醒脑益智汤配合针刺治疗脑血管性痴呆30例
醒脑复智汤治疗血管性痴呆120例临床观察
１３ １ 治 疗 组 予 醒 脑 复智 汤 。药 物 组 成 ： 红 花 子 ． ． 水 加 ｇ 陈皮 １ ， 夏 １ ， ， ５ｇ半 ０ ｇ 茯苓 １ ， ０ ｇ 甘草 １ ， 菖 蒲 ０ｇ石 ２ ， ０ｇ 郁金 １ ， ５ｇ 黄芪 ６ ， ｏｇ党参 １ ， ０ｇ 麝香 ０ １ｇ水蛭 １ ， ． ， ０ｇ 川芎 １ ， 仁 ２ ， 龙 １ 。肾阳虚加桂枝 ｌ ； 阴 ２ｇ桃 Ｏｇ地 ０ｇ ０ｇ 肾 虚加 知母 ｌ 、 ０ｇ 黄柏 １ ； 血重加红花 １ 。每 １ １剂 ， Ｏｇ瘀 ０ｇ ３ 其 中麝香 ０ １ｇ研末 装胶囊 服 ， ． 余水 煎共 取 汁 ３０ ｍ ， ０ Ｌ 分
治疗 组 治疗 前为
（６ ５ ３ ６ ） ， １． ３± ．７ 分 治疗后 为 （ １ ６ ３ ８ ） ， ２ ．４± ．６ 分 治疗 前后 比较 差 异 有 统 计学 意义 （Ｐ ＜０ Ｏ ） 对 照 组 治疗 前 为 ．１ ； （６ ５ ３ ８ ） ， １．４± ．６ 分 治疗后 为 （９ ４ ３ ５ ） ， １ ．５± ．４ 分 治疗 前后 比较差异 有统计学 意义 （ ＜０ ０ ） Ｐ ． ５ 。２组 治疗后 ＭＭ Ｅ Ｓ
评 分 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ ＜０ ０ ） 治 疗 组 ＭＭＳ ．５ ， Ｅ 评分 高于对照组。
３ 讨 论
１２ 一般资料 ．
全部 ２ ０例均为河北省青龙 满族 自治县 ４
医院神经 内科 门诊 患者 ， 随机 分为 ２组 。治疗 组 １０例 ， ２ 男８ Ｏ例 ， ４ 女 ０例 ； 年龄 ５ ５～７ ７岁 ， 平均 （５ ０４０ ５ 岁 ； ６ ． ． ） － 病 程 １～３岁。对 照 组 １０例 ， ８ ２ 男 Ｏ例 ， ４ 女 Ｏ例 ； 龄 年 ５ ７ ４～ ６岁 ， 均 （３ ０±０ ５ 岁 ； 程 １— 平 ６． ．） 病 ４年。２组 一般 资料 比较差异无统计 学意义 （ ＞ ．５ ， Ｐ ０ ０ ） 具有可 比性 。
针刺治疗血管性痴呆研究进展
迎ｊ￡生匡至Ｑ！Ｑ生！旦筮丝鲞筮！朔塾竺缝ｉ』！ｇ丛，』墅坚垒理垫！Ｑ：！尘丝：盟！：！ｊ、一，一－综：述，。
ｊ；’７Ｈ：ｉ：±，，，．，岛针刺治疗血管性痴呆研究进展石力（天津中医药大学２００３级七年制硕士研究生，天津３０００７３）【关键词】痴呆，血管性；针刺疗法；综述【中图分类号】Ｒ２４６．６；Ｒ７４９．１６０．５【文献标识码】Ａ【文章编号】１００２—２６１９（２０１０）０１—０１３７—０５血管性痴呆（ｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａ。
ＶＤ）系指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍所致的获得性智能损害综合征，主要以记忆、认知、言语、性格、行为、判断、注意力及逻辑推理等方面的障碍为主要表现。
ＶＤ属中医学痴呆范畴，中医学对痴呆早有认识，《医方集解》云：“肾精不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘也。
”以往的中医文献报道显示，中医药治疗特别是针刺治疗能明显改善ＶＤ的Ｉ临床症状，提高患者的生活质量。
