外科泌尿外科方向培训细则
泌尿外科专科医师培训计划
泌尿外科专科医师培训计划一、入科教育1、政治素质培训目标：必须遵守贯彻国家有关政策和医院各项规章制度，热爱泌尿外科专业，具有奉献精神。
2、综合素质培训目标：严谨、求实的工作作风，优良的医德医风，良好的医患沟通能力，具有团队协作精神。
3、专业知识培训目标：（1）掌握泌尿外科学的基本理论、基本知识和基本技能，具有较系统的专业知识，了解泌尿外科的最新进展，并能用以指导实际工作。
（2）具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握泌尿外科的临床技能，能对泌尿外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访。
对泌尿外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验。
（3）管理：了解泌尿外科的工作模式及管理制度。
二、师资队伍三、考勤管理1、建立培训医师的联系手册，安排专人与培训医师的沟通、协调并做好服务工作，及时解决培训医师在培训过程中所遇到的问题。
2、工作日、假期安排：临床住院医师的工作日每年应为240天。
因事假、病假及其它是由耽搁的工作日，须在此年内补足。
假期应在本年内根据情况酌情予以安排。
3、请假2天以下（含2天）由本人提出书面申请，指导教师和培训主任签字后生效，并在考核表上予以登记。
2天以上者，还需要由医务处签字后生效。
未办理请假手续离开科室（医院）超过3天者，科室应尽快报告医务处；未办理请假手续离开科室（医院）超过5天者，视情节及原因给与包括终止培训等处罚。
4、专科医师培训期间每天应将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上，由指导教师（逐项）签字，培训主任审核签字后报送医务处。
四、业务学习按照《卫生部专科医师培养标准——泌尿外科细则》执行。
本院泌尿外科具体的专业培训内容、时间及方式如下：（一）、业务学习内容及时间1、泌尿外科门诊：培训时间1个月。
●掌握泌尿外科男生殖系统常见疾病的诊断和治疗。
●熟悉肾上腺和男生殖系统疾病诊治的基本知识。
●了解泌尿影像和腔镜在泌尿生殖系统疾病诊治的意义。
泌尿外科结石培训计划
泌尿外科结石培训计划一、培训背景随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，结石病在人群中发病率逐渐增多，给患者的健康和生活质量带来了极大的困扰。
泌尿外科是治疗结石病的重要专业领域，对于泌尿外科医生来说，提高结石病的诊断和治疗水平是一项极为重要的任务。
因此，开展泌尿外科结石培训计划，能够有效提高医生的临床技能，提高对结石病的诊断和治疗水平，更好地为患者服务。
二、培训目标1. 提高泌尿外科医生对结石病的认识和理解，全面掌握结石病的病因、发病机制、临床表现等知识；2. 掌握结石病的诊断技术和方法，包括影像学检查、尿液检查、血液检查等；3. 掌握结石病的治疗方法，包括手术治疗、药物治疗、非手术治疗等；4. 掌握结石病的预防和复发预防方法，帮助患者更好地管理病情。
三、培训内容1. 结石病的病因与发病机制（1）结石病的分类和特点（2）结石形成的生理和病理机制（3）结石病的遗传和环境因素2. 结石病的临床诊断（1）结石病的临床表现及并发症（2）结石病的影像学诊断（3）结石病的尿液和血液检查3. 结石病的治疗方法（1）结石病的手术治疗技术（2）结石病的药物治疗方法（3）结石病的非手术治疗技术4. 结石病的预防和复发预防（1）结石病的饮食调整（2）结石病的生活习惯调整（3）结石病的药物预防方法四、培训方式1. 理论授课通过专家讲座、学术报告等形式，进行结石病相关知识的系统讲解，帮助医生全面理解结石病的病因、发病机制、诊断和治疗方法。
2. 临床实践组织医生到临床一线进行结石病的诊断和治疗，实践操作，帮助医生掌握结石病的临床技能，提高临床诊疗水平。
3. 案例讨论通过病例讨论等形式，分享一些典型的结石病病例，让医生在讨论交流中学习，提高对结石病的诊断和治疗水平。
五、培训成果评定1. 学员参加培训、听课、参与讨论的情况；2. 学员学习情况、理解程度和掌握程度；3. 学员临床实践操作技术、水平及安全操作的能力；4. 学员学习及培训后的知识技能提高和临床应用情况。
泌尿外科护理培训计划
患者心理护理和沟通技巧
患者心理护理：了解患者需求，关注患者情绪变化，提供心理支持和安慰
沟通技巧：掌握有效沟通技巧，提高与患者沟通效率，建立良好护患关系
患者教育：向患者普及疾病知识，提高患者对疾病的认知度和自我管理能 力 团队协作：加强与其他医护人员的沟通与协作，共同为患者提供优质护理 服务
护理文书书写规范
