国家基本医疗保险药品目录(报销分类详细)
新)国家基本医疗保险目录
新)国家基本医疗保险目录国家基本医疗保险目录中，共有1535种药品，其中包括913种西药、575种中药和47种民族药。
其中，抗微生物药是其中的一类。
抗生素类抗感染药是抗微生物药的子类之一，其中青霉素类是其中的一大类别。
青霉素类分为甲类和乙类，甲类包括阿莫西林、氨苄西林钠、苯唑西林钠、氯唑西林钠、青霉素（钠盐、钾盐）和青霉素V钾等；乙类包括阿洛西林钠、阿莫西林克拉维酸钾、阿莫西林钠克拉维酸钾、替卡西林钠克拉维酸钾、氨苄西林钠舒巴坦钠、苄星青霉素、氯唑西林钠、美洛西林钠、哌拉西林钠、普鲁卡因青霉素等。
头孢菌素及碳青酶烯类是抗生素类抗感染药的另一大类别。
其中甲类包括头孢氨苄、头孢拉定、头孢噻肟钠、头孢唑林钠等；乙类包括氨曲南、头孢氨苄缓释片剂、头孢呋辛、头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢美唑钠、头孢哌酮钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢羟氨苄、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢西丁钠和亚胺培南西司他丁钠等。
氨基糖苷类是抗生素类抗感染药的又一类别。
其中甲类包括硫酸阿米卡星和硫酸庆大霉素等；乙类包括硫酸奈替米星、硫酸庆大霉素、硫酸依替米星、妥布霉素和盐酸大观霉素等。
酰胺醇类和四环素类也是抗生素类抗感染药的一部分。
酰胺醇类只有氯霉素一种；而四环素类则包括盐酸四环素、盐酸多西环素和盐酸土霉素等。
最后，大环内酯类也是抗生素类抗感染药的一种。
其中甲类只有红霉素一种；而乙类则包括琥乙红霉素和阿奇霉素等。
53-盐酸林可霉素注射剂是甲类抗生素药物，主要用于治疗严重感染病例，如败血症、呼吸道感染等。
它可以抑制细菌的蛋白质合成，从而达到杀菌的效果。
54-55号药物是盐酸克林霉素，分别是胶囊剂和注射剂。
它是一种乙类抗生素药物，可以用于治疗多种感染病例，如呼吸道感染、泌尿道感染等。
它可以抑制细菌的蛋白质合成，从而达到杀菌的效果。
56号药物是磷霉素钠注射剂，主要用于治疗肠道感染、腹泻等疾病。
它可以抑制细菌的蛋白质合成，从而达到杀菌的效果。
57-58号药物是硫酸多黏菌素，分别是片剂和注射剂。
基本医疗保险(含工伤及生育)药品目录介绍
基本医疗保险（含工伤及生育）药品目录介绍《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》 (简称《药品目录》) 是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。
临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。
工伤保险基金支付药品费用范围参照本目录执行。
凡例是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其内容与目录正文具有同等政策约束力。
一、目录构成(一)《药品目录》西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品(含竞价药品，下同) 部分和中药饮片部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。
其中西药部分 1293 个，中成药部分 1311 个(含民族药 93 个)，协议期内谈判药品部分 363 个(含西药 293 个、中成药 70 个) ，共计 2967 个。
(二)西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理，西药甲类药品 395 个，中成药甲类药品 246 个，其余为乙类药品。
协议期内谈判药品按照乙类支付。
(三)中药饮片部分除列出基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付的品种 892 个外，同时列出了不得纳入基金支付的饮片范围。
