乳腺钼靶BI-RADS检查与诊断分级
乳腺BI-RADS分期
乳腺BI-RADS分期包含0-6级：0级：指采取超声检讨不克不及周全评价病变,须要进一步其他影像学检讨诊断.例如：1) 有乳头溢液.不合错误称性增厚.皮肤及乳头转变等的临床表示,超声无现象者.2) 临床扪及肿块,年纪>20岁,首选超声检讨有可疑现象或无特点,需行乳腺X线检讨.3) 超声检讨及X线均无特点,需辨别乳腺癌保乳术后形成的疤痕与复发病灶时,推举MRI检讨.4) 肯定治疗前需最后评估者.1级：乳腺影像检讨显示乳腺构造清晰而没有病变显示,可以有掌控断定为未见平常或正常.在我国平日诊断的所谓的乳腺囊性增生症.小叶增生.腺病（统称为纤维囊性转变或构造不良）,乳内淋凑趣.腋前份淋凑趣显示低密度的淋凑趣或者中心低密度均视为正常淋凑趣,依据BI-RADS 的描写均归于此类.假如临床扪及肿块,并有局限性不合错误称性转变,尽管最后诊断为硬化性腺病,亦不克不及归入此类,可能归入3级或4a 级.2级：可以肯定的乳腺良性肿块（纤维脂肪腺瘤.脂肪瘤.单纯囊肿.积乳囊肿.积油囊肿）.肯定的良性钙化（如环状钙化.鸿沟清晰的短条状钙化.粗的黑点状钙化.稀少的大小较单一的圆点状钙化.新月形的沉积性钙化等）.多次复查超声检讨图像变更不大的乳腺结节,年纪<40岁的纤维腺瘤或初次超声检讨年纪<25岁的纤维腺瘤.手术后构造欠规矩但多次复查图像无变更的.乳腺假体均属此类.建议每年一次的随访不雅察.3级：几乎为肯定良性,必须强调的是,此类并不是是不肯定的类型,但是对于乳腺X线摄影来说,它的恶性几率小于2%（亦即几乎都是良性的）.例如：1) 年纪<40岁的实性卵形.鸿沟清.纵横比<1的肿块,良性可能,恶性的安全性<2%.2) 斟酌纤维瘤可能性大：实性肿块呈卵形.鸿沟清.纵横比< 1.3) 经由持续2至3年的复查可将本来的3级（可能良性）改为2级（良性）.4) 多发性庞杂囊肿或簇状小囊肿.5) 瘤样增生结节（属不肯定一类）.该级此外病例建议短期随访（3-6个月）及其他检讨.4级：用来表述须要介入处理但恶性度较低的病变,恶性的安全性3～9 4％.4a：实性肿块的超声表示有非良性表示（1-2项）,须要病理学检讨.其病理陈述不等待是恶性的,在良性的活检或细胞学检讨成果后通例随访6月是适合的.此类包含一些可扪及的.部分边沿清晰的实体性肿块,如超声提醒纤维腺瘤.可扪及的庞杂性囊肿或可疑脓肿.4b：包含中等拟似恶性的病变.放射诊断和病理成果的相干性接近一致.在此情况下,良性随访取决于这种一致性.部分鸿沟清晰,部分鸿沟隐约的肿块可能是纤维腺瘤或脂肪坏逝世是可被接收的,但是,乳突状瘤则须要切除活检.4c: 暗示中等稍强拟似恶性的病变,尚不具备象V级那样的典范恶性特色.此类中包含例如鸿沟不清.不规矩形的实体性肿块或者新消失的微细的多形性成簇钙化.此类病理成果往往是恶性的.5级：用来表述几乎肯定是乳腺癌的病变.具有95%的恶性可能性.带毛刺不规矩形密度增高的肿块.段或线样散布的细条状钙化,或者不规矩形带毛刺的肿块且其陪同不规矩形和多形性钙化是归于5级.建议手术活检.规范的活检而没有发明典范恶性的病变归于4级.6级：是新增长的分级类型,这一分级用在病理活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像评价上.主如果评价先前活检后的影像转变,或监测术前新帮助化疗后果的影像转变.不象BI-RADS 4级.5级,该级别病例不需介入处理以肯定病变是否为恶性.。
乳腺birads分级标准
乳腺birads分级标准乳腺BIRADS分级标准。
乳腺BIRADS（Breast Imaging Reporting and Data System）分级标准是用于评估乳腺X线检查结果的一种系统化方法，旨在帮助医生对乳腺疾病进行准确的诊断和分类。
该标准将乳腺X线检查结果分为0至6级，不同级别对应不同的临床处理方案。
