八年级生物输血及血型9

3.Rh血型系统的抗原与分型
⑴Rh抗原:与临床关系密切的有:
即D;E,e; C,c5种;
⑵理论上由3对等位基因应控制6种抗 原:D,d; E,e;C,c;但至今d尚不明确。 因D抗原性最强,通常将RBC膜上有D 者称为Rh(+),余者为Rh(-)。 ⑶等位基因位于1号染色体上。
3.Rh血型的特点及其临床意义 ⑴Rh抗体:人血液中不存在抗Rh的 天然抗体。只有当Rh(-)血型者
第四节 血型与输血原则
blood group & blood transfusion 一、血型与红细胞凝集
1.血型:血细胞膜上特异性抗原的类型。 2. ABO血型系统的抗原与抗体: ⑴抗原:又称凝集原agglutinogen,存在于 RBC膜上;分A (A,A1,A2)抗原和B抗原。 ⑵抗体:又称凝集素agglutinin,存在于血 清中。分抗A抗体和抗B抗体。 3.红细胞凝集agglutination 不同血型者的血滴相混合时,发生RBC凝 集成簇的现象。
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是有这么一个孙女就好喽。”耿英和老妇人一起进屋做饭去了。耿正说：“俺去挑担水哇！”耿老爹说：“俺去挑哇，你拉一段好听的 二胡曲儿给爷爷听，让爷爷乐呵乐呵！”老爷子一听这话，立刻就高兴得眉开眼笑，说：“哎呀，这娃儿还会拉二胡哇，快拉给爷爷听 听！唉，爷爷奶奶老嘞，走不了远路，俺们有好几年没有去镇上赶庙会了呢。常年儿呆在家里，自然就没有机会听这些个热闹了哇。每 日里能够听到的，除了鸡鸣狗叫什么的，再就是狂风暴雨后那怪吓人的波涛声儿了。今儿个正好用好听的曲儿给爷爷洗洗耳朵！”耿正 笑了，说：“爷爷，俺拉得没有多好，但总归还是可以给您换个声儿听的！您请坐，俺这就拉给您听！”说着话，耿正去车上取来二胡， 又看看周围，先请老爷子坐在屋门旁檐台上那个松松软软的厚草垫子上。然后，自己搬把高脚凳子坐在老爷子的对面亲切地问：“爷爷， 您爱听哪一段儿？”老爷子想也没有想就说：“你就将最顺手的拉哇，爷爷什么曲儿都爱听！”自来熟耿直也很想表现表现，于是就高 兴地跳到老爷子的背后，声音甜甜地说：“那俺给爷爷捶捶背哇。俺爹说啦，经常锤捶背身子骨儿好！”在优美的二胡曲儿声中，耿直 不轻不重地为老人家捶着背。老爷子眯缝着眼睛幸福惬意地享受着在屋里做饭的老妇人听着美妙的二胡曲儿，高兴地对耿英说：“哎哟 哟，这莫不是老天爷给俺们俩老东西送来了仙人儿嘛！”热汤热菜的舒舒服服吃完晚饭之后，耿正又为两位老人家拉了好一会儿。次日 早饭后，耿老爹将毛驴重新拴在滩枣树上，给它喂上草料，饮上水。然后对老夫妇说，想带娃娃们到黄河边上玩玩儿去。两位老人家相 视而笑了。老爷子摇着头说：“唉，没有见过黄河的人，都觉得这条大河新奇呢。其实哇，这黄河可不见得是一个好东西！你让娃娃们 离远点儿瞧瞧就是了。你们打北面过来的人，肯定不会水的，千万别失足落进去哇！”老妇人也说：“是啊，这黄河自古以来就经常祸 害人呢。说不定什么时候不高兴了，就冲破堤坝，好像脱缰的野马一样。你们可一定小心啊，离远点儿瞧！对啦，不要走太远了，中午 还回来吃饭，俺给咱们做打卤刀削面。”耿老爹感激地说：“好的，俺们一定小心，也不会走太远了。中午还回来吃饭，您做简单点 儿！”当耿家父子四人辞别两位老人家再次上了堤岸来到黄河边儿上的时候，他们对眼前的这条仍然还是波浪滔滔的大河，已经远没有 昨天下午第一次看到时那样感兴趣了。毫无疑问，两位善良老人家对这条大河的那一番不乍欣赏的评价，已经深深地感染了他们。沿岸 走了一会儿后，耿直甚至说：“听这声音，这黄河真得很像脱缰的野马呢！”耿正说：“不，这黄河水现在还只是被圈在堤坝里边的野 马，还没
接受Rh(+)血液后,才能产生抗Rh
抗体。
⑵Rh系统的抗体主要是IgG,分子量
小,可透过胎盘。
三、输血及其原则 1.输血原则: (1)准备输血时先鉴定供血者与受血 者血型 (2)血型相符的输血前也必须作交叉 配血检验 (3)反复输血的受血者还要检测供血 者与受血者Rh血型 (4)不同血型间输血只在紧急情况下 进行，但要注意输血量、速度及 受者的反应
B型 AB型 O型
无A，无B
抗A+抗B
2.ABO血型系 统抗原特异 性的决定簇: RBC膜上 糖蛋白或糖 脂的寡糖链 决定了抗原 的特异性。 A、B抗原 是在H抗原基 础上形成的.
ABH抗原的寡糖链的结构图
3.ABO血型系统的抗体
⑴生后2-8个月开始产生，8-10岁达到高峰; ⑵ A型血:血清中含有抗B抗体 B型血:血清中含有抗A抗体 AB型血:血清中没有抗A、抗B抗体 O型血:血清中含有抗A、抗B抗体 即:血清中不会含有与自身RBC抗原相对抗的 抗体。 ⑶抗A、抗B为天然抗体,属IgM,分子量大, 不 能透过胎盘
(二)Rh血型系统 1.发现:恒河猴(Rhesus monkey)的 红细胞→家兔→血清中产生抗体→人: RBC凝集者，为Rh(＋) RBC不凝集者,为Rh(－) 2.分布: 白种人:Rh(＋)85%;Rh(－)15% 汉族及大部分少数民族: Rh(＋)99%:Rh(－)1% 有些民族:Rh(－)可达8.7%以上
2.输血关系:
O
O
A
A AB AB
B
B
输血时，主要考虑 给血者的RBC能否 被受血者的血清所 凝集。
3.交叉配血试验
Cross-match test
主(-),次(-):同型,可输 主(-),次(+):异型,少输、慢输 主(+),次(-):异型,不可输
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4.ABO血型的遗传
由位于9号染色体上的A、B、O三个等位基 因控制,其中A和B基因为显性基因,O为隐性基 因,故组成6个基因型,4个血型表现型。
ABO血型系统的基因型和表现型
基因型 OO AA,AO BB,BO AB
表现型 O A B AB
5.ABO血型 的鉴定:
源于:[A人}
[B人}
[O人}
二、红细胞血型
(一)ABO血型系统 1.ABO血型系统分型: ABO血型系统的抗原和抗体 血型 亚型 红细胞上的抗原 血清中的抗体
A型 A1 A2(仅占1%) A 1B A2B(仅占1%) A+A1 抗B A(抗原性弱)(易误为O型) 抗B+抗A1 B 抗A A+A1+B 无 A+BA抗原性弱)(易误为B型)抗A1