眼内异物的声像图表现共69页
眼部常见病的超声诊断
玻璃体积血超声声像图
R
双眼玻璃体内可见纤细光带漂浮
玻璃体积血超声声像图
L
玻璃体内可见纤细光带漂浮 超声结论：1.双眼晶体混浊 2、双眼玻璃体机化物 3、左眼视网膜剥离
玻璃体积血超声声像图
玻 璃 体 内 可 见 中 高 回 声 絮 状 物 悬 浮
二、眼部常见病的超声诊断
（二）、玻璃体疾病
眼内病：
晶状体疾病：白内障 晶状体脱位
玻璃体疾病：玻璃体积血 玻璃体后脱离
视网膜疾病：视网膜脱离 视网膜母细胞瘤
二、眼部常见病的超声诊断
（一）、晶状体疾病
①白内障 （晶状体混浊）
病因：老化、遗传、代谢异常、外伤、炎症等 引起晶体囊膜损害，渗透性增加 or晶体 代谢紊乱，导致晶体蛋白质变性 晶体 混浊。
检查时注意：1、切勿重力压迫眼球，以免导致或加重 眼部损伤。
２、要避免藕合剂进入眼睑内部，如不慎
进入，应立即用生理盐水冲洗，并涂上金霉素眼膏。
扫查时可采用纵切、横切、斜切交替扫查。
间接探测法：常用水囊法。即将一水囊前后涂入藕合 剂放置于眼睑上，探头放置于水囊上通过水囊进行观察 。该方法有利于清除近场的干扰，便于眼球前部疾病的 观察。
◆ 正常眼的超声图报告
双眼球对称，大小正常， 左侧眼轴径约21.7mm， 右侧眼轴径约21.5mm。 双眼晶体显示清晰，大小、 位置正常，透声好。 玻璃体暗区透声好，内未 见异常回声。 球壁光滑，连续性好。 球后组织回声均匀，视神 经显示清晰。 ＣＤＦＩ：未见异常
超声提示: 双眼未见明显异常声像
二、眼部常见病的超声诊断
视网膜母细胞瘤超声声像图
玻璃体内见强回声团块，内部回声不均匀，可见钙化。
视网膜母细胞瘤超声声像图
第十九章 浅表器官 眼部超声
第一节 眼 部
一.眼部解剖
二.检查方法
三.正常声像图
四.脉络膜病变
五.视网膜病变
六.玻璃体病变
七.眶内病变
八.眼部血管病变
九.其 他
眼部解剖
• 眼为人体的视觉器官，分为眼球、视路(神经)和附属器 三部分。眼球和视路共同完成视觉功能，眼附属器则 起保护、 运动等辅助作用。
眼球
位于眼眶内，近似 于球形， 前后径为24mm， 垂直径为23mm， 水平径为23.5mm， 分为眼球壁和眼内 容两个部分。
• (3)磁性试验:
• 球内发现异物回声时，可在扫查的同时将磁性物移近 眼球，观察异物回声是否移动,以区别异物是否磁性。
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二、检查方法
彩色多普勒血流检查
• 眼球的血管 眼球壁上由于脉络膜和视网膜上均有血管，所
以其上可见血流信号，如果仪器的血流敏感性比较好，可以将 视网膜和脉络膜的血管均可清晰地显示。
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检查方法
• 因眼部位置表浅，应使用具有高频率探头的超声诊断 仪或眼科专用诊断仪，探头频率7.5-15MHz或更高。
• 直接扫查法：探头直接放置于角膜上进行扫查。 • 间接扫查法：经眼睑扫查法，探头放置于眼睑皮肤上
扫查，目前常用的检查方法，病人取仰卧位，双睑闭 合，眼睑涂耦合剂，探头轻置于眼睑上，对眼球作横 切面、纵切面、轴位及斜向等多方位、多切面扫查； 观察内容： • 前房、晶状体、玻璃体、 球壁及球后各结构形态、回 声特征； • 观察眼前部各结构时可使用局部放大功能。 • 发现病变时，应观察病变大小、形态及内部回声特征。
2002200//33//1
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四、脉络膜病变
