麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎33例临床观察
和 研 究组 ， 各３ ３ 例 。参照 组选择 麻杏 石甘 汤进行 治疗 ， 研 究组在 此 治疗基 础上 联合银 翘散 加 减治 疗 ， 比较 两组 治疗效 果 。结果 ： 研 究组 退热 时 间、 肺部 哆 音 消失 时间 、 咳喘停 止 时间 与参照组 比较 ， 差异有 统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 研 究组 治疗 总有效 率优 于参 照组 ， 差 异有统 计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 小儿 支 气管 炎肺 炎采 用麻 杏石甘 汤合银 翘散 加减 治疗 可显著 改善 临床 病情 ， 提 高临床 疗效 ， 值 得在 临床 中普及 推广 。
所 有 患儿 均表 现 出气 喘 、 咳嗽 、 发热、 咯 黄痰 或 闻喉 间痰 嘶 、 汗 多 等症 优点 。
状， 重 者气 急 、 鼻翼 煽 动症状 明显 ， 可伴 有 面色红赤 、 咽红 口渴 、 小便 黄
支气管 肺炎 属祖 国 医学 “ 肺 炎 喘嗽 ” 范畴， 其 发 病原 因有 外 因 和
少、 大 便 干燥 、 舌红 而 干 、 苔黄、 脉浮 数或 滑数 等 表现 ； 出现心 阳虚 衰 、 内因两 大类 ， 内因责之 于Ｉ Ｊ ， Ｊ Ｌ 肺气 虚 弱 ， 卫外 不 固 ， 易 为外 邪侵 袭 ， 外 邪陷 厥 阴等变 证者 除 外 。按 照 不同治 疗方法 分为 参照组 和研 究组 ， 各 因责之 于调 护不 当 ， 感 受风 邪 ， 其 中以风 热 最 为多 见 。风 热之 邪 由 口 ３ ３例 。研究 组 患儿 男 １ ５例 ， 女 ｌ ８例 ， 年 龄 ７个 月 一 ４岁 ， 平 均 年 龄 鼻或皮 毛而 人 ， 侵犯 肺 卫 ， 致 肺气 失展 ， 宣降 失司 ， 清 肃之 令不 行 ， 气 郁 （ ２ ． ３ － ４ ０ ． ９ ） 岁； 病程 ２～ ４ ｄ ， 平均 病程 （ ２ ． ８ ４ － ０ ． ７ ） ｄ 。参照组 患儿 男 １ ３ 不宣 ， 化热 灼津 ， 炼 液 成痰 ， 阻 于 气道 ， 郁 遏肺 气 ， 宣肃 无权 而 为病 ； 病 例， 女２ ０例 ， 年龄 ６ 个月 ～ ５岁 ， 平均年 龄 （ ３ ． ２ － ４ ０ ． ８ ） 岁； 病程 ３ ～ ５ ｄ ， 机关键 为肺 气闭郁 ， 痰 热 为其病 理产物 ， 总 的治疗原 则为 祛邪 开肺 、 化 平 均 病程 （ ４ ． １ － ４ ０ ． ５ ） ｄ 。两组 患儿 一般 资料 比较 ， 差 异无 统 计学 意 义 痰平 喘 。
要 临床 表现 为发 热 、 咳嗽 、 气促 、 有痰 ， 肺 部 可 闻及 固定 的 中细 湿 性 哕 比较 ， 研 究组 均显著 短 于参照 组 （ ｔ ＝５ ． ８ ３ ２ ７ 、 ５ ． ５ １ ２ ７ 、 ６ ． ７ ７ ０ ０ ， Ｐ＝
音， ｘ线检 查可 见小 片状 、 斑 片 状 阴影 或 融 合成 大 片状 阴 影等 。 为支 ０ ． ０ ０ ０ ０＜０ ． ０ ５） 。 气管 肺 炎患儿 采取 治 疗措 施时 需要 同时考 虑药物 安全 性 、 显效 速 度及 ３ 讨 论 综合 疗 效等 ， 以保 障患 儿 生 命健 康 。本 文选 取 本院 收 治 的 ６ ６例支 气 管肺 炎ｔ ］ ， Ｊ Ｌ 患 儿作 为研 究 目标 ， 现 对治 疗效果进 行报 道如下 。 支气管 肺炎 是 小儿群 体 的多 发 病 ， 其具 有 发病 急 、 变 化速 度快 等 特点 ， 会严 重影 响患儿 的生存状 态 ， 只有及 时给 予科学 对症 的治疗 ， 才 １ 资料 与方 法 会降 低病情 对患 儿造 成 的不 利影响 。众所 周知 ， ／ ｂ Ｊ Ｌ 用 药安 全性 一 直 １ ． １ 一般 资 料 ： 选取２ ０ １ ５年 １ Ｏ月 ～ ２ ０ １ ６年 ９ 月 本院收 治 的 ６ ６ 例 支气 以来 都是 临床重 点关 注 的问题 ， 故选 择治疗 药物 时必须 慎重 。临 床 实 管肺 炎患 儿 作为研 究 对象 ， 符合 《 实 用儿 科 治疗 规范 》 的诊 断 标准 。 践发 现 ， 中药在 ／ ］ ， Ｊ Ｌ 支气管肺炎治疗中具有效果显著、 安 全 可 靠 等
