出现血尿是不是患上了肾癌

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成年人出现血尿的病因与防治

成年人出现血尿的病因与防治

成年人出现血尿的病因与防治在临床上,成年人出现血尿的几率较儿童高,涉及的病种多且病因复杂,但以良性病变居多。

一般来说,成年人出现的血尿通常可分为以下几种情况:伴有疼痛的血尿和无痛性血尿;肉眼可见的血尿和显微镜下血尿;排尿起始血尿、全程血尿和排尿终末血尿。

掌握了成年人血尿的这些特点,有利于早期判断患者泌尿器官原发疾病的部位、性质和程度,并可提高该病的早期治愈率。

下面就详细介绍一下成年人容易出现的各种血尿及其防治措施:一、伴有疼痛的血尿1.由尿路结石引起的血尿:尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。

该类患者最容易出现血尿的症状。

通常,尿路结石患者在发病时先出现腰部和侧腹部的阵发性绞痛或小腹部(膀胱区)的刀割样疼痛,继而出现血尿,并伴有排尿困难、排尿不尽感和尿痛等症状。

男性的尿道较女性的尿道长且弯曲,结石难以排出,所以尿路结石患者以男性居多。

而且,大量出汗、从事剧烈的运动或体力劳动等均可导致结石移动,这也是导致该类患者发病最常见的诱因。

除少数肾结石和输尿管结石嵌顿的患者可表现为持续性的腹部胀痛外,绝大多数的尿路结石患者都会表现为阵发性腹部绞痛。

这种疼痛通过应用解痉药可以得到缓解。

临床实践证实,尿路结石患者完全可以通过应用解痉药、利尿药、溶石药,或通过大量地饮水以及在疼痛间歇期进行跳跃运动等方法,将80%以上的直径小于1厘米、表面光滑的小结石排出体外。

当然,在疼痛的发作期和结石排出后,患者还要口服3~7天的预防尿路感染的药物。

若应用上述方法治疗三个月以上无效,而且结石还在继续长大、出现了肾积水和膀胱内残余尿(排不出的小便)明显增多的情况,则应尽早采用手术、超声或激光碎石等方法进行治疗,以防止肾功能受到难以恢复的损害。

2.由尿路感染引起的血尿:该类患者可出现持续性的腹部钝痛以及明显的尿频、尿急等症状。

通常,女性患尿路感染的几率要比男性大,若新婚妇女患尿路感染则更容易出现血尿。

这是因为,女性的尿道口与经常存在较多致病微生物的阴道和肛门毗邻,容易在大小便后或频繁做爱时被污染,从而可导致尿路感染。

男性有血尿无痛是癌吗

男性有血尿无痛是癌吗

男性有血尿无痛是癌吗男性的身体健康是非常重要的。

如果男性健康状况出现了问题就意味着一个家庭的顶梁柱就要倒下来了。

男性无痛血尿是一种比较常见的问题。

如果你是一位男性,如果你出现了无痛血尿的话,那么你最好是认真寻找一下原因,积极采取措施才好。

男性有血尿无痛是癌吗?不一定,有可能是肾通透性不正常变大,造成血细胞流出。

但是强烈建议还是医院检查,听取医生的建议很重要。

什么是无痛血尿?无痛血尿就是毫无疼痛感,但是尿中带血的疾病。

无明显症状的血尿,最容易被人忽视,因血尿消失后,病人总以为病也消了。

事实上,这种间歇性、无痛性血尿,往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现,如果血尿一旦突然加重,常常已是肿瘤的晚期。

