普外科出科考试试题
普外科出科考试
选择题:1. 各类型休克共同得特点为 ( ）.A、血压下降Ｂ、有效循环血量减少ﻫ C、皮肤苍白Ｄ、四肢湿冷ﻫＥ、烦躁不安2. 切口感染一般发生在术后多少天( ）。
ﻫ A.１-2天ﻫ B.2—３天ﻫＣ、3—4天ﻫＤ、4—５天ﻫ E、5－6天3、临床上评价病人营养不良, 正确得就是（ )。
ﻫ A.低于标准体重10%以上, 白蛋白低于35gB.低于标准体重１５％以上,白蛋白低于35gＣ、低于标准体重5％以上,白蛋白低于35gD.低于标准体重１５%以上,白蛋白低于３０ｇﻫE、低于标准体重１5％以上,白蛋白低于25g4. 外科清创术得原则就是（）。
A.彻底清除创口内污物及异物ﻫＢ、创面止血ﻫ C.切除失活组织ﻫ D.一期缝合伤口E、伤口内置引流物5、男性,４5岁, 上腹痛伴恶心呕吐12小时, 吐后疼痛不减轻。
查体:体温３8℃,上腹部压痛, 白细胞15×109/L, 血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶２56索氏单位,可考虑为Ａ、急性胰腺炎ﻫ B.急性胆囊炎C.急性胃炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡穿孔6.下列哪项不就是单纯甲状腺肿手术得指征( ).ﻫA、有明显压迫症状B.胸骨后甲状腺C、继发甲亢D、病史较长者E、疑有恶变者7、造成甲亢术后甲状腺危象最主要得原因就是( ).ﻫ A.术中挤压甲状腺B、术前准备不充分Ｃ、精神紧张D、术中补液不够ﻫＥ、术后出血8、下述哪项甲状腺疾病禁忌手术( )。
ﻫ A.甲亢Ｂ、甲状腺腺瘤C.桥本病Ｄ、甲状腺乳头状腺瘤Ｅ、结节性甲状腺肿９、乳腺癌最常见得部位就是乳房得（ )。
ﻫ A.内上象限B.外上象限ﻫC.内下象限ﻫD.外下象限E、乳晕区1０、深部脓肿得特点就是（）。
A、局部红、肿、热、痛明显ﻫB、局部波动感明显ﻫC、全身中毒症状不明显ﻫD、局部水肿,但无压痛ﻫE、局部水肿, 压痛明显,穿刺可抽到脓液１1.腹部切口疝发生最主要得因素( ）。
Ａ、术后腹胀,长期咳嗽ﻫ B.术中处理不当C.切口放置引流D.术中切断肋间神经,腹直肌强度减弱ﻫE、切口感染1２、胃十二指肠溃疡穿孔最重要得临床表现就是: ( )ﻫ A、腹式呼吸减弱B、突发剧烈腹痛C、恶心、呕吐ﻫD、肠鸣音消失Ｅ、发热13.穿孔得典型X线检查所见: ( ）Ａ、胃泡扩张B.膈下游离气体Ｃ、双侧横膈抬高ﻫ D.肠管扩张ﻫ E、胃内有液平14.阑尾炎切除术后最常见得并发症（)。
普外科题库
普外科出科考试题库选择题一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，1A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块B.近甲状腺峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大答案：B 题解：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌，未分化癌恶性程度最高。
临床表现和治疗原则：（1）乳头状腺癌30～45岁女性多见，淋巴转移为主，恶性度较低，单发，质硬不平、活动受限的肿块，晚期可有气管、食管受压的症状，手术根治为主，预后良好。
（2）滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多，血行转移为主，中度恶性，肿块硬、边界不清，发展较快，手术、放疗都需要，预后较差。
（3）髓样癌中年男女相近，淋巴、血行转移，中度恶性，有家族史，产生降钙素，有低血钙的表现，手术治疗为主，预后尚可。
（4）未分化癌老年男女相近，淋巴、血行转移，高度恶性，浸润广泛，生长迅速，甚至先有颈、肺转移，放疗为主，预后极差。
2．关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是A.病人年龄多在40岁以上B.双侧甲状腺肿大多不对称C.可发生眼球突出D.容易并发心肌损害E.有手术治疗指征答案：C 题解：继发性甲亢少见，病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现甲亢症状，年龄多在40岁以上，无眼球突出，易发生心肌损害。
高功能腺瘤少见，甲状腺内有单发的自主性高功能结节，病人无突眼。
3．为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围答案：E 题解：甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。
一旦出现危象及时吸氧，物理降温，补液，静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。
可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率＜90次/min；基础代谢率＜+20%；甲状腺腺体变硬缩小。
