按摩治疗便秘型肠易激综合征疗效观察
曹仁发推拿治疗肠易激综合征临床经验探析
随着现代生活节奏的加快，人们的生活习惯发生了巨大的改变。
生活压力增大，负面情绪堆积，饮食无节制无规律等因素，使肠易激综合征的发病率逐年增高，并且趋于年轻化。
中医治疗肠易激综合征效果显著，尤其中医推拿对于该病治疗有鲜明的特色和疗效。
曹仁发教授作为推拿一指禅流派的代表人物，其推拿手法灵活且指力强劲，于精微处常有细腻的操作，擅长用一指禅推拿治疗如慢性胃肠炎、失眠、月经不调、小儿厌食、颈椎病、肩周炎等内外妇儿伤各科疾病。
曹教授采用推拿治疗各科疾病时，非常强调各学科间相互参考，取长补短。
对于肠易激综合征，曹教授有着独到的认识和见解，结合中西医内科学和针灸推拿学，形成了一套特色的治疗手法。
同时，曹教授还强调患者的功法锻炼配合，防止疾病复发，巩固临床疗效。
通过医者推拿，病患练功的模式，共同治疗该病。
现将曹教授采用推拿治疗肠易激综合征的经验探讨如下。
1 病因病机1.1 现代医学的认识 肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴有排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病[1]。
在我国肠易激综合征的发病率在10%左右，其中以中青年居多。
本病的主要表现为腹痛与排便习惯和粪便性状的改变，临床上分为腹泻型、便秘型和混合型三种。
此外，患病人群情绪稳定性较差，人际关系普遍较为敏感，与正常人群相比更容易焦虑[2]。
对于肠易激综合征的发病机制尚不清楚，目前认为是多种因素共同作用的结果，主要包括胃肠动力学异常、内脏感觉异常、肠道感染和精神心理障碍等。
其中以肠道感染及精神心理障碍为最重要的发病因素。
1.2 曹仁发教授的认识 本病根据临床症状特点，可归于中医学“腹痛”“泄泻”“便秘”等范畴。
一般认为其病位在大肠，与肝、脾、肾相关。
曹教授根据其与情绪相关的特点，认为该病的发生重在“肝”，并且与“心”也有密切联系。
该病的起因常为素有情志不节，饮食失调，肝脾俱损。
《血证论》云：“（肝）木之性主于疏泄，食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。
穴位按摩联合参苓白术散治疗肠易激综合征的疗效观察
岁 ；病程 ：治疗 组 ：最 短６ 个月 ，最长为８ 年 ，平均 （ ３ ±２ ． ２ ）年 ，对 照组 ：最短８ 个月 ，最 长为７ 年 ，平均 （ ３ ±２ ． ３ ）年 ，两组资料 具有 可
比性 。
１ ． ２诊 断标 准
参照中华中医药学会制定的 中医内科常见病诊疗指南西医疾病
部分 》＿ ｊ Ｊ 。
３ ｏ ４ ・中医中药 ・
内流 、心肌钙离 子的内流使平滑 肌松弛 ，外周 阻力下降 ，血压 降低 ； 依那普 利在 肝脏水解为依那普拉 ，后者是血管 紧张素抑制剂 （ Ａ Ｃ Ｅ Ｉ ）
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０１ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ ６
浊中阻）痰痹脉络相契合，通过临床发现 ，半夏自术天麻汤加减联合 非洛地平、依那普利治疗舒张期血压升高为主的高血压 ，疗效可靠 ，
参照 Ⅸ 中医病证诊断疗效标准＊ ，显效：大便１ ～２ 次／ 天，成
形 ，其他 症状 消失 ；有 效 ：便 次 明显减少 ，２ ～３ 次／ 天 ，大 便基 本成 形 ，其他症状 改善 ；无效 ：便 次无减少 ，其他 症状未见 改善 或停药后
即复发。
２结
果
２ ． １临床症状改善情况
见表 １ 。 表１ 两组病例 症状 改 善情 况比较
３ ７ ５ ． ３ ７ ６．
中医药并用结合治疗原发性高血压如虎添翼 ，西医的原发性高血
压 常合并血 管硬 化 ，血液黏滞 ，高血脂等 因素 ，这与 中医的眩晕 （ 痰
［ ２ ］ 刘 国树 ． 白领 高血 压 的临床特 点 ］ ＿ 中国医学 论坛 报， ２ ０ ０ ５ ．
穴位按摩联合参苓白术散治疗肠易激综合征的疗效观察
１ ． ６统计学方法
推拿手法治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效