对于一个无痛性血尿患者,在未找到病因之前,不能轻易排除泌尿道的恶性肿瘤。

总之,无痛性血尿是泌尿系统特别是膀胱肿瘤的一个早期重要信号,中老年人尤其不能忽视,一旦首次发现无痛性血尿,就应及时去医院检查确诊。

如肾癌患者,70%有无痛性血尿,而膀胱癌则为75%。

为此,对于一个无痛性血尿患者,在未找到病因之前,不能轻易排除泌尿道的恶性肿瘤。

专家认为凡40岁以上的人,当出现无痛性间断血尿,道先应考虑泌尿道恶性肿瘤。

男性无痛血尿的原因是什么?无痛性肉眼血尿多见于老年患者,通常被视为泌尿系统肿瘤的重要警示信号,尤其要加以重视。

并非所有的无痛性肉眼血尿都是由肿瘤引起的,患者不必恐慌,需要在医生帮助下具体分析原因。

1、男性容易患有泌尿系统疾病,如各种肾炎,男性无痛血尿等。

2、在男性患有全身性病症如出血性疾病,白血病心力衰竭,败血症等时也有可能患有无痛血尿。

男性无痛血尿的原因是什么?主要就是这几种。

3、正常的情况就是物理化学的因素,如男性在对食物过敏,被放射线照射,吃了不好的药物等也会是导致血尿形成的原因4、泌尿系结石是引起男性无痛血尿的原因之一,一般对患者身体的伤害也是有轻到重的。

当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时,这些毛细血管就会破裂,引起血尿。

肾癌诊断标准

肾癌诊断标准

肾癌诊断标准肾癌是肾脏最常见的恶性肿瘤,其诊断标准主要包括临床症状、影像学检查和病理学检查等方面。

以下是肾癌诊断标准的详细介绍。

一、临床症状肾癌早期通常无明显症状,随着病情发展,患者可出现一系列临床表现。

最常见的症状包括:1.血尿:肾癌早期最常见的症状是血尿,通常表现为无痛性肉眼血尿或镜下血尿。

当肿瘤侵及肾集合管或肾盂时,可出现疼痛、尿频、尿急等症状。

2.疼痛:肾癌早期疼痛通常不显著,随着肿瘤增大,可出现腰部钝痛或隐痛。

当肿瘤侵犯周围组织或器官时,可出现肋腹部疼痛、腹痛、背部疼痛等症状。

3.腹部肿块:部分患者可在腹部触及肿块,通常位于患侧腰部。

4.其他症状:晚期肾癌患者可出现消瘦、贫血、恶病质等全身症状。

部分患者还可出现副瘤综合征,表现为高血压、红细胞增多症、肝功能异常等。

二、影像学检查1.B超:B超是诊断肾癌最常用的影像学检查方法之一。

可以发现肾脏内的异常肿块,并初步判断肿块的性质。

2.CT:CT是诊断肾癌最可靠的影像学检查方法。

可以清晰地显示肾脏的形态、大小及与周围组织的关系,同时还可以判断是否有淋巴结转移和远处转移。

3.MRI:MRI可以更清晰地显示肾脏肿瘤的内部结构和与周围组织的关系,对于指导手术和判断预后具有重要意义。

4.X线检查:包括排泄性尿路造影和肾动脉造影等,可以了解肾脏功能和肾动脉的情况,有助于判断病变程度和手术方式的选择。

三、病理学检查病理学检查是诊断肾癌的金标准,主要包括以下几种方法:1.组织活检:通过手术或穿刺取出部分或全部肿瘤组织,进行病理学检查,以确定肿瘤的性质和分化程度。

