内科应急预案51518
医院内科突发事件应急预案
一、总则为有效预防和及时控制内科突发事件，保障患者及医护人员生命安全，维护医院正常医疗秩序，根据《中华人民共和国突发事件应对法》和《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院内科范围内发生的各类突发事件，包括但不限于：传染病爆发、食物中毒、火灾、水灾、地震等。
三、组织机构与职责1. 成立内科突发事件应急指挥部，负责内科突发事件应急工作的组织、指挥和协调。
2. 指挥部下设以下工作组：（1）医疗救治组：负责患者救治、医疗资源调配和医疗救治措施的制定。
（2）物资保障组：负责应急物资的采购、储备和分发。
（3）信息宣传组：负责突发事件信息的收集、整理、发布和宣传。
（4）安全保卫组：负责突发事件现场的安全保卫工作。
（5）后勤保障组：负责突发事件现场的后勤保障工作。
四、应急处置措施1. 传染病爆发（1）立即启动应急预案，通知相关科室和人员到位。
（2）对疑似病例进行隔离治疗，防止疫情扩散。
（3）对密切接触者进行医学观察，确保及时发现和隔离病例。
（4）开展宣传教育，提高患者及医护人员对传染病的认识和防范意识。
2. 食物中毒（1）立即停止供餐，对患者进行救治。
（2）调查食物来源，查明原因。
（3）对疑似食物中毒患者进行隔离治疗。
（4）开展宣传教育，提高患者及医护人员对食物中毒的防范意识。
3. 火灾、水灾、地震等（1）立即启动应急预案，组织人员疏散。
（2）对受伤人员进行救治，确保生命安全。
（3）开展救援工作，保障医院正常医疗秩序。
（4）配合相关部门开展善后处理工作。
五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容应包括突发事件应急处置、医疗救治、物资保障、信息宣传等方面。
3. 演练结束后，对演练情况进行总结和评估，不断完善应急预案。
六、附则1. 本预案由内科突发事件应急指挥部负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
3. 各科室和人员应按照本预案要求，认真履行职责，确保突发事件得到及时有效处置。
内科常见的应急预案
一、概述内科作为医疗机构的重要组成部分，承担着对内科疾病的诊断、治疗和护理工作。
为确保医疗安全，提高救治水平，减少医患纠纷，特制定本内科常见应急预案。
二、常见内科疾病应急预案1. 心脏病应急预案（1）症状：胸闷、心悸、气短、晕厥等。
（2）处理措施：立即进行心电图检查，必要时进行心肌酶学检查；给予吸氧、硝酸甘油舌下含服；严重者给予心电监护、抗心律失常药物、抗凝治疗等。
（3）注意事项：密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
2. 脑血管疾病应急预案（1）症状：头晕、头痛、肢体无力、言语不清等。
（2）处理措施：立即进行头部CT检查，必要时进行脑脊液检查；给予吸氧、脱水、抗凝治疗等。
（3）注意事项：密切观察患者意识、肢体活动及语言功能，及时调整治疗方案。
3. 呼吸系统疾病应急预案（1）症状：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等。
（2）处理措施：根据病因给予抗感染、平喘、止咳、解痉等治疗；必要时给予氧疗、机械通气等。
（3）注意事项：密切观察患者呼吸情况，及时调整治疗方案。
4. 消化系统疾病应急预案（1）症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。
（2）处理措施：根据病因给予抗感染、止吐、止泻、护胃等治疗；必要时给予营养支持、补液等。
（3）注意事项：密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
5. 泌尿系统疾病应急预案（1）症状：腰痛、尿频、尿急、血尿等。
（2）处理措施：根据病因给予抗感染、止痛、利尿等治疗；必要时给予透析、碎石等。
（3）注意事项：密切观察患者尿液颜色、性状及尿量，及时调整治疗方案。
三、应急预案实施要求1. 各科室要严格执行本预案，确保医疗安全。
2. 加强医护人员培训，提高应急处置能力。
3. 配备必要的急救设备和药品，确保应急物资充足。
4. 加强与相关科室的沟通与协作，确保应急处理高效、有序。
5. 定期开展应急演练，提高应急预案的实用性和可操作性。
