重症医学试题及答案
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案# 重症医学试题及答案## 一、选择题### 1. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准之一？A. 急性起病B. 氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHgC. 胸部X线或CT显示双肺浸润影D. 心率增快答案：D### 2. 重症患者使用机械通气时，以下哪项参数不是监测呼吸机功能的必要指标？A. 潮气量（Vt）B. 呼吸频率（RR）C. 动脉血气分析（ABG）D. 血红蛋白（Hb）答案：D### 3. 以下哪种情况是使用无创通气（NIV）的禁忌症？A. 轻度低氧血症B. 意识障碍C. 需要立即气管插管D. 轻度气道阻塞答案：B### 4. 重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪项不是其诊断标准？A. 血清肌酐（SCr）在48小时内增加≥0.3mg/dLB. 尿量<0.5mL/kg/h持续6小时C. 血尿素氮（BUN）升高D. 尿沉渣检查发现大量管型答案：C### 5. 以下哪项不是重症患者常见的并发症？A. 感染B. 多器官功能障碍综合征（MODS）C. 急性心力衰竭D. 营养不良答案：D## 二、简答题### 1. 描述重症医学中血流动力学监测的常用方法。
答案：血流动力学监测是重症医学中评估患者循环功能的重要手段。
常用的方法包括：- 无创血压监测：通过袖带测量动脉血压。
- 中心静脉压（CVP）监测：通过中心静脉导管测量右心房压力。
- 肺动脉楔压（PAWP）监测：通过肺动脉导管测量左心房压力。
- 脉搏指示连续心输出量（PiCCO）监测：通过脉搏轮廓分析心输出量。
- 经食管多普勒监测：通过食管内多普勒探头测量血液流速。
### 2. 阐述重症患者营养支持的原则。
答案：重症患者营养支持的原则包括：- 早期开始：在患者入院后尽早开始营养支持。
- 充足的能量和蛋白质：确保患者获得足够的能量和蛋白质以支持代谢需求。
- 逐步调整：根据患者的代谢状态和耐受性逐步调整营养方案。
重症医学科试题(附答案)
重症医学科试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.林女士， 68 岁，昏迷，痰多粘稠。
在吸痰过程中可采用的护理措施不包括A、叩拍胸背部B、雾化吸入C、增加吸引器负压为 0、06MpaD、气道湿化E、体位引流正确答案：C2.上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性A、80mlB、10mlC、50mlD、5mlE、15ml正确答案：D3.患者，男性，30 岁。
左前胸刀刺伤 1 小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140 次/分，颈静脉怒张，血压80/40rnmHg。
左前胸 4～5 肋问可见约 4cm 刀伤口。
该患者的病理生理改变是( )A、左胸腔内压力持续上升B、纵隔移位，心脏受压C、呼吸循环功能衰竭D、低血容量休克E、纵隔扑动正确答案：D4.消化性溃疡最具特征性的表现是A、上消化道出血B、节律性上腹痛C、黑便D、反酸、嗳气E、频繁呕吐正确答案：B5.PPD试验强阳性的界定为 ( )A、硬结直径＜5mmB、硬结直径5～9mmC、硬结直径10～20mmD、硬结直径≥20mmE、硬结直径≥25mm正确答案：D6.气管切开伤口换药操作错误的是A、充分吸痰，避免换药时痰液外溢污染B、操作过程中，防止牵拉，造成脱管C、用安尔碘棉签以环形、由外向内消毒气切口D、气切敷料污染后随时换药E、以上均不是正确答案：C7.患者男性，40 岁。
外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。
请判断患者可能出现的问题是( )A、伤口感染B、化脓性皮炎C、石膏综合征D、骨筋膜室综合征E、石膏压疮正确答案：E8.下列属于1期压力性损伤的是（）A、深部组织受损B、皮肤完整，指压不变白的红斑C、部分皮层缺失，真皮层暴露D、局部组织表皮完整，出现苍白性发红E、局部皮肤呈现紫色或褐红色正确答案：B9.下列疾病属于骨关节肿瘤的是A、动脉瘤样骨囊肿B、腱鞘囊肿C、关节内骨软骨瘤病D、骨囊肿E、软骨骨瘤正确答案：E10.终末血尿提示病变位于A、尿道B、膀胱颈以上C、后尿道或膀胱基底部D、肾脏E、输尿管正确答案：C11.下列那一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、软组织嵌入B、反复多次复位C、糖尿病D、感染E、没有达到解剖复位正确答案：E12.骨筋膜室综合征最早期的症状是（）A、肌肉广泛坏死B、患肢麻木C、患肢持续性剧烈疼痛D、肌力减退E、手指或足趾呈屈曲状态正确答案：C13.同一类传染病患者可住同一病房，床距应保持（）A、100cm以上B、80cm以上C、70cm以上D、60cm以上E、50cm以上正确答案：A14.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是:( )A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B、应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管C、保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口D、集尿袋每天更换E、更换尿袋时要注意无菌操作正确答案：D15.患者女性，44 岁。
重症医学科护理理论考试试题及答案
