医疗风险防范和控制技能培训记录文本
临床科室医疗安全及医疗技术风险防范培训记录4
临床科室医疗安全及医疗技术风险防范培训记
戚、朋友马上就会到医院来讨说法。
聚众占据医疗机构诊疗及办公场所；干扰医院正常工作。
侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员的人身自由。
停尸闹丧，在医疗场所设灵堂，摆花圈、拉横幅，以及在医院内实施打、砸、抢等行为。
这种风气不仅不利于医疗纠纷的依法合理处置，也给社会带来非常恶劣的影响，如果不能及时给予打击，不仅助长“医闹”这一歪风邪气，也影响社会的和谐安定。
因此，对于类似的情形，司法机关要坚决给予打击，以维护社会的安定、稳定，维护正常的医疗秩序，维护医疗机构和医务人员的正当权益。
医院医疗风险防范培训计划及内容
医院医疗风险防范培训计划及内容
医院医疗风险防范培训计划及内容
Revised on November 25, 2020
包头九洲泌尿专科医院落
医疗风险防范培训计划及内容为保护病人的合法权益及医务人员的正当行医权利和最大限度地减少医疗差错事故，提高医疗质量，适应现代社会对于医疗服务的要求，推动医疗技术的发展，并根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，进一步提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗纠纷，创建平安医院，构建和谐医患关系，迎接等级医院评审准备，真正实现持续质量改进，保障医疗安全。
并结合我院实际情况，制定医院医疗风险防范培训计划:
一、全院认真培训学习“医疗安全与风险防范制度与流程”，结合“创建平安医院”活动，加大医疗服务安全教育培训工作力度，强化医疗服务安全教育培训管理，增强职工医疗服务安全素质和自我保护意识，使医疗服务安全教育培训工作步入持续健康发展的轨道。
二、本年度计划邀请处理医疗纠纷的专家来我院开展医疗纠纷防范处理讲座，更进一步保护病人的合法权益及医务人员的正当行医权利和最大限度地减少医疗差错事故，提高医疗质量，适应现代社会对于医疗服务的要求，推动医疗技术的发展。
三、对全院医护人员进行学习新医疗安全管理观念和如何有效规避医疗风险的措施，提高医疗质量及医护人员的自我保护能力，提升纠纷防范处理的技巧与艺术。
医疗风险防范培训
5 、重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥各科院内感染监控小组的作用，对于已经发生的院内感染及时报卡，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。
4 、医疗费用的情况。
5 、手术、麻醉及其他非护理性有创作性操作的实施。
6 、手术过程中发现与术前诊断不一致的病灶。
7 、术中需切除术前未向患者及家属交代的器官组织时。
8 、分娩方式的选择。
9 、对于女性患者需切除乳房、子宫及其附件、男性患者因接受治序对生殖功能影响者。
10 、危重病人因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。
8 、涉及多科室的急诊抢救病人，在局部情况与全身情况治疗产生矛盾时，及时报告并积极抢救生命，服从医务科或院总值班的协调。
外科医疗风险防范培训记录
日期时间：2014年5月4日地点：外科医生办公室
主持人：吴鸣
参加人员：
主任/副主任医师：吴鸣龚建鸣
主治医师：戚金辉沈建良孔祥东肖怀文
住院医师：袁绍峰耿金宏于伟郭军胜曾林文潘良明
10 、死亡病历讨论必须在一周之内完成。
11 、手术后首次病程必须在手术后即时完成，手术记录在术后24 小时由术者亲自书写，特殊情况由第一助手书写，术者应审阅记录并签字。’
12 、抢救记录如未能及时书写，须在抢救结束后6 小时内据实补记，并加以注明。
13 、各种检验报告、图像资料必须妥善保存，不得遗失。借阅时必须登记备案，及时返还。
3 对于重点（危重）病人，必须及时查房和巡视。
4 、杜绝重术前、术中，轻术后的现象，对于术后病人，主刀医生应及时查房巡视。