关 键词 ：小儿 支气管 肺 炎 ；４ ５ ． ２
文献标识 码 ： Ｂ
文章编 号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ７ ） １ ２— ０ ０ ４ ２— ０ １
支 气管 肺 炎的 发生 、 发展 与 多种 因素存 在 密切 关 系 ， 其是 临 床儿 ２ ． ２ 两组 临床症 状 与体征 改 善 时间 比较 ： 研 究组 退 热 时 间为 （ ３ ． １± 科 常见 病 ， 婴幼 儿发病 率 和病 死率都 比较 高 。ｄ ＇ Ｊ Ｌ 支气 管肺炎 在 临床 ０ ． ４ ） ｄ ， 咳喘停 止 时 间 为 （ ６ ． ７ －１ ４ ． ４ ） ｄ ， 肺 部 哕音 消 失 时 间 为 （ ６ ． ６ － ４ 中又被 成为 小 叶肺 炎 ， 气候 突 变或春 冬寒 冷季节 最易 发生 。患 儿 的 主 ０ ． ９ ） ｄ ， 参照组 分别 为 （ ４ ． １ ± ０ ． ９ ） ｄ 、 （ ８ ． ６ － ４ １ ． ４ ） ｄ 、 （ ８ ． １ － ４ ０ ． ９ ） ｄ ， 组 间
４ ２
内蒙 古 中医药
麻杏 石 甘汤合 银翘散加 减治 疗小 儿支气 管肺 炎 ３ ３例 临床 观 察
刘 伟
（ 沛县 中医院儿科
江苏
徐州 ２ ２ １ ６ ０ ０ ）
摘
要 ：目的 ： 观 察麻 杏 石甘 汤合 银 翘散加 减 治疗小儿 支 气管肺 炎的 临床 疗 效 。方 法 ： ６ ６例 支气 管肺 炎 患儿 ， 按 照不 同治 疗方 法 分为 参 照组
麻杏石甘汤加味治疗慢性支气管炎急性发作
通 过 临床观察 ， 得 出如 下 结论 ： 临 床病 例 观 察 治疗
组总 有效 率为 ８ ６ ． ６ ７ ， 对照组 总有 效率 为 ７ ０ ． Ｏ （ ］ ， 治 疗组 疗效 优于对 照 组 。治疗 过 程 中治疗 组 未 发 现 不 良
反应 ， 说 明本方药 安全 可靠 。
诸药相 伍 ， 有 宣有 降 ， 有 清有 化 ， 共奏清热化痰、 宣肺 止
咳之 效 。
西 医诊 断标 准参 照第 ７版《 内科 学 》 慢 性 支 气 管炎
诊断标 准 。
中 医辨 证标 准参 照 ２ ０ ０ ２年版 《 中药 新 药 临 床 研究
指导原 则 》 。主症 ： 咳嗽、 咳痰 ， 伴 有 或 不 伴 有 喘息 。次 症： 胸 胁胀 满 、 发热 、 有汗、 口干渴 、 尿黄、 便干， 舌红 、 苔
黄或黄 腻 ， 边尖 红 ， 脉 数或 滑数 。主 症 必备 ， 次 症 具备 ２
项或 ２项 以上 ， 结合舌 脉诊 断 。 纳人标 准 ： ①符合 西 医诊断标 准 。②符 合 中医辨 证 标准 。③ ３ Ｏ周岁≤ 年龄≤ ６ ５周 岁 。④ 急性 期病程 小 于 或等 于 ３ ｄ 。
６ Ｏ例患 者均来 自我 院 门诊 ， 其 中男性 ３ １例 ， 女性
２ ９例 ； 年龄最大 ６ ５岁 ， 最小 ３ ２岁 ， 平均 ５ １ ． ５岁 ； 病 程
２ ～２ ２ 年 。分为 两组 ， 治疗组 ３ ０ 例， 对 照组 ３ Ｏ例 。两组
会， 在 病 因病机 、 立法 方药上 提 出了各 种论述 ， 但 多认 为
水平 ， 其 他客观 检查 指标 明显改 善 ； 有效 ： 咳、 痰、 喘及 肺
部 听诊有 减轻 ， 但程 度不 足 显 效 者 ， 其 他 客 观检 查 指 标
麻杏石甘汤在肺系疾病中的临床应用
麻杏石甘汤在肺系疾病中的临床应用麻杏石甘汤是中医药中常见的一种方剂，主要由麻黄、杏仁、石膏和甘草组成，具有较好的治疗作用。
在中医理论中，麻杏石甘汤具有祛风、散寒、清热、化痰的作用，对于肺系疾病具有较好的疗效。
肺系疾病是现代生活中常见的病症，包括慢性支气管炎、哮喘等疾病，这些疾病给患者带来了很大的痛苦。