四、总结内科常见应急预案的制定和实施，对于提高内科疾病救治水平、保障患者生命安全具有重要意义。
医院内科应急预案
一、目的为了提高医院内科对突发事件的应急处置能力，确保患者生命安全，减少医疗事故的发生，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内科各科室，包括内科门诊、病房、急诊等。
三、组织机构1. 成立内科应急预案领导小组，负责统筹协调内科应急预案的实施。
2. 设立内科应急预案办公室，负责具体实施和监督。
四、应急预案1. 突发公共卫生事件（1）接到突发公共卫生事件报告后，立即启动应急预案。
（2）内科应急预案办公室迅速通知各科室，组织人员赶赴现场。
（3）对病患进行分类救治，确保重症患者得到优先救治。
（4）加强医疗物资、药品、设备等的调配，确保救治工作顺利进行。
2. 突发自然灾害（1）接到自然灾害预警后，立即启动应急预案。
（2）内科应急预案办公室通知各科室做好人员疏散和物资储备。
（3）确保患者安全转移，对受伤患者进行现场救治。
（4）协助其他科室做好受灾地区的医疗救治工作。
3. 突发事故（1）接到事故报告后，立即启动应急预案。
（2）内科应急预案办公室通知各科室做好事故现场的安全防护。
（3）对受伤患者进行紧急救治，确保生命安全。
（4）协助其他科室做好事故调查和善后处理工作。
4. 医疗纠纷（1）接到医疗纠纷报告后，立即启动应急预案。
（2）内科应急预案办公室通知相关部门，做好调查取证工作。
（3）积极与患者沟通，妥善处理纠纷，维护医患关系。
（4）对相关责任人进行追责，确保医疗质量。
五、应急培训1. 定期对内科医护人员进行应急知识培训，提高应急处置能力。
2. 组织应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。
六、应急物资储备1. 医院内科应急预案办公室负责应急物资的采购、储备和管理。
2. 应急物资包括医疗药品、器械、防护用品等，确保在突发事件发生时能够迅速投入使用。
七、应急信息报告1. 各科室发现突发事件，应立即向内科应急预案办公室报告。
2. 内科应急预案办公室负责向上级部门报告突发事件，确保信息畅通。
八、附则1. 本预案自发布之日起实施。
内科应急处理预案
一、总则为提高我院内科应对突发事件的能力，确保患者生命安全，保障医疗质量和医疗安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院内科在诊疗过程中发生的各类突发事件，包括但不限于：患者心脏骤停、呼吸衰竭、大咯血、消化道大出血、过敏性休克等。
三、组织机构及职责1. 成立内科应急处理小组，由内科主任担任组长，副主任、护士长担任副组长，成员包括科室全体医护人员。
2. 内科应急处理小组职责：（1）制定内科应急预案，并组织实施。
（2）组织科室医护人员进行应急培训，提高应急处置能力。
（3）及时掌握科室患者病情，对突发事件进行风险评估。
（4）组织科室医护人员参与应急演练，提高应急处置水平。
（5）对突发事件进行总结，不断完善应急预案。
四、应急处理流程1. 患者心脏骤停（1）立即启动应急预案，医护人员迅速到位。
（2）进行心肺复苏，同时通知病房医生和护士。
（3）启动抢救设备，如除颤器、呼吸机等。
（4）及时报告上级领导，并通知ICU。
2. 呼吸衰竭（1）立即通知医生，进行评估和诊断。
（2）给予吸氧、雾化吸入等支持治疗。
（3）必要时进行气管插管，连接呼吸机。
（4）根据病情调整治疗方案。
3. 大咯血（1）立即通知医生，进行评估和诊断。
（2）保持呼吸道通畅，防止窒息。
（3）给予止血药物，如静脉注射凝血酶等。
（4）必要时进行支气管镜检查和介入治疗。
4. 消化道大出血（1）立即通知医生，进行评估和诊断。
（2）给予止血药物，如静脉注射凝血酶等。
（3）必要时进行内镜检查和介入治疗。
（4）调整治疗方案，防止再次出血。
5. 过敏性休克（1）立即通知医生，进行评估和诊断。
（2）给予肾上腺素、抗组胺药物等抢救药物。
（3）保持呼吸道通畅，给予吸氧。
（4）根据病情调整治疗方案。
五、应急物资储备1. 心肺复苏设备：除颤器、呼吸机、心电图机等。
2. 输液输血设备：输液泵、血袋、输血器等。
3. 急救药品：肾上腺素、抗组胺药物、止血药物等。
4. 内镜设备：支气管镜、胃镜等。
内科常见应急预案及演练脚本