(四) 《药品目录》包括限工伤保险基金准予支付费用的品种 5 个；限生育保险基金准予支付费用的品种 4 个。
工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。
二、编排与分类(五)药品分类上西药品种主要依据解剖-治疗-化学分类(ATC)，中成药主要依据功能主治分类，中药饮片按中文笔画数排序。
临床具有多种治疗用途的药品，选择其主要治疗用途分类。
临床医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。
(六) 西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品分别按药品品种编号。
同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”，并在括号内标注该品种编号。
药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。
三、名称与剂型(七) 《药品目录》西药部分，2023 年直接新增以及由谈判药品部分转入的药品，采用国家药监部门批准的通用名称，剂型不单列。
国家基本医疗保险药品目录
国家基本医疗保险药品目录国家基本医疗保险药品目录（以下简称“药品目录”）是指在国家基本医疗保险范围内，由国家卫生健康委员会和中国医疗保险局共同组织编制的一份药品清单。
药品目录的核心功能是统筹调配有限的医疗资源，确保医保参保人员能够获得必需的药品治疗。
药品目录的编制是一项精细化的工作，旨在根据药品的疗效、安全性和经济性等综合指标，科学选取适合国家基本医疗保险支付的药品。
其目的是合理规范医疗保险支付范围内的药品使用，提高药物使用的效果和安全性，降低医疗支出，维护社会公平和医保基金的可持续性。
药品目录一般包括以下几个方面的内容：1. 药品的通用名和商品名：药品目录中列出的药品通常以其通用名为主，并在括号中注明商品名，以便医保参保人员和医务人员准确使用和配备药品。
2. 药品的适应症范围：药品目录会明确规定每个药品适用的疾病范围和治疗场景，以避免滥用和不必要的使用。
3. 药品的规格和剂型：药品目录会详细列出每个药品的剂型、规格和包装单位等信息，以保证医保支付的药品能够满足患者的需求。
4. 药品的用法和用量：药品目录通常会明确规定每个药品的推荐用法和用量，以指导医生合理开具处方和患者正确使用药品。
5. 药品的支付标准：药品目录会规定每个药品的支付比例和支付限额等支付标准，以保障医保基金的可持续性和参保人员的医保权益。
药品目录的制定是一个动态的过程，需根据临床实践的发展和药品疗效的更新及调整，不断修订和完善。
同时，应充分考虑患者的需求和医生的临床需要，确保药品目录的合理性和实用性。
药品目录在医保制度中发挥着重要的作用。
它既是为了患者能够获得经济合理的药品治疗，又是为了遏制不必要的用药和医疗浪费。
药品目录的制定和执行需要政府、医疗机构、药企和患者等多方的共同努力和参与，以实现优质、高效、可持续的基本医保制度。
只有在药品目录的科学管理下，国家基本医疗保险才能更好地服务于民众的健康需求，保障人们的基本医疗权益。
总结起来，国家基本医疗保险药品目录是国家卫生健康委员会和中国医疗保险局共同组织编制的一份清单，旨在统筹调配医疗资源，合理规范医疗保险支付范围内的药品使用，提高药物使用的效果和安全性，降低医疗支出，维护社会公平和医保基金的可持续性。
国家基本医疗保险药品目录
国家基本医疗保险药品目录国家基本医疗保险药品目录（National Basic Medical Insurance Drug List）是指国家基本医疗保险（National Basic Medical Insurance）范围内，经批准使用的、可报销的药品的清单。
它是国家医保政策的一部分，旨在确保广大人民群众能够获得必要的药物治疗，降低药品费用负担。
国家基本医疗保险药品目录的编制是一个复杂而严谨的过程，需要考虑药品的临床价值、经济性以及可及性等因素。
药品的临床价值是评判一个药品是否应该纳入目录的重要指标，它包括治疗效果、副作用、安全性以及患者群体的需求等方面的考虑。