案例分析：通过分析真实的病例，提高学员分析问题和解决问 题的能力。
小组讨论：学员分组进行讨论，互相交流学习心得和临床经验， 促进知识吸收。
实践操作：通过模拟训练、临床实习等方式提高操作技能
模拟训练：利用模拟设备进行操作训练，提高技能水平 临床实习：在真实环境中进行实践操作，积累临床经验 导师带教：由经验丰富的导师指导操作，确保规范安全 定期考核：对操作技能进行定期考核，确保培训效果
泌尿外科护理培训 计划
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汇报人：
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 培训目标 03 培训内容 04 培训方式 05 培训时间与地点
06 培训效果评估
单击添加章节标题
第一章
培训目标
第二章
掌握泌尿外科护理的基本理论知识和技能
培训时间与地点
第五章
培训时间：共计两周，每周五天，每天4小时
第一周：周一至周五，每天上午8:00-12:00，下午14:00-18:00
01
单击此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字，以便观者准确地理解您传达的思想
第二周：周一至周五，每天上午8:00-12:00，下午14:00-18:00 培训地点：XX医院泌
了解泌尿系统解剖结构和生理功能 掌握泌尿外科常见疾病的护理原则和方法 熟悉泌尿外科常用护理操作技能，如导尿、膀胱冲洗等 了解泌尿外科护理相关的法律法规和伦理规范
医院泌尿外科医生培训
医院泌尿外科医生培训1. 培训目标本次培训旨在提高医院泌尿外科医生的专业技能和知识水平，进一步完善诊疗能力，提高患者满意度。
2. 培训内容本次培训将涵盖以下内容：2.1 泌尿外科疾病概述• 了解泌尿外科疾病的分类、病因和流行病学特点；• 掌握常见泌尿外科疾病的病理生理变化及症状表现。
2.2 诊断和治疗技术• 学习常见泌尿外科疾病的诊断方法与辅助检查；•掌握泌尿外科手术的操作技巧和注意事项；• 熟悉并了解泌尿外科药物治疗的常用药物及副作用。
2.3 患者管理和护理• 探讨患者与医生的沟通技巧，建立良好的患者关系；• 学习泌尿外科患者的常规护理及术后护理。
3. 培训安排本次培训为期两天，具体安排如下：第一天• 8:30 - 9:00 : 培训开幕式，介绍培训目标和内容；• 9:00 - 10:30: 泌尿外科疾病概述讲座；• 10:30 - 10:45: 茶歇；• 10:45 - 12:00: 泌尿外科疾病概述讲座继续。
• 14:00 - 15:30: 诊断和治疗技术讲座；• 15:30 - 15:45: 茶歇；• 15:45 - 17:30: 诊断和治疗技术讲座继续。
第二天• 8:30 - 10:00: 泌尿外科手术技术操作演示；• 10:00 - 10:15: 茶歇；• 10:15 - 12:00: 泌尿外科手术技术操作继续。
• 14:00 - 15:30: 患者管理和护理讲座；• 15:30 - 15:45: 茶歇；• 15:45 - 17:00: 患者管理和护理讲座继续。
4. 培训评估为了确保培训效果，我们将进行培训评估，评估内容包括但不限于：• 选择题测试泌尿外科疾病知识；• 观察培训期间的互动和参与度；• 口头反馈和讨论。
5. 培训本次培训旨在提高医院泌尿外科医生的专业水平，希望参训医生能够充分利用所学知识和技能提升自己的工作能力。
祝各位医生在工作中取得更加优秀的成绩！特殊应用场合：1.切口感染预防和控制–增加条款：1.要求医生在手术前进行充分的消毒和无菌操作；2.强调手术室环境卫生和切口覆盖的重要性；3.指导医生使用合适的抗生素预防感染。
泌尿外科科室分层培训计划
泌尿外科科室分层培训计划一、分层培训计划的背景泌尿外科科室是医院急诊科室中一个非常重要的组成部分，涵盖的疾病种类繁多，治疗难度较大。
一线医生在面对急诊泌尿外科疾病时，需要具备较强的专业知识和技术能力，才能更好地进行诊断和治疗。
因此，科室的分层培训计划对于提高医护人员的专业水平和工作效率具有至关重要的作用。
二、分层培训计划的目标1. 提高基层医生对急诊泌尿外科疾病的认识和诊断能力；2. 加强医护人员的团队协作和沟通能力；3. 提高医护人员对急诊泌尿外科常见病、多发病和急重症的救治能力；4. 不断提升医护人员的临床实践经验和技术水平；5. 增加医护人员对急诊泌尿外科最新进展和诊疗技术的了解。
三、分层培训计划的具体内容1. 第一阶段：基础知识培训基础知识培训是分层培训的第一步，重点是对医护人员进行急诊泌尿外科基础知识的学习和巩固，包括解剖学、生理学、病理学等基础理论知识的学习和掌握。
