流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南(试行)
流感样病例暴发疫情处置指南
流感样病例暴发疫情处置指南一、疫情监测与报告1、建立监测系统各级医疗机构应加强对流感样病例的监测，提高医务人员对流感样症状的警觉性。
学校、托幼机构、养老院等重点场所也应建立日常的体温监测和症状观察制度。
2、病例定义流感样病例通常定义为发热（体温≥38℃），伴有咳嗽或咽痛之一的症状。
3、报告流程一旦发现流感样病例暴发疫情，医疗机构应在规定时间内按照相关要求向当地疾病预防控制中心报告。
学校、托幼机构等集体单位发现疫情后，应及时向所属教育部门和当地疾控中心报告。
二、现场调查与评估1、组织调查队伍疾控中心接到报告后，应迅速组织专业人员成立调查小组，赶赴疫情现场。
2、收集信息调查人员应详细了解疫情发生的时间、地点、涉及人群、病例的症状、发病经过、就诊情况等信息。
3、评估疫情规模和严重程度通过对病例数、波及范围、症状严重程度等方面的分析，评估疫情的规模和严重程度，为制定防控措施提供依据。
三、病例管理与隔离1、确诊病例对疑似病例进行实验室检测，确诊为流感的患者应按照医嘱进行治疗，并根据病情采取居家或住院隔离措施。
2、隔离措施居家隔离的患者应尽量单独居住，减少与他人接触。
保持房间通风良好，佩戴口罩，注意个人卫生。
住院隔离的患者应遵循医院的感染控制措施。
3、密切接触者管理对与病例有密切接触的人员进行医学观察，观察期限通常为发病后7 天。
观察期间，密切接触者应每天测量体温，如有发热、咳嗽等症状应及时报告。
四、环境消毒与通风1、消毒范围对病例居住、工作、学习等场所进行全面消毒，包括地面、墙壁、桌椅、门窗把手等。
2、消毒方法可选用含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂进行消毒。
消毒时应按照说明书的要求配制合适的浓度，并注意个人防护。
3、通风措施加强场所的通风换气，保持空气流通。
每天定时开窗通风，每次通风时间不少于 30 分钟。
五、健康教育与宣传1、宣传内容向公众普及流感的传播途径、症状、预防措施等知识，提高公众的自我防护意识。
2、宣传方式通过广播、电视、网络、宣传册等多种渠道进行宣传。
暴发调查报告
流感样病例暴发调查报告提纲及模板一、基本情况疫情发生地点的一般情况二、疫情发现报告情况介绍疫情发生、发现的经过三、流行病学调查（一）三间分布 1. 临床症状 [附图或表] 2．时间分布 [附图或表] 3．人群（性别、年龄、职业）分布 [附图或表] 4．空间（居住地/教室分布、家庭聚集性）分布 [附图或表] （二）相关因素调查与分析 1. 居民居住条件： 2. 禽畜饲养情况： 3. 疫苗接种情况：4. 学校科室等人口密集场所通风状况：四、实验室检测标本采样分数、（阳性标本数）、采样类型、采样和送检日期、检测方法和结果。
五、初步分析结合病例的临床症状体征、流行病学资料及实验室初步检测结果六、已采取的措施七、存在问题八、下一步工作建议关于xx市xx镇xx小学一起流感暴发疫情初步调查报告200x年x月x日下午，xx疾控中心接到xx市疾控中心报告：自x月xx日以来，xx市xx镇xx小学学生中陆续有流感样病例发生；截至x月xx日，共发病xx例。
为进一步掌握疫情动态与趋势，控制疫情蔓延，我疾控中心派出流行病学专业人员x人于x月x～x日到现场调查处理工作，现将调查处理情况汇报如下：一、基本情况xx镇xx小学地处xx镇xx村，距离xx市约公里，学生来自xx村n个自然村以及邻近hp村的1个自然村。
该校共有6个年级，12个班，在校学生776人，教师27人。
学校课室较拥挤，卫生状况较差，通风情况一般。
学校无食堂及宿舍，学生在家住宿及用餐。
学校无校医，学生有病通常在村医处就诊。
xx村共有n个自然村，人口约xxxx人，村民以种田为生。
该村饮用水以井水为主，村中垃圾、污水较多，村民卫生习惯较差。
部分村民家中散养家禽，无集中养殖。
村民居住环境拥挤，卫生状况较差，通风差。