经济性则是指药品的价格是否合理，是否有替代药物可供选择，以及对医保基金的负担程度等因素。
可及性则是指药品的供应是否充足，是否容易获得等。
药物目录包括中西药、生物制品、辅助诊断试剂和器械等各类药物。
其中，西药分为多个分类，包括化学药品、抗感染药品、抗肿瘤药品、心脑血管药品、呼吸系统药品、消化系统药品、免疫系统药品、内分泌系统药品、神经系统药品、泌尿生殖系统药品、抗风湿药品、抗变态反应药品等。
中药包括中药颗粒、中药饮片、中药注射剂、中药胶囊等。
生物制品主要包括疫苗、生物诊断产品等。
辅助诊断试剂和器械包括X光、CT、核磁共振等。
药物使用管理目录主要包括对药物的使用条件、限制和管理办法等。
这些管理措施有助于确保药物的合理使用，避免滥用和浪费。
例如，对于一些药物，可能会限制使用的适应症、剂量和疗程等；对于一些高价药品，可能会限制使用的范围和条件等。
国家基本医疗保险药品目录的更新是一个动态的过程。
随着医学科技的进步、新药的研发和上市，以及对药物的疗效和安全性的进一步评价，药品目录会进行定期的更新和调整。
这样可以确保目录中的药品一直是符合最新医学和经济条件的。
国家基本医疗保险药品目录的建立和更新是一个综合性的工作，需要政府、医疗机构、专家学者、药品生产企业以及广大群众的参与和共同努力。
国家医保局人力资源社会保障部印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)
国家医保局人力资源社会保障部关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》的通知医保发〔2023〕5号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医保局、人力资源社会保障厅（局）：为贯彻落实党中央、国务院决策部署，进一步提高参保人员的用药保障水平，按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》及《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》要求，国家医保局、人力资源社会保障部组织调整并制定了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》（以下简称《2022年药品目录》），现予印发，请遵照执行。
现就有关事项通知如下：一、及时做好支付范围调整《2022年药品目录》收载西药和中成药共2967种，其中西药1586种，中成药1381种。
另外，还有基金可以支付的中药饮片892种。
各地要严格执行《2022年药品目录》，不得自行调整目录内药品品种、备注和甲乙分类等内容。
要及时更新信息系统和数据库，将本次调整中新增的药品按规定纳入基金支付范围，调出的药品要同步调出基金支付范围，并及时在智能监管子系统中进行维护，加强基金监管。
二、规范支付标准协议期内谈判药品（以下简称谈判药品）和竞价药品执行全国统一的医保支付标准，各统筹地区根据基金承受能力确定其自付比例和报销比例。
对于竞价药品，实际市场价格超出支付标准的，超出部分由参保人员承担；实际市场价格低于支付标准的，按照实际价格由医保基金和参保人员分担。
鼓励各地医保部门开展探索，优先将竞价药品通用名下价格不高于支付标准的品种纳入定点医疗机构和“双通道”药店配备范围，支持临床优先使用，减轻患者负担。
协议有效期内，若谈判药品或竞价药品存在《2022年药品目录》未载明的规格需纳入医保支付范围，应由企业向国家医保局提出申请，国家医保局将根据协议条款确定支付标准后，在全国执行。
协议期内如有与谈判药品同通用名的药品上市，其挂网价格不得高于谈判确定的同规格医保支付标准。
国家基本医疗保险药品目录(报销分类详细)
片剂
*
1．4．2抗麻风病药
甲类
101
氨苯砜
Dapsone
片剂
102
酪氨苯矾
Acedapsone
注射剂
乙类
103
氯法齐明
Clofazimine
胶囊剂
104
沙利度胺
Thalidomide
片剂
1，5抗真菌药
甲类
105
制霉素