一、前言为了提高内科医护人员应对突发事件的应急能力，保障患者安全，特制定本预案及演练脚本。
本预案适用于内科各科室，包括但不限于呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科等。
二、内科常见突发事件及应急预案1. 患者突发呼吸困难（1）应急预案1）医护人员立即查看患者呼吸状况，询问病史，判断病情。
2）给予患者吸氧，保持呼吸道通畅。
3）若患者出现呼吸衰竭，立即给予呼吸机辅助呼吸。
4）密切监测患者生命体征，根据病情变化调整治疗方案。
5）及时通知上级医生，协助抢救。
（2）演练脚本1）场景：患者突发呼吸困难，面色苍白，口唇发绀。
2）主持人：请各参演人员就位，开始演练。
3）参演人员：呼吸内科医生、护士、呼吸治疗师等。
4）演练过程：①医生查看患者，判断病情，给予吸氧。
②护士密切监测患者生命体征，调整氧流量。
③呼吸治疗师协助医生给予呼吸机辅助呼吸。
④上级医生到达现场，协助抢救。
⑤演练结束，参演人员总结经验。
2. 患者突发心跳骤停（1）应急预案1）医护人员立即查看患者心跳状况，判断病情。
2）若患者心跳骤停，立即进行心肺复苏。
3）同时，通知上级医生、护士、呼吸治疗师等。
4）准备除颤仪，若患者出现室颤，立即进行除颤。
5）密切监测患者生命体征，根据病情变化调整治疗方案。
（2）演练脚本1）场景：患者突发心跳骤停，面色苍白，意识丧失。
2）主持人：请各参演人员就位，开始演练。
3）参演人员：心血管内科医生、护士、呼吸治疗师等。
4）演练过程：①医生判断患者心跳骤停，立即进行心肺复苏。
②护士密切监测患者生命体征，协助医生进行心肺复苏。
③呼吸治疗师准备除颤仪，若患者出现室颤，立即进行除颤。
④上级医生到达现场，协助抢救。
⑤演练结束，参演人员总结经验。
3. 患者突发急性心力衰竭（1）应急预案1）医护人员立即查看患者病情，判断病情。
2）给予患者吸氧，保持呼吸道通畅。
3）调整患者体位，降低心脏负荷。
4）给予利尿剂、血管扩张剂等药物治疗。
5）密切监测患者生命体征，根据病情变化调整治疗方案。
内科疾病的应急预案
一、目的为提高我院内科疾病应急处理能力，确保患者生命安全，保障医疗质量和医疗安全，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院内科病区发生的各类内科疾病，包括但不限于心脏病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病等。
三、组织机构成立内科疾病应急处理领导小组，负责内科疾病应急处理的组织、协调和指挥工作。
组长：内科主任副组长：内科副主任、护士长成员：各科室医生、护士、医技人员四、应急响应流程1. 患者病情发生异常时，立即通知值班医生、护士。
2. 值班医生、护士迅速对患者进行评估，判断病情严重程度，并立即采取相应措施。
3. 对病情危重患者，立即启动应急预案，通知应急处理领导小组。
4. 应急处理领导小组接到通知后，迅速组织人员到位，开展救治工作。
5. 根据病情需要，启动相应救治流程，如吸氧、建立静脉通路、使用急救药物等。
6. 在救治过程中，加强医护人员之间的沟通与协作，确保救治工作有序进行。
7. 患者病情稳定后，及时调整治疗方案，转入普通病房。
五、应急物资与设备1. 常用急救药品：如阿托品、肾上腺素、地塞米松、硝酸甘油等。
2. 急救设备：如心电监护仪、呼吸机、除颤仪、吸氧设备等。
3. 其他必需物品：如急救包、急救车、急救担架等。
六、应急培训与演练1. 定期组织内科医护人员进行应急培训，提高应急处理能力。
2. 定期开展应急演练，检验应急预案的有效性，发现问题及时改进。
3. 对应急演练过程中发现的问题，及时进行总结和反馈，确保应急预案的完善。
七、信息报告与公布1. 发生内科疾病应急事件时，及时向院领导、医务处、护理部等部门报告。
2. 严格按照国家相关规定，对应急事件进行信息公布，保障患者及家属的知情权。
3. 对应急事件的处理过程和结果进行总结，形成书面报告，存档备查。
八、附则1. 本预案自发布之日起实施，如遇国家政策调整，应及时修订。
2. 本预案的解释权归内科疾病应急处理领导小组所有。
内科科室应急预案
一、编制目的为确保内科科室在突发事件发生时能够迅速、有效地应对，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，提高科室应对突发事件的应急处置能力，特制定本预案。