村内有n个村医站，由于村庄偏僻，交通不便，平时村民到村医站就诊。
二、疫情发现报告情况200x年x月x日上午10时，xx镇xx小学发现近几天学生缺勤人数增加明显，由班主任家访及电话询问多名学生出现感冒症状，遂向xx镇中心小学报告。
流感样病例暴发疫情处置指南2018版
六、组织管理
当局部地区出现流感样病例暴发疫情时，各有关部门应积极 落实各项防控措施。具体职责如下： （一）卫生健康行政部门。
组织、协调疫情的调查处理工作，组织开展医疗救治，正面引 导宣传，加强部门的沟通与协作。 （二）疾病预防控制机构。 开展暴发疫情信息收集；负责疫情的调查、核实和处理以及疫 情报告等工作；指导辖区集体单位开展传染病防治工作；开 展传染病防治的宣传教育与健康促进活动。 （三）医疗机构。
（一）病例管理。 1.发热（体温≥38℃），或体温≥37.5℃伴畏寒、咳嗽、头 痛、肌肉酸痛者劝其及时就医，根据医嘱采取居家或住院治 疗。休息期间避免参加集体活动和进入公共场所。患者所在 单位指派人员负责追踪记录住院或重症病例的转归情况并报 告当地疾病预防控制机构。 2.体温恢复正常、其他流感样症状消失 48 小时后或根据 医生建议，患者可正常上课或上班。 （二）强化监测。 连续 1 周无新发病例，可判定为暴发疫情结束，结束后1 周内，负责疫情处置的疾病预防控制机构要对疫情处置情况 进行总结，内容包括疫情报告的及时性、信息完整性、处置 的规范性等。
致谢！
3.病例搜索。疾病预防控制机构、乡镇卫生院（社区卫生服 务中心）相关专业人员通过查阅晨（午）检记录、缺勤（缺 课）记录、医务室或医疗机构就诊记录以逐个部门或班级调 查等方式主动搜索流感样病例。 4.个案调查。疾病预防控制机构可参照“流感样病例调查一 览表”（附件 3）和“流感重症和死亡病例个案调查表” （附件 4），对流感样病例进行个案调查。 5.疫情追踪。疫情处理期间，疫情暴发单位向属地疾病预防 控制机构报告本单位每日新增病例数。必要时，疾病预防控 制机构对新发病例进行调查核实，及时、准确掌握和评估疫 情趋势，调整防控措施。 6.采样（略）
流感样病例暴发疫情报告标准(一)
流感样病例暴发疫情报告标准(一)流感样病例暴发疫情报告标准为了有效应对突发的流感样病例暴发疫情，保障人民群众的身体健康和生命安全，国务院决定制定流感样病例暴发疫情报告标准。
1. 定义流感样病例暴发疫情是指某一区域内（包括单位、机构、社区、学校等）同一时间内多人出现流感样症状（如发热、咳嗽、咽痛、身体酸痛等）的事件。
2. 报告要求2.1 基础信息报告流感样病例暴发疫情时应提供以下基础信息：•发病地点：包括省、市、县（区）、乡镇等。
•发病时间：具体年、月、日、时段等。
•发病人数：人数统计以确诊及疑似患者为主，对密切接触者应有清晰的分类统计。
•区域、社区、学校、单位、机构名称、地址及联络方式：对相关单位的联络方式应有精确掌握。
2.2 监测数据•目前阶段的病例数：包括确诊、疑似病例的具体数量。
•病例的发展趋势：如果发现病例数有较大幅度的增加，或者时间紧迫，请立即报告。
2.3 病原体分析进行病原体检测，确保准确分析该病的类型和传播途径，以及准确制定预防控制方案。
3. 上报要求所有的疫情相关信息，都需要及时上报给相关部门，包括省级、市级以及县级卫生部门，尽快制定针对性措施。
在信息上报的过程中，请仔细确认信息的准确性、完整性和实时性，防止信息失真、遗漏、延迟等情况的发生。
以上是流感样病例暴发疫情报告标准的相关事宜，请各地区及时落实并执行，确保早发现、早报告、早处置疫情，保护人民群众的生命安全和身体健康。
4. 处置措施发现流感样病例暴发疫情后，需要采取有效的处置措施，防止疫情扩散和发展。
具体措施如下：•对病例患者及密切接触者进行隔离观察。
密切接触者一定要进行健康监测，如出现相关症状应及时到医院就诊。
•对病区或者病房进行隔离管理，禁止非工作人员入内。
•对场所进行清洁消毒工作，保持通风。
•加强宣传教育，提高人民群众对病情的认知和预防知识。
5. 总结流感样病例暴发疫情是一种较为普遍的突发公共卫生事件，如果得不到及时有效的处理，会引发严重的后果。
