临床内科应急预案与流程
临床各科室应急工作预案
一、目的为提高临床各科室应对突发事件的能力，确保患者及医护人员生命安全，保障医疗秩序，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内各临床科室，包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等。
三、应急组织体系1. 成立应急领导小组：由科室主任担任组长，护士长、主治医师、住院医师、护士等担任成员。
2. 成立应急小组：负责具体应急工作的实施，包括医护人员、护士、护工等。
四、应急工作流程1. 突发事件报告（1）医护人员在发现突发事件时，应立即向科室主任及护士长报告。
（2）科室主任及护士长接到报告后，应立即向医院应急领导小组报告。
2. 应急处置（1）医护人员应立即对患者进行初步评估，采取必要的救治措施。
（2）科室主任及护士长根据事件情况，启动应急预案，组织应急小组进行处置。
3. 事件升级（1）如事件升级，科室应急领导小组应立即向医院应急领导小组报告。
（2）医院应急领导小组根据情况，启动医院应急预案，组织相关部门进行支援。
4. 事件处理（1）医护人员在事件处理过程中，应严格遵守医疗操作规范，确保患者安全。
（2）事件处理后，科室应急领导小组应总结经验教训，完善应急预案。
五、应急物资储备1. 各科室应根据实际需求，储备必要的应急物资，如急救药品、医疗器械、防护用品等。
2. 定期检查、更新应急物资，确保其在有效期内。
六、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括突发事件应急处理、物资调配、人员疏散等。
七、应急信息报送1. 科室应急领导小组应及时向医院应急领导小组报送事件处理情况。
2. 医院应急领导小组根据情况，向上级部门报送事件信息。
八、附则1. 本预案由医院应急领导小组负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
九、应急预案更新1. 根据实际情况，定期对应急预案进行修订和完善。
2. 修订后的预案应及时通知科室相关人员。
通过本预案的实施，提高临床各科室应对突发事件的能力，确保患者及医护人员生命安全，保障医疗秩序，为医院持续发展奠定坚实基础。
临床应急预案演练脚本
一、演练背景为了提高医院临床科室应对突发事件的能力，确保患者安全，加强医护人员之间的协作与配合，本演练针对临床科室可能发生的突发事件进行模拟演练。
二、演练目的1. 熟悉临床科室应急预案的操作流程，提高医护人员对突发事件的应急处置能力。
2. 增强医护人员之间的沟通与协作，提高临床护理质量。
3. 发现应急预案中存在的问题，为后续改进提供依据。
三、演练内容1. 演练场景：某科室住院患者突发急性心肌梗死。
2. 演练流程：（1）发现患者病情变化患者张女士，因心前区疼痛，于今日凌晨2点入住某科室。
值班护士A在查房过程中，发现患者面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促，立即通知值班医生B。
（2）医生B评估病情医生B到达病房后，对患者进行快速评估，发现患者血压下降、心率加快，立即判断患者可能发生急性心肌梗死，立即启动应急预案。
（3）医护人员紧急救治护士A协助医生B为患者建立静脉通路，给予心电监护，同时通知护士长C。
护士C接到通知后，立即组织科室人员参与救治，通知心内科医生D，并安排心电监护室做好准备。
（4）心内科医生D介入救治心内科医生D到达现场后，对患者进行进一步检查，确认急性心肌梗死诊断，立即安排患者转至心电监护室。
（5）途中护理转运过程中，护士A负责患者的生命体征监测，保持患者呼吸道通畅，并给予吸氧治疗。
（6）心电监护室接诊心电监护室医护人员对患者进行接诊，继续监测生命体征，给予溶栓治疗。
（7）病情观察与汇报心电监护室医护人员对患者进行持续观察，并定期向医生D汇报病情变化。
四、演练总结1. 总结本次演练的优点和不足，对应急预案进行修订和完善。
2. 对参与演练的医护人员进行评价，提出改进建议。
3. 加强医护人员对应急预案的学习和培训，提高应急处置能力。
