怀孕14周终止妊娠花名册和B超检查登记表
产科11种表格
产科门诊登记表一：编号孕妇保健手册号日/月年 月日姓 年职单位及此刻住 初复 诊 住院或其名 龄业 址诊诊断 它办理备注高危妊娠门诊登记表二：编 孕妇保 日/号健手册 月姓年职地址或联初复名龄业系电话诊诊年 月日高 危 诊住院或其余评分 断办理备注号产科进出院登记表三：年月 日孕妇入入 手 出 出住乙肝疫 母乳喂编 住 姓 年 职 单位养保健 院院术院院院转苗号院名 龄 业或住种未能否手册 日诊名诊日天归号址断 称 断 期 数种号期年度接生登记表四：年 月日孕临盆方式总产程会阴状况胎盘胎膜单状况妇手保 住 位 孕 胎 术不其 编 日姓年职 孕 方 产 裂伤完健 院 或 产完 号期名龄业周顺胎产臀剖 原 完 侧 整 他手号地 次 位整 切整册 址产吸钳助宫因号年度接生登记（续）表四：年 月日产实行羊水状况高重生儿状况“三后危早”出接产者 备注因评分血娩性 体 身 活死死 出量分度素是否量出别重高123 产 胎产生及时缺清ⅠⅡⅢ原间陷因剖宫产手术登记表五：年月日孕妇住术后保健院年诊术后婴儿情手术者序号住院号姓名适应症产妇职称深造医生手册日龄断况姓名状况号期今年度剖宫产率：高危孕产妇急救登记表六：年月日姓名孕妇保健手册住院号年职住入急救龄业址院日期住院诊疗急救经过转归最后诊疗急救人员号日期存死转放弃活亡院孕产妇死亡登记表七：年月日孕妇保日期健手册住院号姓名年职文化龄业程度单位地点住院日期死亡日期死亡原由议论备注号围产儿死亡登记表八：年月日孕妇住单位住院死亡讨日期产妇状况围产儿状况保健院地点日期日期论手册号孕文化孕周或性体号姓名年纪职业产死亡原由程度月龄别重次婴儿天生出生缺点登记表九：年月日孕妇入分缺点备住产妇状况缺点儿状况保健住院娩诊疗注编号院手册址日日年职文化孕产胎体性死亡号姓名号期期龄业程度次龄重别存活B超室孕妇检查登记表十：编号孕妇保日/姓名年纪妊单位及此刻地址 B 超检查状况 B 超医师署名健手册月周正常疑畸形号重生儿出院产科登记表十一：婴儿姓名医院存根编号婴儿姓名产妇存根编号产妇姓名临盆单位临盆方式重生儿出院健康状况重生儿血型、足跟印产妇身份证号码性别出生时间出生体重出生身长有无天生畸形血型产妇住院日期产妇姓名临盆单位临盆方式接生重生儿出单院健康状位盖况骑、缝章重生儿血型、足跟印产妇身份证号码出生时间性别出生体重出生身长有无天生畸形血型产妇住院日期出院出院日期日期产与新产与新妇生儿妇生儿产妇署名产妇署名产妇拇指产妇拇指关系关系家家印印属署名属署名产后疗养产后疗养地点地点产后联系产后联系电话电话值班护士值班护士署名署名。
妊娠登记管理规定20121129
妊娠登记管理规定1、登记时限要求：应于怀孕后10周内，到本市生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具《妊娠诊断证明》，于诊断后10日内，长期派驻异地参保职工在当地定点医疗机构进行妊娠诊断后20日内，办理登记手续。
2、符合计划生育政策，在妊娠登记时限内发生自然流产或因医学原因需要终止妊娠，尚未领取《生育服务证》的，由现居住地乡镇街计生办出具《生育保险婚育证明（乡镇街级）》。
该证明可替代《生育服务证》，并以“生育”类别予以补妊娠登记手续，支付产前检查费、医疗费和生育津贴。
因保胎失败造成延迟领取《生育服务证》的也按照上述规定办理。
3、未按规定办理妊娠登记手续的，不予办理生育或终止妊娠住院、计划生育手术（流产或引产）住院登记手续；所发生的生育或终止妊娠、计划生育手术（流产或引产）费用，生育保险基金不予支付。
妊娠登记时参保人员需提供的材料（１）参保职工《医疗保险证》原件和复印件；（２）定点医疗机构开具的《妊娠诊断证明》（加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章）；(３)妊娠化验单（加盖医疗机构生育保险专用章）；(４)符合国家计划生育政策生育的，提供区、街计划生育部门发放的《生育服务证》原件和复印件。