流感样病例暴发疫情处置指南
流感样病例暴发疫情处置指南一、总则（一）目的。
为规范流感样病例暴发疫情的处置和管理，提高各级机构对流感样病例暴发疫情的处置能力，做到早发现、早报告、早处置，及时采取各项防控措施，有效控制疫情的传播、蔓延，保障公众健康和公共卫生安全，特制定本指南。
（二）适用范围。
适用于各级卫生行政部门、疾病预防控制和医疗机构及发生流感样病例暴发疫情的单位开展未达到突发事件标准的流感暴发疫情处置工作。
二、暴发疫情相关定义（一）流感样病例：发热（腋下体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据。
（二）流感样病例暴发：指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。
三、暴发疫情的发现与报告（一）1 周内，在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现10 例及以上流感样病例，及时以电话或传真等方式向所属地县（区）级疾病预防控制机构报告。
县（区）级疾病预防控制机构接到报告后，应立即进行疫情核实。
经核实确认的暴发疫情，通过“中国流感监测信息系统”报告疫情事件的相关信息(附件1)。
（二）1 周内，在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现30 例及以上流感样病例，或发生5 例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例），或发生2 例以上流感样病例死亡，经县级疾病预防控制机构核实确认后，应当在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统进行报告。
（三）对于报告到突发公共卫生事件管理信息系统的流感样病例暴发疫情，经核实为流感暴发疫情后，所有实验室确诊和临床诊断病例均要进行个案网络直报，并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。
在“中国流感监测信息系统”中，承担检测工作的流感网络实验室或疾病预防控制机构负责录入疫情样本的实验室检测结果。
负责暴发疫情调查处置的疾病预防控制机构应在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”填报“流感样病例暴发疫情采样及检测结果统计表”(附件2)，并根据实验室检测开展情况，对填报内容进行及时更新；同时，按照要求做好进程报告和结案报告。
流行病学调查指导方案(试行)
人感染H7N9禽流感流行病学调查指处理方案一、目的2013年3月31日,国家卫生和生育委员会通报我国上海、安徽、江苏发生3例确诊人感染H7N9禽流感病例，主要表现为：典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。
起病5—7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。
目前已确诊7例病例，2人死亡，疫情还有进一步扩大可能。
虽然目前该病毒尚无人传人证据, 基于该病毒存在引起严重疾病的可能性，故应谨慎对待。
做好人感染H7N9禽流感流行病学调查对于指导疫情的预防和控制至关重要,其主要目的是：1、核实诊断，查找传染源和传播途径；2、确定和追踪密切接触者,进行分类管理，防止疾病的进一步传播.3、掌握疫情波及范围和影响因素,为疫情的处理提供依据；4、为进一步阐明疾病自然史、流行病学特征及规律提供研究线索。
二、工作内容1、病例的个案调查2、接触者追踪3、资料管理和利用三、工作程序和方法(一）病例的个案调查1、医院所在地的县区级疾病预防控制机构接到人感染H7N9禽流感病例（或疑似病例）报告后，应于最短时间内派出流调人员对报告病例进行流行病学个案调查.原则上每例病人至少由2名专业人员共同完成调查。