重症医学科护理理论考试试题及答案一、单选题1.以下哪些不属于危重病人（）A.呛咳窒息B.呼吸困难C.突发昏迷不醒D.慢性疼痛2.危重病人的护理错误的是（）A.病情观察室护理危重病人的前提B.抢救配合是护理危重病人的关键C.抢救物晶药品是护理危重病人的关键,）D.抢救工作的组织管理是护理危重病人的必要保证。
3.关于危重病人的病情观察，错误的是（）A.病情观察为诊断与治疗护理提供依据B.观察分直接法和间接法C.直接法是借助仪器达到观察病情D.间接法是通过与医生、家属交流等观察4.关于格拉斯评分正确的是（）A.正常为13分B710分预后较差C.低于5分为浅昏迷D.分睁眼反射、言语反射、运动反射分值越低预后越差5.关于瞳孔描述错误的是（）A.一侧散大监狱颅内病变，一侧缩小见于小脑幕裂空疝…I1.?'.B.双侧散大见于颅内压增高C.双侧缩小监狱农药中毒D.正常瞳孔直径2∙5mm,等大等圆。
6.关于危重病人循坏系统的观察，正确的是（）A.正常人脉压差20-3OmmhgB.血压：立位>坐位>卧位］；:W）C.左上肢>右上肢D.下肢>上肢7.吸痰时成人负压为（）A.0.2~0.4MpaE确答案）B.0.2~0.5MpaC.0.4~0.6MpaD.0.3~0.4Mpa8.吸痰前后，两次吸痰中间，应充分给氧（）分钟A.5分钟B.3分钟C.2分钟D.4分钟9.电除颤时电极板应该放置在（）位置心底部位于肋骨右缘第二肋间，心尖部左腋中线4~5肋间心底部位于肋骨右缘第三肋间，心尖部左股中线5~6肋间心底部位于肋骨右缘第一肋间，心尖部左腋中线4~5肋间心底部位于肋骨右缘第二肋间，心尖部左腋中线3~4肋间10.简易呼吸气囊成人通气量（）A.400-500B.500-600C.600-700D.300-400I1.动脉血气分期时消毒范围为（）A.5cmB.6cmC.7cmD.大于8cm12.动脉血气分析采血时进针角度（）A.15-30B.15-20C.30-40D.20-3013.动脉采血结束后按压（）A.10-15分钟B.5-10分钟C.5分钟D.10分钟14.密闭式吸痰管使用（）小时更换A,241B.12C.16D.815.深静脉置管的首选部位（）股静脉B.颈静脉C.锁骨下静脉D.颈外静脉16.肌力三级表现为（）肢体有肌力收缩，但不能活动肢体能在床面平行移动，但不能抬起肢体能抬离床面但不能对抗阻力D.肢体能对抗轻微阻力17.下列颅脑损伤急需处理的是（）脑震荡顶部的凹陷骨折，深度达1.5CM颅底骨折引起外耳道出血D.颅内血肿并发脑疝形成18.一氧化碳中毒患者发生昏迷应及早给予（）高压氧治疗（高流量氧治疗鼻导管吸氧D.脱水降颅内压19..每次吸痰时间应小于（）秒A.15秒B.30秒C1.O秒D.5秒20.失血性休克，补液应首选（）新鲜全血平衡盐液（正确答案）血液制品新鲜血浆E..5%葡糖糖液21.抢救过程中，病人每小时尿量达到（）亳升以上时，说明休克已纠正A.20B.25C.30∣D.35E.4022.全身麻醉最严重并发症是是（）窒息呼吸道梗阻心搏骤停”I低血压低氧血症23.幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成（）［单选题］A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性酸中毒E.低氯低钾性碱中毒24.代谢性酸中毒最突出症状（）［单选题］A呼吸深快,呼气时有酮味I1.UjB.唇干舌燥C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味E.全身乏力眩晕D.心率加快，血压下降E.全身乏力眩晕25.急性水中毒，受损最重的器官是（）心肝肺肾E.脑26.术后病人早期呕吐的最常见原因是（）A.急性胃扩张B.水电解质紊乱C.麻醉反应D.急性肠梗阻E.蠕动受抑27.能引起急性期肾功能衰竭的损伤是（）A.裂伤B.挫伤IC.扭伤D.挤压伤E.切伤28.颅内压增高病人典型的生命体征表现为（）A脉快,呼吸急促（—“B.脉快，血压下降C.脉快，血压高D.呼吸慢，血压高E.脉快，血压高29.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是（）A.意识（山「B.神志C.生命体征D.肢体活动E.瞳孔30.颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉，上肢活动,其意识障碍属于（）A.昏睡B.嗜睡C浅昏迷D.昏迷E.深昏迷31.连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血气胸均可发生的变现（）A.纵隔移位或摆动（B.血压骤降C.极度呼吸困难D.心跳骤停E.rWι热32.心搏骤停最迅速有效的处理是（）A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸外心脏按压同时进行口对口人工呼吸E.胸内心脏按压33.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因（）减慢心率降低血压使组织灌注不足加重肺淤血使缺氧增加心肌耗氧量，加重心肌缺氧E.增加心室壁张力，使心肌受收缩力增加34.符合浅昏迷临床表现的是（）对疼痛刺激有反应I可以唤醒无意识的自主运动消失四肢腱反射消失E.定向力障碍35.休克患者血压低，中心静脉压低提示（）血容量不足严重酸中毒容量血管过度收缩心功能不全36.烧伤患者在早期适合口渴，最适合饮用下面哪种液体（）［单选题］A.大量冷开水B.大量糖水C少量多次饮用淡盐水D.大量茶水37.患儿刘某，家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因时（）哮喘发作自发性气胸气管异物（止硝冷案）肺水肿E.心衰38.两侧瞳孔大小不等提示（）阿托品中毒视神经萎缩有机农药中毒颅内病变二、多选题39.急危重症护理学的研究范畴是（）院外急救（正急诊科抢救危重病救护急诊医疗服务体系的完善（确答案）E.