静脉用药使用操作规范
静脉用药调配使用操作规程
静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。
二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。
病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。
临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。
三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。
主要包括以下内容。
（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。
（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。
（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。
（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。
（五）确认选用溶媒的适宜性。
（六）确认静脉用药与包装材料的适宜性。
（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。
（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。
对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。
因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。
四、打印标签与标签管理操作规程（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。
核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。
静脉用药调配与使用操作规范 及应急预案
患者发生输液反应时应急预案与流程
输液反应时应急预案
1.患者发生输液反应时，应立即停止输液，保留静脉通路，重新更换液体和输液器。 2.通知医生和护士长，遵医嘱给药。 3.情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。 4.及时准确地记录生命体征及抢救过程。 5.及时报告医务科、护理部、药剂科。 6.与患者或家属一起封存保留输液器和药液，同时取相同批号的液体、输液器和注射药 物分别送检。
静脉用药调配与使用操作规范
静脉用药调配与使用操作规范
1.选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖 斜面与注射器刻度处于同一方向。
２.用75%乙醇消毒输液袋（瓶）的加药处，放置于操作台的中央区域。 ３.除去西林瓶盖，用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞。
静脉用药调配与使用操作规范
４.溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时 可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液 袋（瓶）内，轻轻摇匀。抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药 液。
５.若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药 品质顺序加入。
静脉用药调配操作规范
静脉用药调配操作规范（一）静脉用药调配工作流程临床医师开具静脉输液处方或用药医嘱→护士复核执行医嘱→打印输液卡及瓶签→两人核对（瓶签与医嘱或输液卡核对）→贴瓶签及摆药→核对→混合调配→核对→用药。
（二）审核用药医嘱操作规程1、确认药物的剂量、用法、配伍禁忌、溶媒选择等是否适宜。
2、确认药物皮试结果。
3、核实任何疑点。
对可疑的医嘱或处方，应查明问清后再处理；存在错误的医嘱，应及时通知开医嘱医生更正，对发现的错误有争议时，应向上级医师或护士长报告，待认定后再处理医嘱。
（三）摆药核对操作规程1、严格三查十对。
2、检查药液的质量：玻璃瓶检查方法为一拧二摇三照四倒转，软袋液体检查方法为一挤二照三摇四复照。
检查有无混浊、沉淀、絮状物、变色等。
3、将输液标签整齐地贴在输液袋上，但不得将原始标签覆盖。
4、摆药后摆药人在标签上签名，摆药完毕双人核对并在《医嘱查对本》上签名。
（四）静脉用药混合调配操作规程1、调配前核对：当日配药护士用输液卡，瓶签及所加药物核对，对药名、规格、数量、有效期、药品外观质量，确认无误后，进入加药调配操作程序。
2、选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。
３、每次只能打开一瓶液体及本瓶内需加入的药物，不可同时开启多组液体及药物。
4、抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。
5、溶解粉针剂，应抽取适宜、适量的溶媒，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶。
6、调配结束，再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量，准确无误后，在输液标签上签名或盖章，并标注调配时间。