医疗风险防范及应急处理预案培训
医疗风险防范及应急处理预案培训一、培训背景随着医疗行业的不断发展，医疗风险也日益凸显。
医疗风险是指在医疗活动中，由于各种不确定因素导致的可能对患者产生不良后果的事件。
为了提高医疗服务质量，保障患者安全，我国医疗机构逐渐重视医疗风险防范及应急处理预案的培训。
二、培训目标1. 增强医务人员对医疗风险的认识，提高医疗安全意识。
2. 掌握医疗风险防范的基本方法和措施。
3. 熟悉医疗应急处理预案的制定和执行。
4. 提高医患沟通技巧，减少医患纠纷。
三、培训内容1. 医疗风险概述：介绍医疗风险的定义、分类、成因及影响。
2. 医疗风险防范策略：包括制度防范、流程防范、技术防范和人文防范等。
3. 医疗风险识别与评估：教授如何识别和评估医疗风险，以及如何建立医疗风险数据库。
4. 医疗应急处理预案：讲解医疗应急处理预案的制定、执行和修订流程。
5. 医疗纠纷处理：介绍医疗纠纷的处理程序、方法和技巧，以及如何运用法律手段保护自身权益。
6. 医患沟通技巧：培训如何与患者及家属进行有效沟通，提高患者满意度。
7. 案例分析与讨论：分析实际案例，讨论医疗风险防范和应急处理的有效方法。
四、培训方式1. 理论授课：邀请具有丰富经验的医学专家和律师进行授课。
2. 实践操作：安排模拟演练，让医务人员亲身体验医疗风险防范和应急处理的过程。
3. 小组讨论：组织分组讨论，分享医疗风险防范和应急处理的成功经验。
4. 考察学习：组织医务人员赴先进医疗机构考察学习，了解其医疗风险防范和应急处理的有效做法。
五、培训时间与地点1. 培训时间：分为两个阶段，第一阶段为理论授课，第二阶段为实践操作和小组讨论。
理论授课阶段时间为2天，实践操作和小组讨论阶段时间为1天。
2. 培训地点：医疗机构会议室或培训中心。
六、培训对象1. 医疗机构负责人：负责制定和落实医疗风险防范措施，提高医疗机构的整体管理水平。
2. 临床医务人员：直接参与医疗活动，需要掌握医疗风险防范知识和技能。
医疗风险防范和控制技能培训
明确告知义务
医护人员应向患者及其家属充分告 知病情、治疗方案、风险及预后等 信息。
建立沟通记录
对重要沟通内容进行记录，确保信 息传递的准确性和可追溯性。
关注特殊患者群体需求
重视老年患者安全
针对老年患者的生理、心理特点， 提供个性化的医疗服务和安全保
针对评估中发现的问 题，及时制定整改措 施并跟踪整改情况。
评估内容包括医疗技 术、医疗设备、医疗 环境、医疗人员等方 面。
针对问题采取改进措施
对监督评估和风险评估中发现 的问题，进行深入分析，找出 根本原因。
制定针对性的改进措施，明确 改进的目标、时间表和责任人。
加强与医疗机构和相关部门的 沟通与协作，共同推进医疗风 险防范工作的持续改进。
建立有效监督机制
设立专门的医疗风险防范监督机构，负责全面监督医疗风险防范工作的实施情况。
制定详细的监督计划和标准，明确监督的目标、内容、方法和频次。
通过定期巡查、抽查、专项检查等方式，对医疗机构的医疗风险防范工作进行全面 监督。
定期开展风险评估工作
建立医疗风险评估制 度，定期对医疗机构 进行全面的风险评估。
医疗风险防范和控制技能培训
contents
目录
• 医疗风险概述 • 风险防范策略 • 控制技能培养 • 患者安全文化构建 • 应急预案制定与演练 • 监督评估与持续改进
01 医疗风险概述
定义与分类
医疗风险定义
指在医疗服务过程中可能导致患 者、医务人员或医疗机构遭受损 害或损失的不确定性因素。
医疗风险分类
03 控制技能培养
诊断技能提升
加强医学基础知识学习
临床科室医疗安全及医疗技术风险防范培训记录1
临床科室医疗安全及医疗技术风险防范培训记录风。
4、医务人员应当以整洁大方的仪表、良好的言语态度来面对患者，想方设法为患者提供方便；应当了解患者的心理感受和感情需求，尽量满足患者的需求，取得患者及家属的配合和理解；应当主动加强与病人的交流，耐心向病人交待和解释病情，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
三、医疗质量监督管理3、建立相关专业的质量监控小组，负责各专业技术质量监督和管理，制定和完善相关操作规范，定期组织业务培训学习和检查评比活动。