二、编制依据1. 《中华人民共和国突发事件应对法》2. 《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》3. 《医院突发事件应急预案》三、适用范围本预案适用于内科科室在发生突发事件时的应急处置工作。
四、组织体系1. 成立内科科室突发事件应急处置领导小组，负责组织、协调、指挥应急处置工作。
2. 确定应急处置小组，包括以下成员：（1）组长：科室主任（2）副组长：科室副主任（3）成员：各病房护士长、主治医师、责任护士、保安等。
五、应急处置流程1. 信息报告（1）科室发现突发事件后，立即向应急处置领导小组报告。
（2）应急处置领导小组接到报告后，迅速了解事件情况，及时向上级领导汇报。
2. 应急处置（1）现场处置：根据突发事件性质，采取相应措施进行现场处置，如：火灾、水患、地震等。
（2）人员疏散：确保科室人员安全疏散，避免发生拥挤、踩踏等事故。
（3）伤员救治：对受伤人员及时进行救治，必要时送往医院进行进一步治疗。
（4）信息发布：及时向科室人员、患者及家属发布突发事件信息，稳定人心。
3. 后期处置（1）事件调查：对突发事件原因进行调查，查明责任。
（2）总结经验：总结应急处置过程中的成功经验和不足，为今后应对类似事件提供借鉴。
（3）恢复工作：恢复正常医疗秩序，确保科室正常运转。
六、应急物资储备1. 通讯设备：确保科室内电话、手机等通讯设备畅通。
2. 救援物资：包括急救药品、医疗器械、防护用品等。
3. 防灾物资：如灭火器、沙袋、救生器材等。
七、应急演练1. 定期组织科室人员进行应急演练，提高应急处置能力。
2. 演练内容包括：火灾逃生、地震避险、人员疏散等。
八、附则1. 本预案由内科科室突发事件应急处置领导小组负责解释。
2. 本预案自发布之日起施行。
内科_应急预案
一、目的为了保障患者和医护人员在内科病房中的生命安全，提高对突发事件的应急处理能力，确保医疗质量和医疗安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于内科病房内发生的各类突发事件，包括但不限于：患者突发意识丧失、呼吸心跳骤停、急性心力衰竭、急性心肌梗死、急性冠脉综合征、急性呼吸窘迫综合征、严重过敏反应、急性中毒、烧伤、烫伤等。
三、组织机构1. 成立内科应急预案领导小组，负责应急预案的制定、修订、实施和监督。
2. 设立内科应急预案办公室，负责应急预案的日常工作。
3. 成立内科应急处理小组，负责具体事件的现场处理。
四、应急处理流程1. 突发事件发生时，医护人员应立即向应急预案领导小组报告。
2. 应急预案领导小组接到报告后，立即启动应急预案，组织应急处理小组赶赴现场。
3. 应急处理小组到达现场后，迅速评估患者病情，根据病情采取相应措施：（1）心肺复苏术：对呼吸心跳骤停的患者，立即进行心肺复苏术，包括胸外按压、人工呼吸等。
（2）急性心力衰竭：迅速给予利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物治疗。
（3）急性心肌梗死、急性冠脉综合征：立即给予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等药物治疗。
（4）急性呼吸窘迫综合征：给予高流量吸氧、无创或有创通气等治疗。
（5）严重过敏反应：给予抗过敏药物治疗，必要时进行激素冲击治疗。
（6）急性中毒：立即给予解毒剂、对症支持治疗等。
（7）烧伤、烫伤：迅速给予冷敷、消毒、包扎等处理。
4. 对病情危重、需要转科或转院的患者，立即联系相关科室或医疗机构，做好转运准备。
5. 应急处理小组在处理事件过程中，密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
6. 事件处理结束后，应急预案领导小组组织相关人员对事件进行总结评估，完善应急预案。
五、应急物资和设备1. 配备充足的急救药品、医疗器械、消毒用品等应急物资。
2. 定期检查和维护急救设备，确保其正常运行。
3. 建立应急物资储备库，确保应急物资的充足供应。
六、培训和演练1. 定期组织医护人员进行应急知识培训和演练，提高应对突发事件的能力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知医生的同时，迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通路。