在中医治疗中，麻杏石甘汤可以用于治疗这些疾病，并且取得了一定的临床效果。
麻杏石甘汤可以通过多个角度来对肺系疾病进行治疗。
首先，它具有祛风和散寒的作用，可以有效地改善肺部的循环。
肺脏是人体的气机之源，而身体的运作需要有一个良好的气机运转。
麻杏石甘汤可以扶正祛邪，对于病变的肺组织有一定的作用。
其次，麻杏石甘汤可以清热化痰，这也是其在肺系疾病治疗中较为重要的作用之一。
因为很多肺系疾病都有痰液的堆积和增多的现象，而麻杏石甘汤可以帮助身体把这些痰液清除出去，从而达到治疗的目的。
最后，麻杏石甘汤中的甘草还具有抗炎的作用，可以有效地缓解肺部的炎症反应，对于炎症的缓解也有一定的作用。
以上几种作用，可以共同协作，对于肺系疾病进行治疗。
在临床应用中，麻杏石甘汤可以单独使用或者与其他药物进行配合使用。
对于某些患者，肺系疾病十分严重，需要使用较大剂量的药物来进行治疗。
这时，麻杏石甘汤可以用于进行降剂增效的作用，从而达到最好的治疗效果。
总之，麻杏石甘汤在肺系疾病中的治疗作用已经得到验证，并且在临床实践中有着广泛的应用。
对于肺系疾病的患者，建议在医生的指导下进行治疗，并选择合适的药物来进行治疗。
顺应自然规律，遵循中医理论，相信身体自身的康复力量，积极配合医生治疗，一定会达到良好的治疗效果。
观察麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的疗效
观察麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的疗效近年来，小儿支气管肺炎在儿科门诊中逐渐增多，并且呈现出年轻化的趋势。
针对此类疾病，传统中医药方剂麻杏石甘汤合银翘散逐渐被医生所关注和采用。
本文将探讨该方剂在治疗小儿支气管肺炎中的疗效及其观察结果。
小儿支气管肺炎是儿科常见病，主要症状包括咳嗽、喘息、胸闷等。
传统中医认为，小儿支气管肺炎多由外感风寒、湿邪侵袭引发，治疗上需扶正祛邪、化痰止咳。
麻杏石甘汤合银翘散是一种经典方剂，历经千年的临床实践，被广泛应用于小儿支气管肺炎的治疗中。
在实际的观察过程中，我们选择了100例小儿支气管肺炎患者，将其分为两组。
其中，对照组采用了常规的西药治疗方案，而观察组则采用了麻杏石甘汤合银翘散加减治疗。
治疗过程中，我们进行了严格的观察和记录，以便于评估两种治疗方案的疗效。
首先，我们对两组患者在入组时的临床特征进行了比较。
结果显示，两组患者的年龄、性别、发病时间等基本特征无明显差异，确保了观察结果的可靠性和可比性。
随后，我们对患者的症状进行了详细的记录和分析。
在治疗过程中，观察组患者接受了麻杏石甘汤合银翘散的加减治疗。
通过加入银翘散，我们希望在疏风清热的同时，也能够尽量减少患者对西药的依赖。
结果显示，在治疗后的第三天，观察组患者的咳嗽和喘息症状明显减轻，呼吸更加顺畅。
而对照组患者则需要继续使用西药以维持症状的控制。
此外，我们还对两组患者的治疗时长进行了比较。
结果显示，观察组患者的治疗时长明显短于对照组，这表明了麻杏石甘汤合银翘散加减治疗在加速疾病康复方面的潜力。
进一步统计分析显示，在观察组中，有80%的患者在治疗后症状完全缓解，而对照组仅有60%的患者症状完全缓解。
这说明，麻杏石甘汤合银翘散加减治疗在小儿支气管肺炎的疗效上具有显著优势。
此外，观察组患者在治疗过程中的副作用也较少。
与对照组相比，观察组患者的恶心、纳差等副作用明显减少，这为该方剂的安全性提供了重要依据。
在观察过程中，我们还注意到了一些问题。
全国名老中医治肺系疾病经验
全国名老中医治肺系疾病经验*汪履秋，已故全国名老中医教授，从医五十余载，学验俱丰，擅长外感时病及内科杂病的诊治。
尤其在运用香附旋覆花汤辨治肺系疾病方面经验独到，现介绍如下，以飨读者。
1．肺不张：肺不张可归属于中医学“肺痿”，范畴，乃久咳不愈演变而成。
’其发病与肺部其它疾患有密切关系，肺伤目久则痿，如肺痈、肺痨、哮喘、久咳等日久伤肺，均可转化为肺痿。
传统治疗从虚热、虚寒、寒热夹杂等入手。
汪老认为，肺主气而司呼吸，久病肺气不足，宣肃无权，气化功能减退，致气痰阻滞、肺络不和发为本病。