通过课堂教学、案例分析、书面测试等方式，帮助医护人员建立起对急诊泌尿外科基础知识的扎实基础，为后续的专业知识培训打下坚实的基础。
2. 第二阶段：专业知识培训在基础知识培训的基础上，开展急诊泌尿外科专业知识的培训，包括常见病、多发病的临床表现、诊断和治疗原则等内容。
同时，加强对急诊泌尿外科急重症的救治知识培训，包括危重患者的评估、处理和抢救技术的培训。
通过临床病例讨论、手术操作演练、模拟急救等方式，提高医护人员对急诊泌尿外科疾病的诊治能力，增强医护团队的协作意识和团队凝聚力。
3. 第三阶段：临床实践培训临床实践培训是分层培训计划的重要环节，通过在临床一线的实际操作中，帮助医护人员不断积累临床实践经验，掌握急诊泌尿外科的诊治技术。
在临床实践中，科室将安排专业的老师进行带教，指导医护人员如何进行诊断和治疗，如何处理常见并发症，如何提高手术的安全性和成功率。
同时，还将加强对医疗器械的操作和维护技术的培训，提高医护人员的操作技能和技术水平。
外科学部培训计划
外科学部培训计划一、培训目标外科学部是医院重要的临床科室，承担着外科手术、疾病诊治的工作。
为了提高外科学部的临床技能和服务水平，营造技术精湛、服务优良的团队氛围，制定外科学部培训计划，培训外科医生和护士团队的临床技能、服务态度、医疗质量，提高医疗水平和服务质量。
二、培训内容1. 临床技能培训外科学部医护人员必须具备扎实的临床技能，包括外科手术操作技能、麻醉技术、急救技能等。
培训内容包括但不限于：手术操作技能、麻醉操作技能、创面处理技能、器械使用技能、急救技能等。
2. 院前急救培训外科学部医护人员要具备院前急救技能，能够灵活运用各种院前急救设备，敏捷的进行院前急救处置，保障病人生命安全。
培训内容包括但不限于：院前心肺复苏操作、骨折固定急救操作、出血止血操作等。
3. 临床疾病诊治培训外科学部医护人员要了解相关外科疾病的诊治流程和方法，根据病情及时做出正确的诊断与治疗。
培训内容包括但不限于：常见外科疾病诊断方法、外科疾病治疗方案、手术前后护理操作等。
4. 疼痛管理培训外科手术后疼痛管理是临床工作中一个重要环节，医护人员要熟悉各种疼痛管理方法与技术，有效控制术后病人疼痛，减轻病人不适感。
培训内容包括但不限于：疼痛评估方法、镇痛药物使用、疼痛管理方案等。
5. 服务质量管理培训外科学部医护人员要具备良好的服务态度，提供优质的医疗服务。
培训内容包括但不限于：患者沟通技巧、服务流程规范化、医疗事故风险管理等。
6. 专业知识进修培训外科学部医护人员要不断提升专业知识水平，关注最新的医疗技术和研究成果，提高临床实践水平。
培训内容包括但不限于：临床研究进展、医学新技术应用、学术讲座与研讨等。
三、培训计划1. 制定具体的培训计划，确定培训内容、形式、时间和人员。
2. 培训内容及形式结合实际需求进行灵活安排，每月安排不同的培训主题。
3. 每年定期组织一次全员培训，确保全体医护人员的培训需求得到满足。
4. 外科医生分门别类安排培训内容，如手外科、泌尿外科、神经外科、普外科等。
2022年住院医师规范化培训要求与细则(外科)
住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)外科培训细则外科学是一门涉及面广㊁整体性强的临床医学,它与临床各科关系密切,更是临床各外科系统的基础㊂通过外科住院医师规范化培训,能够对外科常见疾病进行诊断㊁治疗㊁预防及随访,对外科少见或疑难病症的诊断与治疗㊁急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验㊂一、培训目标遵循总则的要求,以六大核心胜任力为导向,通过为期3年的规范化培训,使住院医师打下扎实的外科临床工作基础,掌握正确的临床工作方法,外科常见疾病的诊疗常规和临床路径,外科临床日常操作技能和手术操作技术;熟悉外科门㊁急诊常见疾病的诊断和处理,外科各轮转科室诊疗常规,常见临床操作和诊疗技术等㊂培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,初步具备较为完善的临床思维和独立从事外科临床规范诊疗工作的能力,成为能独立㊁规范地承担本专业常见病多发病诊疗工作的临床医师㊂为实现上述目标,外科住院医师规范化培训分两个阶段进行,具体要求如下㊂第一阶段:为培训第1年㊂外科住院医师应根据基地安排进入各专业科室进行轮转,此阶段培训主要目标为熟悉外科临床工作的基本要求,熟悉基地外科诊疗工作的基本流程,在指导医师全程监督与指导下,通过实际接诊及管理病人,学习并掌握规范接诊病人㊁准确采集病史㊁规范体格检查㊁正确书写病历等基本能力,熟悉外科常见疾病的诊断㊁鉴别诊断和处理㊂通过参加临床实践操作和手术,掌握外科临床日常操作技能和手术操作技术,能够在比较复杂的外科手术中担任手术助手;强调在这一阶段中培养和提升外科住院医师的非技术技能(N