五、演练时间本次演练于2022年3月25日进行。
六、演练地点某科室病房、心电监护室七、参加人员1. 参与演练的医护人员：医生A、B、D，护士A、B、C等。
2. 观摩人员：其他科室医护人员、护理部、院感科等。
心内科_应急预案
一、前言心脏疾病是危害人类健康的主要疾病之一，心内科作为医院重要的临床科室，承担着心脏疾病患者的救治工作。
为了提高心内科医护人员对突发心脏事件的应急处理能力，保障患者生命安全，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于心内科全体医护人员，以及可能涉及到的其他科室医护人员。
三、组织机构1. 应急指挥部：由科主任担任总指挥，护士长担任副总指挥，负责应急工作的全面指挥和协调。
2. 应急小组：包括医护人员、护士、医技人员等，负责具体实施应急工作。
四、应急响应流程1. 信息报告：医护人员发现患者出现心脏骤停、急性心肌梗死等紧急情况时，立即报告值班护士长，值班护士长立即上报应急指挥部。
2. 启动应急预案：应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案，组织应急小组进行救治。
3. 救治措施：- 立即对患者进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等。
- 迅速建立静脉通路，给予必要的药物治疗。
- 指派专人进行心电监护，密切观察患者生命体征变化。
- 根据病情需要，及时进行电除颤、气管插管等操作。
4. 信息通报：应急小组及时向医院相关部门汇报救治情况，确保信息畅通。
5. 救治结束：患者病情稳定后，应急小组将患者移交给病房或ICU继续治疗，并进行详细记录。
五、应急演练1. 定期开展：每年至少开展一次应急演练，提高医护人员的应急处理能力。
2. 内容：包括心肺复苏、电除颤、气管插管等操作，以及急救药品、设备的使用等。
3. 评估：演练结束后，对演练过程进行评估，总结经验教训，不断改进应急预案。
六、培训和宣传1. 培训：定期对医护人员进行应急知识培训，提高应急处理能力。
2. 宣传：通过多种渠道宣传心脏疾病防治知识，提高患者及家属的急救意识。
七、总结心内科应急预案的制定和实施，旨在提高医护人员对突发心脏事件的应急处理能力，保障患者生命安全。
全体医护人员应认真学习并严格执行本预案，为患者提供高质量的医疗服务。
内科火灾应急演练预案
内科火灾应急演练预案
1. 目的
此演练预案旨在提高内科火灾应急响应能力，保障医院内科部门患者和员工的安全。
2. 规范
根据医院有关规定和内科火灾应急预案，组织内科火灾应急演练。
3. 参与人员
演练参与人员包括内科部门全体医护人员、行政管理人员，以及其他相关人员。
4. 时间和地点
演练时间、地点由内科部门负责人确定，并提前通知所有参与人员。
5. 演练流程
（1）内科负责人根据突发火灾情况，立即启动内科火灾应急预案。
（2）全体医护人员迅速响应，参与火灾应急演练。
（3）演练进行时，内科负责人指挥演练响应和撤离。
（4）演练结束后，内科部门负责人对演练情况进行总结和评估，并及时整改不足之处。
6. 注意事项
（1）演练期间应保障演练的真实性和实用性。
（2）演练后，及时总结经验，完善内科火灾应急演练预案。
（3）演练中要以人员安全为首要保障条件。
7. 补充
演练中如有突发情况，参与人员应立即停止演练活动，保障人员安全。
临床内科应急预案及流程
临床内科应急预案及流程一、应急预案临床内科是医院的重要科室之一，承担着临床诊治、疾病预防、医学教育等多种任务。
在日常工作中，科室经常面临来自患者的各种急救情况，因此建立应急预案就显得尤为重要。
下面是一份常规性的临床内科应急预案，供参考。
1. 体征稳定型急病患者（1）迅速评估病情：首先判断患者的呼吸、循环、神经等方面的状况，明确病情的轻重缓急。
（2）采取措施：对于病情较轻的患者可以采取药物和非药物干预措施，如注射药物、给予氧气等。
对于病情较重的患者，要立即启动相关急救程序，如气管插管、使用呼吸机等。
（3）记下相关记录：对于所有体征稳定型急病患者，要在病历中详细记录患者病情变化、采取的措施和治疗效果等信息，并及时报告主治医生。