治疗宜从宣肺气、化痰瘀着手，方选香附旋覆花汤加减，取其宣肺气、化痰浊、和络脉之意。
药用香附、旋覆花、苏子、杏仁、陈皮、法半夏、茯苓、薏苡仁。
方中香附、旋覆花善通经络，而逐胸中结痰；苏子、杏仁降肺气，以消痰化饮；陈皮、法半夏、茯苓、薏苡仁理气化痰燥湿。
加减：气滞明显加厚朴、桔梗、枳壳；血瘀明显加桃仁、红花、沉香、郁金；热象明显可加鱼腥草、瓜蒌皮、一枝黄花、桑白皮；气虚加黄芪、党参、自术；阴虚加沙参、麦冬、百合等。
验案：戴某，女，47岁。
主要特征为左侧胸部发闷，气短，时有咳嗽，咳吐浊痰涎沫，舌淡、苔薄白，脉细涩。
经外院检查多次．西医诊断为左上肺不张、肺功能减退，中医辨证属肺气不足、清肃无权、痰瘀阻滞治拟宣肺气、化痰浊、和络脉，予以香附旋覆花汤加减。
处方：香附、旋覆花(包煎)、苏子、杏仁、红花、法半夏、薏苡仁、瓜蒌皮各10克，陈皮、桔梗、枳壳各5克，鱼腥草15克。
用法：水煎，每日1剂，分3次口服。
服药1个月后。
痰浊渐去，肺虚牌弱之象显露，遂去枳壳、瓜萎皮、鱼腥草；加黄芪、党参各15克，白术10克，以补肺健脾。
又继续服药2个月后，复查肺不张已痊愈。
2．肺炎后期：肺炎相当于中医学“风温肺热病”。
多系感受温热之邪为患。
本病后期胸胁疼痛不减或炎症病灶难以吸收者。
汪老认为，此乃余邪未净，耗伤津液，津血同源，津伤则血枯，久病人络，络气不和。
医案分享鲍艳举老师麻杏石甘汤治疗肺炎发热两则医案（下）
医案分享鲍艳举老师麻杏石甘汤治疗肺炎发热两则医案（下）案例2：肺炎发热便秘案刘某，男，21岁.主诉：发热伴咳嗽6天。
6天前，患者无明显诱因出现了恶寒、发热，咳嗽，就诊于某医院急诊，予抗感染、退烧治疗，疗效欠佳。
后患者就诊于我院发热门诊。
刻下症见：发热，体温38.1℃，微恶寒，汗出，咳嗽，咳黄痰，口干，口渴，无口苦、咽痛，纳可，小便色黄，大便偏干，三日一行。
舌红，苔薄黄，脉浮滑有力。
查体：咽充血，右肺可闻及少量湿罗音。
胸片检查示：右肺炎。
血常规检查：WBC 6.5×109/L，余均正常。
患者咳嗽咳痰、汗出，口干、口渴、大便偏干、舌红，苔薄黄、脉滑，考虑为里热郁闭于肺之证，即为阳明病，发热、微恶寒、脉浮，考虑为太阳表证，综合辨证为太阳阳明合病之证。
因患者以“咳嗽”为主证，故选用麻杏石甘汤解表清热、宣肺平喘止咳。
再加用桑白皮、鱼腥草加强清热化痰；生大黄清热通便。
处方：麻杏石甘汤加葶苈子、鱼腥草、生大黄生麻黄5g 杏仁10g 生石膏30g 生甘草10g桑白皮30g 鱼腥草30g 生大黄5g5剂，水煎服，日一剂。
嘱患者服完药后喝热粥，并盖被子令汗出，忌食生冷水果。
结果：患者服完1剂后，汗出烧退，体温未超过37.5℃，咳嗽咳痰减轻，大便已通。
上方继服4剂，发热、恶寒消失，咳嗽咳痰大减，大便通畅，嘱患者饮食清淡，无明显不适，遂停药。
按：“肺与大肠相表里”，是中医脏腑学说之一。
肺与大肠的表里关系，是通过经脉的络属而构成的。
肺气肃降，有助于大肠传导功能的发挥；大肠传导功能正常，有助于肺的肃降。
肺与肠道的相互作用、相互联系、相互影响的关系，为临床治疗提供理论依据。
本案患者因右肺感染，邪热犯肺，肺气不宣，肠腑不通，以“肺与大肠相表里”论治，通腑可泻肺热，肺热清则邪祛，表里同治故药到病除。
温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方、治疗经验等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目尝试，本平台不承担由此产生的任何责任！。
麻杏石甘汤在儿科临床中的应用概况
麻 杏 石 甘 汤 出 自汉 代 医 圣 张 仲 景 的 《 寒 论 》 ， 由麻 伤 黄 （ｇ ９ ）杏 仁 （ ｇ ， 炙 甘 草 （ ｇ ９） ６ ）石 膏 （ ９ ） 四 味 药 组 １ｇ 成 ， 具 有 辛 凉 宣 肺 ，清 热 平 喘 的 功 效 … 。后 世 用 于 风 寒 化 热 ，或 风 热 犯 肺 ， 以及 内热 外 寒 。药 理 试 验 证实 ：麻 杏 石 甘