4．Paget病是指A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡状癌C.甲状腺肉瘤D.乳腺肉瘤E.乳头湿疹样癌答案：E 题解：湿疹样乳癌（Paget乳头病见于50岁以上的妇女，原发癌灶在乳头区的大乳管中，逐渐移行至乳头皮肤。
普外科出科考试卷
护理专科普外科实习出科理论考试二姓名班级一、单选题（每题2分，共40分）1．下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ( )A. 胆囊内蛔虫B. 胆囊扭转C. 胆囊结石D. 胆囊管狭窄E. 严重创伤2．进行肠道准备时，可口服以下哪种抗生素 ( )A．卡那霉素 B．红霉素C．链霉素 D．庆大霉素E．青霉素3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ( )A. 术前3天胃肠减压 B 纠正贫血、低蛋白C .纠正脱水 D. 用温水洗胃3天E .纠正低氯钾性碱中毒4．大肠癌术前肠道准备何时开始为宜？ ( )A．术前5天 B．术前3天C．术前1天 D．术前晚8时E．术前4小时5．乳癌转移常见于 ( )A．患侧腋窝淋巴结 B．对侧腋窝淋巴结C．胸骨旁淋巴结 D．锁骨上淋巴结E. 锁骨下淋巴结6．经皮肝穿胆道造影（PTC）的描述，哪项是错误的？ ( ) A．PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似B．肝内胆管扩张时，成功率可达90％左右C．本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位D．PTC是一项损伤性检查技术E．PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症7．诊断早期胃癌最可靠的方法 ( )A. X线钡餐胃肠造影术B. 四环素荧光试验C. 纤维胃镜检查D. 脱落细胞检查E.CT检查8．遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人，为确定其是否为胆石症，你认为下列检查方法中最适合的是： ( ) A．X线胆囊造影 B．胆囊CT扫描C. MRI D．B超E．D超9．提高直肠癌诊断率的主要措施为 ( )A. 粪便隐血试验 B .钡剂灌肠试验C .直肠指检 D.乙状结肠镜检查E.CEA测定10．甲状腺危象的急救措施中哪项不妥：（）A、应用碘剂B、肌内注射利血平C、应用肾上腺皮质激素D、应用水杨酸类药物E、应用能量合剂11．急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是 ( ) A．纠正水、电解质紊乱 B．使用足量有效的广谱抗生素C．恢复血容量 D．改善和维持主要脏器功能E．紧急手术12．大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的： ( ) A．低脂半流 B．无渣软食C．流质 D．无渣半流E．半流质13．诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为： ( ) A．上腹部明显压痛 B．板状腹C．腹式呼吸减弱 D．移动性浊音阳性E．X线检查时膈下有游离气体14．胆总管和胰管共同开口于（）A．十二指肠上部 B．十二指肠降部C．十二指肠水平部 D．十二指肠升部E．十二指肠壁内段15．胃癌的主要转移方式为 ( )A.直接蔓延B.血行转移C.淋巴转移D.腹腔种植 E.直接至卵巢16．甲亢经术前准备，下列哪项无法实现 ( )A、病人情绪稳定B、心率接近正常(70～90次／分)C、甲状腺缩小、变硬、血管杂音消失D、突眼症消失E、睡眠好转17．乳房脓肿切口从乳晕边缘起呈辐射方向的目的是：（）A. 避免损伤乳腺导管 B、有利于引流通畅C、有利于换药操作D、避免损伤乳头E、以上都是18．右半结肠不常见的症状体征为：（）A、腹泻、脓血黏液便B、肠梗阻症状C、贫血、消瘦、低热D、营养不良E、右腹触及肿块19．对胆囊、胰腺作B超检查前，准备工作中错误的是：（）A．前一日晚餐要清淡 B．前一日晚餐后禁食C．前一日晚服缓泻剂 D．检查日晨需排清大便E．检查前多饮水不排尿20．提高胃癌治愈率的关键在于（）A．早期诊断 B．彻底手术C．积极放疗 D．早期化疗E．综合治疗二、填空题（每空1分，共20分）1．普查肝癌常用__ _____作为一种检查工具。
普外科出科试题及答案
普外科出科试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是急性阑尾炎的典型临床表现？A. 右下腹疼痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 右下腹固定压痛答案：C2. 甲状腺功能亢进症的手术治疗指征不包括以下哪项？A. 药物治疗无效B. 甲状腺肿大压迫气管C. 甲状腺结节D. 妊娠期答案：C3. 以下哪项是胃癌的早期症状？A. 持续性上腹痛B. 进行性消瘦C. 黑便D. 食欲减退答案：D4. 以下哪项是腹股沟疝的典型表现？A. 腹股沟区肿块B. 腹股沟区疼痛C. 腹股沟区红肿D. 腹股沟区压痛答案：A5. 以下哪项不是胆囊结石的常见并发症？A. 胆管炎B. 胆囊炎C. 胆石性胰腺炎D. 胆囊癌答案：D6. 以下哪项是肠梗阻的典型临床表现？