2. 急危重症患者（1）启动急救程序：当发现急危重症患者时，要立即启动急救程序，包括火速呼叫医疗团队，做好心肺复苏、气道管理等措施。
（2）迅速评估病情：经过抢救和稳定生命体征后，要继续评估患者病情的严重程度，按照医学常识和经验采取相应治疗措施。
（3）会诊专家：如条件允许，应及时会诊其他医学专家，共同制定救治计划和治疗方案，以保证患者能及时获得合理的治疗和管理。
3. 健康安全突发事件（1）及时通报：一旦发现健康安全突发事件，要及时向上级医疗卫生机构通报，同时加强危机应对和应急处置工作，迅速开展调查和尽快进行有效防控措施。
（2）全面消毒：对于有可能涉及传染病的患者和工作场所，应及时进行全面消毒，确保人员和环境的彻底清洁和卫生。
（3）专业技术支持：在处理健康安全突发事件时，要充分利用现代技术手段，加强疫情分析和预测，以及动态监测和准确掌握事件的最新情况。
4. 突发意外伤害事件（1）及时发现：一旦发现意外伤害事件，必须迅速通知医学团队，赶往现场抢救。
（2）立即进行抢救措施：在抢救过程中应当根据伤害的轻重采取应急处理措施，例如悬吊吊顶进行胸部心脏挤压、胸外心脏挤压和人工呼吸等。
（3）及时报告和总结：在伤害事件得以控制后，要及时通报事故发生情况，进行全面总结分析，提高应急处置水平。
内科急诊应急预案确保及时救治
引言概述：内科急诊是医院的重要门诊部门，负责接诊、诊断和治疗各类内科急症患者。
急诊科在应对急危重病患者的抢救工作中承担着重要的责任，因此制定一套完善的内科急诊应急预案是保障患者及时救治的重要措施。
本文将介绍内科急诊应急预案的制定与确保及时救治的具体内容。
正文：1. 制定内科急诊应急预案1.1 确定预案编制小组：由急诊科负责人、内科专家及护理人员组成。
1.2 评估内科急症种类与数量：根据历史数据和现行临床经验，分析评估内科急症的种类和发生数量，以确定具体的应急预案内容。
1.3 确定危重病人的收治标准：根据危重病患者的病情特点和临床表现，制定收治标准，确保及时收治危重病患者。
1.4 制定内科急诊设备和药品配置计划：根据内科急诊常见的急症疾病，制定相应的设备和药品配置计划，保障救治的需要。
2. 确保急诊科团队专业素养2.1 开展内科急诊培训：定期举办内科急诊培训，提升医护人员对内科急症的诊断和护理能力。
2.2 建立内科急诊学习小组：组建内科急诊学习小组，定期讨论、研讨内科急症的经典病例和最新诊疗进展，提升团队的专业素养。
2.3 上岗前培训和模拟演练：对新进人员进行严格的内科急诊知识培训和技能演练，并定期组织模拟演练以提高应对急危重病患者的处理能力。
3. 确保应急资源的充足供应3.1 药品和设备管理：制定科学的内科急诊药品和设备管理制度，确保应急药品和设备的采购、储存和使用符合标准。
3.2 备用物资储备：建立内科急诊备用物资清单，确保备用药品、设备和物资的充足储备，随时应对突发情况和疫情爆发。
4. 完善内科急诊流程4.1 分诊流程优化：制定内科急诊分诊标准和流程，确保患者疾病的严重性和紧急程度得到准确评估并及时转诊。
4.2 抢救流程与团队协作：制定内科急诊抢救流程和团队协作机制，明确抢救流程中各个环节的责任和职责，确保患者得到及时救治。
4.3 信息管理和沟通流程：建立内科急诊患者信息管理系统，加强与其他科室的沟通和协调，确保患者的病情信息及时传递和共享。
临床内科应急预案的及流程
临床内科应急预案的及流程内科是医学的一大门类，负责研究和治疗人体器官的非手术类疾病，对提高人口健康水平具有重要意义。
由于内科疾病多种多样，难以预测，因此编制临床内科应急预案是必要的。
本文将围绕内科应急预案及其流程进行详细阐述。
一、临床内科应急预案的概述内科应急预案是指用于应对内科急危重症的指导方案，主要用于指导医生、护士、急救人员等医护人员在现场处理内科急危重症的行为及可能出现的难点。
内科急危重症的发生可能危及患者生命，因此要及时、准确地处理这些情况。
为了降低医疗事故的发生率，提高患者救治的效果，内科应急预案是必不可少的。
临床内科应急预案主要目的是为了在内科急危重症发生时，最大程度地保护患者的生命安全。
预案内容涉及到内科科室内急诊受理、医疗护理、急救处置、医疗设备使用等方面，用于处理内科急危重症的突发情况。