以下将详细介绍每个级别的特征和相应的处理建议。
BIRADS 0级，需要补充检查。
当乳腺X线检查结果为BIRADS 0级时，意味着检查结果不确定或不完整，需要进行补充检查以获取更多信息。
可能需要进行额外的乳腺X线摄影、超声检查或磁共振成像，以便对乳腺异常进行更全面的评估。
BIRADS 1级，阴性。
BIRADS 1级表示乳腺X线检查结果为阴性，即未发现任何异常。
在这种情况下，建议继续进行定期的乳腺筛查，以确保乳腺健康。
BIRADS 2级，良性。
BIRADS 2级表示乳腺X线检查结果显示存在良性病变，通常是一些囊肿或纤维腺瘤等。
在这种情况下，通常无需进一步处理，但建议定期复查以监测病变的变化。
BIRADS 3级，可能良性。
BIRADS 3级表示乳腺X线检查结果发现一些可能良性的异常，但需要进行定期随访观察。
医生可能会建议进行定期的乳腺X线摄影或超声检查，以确保异常没有发生变化。
BIRADS 4级，可疑。
BIRADS 4级表示乳腺X线检查结果发现一些可疑的异常，可能是恶性病变的风险较高。
在这种情况下，通常需要进行活检以确认病变的性质，进一步确定治疗方案。
BIRADS 5级，高度可疑。
BIRADS 5级表示乳腺X线检查结果发现高度可疑的异常，可能是恶性病变。
在这种情况下，通常需要进行活检以尽快明确诊断，并制定相应的治疗方案。
BIRADS 6级，已经明确的恶性病变。
BIRADS 6级表示乳腺X线检查结果已经明确为恶性病变。
在这种情况下，需要立即进行治疗，包括手术、放疗、化疗等，以尽快控制病情。
总结。
birsds分级标准
BI-RADS分级标准是指数字乳腺影像报告和数据系统，在临床上用于乳腺钼靶诊断的分级。
这个分级标准总共可以分为0-6级七个等级，分级标准主要基于肿物的具体大小、肿物内是否有血运、肿物的边界是否光滑、钙化及同侧的腋窝是否出现异常肿大的淋巴结等因素。
•0级指的是需要进行进一步检查的情况。
•1级表示影像学检查未见异常。
•2级为良性征象。
•3级提示影像学良性可能性比较大。
•4级提示影像学检查提示恶性的可能性比较大，其中又分为4A、4B、4C，分别表示低度可疑、中度可疑和不确定高度。
•5级表示有三项或者三项以上的征象提示为恶性的，一般恶性可能性高于95%。
•6级是已经穿刺或者手术病理证实为恶性的病变。
BI-RADS的分级可以应用于乳腺、甲状腺等部位肿瘤的检查，用于评估肿瘤的性质，对于有乳腺癌或者甲状腺癌病史的人群，更应定期进行检查，有助于提高早期的检出率。
乳腺核磁共振BI-RADS检查与诊断分级
乳腺核磁共振BI-RADS检查与诊断分级1.引言乳腺癌是威胁女性健康的常见疾病之一，早期的诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。
乳腺核磁共振（ic Resonance Imaging，MRI）作为一种无创的影像学检查方法，因其高分辨率和对软组织的优良表现，已经成为乳腺疾病的首选检查工具之一。
为了标准化乳腺MRI诊断，医学界引入了乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System，BI-RADS）。
2.BI-RADS的作用BI-RADS是___（American College of logy，ACR）制定的评估和报告乳腺影像学结果的标准，旨在提供一个统一的评估和诊断乳腺影像学结果的依据，减少诊断的主观性和不确定性。
3.乳腺核磁共振BI-RADS分级根据乳腺核磁共振检查结果的特征和患者的病史，乳腺MRI 的BI-RADS分级将结果分为0到6级：0级：需要进一步检查，以获取更多信息来进行有效评估。
1级：阴性，没有发现异常。
2级：良性特征，通常无需进一步检查。
3级：可能是良性，但有较小的概率需要穿刺活检来明确诊断。