推拿手法治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效作者：孙国政来源：《医学信息》2020年第13期摘要：目的; 觀察推拿手法在便秘型肠易激综合征中的应用效果。
方法; 选取我院2018年4月～2019年8月收治便秘型肠易激综合征患者55例，按照随机数字表分为药物组（28例）和推拿组（27例），药物组采用乳果糖口服液治疗，推拿组给予推拿手法治疗，比较两组临床症状积分变化情况、总有效率及复发情况。
结果; 治疗后两组腹痛、腹胀症状积分比较，差异有统计学意义（P0.05）;推拿组治疗总有效率为96.43%，与药物组的96.30%比较，差异无统计学意义（P>0.05）;推拿组复发率为3.57%，低于药物组的14.81%，差异有统计学意义（P关键词：便秘型肠易激综合征;推拿;复发率中图分类号：R244.1; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;文献标识码：A; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.13.051文章编号：1006-1959（2020）13-0164-02Clinical Effect of Massage Manipulation on Constipation Irritable Bowel SyndromeSUN Guo-zheng1，2（1.School of Clinical Medicine，Henan University of Science and Technology，Luoyang 471023，Henan，China;2.Henan Tuina Vocational College，Luoyang 471023，Henan，China）Abstract：Objective; To observe the effect of massage manipulation on constipation irritable bowel syndrome.Methods; From April 2018 to August 2019 in our hospital， 55 patients with constipated irritable bowel syndrome were selected and divided into a drug group （28 cases） and a massage group （27 cases） according to a random number table. The drug group used lactulose For oral liquid treatment， the massage group was given massage manipulation to compare the changes in clinical symptom scores， total effective rate， and recurrence of the two groups.Results; After treatment， the difference in abdominal pain and bloating symptoms score between the two groups was statistically significant （P<0.05）; the stool characteristics and defecation score between the two groups were not statistically significant （P>0.05）; the total effective rate of treatment in the massage group was 96.43 %， compared with 96.30% of the drug group， the difference was not statistically significant （P>0.05）; the recurrence rate of the massage group was 3.57%， lower than 14.81% of the drug