笔者查阅近５年针刺治疗ＶＤ相关的文献，现综述如下。
ｌ体针１．１醒脑调神中医学认为，脑为髓之海，脑为元神之府，痴呆的基本病机为髓海不足，神机失用。
于颂华等…以“调神益智”针法治疗ＶＤ２１例。
单纯药物组２１例给予脑蛋白水解物，针刺药物组在给予脑蛋白水解物的基础上进行针刺。
主穴：风池、四神聪、神庭、内关、神门、人中、前顶。
配穴随证加减。
手法为平补平泻。
结果：单纯药物组改善率６１．９％，针刺药物组８５．７ｌ％，２组治疗后改善率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１），同时发现针刺药物组的血浆黏度和红细胞比容有显著改善。
赵宏等Ｋ’治疗重度ＶＤ３０例。
治疗组选百会、风府、风池、太阳、合谷、太冲、上印堂等穴，双太阳穴、百会、风府穴加电针，选用电针频率８０Ｈｚ，间歇波，电流量以患者能耐作者简介：石力（１９８４一），女，硕士研究生在读。
研究方向：针灸治疗脑血管疾病。
受为度。
对照组３０例口服甲磺酸二氢麦角碱缓释片（舒脑宁）。
针刺治疗血管性痴呆方法分析
中图分 类号 ：２６６ Ｒ ４ ．
文 献标 识码 ： Ａ
文章编 号 ：０５—０７（０７０ — ０３ ４ １０ ７９ ２０ ）１ ０６ —０
智 的治疗原则 ， 刺治疗多发脑梗塞性痴呆 患者 ４ ， 立药 针 ６例 设 物对照组 ３ ０例。治法 ： 刺 治疗组 取百会 、 针 神庭 、 本神 、 门、 神 列缺 、 照海、 钟、 阴交 、 悬 三 足三 里 、 池、 风 风府 、 大椎 、 谷 、 合 曲 池、 阳谷 、 冲、 太 丰隆等穴 ， 用 ２ ～３ 选 ８ ０号毫针 ， 先刺风池、 风府 、 大椎 ， 得气后行捻转泻 法 ， 留针 ， 不 再刺百会 、 神庭、 本神 、 门， 神 得气后行捻 转补法 ， 再刺 列缺 、 照海 、 悬钟 、 阴交 、 三 足三 里 ， 得 气后行捻转 补法 ， 再刺合 谷 、 曲池、 阳谷 、 丰隆 、 太冲 ， 得气后 行
２ 特 色针 法
２ １ 大接经 法 ． 米 建平 等Ｌ 将 ９ ７ Ｊ ６例 Ｖ Ｄ患 者 随机分 为观 察
组、 头针组 、 物组 ， 组 ３ 药 每 ２例 ， 行相 关治疗 。基础治 疗 ： 进 复
方丹参注射液静脉点滴 ， 日 １ ； 每 次 观察组 患者平卧放松 ， 两位
医生位于患者左右两侧 ， ０ １ ｉ×２ ｉ毫针 ， 照十二经 用 ．３ｍ ｌ ５ｍｌ ｌ ｌ 按
维普资讯
针灸临床杂志 ２０ 生筮 鲞箜 塑 Ｏ７
・ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
６ ・ ３
针 刺 治疗 血 管 性痴 呆方 法分 析 ※
张俊 华 ， 晓辉 ， 王 张伯 礼
（ 天津 中 医药 大学 中医药 研究 中心 ， 天津 ３０９） ０１３
醒脑开窍针刺法合用补阳还五汤治疗血管性痴呆46例