4级：可疑恶性，需要进行穿刺活检以明确病情。
5级：高度可疑恶性，需要尽快进行活检以明确病情。
6级：已知为恶性。
根据具体情况，医生会根据MRI结果对乳腺疾病进行诊断，并提供相应的治疗建议。
4.BI-RADS分级的意义和应用乳腺核磁共振BI-RADS分级通过标准化评估和报告乳腺影像学结果，有助于医生准确地评估乳腺疾病的风险和程度，以便进行有效的治疗。
对于乳腺癌的早期诊断和定期随访来说，BI-RADS分级在临床中具有重要意义。
此外，BI-RADS分级也有助于不同医院、医生和研究机构之间的结果比较和交流。
通过采用统一的报告标准，可以降低不同观察者之间的诊断差异和误诊率，提高临床工作的准确性和效率。
5.结论乳腺核磁共振BI-RADS分级是一项标准化的乳腺影像学评估系统，通过规范评估和报告结果，提高了乳腺癌的早期诊断和治疗的准确性与有效性。
乳腺CT扫描BI-RADS检查与诊断分级
乳腺CT扫描BI-RADS检查与诊断分级1.引言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期发现对于患者的预后和治疗效果至关重要。
乳腺CT扫描作为一种成像技术，可以提供对乳腺组织的详细解剖信息，辅助医生进行乳腺疾病诊断和治疗规划。
在乳腺CT扫描结果评估上，BI-RADS（乳腺影像报告与数据系统）成为广泛使用的一种系统，本文将介绍乳腺CT扫描BI-RADS检查与诊断分级。
2.BI-RADS检查BI-RADS检查是由美国乳腺放射学会（ACR）制定的一种标准化乳腺影像报告系统。
它基于乳腺组织特征、乳腺病变形态和乳腺病变的概率进行分类，从而提供一种直观、标准和可重复的评估方法。
3.BI-RADS分级BI-RADS分级系统将乳腺病变分为0-6级，每个级别代表了不同的影像学特征和概率。
具体的分级如下：- 0级：需要进一步检查，结果不确定或未完成。
- 1级：阴性，乳腺未见异常。
- 2级：良性，乳腺病变无恶性特征。
- 3级：可能为良性，建议进行随访或活检以确认。
- 4级：怀疑恶性，建议进行活检。
- 5级：高度怀疑恶性，建议进行活检。
- 6级：乳腺已知有其他局部或远处转移。
4.BI-RADS与乳腺CT扫描乳腺CT扫描是一种无痛、无创的成像方法，通过多层次断层图像重建技术可以提供高分辨率的乳腺图像。
在乳腺CT扫描中，医生可以观察到乳腺组织的密度、形态和血供情况，结合BI-RADS分级系统，可以更准确地评估乳腺病变的恶性概率。
5.结语乳腺CT扫描BI-RADS检查与诊断分级为乳腺疾病的早期发现和治疗提供了重要的参考依据。
通过使用标准化的BI-RADS分级系统，医生可以在乳腺CT扫描中更好地识别乳腺病变的性质，并制定相应的治疗方案。
这对于提高乳腺疾病的早期诊断率和治疗效果具有重要意义。
以上是对乳腺CT扫描BI-RADS检查与诊断分级的简要介绍，希望对您有所帮助。
参考文献：1.American College of logy。
Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS)。
BI-RADS分级
美国放射学会在1992年提出的“乳腺影像报告和数据系统”（BI-RADS），在规范乳腺检查报告，帮助临床医生对病变处理作出合理选择，在不同医疗机构之间的归一研究等方面起着至关重要的作用。
其各个分级意义如下：0级：需要召回，结合其他检查后再评估。
说明检查获得的信息可能不够完整。
1级：未见异常。
2级：良性，建议定期随访。
3级：良性可能，需要缩短随访周期。
这一级恶性的比例小于2％。
4级：考虑恶性病变可能，需要活检明确。
5级：高度怀疑为恶性病变，需要手术切除活检。
6级：已经由病理证实为恶性病变。
BI-RADS 0级超声检查不能全面评价病变，需要进一步其他影像学检查诊断。
