流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床应用
淋巴细胞亚群检测在儿科疾病诊疗中的应用进展
应答 。 使大量病原体复制与存活 ， 导致了机体慢性感染状
态 的持续 。
Ｔ ｈ １ 分 泌 干扰 素 、 自细胞 介素 ２ （ Ｉ Ｌ ． ２ ） ； Ｔ ｈ ２ 分泌 Ｉ Ｌ 广 ４ 、 ５ 、
文章编 号 １ ０ ０ ４ － ０ １ ８ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６ ０ － ６ ８ ２ ０３ － ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ０ １ ８ ８ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． ０ ４ ２
淋 巴细 胞是免 疫系统 中起 核心作用 的主要细 胞 ， 在人
强 免疫应 答 ， 促使 其他 Ｔ细胞 分 化成 熟 。Ｃ Ｄ ４ 降低 ， 反 映 机 体免 疫 功能 低下 ； Ｃ Ｄ ４ ｂ ￣高 ，反 映机体 免疫 功 能亢 进 。
童较常见。人体 Ｂ细胞上具有 Ｅ Ｂ Ｖ受体 ， 故 Ｂ细胞先受
累。 受 累的 Ｂ细胞增 殖激 发 Ｔ细 胞及 Ｎ Ｋ细胞 ， 随之发 生 强 烈 的免疫 反 应 。 使患儿 出现高 热 、 咽 颊炎 及淋 巴细胞 增 生 等一 系列 症状［ ８ １ 。 在病 程进 展 中 ， 由于免 疫功 能不 足 ， 可
导 致 机会 性感 染 ． 甚 至有 发 生肿 瘤 的危 险［ ９ １ 。 陆巧 英 等『 ’ ０ １
Ｔ ｃ 能够特异性杀伤靶细胞 ， 具有抗病毒、 抗肿瘤等调节作
用： Ｔ ｓ 有 重要 的免 疫 负调 节 功 能 ； Ｔ ｒ ｅ ｇ 在 抑 制 免疫 应 答 、 维 持机 体免疫 耐受及 肿瘤 免疫 中起重要 作用 翻 。 儿 童淋 巴细胞免 疫表 型的表 达与胸 腺发 育密切 相关 ，
流式细胞术的基础和临床应用
流式细胞术的基础和临床应用流式细胞术是一种在单个细胞水平上进行多参数快速测定的技术，它利用流体力学原理和荧光化学技术，对细胞进行快速、准确地分析和分类。
流式细胞术具有高速度、高精度和高分辨率的特点，因此在生物学、医学和生物技术等领域得到了广泛应用。
流式细胞术的基础包括细胞物理特性、荧光化学特性以及现代光学、计算机和电子技术的应用。
细胞物理特性是指细胞的大小、形状、粒度等物理性质，这些性质可以通过流式细胞术进行测量。
荧光化学特性是指利用荧光物质标记抗体或核酸等分子，对细胞进行标记和染色，然后通过流式细胞术进行检测。
现代光学技术、计算机技术和电子技术的应用则使得流式细胞术能够实现多参数、高精度和高分辨率的检测。
在临床应用方面，流式细胞术被广泛应用于淋巴细胞亚群分析、功能性T淋巴细胞亚群分析、肿瘤免疫分析等方面。
淋巴细胞亚群分析是流式细胞术最常用的检测项目之一，通过对淋巴细胞亚群的检测和分析，可以了解机体的免疫状态和疾病发病机制，对于免疫相关性疾病的诊断和治疗具有重要意义。
功能性T淋巴细胞亚群分析则可以进一步了解T淋巴细胞的免疫功能和分化特点，对于肿瘤、感染性疾病和自身免疫性疾病等的治疗和预后评估具有指导作用。
肿瘤免疫分析则通过流式细胞术检测肿瘤细胞表面的抗原和抗体，了解肿瘤细胞的免疫逃逸机制和免疫应答情况，为肿瘤的免疫治疗提供依据。
此外，流式细胞术还被应用于干细胞研究、基因表达分析、药物筛选和毒理学研究等领域。
例如，通过对干细胞的表面标志物进行检测和分析，可以了解干细胞的特性和分化能力；通过对基因表达谱的检测和分析，可以了解基因的表达水平和调控机制，为疾病治疗和药物研发提供依据。
总之，流式细胞术作为一种强大的细胞分析工具，其基础包括细胞物理特性、荧光化学特性以及现代光学、计算机和电子技术的应用。
在临床应用方面，流式细胞术已经成为医学研究和诊断中不可或缺的工具之一，其应用范围涵盖了淋巴细胞亚群分析、功能性T淋巴细胞亚群分析、肿瘤免疫分析等多个方面。
流式细胞术在临床与科研中的应用