2、对病例进行个案调查时，尽可能由病人自己回答调查者所提的问题，对于不详或有可疑的地方可通过病人家属或医生等其他知情者补充或核实.如病人病情较重或死亡，无法直接调查时，应通过其亲友、同事或其他知情人了解情况，完成调查。
3、按照人感染H7N9禽流感病例个案调查表（附表1）进行个案调查,个案调查基本内容：病人的基本情况、临床表现、临床实验室检测结果，以及患者发病前后的活动情况和与其有过密切接触的人员情况.调查表填写要完整，字迹要清晰。
4、疾病预防控制机构在接到人感染H7N9禽流感病例的订正报告或转归报告时，应及时做好随访和相关信息的补充调查，进一步完善个案调查表。
暴发疫情调查处理流程图
暴发疫情调查处理流程图一、背景介绍暴发疫情是指在特定地区或特定时期内，某种传染病的发病人数明显增多，超过正常范围的情况。
为了及时有效地应对暴发疫情，需要建立一套科学合理的调查处理流程。
本文将详细介绍暴发疫情调查处理的标准格式文本。
二、调查处理流程图1. 初步调查(1) 收集信息：收集与疫情相关的各类信息，包括病例报告、医院就诊记录、流行病学调查问卷等。
(2) 病例确认：对收集到的病例进行初步确认，判断是否属于暴发疫情范畴。
(3) 疫情报告：及时向上级卫生部门报告疫情，提供初步的调查结果和建议。
2. 流行病学调查(1) 制定调查计划：根据疫情特点和资源情况，制定调查计划，明确调查目标、方法和时间节点。
(2) 人员组织：组织专业人员参与调查工作，包括流行病学家、医生、护士等。
(3) 数据收集：采用问卷调查、现场调查等方式，收集病例的相关信息，包括病情、接触史、病因等。
(4) 数据分析：对收集到的数据进行统计和分析，找出疫情的规律和特点。
(5) 结果报告：编制流行病学调查报告，向上级卫生部门和相关单位汇报调查结果和建议。
3. 疫情控制(1) 隔离措施：对已确诊的病例进行隔离治疗，避免疫情扩散。
(2) 接触者追踪：追踪已确诊病例的接触者，进行隔离观察或采取其他措施。
(3) 传染源控制：确定疫情的传染源，采取相应的控制措施，如消毒、封控等。
(4) 疫苗接种：根据疫情特点和疫苗可行性，推行疫苗接种工作。
(5) 健康教育：通过宣传、教育等方式，提高公众对疫情的认识和防控意识。
4. 疫情评估(1) 疫情监测：建立疫情监测系统，对疫情的发展进行实时监测和分析。
(2) 风险评估：对疫情的风险进行评估，包括传播风险、严重程度等。
(3) 战略调整：根据疫情评估结果，及时调整疫情应对策略和措施。
(4) 效果评估：对疫情应对措施的效果进行评估，总结经验和教训。
5. 信息发布(1) 疫情通报：及时向公众发布疫情通报，提供准确的信息和防控指导。
流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南
流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南一、报告流感样病例暴发疫情流感样病例暴发疫情的及时报告对于预防和控制疫情的蔓延至关重要。
以下是一份简要的疫情报告和调查处理的指南，旨在协助相关部门有效应对和处理流感样病例暴发疫情。
1. 报告流感样病例暴发疫情的主要渠道(1) 医疗机构：各级医疗机构应依法及时报告流感样病例暴发疫情给上级卫生行政部门。
(2) 其他机构：除医疗机构外，学校、托幼机构、企事业单位等也要及时向当地卫生行政部门报告相应疫情。
2. 流感样病例暴发疫情报告的要求(1) 时间要求：发现疫情后应立即报告，延误时间可能导致疫情扩散。
(2) 信息要求：报告中应包含流感样病例的数量、年龄、性别、症状严重程度等相关信息，以及流感样病毒的基本情况。
二、调查处理流感样病例暴发疫情对于报告的流感样病例暴发疫情，及时展开调查和处理是有效控制疫情的关键。
1. 调查流感样病例暴发疫情的主要内容(1) 疫情范围：了解疫情发生的地点、人员聚集情况等。
(2) 疫情相关人员：调查感染者、密切接触者情况，进行流行病学调查，包括接触史、旅行史等信息。
(3) 暴发原因：探究疫情暴发的原因，如是否与某一场入境人员或聚集活动有关。