T S)和医学人文素养㊂641第二阶段:为培训第2㊁3年㊂外科住院医师应根据基地安排进入各专业科室进行轮转,此阶段培训主要目标为进一步熟悉各轮转科室诊疗常规㊁临床路径㊁诊疗技术㊁手术步骤等,能够在指导医师监督指导下,独立完成接诊病人过程,临床思维及决策能力逐步提升,掌握外科常见病多发病的诊治方法,沟通能力更加成熟㊂掌握比较复杂的外科手术操作技能,在上级医师指导下能够完成比较复杂的外科手术,接受微创外科和腔镜手术基本操作培训和考评㊂遵从基地安排,能够独立一线值班,参与到见习/实习医生及低年资住院医师的临床带教工作中去㊂二㊁培训方法培训总时间为36个月,其中含3个月机动㊂应采取在外科范围内各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转的形式进行㊂通过管理病人㊁参加门急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习外科的专业理论知识;认真填写‘住院医师规范化培训登记手册“或登记在统一的数字化培训过程管理平台上规范书写病历㊂低年资住院医师参与见习/实习医生的外科临床教学工作,高年资住院医师指导低年资住院医师㊂在外科范围内各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转具体安排,见表1㊂表1 轮转科室及时间安排表轮转科室时间(月)普通外科16(包括在上级医师指导下门诊3个月㊁急诊2个月)骨科6(包括在上级医师指导下门诊1个月㊁急诊1个月)泌尿外科3胸心外科3神经外科2麻醉科2外科重症监护治疗室(S I C U )1机动3合计36三㊁培训内容与要求(一)普通外科(16个月)1.轮转目的掌握:消毒与无菌技术㊁水与电解质平衡及紊乱㊁外科休克㊁多器官功能障碍㊁741 外科培训细则创伤㊁外科感染㊁心肺复苏㊁外科营养㊁术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论㊂外科换药技术㊁外科手术切开㊁显露㊁缝合㊁结扎㊁止血等技术和输血指征㊂熟悉:普通外科各种常见病㊁多发病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断要点㊁治疗原则及随访规范;外科基本用药;临床合理用血知识㊂外科常用的诊疗操作技术,如导尿㊁静脉切开㊁中心静脉压测量㊁乙状结肠镜检查和活组织检查等㊂了解:普通外科少见病和罕见病的临床特点㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则;器官移植进展状况;腹腔镜手术基本理论;普通外科危重病人的抢救原则㊂普通外科特殊诊断方法和技术,如针吸活检㊁腹腔穿刺术等㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表2㊂表2 病种及例数要求(2)基本技能要求①书写住院病历不少于60份㊂②在上级医师指导下独立完成以下手术,见表3㊂表3 手术或操作技术种类及例数要求841 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)③作为助手参加以下手术,见表4㊂表4 参加手术种类及例数要求(二)骨科(6个月)1.轮转目的掌握:骨科常见病㊁多发病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断及处理原则㊂骨科常用治疗技术(夹板㊁石膏和骨牵引固定技术等)的具体操作㊁并发症的预防及处理原则;封闭治疗的意义㊁操作方法㊁并发症的预防及处理㊂熟悉:骨科专业基本理论和基本知识;常见的骨折与脱位㊁腰椎间盘突出症㊁颈椎病㊁关节炎㊁骨肿瘤的骨科检查法;与骨科有关的影像学及实验室检查方法㊂骨科创伤(以骨折和脱位为主)的常用治疗方法及手术操作技术;开放性伤口清创闭合的原则㊂了解:手外伤清创㊁皮肤缺损的修复㊁肌腱吻合及骨科内固定的基本技术;腰椎间盘突出症㊁颈椎病㊁腰扭伤㊁狭窄性腱鞘炎㊁半月板损伤㊁网球肘等的非手术治疗方法与原则㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表5㊂表5 病种及例数要求(2)基本技能要求①书写住院病历不少于20份㊂②在上级医师指导下独立完成以下手术,见表6㊂941 外科培训细则表6 手术或操作技术种类及例数要求手术或操作技术名称最低例数常见部位骨折的手法复位㊁夹板㊁石膏外固定10常见部位关节脱位的手法复位5常见部位的骨牵引5③作为助手参加以下手术,见表7㊂表7 参加手术种类及例数要求手术或操作技术名称最低例数手外伤的清创㊁缝合㊁皮肤缺损的修复及肌腱吻合术5开放性骨折的清创㊁切开复位内固定术5腰椎或颈椎手术3人工关节置换术2四肢常见的骨及软组织肿瘤手术2(三)泌尿外科(3个月)1.