皮肤性病护理学
中国医科大学2023年7月《皮肤性病护理学》作业考核试题--[辅导答案]
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中国医科大学2023年7月《皮肤性病护理学》作业考核试题
试卷总分:100
一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)
1.胎传梅毒是通过以下途径传染
【题目a.】静脉输液
【题目b.】母血经胎盘传入
【题目c.】性交
【题目d.】营养不良导致传染
答案:B
2.角化过度型手足癣,外用药选用
【题目a.】足粉
【题目b.】10%十一烯酸酊
【题目c.】3%水杨酸醑
【题目d.】3%克霉唑霜
答案:D
3.天疱疮属于
【题目a.】过敏性疾病
【题目b.】自身免疫病
【题目c.】免疫缺陷病
【题目d.】感染性疾病
【题目e.】传染性疾病
答案:B
4.关于疥疮患者皮损护理,不正确的是
【题目a.】保持患者清洁,多用热水以及肥皂烫洗皮肤
【题目b.】使用外用药物时,要以无菌棉签沾药剂擦拭全身,包括颈部以下至足底
【题目c.】患者换下的衣裤、床单以及被套彻底煮沸消毒或与阳光下暴晒
【题目d.】对于挪威疥患者若伴有厚痂,为增强疗效,涂药前应将痂皮尽量清除
【题目e.】注意患者的治疗反应,尤其在治疗疗程结束后注意观察皮损的变化、有无新发皮损,若有新发皮损,宜重复治疗一疗程
答案:A
5.基底细胞上皮瘤确诊后应
【题目a.】能手术者尽可能手术切除
【题目b.】手术切除时,应清扫附近巴结
【题目c.】不能手术者,可暂不用治疗
【题目d.】不能手术者,一般进行全身化疗
答案:A
6.过敏性紫癜的主要症状,下列哪项是错误的
【题目a.】皮肤紫癜
【题目b.】关节肿痛。
皮肤性病学中的护理策略与措施

皮肤性病学中的护理策略与措施导言:皮肤性病指的是影响人体皮肤的疾病,包括感染性病、寄生虫性病、过敏性病、免疫性病和遗传性病等。
这些疾病常常对患者的生活质量造成不良影响,因此,护理在皮肤性病学中显得尤为重要。
本文将讨论皮肤性病学中的护理策略与措施,包括日常护理、药物治疗、心理支持以及预防措施等。
一、日常护理1. 保持皮肤清洁:定期洗澡是维护皮肤健康的基本措施。
对于某些感染性病,如疥疮和癣菌病等,使用专门的抗菌肥皂或洗剂可以减少病原体的传播和感染风险。
同时,避免过度清洁和过度摩擦,以免刺激皮肤。
2. 保湿护理:对于一些慢性皮肤病,如湿疹和银屑病等,保湿是关键。
使用温和的皮肤湿润剂,每天多次涂抹,帮助保持皮肤的湿润和弹性,减少病情的加重。
3. 避免刺激物:刺激性物质如洗涤剂、化妆品、香水、染发剂等可能导致皮肤病的恶化。
患者在选择这些产品时应选择无刺激性或敏感性低的产品,或者尽量避免使用。
4. 避免过度曝光:对于一些光敏性皮肤病如红斑狼疮和光过敏反应,阳光可能引发或加重症状。
因此,患者需要在阳光强烈的时候避免户外活动,使用防晒霜和穿着防晒衣物等。
二、药物治疗1. 外用药物:根据不同的皮肤性病,外用药物包括抗菌药物、抗真菌药物、激素类药物等。
患者需要根据医生的建议正确使用外用药物,坚持使用,避免过量使用或过度依赖激素类药物。
2. 内服药物:对于一些严重的皮肤性病,如痤疮和银屑病等,内服药物可能是必要的。
患者需要按照医生的处方正确服用药物,并且要注意药物的副作用和禁忌症。
三、心理支持1. 教育与沟通:与患者和家属进行充分的沟通和教育,帮助他们了解病情、治疗方案以及护理措施,减少焦虑和困惑。
2. 心理疏导:很多皮肤性病对患者的外貌和形象造成了负面影响,引发了患者的自卑心理。