4、建立由科主任和护士长为组长的医疗质量和医疗安全监督小组，负责本科室的医疗质量和医疗安全管理工作。
定期组织医疗质量和医疗安全检查，查找存在问题，提出整改意见，落实整改措施。
四、医疗风险防范、控制1、告知与沟通1.1在医疗活动中，医务人员必须及时将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者。
告知要力求全面准确，避免因告知不足而导致医疗纠纷，但应当避免对患者产生不利后果。
1.2告知采取口头告知、书面告知和见证告知三种方式。
口头告知适用于医院诊疗程序等一般性情况的告知；书面告知适用于有告知义务的医疗管理、患者病情、诊治措施及风险告知，书面告知必须要有患方签字；见证告知适用于医院有告知义务但患方拒绝在书面告知文书上签字或无患方家属而本人也无法签字的告知，告知时必须要有第三者在场，并签字证明。
1.3按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动应当由患者本人签署同意书。
患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属，由其他关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医院负责人或者被授权的负责人（医务科负责人）签字。
1.4因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况者，应当将有关情况通知患者近亲属，由患者亲属签署知情选择书，并及时记录。
患者无近亲属或者近亲属无法签署知情选择书，由患者的法定代理人或者关系人签署知情选择书。
医疗安全培训与学习记录本
医疗安全培训与学习记录本为了提高医疗安全意识和能力，促进医疗安全工作的持续改进，我参加了一次医疗安全培训，并将在下面记录我的学习心得和感悟。
培训的内容主要涵盖了医疗安全的基本概念、常见的医疗事故类型、医患沟通技巧、应急处理能力和医疗安全管理等方面。
通过培训，我对医疗安全的重要性有了更深刻的理解，了解了一些常见的医疗事故类型，并学会了应对和处理这些事故的技能。
首先，医疗安全是医疗工作的重中之重。
在医疗过程中，我们要时刻保持高度的警惕，尽可能避免事故的发生。
事故虽然不可避免，但我们可以通过加强管理、改进工作流程以及提高员工素质来降低事故的发生率。
其次，医疗事故有很多类型，包括手术失误、药物错误、感染传播等。
对于每一种事故，我们都要了解其发生的原因和预防措施。
例如，手术失误可能是由于手术室环境不良、手术工具准备不足或手术操作不规范等原因导致的。
因此，我们在开展手术工作时要做好前期准备工作，确保手术室环境整洁，手术工具齐全，并做到手术操作规范化。
医患沟通是医疗安全中非常重要的一环。
在患者就诊过程中，医生要根据患者的病情和需求进行有效的沟通，解答患者的疑问和顾虑。
而患者也要主动与医生沟通，告知自己的病情和需求，以便医生能够针对性地提供治疗方案。
通过良好的医患沟通，不仅可以提高患者的满意度，还可以减少因沟通不畅而产生的误会和医疗事故。
在应急处理方面，我们要及时、正确地应对突发状况，尽量避免事故的进一步扩大。
例如，当发生病人突然心脏骤停时，我们要立即进行心肺复苏，争取时间将病人送往重症监护室。
此外，医疗机构要做好应急处理预案的制定和演练，确保每位医务人员都清楚应对突发情况的步骤和要求。
最后，医疗安全的管理也至关重要。
医疗机构要建立完善的医疗安全管理体系，包括设置医疗安全委员会、建立医疗事故报告和分析制度等。
通过这些管理手段，能够及时发现问题、分析原因并采取相应的措施，以预防和控制医疗事故的发生。
通过这次医疗安全培训，我深刻认识到医疗安全事关患者的生命健康，也是医疗工作的核心。
4.2.4.3医疗风险培训(1)-修改
时间:2017年3月
地点:科医生办公室
参加人:
主讲人：
内容:
一、医疗安全界定和医疗安全管理意义
（一）医疗安全和医疗不安全的界定：