A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 以上都是答案：D7. 以下哪项是乳腺癌的高危因素？A. 家族史B. 年龄C. 性别D. 以上都是答案：D8. 以下哪项是肝脏移植的绝对禁忌症？A. 活动性感染B. 严重心肺功能不全C. 恶性肿瘤D. 以上都是答案：D9. 以下哪项是胰腺炎的常见症状？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 以上都是答案：D10. 以下哪项是结肠癌的常见症状？A. 腹痛B. 贫血C. 腹部肿块D. 以上都是答案：D二、多选题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是肠梗阻的常见原因？A. 肠粘连B. 肠套叠C. 肠扭转D. 肠肿瘤答案：ABCD2. 以下哪些是胆囊结石的常见症状？A. 右上腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 右下腹痛答案：ABC3. 以下哪些是乳腺癌的常见症状？A. 乳房肿块B. 乳头溢液C. 乳房皮肤凹陷D. 乳房皮肤红肿答案：ABC4. 以下哪些是胃癌的常见症状？A. 上腹痛B. 食欲减退C. 体重下降D. 黑便答案：ABCD5. 以下哪些是甲状腺功能亢进症的常见症状？A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 易怒答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1. 胆囊结石患者必须手术治疗。
外科出科考试题库及答案
外科出科考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1. 以下哪项不是外科感染的特点？A. 感染部位多在体表B. 感染途径多经血液C. 感染灶多有局部红肿热痛D. 感染灶多有脓性分泌物答案：B2. 外科手术中，无菌操作的基本原则不包括以下哪项？A. 保持手术室环境清洁B. 使用无菌器械和敷料C. 术者需穿戴无菌手术衣和手套D. 术中可随意交谈答案：D3. 以下哪项不是外科休克的常见类型？A. 低血容量性休克B. 创伤性休克C. 感染性休克D. 心源性休克答案：D4. 以下哪项不是外科手术前准备的内容？A. 完善相关辅助检查B. 评估患者手术风险C. 签署手术同意书D. 术前一天进行手术答案：D5. 以下哪项不是外科术后并发症？A. 切口感染B. 切口裂开C. 术后出血D. 术后立即恢复饮食答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1. 外科感染的常见病原体包括以下哪些？A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 真菌D. 病毒答案：A、B、C2. 以下哪些是外科手术中常见的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 缝扎止血D. 药物止血答案：A、B、C3. 以下哪些是外科术后常见并发症？A. 切口感染B. 肺部感染C. 深静脉血栓D. 术后出血答案：A、B、C、D4. 以下哪些是外科手术前需要进行的评估？A. 患者的一般健康状况B. 手术部位的局部情况C. 患者的心理准备D. 患者的经济状况答案：A、B、C5. 以下哪些是外科休克的临床表现？A. 心率加快B. 血压下降C. 尿量减少D. 皮肤苍白湿冷答案：A、B、C、D三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案：无菌操作是外科手术中防止感染的关键措施。
它能够减少手术区域的微生物数量，降低术后感染的风险，保障患者安全，提高手术成功率。
2. 描述外科休克的急救处理原则。
答案：外科休克的急救处理原则包括迅速补充血容量、维持循环稳定、控制感染源、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱、监测生命体征和及时给予必要的支持治疗。
普外科试题及答案
普外科试题及答案一、选择题1. 以下哪种情况下，患者需要进行胆囊切除术？A. 胆囊结石伴有反复发作的胆囊炎B. 无症状的胆囊息肉大于1cmC. 胆囊壁局部增厚，考虑为胆囊癌D. 所有上述情况答案：D2. 关于胃癌的分期，以下哪项描述是正确的？A. T1N1M0 表示肿瘤侵及浆膜层，有1个区域淋巴结转移，无远处转移B. T2N2M1 表示肿瘤侵及肌层，有3-6个淋巴结转移，有远处转移C. T3N0M0 表示肿瘤侵及浆膜层，无淋巴结转移，无远处转移D. T4aN1M0 表示肿瘤侵及邻近器官，有1个区域淋巴结转移，无远处转移答案：D3. 下列哪个是急性阑尾炎的典型临床表现？A. 右下腹痛、恶心、呕吐B. 左下腹痛、腹泻、发热C. 脐周疼痛、腹胀、便秘D. 右上腹痛、黄疸、发热答案：A4. 肝脏切除术的主要适应症不包括以下哪项？A. 肝细胞癌B. 肝血管瘤C. 肝硬化失代偿期D. 肝内外胆管结石答案：C5. 以下关于胰腺癌的描述，哪项是错误的？A. 胰腺癌早期症状不明显B. 胰腺癌可导致胰腺炎反复发作C. 胰腺癌手术治疗效果良好，五年生存率高D. 胰腺癌常见症状包括腹痛、黄疸和体重下降答案：C二、填空题1. 胆囊的主要功能是储存________和分泌________。
