血透机常见故障及维修
论述血液透析机的故障维修与维护保养
论述血液透析机的故障维修与维护保养摘要：科技的进步带动了我国医疗水平的飞速发展。
血液透析机是一种先进的血液透析治疗设备，其性能与治疗的安全性和有效性有着十分密切的关联。
因此，要做好血液透析机的日常故障维修与保养工作，保证设备的正常运行，提高治疗效果。
本文主要介绍了血液透析机的常见故障维修与日常养护的方法，希望能够为同行提供一些参考。
关键词：血液透析机；故障维修；维护保养随着科学技术的不断进步与发展，越来越多的高科技医疗设备被应用在临床治疗中。
血液透析机是一种具有高精密度的血液净化设备，是急、慢性肾功能衰竭终末期患者重要的肾脏替代治疗仪器。
血液透析机主要有血液循环系统、透析液系统、电路系统及人机交互系统等装置组成。
由于血液透析机长期在潮湿、高温、酸碱性环境中运行，很容易出现老化故障，影响正常功能，因此，我们要认真对待血液透析机的故障维修与维护保养工作。
一、血液透析机的常见故障与维修方法（一）Onlineplus故障1.故障现象在前期的设备自检过程中，自检显示Onlineplus异常报警，在关闭血液透析机电源重启后，仍然出现Onlineplus异常。
1.故障维修通过维修人员对设备的初步检查发现，细菌过滤器中有脏污，将细菌过滤器拆卸并清除脏污，故障排除；在设备使用10天左右，Onlineplus再次异常报警，经仔细检查后发现消毒液内有絮状物出现，同时桶底有白色小块结晶体，再次打开细菌过滤器，发现其头部有结晶物质，说明消毒液在应用期间与空气接触时间较长，导致过滤器头部出现结晶，细菌过滤器被结晶物质堵塞而出现异常报警，更换新的过滤器，故障排除。
工作人员要及时更换堵塞的过滤器，并使用原厂消毒液，同时要根据消毒液的说明书，调整保存消毒液的环境，注意及时封闭桶盖，避免消毒液与空气长时间接触。
（二）传感器故障1.故障现象血液透析机在使用前的自检中，显示传感器故障，并且短时间内多次出现。
1.故障维修检查血液透析机，发现血液透析机电导传感器因其他因素影响而产生异常，导致该故障出现。
血透机常见故障及检修措施
电力电子• Power Electronics226 •电子技术与软件工程 Electronic Technology & Software Engineering【关键词】血透机 流量异常 常见故障 工作原理 维修措施血液透析是临床治疗肾功能衰竭的常用方法，具有较好疗效和安全性，而血液透析机是实施血液透析治疗的重要工具，其运转情况会直接影响临床治疗效果。
血液透析机主要由血液监护报警系统和透析液供给系统共同组成，报警系统由空气监测、肝素泵、动静脉压监测和血泵等组成，透析液供给系统包括除气系统、电导率监测、配液系统、温度控制系统、漏血监测、超滤监测等部分，由于血液透析机的构成较为复杂，所以一旦出现故障，检修难度较大。
因此，为保障临床血液透析工作的正血透机常见故障及检修措施文/洪俏锋1,2常开展，最大限度缩短故障消除时间，应充分了解血透机的工作原理及常见故障发生原因，以便及时进行检修，减轻血透机故障对临床工作的影响。
1 血透机工作原理血液透析机是一种较为安全有效的血液净化设备，能够利用半渗透膜将血液中的代谢废物和多余电解质除去，从而使得血液中的电解质和酸碱度处于平衡状态，所以血透机的工作原理就是利用弥散现象，对血液进行分离和纯化从而达到净化血液的目的，在肾功能衰竭患者中较为常用。
由于血透机的构成复杂，所以一旦设备参数发生改变或设备监测系统数据异常，均会导致血液透析机故障报警，若不能及时对血透机的报警故障进行处理，会给患者的治疗造成影响，严重时还有可能危及患者生命安全。
