血液净化中心感染管理制度
血液透析中心医务人员感染监测及防范制度
血液透析中心医务人员感染监测及防范制度
1．工作人员应掌握和遵循血液净化室(中心）感染控制制度和规范。
2．对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。
对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。
3．工作人员遇针刺伤后。
1）紧急处理办法：轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗（黏膜用生理盐水反复冲洗），然后用消毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口。
2）填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案。
3）被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，建议在24h内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者于其后1～3月再检查，仍为阴性可给予皮下注射乙肝疫苗。
1。
血液净化中心管理制度
血液净化中心管理制度
一、目的
保证患者透析治疗安全性，避免和减少医疗事故及安全隐患。
二、原则
1、严格执行医院规章制度。
2、严格执行卫生部的血液净化标准操作规程（SOP）。
三、管理程序
1、严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。
2、科室组成科主任、护士长、护理组长等组成的质量控制小组，定期开展工作，持续改进。
3、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。
医务人员在操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009 年颁发的有关医务人员手卫生规范。
4、进入“中心”应保持安静，室内定期进行消毒，做空气培养并记录。
5、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。
6、爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示。
7、增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电，为了更好的提高经济效益，力求以最小的投入获得最大的效益。
8、提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。
随时注意消除隐患。
9、严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。
10、禁止吸烟和随地吐痰。
血液净化中心管理制度
血液净化中心管理制度
1、血液净化中心应严格区域划分，标示清楚，设立隔离治疗间或隔离区域，配备专门的透析操作用品车，对乙型肝炎、丙型肝炎患者进行隔离透析，工作人员相对固定。
2、室内应保持空气清新，光线充足，环境安静，符合医院感染控制的要求。
3、建立健全各项工作制度，并严格落实
4、进入血液净化中心必须严格遵守各项规定，按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐，操作时戴口罩、手套。
离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。
5、建立规范合理的透析诊疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。
6．工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求，工作严肃认真，观察、巡视及时。
7、建立透析设备档案，对透析设备进行日常维护，保证透析机及其他相关设备正常运行。
8、血液净化中心使用的医疗设备、医疗耗材、医疗用品等应当符合国家标准，并按照相关规定进行使用和管理
9、建立血液透析患者登记及病历管理制度。
透析病历包括首次病历、透析记录、化验记录、用药记录等。
10、加强医患、护患沟通，按照规定对患者履行告知手续，维护患者权益。
11、定期进行环境卫生学监测和感染病例监测，并做好监测结果的分析，实施动态监测，如存在严重隐患，应当立即启动应急预案。
12、血液净化中心的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理。
血液净化中心院内感染控制课件
宣传教育形式可以采取宣传册、视频、口头宣教等多种方式，确保家属能够充分了解感染控 制的重要性和具体做法。同时可以通过定期举办家属交流会等形式，加强家属之间的沟通和 支持。
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有关。
感染类型
常见的血液净化中心院内感染类型 包括导管相关性感染、肺部感染、 泌尿道感染等。
感染危险因素
患者年龄、基础疾病、长期卧床、 留置导管等都是导致感染的危险因 素。
感染病原体分布
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主要病原体
血液净化中心院内感染的 主要病原体包括细菌、真 菌等微生物。
耐药性
随着抗生素的广泛使用， 血液净化中心院内感染的 病原体耐药性越来越严重， 给治疗带来很大困难。