轮转目的掌握:泌尿外科疾病病史的正确询问㊁采集㊁分析及病历的正确书写;泌尿外科常见病的发病机制㊁临床特点㊁常用检查手段㊁诊断要领㊁适应证及治疗原则;泌尿外科常用诊治方法(包括膀胱残余尿量的测定㊁前列腺液的采取与镜检㊁导尿术㊁膀胱穿刺造瘘术等)的操作技术㊂熟悉:泌尿外科急诊常见病(如肾绞痛㊁急性尿潴留㊁肾挫伤㊁膀胱损伤㊁尿道损伤等)的诊断与鉴别诊断及处理原则;急性肾衰竭的原因㊁临床表现及治疗原则;泌尿外科各种导管(包括各种囊腔导尿管㊁膀胱及肾造瘘管㊁D -J 支架引流管及各种伤口引流管等)的用途及具体用法;各种医学影像学检查(包括泌尿系统平片㊁造影片㊁C T ㊁M R ㊁超声及放射性核素检查等)的应用㊂了解:泌尿外科腔内各种T U R 手术㊁经皮肾镜手术㊁输尿管肾镜手术㊁腹腔镜手术以及腔内热疗等的基本原理和手术方式;体外冲击波碎石(E S W L )的基本原理和操作方法;男科常见病的诊治要点及进展情况;泌尿外科特殊诊治方法(包括金属探条及丝状探子扩张尿道㊁前列腺针吸细胞学及穿刺活检㊁尿动力学检查㊁膀胱镜检查等)的操作要点和应用㊂051 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)2.基本要求(1)病种及例数要求,见表8㊂表病种及例数要求(2)基本技能要求①书写住院病历不少于15份㊂②在上级医师指导下独立完成以下手术,见表9㊂表9 手术或操作技术种类及例数要求手术或操作技术名称最低例数膀胱造瘘术1精索静脉高位结扎术1睾丸鞘膜翻转术1③作为助手参加以下手术,见表10㊂表10 参加手术种类及例数要求手术或操作技术名称最低例数睾丸切除术1膀胱肿瘤手术1肾切除术3输尿管结石的手术治疗2前列腺增生手术2尿道狭窄手术1泌尿生殖系成形术1腔内泌尿外科手术3151 外科培训细则(四)胸心外科(3个月)1.轮转目的掌握:胸腔生理学;肺㊁食管㊁心脏的外科解剖学;胸心外科常见疾病的基本理论㊁临床特点㊁检查手段㊁诊断步骤及治疗原则;正常胸部X 线片与异常胸部X 线片的识别;常见胸部外伤的处理原则;开胸术㊁关胸术的操作要点㊂熟悉:胸部外伤特别是血气胸的发病机制及治疗原则;心胸外科常见病的手术适应证及手术要点;胸腔穿刺术㊁胸腔闭式引流术的操作要点㊂了解:胸心外科最常应用的辅助检查(如胸部X 线片㊁胸部C T ㊁冠脉造影㊁胃镜㊁支气管镜㊁胸腔镜检查等)的应用和操作要点;胸部肿瘤的常用化疗方案㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表11㊂表11 病种及例数要求(2)基本技能要求①书写住院病历不少于10份㊂②在上级医师指导下独立完成以下手术,见表12㊂表12 手术或操作技术种类及例数要求③作为助手参加以下手术,见表13㊂251 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)表13 参加手术种类及例数要求(五)麻醉科(2个月)1.轮转目的掌握:麻醉学的基本理论㊁基本内容和工作任务;心电图㊁血压㊁脉搏㊁呼吸和体温的无创监测技术;动脉穿刺置管和深静脉穿刺技术;心肺㊁脑复苏术㊂熟悉:常用麻醉方法的实施和管理;常用监测技术的临床应用;全身麻醉㊁硬膜外麻醉㊁腰部麻醉㊁骶管内麻醉㊁颈丛及臂丛麻醉等的适应证;蛛网膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技术;术中麻醉管理;麻醉与手术的配合技巧;麻醉药使用的剂量㊁不良反应及处理㊂了解:各种麻醉的术前准备工作及心肺㊁脑复苏术;常见麻醉后合并症的处理原则;疼痛治疗的进展;呼吸机的使用㊂2.基本要求在上级医师指导下完成以下麻醉及临床相关操作技术,见表14㊂表14 手术或操作技术种类及例数要求手术或操作技术名称最低例次深静脉穿刺监测中心静脉压或动脉穿刺5术前访视病人并施行麻醉,正确书写麻醉记录和小结30椎管内麻醉10气管内插管全身麻醉10面罩给氧㊁机械通气10麻醉科急诊夜班5(六)外科重症监护室(S I C U )(1个月)1.轮转目的掌握:呼吸治疗(包括氧疗㊁胸部物理治疗和机械通气等)和循环支持治疗的适应证㊁基本方法以及常用药物的应用;人工呼吸㊁胸外心脏按压㊁电除颤等常用临床复苏技术㊂熟悉:危重病人术后生理功能改变,包括呼吸㊁循环㊁肝肾功能㊁水电解质平衡351 外科培训细则变化以及全身应激反应;急危重症病人的抢救治疗全过程㊁监护与管理及营养支持;常用监测技术的操作技术㊂了解:常用监测技术的适应证㊁操作技能及临床应用;呼吸机的操作和使用㊂2.基本要求在上级医师指导下参加管理重症病人10例,并按时完成病历记录;机械通气治疗病人5例,并按时完成病历记录㊂(七)神经外科(2个月)1.