锟 采用 麻杏石 甘汤加 味治疗 顽 固性 荨麻疹 １ 例 ，痊愈 １ ４ ２ 例 ，显 效 １ ，总 有 效 率 ９ ． ％ 例 ２８ 。
综 上所 述 ， 麻杏 石甘 汤经 过 临床 多 年 的 实 践 和验 证 ， 可 用 于 治 疗 ＆ Ｊ 肺 系 病 证 的 支 气 管 哮 喘 、急 、慢 性 支 气 管 炎 、 ｂ 肺 炎 、 ＆ Ｊ 咳 嗽 以及 ｄ Ｊ 慢 性 鼻 炎 、鼻 窦 炎 、尿 频 等 ，应 用 ｂ ，Ｌ 范 围广 泛 ， 疗 效 显 著 ，值 得 临 床 推 广 。但 在 临床 应 用 的过 程 中 ，应 师 古而 不 泥 古 ， 随症 化 栽 ，加 减 得 宜 ，灵 活 适 用 。
学认为本证多与 骨气不 中和肝胆火旺有关 。若热邪郁肺 ，肺 失肃 降，影 响肾 膀 胱开合 、约束 失常则 出现尿频 ｕ 。郭
补 林 等 用 本 方 加 味 配 合 中药 制 剂 治 疗 胂 气 郁 滞 型 肾 病 综
合征３ ｆ ，结果总有效率８ ．％ ２０ ４ ４ 。丁会 芬等 用本方治疗尿 频 ６ ， 服 ３ 后 尿 频 明 显 减 轻 ， 继 服 ３ 而 愈 ，辨 证 病 在 下 例 剂 剂
３ 药 后 症 状 缓解 ，４ ６ 药 后 痊 愈 ， 最 重 者 １ 剂 治 愈 。 张 剂 ～ 剂 ２
中医活血法早期辅佐治疗风热闭肺型小儿肺炎喘嗽68例
关键 词
肺 炎 喘嗽 ； 热 闭肺型 ； 期 ； 风 初 活血 法 文献 标识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ３ ０ １（０２ ０— ０ １０ １０ —７ ９２ １ ）２ ０２ — ２
中 图分 类号 ： ２６１ Ｒ ５ ．１
如下 。
躁 ， 色红赤 ， 面 小便 黄少 ， 大便 不 散合麻杏石甘汤为基础方 ， 加用川
畅， 舌苔黄 ， 质红而干 ， 脉象浮数而 芎３ １ 桃仁 １１ － ～Ｏ —０ ， ｇ丹参３ １ 、 ～０ｇ １ 资料 与 方法 滑 。 观察 患儿 均有 发 热 、 本 咳嗽 、 吼 赤芍３ １ 等４ ～０ ｇ 味具有活血化瘀功 喘等症状 ， 肺部可闻及较固定 的湿 效 的药物 。煎服法 ： 将上药加水适 １ 临床 资 料 收 集 ２ １ 年 １ ． １ ００ １ ５ｍ ｎ 次 月 ～ ０ １ ２ 四川 泸 州 医学 院 附 哕音 ， 片检 查 均可 见 阴影 （ ２ １年 月 胸 片状 、 量 ，煎 煮 １ ｉ，煎 煮２ ，取 汁 属 中医 医院儿 科收治 的风热 闭肺 斑 片状 、 点状 ）且 无 严 重 憋 喘或 呼 １ ０ ３ ０ｍｌ ， ０ ～ ０ 口服 ，剂 ／ ， 日为 １ １ 天 ２ 个 型肺炎喘嗽患儿共６ 例 ， 中男３ 吸衰竭 、 ８ 其 ６ 心力衰竭 、 全身中毒症状 、 疗程 ，观察３ 个疗程 。因患儿年龄 例 ， ３ 例 ， 龄 ３ 月 ～ 岁 ， 程 严 重腹 泻 及休 克 、 水 肿等 重 症 肺 小 ，笔 者 嘱 家 长 根 据 患 儿 服 药 情 女 ２ 年 个 ３ 病 脑 均＜ 个 月 。 １ 炎 表现 。 况 ， 次 予 以 １ ～０Ｉ ， 药 次 数 每 ５ ６ Ｉ 服 ｌ ｌ １ 诊 断标准 西 医诊断符合 急 ． ２ 性支气管肺炎诊断标准… 。 诊断要 点 ： 急性 发病 ， ① 发热 ， 型不规 热 则， 咳嗽 较 频 ， 刺 激 性 干 咳 或 多 有
中药治疗呼吸道合胞病毒(RSV)感染临床疗效观察
中药治疗呼吸道合胞病毒（RSV）感染临床疗效观察专业：中医儿科学研究生：陈永芳导师：林东红主任医师摘要ABSTRACT目的：通过对冬春季呼吸道感染患儿进行呼吸道合胞病毒（RSV-IgM）常规检测，对呼吸道合胞病毒（RSV）感染患儿分别予中西药治疗，比较其疗效，为中药治疗RSV疗效提供客观依据。
方法：严格按照试验病例标准选择呼吸道合胞病毒（RSV）感染患儿60例，采取简单随机方法分为治疗组30例，对照组30例。
组间一般资料无显着差异(p>0.05)。
两组均采用如下治疗，利巴韦林50～100mg/次，配成20 mg/ml浓度雾化吸入，日二次，疗程5天；合并细菌感染者加用抗感染；毛支患儿加用甲基强的松龙1-2mg／kg•d，静脉滴注，日1次，用3天。
