消防救援队安全员登记表
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9.5.3义务消防人员登记表

项目负责人:专职安全员:
填表人:填表日期:年月日
序号
姓名
性别
年龄
岗位
备注
发证机关
证件编号
有效期
注:经消防部门培训并颁发消防员证书的,需填写备注中的3项。
本人熟悉建筑工程现场管理熟悉各类建筑工程施工工艺和技术标准对房地产工程项目管理有深刻了解和一定认识有较强的计划管理和组织协调能力对现场施工有良好的控制把握善于组建良好的工程管理团队对现场工程问题和突发事件能灵活妥善处理责任心强积极上进强烈的事业心熟练电脑办公程名称:施工单位:
填表人:填表日期:年月日
序号
姓名
性别
年龄
岗位
备注
发证机关
证件编号
有效期
注:经消防部门培训并颁发消防员证书的,需填写备注中的3项。
本人熟悉建筑工程现场管理熟悉各类建筑工程施工工艺和技术标准对房地产工程项目管理有深刻了解和一定认识有较强的计划管理和组织协调能力对现场施工有良好的控制把握善于组建良好的工程管理团队对现场工程问题和突发事件能灵活妥善处理责任心强积极上进强烈的事业心熟练电脑办公程名称:施工单位:
消防安全责任人登记表

XX人民医院
消防安全责任人备案登记
:
根据《中华人民共和国消防法》和公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》,我单位被确定为消防安全重点单位。
为我单位的法定代表(主要负责)人,依照有关消防法律法规,是我单位的消防安全责任人,全面负责我单位的消防安全工作。
特申报备案。
单位印章:
消防安全责任人签字(签章):
年月日
XX人民医院
消防安全管理人备案登记
:
根据公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》第七条、第十四条的规定,我单位确定为消防安全管理人,负责实施和组织落实消防安全管理工作。
特申报备案。
单位印章:
消防安全责任人签字(签章):
年月日。
义务消防人员登记表AQ2134

4
周卫国
男
35
平安员
浙江省建设厅
浙建安〔20Βιβλιοθήκη 1〕07004655潘正华
男
52
平安员
浙江省建设厅
浙建安〔2005〕0700551
6
葛蕾
男
施工员
7
李军
男
施工员
工程负责人:虞成方专职平安员:周卫国
填表人:赵聪填表日期:年月日
义务消防人员登记表
AQ
工程名称:天域米兰阳光园一期二区半地下室及8-17栋商住楼工程施工单位:浙江省东阳第三建筑工程
序号
姓名
性别
年龄
职务
发证机关
证件编号
有效期至年月
备注
1
虞成方
男
59
工程经理
浙江省建设厅
浙建安B〔2005〕0700778
2
吕九中
男
总施工
3
徐三云
男
40
平安员
浙江省建设厅
浙建安〔2005〕0700555
周卫国
男
35
平安员
浙江省建设厅
浙建安〔20Βιβλιοθήκη 1〕07004655潘正华
男
52
平安员
浙江省建设厅
浙建安〔2005〕0700551
6
葛蕾
男
施工员
7
李军
男
施工员
工程负责人:虞成方专职平安员:周卫国
填表人:赵聪填表日期:年月日
义务消防人员登记表
AQ
工程名称:天域米兰阳光园一期二区半地下室及8-17栋商住楼工程施工单位:浙江省东阳第三建筑工程
序号
姓名
性别
年龄
职务
发证机关
证件编号
有效期至年月
备注
1
虞成方
男
59
工程经理
浙江省建设厅
浙建安B〔2005〕0700778
2
吕九中
男
总施工
3
徐三云
男
40
平安员
浙江省建设厅
浙建安〔2005〕0700555
消防救援队安全员登记表