轮转目的掌握:神经外科常见疾病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则;神经系统疾病检查方法;头皮裂伤清创缝合的基本操作;腰椎穿刺术的操作技术㊂熟悉:常见颅脑损伤的急救处理原则;颅内高压的临床诊断及初步处理原则;颅骨手术的临床应用和基本操作㊂了解:颅内和椎管内血管性疾病及肿瘤的临床特点㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则;脑室穿刺技术的应用和操作要点㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表15㊂表15 病种及例数要求(2)基本技能要求①书写住院病历不少于10份㊂②在上级医师指导下独立完成以下手术,见表16㊂表16 手术或操作技术种类及例数要求手术或操作技术名称最低例数头皮损伤手术3腰椎穿刺术3451 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)③作为助手参加以下手术,见表17㊂表17 参加手术名称及例数要求手术或操作技术名称最低例数开颅手术3脑室穿刺术2(八)外语㊁教学与科研要求比较熟练阅读外文科技文献,完成相关文献综述或读书报告1篇;参与教学㊁科研活动㊂551 外科培训细则。
泌尿外科专科知识培训
泌尿外科专科知识培训一、泌尿外科专科的基本知识1.泌尿系统结构与功能：泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官，其主要功能是排泄体内代谢产物和调节体内水、电解质平衡。
2.泌尿系统常见疾病：泌尿系统的常见疾病包括肾结石、膀胱炎、前列腺疾病、泌尿道感染等，这些疾病严重影响患者的生活质量，需要及时诊断和治疗。
3.泌尿外科检查与诊断：泌尿外科的常见检查包括尿常规、膀胱镜检查、B超、CT、MRI等影像学检查，通过这些检查可以明确病因，制定治疗方案。
二、泌尿外科常见疾病及治疗方法1.肾结石：肾结石是泌尿外科常见的疾病，主要症状为腰部疼痛和血尿。
治疗方法包括药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜手术等。
2.膀胱癌：膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤，主要症状为血尿、排尿疼痛等。
治疗方法包括手术切除肿瘤、放疗、化疗等。
3.前列腺增生：前列腺增生是老年男性常见疾病，主要症状为尿频、尿急、排尿困难等。
治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
4.泌尿道感染：泌尿道感染是泌尿外科常见的疾病，主要症状为尿频、尿急、尿痛等。
治疗方法包括抗生素治疗、局部止痛等。
三、泌尿外科手术操作技巧1.肾切除术：肾切除术是治疗肾肿瘤、肾囊肿等疾病的常见手术，手术操作要求准确、迅速，同时要注意保护肾脏周围的组织结构。
2.腹腔镜肾切除术：腹腔镜肾切除术是近年来发展起来的新技术，具有创伤小、康复快等优点，手术操作需要熟练的腔镜技术。
3.膀胱切除术：膀胱切除术是治疗膀胱癌的常见手术，手术操作要求细致、缜密，同时要注意保护尿道和尿液排泄功能。
4.前列腺切除术：前列腺切除术是治疗前列腺增生的常见手术，手术操作需要熟练的解剖技术，同时要注意保护尿道和尿液排泄功能。
综上所述，泌尿外科作为医学中的重要专科，其医务人员需要熟练掌握泌尿外科的基本知识、常见疾病及治疗方法、手术操作技巧等方面的知识，才能更好地开展诊疗工作，提高患者的治疗效果。
希望通过本文的介绍，可以对泌尿外科专科进行初步了解，为医务人员的培训提供一定的参考。
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住院医师规范化培训内容与标准(试行)外科(泌尿外科方向)培训细则泌尿外科学专门研究和防治肾上腺㊁泌尿系统和男生殖系统外科疾病.泌尿外科与临床各科关系密切.通过住院医师规范化培训,能够对泌尿外科常见疾病进行诊断㊁治疗㊁预防及随访;对少见或疑难病症的诊断与治疗㊁急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验.一㊁培训目标能够掌握正确的临床工作方法,准确采集病史㊁规范体格检查㊁正确书写病历,基本掌握外科常见疾病的诊断和处理;熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术),能够比较熟悉外科手术操作技能,在上级医师指导下能够完成比较复杂的外科手术.