2.细胞学检查:通过尿液沉渣或肾穿刺活检进行细胞学检查,以确定是否存在肿瘤细胞。

3.免疫组织化学染色:通过检测肿瘤组织的免疫反应,以确定肿瘤细胞的来源和分化程度。

四、鉴别诊断肾癌的诊断需要与多种疾病进行鉴别,主要包括以下几种:1.肾囊肿:是一种良性病变,需要通过影像学检查和病理学检查进行鉴别。

2.肾结石:是一种常见的肾脏疾病,主要表现为疼痛和血尿等症状,需要通过影像学检查进行鉴别。

血尿的鉴别诊断

血尿的鉴别诊断

血尿的鉴别诊断血尿,即尿液中含有红细胞所致的着色。

它可能是许多疾病的症状,包括感染、结石、肾病、肿瘤等。

因此,对血尿的鉴别诊断至关重要。

血尿的分类根据尿中红细胞数量、形态及其他相关症状,血尿可分为多种类型:1.微血尿:每高倍视野下红细胞数量在3个以下(50/ul),常见于泌尿系感染、尿路结石等。

2.轻度血尿:每高倍视野下红细胞数量在3-10个(50-100/ul)之间。

3.中度血尿:每高倍视野下红细胞数量在10-50个(100-500/ul)之间。

4.重度血尿:每高倍视野下红细胞数量超过50个(>500/ul),可能提示严重的泌尿系统疾病。

血尿的鉴别诊断感染泌尿系感染常伴随着尿频、尿急、排尿疼痛以及尿液发白等症状。

如果患者有上述症状,同时出现微血尿,可能是泌尿系感染所致。

结石尿路结石也是常见的血尿原因。

其中肾结石常伴随着腰痛、恶心、呕吐等症状,而膀胱结石常伴随着排尿不畅、排尿疼痛等症状。

如果患者有上述症状,同时出现轻度血尿,可能是尿路结石所致。

肾病肾小球肾炎、肾结节病等肾脏疾病也是血尿的原因之一。

在这些疾病中,血尿可以伴随肾功能不全、水肿等症状。

如果患者有上述症状,同时出现中度或重度血尿,可能是肾脏疾病所致。

肿瘤泌尿系统肿瘤也是血尿的原因之一。

其中,膀胱癌常伴随着尿频、排尿不全等症状,肾细胞癌常伴随着腰痛、恶心、呕吐等症状。

如果患者有上述症状,同时出现中度或重度血尿,可能是泌尿系统肿瘤所致。

针对不同程度和类型的血尿,我们需要对患者进行全面的询问和体格检查,并结合其他检查结果,包括尿常规、尿培养、腹部彩超、CT等检查,以作出正确的鉴别诊断。

及早发现病因,对疾病的治疗和预后都有着重要的意义。

早期肾癌有哪些征兆

早期肾癌有哪些征兆

早期肾癌有哪些征兆肾癌的早期症状表现,对于癌症我们是避而不谈的事情,肾癌是比较高发的一种疾病,详细调查显示:肾癌约占成人恶性肿瘤的80%-90%,高发年龄50-70岁,对患者的伤害是非常大的,及时治疗是关键,对于它的一些情况大家应该需要了解,我们来看看下面介绍。

肾癌的早期症状表现1、疼痛肾癌在早期症状不是很明显,疼痛就是比较常见的情况,因肾癌本身引起的疼痛仅占患者40%左右。

病变晚期则可由于肿瘤包块压迫肾包膜或牵拉肾蒂而引起腰部酸胀坠痛,初学严重是偶可因血块梗阻输尿管引起绞痛。

2、肿块肾癌的早期症状最主要的表现就是肿块,比如肾癌的肿块长大后,可在肋缘下触及包块,这也是较典型的。

3、血尿血尿是肾癌的出发症状,无痛性全程肉眼血尿常,这种情况常无任何诱因,也不伴有其他排尿症状。

数次血尿后,常自行停止,再次发作后,肾癌的病情逐渐加重。

因此,这也是属于较为常见的肾癌的早期症状表现。

肾癌治疗注意事项:1、肾癌患者一定不要偏食,也不要反复吃同一种食品,对这种的病饮食治疗需要配合营养健康全面的饮食。

2、肾癌患者需要注意的事情,千万不要使用发霉、熏焦食物及不洁净的水,少食烫食、盐渍食物,不要酗酒、吸烟,细节体现了肾癌饮食的重要性。

3、肾癌患者需要使用一些食物,比如亚硝酸胺作用的食物如胡萝卜、豌豆、莱瓜、南瓜、豆芽莱、龙须菜等,以及具有增强机体抗癌作用的食物如蘑菇、香菇、荸荠、薏苡仁、大麦、黄豆等。

上文是对“早期肾癌有哪些征兆”的详细介绍,希望对患者有帮助,肾癌不是小病,大家在平时也要多加的注意,做好预防工作,如果发现自己身体不适,应该及时就医治疗,避免更加严重的疾病现象出现,如果您对肾癌还有什么不了解的情况可在线咨询专家,祝您健康。