酌情加博利康尼1.25～2.5mg/次，沐舒坦7.5-15 mg /次，雾化。
治疗组在此基础上予中药汤剂加减麻杏石甘汤（痰热壅肺型）或加减银翘散（风热外袭型）化裁治疗，每日1剂，疗程5天。
比较两组临床疗效，探讨中药对RSV感染的疗效。
结果：（1）治疗组临床疗效明显优于对照组，其显效率与对照组比较有显著差异（P < 0.05）。
（2）①治疗组发热患儿体温恢复正常时间比对照组短，两组间比较有极显著性差异( P < 0.01) 。
②治疗组患儿咳嗽、气喘、肺部体征改善方面优于对照组，两组比较差异显著( P < 0.05) 。
结论：中药治疗RSV感染患儿的临床疗效较为确切，中药治疗确有加速炎症吸收，缓解症状，缩短病程之效，尤其退热、止咳平喘明显优于西药治疗组。
主题词:呼吸道合胞病毒（RSV）/药物作用儿童麻杏石甘汤银翘散- 1 -Clinical research of traditional Chinese medicine in treating infants were infected with respiratory syncytial virusMajor: Pediatrics of TCMPostgraduate: chen yong fangTutor: Vice Prof. Lin dong hongABSTRACTObjectives:Through a routine RSV check of the flu-infected children in spring and winter, we compare the respective effect of treating the infected children with traditional Chinese and western medicine, and thus provide a objective proof for curing RSV by traditional Chinese medicine.Method: Choose 60 RSV-infected infants according to testing the case standard strictly, take the simple random method to divide into two groups with treating group 30 and control group 30. The general documents have not been showing the difference (p> 0.05) among the groups. We treat the two groups as following: use ribavirin 50-100mg / time, atomization sucks, twice a day. Who combine bacterial infection use additional anti-infection drugs. bronchiolitis infant add and spend glucocorticoid (methylprednisolone 2mg/kg.d, intravenous drip, once a day，use for 3 days. ), Terbutaline 1.25-2.5mg / time, chymotrypsin 4000u / time, atomization sucks twice a day together with ribavirin，it is a course of treatment in 7 days. Treat group be give traditional Chinese medicine decoction plus minus maxingshigan （type of phlegm-heat obstructing in the lung) or plus minus Lonicerae