体会笔者认为眩晕症以内伤为主!多系本虚标实!虚者气血阴阳!实者风火痰瘀"笔者考虑针推对该病产生疗效有以下两方面因素#一是针推对椎动脉痉挛折曲具有直接作用!经针灸推拿可使交感神经紧张性降低!反射性血管扩张!促进该区血管网重建及恢复血管壁弹性功能!组织代谢旺盛!血流增加!脑组织供血改善$又可松解颈肩背部痉挛僵硬的肌群!调整结构性颈椎紊乱!恢复其正常生理曲度和稳定性!进而缓解对颈交感神经的激惹!解除椎动脉痉挛!改善血运!促进血液循环!增加大脑的有氧灌注!从而改善眩晕症状"二是通过辨证取穴!调节整体机能!特别是脊柱内外环境!从整体调节循经络脉!对椎动脉%基底动脉产生舒张效应"而药物组必须通过全身给药使局部达到药物治疗浓度才能改善椎动脉%基底动脉供血状态!因此针推组比药物组起效快!维持时间长"所以临床疗效及&’(检查均有差异"观察治疗该病)种症型的疗效!气虚型的临床疗效改善及&’(检测椎动脉%基底动脉血流峰速度变化较肝阳型%痰浊型略差"同时发现两组病例中无效者均属气虚型"笔者考虑气虚型往往病程冗长!反复发作眩晕!欲短期内达到益气升阳疗效比较困难!该类患者应考虑缓解期应用温灸法%益气药物调整体质"肝阳型选用少阳%阳维之会风池与太冲穴可潜亢盛之阳!肾俞%太溪可滋补肾阴从而平肝潜阳$痰瘀型百会%印堂能安神醒脑开窍!内关%足三里宽胸降逆化痰$气虚型所选腧穴可补益气血"而推拿头面部手法操作具有醒脑开窍!升清止晕之功$摩腹!按揉中脘%足三里!以健脾化湿!补益气血!升清降浊$更施推%滚法于颈肩背部!拿风池%肩井!以增强通经活络之功"太冲%合谷可以平肝潜阳$内关%丰隆可以化痰祛瘀$气海%血海可以补益气血"我们体会到辨证分型治疗椎基动脉供血不足方法简便!易于实施"*收稿+,,-.,/.+/#修回+,,-.0,.012醒脑开窍针刺法合用补阳还五汤治疗血管性痴呆3-例杨玫英天津市塘沽区中医医院针灸科*),,3102摘要#目的#探讨醒脑开窍针刺法合补阳还五汤治疗血管性痴呆的临床疗效"方法#醒脑开窍针刺法取穴#内关%人中%印堂等!合用补阳还五汤加减"结果#总有效率4+5106"提示#醒脑开窍针刺法!具有益气活血!祛瘀化痰!补脑开窍之功$补阳还五汤加减能使气充血活!痰祛瘀消!髓海充足!脑窍得养!窍开神醒"主题词#痴呆!血管性7针灸疗法8醒脑开窍针刺法穴!内关穴!人中痴呆!血管性7中医药疗法补阳还五汤7治疗应用笔者+,,)年9+,,1年采用石氏醒脑开窍针刺法配合补阳还五汤治疗3-例!疗效良好!报道如下"临床资料3-例均符合美国第四版修订本中关于血管性痴呆的诊断标准:0;!且经长谷川痴呆量表评分低于),分者3-例!男)3例!女0+例$年龄349/-岁!平均-+岁$病程0,91,<!平均),<#按长谷川痴呆量表评分平均为045/分"治疗法采用石学敏醒脑开窍针刺法:+;#取穴#内关%人中%印堂%上星%百会%四神聪%神门%合谷%足三里%三阴交%风池%完骨%天柱"手法#先刺双侧内关!直刺05,9051寸!采用捻转提插泻法!施术0=>=$继刺水沟!向鼻中沟方向斜刺,5)9,51寸!用雀啄手法!至流泪或眼球周围充满泪水为度$风池%翳风%完骨"针向喉结!进针+5,9+51寸!采用小幅度高频率捻转补泻!其他各穴用提插捻转补泻手法"中药#补阳还五汤加减"处方#黄芪),9-,?!当归%赤芍%桃仁%红花%菖蒲%远志%地龙各0,?!桑寄生%何首乌各01?!栝楼019),?%郁金-?"临证加减#语言不清加川连-?$痰多加半夏0,?!胆星-?$上肢活动不利加桑枝01?!姜黄0,?"每日0剂!水煎分早晚服!治疗),<"),+陕西中医+,,/年第+4卷第+期疗效标准按长谷川痴呆量表评分为!显效!评分达"#分以上或评分提高$#分以上%有效!评分提高&’$#分%无效!