答案：胆汁、胆汁2. 胃癌的早期症状通常包括上腹部不适、食欲减退和________。
答案：消化不良3. 阑尾炎的手术治疗方法是________。
答案：阑尾切除术4. 肝脏是人体最大的________器官，具有________和解毒等功能。
答案：消化腺、代谢5. 胰腺炎的常见诱因包括饮酒、高脂饮食和________。
答案：胆石症三、简答题1. 请简述胆囊结石的形成原因及其治疗方法。
答案：胆囊结石的形成原因主要包括胆固醇过多、胆汁中胆盐和磷脂含量不足以及胆囊功能异常等。
治疗方法通常包括药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗，其中手术治疗是最常见的方法，即通过胆囊切除术来治疗胆囊结石。
普外科实习学生出科考试练习题附解析
普外科实习学生出科考试练习题附解析A型题1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因A.情绪紧张B.收缩压升高C.舒张压降低D.心率增快E.周围血管阻力增高答案：B评析：甲亢病人由于代谢的全面增高，以及交感神经系统的过度兴奋，以致心动强而有力，心率加速，心排出量增多，因而收缩期血压升高；由于周围血管舒张，因而舒张期血压降低，于是脉压增大，但主要是收缩压升高。
因此答案为B。
2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～60%答案：C评析：正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%～40%，如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%，或在24小时内超过人体总量的50%，且吸131I高峰提前出现，都表示有甲亢。
因此答案为C。
3.判断甲亢治疗效果的主要标志A.情绪变化B.食欲变化C.体重变化D.甲状腺大小变化E.脉率及脉压变化答案：E评析：甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中脉率增快及脉压增大尤为重要，常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。
因此答案为E。
4.患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗A.抗甲状腺药物治疗B.手术(甲状腺大部切除)治疗C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗D.终止妊娠加手术治疗E.终止妊娠加131I治疗答案：B评析：妊娠合并甲亢，如无较重的并发症，无需终止妊娠。
抗甲状腺药物治疗，由于药物经母体进入胎儿体内，将影响胎儿的发育，属禁忌。
最适当的治疗方法是：在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。
因此答案为B。
5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症A.青少年B.症状较轻C.老年或有严重器质性病变D.中期妊娠，基础代谢率为＋60%E.晚期妊娠答案：D评析：甲亢的手术禁忌证为：①青少年患者；②症状较轻者；③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术可能加重甲亢，因此，在妊娠早期、中期仍可考虑手术治疗，不是禁忌证；在妊娠晚期则应待分娩后再进行手术。
普外实习生出科试题
普外科出科考试题一一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案1. 术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取A.四肢轮流扎止血带B.立即停止输血半坐位吸氧C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪D.停止输血并口服阿斯匹林E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物2. 失血超过多少时应及时输血A.500-800mlB.500mlC.低于400mlD.1000mlE.1500ml3. 输血最严重的并发症A.循环超负荷B.细菌污染反应C.传染病传播D.溶血反应E.过敏反应4. 输血最常见的并发症A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病传播5. 手术前禁食禁水的时间（）。
A.24小时禁食，12小时禁水B.12小时禁食，8小时禁水C.24小时禁食，4小时禁水D.12小时禁食，4小时禁水E.12小时禁食，8小时禁水6. 手术后出现尿潴留，导出的尿量超过多少应留置导尿（）。
A.300mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml7. 腹部实质性脏器手术的切口属于（）。
