乌司他丁辅助治疗ICU重症肺炎患者疗效观察
乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果及炎症反应分析
乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果及炎症反应分析【摘要】本文对乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果及炎症反应进行了分析。
在研究背景部分，介绍了重症肺炎的危害及乌司他丁的研究意义。
在详细论述了乌司他丁在重症肺炎治疗中的临床效果以及对炎症反应的调节效果，并评价了其副作用和安全性。
还探讨了乌司他丁治疗重症肺炎的机制。
在展望了乌司他丁在重症肺炎治疗中的前景，探讨了炎症反应在重症肺炎中的作用，并展望了乌司他丁的临床应用前景。
本文全面分析了乌司他丁在重症肺炎治疗中的临床效果及其对炎症反应的调节效果，为临床实践提供了重要参考依据。
【关键词】重症肺炎、乌司他丁、临床效果、炎症反应、治疗效果、副作用、安全性评价、机制研究、前景、临床应用、研究背景、研究目的、疾病背景、结论、展望。
1. 引言1.1 研究背景重症肺炎是一种严重且常见的呼吸系统感染疾病，其病理生理过程复杂，治疗方案多样且效果不一。
目前，虽然抗生素等药物被广泛应用于治疗重症肺炎，但仍然存在很多患者因治疗无效而导致病情恶化，甚至危及生命。
迫切需要寻找新的治疗方法来提高重症肺炎的治疗效果。
乌司他丁的治疗机制和具体效果仍需要进一步研究和探讨。
本研究旨在通过对乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果和炎症反应进行分析，探讨乌司他丁在重症肺炎治疗中的潜在作用机制，为临床治疗提供更多参考依据。
1.2 研究目的在本研究中，我们的研究目的是评估乌司他丁在治疗重症肺炎患者中的临床效果，并探讨其对炎症反应的调节作用。
重症肺炎是一种危及生命的呼吸系统感染性疾病，其发病率和死亡率较高。
目前对于重症肺炎的治疗主要是抗生素和对症治疗，但这些治疗手段存在一定局限性，因此寻找新的治疗方法显得尤为重要。
1.3 疾病背景重症肺炎是一种常见的重症疾病，特点是急性起病、高热、呼吸困难和严重感染症状。
其病因包括细菌、病毒、真菌等各种微生物，且可以通过直接或间接的途径传播给他人。
重症肺炎患者往往需要住院治疗，并且可能出现严重的并发症，甚至导致患者死亡。
观察乌司他丁辅助治疗ICU重症肺炎老年患者的临床效果
临床探索观察乌司他丁辅助治疗ICU重症肺炎老年患者的临床效果苏义镇 （温州市苍南县中医院急诊科，温州苍南 325800）摘要：目的：探究ICU重症肺炎老年人采用乌司他丁辅助治疗的效果。
方法：选取2020年4月~2021年2月收治的66例老年重症肺炎患者作为研究对象，按治疗方案不同分为治疗组和对照组，各33例。
对照组用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，增加乌司他丁辅助治疗，比较两组治疗总有效率、血清感染指标。
结果：治疗组治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）；治疗组血清感染指标较对照组低（P＜0.05）。
结论：在常规治疗中加乌司他丁辅助治疗ICU重症肺炎老年人患者，对提高治疗效果发挥了重要作用。
关键词：ICU；重症肺炎；老年人；乌司他丁重症肺炎是ICU最常见的患者，易出现于老年人群中，是因病毒、细菌感染后引发的机体功能紊乱，主要致病菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等，且多数患者会出现消化道出血，加重病情，威胁生命安全[1]。
目前，临床常以抗菌药物治疗重症肺炎，但会受到多种因素影响而降低治疗效果。
近几年，临床应用乌司他丁辅助治疗，不仅提高了临床疗效，还对降低血清炎症介质水平发挥了积极作用。
本研究选取老年重症肺炎患者为研究对象，探究乌司他丁辅助治疗的临床效果。