group， the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion; Massage manipulation can improve the clinical symptoms of patients with constipation irritable bowel syndrome， with definite curative effect and low recurrence rate， which is worthy of clinical application.Key words：Constipation irritable bowel syndrome;Massage;Recurrence rate肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）为非器质性消化道疾病，有研究显示，IBS的发病率为14%～28%，女性发病率高于男性[1]。
导引下足部按摩加正骨手法综合治疗肠易激综合征28例
关键词：肠易激综合征导引放松整脊疗法反射区脊椎小关节错位应激肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,简称IBS)是一种以腹痛腹胀或腹部不适及大便习惯改变为特征的慢性功能性肠道病变。
其发病率全球约15%-20%，且多见于女性[1]，门诊就诊率约30%，都市人发病率更高，严重影响着患者的生活质量。
一般的药物治疗效果欠佳。
随着人们生活水平的提高和健康知识的增加，IBS作为一种功能性肠道疾病正日益受到人们的关注。
笔者自2004年4月至2005年3月以来通过运用导引下足部按摩、手法治疗及功能锻炼、导引放松训练等综合治疗IBS患者28例，取得满意疗效，现报道如下：1.一般资料1.1病例资料本组IBS患者共28例，男11例，女17例，年龄19-50岁，病程最短半年，最长10年。
曾系统中西药治疗15例，曾间断服药8例，未经药物治疗5例。
有长期姿势不良史13例，平时常穿高跟鞋者7例。
28例中，除有最新的罗马II诊断标准[2]的症状外，其中伴有腰背不适，查体或X线拍片发现有脊椎小关节错位18例，伴心慌、胸闷、失眠、恶心、内分泌失调等症状11例，伴有不同程度精神紧张、焦虑等应激表现15例（其中能找到确切应激因素8例）。
1.2病例纳入标准按2000年公布了最新的罗马II诊断标准[2]。
其要点为：(1)诊断本病首先需排除组织结构或生化异常对于症状的解释；(2)1年内至少要累积3个月有反复发作的腹痛或腹部不适并伴有下列异常中的2项指标：①排便后腹痛缓解或减轻，②排便频率异常(即>3次/日或<3次/周)，③粪便性状异常(干硬秘结或稀便)。
2．治疗方法治疗原则：应遵循精神放松、心理治疗与手法治疗的统一，强调局部与整体、内调与外治相结合，病人与医生的配合。
治疗前应把本病的发生、发展、病理生理、治疗方法与效果预后及胃肠道的解剖生理向病人解释清楚，使之建立起战胜疾病的必胜信心，并取得较好的配合。
腹部推拿治疗便秘型肠易激综合征临床疗效观察(全文)
腹部推拿治疗便秘型肠易激综合征临床疗效观察(全文)关键词肠易激综合征，便秘型推拿治疗腹部推拿肠易激综合征为临床上的常见病和多发病，笔者自2022年采用腹部推拿法该病45例，取得满意疗效，现报道如下。
1资料1．1诊断标准参照罗马Ⅲ功能性胃肠疾病分类及便秘NIBS的诊断标准(2022年)，内容如下：1．1．1反复发作的腹痛或不适，最近3个月内每个月至少有3天出现症状，合并以下2条或多条症状：排便后症状缓解；发作时伴有排便频率改变；发作时伴有大便性状(外观)改变。
1．1．2以下症状不是诊断所必备，但属常见症状：排便频率异常(每周＜3次)：粪便性状异常(块状硬便)；粪便排出过程异常(排便不尽感、费力)；胃肠胀气或腹部膨胀感。
1．1．3缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。
1．2纳入标准符合罗马Ⅲ诊断标准的便秘型IBS患者；年龄上8～65岁的患者；近1个月未采用中西医治疗；自愿加入本试验，并签定“知情同意书”者。
1．3临床资料90例便秘型肠易激综合征患者随机分为腹部推拿组和传统推拿组，每组各45例患者，腹部推拿组患者平均年龄为40+11.5岁。
男性20例，女性25例；病程平均为2.34～0.6年。