会对患者 产生一定影响,不利于治疗,甚至会危及患者的生命。
为确保血透机正常运转，相关人员必须熟练掌握血透机的工作原理，了解其各部分性能和作用，以便及时发现故障和消除故障，最大限度发挥血透机的作用。
2 血透机常见故障及处理透析液供给系统是血透机发生故障最多的部分，其中透析液供给系统故障以电导度异常、压力异常和流量异常等故障较为常见，及时发现和处理这些故障，是保障血透机正常运转的重要前提。
血液透析机常见故障处理
检查空气管路是否 5 有老化或磨损
检查空气管路是否
2
有裂纹或破损
检查空气管路是否
4
有漏气现象
检查空气管路是否
6
有安装不当或错误
3
电源故障处理
01
检查电源线是 否连接正常， 如有松动或损 坏，请重新连 接或更换电源 线。
02
检查电源插 座是否正常， 如有问题， 请更换电源 插座。
02
漏水：检查水 管连接处，更 换损坏的管路
03
水路堵塞：检 查过滤器，清 洗或更换
04
水温异常：检 查加热器，调 整温度设置
空气泄漏
原因：管道连 接不紧密，密 封件损坏
01
处理方法：检 查管道连接， 更换密封件
03
02
症状：压力下 降，流量减少
04
预防措施：定 期检查管道连 接，及时更换 损坏的密封件
2
检查电源
检查电源 线是否连
接正常
检查电源 电压是否
稳定
检查电源 开关是否
正常
检查电源 适配器是
否正常
检查水路
检查进水压 1 力是否正常
检查进水水 2 质是否达标
检查水路是 3 否有泄漏
检查水路是 4 否堵塞
检查水路温 5 度是否正常
检查水路流 6 量是否正常
检查空气泄漏
检查空气管路连接 1 是否松动或损坏
03
检查电源开 关是否正常， 如有问题， 请更换电源 开关。
04
检查电源适 配器是否正 常，如有问 题，请更换 电源适配器。
05
检查血液透析 机内部电源电 路是否正常， 如有问题，请 联系专业人员 进行维修。
血液透析机的常见故障及维修
血液透析机的常见故障及维修1.血液透析机的结构与工作原理血液透析机主要包括两部分:血液监护警报系统和透析液供给系统。
血液监护警报系统(即血路部分)包括肝素泵、血泵、空气监测动和静脉压监测等;透析液供给系统(即水路部分)包括温度控制系统、配液系统、电导率监测系统、除气系统、漏血监测和超滤监测等。
血液透析机的工作原理:患者的血液通过血泵抽出，通过肝素泵注入适量的肝素对血液进行抗凝处理，同时透析液供给系统对透析用浓缩液和透析用水进行除气加温并按一定比例混合后配制成透析液，然后血液和透析液在血液透析器发生作用，血液完成溶质弥散、渗透和超滤的过程，然后通过空气探测器返回患者体内，同时作用后的透析液体由漏血探测器作为废液排出。
这个过程不断的循环往复，将机体内代谢过程中产生的代谢废物以及过多的水分和电解质排出体外，进而实现了治疗的目的。
2.血液透析机的常见故障维修血液透析机的结构很复杂，配件也非常多。
在整个疾病治疗过程中，机器内部的运行环境是强酸、强碱的具有高腐蚀性的环境，而且治疗过程持续较长时间。
在治疗结束之后的消毒处理过程中，消毒程序包括化学消毒、冷清洗、热消毒等方式，在不同程度上对设备配件的损耗也是非常大的。
所以，血液透析机是较容易出现故障的医疗设备之一。
其常见故障以及维修方案总结如下。
2.1治疗过程中常见的障碍和维修2.1.1配液系统。
配液系统是用以配制透析液的，而合适的透析液是保证整个透析过程顺利有序进行的保证。
当配液系统出现故障时，会出现①A、B液配制不准确;②A、B液管漏气而导致透析液量少，这些将会引起电导度报警。
所以，当电导度报警时，需注意检测和维修配液系统。