现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料选取2020年4月~2021年2月收治的66例老年重症肺炎患者为研究对象，按治疗方案不同分为治疗组和对照组，各33例。
纳入标准：（1）确诊为重症肺炎者；（2）治疗前半年无肺炎病史者；（3）患者及其家属均自愿参与，且签署知情同意书。
排除标准：（1）药物过敏者；（2）支气管肺炎或是肺痨者；（3）恶性肿瘤者；（4）免疫功能障碍者。
治疗组男19例，女11例；年龄62~88岁，平均（75.48±7.66）岁；病程2~8天，平均（5.33±2.10）天。
对照组男18例，女12例；年龄61~89岁，平均（76.11±7.74）岁；病程2~7天，平均（4.83±2.03）天。
乌司他丁治疗重症肺炎58例疗效观察
５ ９３ ） ２ ０ ０
【 要】目的 ： 察乌 司他 丁 治疗重 症肺 炎 的 临床疗 效 。方 法 ： 摘 观 选择 ２０ 年 ３ ～０ ０ ８ 本科 住 院确诊 为重 症社 ０８ 月 ２１ 年 月
区获 得性 肺 炎及 医 院获得 性肺 炎 患者 １６例 ， ｌ 将其 随 机分 为观 察组 和对 照 组各 ５ ８例 。 照组 常规 给予 机械 通气 、 对 抗 生素、 黏液 溶解 剂 ， 要 时给 予糖皮 质 激 素 ， 必 其他 予补 液 、 营养 支 持等 常规 治疗 。观察组 在 对 照组常 规 治疗 基础 上 予 以乌 司他 丁 ２ ００ ０Ｕ， 入 １ ０ｍｌ ．％氯 化钠 溶 液 中静 脉 滴 注 ， ０ ０ 加 ０ ９ ０ ２次， ， 续应 用 ７ｄ ｄ连 。结 果 ： 察组 总有 效 率 为 观 ９ ．８ ， 照组 总 有 效率 为 ７ ．９ ， １３ ％ 对 ７５ ％ 两组 总 有效 率 比较 ， 异 有 统计 学 意 义 （ ＜ ． ） 治 疗后 观 察 组动 脉 血 气 与对 差 ＰＯ５； ０ 照组 比较 ， 异 均有 统计 学 意 义 （ ＜ ． 差 Ｐ Ｏ０ ５或 Ｐ Ｏ０ ） 两组 患 者 治疗 前 Ｔ Ｆ Ｏ、 一 ＜ ．１ ； Ｎ — ｔＩ ６和 Ｉ一 Ｌ Ｌ ８水 平 均超 过 正 常值 范 围 （＜ ． ） 治疗 后 观察 组 Ｔ 一 Ｉ一 Ｐ Ｏ０ ， ５ ＮＦ 、Ｌ ６和 Ｉ 一 Ｌ ８水 平均 优 于对 照组 （ ＜ ．１ 。结论 ： 司他 丁 能 够有 效地 减 轻重 症肺 Ｐ Ｏｏ ） 乌 炎 患者 的病 情 ， 改善 临 床症状 和 体症 及各 项 炎性 反应 、 氧合 指数 等指 标 。 【 键词 】 关 重症 肺 炎 ； 司他 丁 ； 气分析 ； 乌 血 炎性 因子 ； 疗效 【 中图分 类 号】 ５ ３１ Ｒ６． ［ 文献 标ｉ ￣ ］Ｂ ．－ ｑｑ ［ 文章 编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ）２（ ） ０ ６ ０ ６ ４ ４ ２ （０ １Ｏ ｂ一 ４ — ２
乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果及炎症反应分析
乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果及炎症反应分析
乌司他丁是一种以免疫调节为主要机制的中药药物，具有抗炎、抗氧化、抗病毒和免
疫调节等多种作用。
近年来，乌司他丁在治疗重症肺炎方面取得了一定的临床效果。
通过实验研究和临床观察，发现乌司他丁可以改善重症肺炎患者的临床症状，如发热、恶心、呕吐等，减轻炎症反应，缩短疾病的病程和恢复时间。
乌司他丁还可以降低肺水肿
和肺炎灶的程度，减少肺损伤，改善肺功能。
疫情期间，乌司他丁可以通过增强机体免疫功能，增加抵抗力，减少病情的恶化。
乌
司他丁可以缓解呼吸困难和咳嗽等症状，促进病人早日康复并改善生活质量。
乌司他丁在重症肺炎治疗中的应用效果观察
乌司他丁在重症肺炎治疗中的应用效果观察摘要】目的讨论乌司他丁在重症肺炎治疗中的治疗效果。
方法选取我院于2013 年1 月-2014 年1 月间收治的130 例重症肺炎患者，随机将其分为观察组、对照组。
其中，观察组患者65 例，接受乌司他丁注射治疗；对照组患者65 例，接受常规治疗，比较两组患者治疗效果。