二、临床内科应急预案的编制内科应急预案的编制是医院必须要进行的工作。
医院内科科室可以根据实际情况，结合内部资源，确定内科应急预案的编制工作。
在编制内科应急预案时，应考虑以下因素：1、门诊和急诊接诊流程内科应急预案首先要考虑的是接诊流程，例如接诊人员的设置、急诊值班人员的数量、各类医护人员的配备情况、内科急诊初步判断病情的标准及临时处理方式等。
2、病情评估和分级管理内科急危重症的病情评估和分级管理也是内科应急预案编制的重点。
不同病情的急救处理方式有所不同，应急预案必须详细规定内科不同疾病的评估分级，确保合理分配资源和专业技术管理。
3、急救设备与药品内科急危重症的救治需要使用各种急救设备和药品，因此在内科应急预案中必须考虑这些因素。
预案要求整理常用药品、常用救援药品、常用医疗设备以及急救车的配备情况等，以保证急救处置的速度和有效性。
4、团队合作和通讯系统内科应急预案编制还需要考虑全场协同工作。
科室内要有救护车、专家团队、护理队伍等多个合作团队来完成应急处置，因此要进行协调管理，确保信息传达顺畅，工作协同高效。
医院内科应急演练方案
一、演练目的为提高内科医护人员应对突发疾病的应急反应能力，确保患者生命安全，提高医疗服务质量，特制定本演练方案。
二、演练背景随着社会发展和人口老龄化，内科疾病患者数量逐年增加，内科医护人员在临床工作中面临的风险也随之增大。
为了更好地应对突发疾病，提高救治成功率，本演练模拟内科病房发生突发疾病的情况，检验医护人员的应急反应和协作能力。
三、演练时间2024年x月x日四、演练地点内科病房五、演练对象内科全体医护人员、护理部、院感科、药剂科等相关科室人员六、演练内容1. 病例模拟：模拟内科病房患者突发急性心肌梗死。
2. 报告流程：医护人员发现患者病情变化后，按照规定流程报告。
3. 应急处置：启动应急预案，进行紧急救治。
4. 人员分工：医护人员按照预案分工合作，对患者进行救治。
5. 信息上报：及时向上级领导报告患者病情和救治情况。
6. 演练总结：演练结束后，进行总结分析，找出不足，提出改进措施。
七、演练步骤1. 演练前准备（1）制定演练方案，明确演练目的、内容、时间、地点等。
（2）组织参演人员学习演练方案，确保参演人员熟悉演练流程。
（3）准备演练所需的设备和物资。
2. 演练实施（1）模拟病例：医护人员发现患者突发急性心肌梗死。
（2）报告流程：值班医生立即报告护士长，护士长报告科主任。
（3）启动应急预案：科主任宣布启动应急预案，医护人员按照预案分工合作，对患者进行救治。
（4）信息上报：及时向上级领导报告患者病情和救治情况。
3. 演练总结（1）参演人员就演练过程中的不足进行总结。
（2）科室负责人对演练过程进行点评，指出存在的问题。
（3）制定改进措施，提高应急处置能力。
八、演练要求1. 参演人员要高度重视，认真对待演练，确保演练效果。
2. 演练过程中，医护人员要严格遵守操作规程，确保患者安全。
3. 演练结束后，科室负责人要及时总结，分析问题，提出改进措施。
4. 各相关科室要积极配合，共同完成演练任务。
九、预期效果通过本次演练，提高内科医护人员的应急反应能力，增强医护团队协作精神，确保在突发疾病情况下，能够迅速、有效地对患者进行救治，降低医疗风险，提高医疗服务质量。
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药物过敏及过敏性休克应急预案1、立即停用致敏药物，视过敏反应类型不同给予不同的处理。
2、如果病人发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状较轻的过敏表现，无过敏性休克等表现，给予抗过敏治疗，并继续观察病情变化。
3、如果病人出现皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等过敏性休克表现，就地抢救。
具体如下：（1）平卧、保暖、吸氧。
（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1，患儿酌减。
（3）速建立静脉通路，可每20-30分钟皮下静脉注射肾上腺素0.5 ，直至脱离危险。
同时，给予地塞米松10 静脉注射，或用氧化可的松加入510%葡萄糖液中静脉滴注。