原文链接:/sa/2015/0720/226005.html。

肾癌的早期症状有哪些

肾癌的早期症状有哪些

腰痛
腰痛亦是早期肾癌最常见的症状,具体表现为:腰部 钝痛或隐痛,不过一症状在早期可自行缓解,且有些 女性月经期间也会出现类似症状,因此,此症状极不 易被人们引起重视。
腰部肿块
腰部肿块为肾癌早期最明显的症状,用手可触摸到。 由于肾脏所处位置比较隐蔽,不易被触摸到。 除此之外全身乏力、恶心、呕吐、厌食、不明原因消 瘦以及不明原因发热也是肾癌最常见的症状。 温馨提示:如有出现上述任何症状,一定要引起重视, 及早到医院就诊,看是否可排除肾癌的可能性,以避 免延误病情而后悔不已。
谢谢
肾癌的早期症状有哪些
肾癌的早期症状有哪些
临床上许多患者的就医意识比较薄弱,对肾癌的早期 症状了解又少,以至于身体出现不适后未能引起重视, 而使肾癌的病情发展至中晚畏惧才被确诊,因此,详 细了解肾癌的早期症状才十分有,由于血尿为间歇 性状态,可自行停止,因此,许多患者出现此症状后 很容易将其忽视。 事实上,血尿虽会自行停止,但是其会反复发作。建 议人们在第一次血尿时就要引起重视。

带你看清12种癌前病变

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导语:无痛血尿可能是肾癌、膀胱癌的早期症状。

在少数病例中,无疼血尿还可能是前列腺癌的症状。

只要出现血尿,不管量多还是量少,即使不痛,很久才一次,也要引起高度警惕。

带你看清12种癌前病变
带你看清12种癌前病变
胃癌:慢性萎缩性胃炎 可能是胃癌的癌前病变。

大部分慢性胃炎患者及时接受正规的中西医结合治疗,效果是比较好的,不会致癌。

但是有的胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变如慢性萎缩性胃炎的基础上发生癌变,而这些胃部疾病大多已长期存在,更易使患者放松对胃癌的警惕。

要确诊是否有胃癌,就必须进行胃镜检查。

肝癌:肝硬化 可能是肝癌的癌前病变。

肝癌存在典型的三步曲,即肝炎肝硬化肝癌。

约70%
的原发性肝癌是发生在肝硬化的基础上的,而另外在我国。

血尿的原因

血尿的原因1、血尿的常见病因1.1、肾结核血尿:早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞,随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿,患者常有以往的结核史。

1.2、前列腺增生血尿:少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有时排血块。

1.3、泌尿系结石血尿:膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿,肾、输尿管结石出现肾绞痛,如合并感染则可出现发烧、寒战等。

1.4、泌尿系肿瘤引起血尿肾盂肿瘤常有血尿,肾癌血尿见于50~60%病例。

就诊时1/4肾肿瘤病例已属晚期。

血尿特点:无痛、间歇性全程血尿,有时可触及腹部胂块,伴有消瘦发热等。

膀胱癌血尿:占泌尿系统中肿瘤第一位,血尿见于90%病例肉眼血尿占50%,血尿特点:无痛性全程血尿,有时伴终末血尿加重,呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉,做膀胱镜检查即可诊断。

1.5、肾下垂血尿:主要症状腰痛、劳动及行走加剧,平卧后消失。

尿内常出现程度不同的血尿,往往合并有肾积水。

2、造成血尿的物理化学因素如食物过敏、放射线照射、药物如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等、毒物、运动后等。

3、突然小便尿血很可能是由于生殖感染导致的,不同的小便尿血能反应出不同的生殖感染疾病:小便有血同时会出现较长期的尿频、尿急、尿痛者,很大可能是肾出现了病症;如同时会出现剧烈的尿频、尿急、尿痛者,可能是急性膀胱炎;如果同时会出现排尿不畅、尿道口痛、夜尿多的朋友,专家表示多为前列腺炎症;开始为血尿而后正常,一般认为多为泌尿感染、尿道疾病,例如尿道炎等疾病造成的。