急救专业护理人才培训和科学研究!40.搬运患者时应该注意（）安全和舒适，动作轻稳意识障碍患者的观察3转运时患者头部位于车前端骨折患者骨折部位固定，平车上垫木板川」—E.暂停输液，以防针头阻塞或脱落41.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴（）急性心肌梗死I I胃穿孔病毒性肝炎急性鼻出血E.上消化道大出血小心42.大手术并发急性呼吸衰竭的预防措施是（）术前要注意检查肺功能术前采用雾化吸入等预防肺部感染HMTF控制输液量和速度I持续长时间吸入纯氧E.吸氧以60%浓度为宜43.对于电击伤的现场救护，正确的是（）A.迅速正确脱离电源B.抢救者注意自身安全！C.轻型触电者可自行回家、不必处理D.重型触电者就地实施抢救E.转送医院的途中不能中断抢救44.无创机械通气常见不良反应有（）A.口咽干燥B.面部皮肤损伤C.胃胀气，D.排痰障碍45.正压通气（PEEP）对人体生理的影响（）A.肝脏淤血B.尿量减少C.胃肠道淤血D.颅内压增高46.急性肺水肿紧急处理时的卧位，下列哪项不正确（）A.半卧位或坐在靠背椅上B.平卧位三）C.头低足高位（D.俯卧位E.以上都是47.引起ARDS的直接危险因素（）A.反流误吸B.休克C.脓毒血症D溺水（正确答案）E.肺挫伤，48.低钾心电图表现（）A.ST段降低B.T波倒置或低平CQT间期延长，U波出现D.T波高尖49.中心静脉压监测的适应症（）A.心血管手术后患者血容量及心功能监测B.危重病人如休克（C.快速补液、补血时日粮及速度调节：D.鉴别低心排综合征50.心搏骤停判定（）A.意识突然丧失或版友短阵抽搐B.呼吸断续，呈叹息样C.脉搏、心音消失（D.瞳孔散大、光反射消失。
重症医学科考试题(附答案)
重症医学科考试题（附答案）一、单选题（共111题，每题1分，共111分）1.为患者行亚低温治疗时，当其体温低于32℃应调高水温：（）*A、3-5℃B、至20℃C、5-8℃D、1-2 ℃E、2℃正确答案：A2.外科病人最容易发生的体液失调时A、急性水中毒B、等渗性脱水C、慢性水中毒D、高渗性脱水E、低渗性脱水正确答案：B3.发现患者有潜在走失危险时，应及时向以下哪些部门报告，但除外A、医务部B、经治医生、护士C、护理部D、纪检部门E、保卫科正确答案：D4.休克病人神态的变化可反应A、肾部灌流的变化B、脑部灌流的变化C、心排血量的变化D、血容量的变化E、周围血管阻力的变化正确答案：B5.肾衰竭内生肌酐清除率是A、小于50ml/minB、小于120mi/minC、等于60ml/minD、大于25ml/minE、小于70mi/min正确答案：D6.某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根据上述情况考虑为:（）*A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对正确答案：A7.关于非同步直流电除颤，不正确的是A、对除颤无反应的患者，可考虑溴苄胺B、最大除颤能量未360JC、急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功D、室颤为细颤，可予利多卡因使之变为粗颤再行电除颤E、首次能量选用200J正确答案：D8.服用洋地黄类药物时，护士应重点观察：（）*A、胃肠道反应B、是否成瘾C、心率、心律D、体温E、有无皮疹正确答案：C9.急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调是A、低血钠B、低血钾C、高血钾D、高血钠E、低血镁正确答案：C10.您在日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋()A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投正确答案：A11.男性，60岁，食管癌，拟行根治术，采取的麻醉是A、氯胺酮静脉麻醉B、开放式吸入麻醉C、硫喷妥钠静脉麻醉D、密闭式吸入麻醉E、硬膜外麻醉正确答案：D12.脓性指头炎切开引流的指征为A、皮肤由苍白变为青紫B、手指功能障碍C、穿刺抽到脓液D、搏动性疼痛E、有波动感正确答案：D13.行臀大肌注射时，应避免损伤：（）*A、臀部动脉B、坐骨神经C、臀部静脉D、臀部淋巴管E、骨膜正确答案：B14.预防有毒有害药物暴露的措施有：（）*A、建立静脉药物配制中心B、使用安全配药柜C、遵守特殊药物使用的安全防护规程D、以上皆是正确答案：D15.下列关于糖尿病引起血糖升高的机制，叙述错误的是：（）*A、组织对葡萄糖利用减少B、糖异生增多C、糖原分解增多D、糖异生减少正确答案：D16.弥散清除的是A、大分子物质B、中分子物质C、大分子和中分子物质D、中分子和小分子物质E、小分子物质正确答案：E17.判断呼吸性酸碱平衡的唯一指标是：（）*A、PHB、PaO2C、SaO2D、PaCO2E、BE正确答案：D18.对病人行体外除颤时，首次选择能量水平常为：（）*A、300JB、100JC、．50JD、200J正确答案：D19.用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是A、纠正低血压、强心B、纠正酸中毒C、降温、脱水D、常规给氧E、高压氧舱治疗正确答案：E20.正常血浆钾浓度为（）*A、1.0-2.0mmol/LB、2.5-4.0mmol/LC、4.5-6.5mmol/LD、3.5-5.5mmol/LE、2.0-3.0mmol/L正确答案：D21.患者男性，20岁，无明显诱因突感胸闷不适，查体：右侧呼吸音减弱，胸片：右肺压缩90%，此病人发病最可能的原因是：（）*A、肺大泡破裂B、肺结核C、肺栓塞D、弥漫性肺气肿正确答案：A22.酒精擦浴后体温低于多少度时应撤去冰袋A、37℃B、39℃C、37.5℃D、38℃E、38.5℃正确答案：B23.