A.清洁伤口B.可能污染伤口C.污染伤口D.感染伤口E.轻度污染伤口8. 切口感染一般发生在术后多少天（）。
A.1－2天B.2－3天C.3－4天D.4－5天E.5－6天9. 肠梗阻病人术后第3天，在小便时自觉切口疼痛松开，有肠管和大网膜脱出，切口有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）。
A.平卧休息B.立即导尿C.立即行术前准备D.立即用无菌敷料包扎伤口E.立即送手术室缝合10.患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘。
每天漏出液体达3000ml。
漏出液体的性质是（）。
A.喝下去的水B.小肠液C.渗出的液体D.胃液E.消化液11. 深部脓肿的特点是（）。
A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部水肿，但无压痛E.局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液12. 男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。
普外科出科考试试题
普外科出科考试试题一、名词解释1、脓肿：化脓性炎发生于浆膜、胆囊和输卵管时，脓液积聚于管腔、囊腔或鞘内，形成脓肿。
2、腹膜炎：腹膜炎症可因细菌、化学、物理或药物等因素刺激引起。
按病因可分为细菌性和非细菌性两类。
其中，细菌性腹膜炎主要由细菌感染引起，常见的细菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等，其感染途径有血行播散、上行性感染、透壁性感染等。
3、肠梗阻：任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。
它是一种常见的外科急腹症，主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排便排气。
4、胰腺炎：胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。
在临床上，胰腺炎主要表现为急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
5、甲状腺机能亢进：甲状腺机能亢进是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括Graves病、多结节性甲状腺肿等。
二、简答题1、请简述阑尾炎的典型临床表现及手术治疗原则。
2、如何诊断急性胰腺炎？其治疗原则是什么？3、请简述甲状腺机能亢进的手术治疗适应证。
4、简述腹股沟斜疝的手术原则和术后护理要点。
5、简述胆囊结石形成的原因及治疗原则。
三、病例分析题患者男性，50岁，因“急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热”等症状就诊，诊断为急性胰腺炎。
请根据病情，设计一份急性胰腺炎的护理方案。
呼吸内科实习生出科考试试题一、名词解释1、支气管哮喘（答案：支气管哮喘是指多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，与气道高反应性相关，出现可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷等症状，常在夜间和清晨发作或加剧，临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行缓解或经治疗后缓解。
）2、慢性阻塞性肺疾病（答案：慢性阻塞性肺疾病是一种持续气流受限为特征的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺脏对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关，临床表现为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等症状。
）3、肺血栓栓塞症（答案：肺血栓栓塞症是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的疾病，简称为肺栓塞。
完整版)普外科实习学生出科考试试题
完整版)普外科实习学生出科考试试题1.诊断代谢性酸中毒的主要依据是什么？（）A。
呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B。
呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清C。
呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升D。
呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降E。
呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升正确答案：D2.代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是什么？（）A。
钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除B。
酸中毒纠正后，细胞内、外H-K交换停止，而尿排钾仍在继续C。
钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释D。
酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少E。
为了防止发生代谢性碱中毒正确答案：C3.一位36岁女性腹痛伴贫乏呕吐2天，脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应该进行哪项检查？（）A。
血清钙检查B。
血清钾检查C。
血气分析D。
血清钠测定E。
血CO2 CP测定正确答案：C4.术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应该采取哪种措施？（）A。
四肢轮流扎止血带B。
立即停止输血半坐位吸氧C。
立即减慢输血速度并肌注异丙嗪D。
停止输血并口服阿斯匹林E。
立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物正确答案：E5.失血超过多少时应及时输血？（）A。
500-800mlB。
500mlC。
低于400mlD。
1000mlE。
1500ml正确答案：D6.输血最严重的并发症是什么？（）A。
循环超负荷B。
细菌污染反应C。
传染病传播D。
溶血反应E。
过敏反应正确答案：D7.输血最常见的并发症是什么？（）A。
过敏反应B。
发热反应C。
细菌污染反应D。
溶血反应E。
疾病传播正确答案：B8.各类型休克共同的特点是什么？（）A。
血压下降B。
有效循环血量减少C。
皮肤苍白D。
四肢湿冷E。
烦躁不安正确答案：B9.补充血容量是抗休克的根本措施，应该首选什么？（）A。
全血B。
血浆C。
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普外科出科考试试题 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.普外科出科考试试题A1型题1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据（）。
A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清 C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升『正确答案』D2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是（）。
A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除B.酸中毒纠正后，细胞内、外H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少E.为了防止发生代谢性碱中毒『正确答案』C3. 女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。
脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（）。
A.血清钙检查B.血清钾检查C.血气分析D.血清钠测定CP测定E.血CO2『正确答案』C4. 术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物『正确答案』E5. 失血超过多少时应及时输血C.低于400ml『正确答案』D『答案解析』血容量的20%。
6. 输血最严重的并发症 A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应『正确答案』D7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播『正确答案』B『答案解析』审题要细心、冷静！输血反应最常见的是：发热反应；但最严重的是溶血反应。
8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安『正确答案』B9. 补充血容量是抗休克的根本措施，应首选A.全血B.血浆C.等渗盐水、平衡盐溶液D.右旋糖酐%葡萄糖溶液『正确答案』C10. 不需要预防性使用抗生素的是（）。
A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤『正确答案』（E）『答案解析』需预防使用抗生素的：涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；胃肠道手术；操作时间长、创伤大的大手术；开放性创伤，创面已有污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术；涉及大血管手术；需要植入人工制品的手术；脏器移植手术。