医疗安全是指： 病人在医院医疗过程中不发生允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡
医疗不安全是指：病人在医院医疗过程中，凡是由于医疗系统的低能状态、医疗管理过失或医务人员医疗不当等原因，而给病人造成允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡， 均属医疗不安全的范畴。
2、环节质量管理：接诊、诊断、治疗、病情观察、疗效判断、转归
3、终末质量管理：主要是以数据为依据评价医疗终末效果的优劣。
（四）医疗质量管理的三级网络组成：
个体质量控制
科室质量控制
院级及机关职能部门的质量控制
（二）医疗质量管理的重要性
医疗质量管理是医院质量管理的重要组成部分，它的工作好坏直接关系到医院的前途和命运。
（三）医疗质量管理的内容包括：
1、质量管理：主要是对医疗工作需求的各要素所进行的质量管理，包括人员、时间、技术、设备、物资和信息六个方面。基础质量管理工作主要是通过思想政治教育、质量教育、管理规章制度落实和奖惩来进行。
（二）医疗安全管理意义
医疗安全是提高医院经济效益的有效途径。因为医疗不安全，会带来延长病人治疗时间和治疗手段复杂化，从而增加物资消耗量，提高医疗成本，增加病人经济负担，有时还要付出额外的经费开支。
二、医疗质量管理与医院质量管理
（一）什么是医疗质量：指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量。
从广义角度，它不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果（投入产出关系）以及医疗的连续性和系统性，又称医院（医疗）服务质量。
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医疗风险防范和控制技能培训记录时间:地点:四楼会议室参加人员:全体医务人员内容:医疗风险和控制技能防范培训授课人:目的:1、作好医患纠纷的防范工作;2、正确应对医患纠纷与风险;3、规避医疗风险的策略与措施;4、建立预警机制,降低医疗风险;5、提升纠纷防范处理的技巧与艺术培训背景:发生药物不良反应怎么办?患者家属在医院闹事怎么办?小儿喂药不当发生窒息怎么办?非公安、司法机构要求复印病历怎么办?医疗纠纷“私了”后患方又后悔怎么办?面对医疗风险,你该如何防范?在门诊、住院、出院、诊断、治疗、康复等医疗行为的全过程中,医疗风险无处不在,医务人员、患者、卫生管理人员、患者家属,涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗风险的责任人或受害者,但相对于其他高风险行业,国际医疗界对于医疗风险的研究与管理起步要晚得多,而且缺乏成熟经验,风险一旦发生,将对医院形象及医务工作者信誉均可造成不良影响。
古今中外,凡医疗活动都难免风险。
在我国,六百万之众的卫生队伍中80%的人,在从事临床医疗和科研工作。
目前对风险的防范缺网络、缺数据、缺管理。
我国医疗机构年诊疗人次超过20亿,全国30万个医疗机构(其中包括1.7万家医院)都在从事医疗服务,不同地区、不同机构的医疗管理水平参差不齐,给整个体系带来巨大风险。
谁也无法推算他们每天会遭遇多少风险,然而,如何承载和化解医疗风险,却关乎着这支队伍和我们每个人的切身利益,关系事业的发展大计。
培训大纲:《医疗风险防范培训》课程内容如下:课程导入:医疗风险防范的24字诀权宜之计:众人集资防不测高额赔偿:医生头顶悬利剑事出有因:断案亟待细尺度强制保险:潇洒行医好靠山风险砥砺:铁杵成针功夫深护佑天使:因势利导占先机分析:医疗风险防范培训案例!解析:医疗风险防范内训案例!案例:医疗风险防范课程案例分析!一、纵论医疗风险1、医疗风险的概念广义狭义2、医疗风险的特点(1)不可避免性(2)类型复杂性(3)危害严重性3、医疗风险的起源(1)医患双方缺乏正确认识(2)系统性因素导致风险发生(3)政府扮演风险管理主角4、由医方原因导致的风险(1)医护人员风险防范意识缺乏(2)医疗技术和职业道德有待提高(3)医院对医疗风险的管理机制落后(4)没有建立高效持续的风险防范预警体系5、医疗纠纷处理机制(1)自力救济(2)社会救济(3)公力救济案例:一位医生眼中的医疗瑕疵!