7、每完成一批输液调配后，应立即清理，除去残留药液、用过的注射器和其他物品。
8、调配时，如发现异常或有疑问时，立即询问处理班护士；发现调配错误应当及时纠正，重新调配并记录。
9、调配后的检查、核对操作规程（１）检查输液袋（瓶）有无裂纹，输液应无沉淀、变色、异物等；（２）进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处；（３）将输液卡，所加药物及空安瓿的药名、规格、用量等核对；（4）核对无误后方可使用。
静脉用药调配管理制度及操作规范
静脉用药调配管理制度及操作规范一、引言静脉用药是医院中常用的治疗手段之一，准确、规范的静脉用药调配管理是保障患者用药安全的重要环节。
为此，制定一套科学合理的静脉用药调配管理制度及操作规范，能有效降低用药误用、滥用、错误的风险，提高医疗质量，保障患者合理用药。
二、静脉用药调配管理制度1. 药品仓库管理a. 药品进货、入库、摆放、出库等环节应该由专人专岗负责，并设立相应的记录和日志。
b. 药品仓库应该保持整洁、干燥、通风，同时对温湿度进行监测和记录。
c. 仓库的药品摆放应该按照药品的特性、保质期以及易管理性进行分类、分区。
d. 药品应根据保质期的不同进行分类，临近失效的药品应当及时清理，避免误用。
e. 定期对仓库的药品进行清点、盘点，确保出入库记录与库存实际一致。
2. 药品配制管理a. 配置处方药品前，应按照医嘱核对处方、药品，保证没有错误或遗漏。
b. 在配制中药液时，应根据配制前的药品溶解性、性质等特点，选择适当的溶剂。
c. 配制过程中，应严格按照药品说明书、规范操作规程进行配制，并进行相应的记录。
d. 对于易滴漏、易固化、易分解等药品，应按照特殊要求，在操作前进行必要的预处理。
e. 配制完成后，应标注好药品的名称、浓度、配制时间，并进行贮存。
未使用完的药液，需妥善处理。
3. 核对和检查a. 在药品调配过程中，应进行多次核对和检查，确保所配药品的准确性和合格性。
b. 在核对药品的过程中，应将药品的名称、规格、批号等信息进行比对，确保所配药品和处方一致。
c. 核对完成后，应在药品配制记录表上签名并盖章确认，确保每位医务人员对自己工作的质量负责。
4. 建立质量控制体系a. 建立药剂科静脉制剂质量监督检查制度，对已配制的药品进行抽样检查。
b. 制定药品质量检测标准，明确药品质量合格的检查指标和方法。
c. 对不合格的药品及时进行处理，防止使用不合格药品给患者带来风险。
三、静脉用药操作规范1. 患者信息核对a. 在给患者配制药物前，应核对患者的姓名、床位号、身份证号等信息，并与药品处方进行比对确认。
静脉用药调配与使用操作规范
静脉用药调配与使用操作规范静脉用药调配与使用是医疗领域中非常重要的环节，直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
为了确保静脉用药操作的准确性和安全性，本文将详细介绍静脉用药调配与使用的操作规范。
一、准备工作静脉用药前，操作人员需进行以下准备工作：1. 检查医嘱：仔细核对医嘱的内容，确保药物名称、剂量和用药途径正确无误。
2. 准备药物和配液设备：根据医嘱准备相应药物和配液设备，确保其完整及无污染。
3. 清洁双手：使用洗手液洗净双手，彻底冲洗干净。
4. 清洁工作台面：用消毒剂擦拭工作台面，保持环境干净整洁。
5. 身着防护装备：佩戴口罩、手套和帽子，防止交叉感染。
二、药物调配1. 药物准备：根据医嘱要求，将所需药物取出，进行标签核对，确保药物的名称、规格和剂量正确。
2. 配液设备准备：根据医嘱要求，准备所需的配液设备，如针头、输液器、注射器等。
3. 药物混合：按照药品说明书的要求，将需要混合的药物进行合理配比，并注意摇匀。
4. 标记药物：将已配制好的药物标注清晰的标签上，标明药品名称、剂量、浓度、配液日期和操作人员。
5. 废弃物处理：将药物包装物和其他废弃物分类处理，确保环境卫生。
三、静脉用药操作1. 选择合适静脉通道：根据患者情况选择适当的静脉通道，如静脉穿刺、外周静脉通道等。
2. 清洁穿刺部位：用75%的酒精擦拭静脉穿刺部位，从上到下进行擦拭，确保无菌状态。
3. 穿刺操作：使用无菌的穿刺器具进行穿刺操作，注意穿刺的深度和角度，避免出血和静脉损伤。
4. 确认血液回流：成功穿刺后，注意观察静脉是否有血液回流，确保药物能够顺利输送。
5. 缓慢注射：按照医嘱要求，缓慢将药物注射至静脉通道，避免快速注射引发药物反应。
6. 观察不良反应：药物注射过程中，密切观察患者的生命体征，及时处理不良反应。
四、记录与清洁1. 记录信息：将静脉用药的相关信息进行记录，包括药物名称、剂量、给药时间、给药途径和操作人员等。
2. 清洁设备：用清水或消毒剂彻底清洗使用过的药物器具和工作平台，保持卫生干净。
静脉用药调配与使用操作规范
静脉用药调配与使用操作规范静脉用药调配与使用操作规范引言静脉用药调配与使用是现代医疗中不可或缺的重要环节。
因此，为了正确、安全地进行静脉用药调配和使用，建立一套行之有效、规范化的操作流程和工作标准，对医院实施“以人为本”的服务理念也有非常重要的意义。
一、基本要求1.1 药师应通过执业医师开具的处方或医疗机构规定的医嘱向病人提供药物服务。
若病人有药物过敏或不良反应史的，药师应确认并记录在药师专用记录册内。
1.2 药师应认真审核药品处方信息及药房药品进货信息，确保药品来源、名称、规格符合介绍并取得相应批准文号，药物中毒、不良反应和药物相互作用的风险较小。
1.3 药师应对所用设备、器材及药品应按规定进行站前检验、站内检查和消毒处理，确保无污染。
1.4 站内应严格购买管理和贮存，保证药品新鲜、干净、完整。