培训形式可以采取集中授课、操作演 示、案例分析等多种方式，确保医护 人员能够全面掌握感染控制知识和技 能。
培训内容包括但不限于：感染控制基 本知识、操作规程、手卫生、防护用 品使用等，以及针对血液净化中心特 点的特殊要求。
对患者的宣传教育
患者是血液净化中心院内感染控制的重点人群之一，必须通过宣传教育提高患者的 自我保护意识和行为规范性。
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血液净化中心院内感染 风险因素
患者自身因素
免疫功能低下
患者自身免疫功能低下， 容易感染各种病原体。
基础疾病
患有慢性疾病、糖尿病、 肿瘤等基础疾病的患者， 抵抗力较弱，容易发生感 染。
长期住院
长期住院的患者与外界接 触机会减少，容易发生交 叉感染。
医护人员因素
手卫生不规范
医护人员手卫生不规范，容易将 病原体传播给患者。
重点部门医院感染预防和控制制度
重点部门医院感染预防和控制制度一、血液净化中心医院感染管理制度1、设置在清洁、安静的区域.配备空气消毒设施。
布局合理，设普通病人血液净化间（区）、隔离病人血液净化间（区），治疗室、水处理室、储存室、办公室、更衣室、待诊室等分开设置。
2、病人在透析前需要做乙肝、丙肝及艾滋病毒感染等相关病原学检查，定期复查.传染病患者应当隔离透析内进行，固定床位，专机透析，并采取相应的消毒隔离措施；急诊病人应专机透析。
3、严格遵循无菌技术操作和手卫生管理，加强自身防护，穿防护衣、戴手套；对不同病人进行操作时，必须更换手套.4、血液透析机每班次使用后消毒，严格监测；加强进出透析机的透析液、透析用水等质量监测;常规每季度对反渗机和供水管路进行消毒和冲洗，详细记录，备查。
5、严格执行一次性医疗用品的管理制度.一次性空心纤维透析器不得重复使用。
6、应观察并记录患者每次透析时的临床情况，对透析中出现发热反应的病人，及时查找感染源，采取控制措施，做好相应的管理及监测。
7、废弃的血液透析器应按医疗废物安全处置，严防锐器伤.8、工作人员每年接受体检，加强职业卫生防护，必要时注射乙肝疫苗。
9、严格探视和陪护管理，进入血液透析室的人员必须更衣、换鞋等，注意手卫生.二、手术室医院感染管理制度1、建筑布局合理，设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间靠近手术室入口，每一手术间限制一张手术台。
周围环境清洁,无污染源。
功能分区包括：工作人员生活办公区、无菌物品储存区、医护人员刷手区、患者手术区、污物处理区.2、做好各类人员及各种物品在手术室内的出入管理，严格限制进入手术间的人数，手术室的门在手术过程中应当关闭,尽量减少人员的出入.3、急诊手术和感染手术安排在隔离手术间内实施。
4、在手术室的工作人员和实施手术的医务人员应当严格按照规定更换手术室专用的工作衣、鞋、帽、口罩；严格遵守无菌技术操作规程。
5、患有上呼吸道感染或者其他传染病的工作人员应暂时限制进入手术室工作。
血液净化室感染控制标准操作规程
血液净化室感染控制标准操作规程一、血液透析室(中心)感染控制的基本设施二、血液透析室(中心)感染控制的规章制度三、血液透析患者治疗前准备四、血液透析治疗过程中的规范化操作五、透析结束后的消毒六、医疗污物及废物处理七、感染控制监测八、院内感染和传染病上报九、血液透析室(中心)工作人员职业安全防护和手卫生规范血液透析室( ( 中心) )感染控制的基本设施(一)基本设施1.血液透析室(中心)的结构和布局血液透析室(中心)应遵循环境卫生学和感染控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清晰、功能流程合理，满足工作需要；区域划分应符合医源性感染控制要求。
清洁区域：治疗准备室、水处理间、清洁库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生活区；潜在感染风险区域：透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊室/区及患者更衣室；污染区域：透析器复用间、污物处理室及洁具间。
进入潜在感染风险区域和/或者污染区域的被污染物品，未经消毒不得返回清洁区域。
2.血液透析治疗室应合理设置供医务人员手卫生设备每一个分隔透析治疗区域均应配置洗手池、非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或者设备等。
手卫生设备的位置和数量应满足工作和感染控制的需要3.透析治疗室每一个血液透析床/椅间距不小于 1m。
每 1 个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、透析废液排水接口等。
4.应配备足够的工作人员个人防护设备手套、口罩、工作服、防护面罩等。
5.透析治疗室应具备通风设施和/或者空气消毒装置，光线充足、通风良好，达到《医院消毒卫生标准》 (GB15982)的Ⅲ类环境。
(二)传染病隔离治疗室/区1.具有传染性的乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒及艾滋病等血源性传染疾病患者，应在隔离透析治疗室/区进行专机血液透析，也可进行居家透析治疗。
(1) 满足下列条件之一的患者，应在隔离透析治疗室/区进行血液透析：1)乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)：HBsAg (+)或者 HBV-DNA (+)。
血液净化室患者管理制度范文
血液净化室患者管理制度范文血液净化室患者管理制度一、患者的指引与准备1.1 患者进入血液净化室前，接待人员应向患者提供全面的指引和说明，确保患者充分了解血液净化室的治疗流程、注意事项和安全措施。