结果观察组治疗总有效率为90.77%（59/65），对照组治疗总有效率为64.62%（42/65），两组结果相比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
两组患者体温、白细胞恢复时间等数据相比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论乌司他丁在重症肺炎治疗中的疗效显著，能积极改善患者预后，应该在临床治疗中做进一步推广。
【关键词】乌司他丁；重症肺炎；治疗效果【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0448-01重症肺炎是临床多发的呼吸系统疾病，肺部感染是诱发重症肺炎的重要危险因素。
患者发病时，主要表现为胸闷、呼吸障碍、氧合能力下降等[1]，同时，受到患者原发疾病、年龄等因素影响，重症肺炎治疗难度高，容易导致患者死亡。
我院在重症肺炎治疗中应用乌司他丁，收到良好治疗效果。
为进一步总结乌司他丁在重症肺炎治疗中的应用效果，本文选取我院于2013 年1 月-2014 年1月间收治的130 例重症肺炎患者为观察对象，现报道如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2013 年1 月-2014 年1 月间收治的130 例重症肺炎患者，随机将其分为观察组、对照组。
其中，观察组患者65 例，男40 例，女25 例，年龄32-65 岁，平均年龄（53.6±1.2）岁；对照组患者65 例，男38 例，女27 例，年龄34-68 岁，平均年龄（55.1±1.6）岁。
两组患者性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P ＞ 0.05）。
1.2 治疗方法对照组患者接受常规治疗，主要包括：合理使用抗生素、祛痰、机械通气等，根据患者个体情况使用抗生素治疗，并制定相应护理方案。
乌司他丁佐治重症肺炎临床疗效分析
乌司他丁佐治重症肺炎临床疗效分析[摘要]目的：探讨对重症肺炎患者采用乌司他丁佐治的临床疗效。
方法：纳入对象为本院在2020年5月-2021年5月期间诊治的重症肺炎患者，共90例，采用随机数字表方式对患者分组，即对照组和观察组，各45例，两组患者均采用常规对症治疗，观察组在此基础上增加乌司他丁治疗，对比两组患者主要临床症状消失时间以及治疗后肺功能情况。
结果：治疗后观察组各种临床症状消失时间明显短于对照组，肺功能情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对重症肺炎患者采用乌司他丁辅助治疗，效果好，可以快速改善患者的临床症状，提高患者的肺功能，值得推荐患者使用。
关键词：重症肺炎；乌司他丁；肺功能重症肺炎病情严重，危险性高，是临床上典型的一种呼吸系统疾病，病后患者会出现憋喘、咳嗽、呼吸困难等症状，病情严重还会出现呼吸衰竭、窒息等情况[1]，对患者的生命健康安全构成严重威胁，需要及时进行有效治疗，以改善患者病情[2]。
本文选取90例重症肺炎患者作为研究对象，探究乌司他丁佐治重症肺炎临床疗效，详细如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究共选取患者90例，入选时间为2020年5月-2021年5月，采用随机数字表方式对患者分组，各45例。
对照组：男性24例，女性21例，年龄34-75岁，平均（55.55±6.45）岁，病程3-14d，平均（4.32±0.23）d；观察组：男性25例，女性20例，年龄35-77岁，平均（55.88±6.46）岁，病程2-15d，平均（4.64±0.34）d。
2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），可以比较分析。
纳入标准：所有患者均经过影像学检查，确诊为重症肺炎[3]，患者资料齐全，自愿参与本次研究，并签署了同意书。
排除标准：排除了合并患有严重脏器疾病患者、精神病患者、全身免疫性疾病患者；排除了资料不齐全，不能很好配合研究的患者以及中途退出研究患者。