2.1.2温度控制系统。
温度控制系统包括两部分:加热和温度检测。
正常标准是:反渗透水为36～40℃，透析液温度在37℃左右，热消毒时温度为100℃并维持约10min。
当出现温度报警时，考虑温度控制系统出现的问题可能有:①加热棒损坏;②可控硅损坏;③温度传感器损坏。
血液透析机常见警报及故障的分析与处理课件
透析器故障
总结词
透析器是血液透析机的重要部件之一，其故障可能导致血液透析无法正常进行。
详细描述
透析器故障可能表现为透析效果不佳、流量异常等。可能是由于透析器老化、堵塞或破损等原因引起，需要定期 检查和更换以确保透析效果和患者安全。
电气系无法正常启动或运行，影响患者的治疗。
避免长时间连续使用机器，以免造成 机器过度疲劳和损坏。
注意安全
在使用过程中注意安全，避免触电、 烫伤等意外事故。
THANKS
感谢观看
立即报告
如发生严重故障或事故，应立 即报告相关部门和厂家，以便
及时获得专业支持和援助。
05
血液透析机维护保养建议
日常维护保养
01
02
03
每日清洁
每天使用柔软的湿布擦拭 机器表面，保持清洁。
定期检查
每天开机前检查机器各部 件是否正常，确保没有异 常声音或气味。
记录使用情况
每次使用后记录机器的运 行情况，如出现异常及时 处理。
暂停操作
在处理警报期间，应暂停血液 透析机的运行，避免造成进一
步损害。
查阅手册
根据警报类型，查阅血液透析 机操作手册或技术指南，了解
处理方法。
联系专业人员
如无法自行处理，应立即联系 专业维修人员或厂家技术支持
。
故障排除流程
初步检查
仪表检查
检查血液透析机的电源、 插头、电线等是否正常。
检查显示屏、指示灯等 是否正常工作。
详细描述
电气系统故障可能表现为电源故障、电路故障等。可能是由于电源插头松动、保险丝熔断、电机损坏 等原因导致。需要及时排查并修复电气系统故障，以确保血液透析机的正常运行和治疗的安全性。
血透机常见故障分析与维修
血透机常见故障分析与维修Gambro AK-100血透机是在总结以前的几款机型后于1988年推出的。
它将“荧光屏”显示和“键盘操作”转化为更先进的直接显示即“颜色和条码显示”，并将透析指令控制、机内机械与电路功能和自检及设备保养自诊断维修等众多参数、指标用字母数字在主机面板上显示出来。
1 故障现象一：面板血线无法消除。
分析与检修：此故障出现后，机器停止工作，因无错误提示，无法从维修手册查阅，根据机器原理，出此故障，先清洁预充探头。
血线不消再检查预充调校板(此板容易被渗入的盐水腐蚀)，看基板、布线有否被腐蚀，元器件是否完好，信号、电源是否正常，若故障未消除，则要检查系统设置。
此过程需进入ServiceMenus，在维修状态下调校预充探测器。
其调校过程如下：激活Service Menus，在“MAINTENCE SUPPORT SELECTION”菜单里选择Service/Preset，输入维修密码(acc ess code)169000，在“SERIVE MODE”菜单下选择“Calib”再依次选“Transd”、“External”项，最后选择“Priming Detector”项目，然后按机器提示操作，完成预充探测器调校，存储信息，可基本解决问题。
2 故障现象二：空气探测器报警。
分析与检修：气泡检测是通过在静脉壶的一边发射超声波，通过静脉壶内血液的衰减，检测在另一边的超声波的能量而判断血液中是否有气泡，当血流量为300ml/ms时，可以监测到0.05ml以上的单独气泡，一旦测得，应立即自动夹闭管路，停止血泵，以保证患者的安全。
这是一个高发生率的故障现象，而且也不容忽视，血液中混入气泡后的结果是极其严重的。