（4）抗组胺类药物如盐酸异丙肾上腺素25-50肌内注射。
（5）如果经以上措施，病情不好转，血压不回升时，需要补充血容量，或考虑用升压药。
（6）呼吸受到抑制时，应用呼吸兴奋剂如可拉明，必要时予以气管插管或气管切开。
（7）心搏骤停时，立即予以心内注射肾上腺素，人工呼吸、胸外心脏按压等急救措施。
（8）密切观察生命体征、神志、尿量等变化，并做好记录。
重症支气管哮喘发作应急预案及流程【应急预案】(一) 立即将患者安置在洁静、光线及通风良好的病房，避免花草、皮毛、烟等诱发及刺激性物品；协助患者取舒适座位或半卧位，并同时通知医生。
(二)给氧:氧气需要加温湿化，以免干燥、过冷刺激气道，患者2潴留明显，为进行机械通气时，应低流量给氧，以免加重2潴留。
(三)补液:及时纠正脱水，若有心衰时补液量可少。
大量补液的同时监测血清电解质，予以及时补充纠正。
(四)遵医嘱应用支气管解痉药物。
氨茶碱是有效的解痉止喘药物，但须严格掌握用药速度，并遵医嘱监测血氧饱和度。
(五)遵医嘱应用糖皮质激素。
(六)促进排痰。
可选用祛痰剂或雾化吸入，必要时可配合机械性排痰。
(七)控制感染。
视感染情况遵医嘱选用相应抗生素。
(八)机械通气。
经上述治疗仍无效者，可进行机械通气。
(九)严密观察患者生命体征、神志及氧疗效果，及时报告医生采取措施。
(十)患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护理人员应做到：（1）清洁口腔，整理床单。
（2）指导家属根据患者嗜好，准备富有营养的食物，避免诱发哮喘的食物，如牛奶\蛋、鱼虾等。
（3）安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
(十一)待患者病情完全平稳后，向患者详细了解此次发病的诱因，制定有效的保健措施，避免或减少急性发作。
【流程】安排患者→给氧→通知医生→补液→应用支气管解痉药物及糖皮质激素→排痰→控制感染→观察生命常见急性化学中毒的抢救应急预案及流程【应急预案】1、急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。
遇有中毒病人，应有专人组织抢救工作，做好人员以及物品的准备工作。
2、根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境，移至空气清新处。
②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行清洗。
③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不严重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。
对于病情严重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。
3、根据接触的毒物应用特效解毒物：①有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；②亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；③急性乙醇中毒者应用纳洛酮；④氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；⑤氰化物中毒者应用亚硝酸钠——硫代硫酸钠等。
4、对症支持治疗：①对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿。
②消化道腐蚀性损伤应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧。
5、密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做了记录。
6、积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急措施。
【流程】癫痫持续状态的应急预案应急预案一、患者发生癫痫持续状态时，应立即让患者平卧，防止摔伤，并通知医生。