案例:术中打手机赔偿患者五万元案例:推销伪劣产品谁来承担质量责任二、常见的医疗风险1、猝死2、特殊体质3、药物的不良反应4、无过错输血感染5、医疗意外、并发症6、医学对人体和疾病的认识了解的局限性案例:洁净手术室的风险管理案例:不恰当实施保护措施医院构成侵权案例:某医院医疗风险现状分析及监管措施探讨三、医疗风险的防范1、加强医学伦理教育和增强法律观念2、加强风险管理(1)正确认识医疗风险,规范医疗行为案例:阑尾虽小,问题多案例:结节不大,可要命(2)建立和健全相关制度(3)完善病历和有关资料保管归档的制度(4)尸体解剖(举证责任倒置需要)3、建立和完善医疗风险承担机制(1)要投保(2)强化医务工作人员技术水平(3)提高服务质量案例:与患者沟通仅有诚心不够!案例:如何通过服务降低医疗风险?四、医患沟通的技巧1、医患沟通有两类2、医患沟通七步走首先,与自己沟通其次,与立法者沟通再次,与司法者沟通第四,与法医鉴定人沟通第五,与行政部门沟通第六,与舆论界和媒体沟通最后,与广大患者沟通!3、医患沟通遵循5个原则(1)诚实信用原则(2)尊重医学的原则(3)合理和酌情原则(4)以事实为根据的原则(5)以法律为准绳的原则案例:对患者意见别不屑一顾!案例:防范涉医暴力医院有责!五、住院医师的医疗风险管理措施1、加强风险预控2、注重证据意识的培养3、进行系统的医疗风险防控教育4、对规范化培训过程进行全程监控5、进行风险识别和应对的及时指导案例:发现异常未告知医院有责又赔偿!案例:违反医疗告知程序胃部手术擅自切脾!六、医院医疗技术风险预警机制1、建立预警机制的目的2、医疗风险存在方面(1)医疗管理方面(2)医务人员个人因素(3)设备因素3、医疗风险预警的实施进程(1)风险识别(2)风险估测(3)风险评价4、医疗风险预警的体系建立(1)成立专职专家的督导组(2)设立医疗风险预警管理人员(3)加强全员的培训力度(4)医疗器械的维护和保养(5)严格外科手术准入制度(6)严格执行入院告知制度(7)严格执行制度,加大处罚力度(8)统一医护操作标准,改进系统制度缺陷!5、建立预警机制的四大目标(1)安全(2)实用(3)及时(4)平等案例:进修医生私自手术责任谁担?案例:非法行医治聋女童被定罪赔偿案例:输液忘去止血带老人截肢后死亡七、医疗风险管理的五大对策1、实现医疗风险信息化管理2、推行医疗责任保险,建立第三方调解机制3、建立健全操作性强的临床医疗风险管理措施4、加强医务人员法律、法规培训及职业道德教育5、完善医疗风险管理组织机构,规范医疗操作流程八、医疗风险的应对方案1、建立医疗安全目标责任制2、开展医疗安全教育3、加强医疗缺陷监控4、严格实行技术准入和人员准入制度5、加强对高风险科室(专业)及急诊急救工作的管理6、加强医院感染管理7、加强运行病历环节质量管理8、重视加强医患沟通,重视社会沟通9、加强医院医疗服务信息化建设分享:侵权责任法与医疗风险防范讨论:医疗风险防范经典案例讨论!分组:医疗风险防范培训案例学习指南分析:医疗风险防范学习中的八大陷阱!九、医疗风险防范培训总结为了提高医务人员法律意识和质量意识，规范医疗行为，预防重大医疗过失行为、医疗事故的发生，改善服务态度，增强医务人员对工作的责任感，预防医疗纠纷，杜绝医疗差错及医疗事故，强化医务人员执业风险防范意识与医患沟通技巧。
我院采取集中培训与书面考试相结合的方式，共分三次对全体职工进行“医疗风险防范”培训。
培训重点强调了各临床、医技及相关科室，特别是重点科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度，建立健全医疗规章制度，规范医疗行为，并从强化医院、科室管理入手，通过大量具体的案例及本院近期发生的医疗事故（纠纷），分析医疗纠纷的现状和产生的原因，指出医疗事故（纠纷）的具体表现、防范与处理和医疗纠纷案件的赔偿和适用法律等，结合具体案例强调了容易发生医疗纠纷的原因。
一、主要问题概述及原因分析1、责任心不强，工作不认真、技术水平不高，工作疏忽大意；医生态度生硬或冷淡，引起病人不满；或病人叫医生，医生不去看病人，看过病人后不做处理或无交代和解释，或说病人不是我管的，等管床医生来了再说。