症状无改善或评分提高不足&分(治疗结果)*例显效&+例,有效$#例,无效-例,总有效率为+&./$0(讨论血管性痴呆属于中医1呆证2,近代学者认为血管性痴呆的发生,以肝肾精血亏损,气血衰少,髓海不足为本,以肝阳化风,心火亢盛,痰湿蒙窍,肝郁不舒为标3"4(笔者认为,脑为神之府,脑失所养,脑神逆乱则出现痴呆,其病位在脑,其病机属!气虚血瘀,痰蒙清窍,本虚标实之证(其治疗关键在于益气活血,祛痰化痰,补脑开窍(本文补阳还五汤加减方达到了气充血活,痰祛瘀消,髓海充足,脑窍得养,窍开神醒而病自愈(现代药理研究证明,中药川芎5石菖蒲5赤芍5桃仁有消除自由基,延缓衰老,提高智力,增加记忆功能的作用(同时针药并取,相得益彰(水沟为督脉5手足阳明经之会,内关为八脉交会穴之一,三阴交为足三阴经之会,肾藏精,精生髓,脑为髓海,髓海有余可促进脑的生理功能的恢复,三穴相配可促进脑组织的代谢和修复,改善大脑的生理功能,收到1醒神开窍2之功,针刺风池5完骨5天柱可以显著改善椎6基底动脉供血状态,使脑血流量增加,提高脑灌注压(参考文献3$4郑延平,赵清平.精神障碍诊疗与统计手册.国外医学7精神病学分册8美国精神病学会9,$:+-,$)!&$);&&4韩景献.临床疾病诊疗规范.天津!天津中医学院第一附属医院,&##/!-3"4王永炎,张天.临床中医内科学.北京!北京出版社,$::)!&)#+8收稿&##*;#*;&"%修回&##*;$#;$-9穴位注射治疗冠心病心绞痛/+例韩勇王红陕西省西安市中医医院8-$###$9摘要!目的!观察穴位注射治疗冠心病心绞痛的疗效(方法!取内关8双95心俞8双95阳陵泉8双9等穴,穴位注射复方香丹注射液等(结果!总有效率+-.:0(提示!本方法能降低心肌耗氧量,扩张冠状动脉,增加心肌供氧量,改善血液动力学的作用,以收行气活血止痛之效,使气血调畅(主题词!心绞痛<针灸疗法心绞痛<穴位注射=复方香丹注射液我们于&##/年’&##*年用复方香丹注射液进行穴位注射,治疗冠心病心绞痛,报道如下(临床资料/+例心绞痛患者均为我院心内科住院病人,其中男性"-例,女性&$例%年龄最大-:岁,最小)#岁,)#’/#岁)例,/$’*#岁$:例,*$’-#岁&)例,-$岁以上$$例%病程最长"$年,最短#./年%其中#./’/年""例,*’$#年$-例,$$年以上+例(诊断标准!参照>内科学?*版冠心病心痛诊断标准(治疗法穴位选择!第$组!内关8双95丰隆8双95阳陵泉8双9%第&组!心俞8双95通里8双95太冲8双9%第"组!膈俞8双95足三里8双95三阴交8双9(根据病情三组穴位交替加减使用(在中西医常规治疗基础上进行穴位注射(治疗选药!复方香丹注射液(方法8$9用一次性&@A 或/@A 注射针管抽取香丹液&’)@A %8&9每次选择&’)个穴位,用-/0酒精在穴位周围严格消毒,然后进行针刺,针刺深度以病人产生针感为度,回抽无血时将药物注入#./’$@A ,依次在所选穴位针刺注射(每天注射$次,三组穴位交替使用,$#次为$疗程(疗效标准8$9显效!劳力型心痛治疗后心痛症状分级降低两级%原B 5C 级者心痛基本消失8即在较重的超过日常活动的体力活动时也基本不出现心痛9,不用硝酸甘油或消心痛%非)#&陕西中医&##-年第&+卷第&期。
针刺治疗中风痴呆病33例
三 阴 交 等 穴 针 刺 １月 ， 以记 忆 、 算 力 、 解 力 、 向 力 、 感 障碍 ５项 临床 症 状 计 理 定 情 进 行 治 疗 对 比 。 结 果 ： ３例 ， ３ 总有 效 率 达 ９ ． Ｏ 。提 示 ： 刺 不 仅 能 够 明 显 的 Ｏ ９％ 针