二、解开衣领、衣扣、头偏向一侧，及时吸痰和给氧，必要时行气管切开。
三、取下义齿，尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于患者口腔的一侧，上下臼齿之间，以防咬伤舌和颊部，对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。
四、放置床挡、以防坠床，保持环境安静，避免强光刺激。
五、在给氧、防护的同时，迅速建立静脉通道，遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。
六、在发作期，护士需守候在床旁，直至患者清醒。
七、护士应严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，注意有无窒息、尿失禁等，如有异常应及时通知医师进行处理。
八、高热时，采取物理降温。
九、待患者意识恢复后，护士应安慰患者。
并向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施，并指导患者按医嘱正规用药，避免自行减量、加量、停药等，以免加重病情。
十、抢救结束后6小时内，据实、准确的记录抢救过程。
程序立即平卧———通知医生————加强防护——吸痰——吸氧———静脉用药———密切观察病情变化———健康指导———记录抢救过程肺癌大咳血的应急预案及流程【应急预案】（一）使患者倒置或头低脚高位，轻叩击其背部，用开口器取出义齿，把舌拖出，及时用手或吸引器，去除口腔、咽喉血块，并请旁边的人员帮助呼叫医生。
（二）给患者持续低、中流量吸氧。
（三）迅速建立静脉通路，使用强有效的止血药物，同时准备呼吸兴奋剂。
（四）及时补充血容量、纠正休克，并做好输血准备准备气管插管等器械。
（五）绝对卧床休息，加强心电、血压、呼吸、心率多功能监护，如有异常及时报告医生采取措施。
（六）患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者做好： 1、清洁口腔，床单整洁，室内保持安静，空气新鲜。
2、保持病人安静，卧床休息，避免搬动，防止情绪激动，可给予适量的镇静药。
3、抢救结束后，6h内据实、准确地记录抢救过程。
4、大咯血病人止血后，鼓励病人咳嗽，将残留血块咯出。
【流程】立即抢救→通知医生→用氧、静脉输液→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程肺心病合并呼吸衰竭应急预案及流程【应急预案】(一) 立即通知医生的同时，迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通路。
(二) 清除呼吸道分泌物，缓解支气管痉挛。
遵医嘱应用支气管解痉剂，必要时给予糖皮质激素。
(三) 心电监护。
观察患者缺氧情况，并配合医生作血气分析。
(四) 遵医嘱应用抗生素，以控制感染。
(五) 准备好各种抢救用品及药品，吸引器、气管插管用物，呼吸兴奋剂等。
(六) 护理人员应严密观察： 1. 患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等，尤其是患者的呼吸频率，节律及深浅度。
2. 各类药物的作用及副作用，尤其是呼吸兴奋剂。
3. 氧疗效果，如有2潴留加重现象，立即报告医生采取措施。
4. 患者排痰情况，及时吸出痰液，以免阻塞呼吸道。
5. 患者有无肺性脑病先兆。
(七) 患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护理人员应做到： 1. 整理床单，更换脏床单及衣物。
2. 安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
3. 指导患者合理饮食。
(八) 待患者病情完全平稳后，向患者详细此次发病的诱因，制定有效保健措施，避免或减少急性发作。
【流程】吸氧→通知医生→建立静脉通路→清除呼吸道分泌物→心电监护→观察病情→告知家属→保健指导急性肺水肿患者的应急预案及程序（一）当患者出现肺水肿时，立即通知医生。