11. 手术前禁食禁水的时间（）。
小时禁食，12小时禁水小时禁食，8小时禁水小时禁食，4小时禁水小时禁食，4小时禁水小时禁食，8小时禁水『正确答案』（D）12. 手术后出现尿潴留，导出的尿量超过多少应留置导尿（）。
『正确答案』（B）13. 腹部实质性脏器手术的切口属于（）。
A.清洁伤口 B.可能污染伤口C.污染伤口D.感染伤口E.轻度污染伤口『正确答案』（A）『答案解析』如题干是“腹部空腔脏器”则选：B和C。
①清洁切口，“Ⅰ”，如甲状腺大部切除术。
②可能污染切口，“Ⅱ”，如胃大部切除术。
③污染切口，“Ⅲ”，如阑尾穿孔手术切口。
14. 切口感染一般发生在术后多少天（）。
－2天－3天－4天－5天－6天『正确答案』（C）15. 肠梗阻病人术后第3天，在小便时自觉切口疼痛松开，有肠管和大网膜脱出，切口有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）。
A.平卧休息 B.立即导尿 C.立即行术前准备 D.立即用无菌敷料包扎伤口 E.立即送手术室缝合『正确答案』（D）16. 临床上评价病人营养不良，正确的是（）。
A.低于标准体重10%以上，白蛋白低于35g B.低于标准体重15%以上，白蛋白低于35g C.低于标准体重5%以上，白蛋白低于35g D.低于标准体重15%以上，白蛋白低于30g E.低于标准体重15%以上，白蛋白低于25g『正确答案』B17.患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘。
每天漏出液体达3000ml。
漏出液体的性质是（）。
A.喝下去的水 B.小肠液 C.渗出的液体 D.胃液 E.消化液『正确答案』E18. 深部脓肿的特点是（）。
A.局部红、肿、热、痛明显 B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部水肿，但无压痛E.局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液『正确答案』E19. 上唇痈易并发（）。
A.面部蜂窝组织炎 B.眼睑炎 C.口腔炎 D.牙龈炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎『正确答案』E20. 外科清创术的原则是（）。
A.彻底清除创口内污物及异物 B.创面止血C.切除失活组织D.一期缝合伤口E.伤口内置引流物『正确答案』A21. 哪些疾病易引起丹毒反复发作（）。
A.下肢静脉炎 B.深静脉血栓 C.足癣和丝虫病 D.甲沟炎 E.血栓闭塞性脉管炎『正确答案』C22. 男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。
查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔『正确答案』A23. 预防气性坏疽最可靠的方法是（）。
A.大量使用抗厌氧菌抗生素 B.隔离患者 C.敞开伤口 D.彻底清创 E.无菌操作『正确答案』D24. 患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤，持续使用抗生素后15天，出现发热，体温℃，此时考虑（）。
A.更换抗生素B.二重感染C.脓毒症E.感染性休克『正确答案』B25. 患者因足搔痒后皮肤破溃，继而小腿及大腿中下段出现一红线，压痛，患肢轻度肿胀，考虑诊断（）。
A.丹毒 B.急性静脉炎 C.急性淋巴结炎 D.急性淋巴管炎 E.急性蜂窝组织炎『正确答案』D26、提高肿瘤治愈率的关键在于 A.化学治疗 B.早期治疗 C.手术治疗 D.免疫治疗 E.放射治疗『正确答案』B27.创伤失血性休克病人，发生急性肝功能损害最常见的原因是 A.感染 B.缺血缺氧性肝细胞损害 C.应激反应 D.全身炎症反应综合征 E.内毒素血症『正确答案』B『答案解析』失血性休克时，各种器官损害最根本的原因都是：缺血缺氧性细胞损害。
28.急性肾衰，无尿期或少尿期发生水中毒的常见原因是 A.低蛋白血症 B.内生水过多 C.抗利尿激素增加 D.钠潴留 E.不适当输入过多水分『正确答案』E29.应激性溃疡的突出症状是 A.上腹剧痛 B.返酸嗳气 C.心窝部灼烧感 D.突然发生的上消化道出血或穿孔 E.频繁恶心呕吐『正确答案』D注：呕血和排柏油样便，即上消化道出血。
30.严重创伤病人，在多少小时以上发生多脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS小时小时小时小时小时『正确答案』E31.最常见的多系统器官功能衰竭是 A.胃肠、心、肺 B.脑、肺、血液、 C.心、肺、肾 D.肝、肾、胃肠 E.血液、心、胃肠『正确答案』C32.女性，60岁，长期患肺心病，1天前因剧烈呕吐而口渴，少尿。
在当地医院给予快速大量输液后病人呼吸困难、发绀而死亡。
其诱发死亡的主要原因是 A.严重脱水 B.严重低钾血症 C.迅速输液 D.严重低钠血症 E.严重酸中毒『正确答案』C33.男性，30岁，80%深Ⅱ度烧伤，持续高热，创面肿胀，渗出多，疼痛剧烈。