Nysfungin
片剂
乙类
106
氟胞嘧啶
Flucytosine
片剂、胶囊剂
96
丙硫异烟胺
Protionamide
片剂
97
对氨基水杨酸钠
Sodium Aminosalicylate
注射剂
98
利福喷汀
Rifapentine
片剂、胶囊剂
99
异烟肼／利福平
Isoniazid and
Rifarnpicin
片剂
*
100
异烟肼／利福平／吡嗪酰胺
Isoniazid and
Rifampicin and
注射剂
乙类
36
硫酸奈替米星
Netilmicin Sulfate
注射剂
*
37
硫酸庆大霉素
Gentamicin Sulfate
片剂、胶囊剂
38
硫酸依替米星
Etimicin Sulfate
注射剂
*
39
妥布霉素
Tobramycin
注射剂
*
40
盐酸大观霉素
Spectinomycin Hydrochloride
注射剂
基本医疗保险药品目录
基本医疗保险药品目录基本医疗保险药品目录（一）基本医疗保险是中国政府为了保障公民的基本医疗需求而设立的一项社会保障制度。
作为基本医疗保险的重要组成部分，药品目录的制定和管理是确保保险能够覆盖到真正需要的药品的重要保证。
药品目录是指国家卫生健康委员会（原卫生部）依据药品的疗效、安全性、经济性等因素，制定的用于医保报销的药品清单。
目录不断修订和更新，以及实施了一系列管理制度，以确保公民获得合理的药物供应，促进公共卫生事业的发展。
药品目录按照药物的疗效和质量分为不同的类别，其中包括甲类、乙类和丙类药品。
甲类药品是指临床常用、疗效确切，具有较高的经济价值的药品；乙类药品是指临床常用的药品，用于一般治疗，疗效明确；丙类药品则是指具有一定疗效、经济性较强的一类药品。
药品目录的制定需要考虑多个因素，如药物的疗效、安全性、经济性等。
首先，药物的疗效是制定目录的重要因素之一。
只有经过临床验证并证明其疗效确切、治疗有效的药物才能被纳入目录。
其次，药物的安全性也是关键考虑因素之一。
对于有毒副作用、不良反应严重的药物，不宜纳入目录。
最后，药物的经济性也是需要考虑的因素之一。
经济性不仅包括药物的价格，还包括治疗效果与其价格的比例。
基本医疗保险药品目录的制定和管理是一个持续不断的过程。
随着科学技术和医学的发展，新的药物不断涌现，原有的药物也在不断更新。
因此，药品目录需要定期修订和更新，以确保其准确有效。
药品目录的修订和更新是一个复杂的过程，需要全面的调研和专家的参与。
国家卫生健康委员会会成立目录的制定和更新工作组，负责对目录进行调研，收集相关数据和信息，以便制定、修订和更新目录。
同时，该工作组还会邀请一些专家参与制定和更新目录的工作，以确保其准确性和科学性。
在修订和更新目录的过程中，政府还会倾听社会公众的意见和建议。
相关部门会组织听证会、座谈会等活动，邀请社会公众、医疗机构和药品生产企业等参与，并将他们的意见和建议纳入到制定和更新目录的过程中。
2023医保最新药品目录-中成药部分
51 十滴水 52 甘露消毒丸 53 三仁合剂 54 小儿暑感宁糖浆
55 避瘟散 56 六合定中丸 57 紫金锭(散)
58 59 60 ★(58) 61 62 63
三黄片(胶囊) 大黄通便片(胶囊、颗粒) 降脂通便胶囊 三黄膏(丸) 通便灵胶囊 通便宁片 新复方芦荟胶囊
64 麻仁润肠丸(软胶囊) 65 蓖麻油 66 便通片(胶囊) 67 肠舒通栓 68 苁蓉通便口服液 69 麻仁丸(胶囊、软胶囊) 70 麻仁滋脾丸 71 芪蓉润肠口服液 72 养阴通秘胶囊 73 益气通便颗粒
药品分类代码
药品分类
ZA
内科用药
ZA01
解表剂
ZA01A
辛温解表剂
甲
甲
甲
甲
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
ZA01B
辛凉解表剂
甲
甲
甲
甲
甲
甲
甲
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
ZA01C
乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 表里双解剂 甲 甲
