垂体后叶素联合硝酸甘油在咯血中的应用

效果安全、 显著 ， 具 有 临床 价 值 。
【 关键词 】 垂 体后 叶素 硝 酸甘 油 联合 用药 咯 血
中大量咯血属于临床 中常见的紧急病症 ， 一般 由呼吸系统疾病 、 循环 系统疾病 、 外 伤或是其 他全 身 性 因 素所 引起 。 随 着 临 床 医疗 的不 断 进 步 ， 治疗 咯血 的方 案也逐渐 多样化口 】 。 目前 ， 临床 常用垂 体 后 叶素进行治疗 ， 但其禁忌症较多 ， 易引起不 良反 应。 为进 一 步 提 高 治 疗 安 全 性 和 效 果 ， 文 中采 取 垂 体后叶素与硝酸甘油联合用药方案治疗咯血 ， 效果 良好 。
Hale Waihona Puke ） （ ２ ４ ． ７ ８
２ ． ２ 两组 患者 不 良反 应 情况 比较
在治疗 期 间 ， 观
１ ． ２ 治疗 方法 对照组单纯使用垂体后 叶素注射 液展开治疗 ， 将２ ４ ３ ６ 单位 的垂体后 叶素注射液融 人到５ ０ ｍＬ ０ ． ９ ％氯 化钠 注射 液 中持续 泵 入 ； 观 察 组 患者在此基础上加用硝酸甘油 ， 加人量为 １ ０ ２ ０ ｍ ｇ 融入 到５ ０ ｍ Ｌ Ｏ ． ９ ％ 氯化钠注射 液中持续泵人 ， 注射 过 程 中需 要 密 切 观察 患 者 的血 压 情 况 ， 并 根 据 血压 状况 适 当 的调整 硝 酸甘 油的用 量 。 ｌ ＿ ３ 临床观察指标 ①对 比两组 的治疗有效 ： 无效 ： 治疗后４ ８ 小 时后 咯血量 未 见减 少 甚至 有所 增 加； 有效 ： 治疗 后 ４ ８ 小 时 患 者 的 咯血 量 减 少 到治 疗 前的２ ６ ％～ ６ ５ ％； 显效 ： 治疗后 ４ ８ 小 时患者的咯血量
丝型 丝 垂垫 观察组 ４ ０ ４ （ １ ０ ． Ｏ ）
对照组 ４ ０ １ ３ （ ３ ２ ． ５ ）
墼 １ ３ （ ３ ２ ． ５ ）
ｌ Ｓ （ ３ ７ ． ５ ）
里垫 壹鏊圣 ２ ３ （ ５ ７ ． ５ ） ９ ０ ％
１ ２ （ ３ ｏ ． Ｏ ） ６ ７ ． ５ ％
作者单位 ： 遵 义市第一人民医院呼吸内科 贵州遵义 ５ ６ ３ ０ ０ ０
察组有 ５ 例患者 出现了胸闷症状 ， ５ 例患者 出现心悸 症状 ， ｌ １ 例 患者 出现 了出汗 症状 ， ７ 例患 者 出现 腹痛 症状 ， ８ 例患 者 出现 了腹泻 症状 ； 对 照组 １ ４ 例 患者 出 现 了胸 闷症 状 、 ｌ ３ 例 患 者 出现 心 悸 症 状 ， １ ２ 例 患 者 出现 了出汗症状 ， １ ５ 例患者出现腹痛症状 ， ６ 例患者 出 现 了腹 泻症 状 。 可 见 两 组 出现 腹 泻 、 出 汗 的情 况 相近 ， 差异不存在统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）。 其他各 项 不 良反 应 相 比 ， 差 异 存 在 明显 的统 计 学 意 义 （ Ｐ
１ 资料与 方 法
减 少 到 治疗 前 的 ２ ５ ％［ 有 效 率＝ （ 有效 ＋ 显效 ） ／ 总人
数 ×１ ０ ０ ％］ 。 ②对 比治疗期 间两组不 良反应 的发生 率。 １ ． ４ 统计 学方法 数 据使用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ７ ． ０ 统计 学软件 对相关数据展开分析 ， 计数资料以（ ， ｚ ， ％） 形式表示 ， 进行 卡方 ） 检验， 当Ｊ ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差 异存 在 统计 学 意义。
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垂体后叶素联合硝酸甘油在咯血中的应用
陈代 刚
【 中国分类号 】 Ｒ ５ ７
【 摘
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １ ６ ７ １ — ８ ０ ５ ４ （ ２ ０ １ ７ ） ０ １ — ０ ０ ５ ８ — ０ ２
要】 目的： 对垂体后 叶素联合硝 酸甘油应 用于咯血 治疗的效果进行分 析。 方法 ： 随机将 ８ ０ 例咯 血 患者平均 分为 两组 ： 对照组单 纯采取垂 体后 叶素进行 治疗 ， 观察组接 受垂体后 叶素联合硝酸甘 油治疗。 对 比治疗 ４ ８ ｈ 后两组 患者 的咯
血量减 少情 况即不 良反应情 况， 进 而评价联 合用 药的疗效 。 结果 ： 观察纽 用药后 治疗有效率达到 了９ ０ ％ （ ３ ６ ／ ４ ０），
对照组治疗有 效率为 ６ ７ ． ５ ％（ ２ ７ ／ ４ ０）， 组 间差异具有统计 学意义 （ 尸 ＜０ ． ０ ５）； 观察组 出现胸 闷、 心悸 、 腹痛等不 良 反 应的情况明显少于对照组 ， 差异存在 统计学意义 （ 尸＜０ ． ０ ５）。 结论 ： 垂体后叶素联合硝酸甘油应用于咯血治疗
比性 。
从 治疗效 果 来看 ， 观 察 组 用药后治疗有效率达到了９ ０ ％（ ３ ６ ／ ４ ０ ）， 对照组治疗 有效率为６ ７ ． ５ ％ （ ２ ７ ／ ４ ０ ）， 组间比较差异存在 明显的 统计学意义 （ 尸 ＜０ ． ０ ５ ） 。 见表 ｌ 。 表１ 两 组治疗 效 果 比较 例 （ ％）
２ 结 果
２ ． １ 两组 治疗 效果 比较
１ ． １ 一般资料 选择 ２ ０ １ ４ 年５ 月一 ２ ０ １ ６ 年５ 月 收治 的８ Ｏ 例咯血患者 ， 随机分为两组 。 观察组 ： 男２ ８ 例、 女１ ２ 例， 平均年 龄为（ ５ ６ ． ５ － Ｉ － ６ ． ５ ， 中量咯血 ２ ５ 例、 大量咯血 １ ５ 例， 发 病原 因： 肺部肿瘤 ２ ２ 例、 肺 结 核 ｌ Ｏ 例、 肺部支气管 扩张 ８ 例； 对 照组 ： 男２ ６ 例、 女１ ４ 例， 平 均 年 龄 为（ ５ ７ ． ２ ±７ ． ４） 岁， 中量 咯 血 ２ ７ 例、 大 量 咯血 １ ３ 例， 发病原 因： 肺 部肿瘤 ｌ ９ 例、 肺结核 ８ 例、 肺部支气管扩张 ９ 例， 肺脓肿 ４ ／ ０ ｉ ］ 。 所有患者均 自愿 参 与本 组 研 究并 签 署 了知情 同意 书 。 对 比两 组 患者 的基本资料差异无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）， 具有可