Ö÷Û¹ ÐÔ Ç¿ £¬ ¸É ÈÅ Òò ËØ ¶à £¬ ¼Ù Ñô ÐÔ ¸ß Æä Ëü Àà ÐÍ µÄ ÈÜ Ñª ÐÔ ¶Æ Ѫ £¬ Éõ ÖÁ ¼±ÔÐ °×ªÑ ²¡ »¼ Õß Ò² Ϊ Ñô ÐÔ ÌØ Òì ÐÔ ¸ß , µ« Ö÷Û¹ ÐÔ Ç¿ , Áé Ãô ¶È µÍ
淋巴细胞亚群
T淋巴细胞(CD3+) CD3+CD4+
CD3+CD4+CD29+ CD3+CD4+CD29CD3+CD8+ CD3+CD8+CD28CD3+CD4+CD29CD3+CD4+CD8+ CD3+CD4-CD8CD4+/CD8+比值 CD45RA+CD45RO-
CD45RA-CD45RO+
淋巴细胞亚群与疾病
疾病
自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮 类风湿性关节炎 自身免疫性溶血性贫血 重症肌无力
免疫缺陷病 爱滋病
病毒感染 传染性单核细胞增多症
慢性活动性肝炎 活动性肝硬化
肿瘤 消化道癌, 肝癌, 肺癌
再生障碍性贫血 粒细胞减少症
CD3
CD4
CD8
CD4/CD8
NK
监测细胞免疫状态
1.CD4+、CD8+T细胞减少：见于r免疫球蛋白缺乏症、胸腺 发育不良、严重联合免疫缺陷病。
传递； （4）细胞分化过程中的调控； （5）细胞亚群的功能。
临床与科研常见应用
1.检测淋巴细胞亚群，监测细胞免疫状态 2.白血病/淋巴瘤免疫分型 3.HLA组织配型及HLA与某些疾病的关系 4.干祖细胞的定量及成分分析. 5.其它:血小板PAIg：粘附分子;TCR多态性检测; 肿瘤癌基因及 抑癌基因蛋白产物的检测;细胞内酶; 耐药蛋 白的分析等等。
流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床
流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床背景流式细胞术检测T、B、NK淋巴细胞亚群已较为广泛的应用于儿科临床许多疾病涉及儿童相应免疫功能异常临床工作中更有效的理解和应用流式细胞术以评估儿童的免疫状况，指导疾病的诊断、治疗还缺乏系统的学习材料尤其是临床一线的儿科医务工作者对流式细胞术的临床应用更有待进一步加强认识和学习。
检测对象原则：免疫功能受损者均应常规评估淋巴细胞亚群免疫功能包括：免疫防御功能免疫自稳和耐受功能免疫监视功能免疫防御功能受损易发生感染反复感染严重感染多种病原与特殊病原感染常规治疗效果不佳的感染除了宿主免疫防御受损容易造成上述少见感染状况之外，感染本身也可造成继发性免疫防御受损，因此免疫评估应注意原发和继发两方面的问题。
免疫自稳和耐受功能受损过敏性疾病：并非所有这类患者都需要进行淋巴细胞亚群的检测。
对于一些严重的过敏患者应考虑淋巴细胞亚群的检测。
①婴幼儿时期全身严重湿疹样表现。
②嗜酸性粒细胞显著增多③血清IgE水平明显增高（IgE>1000IU/L）④伴有反复、严重感染的患者自身免疫和自身炎症性疾病①存在难以控制的自身免疫反应情况及出现明显的自身免疫性淋巴增殖情况②合并反复感染的患者③存在自身炎症反应④长期免疫抑制药物、生物制剂使用前后免疫监视功能受损主要引起肿瘤血液系统肿瘤：儿童时期最为多见的是血液系统肿瘤其他肿瘤及实体瘤：其他系统肿瘤患者也应酌情进行淋巴细胞亚群的检测，既可能存在原发性淋巴细胞亚群的异常，也可能出现继发性改变，尤其是进行各种化疗时，淋巴细胞亚群大多会受到影响其他特殊情况血常规中淋巴细胞明显异常家族成员中有免疫缺陷病史长期使用免疫抑制剂者基本数据判断应进行绝对计数和相对数的判别相对数的三个基本公式[公式a] CD3+%+CD19+%+CD16/56+%=100%±5%[公式b] CD4+%+CD8+%=CD3%[公式c] CD4+/CD8+比值>1绝对计数的判断绝对数标准不同仪器和年龄段及人群存在差别。
外周血淋巴细胞亚群的临床应用_理论说明
外周血淋巴细胞亚群的临床应用理论说明1. 引言1.1 概述外周血淋巴细胞亚群是指在外周血液中存在的不同类型的淋巴细胞，它们在免疫系统中起着重要的作用。
随着医学技术的进步，越来越多的研究将外周血淋巴细胞亚群与各种疾病之间的关系联系起来。