脉络膜黑色素瘤的超声表现
• 为成年人最常见的球内恶性肿瘤。起源于脉络膜外层，多见于 后极部，向球内生长可突破视网膜及玻璃体膜导致视网膜脱离， 还 可向外侵及巩膜或眼外结构。
角膜异物ppt课件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ录
• 角膜异物概述 • 角膜异物对眼睛的影响 • 角膜异物的处理方法 • 角膜异物的预防 • 角膜异物问答环节
01
角膜异物概述
角膜异物的定义
角膜异物
是指外界异物不慎进入眼睛，附着在角膜上，导致角膜 受损或感染的眼部疾病。
角膜
是眼睛最外层的透明组织，覆盖整个眼球表面，具有保 护眼球内部结构和维持视力等功能。
预防角膜异物需要加强个人防护，如 戴防护眼镜、护目镜等，同时保持工 作环境整洁，避免使用不干净的毛巾 等物品擦拭眼睛。
角膜异物患者注意事项
及时就诊
一旦发现有异物进入眼睛 ，应立即前往医院就诊， 不要自行处理或拖延治疗 时间。
避免揉眼
揉眼会加重角膜异物的症 状，甚至导致更严重的后 果，因此应避免揉眼。
角膜损伤如果不及时处理，可能会导致感染、溃 03 疡、瘢痕等严重后果。
眼部炎症
01 角膜异物会引起角膜炎症，导致红肿、疼痛、流 泪等症状。
02 炎症会刺激眼部组织，导致眼结膜炎、虹膜炎等 并发症。
02 炎症如果不及时控制，可能会引发更严重的眼部 疾病。
视力下降
角膜异物如果位于瞳孔区 域，会影响光线进入眼睛 ，导致视力下降。
眼部充血
异物进入眼睛后，会引起眼部充血，表现 为眼球发红。
视力模糊
异物附着在角膜上，导致视力模糊，看东 西模糊不清。
流泪
异物刺激眼睛，导致眼泪分泌增多，无法 控制流泪。
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角膜异物对眼睛的影响
角膜损伤
角膜是眼睛最外层的透明组织，能够保护内部结 01 构免受外界刺激。
角膜异物是指外界异物进入角膜，导致角膜受损 02 ，引发炎症和疼痛。
眼内异物PPT课件
前房异物
受伤史：时间、地点、致伤物 伤口: 角膜，巩膜 伤道：虹膜裂洞，晶体混浊，玻璃体条带 异物：前置镜，眼底镜，三面镜 辅助检查：X线、B超、CT
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27ห้องสมุดไป่ตู้
视网膜异物
受伤史：时间、地点、致伤物 伤口: 角膜，巩膜 伤道：虹膜裂洞，晶体混浊，玻璃体 条带 异物：前置镜，眼底镜，三面镜 辅助检查：X线、B超、CT
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眼部检查
• 眼压：如眼球破裂暂不进行 • 房角：异物、后退、睫状体脱离、关闭、虹 膜根部离断· · · · · · • 晶体：前囊裂伤、后囊破裂、混浊· · · · · · · • 玻璃体：反应、出血、异物 • 视盘：颜色、视杯加深 • 黄斑：水肿、出血、裂孔 • 视网膜：裂孔、撕裂、脱离、挫伤、嵌 顿· · · · · ·
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超声
• • • • • 特点： 金属异物声阻大，呈强光斑或光点，往往有后声影 塑料、玻璃、木材等呈较强光斑或光点 眼球初步缝合后进行 排除视网膜脱离意义重大
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X线