医护人员需要给予患者情感支持和鼓励,帮助他们树立积极的自我形象和心态。
3. 社会支持:鼓励患者与社会上的相关支持团体取得联系,以获得来自他人的理解、支持和经验分享。
皮肤性病护理学

31.腹型患者避免食用生、冷、硬的食物,是为了防止()。
(分值:2分)腹痛32.酒渣鼻的常见部位()。
(分值:2分)头面部33.痤疮好发于()部位。
脸面34.荨麻疹最典型的皮损是()。
(分值:2分)红色斑块35.炉甘石等摇荡剂涂抹前要()。
(分值:2分)摇匀原发性刺激:主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。
此类无个体选择性,且无潜伏期,任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症。
2、变态反应(过敏反应):此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。
是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后、仅有少数具有特异性过敏体质的人发病,初次接触后并不立即发病,而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏,如再次接触该物质后,可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。
此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。
37.湿疹的分型及各型的临床表现。
(分值:10分)(1)婴儿湿疹:婴儿湿疹中医称奶癣。
通常在生后第二或第三个月开始发生。
好发于颜面及皮肤皱褶部,也可累及全身。
一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。
但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。
1.渗出型湿疹:常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,发生红斑、丘疹、丘疱疹,常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。
严重者可累及整个面部甚至全身。
如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。
2.干燥型湿疹:多见于瘦弱的婴儿。
好发于头皮、眉间等部位,表现为潮红、脱屑、丘疹,但无明显渗出。
呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或结血痂。
常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
(2)儿童湿疹:是一种儿童过敏性皮肤病。
儿童皮肤发育尚不健全,最外层表皮的角质层很薄,毛细血管网丰富,内皮含水及氯化物比较丰富,故容易发生过敏湿疹反应。
(3)乳房湿疹:多见于哺乳妇女,乳晕湿润、糜烂、结痂,时间稍久可增厚,发生皲裂,喂奶时疼痛。
长期不愈。
皮下有硬结者,应考虑并发湿疹样癌的可能。
护理实践中应用的皮肤性病学知识

护理实践中应用的皮肤性病学知识在护理实践中,应用皮肤性病学知识是非常重要的,因为对于患有皮肤性病的患者来说,正确的皮肤护理和疾病管理可以帮助他们减轻症状,促进康复,提高生活质量。
下面将重点介绍护理实践中应用的皮肤性病学知识。
首先是了解和认识常见的皮肤性病。