Mpa
Mpa
白栋
时分
时分
Mpa
Mpa
王强
时分
时分
Mpa
Mpa
灭火攻坚二组
樊伟
时分
时分
Mpa
Mpa
刘小天
时分
时分
Mpa
Mpa
申兵
时分
时分
Mpa
Mpa
搜救破拆
照明排烟
于子钧
时分
时分
Mpa
Mpa
孙利鑫
时分
时分
Mpa
Mpa
卢国庆
时分
时分
Mpa
Mpa
安全员
刘鑫
时分
时分
Mpa
Mpa
刘至皓
时分
时分
Mpa
Mpa
警戒组攻坚分组姓名进入数时间空呼压力
个人防护装备
特种装备(使用打√)
被困人员营救情况
进入
撤离
进入压力
撤离压力
备注:1、头盔2、战斗服3、消防手套4、战斗靴5、护目镜6、防爆头灯7、护目镜8、阻燃头套9、呼救器10、腰带11、腰斧12、安全绳13、安全钩14、方位灯15、防静电内衣16、抢险救援头盔17、抢险救援服18、抢险救援手套19、抢险救援靴)
隔热服
防化服
水杯灯
对讲机
热成像仪
折叠担架
便携式照明灯
导向绳/副绳
他救面罩/防毒
营救时间
火情侦察
通信保障
张弘念
时分
时分
Mpa
Mpa
刘旭
时分
时分
Mpa
Mpa
王飞
时分
时分
Mpa
Mpa
赵蒙
Mpa
白栋
时分
时分
Mpa
Mpa
王强
时分
时分
Mpa
Mpa
灭火攻坚二组
樊伟
时分
时分
Mpa
Mpa
刘小天
时分
时分
Mpa
Mpa
申兵
时分
时分
Mpa
Mpa
搜救破拆
照明排烟
于子钧
时分
时分
Mpa
Mpa
孙利鑫
时分
时分
Mpa
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卢国庆
时分
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Mpa
Mpa
安全员
刘鑫
时分
时分
Mpa
Mpa
刘至皓
时分
时分
Mpa
Mpa
警戒组攻坚分组姓名进入数时间空呼压力
个人防护装备
特种装备(使用打√)
被困人员营救情况
进入
撤离
进入压力
撤离压力
备注:1、头盔2、战斗服3、消防手套4、战斗靴5、护目镜6、防爆头灯7、护目镜8、阻燃头套9、呼救器10、腰带11、腰斧12、安全绳13、安全钩14、方位灯15、防静电内衣16、抢险救援头盔17、抢险救援服18、抢险救援手套19、抢险救援靴)
隔热服
防化服
水杯灯
对讲机
热成像仪
折叠担架
便携式照明灯
导向绳/副绳
他救面罩/防毒
营救时间
火情侦察
通信保障
张弘念
时分
时分
Mpa
Mpa
刘旭
时分
时分
Mpa
Mpa
王飞
时分
时分
Mpa
Mpa
赵蒙
消防员信息登记表

消防员信息登记表
基本信息
姓名
性别
出生日期
年龄
(照片:请粘贴1寸免冠电子照片)
民族
籍贯
政治面貌
□党员□团员□群众
婚姻状况
□未婚□已婚 √
手机号码
身份证号码
户口所在地地址
现居住地地址
固定电话
毕业学校
所学专业
毕业时间
最高学历
□学士(大学本科)□专科□高中□初中□其他: √
家庭状况及主要社会关系(包括父母、配偶、子女等)
姓名
年龄
与本人关系
工作单位
居住地址
电话
学习经历(请从高中开始填写,包括所受过的重要
工作经历(如工作经历很多,请填写主要的)
工作时间
单位名称
工作岗位
最终薪金
起
止
基本信息
姓名
性别
出生日期
年龄
(照片:请粘贴1寸免冠电子照片)
民族
籍贯
政治面貌
□党员□团员□群众
婚姻状况
□未婚□已婚 √
手机号码
身份证号码
户口所在地地址
现居住地地址
固定电话
毕业学校
所学专业
毕业时间
最高学历
□学士(大学本科)□专科□高中□初中□其他: √
家庭状况及主要社会关系(包括父母、配偶、子女等)
姓名
年龄
与本人关系
工作单位
居住地址
电话
学习经历(请从高中开始填写,包括所受过的重要
工作经历(如工作经历很多,请填写主要的)
工作时间
单位名称
工作岗位
最终薪金
起
止
消防队员档案登记表

义务消防队员人事档案登记表
姓名性别出生日期民族
照片籍贯身份证号
户口所在地现住址
政治面貌婚姻状况学历
联系电话电子邮箱
个人简历学
习
简
历
(
从
初
中
开
始
)
起止时间(年月日)所在学校证明人
工
作
经
历
(
时
间
要
衔
接
)
起止时间(年月日)工作单位及部门职务或工种
起止时间(年月日)培训内容培训方式培训单位取得证件及其保存处
培
训
记
录
奖惩日期(年月日)奖惩内容或金额奖惩原因奖惩单位
奖
惩
记
录
其他需要说明的问题:
以上信息真实准确。
填表人签名:安监办审核:填表日期:年月日。
XX消防救援站救援现场安全员职责表