1、会引发感染:当夫妻一方患病,另一方被传染患病的可能高达70%左右,而接触患者使用的被褥、毛巾、浴盆的家人间接导致感染的几率也在40%。

2、引发多种炎症:生殖感染局部症状虽然可以在一定的时间、范围内减轻或消失,但并不代表病症已经痊愈,很可能是病症由急性转为慢性,病变向更深层次扩展。

如果男性在夜间出现了阴茎勃起疼痛,会阴、肛门部位肿胀不适,这说明临近器官诸如前列腺、睾丸、附睾都已受其所累。

聊一聊尿血是怎么回事

聊一聊尿血是怎么回事在日常生活中,许多人发现自己的尿液呈现红色,就会自动认为这就是出现了血尿,其实这样的认识是不全面的。

尿血是很常见的一个临床症状,引起血尿的原因很多,需要根据患者者伴随的其他的症状以及一些病史来进行综合的判断。

无痛性肉眼血尿在临床上比较常见,多发生于老年人,主要是由于泌尿系统肿瘤引起的。

肿瘤组织生长迅速,坏死破溃出血,引起尿液中有血液产生。

在这里我就为大家说一下尿血到底是怎么回事。

一、尿血的原因1、常见的泌尿系统恶性肿瘤,如膀胱肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤等等。

患者如果伴有腰痛,一般还要考虑可能存在尿路的结石,尿路结石也可以引起血尿形成,是由于结石刺激尿路粘膜出血造成的。

如果患者合并有外伤时,要考虑泌尿系统损伤的可能,泌尿系统损伤造成器官组织出血,从而引起血尿,比如常见的肾挫伤。

尿液中血细胞增多超过正常值称为血尿或尿血。

血尿可以是肉眼可见的,也可以是肉眼看不见,只能在显微镜下检查发现有超过正常数量的红细胞。

血尿的颜色的深浅主要由尿液中所含红细胞的数量决定,血量多尿液可呈鲜红色、洗肉水样、粉红色及浓茶色等,出血严重的甚至尿中带有血凝块。

血尿的原因比较复杂,但大多为泌尿系统本身病变引起。

二、尿血分类及症状1、无痛性血尿:为泌尿系肿瘤的特点,其中以膀胱肿瘤最为多见。

如果中老年人出现间断、无痛、全程肉眼血尿应高度怀疑为泌尿系肿瘤。

除此之外,肾结核、肾结石、前列腺增生、多囊肾等也可引起无痛性血尿。

2、血尿伴肾绞痛:多见于肾结石和输尿管结石,有时肾肿瘤出血形成凝血块或脱落的坏死肿瘤组织使输尿管梗阻时也可引起肾绞痛;血尿伴膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛):常见于泌尿系下尿路的病变,最多见的是急性膀胱炎、结石或结核,急性肾盂肾炎、急性前列腺炎也可出现此症状。

3、血尿伴下尿路梗阻症状:多见于前列腺和膀胱病变,如前列腺增生、前列腺炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等;⑤其它伴随症状:如同时伴有腹部肿块、水肿、高血压、发热等均提示一定病变,有时也会出现原因不明的血尿。

老年人血尿警惕5种病

龙源期刊网 老年人血尿警惕5种病作者:来源:《养生保健指南》2017年第05期尿液是在肾脏生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,人的泌尿系统中任何一个部位的损伤、炎症等都会引起血尿。

在临床上,血尿有隐性血尿和肉眼可见的血尿两种,前者需要尿常规检验,后者肉眼可直观看见。

肉眼可见的血尿发生原因很多,但90%以上是泌尿器官的疾病,大约10%~15%是恶性肿瘤。

所以血尿是一个很重要的疾病信号,常见引起血尿的疾病有以下5种。

尿路结石是泌尿系的常见疾病,通常伴有血尿、尿痛、尿急、尿频,完全性阻塞尿路后尿液反流可引起逆行感染,出现发热、乏力、嗜睡等中毒症状,久之尿液压迫肾脏,肾开始坏死、衰竭,出现尿毒症。