在护理实践中,护士需要掌握不同皮肤性病的病因、病理生理过程、临床表现及其与其他疾病的鉴别等方面的知识。
例如,湿疹是一类慢性炎症性皮肤病,常见于婴幼儿和幼儿,主要表现为皮肤红肿、瘙痒、渗液等症状,对于这类患者,护士应该关注他们的病情变化,进行正确的护理措施,如定期涂抹保湿剂、保持皮肤清洁、避免暴露在过敏原等。
其次是进行正确的皮肤评估。
对于患有皮肤性病的患者,护士需要进行全面而细致的皮肤评估,包括观察皮肤的颜色、温度、湿度、弹性、完整性等方面的指标。
通过皮肤评估,护士可以掌握疾病的进展情况、症状的变化和治疗效果的评估。
例如,对于牛皮癣患者,护士应该注意观察患者的鳞屑情况、病变范围扩展情况等,并及时记录和通知医生,以便调整治疗方案。
此外,护士还应该关注患者的心理健康。
对于患有皮肤性病的患者,他们往往会面临心理困扰,如自卑、焦虑、抑郁等。
护士应该对患者进行心理支持和心理护理,与他们沟通交流,了解他们的需求和困扰,并提供相应的解决方案。
例如,对于患有面部疱疹的患者,护士可以倾听他们的痛苦和焦虑,鼓励他们积极面对治疗,提供相关的心理引导和宣教,帮助他们提高自信心和应对能力。
此外,护士还需要关注患者的健康教育。
在护理实践中,护士应该向患者和家属提供相关的健康教育,帮助他们更好地了解和管理皮肤性病。
例如,对于患有湿疹的儿童,护士可以向家长介绍正确的洗澡方法、穿着材质以及饮食调理等方面的知识,以便他们更好地控制疾病,减轻症状。
最后,护士还应该与多学科团队密切合作。
在护理实践中,患有皮肤性病的患者需要获得全面和综合的治疗,这要求护士与医生、营养师、心理咨询师等多学科团队紧密合作。
有效管理皮肤性病学护理中的挑战

有效管理皮肤性病学护理中的挑战皮肤性病学护理是一项非常重要且具有挑战性的工作。
这种类型的护理涉及到对各种皮肤疾病的诊断、治疗和管理。
在进行有效的皮肤性病学护理时,护士们面临着许多挑战,包括疾病的复杂性、患者的不适和管理的困难。
因此,为了更好地管理皮肤性病学护理中的挑战,护士们可以采取以下措施:1. 掌握皮肤性病学知识:对于护士来说,首先要具备丰富的皮肤性病学知识。
这意味着掌握各种皮肤疾病的病因、病理生理学和治疗方法。
通过持续的教育和培训,护士可以不断更新自己的知识,并与其他专业人员进行交流和讨论,以便更好地理解和管理皮肤性病学护理中的挑战。
2. 有效沟通和咨询患者:对于患有皮肤性病的患者来说,他们可能面临着许多身体和心理的不适。
因此,护士需要具备良好的沟通和咨询技巧,以便与患者建立信任关系,并帮助他们应对疾病的挑战。
在与患者交谈时,护士应该耐心倾听他们的问题和担忧,并尽力提供准确的信息和建议。
3. 制定个性化的护理计划:每个患者都有不同的健康状况和诉求,因此,护士需要制定个性化的护理计划,以满足患者的特定需求。
这包括在诊断和治疗方案中考虑患者的个人因素,并确保他们理解和遵守治疗方案。
4. 提供疾病管理教育:患者需要了解如何管理和预防皮肤性病的相关知识。
护士可以通过教育患者的方式,提供关于疾病管理、药物使用和生活方式改变的信息。
这有助于患者更好地控制和管理皮肤性病,减少症状的发作和复发。
5. 与医疗团队密切合作:在管理皮肤性病学护理时,护士需要与其他医疗团队成员密切合作,如皮肤科医生、营养师和心理咨询师等。
通过团队协作,护士可以获得更多的专业知识和支持,以更好地管理和解决患者的问题。
6. 坚持严格的感染控制措施:在皮肤性病学护理中,护士需要特别注意感染的控制。
他们应该遵循严格的卫生和消毒措施,以确保在处理患者伤口和皮肤病变时不会传播感染。
护士还应鼓励患者积极参与个人卫生和预防措施,以减少感染的风险。
皮肤病护理学课程简介【模板】