(二)清除呼吸道分泌物，缓解支气管痊孪。
遵医嘱应用支气管解痉剂，必要时给予糖皮质激素。
(三)心电监护。
观察患者缺氧情况，并配合医生做血气分析。
(四)遵医嘱应用抗生素，以控制感染。
(五)准备好各种抢救用品及药品，吸引器、气管插管用物、呼吸兴奋剂等。
(六)护理人员应严密观察：1 .患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等，尤其是患者的呼吸频率，节律及深浅度。
2.各类药物的作用及副作用，尤其是呼吸兴奋剂。
3.氧疗效果，如有二氧化碳潴留加重现象，立即报告医生采取措施。
4.患者排痰情况，及时吸出痰液，以免阻塞呼吸道。
5.患者有无肺性脑病先兆。
(七)患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳，护理人员应做到：1 .整理床单，更换脏床单及衣物。
2.安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
3.指导患者合理饮食。
(八)待患者病情完全平稳后，向患者详细了解此次发病的诱因，制定有效保健措施，避免或减少急性发作。
【程序】吸氧→通知医生→建立静脉通路→除呼吸道分泌物→心电监护→观察病情→告知家属→保健指导肺癌大咯血的应急预案及程序【应急预案】(一)使患者倒置或头低脚高位，轻叩其背部，用开口器取出义齿，把舌脱出，及时用手或吸引器去除口腔、咽喉血块，并请旁边人员帮助呼叫其他医务人员。
(二)给患者持续低、中流量吸氧。
(三)迅速建立静脉通道，使用强有效的止血药物，同时准备呼吸兴奋剂。
(四)及时补充血容量、纠正休克，并做好输血准备，准备气管插管等器械。
(五)绝对卧床休息，加强心电，血压，呼吸，心率多功能监护，如有异常及时报告医生采取措施。
(六)患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者做好：1.清洁口腔，床单元整洁，室内保持安静，空气新鲜。
2.让患者保持安静，卧床休息，避免搬动，防止情绪激动，可给予适当的镇静药。
3.抢救结束后，６h内据实、准确的记录护理过程。
4.大咯血患者止血后，鼓励患者咳嗽，将残留血块咳出。
【程序】立即抢救→通知医生→用氧、静脉输液→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程自发性气胸的应急预案及程序【应急预案】(一)发生气胸时立即给予氧气吸入，通知其他医护人员。
(二)用12～16号无菌针头于锁骨中线第二肋穿入胸膜腔，简易放气。
首次放气不要过多、过快，一般不超过800 ml。
(三)建立静脉通道，准备胸腔闭式引流装置。
(四)遵医嘱，给予镇咳剂和镇痛剂。
(五)观察病人呼吸困难改善情况、血压的变化。
(六)病情好转，生命体征逐渐平稳，指导病人：1 .卧床休息，保持室内清新。
2.注意用氧安全，指导病人勿擅自调节氧流量。
3.咳嗽剧烈时可遵医嘱给予适量镇咳剂。
4.保持胸腔引流管的通畅，指导病人下床活动时引流管勿高于穿刺点，引流管勿脱出等注意事项。
5.做好病人心理护理，告知气体一般2～4周内可吸收。
【程序】立即吸氧→排气抢救→吸氧、静脉用药→继续抢救→病情观察→健康指导急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序【风险预案】(一)急性心肌梗死合并室性心动过速时，护理人员应立即通知医生的同时，嘱患者绝对卧床休息，氧气持续吸入3～4 L/min，心电监护，建立静脉通道。
(二)遵医嘱给予利多卡因50～100 mg静推，必要时可5～10 min重复使用，直至窒速控制或总量达3mg，而后以1～ 3mg/min静滴维持48～72 h。
(三)准备好器械及药物，如除颤器、临时起搏器、起搏电极、临时起搏器械包、无菌手套、生理盐水、注射器、镇静剂等，药物治疗无效、无禁忌症时，可行同步直流电复律。
(四)发生心室颤动时，立即行非同步直流电除颤，如不成功，可重复除颤，最大能量为360 J。
(五)必要时行临时起搏器置入术。
(六)密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化，及时报告医生，采取措施。
(七)患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人应：1.安慰患者和家属，对行电复律患者，擦净胸部皮肤。