1.5 任何情况下，药师不得在未经执业医师授权的情况下，私自向病人提供处方药物。
二、操作流程2.1 接受药嘱接受药嘱时，应按照要求确认药物处方信息（开方人、药品名称、剂量、用法、用量、处方生效时间）。
若未按要求记录，应停止接受处方，要求开方人并进行修正。
2.2 发药前准备（1）准备各类需要的毒理、药物学和药剂学知识资料。
（2）准备药品、药材，按照实际需要确定对应的药品的数量，按照规定方法进行保管。
（3）自助洗手净化，佩戴口罩，穿戴一次性手套，出示准确无误的姓名、照片、工作证。
用洁净的物品处理药品。
2.3 药品调配（1）引用各类需要的毒理、药物学和药剂学知识资料，匹配开方人所遗漏的操作流程，识别病人个体差异、兼顾实用性。
（2）根据药品名称符合条件的分类表进行取妥，检查权证书上的药品名称和规格与实物结果符合条件，如不符合条件应立即停止下一步操作。
（3）在药具上加签权证书上的日期，填写药品的名称和规格、生产厂家、批号、数量，称匀、扣、挤药等工作，查验在药具操作完成后，要保证药具上的药品名称和规格精准匹配，防止交错或错误。
静脉用药调配操作规范
静脉用药调配操作规范一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前，可在病区治疗室内调配，但需参考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求严格管理，其他场所不能用于静脉用药的调配。
二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格，否则，不能进行此项工作。
三、静脉用药调配操作程序：（一）按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，检查输液袋（瓶）有无裂纹，瓶口有无松动、裂缝，输液袋（瓶）内有无沉淀、絮状物等，确认无误后，方能进行调配；（二）用消毒液消毒输液袋（瓶）口，待干；（三）除去西林瓶盖，用消毒液消毒西林瓶胶塞；安瓿用砂轮切割后，需用消毒液仔细喷拭消毒，去除微粒；（四）选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向；（五）抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀；（六）溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀；（七）调配结束后，进行检查及核对：1.再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等；2.进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处；3.按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符；4.核检非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符；5.操作人员（配制及核对人员）核对无误后需分别签名，签名需清晰可辨；6.核查完成后，空安瓿等废弃物按规定进行处理。
（八）输液调配操作完成后，应立即清场，用清水或 75％乙醇擦拭台面，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。
四、静脉用药混合调配注意事项：（一）不得采用交叉调配流程；（二）静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须将实际所用剂量在输液贴上明显标识，以便校对；（三）若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入，并注意配伍禁忌；对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当按照相关的加药顺序规定操作；（四）调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配，保留相关药品及用具，报告护士长或与处方医师协商调整用药医嘱，上述情况应做好详细记录，防止再次发生；（五）调配操作危害药品注意事项：1.危害药品调配应当重视操作者的职业防护，严格按照有关规程操作；2.危害药品调配完成后，必须将留有危害药品的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中，以供核查；3.调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物，按规定统一处理；4.危害药品溢出处理按照相关规定执行。
静脉用药调配使用操作规程完整
静脉用药调配使用操作规程完整1. 引言静脉用药调配使用操作规程是医疗机构进行静脉用药操作时的参考指南。
本文档详细介绍了静脉用药调配使用的流程和注意事项，旨在保证患者用药的安全性和有效性。
2. 调配操作流程2.1 药品准备1.接收药物：按照医嘱，接收相关的药物。
2.核对药物：核对药品的名称、规格、批号等信息，确保无误。
3.温度控制：检查药品的适宜存储温度，避免超过药品要求的温度范围。
2.2 药品调配1.准备药品操作区：清洁并消毒调配工作台面。
2.根据医嘱计算剂量：根据医嘱中的药物剂量要求，计算需要调配的药物量。
3.操作准备：戴好手套，准备所需的注射器、针头、静脉接头等材料。
4.药品稀释：根据药物的使用要求，将需要稀释的药物与稀释液混合。
确保药物稀释比例正确。
5.过滤处理：使用无菌过滤器过滤药物溶液，去除悬浮物和颗粒。
6.分装操作：按照医嘱要求，将药物分装到相应注射器中。