乌司他丁辅助治疗重症监护病房重症肺炎的临床观察
西藏医药2020年第41卷第6期(总153期)•临床医学•乌司他丁辅助治疗重症监护病房重症肺炎的临床观察张建鹏甘肃省张掖市临泽县人民医院甘肃张掖734200摘要目的分析乌司他丁辅助治疗重症监护病房重症肺炎的临床价值。
方法研究时段为2018年4月~2020年4月，择我院重症监护病房内重症肺炎患者52例，按治疗方案不同分为对照组(28例，常规治疗)和观察组(24例，常规治疗+乌司他丁)。
治疗7~10天后，观察两组临床疗效、治疗前后炎症因子、肺功能、动脉血气指标改善情况。
结果观察组临床疗效95.8%(23/24),对照组75.0%(21/28),两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后，观察组炎症因子指标水平较对照组低，肺功能指标水平以及动脉血气指标水平较对照组高，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论对重症监护病房重症肺炎患者药物治疗，建议以常规药物为基准，而后联合乌司他丁实施辅助治疗，可有效提高临床疗效、改善动脉血气、降低炎症因子水平的同时提升患者肺功能。
关键词乌司他丁辅助治疗重症监护病房重症肺炎炎症因子肺功能重症肺炎属于重症监护病房常见危重症，患者以“肺啰音增多、心率加快、呼吸衰竭”症状为临床主要表现；目前临床治疗该病，呼吸支持联合抗生素仍为常规治疗手段，但后期病死率仍较高。
随着医疗手段的完善，机械通气成为临床开展呼吸支持的重要方式，其中又以呼吸机辅助最为典型，临床研究证实，作用有：具有较长的血清半衰期、较高生物利用率，且其具有明显降血脂作用，除此之外，瑞舒伐他汀还具有极强低亲脂性和肝脏选择的能力；众多研究资料显示[8'9]:瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床效果显著，不仅能够有效改善心功能与降低血脂水平，还有助于改善机体的微炎症水平，其应用效果显著。
冠心病属于十分常见的心内科疾病；产生冠心病的原因有：冠状动脉痉挛、冠状动脉内部血栓形成与冠状动脉粥样硬化；血栓形成与斑块破裂是引发冠心病的主要病理机制；机体凝血系统异常激活会导致血栓形成，进而引发冠心病，因此，凝血水平与冠心病发生、发展之间存在密切相关性，而瑞舒伐他汀能够达到改善患者的凝血功能作用[10];血脂异常属于冠心病重要的危险因素，其中，TC、TG、LDL与HDL水平会影响冠心病的发生，与此同时，近年来发现：血脂水平、血液流变水平、血清细胞因子水平均会影响冠心病的病情发生、发展，而瑞舒伐他汀在改善凝血、血脂水平与血液流变学功能方面均具有重大应用价值，并且，瑞舒伐他汀还能够有效减轻患者的内部炎症状况，其药物应用安全性显著。
乌司他丁辅助治疗重症肺炎患者的临床疗效分析
【 中图分类号】Ｒ ５ ６ ３ ． ． ２ ０ ９ ５ － ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ０ １ ． ０ ６ １ ４ ． ０ １
１ ０ ． ３ ５ ￣ ２ ． １ １ ） 天。 重症肺炎患者病 情 较 重 ，进展 较 快 ，若 未及 时对 重 症 （ 观 察组 重症肺 炎患 者治 疗 后 的住 院时 间 、抗菌 药 物使 肺炎患者 进 行治 疗 ，易 导致 患者 发 生弥 散性 亦 管 内凝 血 、 ＜ ０ ． ０ ５ 。 感染性休 克 、急性 呼 吸 窘迫 综 合症 、多 脏器 功 能 障 碍 等 ， 用 时间 、机 械通气时间优于对照组 ，ｐ 其死亡率较高 Ｉ － ２ ］ 。阁此 ，本院对乌司他 丁辅 助治疗 重症肺 炎患者 的临床疗 效进 行 分析 ．探 讨 鸟司他 丁辅 助 治疗 的效 ３ 讨 论 果 ．见本文描述 。 近年来 ．重症 肺炎 患者 发病 率 呈上 升 趋势 ，产 生 的毒 素和病原微生物直接损 害患 者机体 ，从而 引起患 者 肾、肝 、 １ 资料与方法 心等脏 器 发 生 多 脏 器 功 能 障 碍 ，具 有 死 亡 率 较 高 等 特 点１ ３ － ｆ Ｊ 。根据乌司他丁 的特点 。