改 善 该 病 的 近期 症 状 ， 复 智 力 ， 且 ， 以有 效 地 控 制 复 发 。 恢 而 可
维普资讯
７８ ３
陕西 中医 ２０ ０ ２年 第 ２ ２卷 第 ８期
针 刺 治 疗 中风 痴 呆 病 ３ ３例
陕 西 省 西 安 市 中心 医 院针 灸 科 （ １ ０ ３ 王 宁 宁 ７０ ０）
摘 要 ： 目的 ： 索针 刺 治 疗 中风 痴 呆 症 的 临床 效 果 。 法 ： 用 神 庭 、 探 方 采 百会 、 门、 溪 、 神 太
３ ｒｉ ， １ ｒｉ ０ ｎ 每 ５ ｎ行 针 １次 。 日 １次 ， ０ ａ ａ 每 １ ｄ为 １ 疗
床症状基本 消失 。
讨 论 ① 中风 痴 呆 病 是 一 种 多 发 于 中老 年 的原 发 性 中 枢 神 经 系 统 退 行 性 疾 病 ， 发 病 与 中 其 风 有 着 一 定 的 体 质 性 因 素 与 明显 的 因 果 关 系 。祖 国 医学 认 为 ， 风痴 呆 病 的 发 病 机 理 是 本 虚标 实 。 中
主 题 词 ： 呆 ， 年 性 ／ 灸 疗 法 神 庭 百 会 神 门 痴 老 针 笔者 自 １９ ９ ６年 至 今 ， 证 中用 针 刺 为 主 治 疗 临
伴 计 算 误 差 ， 向力 偏 差 之 主诉 门诊 就 诊 。 年 前 定 半 患 者 曾 以“ 发 性 脑 梗 塞 ” 某 省 医 院 住 院 采 用 中 多 在 西 药 治 疗 １月 ， 昏头 晕 ， 侧 肢 体 无 力 等 症 状 减 头 右 轻 ， 情 基 本 稳 定 。 但 逐 渐 出 现 近 记 忆 力 明显 减 病 退 ， 维 能 力 显 著 下 降 ， 单 算 术 多 数 出错 ， 失 思 简 伴 眠 多 梦 ， 默 呆 滞 ， 疑 拒 食 ， 质 略 暗 、 白 厚 沉 多 舌 苔
益智醒脑汤治疗老年期痴呆70例
为 满 意 的 临 床 疗 效 。 现 报 道 如 下 。
术 。 口 眼 歪 斜 加 自 附 子 、全 蝎 。 步 履 蹒 跚 加 蜈 蚣 、钩 藤 。 上 肢
１ 病 例 与 方 法
痿 软 加 桂 枝 ，下 肢 痿 软 加 桑 枝 心 神 不 安 、失 眼 多 梦 加 茯 神 、枣
１．１ 病 例 ７Ｏ例 均 为 门 诊 病 人 ，其 中 男 ３８例 ．女 ３２例 。 年 龄 ５６～ ７６岁 ，平 均 ７１．４± ７．１岁 。 病 期 ６个 月 ～ ９ａ，平 均 ２８± ２．６
维普资讯
煎蜜 断与治 疗杂 志 ２００２年第 １６卷第 ５期 低 潮 气 量 、快 呼 吸 频 率 、短 呼 吸 比 率 为 妥 ，ＰＥＥＰ 的 选 择 应 从 小 开 始 。本 组 按 以 上 原 则 设 定 呼 吸 机 参 数 ，收 到 了 较 好 的 治 疗 效 果 。但 在 高 龄 患 者 、存 在 低 血 容 量 、应 用 镇 静 剂 等 情 况 下 ，机 械 通 气 时 易 出 现 低 血 压 ，因 此 这 些 情 况 应 引 起 临 床 医 生 的 重 视 ３．５ 病 情 缓 解 后 ．呼 吸 机 的 撤 离 不 宜 过 早 ，待 缺 氧 纠 正 ．肺 水 肿 的 症 状 、体 征 消 失 ，吸 氧 浓 度 ＜ ４Ｏ 时 ，ＰａＯ。达 ８０ｍｍＨｇ以 上 ，可 中 止 ＰＥＥＰ，再 逐 渐 降 低 ＳＩＭ Ｖ 频 率 至 撤 机 ，撤 机 过 程 约 ２～ ４ｈ。 撤 机 过 程 中 密 切 观 察 病 情 ．注 意 肺 水 肿 的 再 次 发 生 。 撤 机 后 观 察 １～ ２ｈ病 情 无 反 复 可 拔 管 。 撤 机 后 应 连 续 给 予 其 它 综 合 治 疗 和 吸 氧 ，逐 步 改 善 心 功 能 ∞ 。