传统推拿组患者平均年龄为44+15.22岁，男性23例，女性22例：病程平均为2.8+1.1年。
两组患者在性别、年龄、病程方面均有可比性(P ＞0.05)。
2方法2．1腹部推拿组治疗2．1．1按腹：腹部掌按中脘、气海、关元穴：然后用右手掌小鱼际部重叠在左手食指掌指关节的背面，并随患者的呼气徐徐着力向耻骨联合、脊柱方向按压，当按压到一定深度时，应按而留之，并维持此时的压力及其所达到的深度，待患者腹部、腰部、会及双下肢出现酸、麻、胀的得气感觉后，医者的右手随患者的吸气徐徐上提。
2．1．2揉腹：患者仰卧位，医者位于患者左侧，用拱手状双手的掌面重叠扣放在中脘穴上，使右手掌大鱼际重叠在左手拇指的背侧面，左手拇指悬空不接触腹部，通过腕关节婉转回环的绕动，使右手掌小鱼际尺侧和小指的尺侧、小指至食指的指面，顺沿至左手食指至小指的指面、尺侧、小鱼际的尺侧，直至左手掌腕部、右手掌腕部依次接触腹部，此为双掌揉法一次揉动的完整动作。
腹部按揉结合穴位按摩治疗急重症患者便秘的效果观察
和干预第４周末发放，两者标准分越高，症状越严重。 ２．４统计学处理应用ＳＰＳＳ １１．０统计学软件进行 统计学处理，等级资料采用秩和检验，计数资料采用 ｘ：检验，计量资料采用ｔ检验。
３ ３．１
ｒａｉｎ，每分钟６次。②绕脐揉腹：继续腹式呼
结果
吸，两掌相叠，内劳宫对外劳宫，掌心对脐，先逆时针 方向绕脐环行按摩。１圈比１圈大１寸，共按５圈， 第５圈应绕行于大腹四周，相当于全结肠部位。第５ 圈结束时双掌应停止于耻骨联合上缘。再由此顺时 针方向环行按摩，１圈比１圈小１寸，第５圈结束 时．双掌应停止于脐心。每日１７：００或晚上睡觉前
【参考文献】 『１１谷秀芹，王燕萍，李兰英．游泳预防新生儿脓疱疮及毒性红 斑的效果观察【Ｊ】．护理学报，２００６，１３（６）：４２． 【２】蒋宁静，黄小兰，况小容，等．碘伏与阿米卡星治疗新生儿脓 疱疮的护理［Ｊ】．现代医药卫生，２００８，２４（１７）：２６５４—２６５５．
［３】张欣华．高锰酸钾用于新生儿脓疱疮的临床观察及护理ｆＪｌ． 菏泽医学专科学校学报。２００１，１３ｆ４）：６９—７０．
４．１便秘发生的原因
大多数老年人便秘是由多
可以治疗多种疾病，且可防病健身。此方法简单易 学，患者学会后可自行在家按摩。因此是很值得推 广的自然疗法。 【致谢１本文承蒙梁志清教授、杜俊宝教授的指 导．特此致谢！
【参考文献】
【１］谈敏娟，倪静玉，周漪，等．穴位按揉及腹部按摩对急性心
种因素共同作用引起的大肠传导功能紊乱所致【５１。 由于患者体质虚弱导致排便无力：其次疾病限制 患者液体摄入量，导致液体摄入不足，粪块干结不 易排出；再者患者生病后食欲降低，故进食量少， 植物纤维摄入不足．肠道受刺激不足，极易引起便 秘；由于患者长期卧床忽视便意，抑制排便，使直 肠排便反射迟钝或丧失；常常滥用泻药，使自主排 便反射削弱。造成排便的依赖性。另外，便秘的流 行病学调查显示：精神紧张、焦虑、抑郁是便秘的 危险因素…。 ４．２绕脐揉腹加穴位按摩能有效改善患者的排便 情况，缓解焦虑、抑郁状态 临床实践证明，绕脐 揉腹时．手掌的直接作用力可促使胃肠道管腔发 生形态改变和运动。促使其内容物的运动和变化， 促进胃肠蠕动加快，从而加快胃肠内容物的运动排 泄过程…。按摩足三里、上巨虚、下巨虚、大肠俞、天 ．枢、支沟、丰隆等穴可对腹肌及机体肠道的不同状 态起到双向的良性调整作用。肠道平滑肌痉挛者，
腹部穴位按摩对便秘病人的疗效观察
总之，腹部穴位按摩可以对便秘进行有效的治疗，对于便秘的治疗具有重要的临床意义，值得进行进一步临床推广应用。
1.临床资料与方法
1.1临床资料选取2009年2月至2011年3月来我院接受便秘治疗的患者30名，年龄29～54岁，平均年龄38.5±4.1岁，这30名患者中，其中15名患者采用腹部穴位按摩法进行治疗，作为观察组，剩下的15名患者采用常规的灌肠法进行治疗，作为对照组，两组患者的临床治疗资料见表1。
表1两组患者临床治疗资料比较
1.2.2临床疗效评价显效：患者接受治疗的2h内排便，腹胀感消失；有效：患者接受治疗的2h内未排便，但是患者出现明显的排气，腹胀感明显好转；无效：患者治疗的2h内未出现排便或明显的排便，腹胀感仍然明显。
1.2.3统计学方法将两组患者的临床治疗结果进行汇总统计，并将统计结果使用SPSS 13.0统计学软件进行ridit分析，以P<0.05作为具有统计学意义的基本检测标准。