发生此类报警的主要因素有以下几种：(1)血泵前管路结合处，盐水输入处，肝素输入处不密闭。
(2)与泵相连的瘘内血流量不当，或动脉针位置不当引起过度负压，引起血中溶解的气体释放。
(3)透析系统静脉输液不慎。
血液透析机常见警报及故障的分析与处理(1)
血液透析机常见警报及故障的分析与处理(1)血液透析机是医疗器械中的重要设备，它的作用是代替肾脏对患者体内废物进行清除。
在使用血液透析机时，常常会出现一些警报和故障，这对医护人员来说是常见的情况。
下面将对血液透析机常见警报及故障的分析与处理进行详细介绍。
一、常见警报1. 静脉压过高警报当血液透析机在使用过程中，出现静脉压过高的情况，这时会产生静脉压过高警报。
该警报是由于血流受阻或血液透析膜堵塞造成的。
处理方法是先检查血液透析膜是否被堵塞，然后检查动脉针头和静脉针头以及管路是否正常连接。
2. 压力波动警报在使用血液透析机时，有时会遇到压力波动警报。
这个警报是由于管路出现泄漏造成的。
处理方法是停止用药，检查管路是否正常连接，并排查漏气的地方。
3. 空气检测器警报当血液透析机中检测到空气时，会发出空气检测器警报。
该警报是由于管路中存在空气造成的。
处理方法是停止用药，排除管路中的空气，并重新使用。
二、常见故障1. 血管内膜反应当患者在使用血液透析机时，如果出现血管内膜反应，就需要停止透析，并采取相应的对策。
在处理此类故障时，应给予适当的肾上腺素、苯海拉明及抗组胺药等药物治疗。
2. 血液流量过大在使用血液透析机时，如果出现血液流量过大的情况，就需要及时停止透析，并将血管通路加压。
如果出现了人工血管或留置导管出血，就应迅速进行止血处理。
3. 静脉穿刺处出血在使用血液透析机时，如果出现静脉穿刺处出血的情况，就需要及时进行压迫止血，并主动处理被膜穿刺处的手术漏斗口，减少打针的次数。
综上所述，血液透析机的使用过程中，警报和故障并不可怕，关键是要及时排除问题。
在使用血液透析机时，要认真听取患者反映，及时排查各种故障，并做好备用设备，为患者提供安全、高效的治疗服务。
血透机常见报警原因及处理ppt课件
五 静脉压低报警
• (二) 处理 • (1) 检查整个静脉管路各接口和连接处有无
漏血 • （2 检查静脉压测定是否正确，其滤网是否
堵塞，如堵塞更换滤网。 • (3) 改变血量时先调节静脉压报警限。 • (4) 透析器严重凝血时更换透析器
六 漏血报警
• （一）原因 • (1) 透析器破膜 • （2）空气大量进入透析液 • （3）漏血探测器有赃物沉积 • （4）探测器故障
则检查透析液流量是否正确，报警限设定是否正 确；不吸入则检查浓缩液管是否扭曲打结，滤网 是否堵塞，接头是否漏气。 • (3) 水流量低需检查水处理系统运转是否正常。 • (4) 如排除以上原因仍不能恢复则请专业人员维修。
二透析液流量报警
• （一）原因 • （1）水处理供水压力不足或供水量不足 • （2）液路系统存在空气 • （3）流量泵堵塞，透析液钙沉淀造成水路
七 空气报警
• （一）原因 • (1) 大量空气进入血路 • （2）动脉吸出不畅产生气泡 • （3）静脉管路与超声探头之间有空隙 • （4）静脉壶液平面过低 • （5）超声探头有污物
七 空气报警
• (二) 处理 • (1) 大量空气多从动脉血路吸入，如接头松脱、输液等，
要经常检查接头连接是否紧密，输液时要加强巡视，及时 排除管路内空气，在动静脉壶处把空气抽出； • (2) 动脉吸出不畅时要调整插管或内瘘针位置； • (3) 如血中无气泡，重新安装静脉壶和管路，改变探测部 位，使静脉壶或管路与空气探测器探头帖妥，也可用少许 水或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。 • （4）调高静脉壶液平面 • （5）清洁超声探头