戴帽子和口罩时，不正确的做法是：（）*A、帽子应遮住全部头发B、口罩应遮住口鼻部C、不可用污染的手触摸口罩D、一次性口罩不潮湿不用更换E、口罩使用不能大于24h正确答案：D24.下列参数哪项是正确的A、无效腔气量/潮气量常用来判定通气功能B、成人动脉血pH值正常为7.45~7.55C、正常人的肺内分流量在6%~8%D、正常成人潮气量约为400~500MLE、潮气量指平静呼气末吸气至不能吸为止，然后呼气至不能呼出时所能呼出的气体容量正确答案：D25.胸外心脏按压时，每分钟按压的最少次数是： ( )*A、50次B、80次C、100次D、120次正确答案：C26.影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括：（）*A、病人通气功能B、探头与监测部位接触情况C、病人手指的大小D、监测部位循环灌注情况E、病人换气功能正确答案：C27.正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突：（）*A、上2-3cmB、下2-3cmC、上4-5cmD、下1-2cmE、下4-5cm正确答案：A28.干式无菌持物筒开启后，其有效时间是：（）*A、8hB、1hC、4hD、2hE、6h正确答案：C29.DIC合并大量出血，可在应用肝素，抗凝有效的基础上，通过输血等补充缺乏的凝血因子，以下哪种血液应优先输（）*A、血浆B、血小板悬液C、红细胞悬液D、自体血E、洗涤红细胞正确答案：B30.哪种患者不应早期启动肠内营养？A、严重急性胰腺炎危重患者B、接收体位膜肺治疗的患者C、接收治疗性低温的患者D、明显肠道缺血、活动性上消化道出血患者正确答案：D31.病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，你首先应采取：（）*A、检查吸氧装置及病人鼻腔B、马上通知医生处理C、注射兴奋剂D、气管插管给氧E、调节氧流量、加大吸氧量正确答案：A32.静脉输液发生空气栓塞而导致病人死亡，其原因是空气阻塞了：（）*A、主动脉入口B、肺动脉入口C、下腔静脉入口D、肺静脉入口E、上腔静脉入口正确答案：B33.抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血有利（）*A、麻黄碱B、小剂量多巴胺C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、去氧肾上腺素正确答案：B34.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的时间至少应为A、4周B、5周C、3周D、1周E、2周正确答案：E35.对大面积烧伤、器官移植术后的患者宜采用：（）*A、保护性隔离B、昆虫隔离C、消化道隔离D、接触隔离E、呼吸道隔离正确答案：A36.男性病人，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，可能因为A、即将醒来B、麻醉过深C、喉痉挛D、呼吸道被痰堵塞E、舌后坠正确答案：E37.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为A、无菌B、灭菌C、抑菌D、清洁E、消毒正确答案：E38.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A、血气分析B、X线检查C、心电图检测D、呼吸功能检测E、血流动力学监测正确答案：A39.口底、颌下和颈部的蜂窝组织炎时，护士应特别警惕病人是否并发了A、脓毒败血症B、喉头水肿C、菌血症D、海绵状静脉窦炎E、吞咽困难正确答案：B40.急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至（）*A、700mlB、300mlC、800mlD、400mlE、500ml正确答案：D41.在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛所致，护士应采取的措施是：（）*A、减少滴液速度B、局部热敷C、加压输液D、降低输液瓶位置E、适当更换肢体位置正确答案：B42.在伤口的近侧出现“红线",硬而有压痛，通常是A、急性蜂窝组织炎B、浅部静脉炎C、浅部淋巴管炎D、网状淋巴管炎E、深部淋巴管炎正确答案：C43.下列哪一项不是评价营养不良的指标A、血浆转铁蛋白小于200mmmol/LB、把握力明显减弱C、血糖高于160mg/dLD、体重下降超过10%E、血浆白蛋白小于30g/L正确答案：C44.使用冰毯降温时，叙述不正确的是： ( )*A、常用于高热降温和亚低温治疗B、传感器可放置于腋下或肛门内C、冰毯机缺水时，随时注水至红线标记处D、水温根据病人实际体温调节正确答案：C45.浓度失调导致A、细胞内液量的改变B、细胞外液量的改变C、渗透压发生改变D、渗透压保持恒定E、体液量的改变正确答案：C46.张力性气胸首选的治疗方法是:（）*A、吸氧B、胸腔闭式引流C、呼吸兴奋剂D、气管切开E、呼吸机正确答案：B47.为患者行胸腔闭式引流时，若引流气体，常选锁骨中线第几肋间置管：（）*A、锁骨中线第3肋间B、锁骨中线第2肋间C、锁骨中线第5肋间D、锁骨中线第4肋间E、锁骨中线第6肋间正确答案：B48.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是( )*A、NSB、碳酸氢钠等渗盐水C、5% GNSD、复方氯化钠E、5%GS正确答案：A49.多尿是指24尿量超过( )*A、1600mlB、2500mlC、1800mlD、2000mlE、1000ml正确答案：B50.为气管插管患者做口腔护理以下错误的是：*A、教会患者用手势表达不适B、禁止漱口C、不合作患者需一人协助固定气管导管D、口腔护理前放出气囊内气体正确答案：D51.ICU的收治对象不包括A、休克病人B、大手术病人C、急性肾衰竭病人D、器官移植病人E、终末期肿瘤病人正确答案：E52.