（二）镇静，遵医嘱注射吗啡5～10或杜冷丁50～100，使患者安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。
（三）吸氧，加压高流给氧6～8,可给25%～35%酒精湿化后用鼻导管吸入，从而改善通气。
（四）减少静脉回流，患者取坐位或卧位，两腿下垂，必要时可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5换一侧肢体，平均每肢体扎15,放松5,以保证肢体循环不影响。
（五）利尿，遵医嘱应用利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止纠正大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。
（六）血管扩张剂，遵医嘱应用血管扩张剂，以降低肺循环压力，但要注意勿引起低血压。
（七）强心药，如近期未用过洋地黄类药物者，可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。
（八）护理人员应严密观察患者生命体征变化，及时报告医生采取措施。
（九）患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应做到： 1. 清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物。
2. 安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
3. 按《医疗事故处理条例》规定，在抢救后6h内据实、准确地记录抢救过程。
流程：通知医生→镇静→吸氧→减少静脉回流→利尿→应用血管扩张剂和强心药→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程急性肾衰竭的应急预案及程序【应急预案】（一）当患者发生急性肾衰竭时，配合医生应立即采取措施，患者需严格卧床休息，保持床铺柔软干燥及病室温暖。
（二）严密观察有无胸闷、憋气、咳粉红色泡沫痰等肺水肿表现，遵医嘱给予吸氧及心电监护，必要时半卧位。
（三）急性肾衰竭早期应尽早遵医嘱使用利尿剂，试用大剂量呋塞米治疗，首剂4／体重，如无效，2h后加倍剂量，再静注1次，如仍无效，可给予呋塞米200加入等渗液体静滴。
（四）防治高血钾，5％碳酸氢钠250静滴，10％葡萄糖酸钙注射液10m1加入10％葡萄糖注射液10静注，10％葡萄糖注射液250～500加胰岛素8—12U静滴。
（五)根据病情遵医嘱采取透析治疗。
（六）积极治疗原发病，血压过高时，可给予降压治疗，防止颅内出血。
（七）饮食治疗少尿期严格限制蛋白质(0.6～0.8g／)的摄入，防止尿素氮、酸性代谢产物和钾的生成，限制含钾食物，但要供给足够的营养。
（八）并发症的处理必要时给予抗生素以防治感染，饮食宜温热无刺激以防止上消化道出血。
（九）加强基础护理 , 预防褥疮、口腔炎、尿路感染、肺部感染等。
（十）纠正水电解质紊乱 , 多尿期补充足量液体和电解质预防低钾、低钠。
（十一）严格记录24h尿量，作为补液依据。
（十二）给予高糖、高维生素、高热量饮食1500时，酌情给予优质蛋白质。
（十三）做好患者的心理护理，听取并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。
【程序】配合医生采取措施观察病情使用利尿药防治高血钾积极治疗原发病并发症的处理加强基础护理纠正水电解质紊乱做好患者的心理护理急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序【风险预案】（一）急性心肌梗死合并室性心动过速时，护理人员应立即通知医生的同时，嘱患者绝对卧床休息，氧气持续吸入3～4，心电监护，建立静脉通道。
（二）遵医嘱给予利多卡因50～100静推，必要时可5～10重复使用，直至窒速控制或总量达3，而后以1～3静滴维持48～72h。
（三）准备好器械及药物，如除颤器、临时起搏器、起搏电极、临时起搏器械包、无菌手套、生理盐水、注射器、镇静剂等，药物治疗无效、无禁忌症时，可行同步直流电复律。