2. 处理流感样病例暴发疫情的主要措施(1) 隔离和治疗：对确认感染的病例进行及时隔离和治疗，降低传播风险。
(2) 增强防控措施：对疫情暴发地点进行彻底清洁和消毒，加强卫生管理，提高防护意识。
(3) 信息发布：及时向公众发布疫情信息，加强宣传，提醒公众采取必要的防护措施。
三、流感样病例调查处理指南针对流感样病例的调查处理，以下是一些建议和指导原则：1. 流行病学调查(1) 病例确认：根据临床表现和相关实验室检测结果确认流感样病例。
(2) 接触者追踪：追踪病例的密切接触者，尽可能缩小传播范围。
2. 隔离措施(1) 确诊病例：对已经确诊的病例进行及时隔离，并提供相应治疗。
(2) 疑似病例：对疑似病例也应采取隔离措施，等待确诊结果。
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流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南（试行）为进一步规范我市流感样病例暴发疫情的报告、调查及处理工作，依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《学校卫生工作条例》、等法律、法规，特制定本指南。
一、暴发疫情的报告（一）相关定义。
1、流感样病例：发热（腋下体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏其他实验室确定诊断依据。
2、流感样病例暴发：指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。
3、暴发疫情预警指标：一周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上具有流行病学关联的流感样病例；或发生5例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例）；或发生1例及以上流感样病例死亡。
（二）暴发疫情的发现与报告。
1、疫情暴发单位发现达到预警指标的流感样病例暴发疫情后，应在２小时内以电话或传真等方式向属地县级疾病预防控制机构（农村学校向当地乡镇卫生院防保组）报告。
乡镇卫生院防保组接到报告后，应立即进行核实，并向属地县级疾病预防控制机构报告。
获得突发公共卫生事件信息的县级疾病预防控制机构，应对信息进行审核，确定真实性，并在２小时内将《突发公共卫生事件信息报告卡》及《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》（附表1）进行网络直报。
2、流感监测单位发现流感样病例明显超过历史同期水平（20%）时，应立即报告上一级监测负责机构。
3、一旦实验室确定为流感等法定传染病疫情，所有实验室确诊或临床诊断病例均要进行个案网络直报，并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。
在“流感/人禽流感监测信息系统”中，承担检测工作的流感网络实验室录入疫情样本的实验室检测结果，当地负责网络直报该起疫情的疾控机构进行实验室样本的关联。
4、在暴发疫情调查处理的进程中，疾病预防控制机构可以随时对《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》首次报告进行相应的更正。
并按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》，做好进程报告和结案报告。
5、流感样病例暴发事件的结束，应由相应级别卫生行政部门组织当地专家组进行评估、确认，判定应以病例数恢复到当地发病基线水平为原则。
二、有关部门职责（一）分级处理。
县级卫生行政部门负责组织流感样病例暴发疫情的调查处理。
以县为单位，一周内发生3起以上暴发疫情，或发生模较大且病因不明的疫情，市级卫生行政部门应组织专家组现场指导，必要时，省级、国家级卫生行政部门应组织现场指导。