临床有体征者，超声检查无征象者乳腺检查临床有体征l1.临床扪及肿块或团块l2.临床未扪及肿块或团块的乳头溢液l3.不对称性增厚l4.皮肤及乳头改变☆乳腺疼痛是自觉症状，不纳入为临床有体征者，按临床无体征的筛查流程BI-RADS 1级l超声检查未见异常表现，如无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化等l★每年定期超声复查(对多腺体型诊断比较可靠)BI-RADS 2级良性征象，基本上可以排除恶性①单纯囊肿②乳腺内淋巴结（也可能属于1级）③乳腺假体植入④年龄<40岁，考虑纤维腺瘤⑤脂肪小叶（注意与纤维腺瘤鉴别）★6-12个月超声定期复查BI-RADS 3级可能良性征象①年龄<40岁的实性椭圆形、边界清、纵横比<1的肿块，良性可能，恶性的危险性<2%②多发性复杂囊肿或簇状小囊肿③瘤样增生结节（属不确定一类）★3－6个月超声定期检查及其他进一步检查BI-RADS 3级l年龄在35-39岁初次超声检查为3级：*有家族史*患者焦虑*不愿定期检查*实性肿块*不能确定囊实性肿块*簇状小囊肿★建议活检尽管多中心数据证实：超声此级短期随访是安全的，但作为处理的策略或方法正在增加，部分此级者也需要活检例如：35-39Y，超声考虑纤维腺瘤可能，患者焦虑，不愿随诊，可考虑活检BI-RADS 3级复查后的评估年龄在35-39岁的实性肿块初次超声检查为3级，无家族史，3－6个月超声复查l1.肿块缩小、消失→2级l2.肿块无变化，3－6个月再次复查，仍无变化→2级l3.肿块增大，向恶性征象变化→4级（活检）BI-RADS 4级可疑异常此级恶性的危险性3～94％①不符合全部超声声像的纤维腺瘤和其他良性病变（良恶性鉴别表中恶性表现1-3项）②40岁以上超声良性征象的实性肿块病变，此病变可能无特征性乳腺癌形态，但属高发年龄，有恶性的可能性。
乳腺超声BIRS分级
乳腺超声B I R S分级 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#乳腺超声BI-RADS分级BI-RADS（Breast Imaging Reporting and Data System，乳腺影像报告和数据系统）是目前乳腺超声诊断普遍应用的分级评价标准。
BI-RADS 分级标准是由美国国家癌肿研究所、美国疾病控制预防中心、美国食品药品管理局、美国医学会、美国外科医师学会和美国病理学家学会、美国放射学会共同努力制定的。
这一标准的建立使描述乳腺病灶的特征性术语和评价病灶恶性程度的报告术语趋于标准化规范化，降低了解读乳腺影像学报告中出现误差和不确定性，尤其对乳腺癌复查诊断更为重要。
0级（category 0）：指采用超声检查不能全面评价病变，需要进一步的其它影像学检查诊断。
例如：1、有乳头溢液、不对称增厚、皮肤及乳头改变等临床表现，而超声无征象；2、临床触及肿块，年龄大于20岁，超声检查有可疑征象或无特征，需乳腺钼靶检查；3、超声检查及钼靶检查均无特征，需鉴别乳腺癌保乳术后形成的疤痕与复发病灶时，推荐磁共振检查；4、确定治疗前，需最后评估者确定1级(category 1)：阴性（negative），超声检查未见异常改变，有把握判断为正常。
建议随诊（一年）。
例如：无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化；2级(category 2)：良性征象(benign finding/findings)，基本可以排除恶性。
建议根据年龄及临床表现随诊（半年至一年）。
例如：单纯性囊肿乳腺内淋巴结（也可能属1级）乳腺假体植入多次复查超声，图像变化不大，年龄小于40岁的纤维腺瘤或首次超声检查年龄小于25岁的纤维腺瘤；手术后结构欠规则，但多次复查超声，图像无变化。