【关键词】腹部穴位按摩便秘
【中图分类号】R247.9【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）15-0335-02
便秘是临床上常见的一种消化系统疾病，其主要由于患者肠道内的积气、积粪而导致患者出现腹胀、乏力、食欲不振的一种疾病，部分便秘患者可见头晕、头痛、焦虑等反应。便秘严重的影响了患者正常工作、学习、生活，因而如何有效的开展便秘的临床治疗具有重要的治疗意义和社会意义，基于此，笔者使用腹部穴位按摩法进行了便秘的临床治疗研究，现将研究结果报告如下。
推拿治疗肠易激综合征的疗效观察
如果是脊柱或椎 间盘问题 ， 还需结合其 减轻 ， 活动轻度受 限 ； 无效 ： 部疼痛 与活 动经治疗 ３ 腰 次无改 善者 。 确实是属于急性腰扭伤 ， １ ． 果 ： 组 ７ 例病 人中 ， 愈者 ６ ４结 本 ３ 治 ２例 ， ８ ． 好 转 者 ７ 他疗 法进行 。 占 ４ ％； ９ 参考 文献 例 ， ９ ％； 占 ． 无效 者 ４ ， ５５ ６ 例 占 ． ％。总有 效 率达 ９ ． ４ ％。 ５ 【 ｌ 文远 ． １王 平衡 针 法 临床精 要 【１ Ｍ ．北京 ： 中国 中医药 出版社 ， ２ 病例 介绍 ９ ４．：５１ 病 例一 ： 挺 ， ， 陈文 男 ３ ５岁 ，０ １ ５月 １ ２ １年 ９日来 诊 ， 咳嗽 １ ９ ８１ ， 自述 １ 董氏奇穴针 灸学【】 Ｍ． 北京： 中医古籍 出版社 ，０２１： ２０ ． ２ 后， 遂感腰部疼痛 ， 不能活动 ， 弯腰疼痛 明显， 由家人送我科治疗。 【 杨 维杰． ２
中图分 类 号 ： ２ ６ Ｒ ４ 文献标 识码 ： Ｂ
文 章编 号 ：０ ６０ ７ （０２０ —０ ３０ １０ —９ ９２ １ ）２ ０ ４— １
急 性腰 扭 伤为 腰部 筋膜 、 肉 、 肌 韧带 、 间小 关节 、 骶关 节 椎 腰 的急性扭伤 ， 因突 于青壮 年和体 力劳 动者 ， 理不 当 ， 疗不 及时 ， 使症 状长 若处 或治 可 期 延续 ， 成慢 性 ， 运 用 平衡 针 法 配合 董 氏奇 穴 治疗 急 性腰 变 笔者 扭 伤效 果满 意 ， 报告如 下 。 现
采用上述针刺方法 ， 患者针刚扎完 ， 卧床晃动腰部数分钟后 ， 令患 者 下床活 动 ， 者 即能 弯腰 ， 过行 针及 活动腰 部后 ， 患 再经 立感腰 部
疼 痛消失 ， 活动 都不 受 限 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
余 四 指 自然分 开 ， 两手 拇 指 平 放 于 剑 突 下 ， 指 分 别放 于 两 以 余
侧， 自上 向下 逐 步 分 推 至 下 腹 、 髂 部 ， 复 若 干 次 。以 上 所 两 反 有 手 法 重 复操 作 ３遍 。 另 外 进 行 点 穴 ： 突 、 玑 、 中 、 天 璇 膻 曲 池、 泽、 尺 支沟 、 关 、 谷 、 三 里 、 、 巨虚 、 山 。患 者 取 外 合 足 上 下 承
目前 西 医 针对 便 秘 型 Ｉ Ｓ患者 主要 采 用 缓 泻 剂 或促 动 力 药 治 Ｂ
疗 ， 过 刺激 肠 神 经 丛 释 放 乙 酞 胆 碱 而 加快 肠 道 的转 运 ， 而 通 从
改 善 便 秘症 状 ， 其 确 切 疗 效 有 待 进 一 步 证 实 … 。 近 年 笔 者 但 采 用 按 摩 的方 法 治 疗 本 病 ， 得 一 定 疗 效 ， 报 道 如下 。 取 现
莫沙 必 利 治 疗 ， ２组 疗程 均 为 ４周 。 结果 治 疗 组 总 有 效 率 为 ８ ％ ， 照 组 总 有 效 率 为 ４ ％ ， ５ 对 ５ ２组 比较 有 显 著 性 差 异
（ Ｐ＜００ ） ．５ 。结论
按摩 治疗便秘型 Ｉ Ｓ疗效显著 ， Ｂ 能改善 ＩＳ临床 症状 ， Ｂ 是治疗 ＩＳ的有效方法。 Ｂ
按 摩 疗 秘 型肠 易激 综 合 征疗 效 观 察 治 便
张 国忠 ， 丽芳 ， 郭 刘彦 岭 ， 秀琴 ， 安 缪玉 玺 （ 河北省 中医院 ， 河北 石 家庄 ０ ０ １ ） ５ ０ １
［ 要 ］ 目的 探 讨按 摩 治 疗便 秘 型 肠 易激 综合 征 （Ｂ ） 临床 疗 效 。 方 法 治 疗组 予 以按 摩 治 疗 ， 照 组 给 予 摘 ＩＳ 的 对