• 金属异物如铁、铜、金 等不易被X线穿透，留 下致密阴影
• 木制透X线强，几乎完 全不吸收X线，不显影
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，向日葵样白内障，玻璃体内众多细深黄绿色颗粒，视网膜血管上和黄斑区有
金属斑。
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数据
• 金属异物95% 非金属异物5%
• 位于前房6%
• 位于后房、睫状体、晶 状体、前部玻璃体14% • 位于后部80%
• 磁性异物78% 非磁性异物22%
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一般病史
• • • • • • • 受伤的地点：家务、工作、运动、农业· · · · · · · 外伤的机制：高速、低速、钝伤、穿通伤· · · · · · · 致伤的物体：有机、金属、玻璃、塑料、化学品· · · · · · · 防护措施：防护眼镜、防护面罩· · · · · · · 以前眼部状况：受伤前视力、眼部手术史、其他眼部疾病 全身情况：凝血障碍、糖尿病、高血压、药物过敏· · · · · · · 全麻：最后进食及饮水时间
眼部B超常见病的图像及诊断
• 眼球壁超声特点
眼球壁三层膜贴附紧密， 一般超声不能分别显示。
脉络膜为成人肿瘤、炎症等好发部位， 是眼超声扫查重点，但在正常情况下， 因其较薄，超声不能分辨。Biblioteka （四）、眼球参数的测量及正常值
正常值
眼轴长度：23 – 24 mm 角膜厚度：0.5 – 1.0 mm 前房深度：2 – 3 mm 晶体厚度：3.5 – 5.0 mm 玻璃体长度：16 – 17 mm 球壁厚度：2.0 – 2.2 mm 最大流速： 眼动脉：30 – 43 cm/s 视网膜中央A：10 – 14 cm/s 睫状后短A：11 – 15 cm/s
间接探测二维超声水平轴位切面
◆
正常眼的超声图报告
双眼球对称，大小正常， 左侧眼轴径约21.7mm， 右侧眼轴径约21.5mm。 双眼晶体显示清晰，大小、 位置正常，透声好。 玻璃体暗区透声好，内未 见异常回声。 球壁光滑，连续性好。 球后组织回声均匀，视神 经显示清晰。 ＣＤＦＩ：未见异常
超声提示: 双眼未见明显异常声像
玻璃体积血超声声像图
R
双眼玻璃体内可见纤细光带漂浮
玻璃体积血超声声像图
L
玻璃体内可见纤细光带漂浮 超声结论：1.双眼晶体混浊 2、双眼玻璃体机化物
3、左眼视网膜剥离
玻璃体积血超声声像图
玻 璃 体 内 可 见 中 高 回 声 絮 状 物 悬 浮
二、眼部常见病的超声诊断
（二）、玻璃体疾病
二、眼部常见病的超声诊断
脱位方向：前房、嵌入瞳孔区、玻璃体（多见）
二、眼部常见病的超声诊断
晶体脱位超声诊断要点
全脱位： 正常晶状体位置没有其回声 异地见晶体椭圆形光环 脱位时间短者囊膜回声弱，反之回声强 脱位到玻璃体内可随眼球动而动。 半脱位： 晶状体前后轴与视轴不平行。
CDFI医师业务能力考评-23
CDFI医师业务能力考评-23(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、单选题(总题数：57，分数：100.00)1.成年人眼球平均前后径、水平径、垂直径分别为（分数：1.00）A.23mm、23.5mm、24mmB.24mm、23.5mm、23mm √C.23.5mm、24mm、23mmD.24mm、23mm、23.5mmE.23.5mm、23mm、24mm解析：[解析] 成年人眼球近于球形，位于眼眶内，其平均前后径24mm，水平径23mm，垂直径23.5mm。