通过对外周血淋巴细胞亚群进行分析和检测，可以为临床诊断、治疗和预后评估提供有价值的信息。
1.2 文章结构本文将会围绕外周血淋巴细胞亚群的临床应用展开介绍和探讨。
首先，将详细介绍外周血淋巴细胞亚群的定义和分类方法。
其次，将重点讨论外周血淋巴细胞亚群在炎症性疾病中的应用以及在肿瘤诊断和治疗中的应用。
同时，本文还将从理论角度对免疫学原理与外周血淋巴细胞亚群之间的关系进行说明，并介绍流式细胞术在外周血淋巴细胞亚群分析中的原理与方法。
最后，将对外周血淋巴细胞亚群变化与临床意义展开理论探讨。
1.3 目的本文的目的是系统性地总结和阐述外周血淋巴细胞亚群对临床应用的重要性。
通过对相关理论知识的说明和实际应用案例的引用，旨在增进读者对该领域的理解和认识，并为临床医生、研究人员以及其他感兴趣的读者提供有关外周血淋巴细胞亚群的全面知识以及其在各种疾病中的应用前景展望。
2. 外周血淋巴细胞亚群的临床应用2.1 外周血淋巴细胞亚群的定义与分类外周血淋巴细胞是体内主要的免疫细胞之一，包括T细胞、B细胞和自然杀伤(NK)细胞。
这些淋巴细胞可以进一步分为不同的亚群。
T细胞是外周血淋巴细胞中最常见的类型，其亚群有CD4+辅助T细胞、CD8+杀伤性T细胞和调节性T 细胞。
B 细胞在体内生成抗体以对抗感染。
而NK 细胞则能直接识别并杀伤癌细胞和病原体感染的靶标。
根据特定表面标记物的表达，如CD4、CD8、CD19和CD56等，可以将外周血淋巴细胞进一步分为不同的亚群。
每个亚群具有不同功能，并在机体免疫应答中发挥重要作用。
2.2 外周血淋巴细胞亚群在炎症性疾病中的应用外周血淋巴细胞亚群在炎症性疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。
流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床应用专家共识(2019完整版)
流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床应用专家共识（2019完整版）流式细胞术（flow cytometry,FCM）是一种对单细胞或生物颗粒进行多参数、定量分析的技术，具有速度快、精度高、准确性好等优点。
目前FCM广泛应用于临床医学，在疾病的预防、诊断、治疗及预后判断中具有重要作用。
但是淋巴细胞亚群在不同年龄阶段有不同的正常参考范围[1]，并且其结果受多种因素的影响，造成临床判读相对困难。
为科学合理应用FCM协助诊治儿科疾病，"流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床应用共识"在多个学术组织的协作下于2016年正式发表[2]。
该共识提高了医务工作者对FCM在儿科临床应用的认识，促进了临床诊疗水平的提高。
医学技术飞速发展，FCM的应用也有了一定的进展。
为适应医学发展和临床应用的需要，多个学术组织的专家讨论撰写了"流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床应用专家共识（2019版）"。
一、淋巴细胞亚群分析常规检测项目和报告内容淋巴细胞亚群分析是临床开展最多的FCM检测项目，是指借助各种荧光染料标记的单克隆抗体测定各类淋巴细胞胞膜或胞内独特的分化抗原（cluster of differentiation,CD），对淋巴细胞的各个亚群进行分析。
原国家卫生部发布的FCM检测外周血淋巴细胞亚群指南（WS/T 360－2011）对于规范FCM在外周血淋巴细胞亚群分析中的应用具有重要指导意义。
检测过程需注意标本采集和运输、免疫荧光染色、检测和分析、结果报告和审核等方面。
常规检测的淋巴细胞亚群包括T细胞（CD3+）、B细胞（CD3－CD19+）和NK细胞（CD3－CD16+CD56+）；T细胞又分为2个亚群：辅助性T细胞（CD3+CD4+）和杀伤性T细胞（CD3+CD8+）。
淋巴细胞亚群分析报告应提供各个亚群细胞的相对计数（百分比）和绝对计数。
FCM可以直接测得各淋巴细胞亚群的相对计数。
淋巴细胞亚群检测在儿科的应用