脂肪小叶3级(category 3)：可能良性征象(probaly benign finding)，恶性危险小于2%。
建议短期随访（三至六个月）及其它检查。
mr乳腺癌birads分级标准
mr乳腺癌birads分级标准
MR乳腺癌BI-RADS分级标准是根据乳腺磁共振成像（MR）所得到的影像结果进行分类的一种标准。
BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统的缩写，由美国放射学会（ACR）制定，用于标准化乳腺成像报告的结果。
根据MR乳腺癌BI-RADS分级标准，结果分为0到6级，每个级别代表了不同的临床意义和进一步处理的建议。
具体来说：
0级，需要进一步评估。
这意味着影像结果不够清晰或存在不确定性，需要进行其他检查来做出最终诊断。
1级，阴性结果。
表示没有发现异常情况，无需额外处理。
2级，良性结果。
表示发现了一些非癌性的异常，通常无需进一步处理。
3级，可能良性结果。
表示发现了一些良性特征，但需要进行定期随访。
4级，可疑结果。
表示发现了一些异常，可能是恶性的，建议进行穿刺或活检。
5级，高度可疑结果。
表示发现了明显的恶性特征，建议进行穿刺或活检。
6级，已经经过组织学证实的恶性结果。
表示已经确诊为乳腺癌，需要进行治疗和随访。
总之，MR乳腺癌BI-RADS分级标准通过对乳腺MR影像结果的分类，为临床医生提供了指导，帮助他们做出更准确的诊断和治疗决策。
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乳腺钼靶检查与诊断分级乳腺X线BI-RADS介绍1992 年美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data system ,BI - RADS）,至今已是第四版。
这个系统对规范乳腺X 线报告，减少影像描写的混淆，以及对普查的监测均起着很大的作用。
影像表现一、常见征象（一）肿块：在两个不同投照位置均可见的占位性病变，有鼓出的边缘，以边缘征象对判断肿块的性质最为重要。
仅在一个投照位置上见到的可疑肿块影称“致密影”；无明显鼓出边缘的称“不对称”。
肿块的描述包括三个方面：形态、边缘和密度。
形态有圆形、卵圆形、分叶形和不规则形，不规则形多为恶性表现，前三种形态要结合其他征象综合考虑。
边缘对诊断病变的性质最为重要，包括以下五种描述：清晰、模糊、小分叶、浸润和星芒状。
边缘清晰是指超过75 %的肿块边界与周围正常组织分界清晰、锐利，剩下的边缘可被周围腺体遮盖，但无恶性证据；模糊是指肿块被其上方或临近的正常组织遮盖而无法对其作进一步判断，一般用在报告者认为这个肿块的边界是清晰的，仅仅是被周围腺体遮住的情况下；小分叶表现为边缘呈小波浪状改变；浸润是由病灶本身向周围浸润而引起的边界不规则，而不是由于周围腺体遮盖所为；星芒状可见从肿块边缘发出的放射状线影。
小分叶、浸润和星芒状边缘为恶性征象。
对鉴别边缘模糊和浸润有时会有一定困难，但却是非常重要的，前者多为良性改变，而后者是恶性征象，通过局部加压摄影、辗平摄影技术对鉴别边缘征象有帮助。
密度是以肿块与其周围相同体积的乳腺组织相比，分为高、等、低（不包括脂肪密度）和脂肪密度四种描述。
大多数乳腺癌呈高或等密度；极少数乳腺癌可呈低密度；乳腺癌不含脂肪密度，脂肪密度为良性表现。
（二）钙化：良性钙化常比恶性钙化大，呈较粗糙的钙化或边缘清晰的圆形钙化。
恶性钙化常较小，需要放大来帮助显示。
对钙化的描述从形态和分布两方面进行。
良性钙化可不描写，但当这些钙化可能会引起另外医生误解时，这些良性钙化需要描述。
形态上分为典型良性钙化、中间性钙化（可疑钙化）、高度恶性可能的钙化三种。