放； • （3）检查动静脉管路与针头是否接反； • （4）移动静脉针位置或反转针头斜面，必要时重
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血液透析机的常见故障及维修
《装疗装备》
摘要：在临床上急性和慢性肾功能衰竭（终末期）的血液透析治疗主要依靠血液透析机。
由于运转工作的环境潮湿、高温、有酸碱性，血液透析机的许多部件容易出现老化，出现各种故障。
了解这些常见的故障并给以及时有效的维修，对机器的养护、保证患者顺利完成平稳有序的治疗都有着重要的意义。
关键司：血液透析机；故障；维修
尿毒症期即肾功能衰竭的终末期，肾脏不能形成尿液，也不能将体内代谢过程中产生的代谢废物以及过多的水分和电解质通过尿液排出，肾脏功能基本或完全丧失。
大量的代谢废物和过多的水分在体内存留导致机体内部代谢过程严重受损，进而威胁机体的生命健康。
目前，针对终末期肾功能衰竭的主要治疗手段就是通过血液透析机进行血液透析，将机体内各种有害的代谢废物以及过多的水分和电解质排出体外，维持机体稳定平衡的内环境。
随着科技的快速发展，医疗设备的水平也得到了迅速提高，血液透析机作为治疗急、慢性肾功能衰竭终末期的主要体外循环设备，它的设计和功能也变得越来越先进、越来越完备，获得的临床疗效也越来越好，带给患者更高的生活质量和更长的生存周期。
目前，血液透析机的设计和研发越来越成熟，但是由于存在的多种客观原因，包括：运行工作的环境是强酸、强碱的特点，清洗消毒方式为化学消毒、冷清洗、热消毒等，根据疾病的特点需要长时间持续运作，等等原因，导致了设备部件容易损耗而出现故障。
所以，为了有效保证机器的正常运转，让患者获得持续平稳的治疗，熟悉血液透析机的常见故障并能及时的检修和维护是非常必要的工作。
一、血液透析机的结构与工作原理
血液透析机主要包括两部分：血液监护警报系统和透析液供给系统。
血液监护警报系统（即血路部分）包括肝素泵、血泵、空气监测动和静脉压监测等；透析液供给系统（即水路部分）包括温度控制系统、配液系统、电导率监测系统、除气系统、漏血监测和超滤监测等。
血液透析机的工作原理：患者的血液通过血泵抽出，通过肝素泵注入适量的肝素对血液进行抗凝处理，同时透析液供给系统对透析用浓缩液和透析用水进行除气加温并按一定比例混合后配制成透析液，然后血液和透析液在血液透析器发生作用，血液完成溶质弥散、渗透和超滤的过程，然后通过空气探测器返回患者体内，同时作用后的透析液体由漏血探测器作为废液排出。
这个过程不断的循环往复，将机体内代谢过程中产生的代谢废物以及过多的水分和电解质排出体外，进而实现了治疗的目的。
二．血液透析机的常见故障维修
血液透析机的机构很复杂，配件也非常多。
在整个疾病治疗过程中，机器内部的运行环境是强酸、强碱的具有高腐蚀性的环境，而且治疗过程持续较长时间。
而在治疗结束之后的消毒处理过程中，消毒程序包括化学消毒、冷清洗、热消毒等方式，在不同程度上对设备配件的损耗也是非常大的。
所以，血液透析机是较容易出现故障的医疗设备之一。
其常见故障以及维修方案总结如下。
1．治疗过程中常见的障碍和维修
1.1配液系统。
配液系统是用以配制透析液的，而合适的透析液是保证整个透析过程顺利有序进行的保证。
当配液系统出现故障时，会出现①A、B液配制不准确；②A、B液管漏气而导致透析液量少，这些将会引起电导度报警。