各地可通过完善流感的流行病学监测系统，建立医院门诊流感样病例占就诊病人比例的基线资料，设立不同的预警水平，分类采取针对措施。
（二）部门职责分工。
当局部地区出现流感样病例暴发流行时，当地政府应负领导职责，提供必要的经费、物资等保障，敦促有关部门落实各项防控措施。
各有关部门或机构的职责如下：卫生行政部门：组织、协调疫情的调查处理工作，开展医疗救治，正面引导宣传，加强与教育行政等部门的沟通与协作。
疾病预防控制机构：开展暴发疫情信息收集；负责疫情的调查、核实和处理以及疫情报告等工作；指导辖区集体单位开展传染病防治工作；开展传染病防治的宣传教育与健康促进活动。
医疗机构：负责对传染病病人或疑似病人的医疗救护、现场救援、接诊、治疗和隔离，并按要求进行相应的管理；协助疾病预防控制机构做好流行病学调查，以及临床相关样本的采集工作；及时发现疫情，及时报告。
卫生监督机构：对学校、医疗机构和疾病预防控制机构的传染病疫情报告、防控措施等执行情况进行监督检查，查处违法行为；开展卫生法律法规宣传教育。
疫情暴发单位：学校和托幼机构或其他疫情暴发单位负责本单位传染病疫情报告工作的专（兼）职人员一旦发现符合前述流感样病例暴发疫情预警指标的事件时，应主动向属地县级疾病预防控制机构（农村学校向当地乡镇卫生院防保组）进行报告，并每日报告新增病例情况；建立健全学校缺课/缺勤的监测、报告与管理制度；加强与卫生部门的信息沟通，主动配合卫生部门的调查和各项措施的落实；积极开展校园内的爱国卫生运动，清楚卫生垃圾和死角；做好单位配套设施（如洗手设备等）的装备。
三、暴发疫情的调查处理（一）流行病学调查。
接到疫情报告后，疾病预防控制机构应立即组织相关人员对报告的疫情信息进行核实和流行病学调查与分析，寻找发生感染并造成传播流行的原因或线索、查找传播链、分析传播原因，从而为制订针对性的控制策略和措施提供参考依据。
具体内容包括：1、核实诊断接到疫情报告后，各医疗机构及疾病预防控制机构根据流感样病例的诊断标准，对报告的病例进行核实诊断，确定流行或暴发的存在。
2、基本信息的收集内容包括学校或其他单位基本信息，包括发生学校教职工和各班级的学生分布情况、单位名称、地址、报告人、联系方式；涉疫人数、教学/生产活动形式（如学校全日制、夜校和寄宿等）；全校或部分单位的名册及单位的平面图、示意图（注明工作住宿分班级、部门、楼层、区域）；地理地貌、居住条件等。
3、进一步调查疾病预防控制机构应组织相关人员对报告的病例及时进行个案流行病学调查，调查内容包括：（1）患者资料：根据《流行性感冒病例调查一览表》（附表2），填写病人基本信息、主要症状、体征，病情、病程，检验结果（X光、血象）；医生诊断或印象；病人隔离、治疗情况和效果、转归；（2）分析病例三间分布，分析病例之间的流行病学联系；（3）该单位近2周考勤记录、因病缺勤情况，接触者健康情况；（4）事件发生前一周及发生后单位内外集体活动情况；（5）环境状况（通风、一般清洁状况、宿舍情况）；（6）必要时收集其他影响传播的流行病学因素。
（7）综合资料分析疫情特点、疫情的发展和疾病特征，对疫情的严重程度和发展变化趋势作出分析。
4、疫情追踪调查疫情处理期间，疫情暴发单位向属地县级疾病预防控制机构报告本单位每日新增病例数。
疾病预防在控制机构据此及时更新《流感样病例暴发疫情监测报告表》。
必要时，疾病预防控制机构对于新发病例进行调查核实，及时掌握和评估疫情趋势，为调整防控措施提供依据。
疫情的追踪应至少持续到事件结束后一周。
在暴发疫情结束后一周内，补充完成《流感样病例暴发疫情监测报告表》，并进行网络直报。
（二）样本采集。
疫情发生地疾病预防控制机构负责暴发疫情病例样本的采集。
1、采样种类采集流感样病例的咽、鼻拭子，必要时，可同时采集血清样本。
2、采样对象（1）咽、鼻拭子：发病3天内，未服用抗病毒药物（金刚烷胺、金刚乙胺、达菲等）的流感样病例。
（2）急性期血清：发病后7天内的流感样病例。
（3）恢复期血清：发病后2～4周的流感样病例。
3、采样方法（1）咽拭子采集：对婴幼儿患者采集样本时，先将棉拭子用Hank氏液（PH7.4）蘸湿，在试管壁挤干后，在被检者鼻咽部涂抹数次，然后将棉拭子置于含有3ml Hank氏液的试管内送检。