中成药部分
编号
药品名称
1 2 3 4 5 6 7 8 ★(1) 9 10 ★(2)
九味羌活丸(颗粒) 正柴胡饮颗粒 小儿清热感冒片 感冒清热颗粒(片、胶囊) 感冒疏风丸(片、胶囊、颗粒) 葛根汤片(颗粒、合剂) 桂枝颗粒 荆防颗粒(合剂) 九味羌活片(口服液) 麻黄止嗽丸(胶囊) 小儿至宝丸 正柴胡饮胶囊(合剂)
11 12 13 14 15 16 17 ★(11) 18 19 20 21 22 23 24 ★(14)
25 26 27 28 29 30 31 32 33 ★(15) 34
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磷酸哌嗪
Piperazine Phosphate
片剂
145
双羟萘酸噻嘧啶
Pyrantel Parnoate
片剂
146
双羟萘酸噻嘧啶
Pyrantel Pamoate
软膏剂
2．4抗丝虫病及抗黑热病药
甲类
147
喷他脒
Pentamidine
片剂
148
葡萄糖酸锑钠
Sodium Stibogluconate
49
阿奇霉素
Azithromycin
胶囊剂、片剂、颗粒剂
*
50
罗红霉素
Roxithromycin
片剂、胶囊剂
51
克拉霉素
C1arithromycin
片剂
*
52
吉他霉素
Kitasamycin
注射剂
1．1，7其他
甲类
53
盐酸林可霉素
Lincomycin Hydrochloride
注射剂
乙类
54
盐酸克林霉素(氯洁霉素)
注射剂
20
头孢唑林钠
Cefazolin
Sodium
注射剂
乙类
21
氨曲南
Aztreonam
注射剂
22
头孢氨苄
Cefalexin
缓释片剂
23
头孢呋辛
Cefuroxime
片剂
24
头拖呋辛钠
Cefuroxime Sodium
注射剂
*
25
头孢克洛
Cefaclor
片剂、胶囊剂、颗粒剂
*
26
头孢美唑
Cefmetazole Sodium
Ciprofloxacin Hydrochloride
片剂、胶囊剂
77
甲磺酸培氟沙星
Pefloxacin Mesilate
注射剂
78
盐酸洛美沙星
Lomcfloxacin Hydrochloride
片剂、胶囊剂
79
盐酸洛美沙星
Lomefloxacin Hydrochloride
注射剂
80
氧氟沙星(氟嗪酸)
片剂
90
利福平
Rifampicin
胶囊剂
91
硫酸链霉素
Streptomycin Sulfate
注射剂
92
盐酸乙胺丁醇
Ethambutol Hydrochloride
片剂、胶囊剂
93
异烟肼(雷米封)
Lsoniazid
片剂
94
异烟肼(雷米封)
Lsoniazid
注射剂
乙类
95
吡嗪酰胺
Pyrazinamide
片剂
2，2抗疟药
甲类
124
硫酸奎宁
Quinine Sulfate
片剂
125
磷酸伯氨喹
Pimaquine Phosphate
片剂
126
磷酸氯喹
Chloroquine Phosphate
片剂
127
双氢青篙素
Dihydroartemisinin
片剂
乙类
128
蒿甲醚
Artemether
胶囊剂
129
磺胺多辛
Sulfadoxine
注射剂
59
盐酸林可霉素
Lincomycin Hydrochloride
片剂、胶囊剂
60
盐酸林可霉素
Lincomycin Hydrochloride
栓剂
61
盐酸去甲万古霉素
Norvancomycin
Hydrochloride
注射剂
62
盐酸万古霉素
Vancomycin Hydrochloride
注射剂
1．2合成抗菌药
片剂、胶囊剂
107
氟胞嘧啶
Flucytosine
注射剂
108
氟康唑
Fluconazol
片剂、胶囊剂
*
射剂
*
110
克霉唑
Clotrimazole
片剂、胶囊剂
*
111
两性霉素B
Amphotericin B
注射剂
*
工12
硝酸眯康唑
Miconazole Dinitrate
片剂、胶囊剂
1，2．1磺胺类药
甲类
63
复方磺胺甲饿口恶唑
Compound Sulfamethoxazole