2、值班医生对在值班过程中发生的的病情变化，不在病程记录中及时记载。
对危重、疑难、诊断不明确的患者，不请示汇报，擅自做主，自以为是，或碍于面子，不好意思请上级医师会诊，从而延误病情，或观察不仔细，失去了最佳的抢救时机，消极等待。
3、应急能力不强，对疾病的发生、发展过程不熟悉、预后估计不充分，病情交代不够，患者及家属对医疗知识把握有限，对病情发展不熟悉，有些危重患者病情变化比较快，假如没有及时将病情向患者家属交代，很容易引起患方误解而出现纠纷。
4、不重视病人的主诉，三级查房过于形式：查房时，不查体，自以为是，过分相信自己，思路狭窄，不仔细检查病人，不认真思考，不耐心解释病情和回答病人疑问，经常出现误诊，或出现新的情况而束手无策。
5、交代病情无记载：病历中反映不出上级医师的水平，对疾病的分析如诊断、诊断依据、鉴别诊断、处理原则、预后判断、及可能出现的严重后果、家属的要求和意见在病历中不能体现，不能很好地保护自己。
6、基础知识、专业知识、基本技能不扎实，对疾病不熟悉、病情判断失误，询问病史不详，检查过于简单、粗糙，过分相信仪器或实验室检查结果。
自己没有认真分析病情，对病情没有作出正确的判断，使病情继续发展，延误疾病的诊治，造成问题扩大或引起医疗纠纷。
7、违反技术操作规程：例如，注射操作失误、内窥镜检查粗暴、手术违章操作，给患方造成了一定的不良后果。
8、违反规章制度：错用药物、错报病情、擅离职守等，都是没有很好地执行医疗中的各项规章制度的结果。
9、术前预备不充分，急于手术，对疑难、复杂手术不进行术前讨论，对术中可能出现的情况估计不足。
没有严格执行告知制度，医务人员对手术患者都能术前谈话，但在手术过程中出现了一些术前没有考虑到且有可能影响手术效果的问题时，部分医务人员抱有侥幸心理，没有及时将病情变化告知家属，从而留下隐患或在手术台上争论，而患者有时是清楚的，轻易造成误会，部分有创检查时，医务人员也没能及时将检查可能造成的并发症告知家属而引起纠纷。
10、抢救病人，应该专病专治，及时会诊，会诊无申请单或无记录，会诊后不关心会诊结果或处理情况。
二、整改措施事实上要妥善处理好各类医患矛盾，维护好医患双方共同利益并非易事，只有了解医患纠纷产生的原因，理顺解决纠纷的途径、程序，才能找到对策，处理好医患关系，积极防范医疗风险，避免医疗纠纷的发生。
根据存在问题，提出以下整改措施，以达到持续改进的目的。
1、明确各级各类医师职责，实行科主任、医疗组长负责制；一级对一级负责，科主任、医疗组长为医疗安全的第一责任人，要求各位医护人员认真负责地对待每一位病人。
2、严格执行各项要害性医疗制度：如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与治理制度、交接班制度、临床用血审核制度等，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。
3、加强医患沟通，使病人对疾病的诊断、治疗、预后有大概的了解，不能盲目的治疗，你自己心里有数而病人不理解，一旦出现效果不好，极易导致纠纷的发生。
4、严格手术分级治理制度，重大手术报告、审批制度。
严格执行大、中型手术前讨论制度，重点是：术前诊断、手术适应证、术式、麻醉与输血选择、预防性应用抗菌药物等，必要时可以请医技科室一起参加。
围手术期治理措施到位，术前诊断、手术适应症正确，术式选择合理，患者预备充分，与患者签署手术和麻醉同意书、输血同意书等。
手术查对无误，术中意外处理措施果断、合理，术中改变术式等几十告知家属或代理人等。
术后，术前诊断与病理诊断相符，并发症预防措施科学，术后观察几十、严密，早期发现并发症并妥善处理。
5、麻醉安全治理，麻醉工作程序规范。
术前麻醉充分，麻醉意外处理及时、正确、输血正确、麻醉复苏实施全程观察等。
6、认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”三合理规范，严格按照《抗生素药物临床应用指导原则》，坚持抗生素药物分级使用。