某病人气管切开术后一小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是（）*A、立即通知医生处理B、就地取材，分开切口，切口处给氧，同时通知医生C、把病人头后仰，保持呼吸道通畅D、重新把导管插入切口正确答案：B53.下列哪项不是胸腔闭式引流的目的：（）*A、减轻胸部疼痛B、重建胸膜腔内负压C、引流胸腔内的渗液D、维持纵膈的正常位置E、促使肺复张正确答案：A54.代谢性酸中毒最易发生于（）*A、挤压综合征B、急性肠梗阻C、慢性十二指肠瘘D、感染性休克E、肺炎高热正确答案：D55.胰瘘病人可能发生A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、高钾血症E、代谢性碱中毒正确答案：B56.休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是（）*A、补足血容量B、纠正酸中毒C、心功能正常D、先用强心药E、先用血管收缩药正确答案：A57.可出现平均肺动脉压降低的是：（）*A、肺动脉狭窄B、二尖瓣狭窄C、肺血流量增加D、左心功能不全E、肺血管阻力升高正确答案：A58.气性坏疽是A、脓血症B、败血症C、菌血症D、毒血症E、脓毒症正确答案：E59.关于放置胸腔闭式引流管的位置，下列哪项是正确的：（）*A、需根据体征和X线检查明确部位B、引流气体常选锁骨中线第三肋间C、一般在腋中线和腋前线之间的4-6肋间D、引流管插入胸腔内5-6cmE、脓胸常选择在锁骨中线第二肋间正确答案：A60.完全胃肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是A、葡萄糖B、维生素C、电解质D、脂肪E、氨基酸正确答案：A61.王女士，60岁，因呕吐不能进食3天，今日软弱无力，腹胀难忍，心悸，检查腱反射减弱，血压100/60mmHg，心电图发现U波。
重症医学考试题库和答案
重症医学考试题库和答案一、单项选择题1. 以下哪项不是重症医学科的收治范围？A. 严重创伤B. 严重感染C. 急性心力衰竭D. 慢性阻塞性肺疾病E. 急性肾衰竭答案：D2. 重症医学科的主要任务不包括以下哪项？A. 器官功能支持B. 危重症患者的救治C. 重症患者的护理D. 重症患者的康复E. 重症患者的临终关怀答案：D3. 以下哪项不是重症医学科常用的监测技术？A. 动脉血压监测B. 中心静脉压监测C. 颅内压监测D. 心电图监测E. 脑电图监测答案：E4. 以下哪项不是重症医学科常用的生命支持技术？A. 机械通气B. 血液净化C. 心脏起搏D. 抗感染治疗E. 营养支持答案：D5. 以下哪项不是重症医学科常用的镇静镇痛药物？A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 咪达唑仑D. 地塞米松E. 吗啡答案：D6. 以下哪项不是重症医学科常用的抗生素？A. 青霉素B. 头孢类C. 碳青霉烯类D. 万古霉素E. 甲硝唑答案：A7. 以下哪项不是重症医学科常用的液体复苏方案？A. 晶体液B. 胶体液C. 血浆D. 全血E. 高渗盐水答案：E8. 以下哪项不是重症医学科常用的营养支持方案？A. 肠内营养B. 肠外营养C. 混合营养D. 口服营养E. 静脉营养答案：D9. 以下哪项不是重症医学科常用的血液制品？A. 红细胞悬液B. 血浆C. 血小板D. 白细胞E. 凝血因子答案：D10. 以下哪项不是重症医学科常用的血管活性药物？A. 多巴胺B. 去甲肾上腺素C. 肾上腺素D. 硝酸甘油E. 异丙肾上腺素答案：D二、多项选择题1. 以下哪些情况需要重症医学科收治？A. 严重创伤B. 严重感染C. 急性心力衰竭D. 急性肾衰竭E. 慢性阻塞性肺疾病急性加重答案：ABCD2. 以下哪些是重症医学科的常用监测技术？A. 动脉血压监测B. 中心静脉压监测C. 颅内压监测D. 心电图监测E. 脑电图监测答案：ABC3. 以下哪些是重症医学科的常用生命支持技术？A. 机械通气B. 血液净化C. 心脏起搏D. 抗感染治疗E. 营养支持答案：ABE4. 以下哪些是重症医学科的常用镇静镇痛药物？A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 咪达唑仑D. 地塞米松E. 吗啡答案：ABCE5. 以下哪些是重症医学科的常用抗生素？A. 青霉素B. 头孢类C. 碳青霉烯类D. 万古霉素E. 甲硝唑答案：BCDE6. 以下哪些是重症医学科的常用液体复苏方案？A. 晶体液B. 胶体液D. 全血E. 高渗盐水答案：ABCD7. 以下哪些是重症医学科的常用营养支持方案？A. 肠内营养B. 肠外营养C. 混合营养D. 口服营养E. 静脉营养答案：ABCE8. 以下哪些是重症医学科的常用血液制品？A. 红细胞悬液B. 血浆D. 白细胞E. 凝血因子答案：ABCE9. 以下哪些是重症医学科的常用血管活性药物？A. 多巴胺B. 去甲肾上腺素C. 肾上腺素D. 硝酸甘油E. 异丙肾上腺素答案：ABCE三、判断题1. 重症医学科主要负责危重症患者的救治和管理。
重症医学理论考试试题题库及答案