化瘀醒脑开窍法治疗老年血管性痴呆56例
咸、 性寒 、 走血 分 ， 可消 瘀滞 而通 血 脉 。 二药 配伍共
奏 活血逐 瘀 ， 通经 活络 之 效 ， 中风所致 的头 昏头 对
蛭 和 地龙两 种 动物 类 中药 精翻 而 成［ 。中 医学认 ４ ］
往 ： 最 不 ｄ Ｏ Ｏ ＊ ．１
血 纤 维蛋 白原 治疗 前 比较 ， 三组 血 纤维 蛋 白
为： 水蛭 味咸苦 、 平 ， 性 为破 血逐 瘀 之 良药 ； 龙 味 地
原 含量 的差 异无 统计 学 意 义 （ Ｐ一０ ０ ２ ； 疗前 ． ６ ）治
呆 效 果显著 。
主题 词 阿 尔茨海默 病／ 中医药疗 法 痴 呆 ， 管性 ／ 医药疗 法 活血 祛瘀 剂／ 疗应 血 中 治
用 补 肾剂／ 疗应 用 治
笔 者 自 ２０ ０ ３年 ９月 ～２ ０ ０ ７年 ２月 对 ５ ６例
＊河南 唐河祁 仪 医 院 （ ７ ４ ０ ４３０）
老年 血管 性 痴 呆进 行 了系 统 的 中药 治疗 ， 得 ＿ 取 ｒ
维普资讯
１ １ ３ ８
陕西 中医 ２ ０ ０ ７年第 ２ ８卷 第 １ ０期
满意 的效果 。现 报道 如下 。
前 无 明显 变化 。 治 疗 结果 体 基本 控制 １ 例 ， １ 显效 １ ５例 ， 有效 ２ 例 ， 效 ３例 。总有 效 率 ９ 。 ７ 无 ４ 会 老年 血管 性 痴呆 症 ， 证 多属本 虚 辨 标 实 。主要 病 因为 肾气 不足 ， 海空 虚 ， 髓 脑失 所养
原 ，而对 纤 维蛋 白原 以外 的凝 血 因子 、血小 板 数
醒脑汤治疗血管性痴呆临床观察
【 要 】 目的 观 察 自拟 方 醒 脑 汤治 疗 血 管 性 痴 呆 的临 床 疗 效 。 方 法 选 择 ２ ０ 摘 ０ ９年 ３月 一 ０ ０年 ３月 在 广 ２１
计算 、思维等能力减退及情感缺 陷 、性 格改变为 主要 症
状。 临床治疗较为 困难 ． 当代社会和医学亟待解决 的难 是
题 之 一 。 者 近年 以健 脾 、 笔 活血 、 窍 、 智 为 基 础 治 法 治 开 益
呆终 末 患者 ； 伴有 严重 吞 咽 闲难 的血 管 性痴呆 患 者 ； 血
评定 ． 分界 值 根据 患者 的文化 水 平 ： 文盲 ≤１ ７分 ， 学 小 文化 ≤２ ０分 ， 中学 （ 中专 ） 度 ≤２ 含 程 ２分 ， 专 以上 ≤ 大 ２ ４分 。 （ ） 血 管 疾 病 诊 断 依 据 ： 部病 例 均 行 头 颅 ２脑 全 Ｃ Ｔ或 头颅 ＭＲ 检 查 ．有 脑 梗死 灶 或 神经 系 统检 查 具 Ｉ
分 ≥７分 。中 医诊 断 标准参 考 卫生 部制 定 的《 中药新 药 临床研究 指 导原 则》 中药新 药 治疗 痴呆 的 临床研 究 之“ 指 导原则 ” ］ 据 临床 症状 分为 气滞 血瘀 型 、 肾不 足 ［， ４根 肝 型 、 肾两虚 型 、 海 不足 型 、 脾 髓 痰浊 阻窍 型 ， 主证 为记 忆 衰 减 ， 维混 乱 、 执 急躁 、 思 偏 言语 不 利 、 自私 多 疑 ； 随 伴 症 状 为头晕 耳呜 、 怠惰 思 卧 、 红 盗汗 、 肤 不荣 、 膝 颧 肌 腰