“皮肤病护理学”课程简介课程编码:NURS4006学分:1.5授课学时:32 实验学时:24 课外学时:8课程内容简介《皮肤病护理学》是护理专业本科生的一门选修课程,包括总论及各论两大部分。
主要涉及皮肤病及性病护理的基本理论、基本知识和基本技能,及皮肤的常见及多发病的病因、机理、临床表现、预防、治疗及护理。
先修课程:人体形态学,人体机能学,健康评估,护理学导论课程水平(适合年级):护理学专业本科生四年级教学手段:讲授、临床见习参考书目:1.张学军主编,《皮肤性病学》(第六版),人民卫生出版社,2004年,ISBN 7-117-04257-52.党世民主编,《外科护理学》,人民卫生出版社,2004年,ISBN 7-117-06217-7“皮肤性病学”课程简介课程编码:CLIM5010学分:1.5授课学时:20 实验学时:12 课外学时:0皮肤性病学为临床医学的分支之一,是研究皮肤病和性病的发生、发展规律、诊断及其防治原则、措施的学问。
理论课分为两部分:总论包括皮肤的结构与功能,皮肤病、性病的病因、表现、诊断、预防与治疗;各论包括变态反应性、病毒性、细菌性、真菌性和动物性皮肤病,红斑和红斑鳞屑性皮肤病,皮肤附属器病,性病的概念与梅毒等。
实习课利用多媒体、模型、幻灯、录象等工具,重点实习课堂讲授的内容,并根据情况介绍相应的疾病。
先修课(最低要求):诊断学,内科学,外科学课程水平(适合年级):四年级教学手段:理论课多媒体教学,实习课临床见习参考书目:1.赵辨主编,《临床皮肤病学》第3版,江苏科学技术出版社,2003年,ISBN7-5345-3308-2。
2.刘辅仁主编,《实用皮肤科学》第3版,人民卫生出版社,2005年,ISBN7-117-06713-6/R6714。
3.Liu Tong, et al. Dermato-venereology. Dean`s Office of Xi`an Jiaotong University, in 2004.“皮肤性病学”课程简介课程编码:CLIM4008学分:2授课学时:32 实验学时:12 课外学时:0皮肤性病学为临床医学的分支之一,是研究皮肤病和性病的发生、发展规律、诊断及其防治原则、措施的学问。
皮肤性病护理学总论知识习题

第一章皮肤的结构一填空题1.人体皮肤由__、__、__构成,是人体最大的器官。
2.表皮由内向外一次分为__、__、__、__、__。
3.黑素细胞起源于外胚叶的神经嵴,约在胚胎第三个月时分化为黑素细胞,进入__。
4.成人的表皮主要由角质形成细胞和__两大类细胞组成,后者包括__、__、__。
5.真皮由__、__、__等结缔组织组成,此外还有__及__成分。
按部位深浅又分__和__。
6.皮肤有__、__、__、__、__等附属器。
二判断改错题1.正常表皮细胞分裂只在基层发生,正常表皮基底细胞的分裂周期约为13-19天。
2.表皮在正常情况下最薄的一层是角质层。
3.成人皮肤表面积约1.5-2.0m2。
4. 掌跖部的表皮不具有透明层。
三选择题【A型题】1.皮肤内的排泄器官有__。
CA.真皮的基质B.毛囊C.小汗腺D.淋巴管E.胶原纤维2.表皮分为五层,正常情况下最厚的一层是__。
CA.颗粒层B.角质层C.棘细胞层D.透明层E.基底层3.在基底细胞上部有一种有吞噬作用并能加工及传递接触过敏性抗原的免疫活性细胞,叫__。
AA.郎格罕细胞B.角朊细胞C.未定型细胞D.组织细胞E.棘细胞4.皮肤及毛发的润泽主要依赖于__。
BA.大汗腺B.皮脂腺C.小汗腺D.淋巴管E.真皮内血管5.小汗腺分布范围很广,但有的部位缺如。
例如__。
EA.掌跖B.面部C.躯干D.头皮E.唇红6.大汗腺起源于毛囊上皮细胞,主要分布于__。