重症医学理论考试试题一、选择题1.同时具有镇痛与镇静作用的药物是［单选题］*A咪达嘤仑B丙泊酚C地西泮D右美托咪咤V2.镇痛药物的治疗不包括（）［单选题］*A苯二氮卓类√B阿片类镇痛药C非苗体抗炎药D局麻药3.丙泊酚起效时间是多少［单选题］*A 1-2分钟√B 2-3分钟C 3-4分钟D 4-5分钟4. ARDS患者接受气管插管、机械通气治疗时，为改善氧合，最主要的措施是［单选题］*A延长呼吸比B增加PEEPVC增加压力水平D增加潮气量5.以下不是ARDS主要病理特征的是［单选题］*A肺微小血管栓塞B肺容积增高VC肺泡渗出富含蛋白质液体D透明膜形成6.治疗ARDS以下错误的是［单选题］*A呼吸机进行呼气末正压通气B因正压通气可使回心血量减少，建议大量补液治疗VC防治感染是重要措施D纠正低氧的同时，应兼顾其他主要器官功能的支持治疗7.感染性休克首选血管活性药物：［单选题］*A多巴胺B多巴酚丁胺C去甲肾上腺素√D肾上腺素E阿拉明&低容量性休克经液体复苏后仍存在低血压，首选血管活性药物：［单选题］A多巴胺B多巴酚丁胺C去甲肾上腺素VD肾上腺素E阿拉明9.多巴胺α受体效应明显剂量：［单选题］*A l-2μg∕ ( kg.min )B 2-5μg∕ ( kg.min )C 5-10μg∕ ( kg.min )D > 10μg∕ ( kg.min ) √10.患者体重60kg ,现多巴胺180mg + 5%氯化钠32ml,现lml/h ,相当()μg∕( kg.min )［单选题］A 0.5B 1√D2E 2.511.重症患者的早期肠内营养启动时间一般是在：［单选题］*A : 24小时内B : 24~48 小时√C:3~5天D:5~7天E :1周后12.脓毒症是指［单选题］*A、败血症B、菌血症C、严重感染D、宿主感染反应失调所致的威胁生命的器官功能障碍V13.当有严重感染时，SoFA评分大于等于（），疑似脓毒症：［单选题］*A、1分B、2 分√C、3分D、5分14.脓毒症休克时，血管活性药物首选［单选题］*A、去甲肾上腺素VB、多巴胺C、间羟胺D、多巴酚丁胺15.脓毒症休克时，液体复苏首选［单选题］*A、生理盐水B、平衡盐√C、明胶等胶体D、白蛋白16.脓毒症休克时，明确诊断的（）小时内开始抗感染治疗：［单选题］*A、1小时√B、2小时C、3小时D、无所谓时间17.呼吸监测最直接的指标是［单选题］*A.SpO2B.SaO2C.血气分析√D.呼吸频率E.潮气量18.呼吸支持种类不包括：［单选题］*A.ECMOB.有创通气C.雾化√D.无创通气E.吸氧19. 2型呼吸衰竭诊断是指［单选题］*A、PaO2≤60mmHg PaCO2≥60mmHgB.PaO2≤50mmHg PaCO2≥50mmHgC.PaO2≤50mmHg PaCO2≥60mmHgD.PaO2≤60mmHg PaCO2≥50mmHg√E.PaO2≤50mmHg PaCO2≥90mmHg20.脂溶性维生素包括（）［单选题］*A.维生素CB.维生素B族C.叶酸D维生素K√E.生物素21.早期启动肠内营养的时机是（）［单选题］*A.24小时内B.24-48 小时√C. 24-36 小时D.越早越好22. TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量,其浓度为（）［单选题］*A.10-20%B.20-30%C.30-40%D.25-50%√E.50~60%23.奥密克戎感染临床特点不包括（）［单选题］*A.传染性强B.传播速度快C.潜伏期长√D.轻症居多24.高危人群不正确的是（）［单选题］*A.老年人B.过度肥胖C.严重基础疾病者√D.青年人25."新型冠状病毒感染的肺炎〃属（）传染病。
重症医学试题及答案.doc
重症医学竞赛试题一、单项选择题（共50题）1、一般综合性医院综合ICU床位数量应占全院总床位的_________A、1-2%B、3-4%C、5-6%D、7-8%E、10%2、ICU病室空气细菌菌落数应控制在cfu/m3A、<300B、>200C、<200D、<100E、<5003、SPO2正常值为：A、90%以上B、92%-95%C、96%-100%D、100%E、95%-100%4、CVP正常值为cm H2OA、3-10B、10-20C、5-12D、15-20E、20-305、患者男，50岁，胃癌，在全麻下行“胃癌根治术”，术后返回ICU，监测血压为86/60mmHg，CVP 2 cm H2O，HR100次/min 以上情况提示：A、贫血B、呼吸衰竭C、右心功能不良D、左心功能不良E、血容量不足6、PAWP监测可以间接用于监测---------A、右心功能B、左心功能C、心律失常D、心输出量E、心泵功能7、动脉血PH正常值为：A、7.0-7.5B、6.5-7.5C、7.5-8.0D、7.35-7.45E、7.48、动脉血气分析，PaCO2<35mmHg表示A、肺泡通气过度B、肺泡通气不足C、缺氧D、通气正常E、CO2潴留9、某患者查动脉血气分析，结果为PaO2 55mmHg PaCO2 90mmHg，诊断为A、I型呼衰B、II型呼衰C、III型呼衰D、Ⅳ型呼衰E、心衰10、王某，男，27岁，因车祸导致颅脑损伤，胸部骨折，肋骨骨折，气胸，患者昏迷，呼吸困难，急查动脉血气分析，结果示：PH值7.40 PaO2 50mmHg, PaCO235mmHg,提示该患者A、轻度缺氧B、中度缺氧C、重度缺氧D、CO2潴留E、酸中毒11、判断心脏骤停，下列哪项辅助检查最可靠_______A、X线片B、测血压C、心脏彩超D、脑电图E、心电图12、心脏骤停最可靠而出现较早的临床征象是丧失伴有大动脉搏动消失。
重症医学理论考试试题题库及答案
重症医学理论考试试题题库及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 重症医学的定义不包括以下哪项？A. 对重症患者的全面监测B. 对重症患者的治疗和护理C. 对重症患者的康复训练D. 对重症患者的早期识别和干预答案：C2. 以下哪项不是重症患者常见的生理指标异常？A. 血压下降B. 心率加快C. 呼吸困难D. 血糖升高答案：D3. 重症监护病房（ICU）的患者死亡率与以下哪项因素无关？A. 患者的年龄B. 患者的原发病C. 患者的病情严重程度D. ICU的硬件设施答案：D4. 以下哪种疾病不属于重症患者的常见病因？A. 肺炎B. 心力衰竭C. 脑血管意外D. 胃溃疡答案：D5. 重症患者的营养支持原则不包括以下哪项？A. 早期开始B. 适量补充C. 均衡营养D. 长期依赖答案：D6. 以下哪种药物不属于血管活性药物？A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 硝酸甘油7. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准？A. PaO2/FiO2 < 200B. 胸部X线片示双肺浸润影C. 肺动脉楔压（PAWP）> 18mmHgD. 肺泡动脉氧分压差（A-aDO2）> 300答案：C8. 以下哪种疾病不是急性肾损伤（AKI）的病因？A. 肾小球肾炎B. 肾动脉狭窄C. 肾盂肾炎D. 肾移植术后答案：D9. 以下哪项不是心脏骤停的常见原因？A. 心肌梗死B. 心律失常C. 肺栓塞D. 脑出血10. 以下哪项不是重症患者感染的控制措施？A. 早期使用抗生素B. 严格无菌操作C. 加强患者营养支持D. 延迟气管插管答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 重症医学的三大核心技术包括：监护技术、治疗技术和______。
答案：护理技术2. 重症监护病房（ICU）的硬件设施包括：监护设备、治疗设备、______和辅助设备。
答案：生命支持设备3. 重症患者的营养支持原则包括：早期开始、适量补充、均衡营养和______。
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重症医学试题及答案 【篇一：重症医学竞赛试题及答案】 一、单选题（每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 1．关于宽qrs心动过速的处理，下列哪一项是错误的？ a．利多卡因 b．胺碘酮 c．心律平 d．电转复 e．西地兰 2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？ a．胸外按压频率是80～100次/分 b．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg c．公众救护员只可做胸外按压的cpr d．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动 e．单人和双人cpr时，按压与吹气比例均为15：2 a．主动脉夹层 b．急性心肌梗死 c．急性左心衰竭 d．肺梗死 e．以上都不是 4．气胸的主要体征是： a．鼓音 b．过清音 c．呼吸音减弱 d．气管移位 e．胸廓膨胀 5．支气管扩张咯血，一般不主张使用 a．抗生素 b．止血药 c．镇咳药 d．支气管扩张剂 e．镇静剂 6．判断哮喘严重程度，更准确的是： a．心率加快 b．房性早搏 c．血压升高 d．奇脉 e．房室传导阻滞 7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmhg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的 a．小于15% b．15%～20% c．20%～30% d．30%～40% e．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： a．原发性肝癌 b．腹腔感染 c．食道静脉曲张破裂出血 d．门静脉血栓形成 e．原发性腹膜炎 9．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/l．pao2 56mmhg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是： a．肺炎 b．胸膜炎 c．阑尾炎穿孔 d．坏死性胰腺炎 e．胃穿孔 10．大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是； a．水钠潴留，血容量扩张 b．血浆肾素活性增高 c．前列腺素分泌减少 d．儿茶酚胺分泌增多 e．血管舒缓素分泌减少 11．关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？ a．要注意补充水分，保持出入量平衡 b．血钾和尿素氮仍可持续上升 c．仍可发生低钾、低钠血症 d．不会发生严重合并征 e．一般持续1～3周 12．某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，hb 75g/l．多次查尿比重为 1.010，心电图示t波 高丛，其诊断为 a．高血压 b．慢性肾功能不全 c．肾性贫血 d．高钾血症 e．以上都是 13．全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑 a．骨髓异常增生征 b．脾功能亢进 c．原发性再生障碍性贫血 d．恶性组织细胞病 e．骨髓纤维化 14．女 20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是 a．结核性脑膜炎 b．急性白血病 c．急性肝坏死 d．系统性红斑狼疮 e．以上都不是 15．女 61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/l，白蛋白39g/l，最可能的诊断是 a．转移癌 b．骨质疏松症 c．慢性肾功能衰竭 d．甲状腺功能低下 e 浆细胞病 16．老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39.4mmol/l，血钠155mmol/l，酮体（－），最可能诊断是 a．脑血管意外 b．糖尿病酮症酸中毒 c．乳酸性酸中毒 d．高渗性非酮症性糖尿病昏迷 e．中毒性痢疾 17．女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg．毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是 a．甲状腺机能减退 b．甲状腺既能亢进 c．高脂血症 d．神经衰弱 e．