2.眼部超声检查的频率应选择（分数：1.00）A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.大于或等于7.5MHz √E.以上均不对解析：[解析] 用于眼部超声检查的探头频率应大于或等于7.5MHz，实际应用以10～15MHz为宜。
3.目前眼部超声检查最常采用的方法是（分数：1.00）A.直接法B.眼睑法√C.水袋法D.探头法E.经水法解析：[解析] 眼部检查方法：直接检查法(探头涂上耦合剂，直接置于眼睑上检查)和间接检查法(眼睑上放上水囊或水浴罩，探头置于其上进行检查)。
4.视网膜母细胞瘤是指（分数：1.00）A.婴幼儿时期的肿瘤√B.青年时期的肿瘤C.成年时期的肿瘤D.老年时期的肿瘤E.以上都对解析：[解析] 视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤，一般认为是先天性的。
约60%病例为散发性，非遗传性，为视网膜细胞突变所致；40%为家族性，为常染色体显性遗传。
5.下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现（分数：1.00）A.极易出现视网膜脱离B.瘤组织内钙斑反射C.肿物一般无运动√D.高速高阻型动脉频谱E.一般单发，几乎无多发解析：6.视网膜母细胞瘤的超声表现是（分数：1.00）A.肿物内可见与视网膜中央动静脉相连的血流频谱B.肿瘤可以位于眼球的任何部位，以后极部居多C.肿瘤可以为半球形、V形、不规则形D.病变大小超过1mm即可发现E.以上都是√解析：[解析] 视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现：(1)二维超声表现：①形态：肿瘤形状多样，可以为半球形、V形、不规则形；可以表现为眼球壁的广泛增厚；可以充满整个玻璃体腔；可单发，亦可多发。
眼部B超常见病的图像及诊断
核性白内障：
晶状体多增大，中心部呈年轮样强回声
编辑ppt
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白内障超声声像图
编辑ppt
双晶体前后皮质 呈环晕状强回声， 自中心向皮质逐 渐减弱，以左侧 明显。
超声提示:
双眼晶体改变符 合老年性白内障， 以左侧明显。
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白内障超声声像图
编辑ppt
晶体前后囊膜 线状强回声增 厚增强，形成 一完整的椭圆 形强回声。 晶体内见一环 形强回声。
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二、眼部常见病的超声诊断
玻璃体积血超声诊断要点
出血性质
少量新鲜积血：散在分布中等回声光点悬浮； 大量新鲜积血：弥漫分布的中等回声光点； 陈旧性积血：形成机化条索不规则等回声光带
部分人因机化条索牵拉致网脱。
运动试验与后运动试验阳性
CDFI：机化条索上无血流信号
玻璃体混浊与微量积血超声不好区别（飞蚊症）
二、眼部常见病的超声诊断
晶体脱位超声诊断要点
全脱位：
正常晶状体位置没有其回声
异地见晶体椭圆形光环
脱位时间短者囊膜回声弱，反之回声强
脱位到玻璃体内可随眼球动而动。
半脱位：
晶状体前后轴与视轴不平行。
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晶体脱位超声声像图