每日输液总量为3000ml，1天后无尿死亡，其教训是 A.剧烈疼痛未镇静 B.血容量严重不足 C.没有及时彻底清创 D.创面不应暴露 E.没有及时使用抗生素『正确答案』B注：无尿死亡：血容量不足。
34.男性，22岁，交通事故后失血性休克，经治疗休克纠正，但伤后24小时出现无尿，使用速尿无效，以后的补液方案是A.给予口服液体B.每日静脉给予2000-2500ml液体天内不补液 D.口服山梨醇导泻 E.按“显性失水＋不显性失水－内生水”的公式补液『正确答案』E35. 黑痣分为 A.皮内痣、皮下痣、交界痣 B.皮内痣、皮外痣、交界痣 C.混合痣、皮下痣、交界痣 D.皮内痣、交界痣、混合痣 E.以上都不是『正确答案』D.腰麻穿刺最常用间隙『正确答案』D37.硬膜外麻醉术中最严重的并发症 A.血压下降 B.尿储留 C.头痛 D.局麻药毒性反应 E.全脊髓麻醉『正确答案』E38. 女性46岁，因全身骨密度降低，多发肾结石，化验血钙升高而就诊。
初步诊断A.甲状旁腺功能低下B.甲状腺功能低下C.甲状旁腺功能亢进D.甲状腺功能亢进E.尿石症『正确答案』C39.下列哪项不是单纯甲状腺肿手术的指征 A.有明显压迫症状 B.胸骨后甲状腺C.继发甲亢D.病史较长者E.疑有恶变者『正确答案』D『答案解析』解析：压迫症状胸骨后，巨大甲亢有恶变。
40. 造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是 A.术中挤压甲状腺 B.术前准备不充分 C.精神紧张 D.术中补液不够 E.术后出血『正确答案』B41. 下述哪项甲状腺疾病禁忌手术 A.甲亢 B.甲状腺腺瘤 C.桥本病 D.甲状腺乳头状腺瘤 E.结节性甲状腺肿『正确答案』C42. 下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因 A.双侧喉上神经损伤 B.喉头水肿 C.切口内出血 D.双侧喉返神经损伤 E.气管塌陷『正确答案』A43. 甲亢术后出现甲状腺危象的高危时间是 A.术后48－72小时 B.术后12－36小时 C.术中 D.术后12－72小时 E.术后3天以上『正确答案』B44. 男性，34岁，因甲状腺Ⅱ肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理 A.立即停止手术缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗。
B.行双侧甲状腺部分切除术 C.行双侧甲状腺此全切除术 D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗 E.立即停止手术缝合伤口，术后给予反射治疗『正确答案』D·桥本甲状腺肿的治疗：长期应用甲状腺素治疗，90～120mg／d；禁忌手术。
45.乳腺癌最常见的部位是乳房的 A.内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳晕区『正确答案』B46.乳房脓肿切开引流最常用的切口 A.“＋”字切口 B.“＋＋”字切口 C.轮辐方向切口 D.乳房下弧形切口 E.平行肋骨斜切口『正确答案』C『答案解析』①在乳腺腺体上放射状切开；②乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。
47.确定下肢静脉曲张能否手术治疗的关键性检查是 A.浅静脉瓣膜是否闭锁不全B.深静脉是否通畅C.深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全D.小隐静脉功能有无异常E.曲张静脉是否出现合并症『正确答案』（B）48.髂静脉血栓形成后可发生的严重致命性并发症 A.下腔静脉阻塞 B.肺栓塞C.血栓性静脉炎D.下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死E.下肢溃疡，感染致全身感染『正确答案』（B）49.术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是 A.疝块的外形 B.疝门与腹壁动脉的关系 C.疝块的大小 D.还纳后，压迫内环口疝块能否突出 E.疝块是否容易还纳『正确答案』D50.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是 A.交通性鞘膜积液透光试验阳性B.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸D.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复『正确答案』A51.腹部切口疝发生最主要的因素 A.术后腹胀，长期咳嗽 B.术中处理不当 C.切口放置引流 D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱 E.切口感染『正确答案』E52.股疝临床表现中，哪项是不恰当的 A.疝内容物可还纳，但包块不能完全消失B.卵圆窝处有一半球形突出物C.站久局部胀痛，有可复性肿块D.咳嗽冲击感明显E.容易嵌顿『正确答案』D53.常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是（）。