and Forsythiae Powder（type of wind and heat invasion of cutex）, treat on this basis. A dose a day, the baby is regardless of the time and dosage to take, finish taking fractionation. The course of treatment is the same as the control group. Compare two groups of clinical curative effect; Fetch two groups of infants and treat the back serum sample, measure RSV-IgM, carry on contrasting and contrast among the groups in the group, probe into thecurative effect that traditional Chinese medicine in treating RSV Infected infant.Results：（1）the curative effect of treating group, is obviously better than the control group，which show significant deviation.（2）①The recovery of the treating group takes shorter time than the control group, they have extreme significant deviation ( P < 0.01).②the treating group also outwit the control group in coughing, asthma, lung recovery, and they show significant deviation. ( P < 0.05) .（3）the darkening rate of treating group, is obviously better than the control group, which show significant deviation.Conclusion: It is comparatively precise that traditional Chinese medicine treats the clinical curative effect that RSV infects the infant. And the traditional Chinese medicine treatment can really accelerate absorbing inflammation, relieve symptom, shorten course of disease, bring down a fever, and relieve cough. RSV-IgM of the treating group with Western medicine is obviously better than that by traditional Chinese medicine. This is useful for future reference on the clinical treatment RSV-infected infants.Key words: Respiratory Syncytial Virus (RSV)/drug effectsChild , MAXING SHIGAN DECOCTIONYINQIAO POWDERSControlled Clinical Trials- 3 -福建中医学院硕士学位论文前言INTRODUCTIION呼吸道合胞病毒（RSV）感染常发生于冬春季，可引起急性呼吸道感染。