典型良性钙化有以下10 种典型表现：皮肤钙化较粗大，典型者中心呈透亮改变，不典型者可借助切线投照予以鉴别；血管钙化表现为管状或轨道状；粗糙或爆米花样钙化直径常大于2 - 3mm , 为纤维腺瘤钙化的特征表现；粗棒状钙化连续呈棒杆状，偶可分支状，直径通常大于1mm ,可能呈中央透亮改变，边缘光整，沿着导管分布，聚向乳头，常为双侧乳腺分布，多见于分泌性病变；圆形和点状钙化，小于1mm 甚至0. 5mm ,常位于小叶腺泡中，簇状分布者要引起警惕；“环形”或“蛋壳样钙化”，环壁很薄，常小于1mm ,为球形物表面沉积的钙化，见于脂肪坏死或囊肿；中空状钙化大小可从1mm 到1cm 甚至更大，边缘光滑呈圆形或卵圆形，中央为低密度，壁的厚度大于“环形”或“蛋壳样”钙化，常见于脂肪坏死、导管内钙化的残骸，偶可见于纤维腺瘤；牛奶样钙化为囊肿内钙化，在头足轴位（CC）表现不明显，为绒毛状或不定形状，在90°侧位上边界明确，根据囊肿形态的不同而表现为半月形、新月形、曲线形或线形，形态随体位而发生变化是这类钙化的特点；缝线钙化是由于钙质沉积在缝线材料上所致，尤其在放疗后常见，典型者为线形或管形，绳结样改变常可见到；营养不良性钙化常在放疗后或外伤后的乳腺上见到，钙化形态不规则，多大于0. 5 mm , 呈中空状改变。
中间性钙化（可疑钙化）包括不定形模糊钙化和粗糙不均质钙化两种。
不定形模糊钙化：形态上常小而模糊无典型特征，弥漫性分布常为良性表现，而簇状分布、区域性分布、线样和段样分布需提请临床活检。
粗糙不均质钙化：多大于0. 5mm , 形态不规则可能为恶性改变，也可出现在良性的纤维化、纤维腺瘤和外伤后的乳腺中，需结合分布情况考虑。
高度恶性可能的钙化也有两种表现形式，细小的多形性钙化（颗粒点状钙化）和线样或线样分支状钙化（铸形钙化）。
颗粒点状钙化较不定形钙化更可疑，大小形态不一，直径常小于0. 5mm。
线样分支状钙化表现为细而不规则的线样，常不连续，直径小于0. 5mm ,这些征象提示钙化是从被乳腺癌侵犯的导管腔内形成的。
高度恶性可能钙化的特征就是不均质性，包括形态、大小和密度。
钙化分布常对提示乳腺病变的病理类型有帮助，包括以下五种分布方式。
弥漫或散在分布指钙化随意分散在整个乳腺，这样分布的点样和多形性钙化多为良性改变，常为双侧性；区域状分布是指较大范围内（> 2cm ×2cm ×2cm）分布的钙化，但又不能用导管样分布来描写，常超过一个象限的范围，这种钙化分布的性质需结合形态综合考虑；簇状分布是指至少有5 枚钙化占据在一个较小的空间内（< 2cm ×2cm ×2cm）,良恶性病变都可以有这样的表现；线样分布的钙化排列成线形，可见分支点，提示源于一支导管，多为恶性改变；段样分布常提示病变来源于一个导管及其分支，也可能发生在一叶或一个段叶上的多灶性癌，尽管良性分泌性病变也会有段样分布的钙化，但如果钙化的形态不是特征性良性时，首先考虑其为恶性钙化。
（三）结构扭曲：是指正常结构被扭曲但无明确的肿块可见，包括从一点发出的放射状影和局灶性收缩，或者在实质的边缘扭曲。
结构扭曲也可以是一种伴随征象，可为肿块、不对称致密或钙化的伴随征象。
如果没有局部的手术和外伤史，结构扭曲可能是恶性或放射状疤痕的征象，应提请临床切除活检。
二、特殊征象（一）非对称性管状结构/ 单个扩张的导管：管状或分支样结构可能代表扩张或增粗的导管。
如果不同时伴有其他可疑的临床或影像征象，其意义不大。
（二）乳腺内淋巴结：典型表现为肾形，可见有淋巴结门脂肪所致的透亮切迹，常小于1cm。
当淋巴结较大，但其大部分为脂肪替代时，仍为良性改变。
可以是多个，也可能是一个淋巴结由于明显的脂肪替代看上去像多个圆形结节影。
对于乳腺外上部的特征性改变可以做出正确诊断。
偶尔也可出现在其他区域。
（三）团状不对称：与对侧乳腺组织比较方能做出判断，范围较大至少达一个象限。
包括一个较大的乳腺组织，密度较正常乳腺组织为高或有较明显的导管可见，无局灶性肿块形成，无结构扭曲，无伴随钙化。
常代表了正常变异，或为替代性激素治疗的结果。