左眼晶状体位于其玻璃体内
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晶体脱位超声声像图
晶状体位于其玻璃体内
最大流速： 眼动脉：30 – 43 cm/s 视网膜中央A：10 – 14 cm/s 睫状后短A：11 – 15 cm/s
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◆ 正常眼的超声图报告
编辑ppt
双眼球对称，大小正常， 左侧眼轴径约21.7mm， 右侧眼轴径约21.5mm。 双眼晶体显示清晰，大小、 位置正常，透声好。 玻璃体暗区透声好，内未 见异常回声。 球壁光滑，连续性好。 球后组织回声均匀，视神 经显示清晰。 ＣＤＦＩ：未见异常
眼及阴囊
【正常声像图】
• 在阴囊中隔左右各见一卵 圆形睾丸，包膜光滑。睾 丸内光点为中等回声，分 布均匀。睾丸上方可见附 睾头，回声与睾丸相仿， 多呈三角形。附睾体、尾 部，位于睾丸背侧和下方， 回声较低，易被遗漏。正 常精索二维超声不易显示， 但CDFI可显示其内的动、 静脉血流信号。
视网膜中央动脉血流频谱
【异常声像图】
1．视网膜脱离
• 由于外伤、炎症、高度 近视、肿瘤或变性等引 起。二维声像图可见眼 球玻璃体内出现明亮的 “V"字形光带，后端连 于视乳头，前端两侧与 锯齿缘相连，光带可随 眼球转动而抖动。
2.视网膜母细胞瘤
• 是儿童期最常见的眼内恶性肿瘤，临床症状为 黑朦猫眼，即视力丧失，瞳孔区黄白色反应 （白瞳症）。
3.眼内异物
• 外伤等意外引起，可造 成眼内出血、感染、视 力丧失等。
• 超声探查不受眼内异物 性质的限制，不管是金 属还是非金属，超声均 可见玻璃体无回声暗区 内的强光斑或光点。金 属后可伴彗星尾征或声 影，超声可准确定位， 引导1．对精原细胞瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、辜
眼部超声检查：
• 应用超声探测球内或球后疾患， 在探测眼内异物、视网膜脱离、球 内肿瘤、区别球内或眶内占位性病 变上有很高的临床价值。
• 了解眼底血流情况。
【正常声像图】
• 正常眼声像图 为玻璃体无回 声暗区内前部 可见晶状体和 虹膜，球后三 角形强回声区 中央见视神经 的条状低回声， 贯穿球后组织。
1.睾丸肿瘤：
以原发性为多见，多属恶 性。
声像图特征：
眼科的超声波检查
眼外肌图象
• 超声纵断层和横断层均可显示4条直肌，探测时 将探头置于被扫查肌肉对侧，使声束尽量与其垂 直。在球后脂肪垫的上缘或下缘出现一内回声较 少的乏声带，便是眼外肌纵断面声像图；若将足 板垂直于径线，则出现眼直肌横断面图像。
视神经图象
• 从不同部位探测，所显示的视神经图像不尽相同。如 上所述，轴位扫描视神经影像为三角形。如将探头稍 向颞侧倾斜作视神经纵断层扫描，则图像为一方头条 状暗区。
声波由晶体转换器产生，它能产生而且回
收超声波。声束每当碰到两个不同声阻抗
的声学界面时就改变方向，发生反射或散 射。反射返回的超生能量称回波（echo)。
返回波的大小取决于声界面大小和形状，
返回的能量，入射角（声束垂至于组织表
面，则回波最强；倾斜地投射于组织表面，
则回波弱），反射面的形状，输出和接收 信号的衰减，电子信号处理运作。
• 大小 一般用电子标尺直接测量。 • 形态 圆、椭圆、扁平、不规则形等。 • 边缘 光滑、锐利、清晰，或是模糊不清、凹
增益72dB
增益105dB
超声检查的一些说明