①育第一孩的，需提供《天津市一孩生育服务证》；②经批准再生育的，需提供《天津市二孩生育服务证》；③非本市户籍而在本市就业且就业单位为参保单位的生育妇女，男方有本市户籍，符合本市《生育服务证》发放条件，由有关部门发放本市的《生育服务证》；④女方或夫妻双方均非本市户籍的，而女方就业单位为参保单位的生育妇女，所提供的外省市《生育服务证》需经现居住地乡镇街计生部门审核并加盖公章，作为享受生育保险的依据。
住院登记需注意的事项1、登记时间参保职工在本市生育保险定点医院住院，应于住院当天在医院办理住院登记。
未及时办理的，应在三日内补办；其他原因不能在医院办理的，应在三日内到所属分中心办理住院登记。
超五日未办理住院登记不再补办。
《妇幼卫生信息医院报告制度》
《妇幼卫生信息医院报告制度》妇幼卫生信息是国家法定的统计信息，准确科学地收集妇幼卫生信息是各级医疗保健机构的法定职责。
《母婴保健法》第23条规定：医疗保健机构有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告，为落实《母婴保健法》及配套法规、规章制度，各级医疗保健机构应高度重视，依法做好妇幼卫生相关信息报告工作。
一、妇幼卫生信息统计报告是指孕产妇死亡、围产儿及五岁以下儿童死亡及新生儿出生缺陷监测报告，以及卫生部和省卫生厅制定、经统计部门批准的妇幼卫生信息的统计报告。
二、信息报告的内容及上报流程、时间（一）入院登记。
凡15-49岁育龄妇女、5岁以下儿童，均应在入院登记时，即注明本市户籍、本省外市、外省。
（二）高危孕妇管理。
执行《福建省孕产妇系统保健管理规范》设立高危门诊，重度高危孕产妇由主治以上医师诊治，向上级医院转诊由专人陪护，失访应通知辖区内妇幼保健机构协助追访；高危孕产妇由医务科报告所辖区卫生行政部门。
（三）孕产妇死亡。
各医疗保健机构发生孕产妇死亡，医务科应于24小时内将死亡孕产妇的一般情况（真实姓名、详细住址、户口地址、丈夫姓名、联系电话）电话通知所辖的区妇幼保健院，1个月内书面提供死前经过、抢救诊疗措施及死因诊断。
（四）五岁以下儿童（含婴幼儿）死亡。
凡有收容5岁以下儿童的各相关科室（可能涉及5岁以下儿童死亡）均应建立《危重抢救登记本》、《出入院登记本》、《死亡讨论登记本》、《危重病人自动出（转）院登记本》、《死亡网络直报登记》及《死亡证明存根》，必须详细记录姓名、年龄、性别、住址、诊断名称，以及联系人的姓名和电话号码。
每年10月底或11月初，需向辖区内的区妇幼保健院提供一份统计时限内的（从上一年10月1日至当年的9月30日止）5岁以下儿童在医院期间死亡的一览表。
（五）围产儿死亡、婴儿出生缺陷：监测医院于每年4、7月20日前及10月10日前将《围产儿数季报表》、《出生缺陷儿登记卡》、《围产儿死亡登记卡》上报辖区的区妇幼保健院。
《B超使用的管理制度》
《B超使用的管理制度》第一篇：b超使用的管理制度b超使用的管理制度超声诊断是鉴别胎儿性别的重要手段之一，为了加强超声诊断工作，杜绝利用超声手段非法鉴别非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性人工终止妊娠规定：三、在科室醒目地方设置“严禁非医学需要鉴别胎儿性别”警示牌。
四、如属医学需要的胎儿性别鉴定，当事人应出具市以上母婴保健医学技术鉴定组织的证明，并正确记载其简要情况、适应症、检查结果，并由检查人员签名。
五、超声和妇产科人员发现妊娠妇女为选择性别要求引产的，应予以拒绝，并同时上报卫生局和计划生育部门。
六、发现科室工作人员非法进行胎儿性别鉴定的，按《母婴保健法》及有关规定进行严肃处理，情节严重的，移交司法机关查处。