但当与临床触及的不对称相吻合时，则可能有临床意义。
（四）局灶性不对称：不能用其他形状精确描述的致密改变。
两个投照位置均显示，但缺少真性肿块特有的边缘改变，较团状不对称范围要小。
它可能代表的是一个正常的乳腺岛，尤其当其中含有脂肪时。
但由于其缺乏特征性的良性征象，往往需要对其作进一步检查，由此可能会显示一个真性肿块或明显的结构扭曲改变。
三、合并征象常与肿块或钙化征象合并，或为不伴有其他异常征象的单独改变。
包括皮肤凹陷、乳头凹陷、皮肤增厚、小梁增粗、皮肤病变投照在乳腺组织中、腋淋巴结肿大、结构扭曲和钙化。
总体评估一、评估是不完全的0 级：需要其他影像检查进一步评估或与前片比较。
常在普查情况下应用，在完全的影像学检查后以及与前片比较后则很少用。
推荐的其他影像检查方法包括局部加压摄影、放大摄影、特殊投照体位摄影、超声等。
二、评估是完全的（一）1 级：阴性。
无异常发现。
（二）2 级：良性发现。
包括钙化的纤维腺瘤、多发的分泌性钙化、含脂肪的病变（脂性囊肿、脂肪瘤、输乳管囊肿及混合密度的错构瘤）、乳腺内淋巴结、血管钙化、植入体、有手术史的结构扭曲等等。
但总的来说并无恶性的X 线征象。
（三）3 级：可能是良性发现，建议短期随访。
有很高的良性可能性，期望此病变在短期（小于1 年，一般为6 个月）随访中稳定或缩小来证实判断。
这一级的恶性率一般小于2 %。
无钙化边界清晰的肿块、局灶性的不对称、簇状圆形或/ 和点状钙化这三种征象被认为良性改变可能大。
对这一级的处理，首先X 线片短期随访（6 个月）,再6 个月、再12 个月随访至2 年甚至更长稳定来证实他的判断。
2 年或3 年的稳定可将原先的3 级判读（可能良性）定为2 级判读（良性）。
这一分级用在完全的影像评价之后，一般不建议用在首次的普查中；对临床扪及肿块的评价用这一分级也不合适；对可能是良性的病变在随访中出现增大，应建议活检而不是继续随访。
（四）4 级：可疑异常，要考虑活检。
这一级包括了一大类需临床干预的病变，此类病变无特征性的乳腺癌形态学改变，但有恶性的可能性，总的恶性率约为30 %。
再继续分成4A 、4B 、4C ,临床医生和患者可根据其不同的恶性可能性对病变的处理做出最后决定。
1. 4A : 包括了一组需活检但恶性可能性较低的病变。
对活检或细胞学检查为良性的结果比较可以信赖，可以常规随访或半年后随访。
将可扪及的X 线表现边缘清晰而B 超提示可能为纤维腺瘤的实质性肿块、可扪及的复杂囊肿和可扪及的脓肿均归在这一亚级。
2. 4B : 中度恶性可能。
对这组病变穿刺活检结果可信度的认识，放射科医生和病理科医生达成共识很重要。
对边界部分清晰、部分浸润的肿块穿刺为纤维腺瘤或脂肪坏死的可以接受，并予随访。
而对穿刺结果为乳头状瘤的则需要进一步切除活检予以证实。
3. 4C : 更进一步怀疑为恶性，但还未达到5 级那样典型的一组病变。
形态不规则、边缘浸润的实质性肿块和簇状分布的细小多形性钙化可归在这一亚级中。
对影像判读为4 级的，不管哪个亚级，在有良性的病理结果后均应定期随访。
而对影像为4C 级、病理穿刺为良性结果的，则应对病理结果作进一步的评价以明确诊断。
（五）5 级：高度怀疑恶性，临床应采取适当措施（几乎肯定的恶性）。
这一类病变有高度的恶性可能性。
检出恶性的可能性大于等于95 %。
形态不规则星芒状边缘的高密度肿块、段样和线样分布的细小线样和分支状钙化、不规则星芒状边缘肿块伴多形性钙化均应归在这一级中。
（六）6 级：已活检证实为恶性，应采取适当措施。
这一分级用在活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像评价上。
主要是评价先前活检后的影像改变，或监测手术前新辅助化疗的影像改变。
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