培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事外科临床工作和初步处理泌尿外科常见疾病的能力,为泌尿外科医师专科培训阶段打下良好基础.二㊁培训方法采取在外科范围内各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转的形式进行.通过管理病人㊁参加门㊁急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习外科的专业理论知识;认真填写«住院医师规范化培训登记手册»;规范地书写病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的外科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师.在外科范围内各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转具体安排见下表.㊀㊀㊀㊀轮转科室时间(月)普通外科１２(包括在上级医师指导下门诊３个月㊁急诊２个月)骨科５(包括在上级医师指导下门诊１个月㊁急诊１个月)泌尿外科９胸心外科２神经外科２麻醉科２外科重症监护治疗室(S I C U)１合㊀计３３９１２三、培训内容与要求(一)普通外科(１２个月)１ 轮转目的掌握:消毒与无菌技术㊁水与电解质平衡及紊乱㊁外科休克㊁多器官功能障碍㊁创伤㊁外科感染㊁心肺复苏㊁外科营养㊁术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论.熟悉:普通外科各种常见病㊁多发病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断要点㊁治疗原则以及随访规范;外科基本用药;临床合理用血知识.了解:普通外科少见病和罕见病的临床特点㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则;器官移植进展状况;腹腔镜手术基本理论;普通外科危重病人的抢救原则.２ 基本要求掌握:外科换药技术㊁外科手术切开㊁显露㊁缝合㊁结扎㊁止血等技术和输血指征.熟悉:外科常用的诊疗操作技术,如导尿㊁静脉切开㊁中心静脉压测量㊁乙状结肠镜检查和活组织检查等.了解:普通外科特殊诊断方法和技术,如针吸活检㊁腹腔穿刺等.(２)临床操作技术要求①书写住院病历不少于４５份;书写大病历不少于１２份.②在上级医师指导下完成以下手术.０３１ 住院医师规范化培训内容与标准(试行)参加以下手术.(二)骨科(５个月)１ 轮转目的掌握:骨科常见病㊁多发病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断及处理原则.熟悉:骨科专业基本理论和基本知识;常见的骨折与脱位㊁腰椎间盘突出症㊁颈椎病㊁关节炎㊁骨肿瘤的骨科检查法;与骨科有关的影像学及实验室检查方法.２ 基本要求掌握:骨科常用治疗技术(夹板㊁石膏和骨牵引固定技术等)的具体操作㊁并发症的预防及处理原则;封闭治疗的意义㊁操作方法㊁并发症的预防及处理.熟悉:骨科创伤(以骨折和脱位为主)的常用治疗方法及手术操作技术;开放性伤口清创闭合的原则.了解:手外伤清创㊁皮肤缺损的修复㊁肌腱吻合以及骨科内固定的基本技术;腰椎间盘突出症㊁颈椎病㊁腰扭伤㊁狭窄性腱鞘炎㊁半月板损伤㊁网球肘等的非手术治疗方法与原则.１３１ 外科(泌尿外科方向)培训细则㊀㊀(２)临床操作技术要求①书写住院病历不少于１８份;书写大病历不少于４份.②在上级医师指导下完成以下手术.㊀㊀㊀手术或操作技术名称最低例数常见部位骨折的手法复位㊁夹板㊁石膏外固定８常见部位关节脱位的手法复位４常见部位的骨牵引４③参加以下手术㊀㊀㊀㊀手术或操作技术名称最低例数手外伤的清创㊁缝合㊁皮肤缺损的修复及肌腱吻合４开放性骨折的清创㊁切开复位内固定４腰椎或颈椎手术３人工关节置换术２四肢常见的骨及软组织肿瘤手术２(三)泌尿外科(９个月)１ 轮转目的掌握:泌尿外科疾病病史的正确询问㊁采集㊁分析及病历的正确书写;泌尿外科常见病的发病机制㊁临床特点㊁常用检查手段㊁诊断要领㊁手术适应证及治疗原则.熟悉:泌尿外科急诊常见病(如泌尿系感染㊁肾绞痛㊁急性尿潴留㊁肾挫伤等)的诊断与鉴别诊断及处理原则;急性肾衰竭的原因㊁临床表现及治疗原则.了解:泌尿外科腔内各种T U R 手术㊁经皮肾镜手术㊁输尿管镜手术㊁腹腔镜手术等的基本原理和手术方式;体外冲击波碎石(E S W L )的基本原理和操作方法;男科常见病的诊治要点及进展情况.２ 基本要求掌握:泌尿外科常用诊治方法(包括膀胱残余尿量的测定㊁前列腺液的采取与镜检㊁导尿术㊁膀胱穿刺造瘘术等)的操作技术.熟悉:泌尿外科各种导管(包括各种囊腔导尿管㊁膀胱及肾造瘘管㊁D ＧJ 支架引流管及各种伤口引流管等)的用途及具体用法;各种医学影像学检查(包括泌尿系统平片㊁造影片㊁C T ㊁M R I ㊁B 超及核素检查等)的应用.