第二篇：b超使用管理制度b超使用管理制度1、b超诊断实行定岗、定人、定责、其它人员一律不得从事b 超临床诊断工作。
2、b超操作员要经过专门培训，政治思想好，法制观念强，技术熟练的专职技术员担任。
3、b超是临床辅助诊断技术，只能用于对疾病协助诊断，严禁运用b超对胎儿进行非医学需要的性别签定。
4、凡违反政策法规，为他人非法进行性别签定的工作人员，经调查属实，没收其违法收入，视其情节轻重追究有关法律责任。
5、实行b超诊断信息报告制度，b超操作员要对需要b超临床诊断的孕妇进行详细登记（包括姓名、年龄、住址、妊娠月份、诊断结果）以方便查询。
6、要加强对b超操作员的法律，法规，业务和技术培训工作，提高其执法自觉性、杜绝询私舞弊的行为。
7、凡利用各种名义和借口私自向检查对象透露胎儿性别造成不良后果的，一经发现，依据有关法律、法规严肃处理。
药管员工作制度1、坚持每月例会制度。
例会内容。
反馈信息、交流情况、研究工作、学习培训、宣传推广新型药具等。
2、坚持重点人员随访制度。
建立当年有使用药具失败情况、有明显副反应、有精神异常和重大残疾等重点人员花名册，每月进行一次随访，并做好随访记录。
3、各类统计报表必须按照《统计法》和上级业务主管部门的要求填报，做到字迹清晰，数字准确，各项逻辑关系平衡。
孕产妇保健管理花名册
预产期
填表说明：1.此表由村级/社区服务站摸排登记并按月报乡镇卫生院/社区服务中心。每月例会时村级与乡镇级信息核对，补录完整。 2.首次建卡孕周、产检次数、产后访视、信息来源这几项根据孕管手册或系统信息填写。 3.流产、引产、死胎、死产、新生儿7天内死亡、孕产妇死亡或其他需要标注信息等填入备注栏。
年孕产妇保健管理花名册
乡（镇）/社区中心 建 序 卡 号 单 位 手 册 编 号 孕产 妇姓 名 丈夫姓 年龄 名 详细地址（乡村 登记 庄）及联系电话 日期 登 记 时 末次月经 孕 周 行政村/服务站 外出流动 （外出及 回乡时间 、地点） 分 分娩时间及 娩 地点 方 式 是 产 首次 否 检 产后 信息 建卡 备注 高 次 访视 来源 孕周 危 数
终止妊娠孕妇实名制
终止妊娠孕妇实名制1、实施终止妊娠手术的医疗保健机构必须详细如实登记受术对象的姓名、年龄、工作单位、户口所在地和家庭详细住址等情况，认真查验医学需要的终止妊娠对象的身份证、医学诊断证明和人口计生局、乡（镇、街道）计生办的批准证明，并保存备查。
2、对未婚怀孕需实施终止妊娠手术对象，在做到个人隐私权不受侵犯的情况下，也必须实名登记。
各医疗机构必须按规定建立个人病历档案。
三是加强监督检查，每月对各定点医疗机构、民营医疗单位实施终止妊娠手术的情况进行检查，各定点医疗机构要建立健全和妥善保管手术档案，并定期向区卫生部门汇总报送终止妊娠手术情况，同时报送同级人口计生部门。
出生实名登记制：一是在产妇入院分娩时，必须核实产妇提供的《居民身份证》和《生育保健服务证》，如实详细登记并在分娩登记薄上如实登记孕产妇姓名、年龄、身份证号码、户口所在地、详细住址等有关情况，并存档备查。
二是对少数特殊对象，如未婚生育者，在做好个人隐私权保密工作的情况下，必须实名登记。
分娩后，要如实出具《出生医学证明》，并做好发证登记，确保证件内容准确无误。
对拒不提供有效身份证明及真实情况的住院分娩对象，应暂缓为其办理《出生医学证明》；急产而没有带身份证的，先给予入院分娩接生手术，随后要按要求查验孕妇身份信息，并补全手续。
三是办理《出生医学证明》时，要做到存根联、证明联、户口申报联相一致。
计划生育手术实名制：一是在施行计划生育手术时，必须核实乡镇（街道）计生办出具的由县区人口计生局统一印制的放（取）宫内节育器、输卵精管结扎、人工流产、中期以上终止妊娠“四术”凭据。
二是对受术对象要查验身份证确认身份，详细登记受术对象的姓名、年龄、工作单位、家庭详细住址情况，并将受术对象的复印身份证以存档备查。