我 院对 乌司他 丁辅助 治疗重 １ ． １基础 资料 收取我院 ２ ８例重症肺 炎患者 ，按 照不 同治疗方 式分 为 症肺炎患者 的临床疗 效 进行 分 析 ，探讨 乌 司他 丁治 疗 的效 两 组 ，收取 时问为 ２ ０ １ ３年 ２月到 ２ ０ １ ６年 ３月期间 。所有 患 果 。 常规治疗 为临 床上 常 见的 治疗 方式 ，虽然 对重 症 肺 炎 者均符合临床重 症肺 炎诊 断标 准 ，排 除伴有 严熏 细胞 缺 乏 症 、肺 结核 、肺纤维化 、严重肝病 、恶性肿瘤 、免疫系统功 患者具有一定 的治疗效 果 。但 是多数 患者 治疗效 果不 显著 。 能障碍等患者 。 而在常规治疗 的基础上加用 乌 司他丁治 疗 。具有 履著 效果 。 观察组 ；年龄在 １ ８ ７ ０岁 之间 ，女 性患 者有 ５例 ，男 乌 司他 丁 为广 谱 蛋 白酶 抑 制 剂 ，能 有效 抑 制 脂 类水 解 酶 、 糖类水解 酶 、蛋 白酶 的活性 ，能改 善 患者 微循 环 ，减 少 患 性患者有 ９例 ，观察组患者平均年龄为 （ ４ ８ ． ２ １ ± １ ． ３ ４ ） 岁。 对照组 ；年龄在 １ ８ — ７ ０岁之 间 ，女 性 患者 有 ６例 ，男 者体 内炎症递 质 的释 放 ，在 重症 肺 炎 的治疗 过 程发 挥重 要 作用 ，能改善 患者 组织 摄 氧量 ，改 善循 环 ，促 进 机体 功 能 性患者有 ８例 。对照组患者平均年龄为 （ ４ ９ ． ２ ３ ￣ １ ． ２ ７ ） 岁。 观察组重症肺 炎患者 、对照组 重症肺 炎患 者各项 资料 ， 恢 复 ，改善患者的临床症状 Ｊ 。 差 异 不 明显 ，能 进 行 对 比 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 本文研究表 明 ．观 察组 重症 肺 炎患 者治 疗 后 的住 院时 间（ １ ４ ． ２ １ ± ２ ． １ ３ ） 天 、抗 菌 药物 使 用 时 间 （ １ ０ ． １ ５ ±１ ． ３ ５ ） 天、 １ ． ２方法 对 照组 重症 肺炎患者实施常规治疗 （ 给予 患者采 用机 械 机械通气时间 （ ６ ． ２ １ ±１ ． ３ ３ ） 天优于对照组 患者。 通气 、营养 支持 、补 液 、化痰 、糖 皮质激素 、敏 感抗 菌药物 综上所述 ．乌 司他 丁辅 助 治疗 重症 肺 炎患 者具 有 显 著 等常规治疗 方式 ） 。 的临床 效 果 ，能 促进 患 者 病情 较 快 好 转 ，缩 短 住 院时 间 、 观察组重症肺炎 患 者在 对照组 患者 治疗 基础 上 实施 乌 抗菌药物使用 时间 、机 械通 气 时 间 ，提 高 患者 治疗 后 的效 司他丁治疗 （ 广东 天普 生 化 医药 股份 有 限公 司；国药 准 字 果 ．值 得 在 进 一 步 推 广 及 运 用 。 Ｈ１ ９ ９ ９ ０ １ ３ ３ ） ，将 ２ Ｏ万 ｕ乌司他丁加 入氯化钠 注射液 中 ，在 １ 小 时内泵注完毕 ，每天两次 ，连用 ６天。 参考 文献 １ ． ３观察指标 ［ １ ］ 唐弋均 ， 秦学斌 ， 谭水星 ， 等 ．乌司他丁辅助治疗 Ｉ Ｃ Ｕ重 症肺炎 患者疗效观察［ Ｊ ］ ． 中外医学研究 ， ２ ０ １ ５ ， ２ （ １ ９ ） ： ４ ７ — ４ ８ ． 对 比两组重 症肺 炎 患者 治疗后 的住 院时间 、抗 菌药 物 『 ２ ］ 张 勇． 尧冬梅 ．乌司他丁辅助治疗重 症肺炎 的临床观察 ［ Ｊ ］ ． 使用时 间、机械通气 时间。 临床合理用药杂志 ， ２ ０ １ ６， ９ （ １ ７ ） ： ４ｌ － ４ ２ ． １ ． ４统计学处理 ３ ］ 曾德福 ． 石齐芳 ．乌司他丁辅助治疗 Ｉ Ｃ Ｕ内老年重症 肺炎 的临 本研究使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０软件 ．将 两组 重症肺 炎患者 住 院 『 床观察 ｆ Ｊ ］ ． 广西 医科大学学报 ， ２ ０ １ ４ ， ３ １ （ ５ ）： ８ ３ ５ ． ８ ３ ７ ． 时 间 、抗 菌 药 物 使 用 时 间 、机 械 通 气 时 间 进 行 统 计 处 理 。 