DA.掌跖部B.四肢伸侧C.面颈部D.腋窝、肛门、外生殖器、乳晕E.指趾间7.表皮基底层有一种可反射遮蔽紫外线对人体损伤的细胞叫做__。
AA.黑素细胞B.朗格汉斯细胞C.纤维母细胞D.组织细胞E.Merkel细胞8.皮肤的颜色与下列那个因素无关__。
BA.种族B.身高C.性别D.营养E.部位9.除下列何处皮肤外均为无毛皮肤__。
BA.唇红B.包皮C.阴唇内侧D.龟头E.掌跖10.表皮通过时间为__。
CA.14天B.18天C.28天D.30天E.32天11.有关朗格汉斯细胞下列哪项描述是错误的__。
专业皮肤性病学护理的关键技能与实践指南

专业皮肤性病学护理的关键技能与实践指南皮肤性病学是一门专注于皮肤病和性传播疾病的学科。
作为专业皮肤性病学护理人员,你需要掌握一系列关键技能和实践指南,以提供高质量的护理服务。
本文将详细介绍专业皮肤性病学护理所需的关键技能和实践指南。
1. 皮肤病的评估和诊断技能:作为皮肤性病学护理人员,你需要具备准确评估和诊断皮肤病的能力。
这包括:病史采集,体格检查,皮肤病的辨识和鉴别诊断。
- 详细询问患者的症状、病史和家族史,包括病发情况、病程、症状的持续时间以及任何过敏史等。
- 进行仔细的皮肤检查,注意观察皮肤的颜色、形态、潮湿度和纹理等特征,并观察病灶的分布和病症的表现。
- 运用专业工具,如显微镜和光线设备,以获得更准确的诊断结果。
- 根据病史和检查结果,制定出适当的诊断并提供相应的治疗方案。
2. 感染控制和预防措施:在皮肤性病学护理实践中,感染控制和预防措施起着至关重要的作用,以确保患者和医务人员的安全。
- 严格遵循洗手和消毒的标准操作规程,特别是在接触传染性皮肤病的患者后。
- 使用个人防护装备,如手套、口罩和护目镜等,以降低感染风险。
- 定期培训和教育护理人员,提高其对感染控制和预防措施的意识和理解。
- 协助患者制定个人卫生计划,并提供适当的宣教材料,以帮助他们预防和控制皮肤病的传播。
3. 皮肤护理和护理方案制定:皮肤是人体最大的器官,因此在皮肤性病学护理实践中,灵活运用各种护理方法和策略对皮肤进行有效的保养和治疗至关重要。
- 为患者提供合适的皮肤护理指导,包括正确的清洁方法、保湿措施和使用护肤品等。
- 根据患者的病情和需求,制定个性化的护理方案,并评估其效果和调整计划。
- 教育患者如何正确使用药物,如外用药物、口服药物或局部治疗等,并提供相关的注意事项和副作用预防措施。
- 协助患者管理疼痛、瘙痒和其他不适症状,提供相应的舒缓和缓解措施。
4. 与患者和家属的沟通技巧:良好的沟通技巧对于皮肤性病学护理人员来说是非常重要的,它有助于建立信任关系,提供情感支持和提供有效的护理。
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皮肤性病护理学
单选题
1.女性,35岁夏季中午在田间劳作后颈部、手背、前臂出现红斑、丘疹、水疱,患处剧烈瘙痒。
最佳日常护理的预防方法为()(分值:1分)
A.擦遮光剂
2.下列不属于原发性皮肤损害的是()(分值:1分)
A.鳞屑
3.以下脓癣的治疗措施中错误的是()(分值:1分)
B.脓肿形成后及时切开排脓
4.关于疥疮患者皮损护理,不正确的是()(分值:1分)
A.保持患者清洁,多用热水以及肥皂烫洗皮肤
5.以下关于黑点癣的临床表现描述错误的是()(分值:1分)
C.患处头发距头皮0.2cm处折断
6.大疱性类天疱疮的组织病理正确的是:()(分值:1分)
B.表皮下水疱
7.关于药疹的说法以下错误的是()(分值:1分)
B.多形红斑型药疹属于重症药疹之一