对没有身份证的受术对象，必须由乡镇（街道）派出所出具有产妇本人照片的户籍证明，并由陪同的乡镇（街道）、村（社区）计生专干提供身份证明，复印并且签字以示担保。
中期妊娠引产记录表
中期妊娠引产记录表
姓名年龄住院号床号
手术日期：年月日时分
高危手术（是否）高危因素：
引产方法：依沙吖啶米非司酮配伍前列腺素（米索前列醇/卡前列甲酯）水囊
其他术前阴道准备次
依沙吖啶：剂量 mg 用药批号稀释液及量ml
给药途径：羊膜腔内注药羊膜腔外注药 B超监护下：是否
腹部穿刺：号套针穿刺次抽出羊水ml 色泽其他
米非司酮配伍前列腺素：
米非司酮药物：初次服药时间：年月日总剂量mg 用法（顿服分服）米索前列醇/卡前列甲酯
第一次给药时间年月日时分用法：口服/阴道剂量mg
第二次给药时间年月日时分用法：口服/阴道剂量mg
第三次给药时间年月日时分用法：口服/阴道剂量mg
加用药无有药物名称_________ （剂量_________mg）总剂量mg
放置水囊手术步骤经阴道宫颈号导管插入cm 注入生理盐水（+亚甲蓝） ml 阴道置纱布块
手术经过顺利较困难困难出血ml
取水囊时间年月日时分
取出情况
手术者：。
孕期检查表(EXCEL版)
进度：50%
6 25—28周第5
次产检：乙型 肝炎抗原，梅
艾滋病抗体此阶段最重要是为准妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认准妈妈早孕时所做的反应，要检视准妈妈本身是否带有或已 感染到乙型肝炎。此外，血糖、胆汁酸的复查也很必要。
进度：70%
子痫前症的发生在孕期28周以后，孕妇的产检是每 Tips：将大拇指压在小腿胫骨处，当压下
时间段做“绒毛膜采样”。此项检查具有 左右开始进行第1次产检。由于此时已经 和血压；3. 身体各个部位检查；4. 听宝宝 妈妈年龄在35周岁以上，建议您在18周后可
4
9—11周做绒 毛膜采样
侵入性，常会造成孕妇流产以及胎儿受 伤，做之前要仔细听从医生的建议。
进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈 们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每
7
29—32周第6 次产检：下肢 水肿
2周检查1次。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿 后，皮肤会明显地凹下去，且不会很快地
现象。由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后 恢复，即表示有水肿现象。准妈妈若要预
发生，所以，准妈妈在怀孕后期，针对血压、蛋白 尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现 准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情
大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检，是在孕期第24周做的。医生会抽取准 妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病，在治疗上，要采取饮食 及注射胰岛素来控制，千万不可使用口服的降血糖药物来治疗，以免影响胎儿。如 果胆汁酸升高，那就是妊娠胆汁淤积症，需监护用药直到产后。有的甚至要提前终 止妊娠。中期以后较容易出现贫血、缺钙，所以要多食用含铁的食物，补铁、补钙 。
Tips：准妈妈在37周前，要特别预防早 产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且 持续增加，又合并有***出血或出水现象 进度：80% 时，一定要立即送医院检查。