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
水平及 自理 能力，具有开窍益智的奇效 ，值得在 临床 广泛的推 广和应用。
关键 词 ：醒 脑 益 智 汤 ；针 刺 ；脑 血 管 性 痴 呆 ； 中 医 药 疗 法 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ １ ２ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ４ — ０ ０ ２ ２ － ０ ２
表 １ 比 较 两 组 患 者 治 疗 后 的 疗 效 （ ｎ）
中度痴呆 、重度痴呆 患者 分别 ２ Ｏ例、８例 、２ １ 例 。两组 患者在性别 、年龄 等一般资 料 比较 上无统计 学意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ，具有一定 的可 比性 。两组患者均确 诊为脑血 管
性痴呆 。
得 了令人满意的效果 。详 细内容如下文报告 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床 资料
选取 ２ ０ １ １年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ 月期 间我
题 ，临床症状减轻或恢 复正 常。无 效是指 临床症状 无 明 显改善 ，或有加重 的趋势［ ４ ］ 。同时对 两组 患者进 行 问卷 调查 ，其 中包括 《 痴呆修改 量表 》 、《 日常生活 自理能 力
１ ． ３ 疗效判 定
控制是指患者生活完全 可以 自理 ，反应
灵敏 ，回答 的 问题 正确 ，定 向健 全 ，意识 较清 晰 ，临床
症状基本恢复 。显效是指生活一 般可 以 自理 ，反应一般 、
临床症状大部分恢 复正 常，定 向基本健 全 。有效是 指 患
者 的生活基本可 以 自理 ，反应 迟钝 ，可 以回答基本 的问
发率为 ４ ％～６ ％，８ Ｏ岁 以上人群 并发率 为 １ ５ ％～２ ０ ％，
表现为阶梯式恶化 或波动性 病程口 ］ 。本次试 验选取 ２ ０ １ １ 年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ 月期 间我 院收 治 的 ６ Ｏ例 脑血 管性痴 呆患者 ，给与观察组 患者醒 脑益智 汤配合针 刺治疗 ，取
个月至 ４ ． ５ 年 ，平均病程 为 （ ２ ． ４ ±０ ． ７ ）年 ，轻度痴 呆、
统计学分析 ，其 中计量资料对 比采用 ｔ 检验 ，计数资料对 比采用卡方检验 ，以 Ｐ＜２ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。
２ 结果
比较两组患者治疗 后 的疗效 ，观察组 患者 的总有效
率为 ９ ３ ． ３ ３ ％，对 照组 患者 的总有 效为 ６ ３ ． ３ ３ ％，两组患 者 比较具有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，详情见表 １ 。
脑血管性痴呆简称 Ｖ Ｄ，发病机理为脑血管疾 病导致