片剂、胶囊剂
64
磺胺嘧啶
Sulfadiazine
片剂、胶囊剂
65
磺胺嘧啶
Sulfadiazine
注射剂
乙类
66
复方磺胺甲口恶唑
Compound Sulfamethoxazole
注射剂
67
磺胺嘧啶锌
Sulfadiazine Zinc
乙类
156
安乃近
Metamizole Sodium
152
盐酸依米丁
Emetine Hydrochloride
注射剂
一、西药部分
分类
编号
药品名称
剂型
限制使用范围
中文名称
英文名称
3解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药
3．1解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药
甲类
153
阿司匹林
Aspirin
片剂、胶囊剂
154
布洛芬
Ibuprofen
片剂、胶囊剂
155
索米痛
Somedon
片剂
Sodium
注射剂
4
氯西林钠(邻氯青霉素)
Cloxacillin
Sodium
注射剂
青霉素[钠盐、钾盐]
Benzylpenicillin [Sodium，
Bismuth]
注射剂
青霉素V钾
Phenoxymeth—ylpenicillin
Potassium
片剂、颗粒剂
乙类
阿洛西林钠(苯咪唑青霉素)
Azlocillin Sodium
国家基本医疗保险药品目录
一、西药部分
分类
编号
药品名称
剂型
限制使
用范围
中文名称
英文名称
1抗微生物药
1．1抗生家类抗感染药
1，1，1青霉素类
甲类
阿莫西林(羟氨苄青霉素)
Amoxicillin
片剂、胶囊剂
2
氨苄西林钠(氨苄青霉素)
Ampicillin
Sodium
注射剂
3
苯唑西林钠(苯唑青霉素)
Olxacillin
C1igtndamycin
Hydrochloride
胶囊剂
55
盐酸克林霉素(氯洁霉素)
Clindamycin
Hydrochloride
注射剂
56
盐酸磷霉素钠
Fosfomycin Sodium
注射剂
57
硫酸多平黏菌素
Polymyxin Sulfate
片剂
58
硫酸多黏菌素
Polymyxin Sulfate
Hydrochloride
片剂
45
盐酸米诺环素
Minocycline Hydrochloride
片剂、胶囊剂、颗粒剂
*
1．1．6大环内酯类
甲类
46
红霉素
Erythromycin
片剂、胶囊剂
47
红霉素
Erythromycin
注射剂
乙类
48
琥乙红霉素
Erythr0mycn Ethylsuccinate
颗粒剂、片剂、胶囊剂
1．2．2喹诺酮类
甲类
72
环丙沙星[盐酸盐，乳酸盐]
Ciprofloxacin
[Hydrochoride，Lactatc]
注射剂
73
诺氟沙星(氟哌酸)
Norfloxacin
片剂、胶囊剂
74
氧氖沙星(氟嗪酸)
Ofloxacin
注射剂
乙类
75
gk呢酸
Pipemidic Acid
片剂、胶囊剂
76
盐酸环丙沙星
注射剂
*
27
头哌铜钠
Cefoerazone Sodium
注射剂
28
头孢呢酮钠舒巴坦钠
Cefoperazone
Sodium and
Sulbactam
Sodium
注射剂
29
头孢羟氨苄
Cefadroxil
片剂、胶囊剂、颗粒剂
*
30
头孢曲松钠(头孢三嗪)
Ceftriaxone Sodium
注射剂
*
31
头孢他啶
片剂
130
二盐酸奎宁
Quinine Dihydrochloride
注射剂
131
磷酸咯奈啶
Malaridine Phosphate
片剂
132
磷酸咯奈啶
Malaridine Phosphate
注射剂
133
磷酸氯喹
Chloroquine Phosphate
注射剂
134
磷酸哌喹
Piperaquine Phosphate
注射剂
11
氨苄西林钠舒巴坦钠
Ampicillin
Sodium and
Sulbactam
Sodium
注射剂
12
苄星青霉素
Benzathine Benzylpenicillin
注射剂