• 沿角膜缘各钟点位置，分别对眼球进行横切、纵切扫 描，最后进行轴切扫描。横切扫描6点时，探头标识指 向鼻侧，最终图像的上方始终表示眼球的鼻侧部位。 纵切扫描时。探头标识指向上方，最终图像的下方始 终表示眼球视乳头或后极部部位。
• 发现病变后，在不同位置，以不同的角度进行探查。 • 对于占位性病变，应观察其位置、范围、形状、边界、
• A扫描超声波频率8MHz，波长0.19mm时，在生物组织中超声波 能扩散的速度为1520m/s。
• 结构不同传输超声波能量的速度也不同。
房水及玻璃体的声速为：1532m/s；
血：
超声试题集(第十九章 浅表器官)
超声试题集（第十九章浅表器官）1.成年人眼球平均前后径、水平径、垂直径分别为（B ）。
A 23mm、23.5mm、24mmB 24mm、23.5mm、23mmC 23.5mm、24mm、23mm D 24mm、23mm、23.5mm E 23.5mm、23mm、24mm2．眼部超声检查的频率应选择（D ）。
A．2.5MHZ B.3.5MHZ C.5.0MHZ D.在于或等于7.5MHZ E以上者不对3.目前眼部超声检查最常采用的方法是(B)A直接法B.眼睑法C.水袋法D.探头法E经水法4.视网膜母细胞瘤是(A)A婴幼儿时期的肿瘤B.青年时期的肿瘤C成年时期的肿瘤D.老年时期的肿瘤E.以上都对5.下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现?(C)A眼内实性肿物理学B.瘤组织内钙斑反射C.肿物有后运动D高速高阻型动脉频谱6.关于婴幼儿期白瞳症下列哪项是错误的?(D)A视网膜母细胞瘤B.先天性白内障C.玻璃体脓肿D.外展渗出性视网膜病变E.永存原发性玻璃体增生症7.视网膜母细胞瘤的超声表现是(E)A肿物内可见与视网膜中央动静脉相连的血流频谱B.肿物内钙斑反射C.眼内实性肿物D.肿物后无运动E.以上都是8.关于脉络膜黑色素瘤,下列哪项是错误的(E)A是成年人最常见的眼内恶性肿瘤B.居眼内恶性肿瘤的第二位C.在葡萄膜肿瘤中占61.5%D.视力减退或视野缺损E.白瞳孔是最常见的体征.9.脉络膜黑色素瘤的声像图特征是(E)A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B.肿物前部回声密集明亮,向后渐衰减B.肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下D.继发视网膜脱离E.以上都对10.关于脉络膜黑色素瘤的声像图特征,下列哪项是错误的?(E)A.半圆形或蘑菇形实性肿物B.有挖空现象C脉络膜陷D继发性视网膜脱离E以上都不对11.下列哪项不是脉络膜黑色素瘤的CDFI特征?(B)A.睫状后动脉供血B.高速高阻血流信号C.丰富分支D.中速低阻血流信号E.中高收缩期和较高舒张期的动脉血流12.关于原发性视网膜脱离下列哪项是正确的?(EA.亦称孔源性视网膜脱离B.是一种原因不明的视网膜层间分离C.视力减退,相应的视野缺乏D.眼底检查可发现视网膜灰色隆起E.以上都对.13.眼科超声检查时发现:玻璃体暗区内出现强弧形回声光带,界面整齐菲薄, 面向前,光带与眼球壁之间为液性暗区,眼球运动时,可见光带轻度震颤,运动方向垂直于眼球壁,请指出这最中能是哪种疾病?(A)A.部分性视网膜脱离B.完全性视网膜脱离C.陈旧性视网膜脱离D.脉脱性视网膜脱离E.牵引性视网膜脱离.14.眼科超声检查时发现:在眼球轴位层面显示倒八字形光带,宽口向前,窄口向后,与视乳头接触,横断面显示体内光环.请指出这最可能是(B)A.部分性视网膜脱离B.完全性视网膜脱离C.陈旧性视网膜脱离D.脉脱性视网膜脱离E.