进行常规消毒之 后 ，快速进 针 ，行 提插捻 转补 法 ，给与 中等的刺激 量 ，得气后 留针 ３ ０分钟 ，先头针后体针 ，连 续施针 ８天 ，８天为一个疗程 ，休息 ２天之 后再 进行第 ２ 个疗程 ，持续 １ 个 月后 隔 １ 天继续进行施针 ，连续治疗 ３
组别
观 察 组
３ Ｏ
３ ０
控制
１ ０
６
显效
１ ３
９
有 效
５
４
无效
２
１ １
１ ． ２ 方法
对照组患者给与 口服茴拉西坦胶囊 ， ０岁 以
对 照 组
下患者一次 ０ ． ２ ｇ ，７ ０岁 以上患者 一次 ０ ． １ ｇ ，一天 ３次 。
第 １ １卷 第 ４期 ・总第 １ ５ ６期 ２ ０ １ ３年 ２月 ・ 下 半 月 刊
醒脑 益智汤配合 针刺治 疗脑 血管性痴 呆 ３ ０例
王 寅平
（ 山西 省 安 泽 县 人 民 医 院 中 医科 ，安 泽 ０ ４ ２ ５ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探讨和观察醒脑益 智汤配合针 刺治疗脑血管性痴呆 临床疗 效。方法 选取 ２ ０ １ １年 １月至 ２ ０ １ ２年 １月期间收治的 ６ （ ） 例
岁 ，病程范围在 ６ 个月至 ４年 ，平均病程 为 （ ２ ． １ ±０ ． ６ ）
年 ，轻度痴呆 、中度痴呆 、重度痴呆患者分别 １ ９例、１ ０ 例 、１ 例 ；观察组 患 者 中男性 １ ６例 ，女 性 １ ４例 ，年龄 ５ ２ ￣８ ２岁 ，平均年龄 为 （ ５ ９ ． ５ ±２ ． ８ ）岁 ，病程 范 围在 ４
观 察 组 患者 的 总有 效 率 为 ９ ３ ． ３ ３ ％ ，对 照组 患 者 总 有 效 率 为 ６ ３ ． ３ ３ ％ ，观 察 组 患 者 的 智 力 、 自理 等 积 分 也 明 显优 于 对 照 组 患 者 ，两 组 患
者 比较具有统计 学意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论
醒脑益 智汤搭 配针 刺联合治疗 脑血管性 痴呆 ，可有 效的提 高患者脑部 血流量 ，增加 认知
脑 血 管 性 痴 呆 患者 ，将 其 随 机 分 为观 察 组 和 对 照 组 ， 对 照 组 患 者 给 与 口服 茴拉 西 坦胶 囊 ，观 察 组 患 者 采 用 醒 脑 抑 制 汤搭 配针 刺 进 行 治
疗 ，治疗后采 用问卷 问答 的方式比较患者治疗前后智力状 态、 自理 能力及痴 呆改善等评分 ，并 比较 两组 患者 治疗 的总有 效率 。结 果
个 月。
患者智力及认知 功能 出现 障碍 ，导致 患者 出现 痴呆 临床 综合征 ，以性 格改 变 、情 感 缺 陷及 思 维 、计 算 、判 断 、 定向 、记忆等能力 下降 为 临床表 现 ］ 。在我 国 ，脑血 管 性痴呆并发率较 高 ，相 关文献表 明 ，６ ５岁 以上 的人 群并
表》 、《 简易智力状态表 》 。 １ ． ４ 统计学分析 本次 实验数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软件进行
院收治的脑血管性 痴呆患 者 ，将其 随机分为 观察组 和对 照组 ，每组各 ３ ０例 ，对照组 患者 中男 性 １ ８例 ，女性 １ ２ 例 ，年龄范 围在 ５ ０ ～８ ０岁 ，平 均 年 龄 为 （ ６ １ ． ５±２ ． ５ ）