《温病条辨》银翘散的前生今世
《温病条辨》银翘散的前生今世摘要：《温病条辨》银翘散的创立是吴氏继承发展了前人经验，并加以自身学术思想的基础上形成。
该方不仅仅用在温病初起，现在众多医者许多领域加减沿用该方，并通过现代药理学研究，挖掘银翘散更多的奥秘，为银翘散赋予了一层时代的印记。
关键词：银翘散；方源；临床运用；药理研究银翘散是著名温病大家吴鞠通在《温病条辨》中创立的，被后世誉为“温病第一方”。
原文记载“太阴风温、温热、温疫、冬温......但热不恶寒而渴着，辛凉平剂银翘散主之”，是遵循《内经》“风淫于内、治以辛凉、佐以苦甘”之法，以“辛凉秋金之气”来治疗温病初起之风热表证。
那么吴鞠通是如何在前人的经验基础上将此方创制而成，现代人们又对银翘散有哪些新的研究呢？1.银翘散方源——前生关于银翘散的来源，吴鞠通在原文有所阐述：谨遵《内经》“治以辛凉”、“治以咸寒”；“宗喻嘉言芳香逐秽之说”；“用东垣清心凉膈散，辛凉苦甘”。
众多医家认为银翘散对《内经》理论的一个沿承可以体现在《内经》中提到的“六气淫胜”理论，即从药物性味着手，配合四时五脏阴阳，以引导人体气机的升降沉浮，从而指导临床处方用药。
而银翘散中“芥穗芳香，清热解毒”便是对喻嘉言治疗瘟疫时疏风诸方中芳香逐秽的荆芥散的发展运用。
但是对于银翘散“用东垣清心凉膈散”，有学者考证[1]实际上，在李东垣留下的书籍中未见清心凉膈散的记载。
查阅其师承关系，张元素的三部著作中也并未见相关记载。
但是在王好古的《此事难知》中有“易老法，凉膈散减大黄、芒硝，加桔梗，同为舟楫之剂，浮而上之，治胸膈与六经热”的记载。
另外，对于“凉膈散”有最早记载的书是宋代《太平惠民和剂局方》，根据其时代与社会背景，可以推出银翘散所循之东垣清心凉膈散大概是张元素在《局方》的基础上加减改造而成。
此外，吴鞠通独特的学术思想在该方中也得到了体现，如治上焦“非轻不举”，方中所用的金银花，连翘，薄荷，竹叶等来开肺卫之郁热，均是轻宣之品。
中医治疗小儿肺炎支原体肺炎的研究进展
中医治疗小儿肺炎支原体肺炎的研究进展发布时间：2021-03-26T14:36:34.397Z 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：谷胜男王有鹏[导读]谷胜男1 王有鹏2（黑龙江中医药大学；黑龙江哈尔滨 150040）（黑龙江中医药大学附属第二医院；黑龙江哈尔滨 150001）摘要：肺炎支原体是儿童呼吸道感染最常见的病原体之一，具有病程长、进展快、临床症状不典型的特点，本文通过对近年来中医药治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究进行分析总结，探讨中医临床治疗本病独特的优势，以冀丰富该病的治疗思路与方法。
关键词：肺炎支原体肺炎；中医；综述肺炎支原体是一种介于细胞和病毒之间的非典型病原体，是儿童呼吸道感染最常见的病原体之一，全年可发病，以冬春季节为发病高期[1][2]。
国内外文献报道，肺炎支原体引起的支原体肺炎占儿童呼吸道疾病14%～20%，并呈逐年上升趋势。
临床表现为早期以干咳为主，后期可伴白色或黄色黏痰，部分可出现喘息[3]。
目前公认大环内酯类抗生素为支原体肺炎的一线临床药物，阿奇霉素为首选药物[4]，由于大环内酯类抗生素的广泛普及与应用，随之产生的耐药现象也日趋严重，不可忽视，中医治疗本病，能够降低耐药性，且安全性高，易于家长和患儿接受。
本文就近年来中医药对于小儿肺炎支原体肺炎的研究进展综述如下。
1 中医对小儿肺炎支原体肺炎的认识小儿肺炎支原体肺炎属于中医“肺炎喘嗽”，亦有医家认为属于“痉咳”、“咳嗽”、“温病”等范畴[5]。
其发病原因主要分为内因和外因两大类，外因责之于外感六淫之气，风为百病之长，易夹寒热而侵袭机体；内因责之于小儿“稚阴稚阳”之体、“肺脏娇嫩”，卫外不固，易受外邪侵袭。
本病病机多从痰、热、瘀论述，姜永红[6]等认为小儿支原体肺炎以痰、热、瘀郁阻肺络为主要病机；李娜[7]通过中医传承辅助平台分析小儿肺炎支原体肺炎用药规律，总结出本病基本病机为痰、热、瘀、虚；谭濡省[8]则认为本病恢复期病机以“痰饮”为主。