了解:泌尿外科特殊诊治方法(包括金属探条及丝状探子扩张尿道㊁前列腺穿刺活检㊁尿动力学检查㊁膀胱镜检查等)的操作要点和应用.２３１ 住院医师规范化培训内容与标准(试行)(２)临床操作技术要求①书写住院病历不少于４５份;书写大病历不少于１５份.②在上级医师指导下完成以下手术.手术或操作技术名称最低例数直肠指诊１５导尿(男性和女性)１５包皮环切术６腹腔镜囊肿去顶术㊁腹腔镜精索静脉高位结扎术㊁睾丸鞘膜翻转术㊁睾丸切除术或膀胱造瘘９③参加以下手术.㊀㊀㊀手术或操作技术名称最低例数腹腔镜或开放肾切除术及肾部分切除术１５腹腔镜或开放肾输尿管全长切除术６经皮肾镜碎石术６输尿管镜检查或碎石术６经尿道前列腺电切术或前列腺激光手术１２经尿道膀胱肿瘤电切术１５膀胱全切㊁尿流改道术或前列腺癌根治术３泌尿生殖系成形术及创伤修复术６睾丸切除术或包皮环切术３(四)胸心外科(２个月)１ 轮转目的掌握:胸腔生理学;肺㊁食管㊁心脏的外科解剖学;胸心外科常见疾病的基本理论㊁临床特点㊁检查手段㊁诊断步骤及治疗原则;正常胸片与异常胸片的识别.３３１ 外科(泌尿外科方向)培训细则熟悉:胸部外伤特别是血气胸的发病机制及治疗原则;胸心外科常见病的手术适应证及手术要点.了解:胸心外科最常应用的辅助检查(如胸部X 射线片㊁胸部C T ㊁冠脉造影㊁纤维胃镜㊁支气管镜㊁胸腔镜检查等)的应用和操作要点;胸部肿瘤的常用化疗方案.２ 基本要求掌握:常见胸部外伤的处理原则;开胸术㊁关胸术的操作要点.熟悉:胸腔穿刺术㊁胸腔闭式引流术的操作要点.(２)临床操作技术要求①书写住院病历不少于１０份;书写大病历不少于４份.在上级医师指导下完成以下手术.参加以下手术.(五)麻醉科(２个月)１ 轮转目的掌握:麻醉学的基本理论㊁基本内容和工作任务.熟悉:常用麻醉方法的实施和管理;常用监测技术的临床应用;全身麻醉㊁硬膜外麻醉㊁腰部麻醉㊁骶管内麻醉㊁颈丛及臂丛麻醉等的适应证.了解:各种麻醉的术前准备工作及心肺㊁脑复苏术;常见麻醉后合并症的处理４３１ 住院医师规范化培训内容与标准(试行)原则;疼痛治疗的进展.２ 基本要求掌握:心电图㊁血压㊁脉搏㊁呼吸和体温的无创监测技术;动脉穿刺置管和深静脉穿刺技术;心肺㊁脑复苏术.熟悉:蛛网膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技术;术中麻醉管理;麻醉与手术的配合技巧;麻醉药使用的剂量㊁不良反应及处理.了解:呼吸机的使用.在上级医师指导下完成以下麻醉及临床相关操作技术.㊀㊀㊀㊀㊀手术或操作技术名称最低例次㊀㊀㊀㊀深静脉穿刺监测中心静脉压或动脉穿刺５㊀㊀㊀㊀术前访视病人并施行麻醉３０㊀㊀㊀㊀正确书写麻醉记录和小结㊀㊀㊀㊀㊀椎管内麻醉１０㊀㊀㊀㊀㊀气管内插管全身麻醉１０㊀㊀㊀㊀㊀面罩给氧㊁机械通气１０㊀㊀㊀㊀㊀麻醉科急诊夜班５(六)外科重症监护治疗室(S I C U )(１个月)１ 轮转目的掌握:呼吸治疗(包括氧治疗㊁胸部物理治疗和机械通气等)和循环支持治疗的适应证㊁基本方法以及常用药物的应用.熟悉:危重病人术后生理功能改变,包括呼吸㊁循环㊁肝肾功能㊁水电解质平衡变化以及全身应激反应;急危重症病人的抢救治疗全过程㊁监护与管理及营养支持.了解:常用检测技术的适应证㊁操作技能及临床应用.２ 基本要求掌握:人工呼吸㊁胸外心脏按压㊁电除颤等常用临床复苏技术.熟悉:常用监测技术的操作技术.了解:呼吸机的操作和使用.在上级医师指导下参加管理重症病人１０例,并按时完成病历记录;机械通气治疗病人５例,并按时完成病历记录.(七)神经外科(２个月)１ 轮转目的５３１ 外科(泌尿外科方向)培训细则掌握:神经外科常见疾病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则.熟悉:常见颅脑损伤的急救处理原则;颅内高压的临床诊断及初步处理原则.了解:颅内和椎管内血管性疾病㊁肿瘤的临床特点㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则.２ 基本要求掌握:神经系统疾病检查方法;头皮裂伤清创缝合的基本操作;腰穿术的操作技术.熟悉:颅骨手术的临床应用和基本操作.了解:脑室穿刺技术的应用和操作要点.(２)临床操作技术要求①书写住院病历不少于１０份;书写大病历不少于４份.②在上级医师指导下完成以下手术.㊀㊀㊀㊀㊀㊀手术或操作技术名称最低例数㊀㊀㊀㊀头皮损伤手术３㊀㊀㊀㊀腰椎穿刺３③参加以下手术.㊀㊀㊀㊀㊀㊀手术或操作技术名称最低例数㊀㊀㊀㊀开颅手术３㊀㊀㊀㊀脑室穿刺术２(八)外语㊁教学㊁科研等能力的要求相关文献综述或读书报告１篇;参与教学㊁科研活动.６３１ 住院医师规范化培训内容与标准(试行)。