8.皮肤外孢子丝菌病最常累及的部位是()(分值:1分)
C.肺
9.下列哪些不属于皮肤附属器()(分值:1分)
B.神经
10.单纯疱疹感染不具备的特点为()(分值:1分)
C.常伴随明显的疼痛
11.基底细胞上皮瘤的特点是:()(分值:1分)
B.生长缓慢,有局部破坏性,很少转移
12.女性慢性淋病引起不孕的主要原因是:()(分值:1分)
D.输卵管狭窄或闭塞
13.浸渍糜烂型足癣外用药可选用()(分值:1分)
D.1/5000呋喃西林溶液
14.关于玫瑰糠疹,哪项错误()(分值:1分)
A.是一种慢性反复发作的皮肤病
15.封包会使吸收系数增加100倍的原因是()(分值:1分)
B.角质层水合程度增加
16.下列不属于病毒感染的是()(分值:1分)
D.天疱疮
17.表皮由内向外正确的描述是()(分值:1分)
A.基底层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层
18.关于皮肤生理功能不正确的是()(分值:1分)
D.增生作用
19.系统性红斑狼疮发病因素中可能起作用的是()(分值:1分)
B.雌激素
20.以下关于硬皮病患者的护理,哪些正确()(分值:1分)
E.以上均正确
判断题
21.遮光剂可以预防和治疗皮肤光老化,减少皮肤癌的发病率。
(分值:1分)
正确
22.接触性皮炎患者外用糖皮质激素时涂抹的越厚越好,这样有助于药物的吸收。
(分值:1分)
错误
23.越浅色的皮肤越容易晒黑,而不易晒伤。
(分值:1分)
错误
24.自身敏感性皮炎系一种原发性皮肤病。
(分值:1分)
错误
25.急性、亚急性、慢性湿疹是以发病时间划分的。
(分值:1分)
错误
26.皮肤pH值一般为4.5~6.5,呈酸性。
(分值:1分)
正确
27.长期应用糖皮质激素在病情好转后可直接停药。
(分值:1分)
错误
28.孤立性、顽固性斑秃皮损可用泼尼松龙混悬液与1%利多卡因等量混合后作皮损内注射。
(分值:1分)
正确
29.脂溢性皮炎患者应用热水洗脸。
(分值:1分)
错误
30.健康的皮肤是指皮肤清洁、皮纹细腻、毛孔细小。
(分值:1分)
正确
填空题
31.腹型患者避免食用生、冷、硬的食物,是为了防止()。
(分值:2分)
答:
32.酒渣鼻的常见部位()。
(分值:2分)
答:面中部
33.痤疮好发于()部位。
(分值:2分)
答:皮脂溢出
34.荨麻疹最典型的皮损是()。
(分值:2分)
答:扁平的丘疹
35.炉甘石等摇荡剂涂抹前要()。
(分值:2分)
答:摇晃均匀后再涂抹
问答题
36.原发刺激性和变态反应性接触性皮炎的特点。
(分值:10分)
答:原发刺激性特点:①任何人接触后都可发病;②无一定潜伏期;③皮损多局限于接触部位,境界清楚;④停止接触后皮损可消退。
变态反应性接触性皮炎的特点:有一定的潜伏期,首次接触不发生反应,经过一段时间再接触同样的致敏物才发病;②皮损呈广泛、对称分布;③反复发作;④皮肤斑贴试验阳性。
37.湿疹的分型及各型的临床表现。
(分值:10分)
答:湿疹分为急性、亚急性和慢性3种。
一)急性湿疹:好发于暴露部位,如面、耳、手、足、前臂、小腿等,严重者可弥漫全身。
皮损形态多样,多对称分布,常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹,严重者可出现小水疱,常融合成片,境界不清,常因搔抓而形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。
自觉瘙痒剧烈。
搔抓、热水洗烫可加重皮损。
若
合并感染,炎症更明显,并形成脓疱、脓液渗出或结痂。
(二)亚急性湿疹:因急性炎症减轻或治疗不及时而来。