(三)协助指挥员确定紧急撤离路线,并通知进入危险区的所有人员。根据指挥员下达的紧急撤离命令,利用长鸣警报、连续急闪强光、通信扩音器材等方式及时、准确地发出信号,并及时清点核查人员。
抢
险
救
援
姓名:
XX消防救援站救援现场安全员职责表
类型
安全名:
(一)对危险区段、部位进行实时监测,确定安全防护等级,落实作战行动的安全保障,检查参战人员安全防护器材等;
(二)记录掌握进入危险区的作业人员数量和时间及防护能力,保持不间断的联系,了解现场安全状况和参战人员的体力、健康情况,准确判断突发险情,及时向指挥员提出紧急撤离和人员替换的建议;
抢
险
救
援
姓名:
XX消防救援站救援现场安全员职责表
类型
安全名:
(一)对危险区段、部位进行实时监测,确定安全防护等级,落实作战行动的安全保障,检查参战人员安全防护器材等;
(二)记录掌握进入危险区的作业人员数量和时间及防护能力,保持不间断的联系,了解现场安全状况和参战人员的体力、健康情况,准确判断突发险情,及时向指挥员提出紧急撤离和人员替换的建议;
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隔热服
防化服
水杯灯
对讲机
热成像仪
折叠担架
便携式照明灯
导向绳/副绳
他救面罩/防毒
营救时间
火情侦察
通信保障
张弘念
时分
时分
Mpa
Mpa
刘旭
时分
时分
Mpa
Mpa
王飞
时分
时分
Mpa
Mpa
赵蒙
时分
时分
Mpa
Mpa
甘丰泽
时分
时分
Mpa
Mpa
灭火攻坚一组
王军
时分
时分
Mpa
Mpa
贾宜伦
时分
时分
Mpa
Mpa
朱彤
时分
时分
Mpa
Mpa
白栋
时分
时分
Mpa
Mpa
王强
时分
时分
Mpa
Mpa
灭火攻坚二组
樊伟
时分
时分
Mpa
Mpa
刘小天
时分
时分
Mpa
Mpa
申兵
时分
时分
Mpa
Mpa
搜救破拆
照明排烟
于子钧
时分
时分
Mpa
Mpa
孙利鑫
时分
时分
Mpa
Mpa
卢国庆
时分
时分
Mpa
Mpa
安全员刘鑫Leabharlann 时分时分Mpa
Mpa
刘至皓
时分
时分
Mpa
Mpa
警戒组
攻坚分组
姓名
进入人数
时间
空呼压力
个人防护装备
特种装备(使用打√)
被困人员营救情况
进入
撤离
进入压力
撤离压力
备注:1、头盔2、战斗服3、消防手套4、战斗靴5、护目镜6、防爆头灯7、护目镜8、阻燃头套9、呼救器10、腰带11、腰斧12、安全绳13、安全钩14、方位灯15、防静电内衣16、抢险救援头盔17、抢险救援服18、抢险救援手套19、抢险救援靴)
鞠昊东
时分
时分
Mpa
Mpa
郑鹏浩
时分
时分
Mpa
Mpa
供水组
王权
时分
时分
Mpa
Mpa
段春宇
时分
时分
Mpa
Mpa
防化服
水杯灯
对讲机
热成像仪
折叠担架
便携式照明灯
导向绳/副绳
他救面罩/防毒
营救时间
火情侦察
通信保障
张弘念
时分
时分
Mpa
Mpa
刘旭
时分
时分
Mpa
Mpa
王飞
时分
时分
Mpa
Mpa
赵蒙
时分
时分
Mpa
Mpa
甘丰泽
时分
时分
Mpa
Mpa
灭火攻坚一组
王军
时分
时分
Mpa
Mpa
贾宜伦
时分
时分
Mpa
Mpa
朱彤
时分
时分
Mpa
Mpa
白栋
时分
时分
Mpa
Mpa
王强
时分
时分
Mpa
Mpa
灭火攻坚二组
樊伟
时分
时分
Mpa
Mpa
刘小天
时分
时分
Mpa
Mpa
申兵
时分
时分
Mpa
Mpa
搜救破拆
照明排烟
于子钧
时分
时分
Mpa
Mpa
孙利鑫
时分
时分
Mpa
Mpa
卢国庆
时分
时分
Mpa
Mpa
安全员刘鑫Leabharlann 时分时分Mpa
Mpa
刘至皓
时分
时分
Mpa
Mpa
警戒组
攻坚分组
姓名
进入人数
时间
空呼压力
个人防护装备
特种装备(使用打√)
被困人员营救情况
进入
撤离
进入压力
撤离压力
备注:1、头盔2、战斗服3、消防手套4、战斗靴5、护目镜6、防爆头灯7、护目镜8、阻燃头套9、呼救器10、腰带11、腰斧12、安全绳13、安全钩14、方位灯15、防静电内衣16、抢险救援头盔17、抢险救援服18、抢险救援手套19、抢险救援靴)
鞠昊东
时分
时分
Mpa
Mpa
郑鹏浩
时分
时分
Mpa
Mpa
供水组
王权
时分
时分
Mpa
Mpa
段春宇
时分
时分
Mpa
Mpa