2.3 药品标签1.标注药物信息：在每个注射器上标注药物的名称、浓度、剂量等信息，确保准确和清晰可辨认。
2.标记医院信息：在注射器上标注医院的名称、科室、日期等信息，确保追溯和管理。
2.4 药品贮存和运输1.药品存放：根据药品的特性和要求，将已调配的药物存放于适当的温度和湿度条件下。
2.防护措施：妥善包装药物，以防止药物的污染和损坏。
3.运输规范：在运输过程中，避免震荡和摩擦，确保药物的稳定性和完整性。
3. 使用操作流程3.1 准备工作1.核对医嘱：核对医嘱中的患者信息、药物名称和剂量等信息，确保准确无误。
2.双人核对：邀请另一位护士参与核对，确保用药的准确性。
3.药物检查：检查药品的有效期和包装完整性。
3.2 静脉通道准备1.清洁操作区：清洁患者的皮肤，使用无菌或消毒的清洁剂。
2.穿戴手套：戴上无菌手套，以防止交叉感染。
3.静脉通道选择：根据医嘱要求选择适当的静脉通道。
3.3 药物注射1.寻找静脉：使用细针在适当位置寻找患者的静脉。
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静脉用药使用操作规范
一、贴签摆药与核对操作规程
1.摆药前治疗护士应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整、
如有错误或不全，应当告知主班护士校对纠正。
2.按输液标签所列药品顺序摆药，按其性质、不同用药时间、分批
次将药品放置于治疗台不同的区域。
3.摆药时应检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容，同
时应当注意药品的完好性及有效期，并签名。
4.摆药时的注意事项：①摆药时，确认同一患者所用同一种药品批
号相同；②摆好的药品应当擦拭清洁③将输液标签整齐地贴在输液瓶上，但不得将原始标签覆盖。
按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品的输液标签，应当有明显标识；④对氯化钾注射液等高危药品应当有特殊标识和固定位置（注：批量摆药时把此类药物放在相应的固定位置，并且高危药品要分别放置并有标识，加药时再拿出）。
二、静脉用药混合调配操作规程
（一）调配操作前准备：护士进行操作前按治疗室消毒隔离制度第一条的规定执行合格后方可进行操作。
（三）调配前的校对：治疗护士应当按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，确认无误后，进入加药混合调配操作程序。
（四）调配操作程序：
１.选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向，将注射器垂直放置于治疗台的内侧；
２.用75%乙醇和碘伏消毒输液袋（瓶）的加药处，放置于治疗台的中央区域；
３.除去西林瓶盖，用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞，并在治疗台侧壁打开安瓿。
４.抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀；
５.溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀；６.调配结束后，再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量，准确无误后，调配操作人员在输液标签上签名，标注调配时间，并将调配好的成品输液和空西林瓶、空安瓿和未加完的剩余药的药瓶一并放在治疗台上，以供再次核对；
（五）每天调配工作结束后，进行治疗台清洁消毒处理。
（六）静脉用药混合调配注意事项：
１.不得采用交叉调配流程；
２.静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识，我院统一用“△”做为标识，（儿科用高危药品时做标识，其它药物无需做，如10%氯化钾、10%
氯化钠）以便校对；
３.若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入；
４.调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配，报告主班护士查明原因，或与主管医师协商调整用药医嘱；发生调配错误应当及时纠正，重新调配并记录。
附件：治疗室消毒隔离制度
治疗室消毒隔离制度
一、工作人员必须衣帽整洁,工作前用肥皂流动水按六步洗手法洗手,戴好口罩方可进行各种治疗。
二、严格执行无菌技术操作,注射必须做到一人一针一管,用过的一次性注射器和针头放入1:200 "84消毒液"中浸泡1小时后放在黄色防渗漏塑料污物袋内(针头放在锐器盒内),及时回收处理。
三、无菌器械容器,敷料缸,持物钳等,要定期消毒,灭菌,消毒液定期更换,各种无菌检查治疗包有效期为一周。
到期未用者，重新高压蒸气灭菌后备用。
体温计用后要用消毒液浸泡。
四、室内每日上下午各通风一次；室内桌、椅、门、窗，每日用0.1%有效氯消毒液擦拭一次；每日用紫外线照射消毒一次，每次照射60分钟。
患者发生输液反应时的应急预案
1、严格按输液流程进行操作，认真做好“三查七对”。
2、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
3、立即报告医生及护士长，及时准确执行医嘱配合救治。
4、加强巡视，严密观察病情，采取各种有效措施对症护理。
5、准确、及时做好病情观察及抢救护理的记录工作。
6、及时汇报医务科、护理部、药剂科等。
7、保留输液器和药液与同类批号的液体、输液器一起送相关部门检验。