牵引性视网膜脱离.15.下列哪项是脉脱性视网膜脱离的声像图特征?(D)A 在玻璃体暗区中的光带与眼球壁之间发现实质性隆起物B.扁平或低隆起度的脱离C.可见不规则的机化物与脱离的视网膜相连D玻璃体内出现双重强回声带,前方的凸向前,后面的面向前.E.视网膜下可显示环形光带中强光斑,并可见蠕动.16玻璃体出血的其同声学特征是(E)A玻璃体内可见点、块、膜状回声B.反射强度弱C.与眼球壁缺乏连点D.有明显的后运动E.以上都是.17.趣声检查眼异物的常用方法是(E)A.眼睑外直接扫查法B.间接扫查法C窗试验法,彩阶显示法D.漂浮性异物的超声试验,超声磁性试验E.以上都是18.下列哪项是眼球内异物的声像图特征?(E)A斑点状强回声,部分后伴声影B斑点状强回声,大多不伴声影C.星状回声D.尾随回声与隆起假象E.以上都是19.眼科超声检查发现:一例眼球壁内较强回声异物,异物周围可见无回声环绕.请指出这最可能的是(B)A眼球内异物B早期巩膜异物C.陈旧性巩膜异物D.视网膜下异物E.眼眶内异物20.眼眶内异物不如玻璃体内异物显示清楚,可采用以下哪种方法寻找,鉴别异物?(D)A窗试验法B.彩阶显示法C.降低灵敏度法D.以上方法都可用E. .以上方法都不可用21.关于眼眶肿瘤下列哪项是错误的(D)A良性肿瘤膨胀性生长,有包膜B.良性肿瘤多呈圆形和椭圆形C.良性肿瘤边缘清楚,锐利,可见肿瘤晕D.恶性肿瘤浸润性发展,有包膜E.恶性肿瘤形态不规则,边界不清楚22.下列关于眼眶肿瘤的论述,哪项是错误的?(E)A海绵状血管瘤和部分表皮样囊肿是回声最强的肿瘤B淋巴细胞浸润型和部分表皮囊肿是回声较少或缺乏C硬化型假性肿瘤和脑膜瘤声衰减较显著D 囊肿吸收声能少E血肿吸收声能多23下列关于眼眶肿瘤的论述,哪项是错误的©A泪腺区肿瘤多为泪腺上皮性肿瘤B视神经肿瘤多为脑膜瘤和视神经胶质瘤C肌锥内多见非特异性炎症D癌假性肿瘤压之不变形E海绵状血管瘤和含液肿物是有可压缩性的24眼科超声检查发现:球后肌肉圆锥内圆形实性病变,边界清,圆滑,回声强,均匀,声衰减中等,见后界,压迫眼球,肿瘤轴位缩短CDFI显示肿瘤内无血流信号.请指出这最可能性是(A)A眼眶海绵状血管瘤B泪腺混合瘤C神经鞘瘤D泪腺恶性肿瘤E视神经脑膜瘤25下列哪一项不是颈动脉一海绵窦瘘的特征性表现(D)A在视神经和上直肌之间出现一圆形无回声区,与心脏同步博动,压迫颈动脉则无回声区与其搏动消失B球后脂肪垫扩大C眼外肌肥厚,视神经加宽D CDFI可证实眼上动脉静脉化E CDFI表现为眼上静脉动脉化26关于视网膜中央动静脉阻塞,下列哪项是正确的(B)A视网膜中央动脉阻塞的急性期可测到视网膜中央动脉的血管和频谱B陈旧性视网膜中央动脉阻塞可测到正常多普勒频谱C视网膜中央静脉阻塞在发病的3个月内其流速无明显变化D视网膜中央静脉阻塞发生的3个月内,若Vmin<3.0CM/S则视力维持原状E以上都不对27对腮腺的外形描述,下列哪项是正确的(D)A 形态很规则,大致呈椭圆形B上下长约3CM C上宽2CM D最厚约1CM E向耳前渐厚28正常腮腺的声像图是(D)A表面为整齐平滑的边缘B腺体为光点,分布均匀的低回声区C低回声区内可见一平行强回声光带,为腮腺主导管D以上都对E以上都不对29下列哪一项不是典型腮腺囊肿的声像图表现(A)A形态不规则，呈多边形B．囊后方回声增强C．轮廓完整,界限清晰D．有时可见轮廓线E．囊内为均匀无回声，透声性良好30．下列关于腮腺混合瘤的论述，哪项是错误的？（C）A 又称多形性腮腺B为涎腺中发病率最高的良性肿瘤C肿瘤生长迅速，多不伴其他症状D发病多在一侧E与周围组织无粘连，可有一定限度的活动31．