采集5岁以上患者样本时，棉拭子可不必用Hank氏液蘸湿。
（2）鼻拭子：将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。
以同一拭子拭两侧鼻孔。
将棉签头部浸入3～4ml采样液中，尾部弃去。
（3）血清采集：采集静脉血5ml,离心后取上清液装至血清管中。
血清样本应采集急性期与恢复期双份血清。
4、样本采集数量每一起暴发疫情一般应采集10份左右咽、鼻拭子样本（如果现症病例在10例以下的，应尽量全部采样）。
对不能明确诊断的可酌情增加采样批次和采样数量。
5、样本的包装样本必须放在密封并有橡胶圈的螺口塑料试管内，作好标记；样本密闭后放入适当的塑料袋内；填写采样登记表，放入另一塑料袋密封。
样本放入专用运输箱内，放入冰排，然后充填柔软物质，同一份样本可以放在同一个塑料袋内再次密封。
6、样本的保存和运送采集人员填写《流感样病例暴发疫情病例样本原始登记送检表》（附表3），并将样本运送至全国流感监测网络实验室进行检测。
用于病毒分离和RT-PCR检测的样本采集后应在4℃条件下，于24小时内运送至流感监测网络实验室，未能在24小时内送至实验室的，应置-70℃或以下温度保存。
无-70℃条件的，可在-20℃冰箱中短暂保存。
血清样本可暂冻存在-20℃以下冰箱。
样本应由专人运送。
（三）样本检测。
1、实验室检测目的核实暴发疫情是否为流感暴发；并对分离到的流感病毒进行抗原性和基因特性分析，及时发现流感变异株；预测流行趋势。
2、实验室检测方法的选择原则（1）流感样病例暴发疫情中常用的检测方法有流感快速诊断试剂盒检测、RT－PCR检测和病毒分离培养。
其中流感快速检测和RT－PCR检测可用于早期、快速的实验室检测。
（2）具备流感快速检测和RT－PCR检测条件的地区，可选择这两种快速检测方法，尽快明确疫情性质。
不具备流感快速检测和RT－PCR检测条件的地区，应尽量采集标本，送全国流感监测网络实验室进行流感病毒分离鉴定。
（3）无论是否进行流感快速诊断试剂盒检测和RT－PCR检测，都应进行常规的流感病毒分离鉴定。
尤其是流感快速检测和RT－PCR检测阳性的标本，应尽量分离到流感病毒。
（4）血清学检测在流感样病例暴发疫情中仅作为一种推荐方法，供有条件的地区使用。
3、实验室检测方法（1）病毒分离鉴定病毒分离鉴定是流感实验室诊断中最常用、高度敏感、最准确的方法之一，所分离到的病毒可长期保存，并进行抗原性、基因特性分析。
因此，常规用于暴发疫情实验室检测。
（2）RT－PCR法和Real-time PCR法检测病毒核酸RT－PCR法和Real-time PCR法是检测流感病毒核酸的方法，能检测出非常低水平的流感病毒的核酸，不管病毒是否具有活性均可进行测定。
可选择区分流感病毒的A型通用引物、B型引物和能区分A型流感病毒不同亚型的引物同时进行试验（3）流感快速诊断试剂盒检测流感快速诊断试剂盒可检测流感病毒的NP抗原和M1抗原，用于暴发疫情中流感样病例咽、鼻拭子或含漱液标本的快速检测。
能在30分钟内提供检测结果，初步判断疫情性质，可在现场中使用，操作简便。
快速检测比病毒分离培养或RT-PCR的敏感性低，无法确定流感病毒的亚型，部分试剂盒不能区分A型或B型流感病毒的感染，无法获得毒株及其分子生物学和抗原特征的信息。
但鉴于其特异性高，用于流感样病例暴发疫情检测，阳性结果可高度提示疫情性质，阴性结果尚不能排除流感。
（4）血清学检测病例的急性期和恢复期双份血清，可采用本起暴发的分离株或国家流感中心每年提供的4种标准参照抗原，进行红细胞凝集抑制（HI）试验，如恢复期血清特异性抗体较急性期增高4倍或以上，方可进行诊断。
如果仅采集到病例的单份血清，可在相邻无流感暴发的地区，采集相应对照人群（50人份以上）的血清，进行红细胞凝集抑制试验（HI），可推断暴发流行的病因。
（5）其他检测：对于流感样暴发疫情，不能诊断为流感的，有条件的要开展其他病原实验室检测工作，以明确病原学病因。