『 ４ ］ 陈勇坚 ， 高永祺 ， 彭玉维 ， 等 ．乌 司他丁联 合血必 净治疗老年 重 住 院时间 、抗菌 药物使用 时 间、机械通 气时 间使用 ｔ 检验 ， 症肺炎 的临 床研究 ［ Ｊ ］ ． 岭南 急诊 医学杂 志 ， ２ ０ １ ４ ， １ ９ （ ４） ： ２ ６ ９ － 采用 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示两组重症肺炎患者治疗 后各项 指标进行 对 ２ ７ ０， ２ ７ ３ ． 比后 存 在 差 异 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义 。 『 ５ ］ 欧 阳艳红 ， 宋 维， 刘元税 ， 等． 乌 司他 汀辅助治 疗重症肺 炎 的
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乌司他 丁辅助治疗 Ｉ ＣＵ 重症肺炎 患者疗效观察
唐 弋均① 秦 学斌① 谭永 星①
选取２ ０ １ ３年 ６月 一 ２ ０ １ ４年 １ ２月 在 笔 者 所 在 医 院 Ｉ Ｃ Ｕ收 况 。并 记 录两 组 患者 机 械 通气 时 间 、抗 菌药 物 使 用时 间 、住
住 的重症肺炎 患者共 ７ ８ 例 ，均 符 合 相 关 诊 断 标 准 ［ ３ 】 。（ １ ） 患 者需 行 机 械 通 气 ； （ ２ ） 感 染 性 休 克 需 血 管活 性 药 物 治疗 ； （ ３ ） 呼
率仍 高达 ２ ４ ％～ ７ ６ ％，需要进一步探讨有效 的治疗药物及方法 ［ ２ 】 。
用 ５ ～ １ ０ｄ 。
为此 ，本研 究对广谱 蛋 白酶抑 制剂乌 司他丁治疗 Ｉ Ｃ Ｕ重 症肺炎
患者 进行 了观察 ，并获得较为满意疗效 ，现报告如下 。
１ 资料与方法 １ ． １ 一般资料
【 关键词 】 乌 司他 丁 ； 重症肺 炎 ； Ｉ Ｃ Ｕ
中图分 类号 Ｒ ５ ６ ３ ． １ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ５ ） １ ９ — ０ ０ ４ ７ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． １ ４ ０ ３ ３ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｆ ｍ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． １ ９ ． ０ ２ ２
吸 频 率 ≥３ ０次 ／ ｍ ｉ ｎ ； （ ４ ） 氧 合 指 数 （ Ｐ ａ ０ ２ ／ Ｆ ｉ ０ ２ ） ≤２ ５ ０ ｉ ｎ Ｉ ｎ Ｈｇ
院时 间等。 １ ． ４ 疗效 评价 以临床 症状包 括 咳嗽咳痰 、胸痛 、气促 、肺部 哕音 明显缓
（ １ ｉ ｎ ｌ ｎ Ｈ ｇ ＝ ０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） ； （ ５ ） 多 叶肺浸 润 ； （ ６ ） 意识 障碍 或定 向力 障 解 、减少或 消失 ，动 脉血气分 析指标 明显改善或恢 复症状 评价 碍； 白细胞 （ ＷＢ Ｃ ） 计数减少 （ ＜ ４ ＸＩ Ｏ ＂ ／ Ｌ ） ； （ ８ ） 体温下降 ６ ． Ｏ℃ ） ； （ ９ ） 患者低 血压且 需强 力液体 复苏 ；符合上 述 （ １ ） 、（ ２ ） 项 中的其 中一项 或者 （ ３ ） ～ （ ９ ） 中的任意 ３ 项 即可判定 ；入 选患者 均排除 合 为病情 好转 。其 中治疗后 ５ ｄ内出现上述病情好转 为显效 ，１ ０ ｄ 内为有 效 ，超过 １ ０ｄ为无效 【 ４ Ｊ 。总有效 ＝显效 ＋有效 。
１ － ３ 观察 指标
观察 和记 录两组 患者 治疗前 、治疗后 第 ３天及 治疗 后第 ６ 天心率 （ Ｈ Ｒ ） 、呼 吸频率 （ ＲＲ ） 、ＷＢ Ｃ 、Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ］ Ｉ 评 分及 动脉 血