目前以人群为基础的新生儿筛查(newborn screening, NBS)主要应用于遗传性疾病,但尚未开展有关PID的 NBS。SCID是一种严重的联合免疫缺陷,患儿在出生后 处于无症状期的时间很短,如果不进行有效的免疫重建,
往往在婴儿期死亡。免疫重建的时间与预后的关系密 切,如果在出生3个月内进行造血干细胞移植存活率接 近95%,如果在出生3个月后进行移植则存活率降至76%。 这是将SCID纳入NBS的重要原因。SCID的免疫表型 特点主要为严重的T淋巴细胞减少，流式细胞仪分析T 细胞亚群(包括CD3+、CD4+和CD8+)、B细胞(CD19+) 和NK细胞(CD16+/CD56+)比例是主要的实验室检查, 可对大多数患儿作出诊断。
总之，测定外周血CD3、CD4和CD8细胞亚群的水平 可以正确判断机体的细胞免疫功能，为临床提供用药指导 和判断预后的可靠指标。
正常人外周血白细胞CD45-SSC及T亚群散点图
CD3+CD4+ （Th/Ti细胞）
CD3+CD8+ （Ts/Tc细胞）
患儿男, 5个半月,以“发热、腹泻11天,皮疹7天”为主诉入院。入院后诊断为: (1)腹泻病; (2)发热待查:结缔组织病?(3)营养不良性贫血。入院后给予抗感染、补 液,调整肠道微生态,营养支持治疗,腹泻治愈,仍发热,皮疹渐增多,蔓延至上腹部、 胸前,皮疹呈棕色或棕黑色。入院第12天对患儿左大腿内侧一皮疹下结节进行活 检见:表皮角化,真皮脂肪坏死,炎性细胞浸润,考虑脂膜炎。但疗效不显。体液免疫 检查正常; T细胞亚群: CD3+ 2.41%(56%~84% ), CD4+ 0.53% (27%~51% ), CD8+ 0.50% (15%~44% ), CD4+/CD8+ 1.06。追问病史:此患儿生后接种卡介 苗部位常有渗液,不久结痂,结痂后不久又出现渗液,如此反复。遂对既往骨髓片及 组织片进行抗酸染色,均见大量抗酸杆菌。确诊为原发性T细胞免疫缺陷病合并卡
流式细胞仪检测健康儿童T淋巴细胞亚群及其绝对计数的研究
流式细胞仪检测健康儿童T淋巴细胞亚群及其绝对计数的研究【摘要】目的建立健康儿童T淋巴细胞亚群及其绝对计数的正常参考值。
方法采用流式细胞术，通过四色荧光标记，在绝对计数管（TruCount tube）内进行T淋巴细胞亚群的检测及绝对计数分析。
结果健康儿童T淋巴细胞（CD3+细胞群体）占淋巴群体的百分率为(65.16±7.05)%，绝对计数为(2029.75±718.85)个/μl全血，辅助性T淋巴细胞（CD3+CD4+细胞群体）占淋巴群体的百分率为(38.61±6.15)%，绝对计数为(1226.00±482.44)个/μl全血，抑制性T淋巴细胞（CD3+CD8+细胞群体）占淋巴群体的百分率为(23.38±7.31)%，绝对计数为(639.30±270.77)个/μl全血，CD4/CD8比值为1.86±0.80。
结论利用流式细胞仪进行外周血T淋巴细胞亚群检测及绝对计数分析，快速、客观、准确，可作为临床常规检验项目，辅助诊疗。
【关键词】流式细胞术；T淋巴细胞亚群；细胞绝对计数【Abstract】 Objective To establish the normal range of T lymphocyte subset and absolute count in child. Methods Flow cytometric analysis with four color fluorescence staining in Trucount tube.Results In child， T lymphocyte (CD3+) percentage and absolute count is 65.16±7.05 and 2029.75±718.85 r espectively， CD3+CD4+ subset is38.61±6.15 and 1226.00±482.44 respectively，CD3+CD8+ subset is23.38±7.31 and 639.30±270.77 respectively， CD4/CD8 ratio is1.86±0.80. Conclusion Flow cytemetry determined detection of T lymphocyte subset and absolute count seems to be rapid objective and precise method， and as clinical test item， it aids to diagnosis and therapy.