2.如已安置临时起搏器，密切观察心率、心律及起搏与感知功能是否正常，妥善固定起搏器与导管电极，嘱术侧肢体制动，交待注意事项。
3.抢救结束后，及时准确地记录抢救过程。
【程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序【应急预案】(一)住院患者因病情变化发生猝死时，护理人员应根据具体情况进行就地抢救。
(二)首先要判断和证实病人发生心脏骤停，其最主要的特征为突然意识丧失，大动脉搏动消失。
紧急呼叫其他医务人员参与抢救。
(三)若患者为室颤造成心脏骤停时，首先给予心前区捶击，其他医务人员准备除颤仪进行非同步电击转复心律。
若未转复为窦性心律可反复进行除颤。
(四)若患者非室颤造成心脏骤停时，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸、加压给氧、气管插管后机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施，直至恢复心跳和自主呼吸。
(五)及时建立静脉通道，遵医嘱应用抢救药物。
(六)及时采取脑复苏，头部置冰袋或戴冰帽以保护脑细胞。
(七)抢救期间护士应严密观察病人的生命体征、意识和瞳孔的变化，及时报告医生采取措施，并有一人随时做好有关抢救观察记录。
(八)患者心肺复苏成功，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护士要做好患者的基础护理，保持口腔和皮肤的清洁。
关心、安慰患者和家属，为他们提供心理护理服务。
按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6 h内，据实、准确地记录抢救过程。
【程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程脑出血患者的应急预案及程序【风险预案】(一)病房接门(急)诊电话后，由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、吸痰管、多参数监护仪，并通知医生做好准备。
(二)患者入病房后，护理分两组：一组迅速安置患者，使其头部抬高15 ～30°，若昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入。
为患者脱去衣服，做监护。
观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞳孔，并做好记录。
二组立即建立静脉通路2～3条，使用套管针，保持点滴通畅，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。
(三)及时吸出呕吐物及痰液，保持呼吸道通畅。
有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，必要时，配合医生行气管插管或气管切开术，并做好相应护理工作。
(四)若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管。
必要时行人工辅助呼吸。
(五)及时擦净呕吐物，并注意观察呕吐物的性质、颜色及量，做好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予止血药和凝血药。
(六)观察大、小便情况。
大、小便失禁者，及时更换尿布，小便潴留者，给予留置导尿管，每日会阴擦洗2次，保持会阴部清洁。
(七)每15～ 30 min观察血压、脉搏、呼吸、神志，瞳孔各1次，直到病情稳定为止，以便及时了解病情变化；昏迷程度加深，说明病情加重，如出现一侧瞳孔散大、血压升高、呼吸、脉搏变慢时，提示脑疝的发生，应做好应急抢救处理。
(八)每4h测量体温1次。
如体温超过38℃，头部置冰块或冰帽，腋下放冰袋，以降低脑代谢和颅内压。
(九)病情危重者，发病24～ 48 h内禁食，按医嘱静脉补液，每日2000～2500ml，发病后3日如神志仍不清楚，无呕吐及胃出血者，可鼻饲流质饮食，并做好口腔护理。
注意水、电解质和酸碱平衡，准确记录出人量。
(十)急性期绝对卧床休息，减少不必要的搬动，协助翻身、叩背，肢体置于功能位，做好皮肤护理。
(十一)指导患者保持情绪稳定，按时用药，控制血压在理想水平，多食富含纤维素饮食，保持大、小便通畅。