1.2 在指引过程中，应特别强调患者对血液净化室治疗的理解和配合，建议患者提前了解和学习相关知识，以增强其对治疗的认知和信心。
1.3 在患者进入血液净化室前，应先进行相关检查和评估，以确保患者的身体状况适宜进行血液净化治疗。
二、患者的入室管理2.1 患者进入血液净化室时，应先向护士报告，并按照护士的指引，到指定区域进行就座。
2.2 患者进入血液净化室后，应服从护士的指导并保持排队秩序，确保治疗过程有序进行。
2.3 患者入室后，应按要求进行个人物品的存放和安全保管，禁止携带易燃、易爆、有毒、有害、违禁等物品进入血液净化室。
三、患者的个人卫生管理3.1 患者在血液净化室内，应保持个人卫生，按时刷牙、洗脸、洗手，保持身体清洁。
3.2 患者在血液净化室内应穿着整洁、合体的病号服，不得随意更换衣着或穿戴挂饰。
3.3 患者在血液净化室内应注意咳嗽、打喷嚏等行为，遵守咳嗽礼仪，以避免交叉感染的发生。
四、患者的治疗过程管理4.1 患者在治疗前，应按护士的指导，如实告知个人的身体状况、过敏史、药物史等，以便进行个性化的治疗。
4.2 患者在治疗过程中应服从医生和护士的指导和要求，不得擅自改变治疗计划或停止治疗。
4.3 患者在治疗过程中应主动向医生和护士汇报自身状况的变化和异常情况，以便及时采取相应的处理措施。
五、患者的室内行为管理5.1 患者在血液净化室内应保持良好的卫生习惯，不随地吐痰、乱丢垃圾等不文明行为。
5.2 患者在血液净化室内应保持安静，不得大声喧哗、互相打闹或干扰他人的治疗。
5.3 患者在血液净化室内应保持谦和有礼貌的态度，与医护人员、其他患者和家属保持良好的沟通和合作关系。
六、患者的家属陪护管理6.1 患者的家属可根据具体情况申请陪护，但必须遵守医院的陪护制度和规定，配合医护人员的工作。
血液净化中心感染管理制度
血液净化中心感染管理制度
1．进入本室工作人员戴帽子、口罩、穿清洁工作服、换鞋。
2．工作人员要定期体检，操作时必须要注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙肝疫苗。
3. 工作人员应严格执行无菌操作，对穿刺部位皮肤应严格消毒，工作人员操作或接触血液时必须戴手套，一付手套只能护理一个病人，接触另一个病人应脱去原有手套，并洗手后另换手套。
4. 对血透病人血透前应常规检测病毒全套，传染病患者血透应在隔离室进行，专机透析，采取相应的消毒隔离措施。
5. 透析液的配置、透析机、透析器的消毒应严格执行操作规程，定期消毒、严格检测。
6. 透析穿刺针应一次性使用，用后必须装入利器盒内。
7. 对透析中出现的发热反应，应及时进行血培养、采集正在透析中的液体，进行微生物监测。
8. 透析室每日通风两次。
9. 透析用水、透析液出入口均应每月监测一次，并符合规定标准。
10．透析室保持洁净、工作台面、机器表面、地面应每天用消毒液擦抹1-2次，若有污染随时擦洗。
11．严格限制探陪人员，若病情需要，允许一人陪伴，治疗操作时，禁止探视者入内。
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血液净化中心感染管理制度
第一条感染监测范围
血液透析是安全易行、应用广泛的一种血液净化方式，依赖血透存活的患者其生存率和生活质量比以往有明显提高，但慢性肾功能衰竭患者大多伴有严重贫血、低蛋白血症、免疫功能低下、严重营养不良等症状，部分患者还需依靠重复输血维持生命，大大增加了患者的感染机会。
感染的致病菌通常是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌和不常见的致病菌。
目前病毒性肝炎仍然是世界各国血液净化中心最重要的感染性疾病，乙、丙、丁型肝炎主要是通过体液传播，含有血液成分的分泌物或排泄物均可成为肝炎的传播媒介。
第二条肝炎病毒的监测与控制1.人体肝炎病毒的检测
（1）所有进行血透前的患者都应进行全套肝炎病毒的监测，并将此作为本底调查，包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，工作人员也应定期进行检查（一般每年一次）;
（2）透析前预防注射乙肝疫苗;
（3）患者初次透析前三个月应每月进行一次肝炎病毒检测，以后每季度检测一次，连续一年后，改为每半年一次;
（4）有感染症象时随时进行检测，以便及早发现肝炎病毒的感染。
2.医疗用品感染病毒的检测
（1）为避免交叉感染的发生，透析管道应专人专用，尽量使用
一次性医疗用品，需重复用的要严格进行有效的消毒，消毒液必须能杀死病毒肝炎等病原体;
（2）定期对这些物品的消毒效果进行检测，特别是肝炎病毒的检测。
第三条细菌和内毒素的监测与控制
1.应重点进行透析用水、透析液、原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口、内痿针、血路管、双腔管等的细菌和内毒素监测，一般每月一次，要求透析液进水口细菌总数<200cfu/ml，离开透析器的透析液细菌总数<2000cfu/ml，不能检出致病微生物，内毒素检测应阴性。
2.发现感染症象时应随时检测，及早发现感染的可能来源。
3.拿取分流器，插入瘘管针头，更换或拆卸设备，以及抽血等，均应戴手套，为了避免被血液污染，工作人员必要时应穿隔离衣、戴眼罩。
4.预防外瘘管被污染，透析结束后在外瘘管内注入适量肝素，以保持通畅，如发现局部血栓或感染，应尽早拔除痿管。
5.预热透析液的水箱易污染革兰氏阴性杆菌，可加入适量的消毒剂。
6.使用后的可火化的物品均应焚烧，其余物品也应用高效消毒液浸泡处理。