【Key words】 flow cytometry；T lymphocyte subset；absolute countT淋巴细胞亚群与机体的免疫功能相关，当免疫功能紊乱时，T淋巴细胞亚群在相对百分含量及绝对计数的数值检测上会出现异常。
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淋巴细胞亚群变化的特点和临床价值
很多情况使用“可能”、“也可 能”等不确定词汇，说明外周血 T、B、 NK 细胞绝对计 数和相对百分比变化程度较大。
这种变化一方面来 自于儿童随年龄变化的特征，另一方面还受到许 多环 境、发育和疾病因素的综合影响。 因此评估淋巴细胞 亚群的变化不应是孤立的，应同时结合临床与其 他辅 助检查结果，对临床价值作出判断。 淋巴 与临床疾病往往是一对多或多对一的。
免疫自稳和耐受功能受损
过敏性疾病：并非所有这类患者都需要进行淋巴细胞亚群的检 测。对于一些严重的过敏患者应考虑淋巴细胞亚群的检测。 ① ② ③ ④ 婴幼儿时期全身严重湿疹样表现。 嗜酸性粒细胞显著增多 血清IgE水平明显增高（IgE>1000IU/L） 伴有反复、严重感染的患者
自身免疫和自身炎症性疾病 ①存在难以控制的自身免疫反应情况及出现明显的自身免疫性 淋巴增殖情况 ②合并反复感染的患者 ③存在自身炎症反应 ④长期免疫抑制药物、生物制剂使用前后
免疫监视功能受损
主要引起肿瘤 血液系统肿瘤：儿童时期最为多见的是血液系统肿瘤 其他肿瘤及实体瘤：其他系统肿瘤患者也应酌情进行淋巴细胞 亚群的检测，既可能存在原发性淋巴细胞亚群的异常，也可能 出现继发性改变，尤其是进行各种化疗时，淋巴细胞亚群大多 会受到影响
其他特殊情况
血常规中淋巴细胞明显异常 家族成员中有免疫缺陷病史 长期使用免疫抑制剂者
MØ
B B
Plasma
IgE
Plasma
IgE
检测对象
原则：免疫功能受损者均应常规评估淋巴细胞亚群 免疫功能包括：
免疫防御功能
免疫自稳和耐受功能 免疫监视功能
免疫防御功能受损
易发生感染 反复感染 严重感染 多种病原与特殊病原感染 常规治疗效果不佳的感染
除了宿主免疫防御受损容易造成上述少见感染状况之外，感染 本身也可造成继发性免疫防御受损，因此免疫评估应注意原发 和继发两方面的问题
两种淋巴细胞亚群变化
CD3+ T 和CD19+ B 细胞增多 CD3+ T 和CD19+ B%增高；根据基本公 式a，CD16/56+%相对降低。
例：CD3+ T 5 000 ；CD19+ B3 000 ；CD3+ T 70%；CD19+ 29%； CD16/56+ 1%。 注意：CD3+ T 增多也要参照上述“仅CD3+ T 细胞增多”时判断 CD4+和/ 或CD8+增多的情况进行进一步判断。 如部分EBV感染病例CD8+ 反应性增高，CD19+ 可因感染增高；化脓 性细菌感染可CD19+ B， CD4+ T增多，因此CD3+ T也增多； CD4+/CD8+ 比值增高。其他化学品（如苯）也可能引起类似改变。
①CD4+细胞增多为主，CD4+%增高；根据基本公式b，CD8+%相对降低；CD4+/CD8+比值 增高。如生理现象，生命早期CD4+T细胞相对较多，比例较高；一些细菌感染可使CD4+T增 多，比例增高；CD4+/CD8+ 比值也增高。锌制剂可能使CD4+ 增多。
② CD8+ 细胞增多为主，CD8+%增高；根据基本公式b，CD4+%相对降低；CD4+/CD8+ 比 值降低。如EBV感染引起的传染性单核细胞增多症；其他许多病毒感染、真菌感染及肿瘤等 也可出现此类变化。③CD4+ 和CD8+T细胞均增多，CD4+%，CD8+%无改变；CD4+/CD8+ 比值正常。
免疫细胞及发育
THYRUM CD3+ Epi.