下列哪一项不是腮腺混合瘤的声像图特征？（E）A病变轮廓完整，界限清晰，呈圆形、椭圆形或表面呈分叶状B内部为均匀低回声或等回声C内部为均匀低回声中有蜂窝状小分隔D均匀分布的等回声中有无回声液区 E CDFI显示边缘包饶型血流图，PSV》50cm/s32．下列哪一项与淋巴乳头状囊腺瘤无关？（B）A实质均匀性低回声团块B形态尚规则，与周围组织分界清晰C无被膜轮廓线D后方回声无增强，亦无衰减 E CDFI显示分支型血流分布，PSV 〈60cm/s，RI0.55—0.8033.下列关于粘液表皮样瘤的论述,哪项是错误的?(B)A又称粘液表皮样癌B为涎腺少见疾病C病程长者生长慢,无痛,质硬,体积小D病程短者生长快,有疼痛,可溃破E瘤体无包膜,周围界限欠清晰,可侵犯邻近组织34粘液表皮样癌的声像图特征是（B）.A腮腺区可探及囊性病灶B病灶界限、边缘不清，轮廓不完整C病灶以液性暗区为主，内部可见不均质低回声与致密强回声交错分布D液性回声中出现致密较强回声团块E以上都是35 腮腺炎的声像图特征是（E）A 不同程度的弥漫性肿大B急性期轮廓不清，呈低回声C腮腺血流信号增多D慢性期界限清晰，呈强回声E以上都是36 关于甲状腺的解剖，下列哪项是错误的（C）A甲状腺可分成左右两叶和连接两叶的峡部B30％～50％的人还有一叶或两叶锥状叶C左叶较右叶略大D每叶长3－6cm，宽2－3cm，厚1－2cm E峡部长、宽均为1.25－2cm37关于甲状腺的供血，下列哪项是正确的（D）A甲状腺上动脉多来自颈外动脉B甲状腺下动脉由锁骨下动脉的甲状腺颈干发出C约10％的人有甲状腺最下动脉，由主动脉发出D以上都对E以上都不对38 关于甲状腺的静脉引流，下列哪项是错误的（E）A甲状腺侧叶上部的血流经甲状腺上静脉流入颈内静脉B侧叶前部和中部的血液经甲状腺中静脉流入颈内静脉C侧叶下部的血液经甲状腺下静脉流入无名静脉D以上都对E以上都不对39超声检查甲状腺时，应选用哪种频率（C）A 3.5MHzB 5.0MHzC 7.5MHzD A+BE A+C40下列哪项不是正常甲状腺的声像图（D）A甲状腺外形呈碟形或马蹄形B边缘规则，包膜完整C呈中等回声，光点均匀，细弱密集D峡部后方中央为气管，后方外侧为颈内动脉和颈内静脉E 甲状腺左后方与气管旁可见到食管41下列哪项不是正常甲状腺的测值（C）A 侧叶前后径为2cm，左右径为2cm，上下径为4－5cm B峡部前后径<0.5cm C甲状腺左右上下动脉直径<5mm D收缩期峰值速度为22～33cm/s，平均速度为12～22 cm/s E阻力指数为0.55～0.6642一中年妇女，超声检查发现，甲状腺普遍性肿大，边缘规则，内回声中等强度，无结节，CDFI显示腺体内血管增多，血流加速，最可能是（C）A结节性甲状腺肿B单纯性甲状腺肿C毒性甲状腺肿D甲状腺功能减退E亚临床甲状腺功能减退43下列哪项与毒性甲状腺肿的声像图无关（D）A 甲状腺火海征B甲状腺海岛征C甲状腺上下动脉增宽D甲状腺上下动脉为高阻高速频谱，峰值速度>70cm/s，静脉为低速宽带频谱E血流速度的增加随T3、T4的升高而加快44单纯性甲状腺肿的声像图特征是（E）A 甲状腺均匀性显著肿大，压迫气管和颈部血管B早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节C后期可形成多个薄壁的液性暗区D腺体中常发生液化、血块机化及钙化E以上都是45一中年女性患者，颈部渐增粗，超声显示，甲状腺不规则，非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI 显示血流丰富，粗大纡曲的分支血管在结节间穿行，绕行。