气 分 析 指标 如 氧 分压 （ Ｐ ａ Ｏ ） 、氧 合指 数 （ Ｐ ａ Ｏ： ／ Ｆ ｉ ｅ ： ） 等变 化 情
【 摘 要 】 目的：探讨 乌司他 丁辅 助治疗 Ｉ Ｃ Ｕ重症肺炎 患者的 临床疗 效。方法 ：将 ２ ０ １ ３ 年６ 月一 ２ ０ １ ４年 １ ２ 月在笔者所在 医院 Ｉ Ｃ Ｕ收住的 ７ ８ 例
重症肺炎患者分为 观察组 ４ Ｏ 例 和对 照组 ３ ８ 例 。其中对 照组 ３ ８ 例给予常规综合救治措施 ，观察组在此基础上加用乌司他丁治疗 ，比较两组患者治疗 前后 Ｈ Ｒ 、Ｒ Ｒ 、ＷＢ Ｃ 、Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ｉ Ｉ 评分及 Ｐ ａ Ｏ 、Ｐ ａ Ｏ ｉ Ｏ ： 等 变化情况及 两组患者机 械通气 时间、抗菌药物使 用时间 、住 院时间 ，并评价 临床疗 效。 结果 ：经治疗后 第 ３ 天 ，对照 组患者 Ｐ ａ Ｏ ： 、Ｐ ａ Ｏ Ｊ Ｆ ｉ Ｏ 与治疗 前 比较 差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，Ｈ Ｒ 、Ｒ Ｒ 、ＷＢ Ｃ 、Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ｉ Ｉ 评分 与治疗前 比较 差 异均无 统计学意义 （ 尸 ＞ ０ ． Ｏ ５ ） 。而观察组 患者 Ｐ ａ Ｏ 、Ｐ ａ Ｏ ｉ Ｏ ： 、Ｈ Ｒ 、Ｒ Ｒ 、ＷＢ Ｃ 、Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ｉ Ｉ 评分与 治疗前 比较差异均有 统计 学意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 且 改善 程度均较对 照组更 为明显 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） 。经治疗 后第 ６ 天时 ，两组患者 Ｐ ａ Ｏ ： 、Ｐ ａ Ｏ ： ／ Ｆ ｉ Ｏ ： 、Ｈ Ｒ 、Ｒ Ｒ 、ＷＢ Ｃ 、Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ ］ Ｉ 评分 与治疗前 比较差 异均有统计 学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；而与对照组 比较 ，观察组各个指标 改善程 度均更 为明显 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。观察组 患者机械通气时间 、 抗 菌药物使用时间 、 住 院时间均明显短 于对照组患者 ， 两组 比较 差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。观察组 患者显效率明显高于对照组 ，两组 比较差异有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：乌司他丁 能促进重症肺炎患者 的病情好转 ，缩短住 院时间 ， 从 而提高治疗效果 ，值得临床推广应用 。
重症肺 炎是 Ｉ 临床 常见 的感 染性 危重病 ，容 易导致 急性呼 吸
１ ． ２ 治疗方法
窘 迫综 合征 （ Ａ Ｒ Ｄ Ｓ ） 、感 染性休 克 、弥 散性血 管 内凝血 （ Ｄ Ｉ Ｃ ） 及
对 照组 给予 常规综 合救 治措 施 ，包 括使用为主的多脏器功能障碍 （ Ｍ Ｏ Ｄ Ｓ ） 等 ，具有较高 的病死 糖 皮质激 素、化痰 、补 液 、加强 营养支 持及机械 通气等 。观察
率 】 ，虽然抗 菌及其 他基 础治疗 如机械 通气 、营养 支持 等 已取 组 在此基础上加用 乌司他丁 （ 公司生产 ） 治疗 ，用法 为 ： ２ ０ 万ｕ
得 较大 的进展 ，但重 症肺炎 临床疗 效仍不能令 人满 意 ，其病死 加 入 ５ ０ ｍ ｌ ０ ． ９ ％氯 化钠注射液 中 ，１ ｈ 内泵 注完 毕 ，２ 次／ ｄ ， 连