１ 临 床 资 料
俯 卧 位 ： 用 滚 法 、 揉 法 、 揉 法 沿 脊 柱 两 侧 的膀 胱 经 ， ① 掌 指 由上
向下操作至腰骶部 ， 复 ３ 重 ～５遍 ， 点 用 两 拇 指 按 揉 两 侧 肝 重
俞、 俞、 俞、 胆 脾 胃俞 、 俞 、 肠 俞 、 髂 穴 ， 复 若 干 次 。② 肾 大 八 重
・
１８ ・ ５４
现 代 中 西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎ ｌｆ ｎｅｒｔ ｒｄ ｉ ａＣ ｉ ｓ ａｄＷｅｔｒ ｄ ｉｅ ０ ０Ｍａ ，１ （３ ｄｒ ｒａｏ ｔ ａｅ Ｔ ａｉｏ ｌ ｈｎ ｅ ｎ ｓ ｎＭｅｉｎ １ ｙ ９ １ ） ｏ Ｉ ｇ ｄ ｔｎ ｅ ｅ ｃ ２
［ 键 词 ］ 便 秘 ； 易激 综 合 征 ； 摩 ； 沙必 利 关 肠 按 莫
［ 中图 分 类号 ］ Ｒ ７ ． ５４ ４ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １ ０ —８ ４ （０ ０ １ —１８ 文 ０ ８ ８９ ２ １ ）３ ５４—０ ２
肠 易 激综 合 征 （Ｂ ） 一 种 以平 滑 肌 功 能 紊 乱 为 主 要 表 ＩＳ 是 现 的原 发性 疾 病 ， 其 ｌ 表 现 一 般 分 为腹 泻 型 和 便 秘 型 。 按 ｝ 缶床
如 羊粪 样 、 子 样 或 铅 笔 样 ， 有 焦 虑 、 张 、 郁 等 心 理 障 栗 伴 紧 抑
碍 ， 有 失眠 。其 腹 痛 部 位 多 位 于左 下 腹 。腹 痛 、 胀 在 排 便 或 腹
后 或排 气 后 缓解 或 消 失 。患 者 伴 有 下 列 异 常 中 的 ２项 ： 排 ①
手 握 空 拳侧 击 八 髂 穴 ４ ～６ ０ ０次 ， 擦 八 髂 ， 透 热 为 度 。每 横 以 日治 疗 １次 ， 为 １个疗 程 ， 续 治 疗 ２个疗 程 。 ２周 连 １２ ２ 对 照 组 ．． 枸 橼 酸 莫 沙 必 利 每 次 ｌ ， 习 １次 ， ５ｍｇ 每 早
１ １ 一 般 资 料 选 择 ２ ０ － ２０ ． ０ ６ ０ ８年 来 本 院 就 诊 的 便 秘 型 ＩＳ患 者 ４ Ｂ ６例 ， 符 合 １ ９ 均 ９ ９年 罗 马 Ⅱ诊 断 标 准 ， 先 排 除 组 首 织 结构 或 生 化 异 常对 于症 状 的解 释 ， 有 病 例 ３次 粪 便 常规 、 所 培养 及 粪 隐 血 试 验均 阴 性 ， 经 钡 剂 灌 肠 或 电子 结 肠 镜 检 查 并 排 除肠 道 器 质 性 疾 病 。 １ ａ内至 少 累 计 ３个 月 有 反 复 发 作 的 腹 痛或 腹 部 不适 。 主 要 临 床 表 现 有 腹 痛 、 胀 、 秘 ， 便 状 腹 便 大
餐 前 ３ ｎ服 用 ， 程 ４周 。 ０ｍｉ 疗
１３ 观 察 指标 ．
① 临床 症 状 ： 用 统 一 的表 格 于 治疗 前 及 疗 采
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
程结 束 时 记 录 患 者 腹 胀 、 痛 程 度 ， 痛 时 间 ， 便 满 意 度 及 腹 腹 排
生 活 干扰 项 目积 分 。 ② 实 验 室及 理 化 检 测 指 标 ： 括 治 疗 前 包 后 血 常规 、 常规 、 尿 大便 常规 、 电 图 、 肾 功 能 。 心 肝 １４ 疗 效 评 定 标 准 ． 治 愈 ： 床 症 状 基 本 消 失 ， 积 分 减 少 临 总
疗组 ２ ６例 ， 照 组 ２ 对 ０例 ， 一 般 情 况 具 有 可 比性 。 ２组
１． 治 疗 方 法 ２
８ ％ 以上 ， 月 内无 复 发 。显 效 ： 床 症 状 大 多 消 失 ， 积 Ｏ ３个 临 总
便 后 腹 痛 缓 解或 减 轻 ； ２ 便 １次 （ 于 ３次 倜 ） ③ ② ～３ｄ排 少 ； 排 便 干 硬 秘 结 ； 排 便 间隔 如 常 ， 排 便 艰 涩 ； 大 便 并 非 干 ④ 但 ⑤ 结， 而仅 表现 为 排 便 不 尽 感 。 男 ２ ２例 ， ２ 女 ４例 ； 龄 ２ ～ ７ 年 ７ ２ 岁， 平均 ４ ． ２５岁 ； 程 ３ （ ． ±０ ２ ）。 随机 分 为 ２组 ： 病 ～７ ４ ５ ．３ ａ 治