Th CD4+ CD8+
TH1
IFN-γ、IL-2
IL-4 、5 、6、 8、9、10、13
BM
SC SL
PT
T
CD19+
TH2 CTL
IgM
Plasma
ProB
CFU
PreB
CD20 +
B
IgM
IgG
B
Plasma
IgG
IgA
IgA
RBC
Plet PMN
流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群 在儿科的临床应用
湖南师范大学附属湘东医院儿科 张卫国
背景
流式细胞术检测T、B、NK淋巴细胞亚群已较为广泛的应用于儿 科临床 许多疾病涉及儿童相应免疫功能异常 临床工作中更有效的理解和应用流式细胞术以评估儿童的免疫 状况，指导疾病的诊断、治疗还缺乏系统的学习材料 尤其是临床一线的儿科医务工作者对流式细胞术的临床应用更 有待进一步加强认识和学习。
淋巴细胞亚群变化的特点和临床价值
单一淋巴细胞亚群变化
仅CD3+T 细胞增多 CD3+T% 增高；根据基本公式a，CD19+%和CD16/56+%相对降低。 例： CD3+T 5 000 ；其他淋巴细胞无变化；CD3+T 90% ；CD19+ 8%；CD16/56+ 1%。CD3+T细 胞增多又可分为：
各个实验室所采用的标准有所不同。应根据实验室的 参考范围进行评估。
如何判断淋巴细胞亚群中哪种或几种细胞发 生了变化？
在淋巴细胞亚群结果判别中既要注意绝对计数的判别，也要判 别相对数也就是百分比的变化。 淋巴细胞亚群发生变化可以是一种也可以是几种同时发生变化。 这些变化可以是绝对计数的变化，也可以是相对数的变化，可 以增多也可以减少。 根据基本公式a和b ，一种淋巴细胞亚群绝对数的变化在检测 结果中不会影响到其他亚群绝对数变化，但可能引起自身相对 数和其他淋巴细胞亚群相对数的变化。应注意判别。
基本数据判断
应进行绝对计数和相对数的判别 相对数的三个基本公式 [公式a] CD3+%+CD19+%+CD16/56+%=100%±5% [公式b] CD4+%+CD8+%=CD3% [公式c] CD4+/CD8+比值>1（1.5 ~ 2，新生儿期可达 4）。
绝对计数的判断
绝对数标准不同仪器和年龄段及人群存在差别。 个体间变化也比较大。
谢
谢
三种淋巴细胞亚群变化
CD3+ T、CD19+ B 和 CD16/56+ NK 细胞增多 CD3+ T、CD19+ B% 和 CD16/56+ NK% 可能都正常， CD4+/CD8+ 比值可增高、 正常或降低。
注意 ：这种情况若无绝对计数会造成误判。
如仅有相对计数时，可 根据流式细胞术检测时的血常规中淋巴细 胞绝对计 数判断淋巴细胞是否增多。一些感染性疾病可能引起 一 过性类似的改变。