所以，当电导度报警时，需注意检测和维修配液系统。
1.2温度控制系统。
温度控制系统包括两部分：加热和温度检测。
正常标准是：反渗透水为36~40℃，透析液温度在37℃左右，热消毒时温度为100℃并维持约10min。
当出现温度报警时，考虑温度控制系统出现的问题可能有：①加热棒损坏；②可控硅损坏；③温度传感器损坏。
需要检修这些构造。
1.3漏血监测系统。
血液透析机运用光学的原理来检测透析液中的血红素以发现透析过程中是否发生漏血现象，检测灵敏度是0.25-0.35ml血红素/1L透析液。
当检测到的结果高于这个范围时，光学探测器就会报警。
光学探测器报警的原因：①透析器破膜发生漏血；②透析过程中沉淀过多过脏，出现假报警；③阳光直射导致假报警。
出现这些异常时，需要及时清除沉淀物，检查是否阳光直射，并检修透析膜。
1.4电导率监测系统。
电导率监测系统通过依次检测A液、B液得到透析液的实际电导率，以此控制浓缩液配制系统，从而得到符合标准的透析液。
该系统常见的问题表现如下：
1.4.1电导浓度在低位。
常见原因及处理方法：①吸管破裂或透析液用完，需要更换吸管或补充透析液；②AB泵工作异常，检修A泵、B泵。
1.4.2电导浓度正常，透析液通道亮橙灯。
常见原因及处理方法：①查看AB泵的相对速度；
②透析液不符合规定，需要更换浓缩液；③电导B和总电导的值相差过大，需要重新校准电导。
1.4.3电导浓度太高。
常见原因及处理方法：①AB液吸反了，需要检查AB液；②电导故障，需要重新校准电导。
1.4.4电导不稳定。
常见原因及处理方法：①液体里有气体，需要检查是否有气泡；②电导故障，需要重新校准电导。
1.5除气系统。
如果透析液中存在气体，可能会导致血液中的废物清除率降低、血液中形成空气栓塞、透析液的流量和压力以及电导率浓度受到影响等不良结果，因此清除透析液中的气体是非常必要的。
除气泵和透析液的压力泵是共用一个电机，该电机运转正常时开机后可以看到除气喷射腔内有锥形的喷雾，发生故障时可以看到：①没有喷雾，或者喷雾不规律，即无流量或流量不稳定；②A流的吸入不正常，电导率低。
出现这些异常时，需要注意清洗电机，尤其是电机的换向器，并且及时更换磨损严重的碳刷。
1.6超滤监测系统。
血液透析是利用控制跨膜压的压力或容量来达到超滤血液中多余的代谢废物、清除血液中多余水分的目的。
跨膜压的完成与弹性膜的关系密切，利用弹性膜完成压力调节、超滤、压力平衡等过程。
但是弹性膜的使用寿命多为3到4年，此后就会出现老化和破裂而导致多样故障。
供水的压力调节膜出现老化现象会引起透析液流量的不稳定，一旦破裂则会导致漏水；平衡腔输入、输出的压力平衡膜出现老化现象会引起旁路管道的抖动；超滤膜出现老化、破裂现象会引起跨膜压不稳定，自检难以通过。
出现这些异常时，需要更换相应的膜。
2．冲洗消毒过程中常见的障碍和维修
2.1 当V84、V74的小滤芯发生堵塞时，会导致F01、F02、F03、F04消毒液不符合标准，需要对小滤芯进行清理冲洗。
2.2当89小孔的滤芯堵塞时，会导致高流量报警，需要对滤芯进行清理冲洗。
2.3当V87、V30被损坏时，和/或消毒和除钙等日常维护不到位时，会导致低流量报警，需要维修或更换V87、V30，和/或严格按照操作手册执行消毒和除钙。
参考文献
[1]费森尤斯血透机不同故障相同报警的维修( 二)[J]. 《医疗设备信息》2009年01期
[2]血透机水路故障检修和维护[J].《中国实用医药》2010年29期
[3]血透机自检故障二例[J].《医疗设备》2009年09期
[4]血透机维修实例[J]. 《医疗设备》2011年04期。