表现为红肿及渗出减轻,但仍有少量丘疹及丘疱疹,皮损暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润,仍有剧烈瘙痒。
若再次接触一致敏源或治疗不当可急性发作;若经久不愈则可能发展成慢性湿疹。
(三)慢性湿疹:由急性或亚急性湿疹迁延而来,也可以一开始就表现慢性化。
皮损表现为浸润弓性暗红斑上的丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚,表面粗糙,有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。
仍有明显的阵发性瘙痒。
根据部位不同,表现略有不同。
38.对于重症药疹病人的护理中为了预防感染我们可采取哪些护理措施?(分值:10分)
答:(1)保持床单位整洁干燥;定时翻身,避免局部长时间受压。
(2)将患者安置在单间病房,保持室内温度在20~22℃,采用暴露疗法时室内温度在28-30℃。
(3)病室紫外线消毒早晚各1次,每次30~60分钟。
(4)保持室内空气流通,定时通风,并注意湿式清扫。
(5)严格限制探视人员数量及探视时间、次数,以降低交叉感染概率。
39.简述脂溢性皮炎外用药物的治疗原则。
(分值:10分)
答:原则为去脂、消炎、杀菌、止痒。
复方咪康唑霜、复方益康唑霜等含抗真菌成分的混合制剂有一定疗效;有少量渗出、糜烂部位可用氧化锌油或糊剂;头部的皮损可用含酮康唑的洗发水洗头,擦复方硫黄洗剂或哈西奈德(乐肤液)。
广泛损害时可行硫黄浴、矿泉浴等。
40.简述银屑病患者临床护理中需要注意的要点。
(分值:10分)
答:1.饮食:禁烟、酒,忌浓茶、咖啡、鱼虾海鲜、牛羊肉以及辣椒等辛腥发散的温热食物,少食高脂肪食物;多食蔬果,要保证饮食高蛋白、高热量,以及富含维生素。
2.休息:适当休息和运动,注意劳逸结合,保证充足的睡眠;保持乐观情绪亦很重要。
3.皮损的护理:患者应勤洗澡,保持皮肤、衣物、床铺清洁,宜理短发;避免搔抓及热水烫洗。
(1)根据皮损情况选择外用药物。
(2)轻症患者每次涂药之前,宜洗热水浴,尽量去除鳞屑。
(3)协助或指导患者擦药,注意将药物均匀涂擦于患处,勿累及正常皮肤。
(4)选用一种新的外用药物时,应小面积涂擦,观察24小时无反应方可大面积使用,严防接触性皮炎的发生。
(5)皮损广泛的患者应分区涂药,防止面积过大吸收产生较大不良反应或中毒。
(6)皮损恢复期(静止期和退行期)采用矿泉浴或中药浴,每日1次,每次欠30~60分钟,6次为1个疗程。
4.用药注意事项:(1)使用黑豆馏油软膏时,注意观察小便,以防吸收中毒。
(2)口服甲氨蝶呤等,注意定期检查肝功能。
(3)使用免疫抑制剂,如环磷酰胺,定期检查血常规、肝肾功能,注意口腔及胃肠道反应,严格掌握适应证及用量,以免导致红皮病型银屑病的发生。
4)有些药物可能加重原有银屑病的病情,如抗疟药、β受体阻滞剂、碘化物等,应慎用。
5.心理护理:患者多交谈,主动介绍疾病的有关预防、保健知识,解释精神因素对治疗效果的直接影响,鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
6.健康教育:1)积极治疗体内感染病灶。
2)避免各种诱发因素,如外伤、不当饮食、药物等。
(3)保持心情舒畅,注意劳逸结合,养成良好的饮食起居习惯。
(4)严格按照医嘱用药,避免不当的增减及停药。
41.简述寻常痤疮的治疗原则。
(分值:10分)
答:本病治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。