单纯性肥胖 18．女 42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmhg，血糖 2.8mmol/l，血钠 105mmol/l，尿量＞30ml/h，便常规为白细胞5～8个/hp。最恰当的诊断是 a．低血糖 b．低血钠 c．sheehan病 d．急性肠炎 19．关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的 a．发病3小时内，溶栓治疗有效 b．对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展 c．尼莫通可降低死亡率 d．阿司匹林可缩小梗塞面积 e．降纤酶可降解血栓内纤维蛋白 20．脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示 a．脑室出血 b．枕骨大孔疝 c．海马沟回疝 d．小脑慕裂孔疝 e．以上均不是 21.ards的危险因素中排第1位的是 a． 创伤 b．全身感染 c．肺炎 d．休克 e．误吸 22.目前认为形成mods的最主要原因是 a．免疫功能低下 b．各种休克 c．全身炎症反应综合征 d．感染 e．营养不良 23．ards的特点中哪项不正确? a．通气／灌流的比例异常 b．非心源性肺水肿 c．顽固性低血压 d．功能残气量增加 e．肺顺应性降低 24． ardsⅠ期表现中哪项不正确? a．呼吸增快 b．明显发绀 c．无明显呼吸困难 d．肺部无啰音 e．x线胸片正常 25．男 22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0．双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救 a．失血性休克 b．过敏性休克 c．感染性休克 d．心源性休克 e．神经源性休克 26．女 28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压 80/50mmhg，，hb 95g/l．咳嗽时腹痛，应考虑 a．血管迷走性晕厥 b．宫外孕 c．输尿管结石 d．阑尾炎 e．卵巢扭转 27． icu的收治对象不包括 a．心肺脑复苏术后 b．多器官功能障碍综合征(mods)患者 c．休克 d．急性传染病 e．蛇虫咬伤 28．急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项 最少见？ a．右下腹痛 b．右下腹压痛 c．白细胞升高 d．食欲减退 e．体温39℃ 29．急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项 最少见？ a．右上腹痛 b．右上腹或剑突下压痛 c．b超发现胆囊炎症及结石 d．巩膜黄染 e．恶心、呕吐 【篇二：重症医学历年真题回顾】
>中级考试最终在7－28能够查分了，很顺利，四门成绩都尚可，虽然考完之后感觉很不好。分享一下经验，给今后将要考试的兄弟姐妹们。 1.考试用书：人卫版的教材和配套题库是指定用书，指定教材仔细看了3遍，有120几处错误，同一页前后矛盾的地方比比皆是，四大篇幅同一章节前后亦不统一，基本概念，单位等错误百出。（不要以为是盗版，我上海书城买的，看了师兄去年的绿的封面的，基本上只是换了一个封面，错误百出的又印刷了一版,简直连盗版的都不如）。当时已经用记号笔一一标出，书编写的太差了，当时的想法是万一考试不过就把这门书寄到媒体曝光。当然现在过了，编书审核的人，你们好好积积德吧。。。。。。。。当然，这是基本教材，至少要看上2遍，知道要考什么内容，然后有的放矢。 2.题库上的题目一道没有，完全可以不买，也不要去做，上面的题目考试都没有的，只是去强化你错误的概念。若是觉得心里压力大别人都有就你没有的话，花20几元买了放在边上就好，记住，最后关键冲刺千万不要把精力花在这本题库上。 3.丘海波的主治医师手册一定要看，要好好看，多看几遍，上面的内容都可以在考试原题再现，刘大为的书书也可以看上几遍。 4.重症医学指南，绿色封面，中华医学会出的，10个指南合集，一定要好好看，尤其是数值方面的东西。 5.既往考题，我是今年考的，参考了前面2年的，只有2年的，一定要好好看，网上有大家回忆整理的，很多考点都是重复的，这是最重要的东西。看了做了就能稳拿一部分分数。 6.有时间的话第七版病理生理书看看，对于第一门基础有帮助。2010的心肺复苏指南也要看看。只看精华的区别版就好。 7.考前好好休息，5月份考试带件长袖衬衫，考场空调大，怕计算机热的死机，所以很冷。考试时间绝对来得及，不用很赶的。 8.考完后中场要好好休息，尽量不要去讨论考过的东西，小睡一会儿补充体力是明智的选择。考试的分数是按照比例调整的，所以一定要考到你专业人员的前列。 第一门是基础，建议看看病理生理书，其实今年有点难，我估计考完卷面50分左右，公布时是78分，应该是调整过的。 第二门及第三门是专业知识，不可能不过的，题目非常简单，注意集中注意，不要由于劳累误选就可。 第四门实践，前50道是病例串题，每小题之间都是不能回顾的，其实你做下一题时就已经知道上一题对不对了，所以一定要好好拿这50分为后面打基础，不然就很累了，（我这50分考后对了答案，拿了46分），后50道是不定向选择题，选错要扣分，没有选全得一部分分数，所以只选有把握的吧，至少不要一点分数都拿不到。关键前50道要尽量那份，那就不可能不过。 9.重症医学是新兴学科，既往考试参考资料少，准备考试大家都很辛苦，希望今后考试的兄弟姐妹都能顺利。 10.最后再次强调：既往考题一定要好好看 一 基础知识 1肺栓塞的高危因素，下列不是的 2休克代偿期变化 3机体急性反应时app变化 4dic不相关的-------术后感染 5急性肾小管坏死少尿期 6代偿性抗炎反应综合征英文是---------cars 7上消化道发生呕血与黑便主要取决于---------出血速度和量