(十二)病情稳定后，协助康复师指导患者进行语言训练及肢体功能的主动与被动训练，以促进早日康复。
【程序】接电话后→备齐用物→通知医生→安置患者并抢救→及时吸出呕吐物及痰液→观察病情及生命体征→做记录→应急抢救→心理护理→饮食护理→健康指导脑疝患者的应急预案及程序【风险预案】(一)脑疝患者常见先兆症状有：剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升、一侧瞳孔散大，脉搏慢而有力，伴有不同程度的意识障碍，健侧肢体活动障碍等。
护理人员发现患者有脑疝先兆症状时，立即置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，患者烦躁时，要防止坠床。
立即通知医生，迅速建立静脉通路，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，通常使用20%甘露醇250ml快速静脉点滴。
(二)其他护理人员迅速给予氧气吸入，备好吸痰器、吸痰管，及时吸净呕吐物及痰液，同时给予心电、血压、血氧饱和度监测。
(三)严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化，及时报告医生，必要时做好脑室引流准备。
(四)患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。
(五)头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止脑水肿。
(六)患者病情好转后，护理人员应给患者做好：1 .清洁口腔，整理床单，病情许可时更换床单及衣物。
2.安慰患者和家属做好心理护理。
3.协助昏迷或偏瘫患者翻身，按摩皮肤受压处，置肢体于功能位。
4.向患者及家属说明脑疝的病因、诱因、临床表现,，尽可能避免脑疝再次发生。
5.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6 h，据实、准确地记录抢救过程。
【程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→严密观察病情→告知家属→记录抢救过程癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序【应急预案】(一)患者发生癫痫持续状态时，应立即让病人平卧，防止摔伤，并通知医生。
(二)解开衣领、衣扣，头偏向一侧，及时吸痰和给氧，必要时行气管切开。
(三)取下假牙，尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧，上下臼齿之间，以防咬伤舌和颊部，对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。
(四)放置床档，以防坠床、保持环境安静，避免强光刺激。
(五)在给氧、防护的同时，迅速建立静脉通道，遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。
(六)在发作期，护士需守护在床旁，直至病人清醒。
(七)护士应严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，注意有无窒息、尿失禁等，如有异常应及时通知医师进行处理。
(八)高热时，采取物理降温。
(九)待病人意识恢复后,护士应给患者做好：1 .清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物。
2.向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施，解除病人恐惧心理，积极配合治疗。
3.指导患者按医嘱正规用药，避免自行减量、加量、停药等,以免加重病情。
4.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后 6 h 内，据实、准确地记录抢救过程。
【程序】立即平卧→通知医生→加强防护→吸痰→用氧→静脉用药→观察病情变化→疾病指导→记录抢救过程糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序【风险预案】(一)当患者发生酮症酸中毒时，患者表现为恶心、呕吐、嗜睡或烦躁，呼吸加深。