可通过尿常规检查、X线检查、B超检查等多种方法确诊。

一旦确诊是尿结石引起的血尿,需要及时进行排石治疗。

排石有多种方法,如微创手术、激光、中药等。

肾癌血尿是肾癌最常见的症状之一,是由于肾肿瘤侵犯肾盂或肾盏黏膜而引起的。

约40%~60%的肾癌患者会伴有不同程度的血尿。

多见于40岁以后的男性,在男性泌尿系肿瘤中的发病率仅次于膀胱肿瘤。

对于肾癌一般采取微创治疗,如进行腹腔镜下肾脏部分切除术,以治疗早期位于肾脏表面的肿瘤。

前列腺癌前列腺癌病人在早期常会出现尿频、夜尿增多、排尿困难、尿流变细、尿程延长、排尿痛,晚期可伴见血尿以及尿潴留等症状。

直肠指检在前列腺的早期诊断中极为重要,甚至准确率可达50%以上。

必要时可以据前列腺活体组织检查或前列腺手术标本的病理学检查。

膀胱癌血尿是膀胱癌最早的症状。

这时的血尿有两个明显的特性,第一是无痛性,病人可以有明显的血尿,却无任何疼痛;第二是间歇性,膀胱癌病人从首次肉眼血尿到再次肉眼血尿,不少病人间歇半年到一年。

用抗生素和止血治疗,可以暂时中止血尿,但决不可因此而掉以轻心,否则会延误诊断与治疗。

前列腺增生良性前列腺增生症是血尿的重要原因之一。

由于前列腺体积增大,血管增多,前列腺表面血管扩张、充血,可以发生无痛性血尿,前列腺增生常合并炎症和膀胱结石,可使血尿症状更加明显。

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出现血尿是不是患上了肾癌
肾癌通常又称之为肾细胞癌,肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,肾癌可发生于肾实质的任何一个部位上,但以上、下极较为多见,仅有少数会侵及至全肾。

左、右肾发病的可能性一样大,仅少有双侧都发病,双侧都发病的可能性仅为1%~2%左右。

肾脏位置隐匿,肾癌在早期大都不会有较明显的症状,因此,早平常应要特别重视健康体检,从30-40岁开始,就应接受肾脏的常规B超检查。

因为,临床上每年都有很多患者的肾癌是通过B超体检而发现的,但他们的身体却没有任何不适症状可寻。

而这些经体检筛查发现的肾癌大多都处于肿瘤早期,及时治疗后往往预后很好。

肾癌的发病原因目前还不是很明确,但通过肾脏排泄的化学致癌物质可诱发肾癌。

激素、放射线、病毒感染、吸烟,长期服用非那西丁类药物、长期接触含铅物质以及某些慢性肾脏
疾病,都可能与肾癌疾病的发生有关。

因此,平时要养成良好的生活习惯,戒烟、远离放射源、不食用霉变腐烂腌制食品,清淡饮食,保持生活规律。

由于肾脏与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿必须在肿瘤已侵犯到肾盂和肾小盏才能发生,所以已经不是早期的症状。

还有一种血尿情况,即肉眼看不到,只有经过显微镜检查时才发现有红细胞增多,称为镜下血尿。

当患者出现没有原因的血尿,而且是一般药物治疗也不见好转的镜下血尿时,应引起高度的重视。

有时肾癌患者尿血有间歇性,尿血会在持续几天之后能够自然缓解,也可能吃些相对应的药物就可暂时止血了。

这时患者往往会疏忽大意,不及时去做详细检查,等到再次出现血尿时,或出现其他症状才引起重视,但在事实上却已经耽误病情几个月或一年以上了,肿瘤在这段时间内会继续疯狂增长,继续侵蚀周围肾脏,因此这样的患者往往会出现预后差,后果是非常惨痛的。

由于肾癌患者在治疗上是一个比较漫长的过程,因此肾癌患者晚期时能活多久是牵涉到很多问题和因素的。

一般在临床上患者进行肾癌切除后五年生存率大约为百分之三十五到百分之四十之间,十年生存率则较低,仅为百分之十七到百分之三十之间。

肾癌的预后有时难以估计,可以在肾癌切除手术后20年、30年,甚至更长的时间出现转移病灶。

肾癌晚期能活多久:
肾癌在发现时约有50%尚局限于肾内,但有30%在初次诊断时已有远处转移。

在手术后出现远处转移者占50%。

肾癌在术后的存活率大致是3年为50%,5年为40%,10年为20%。

只有3%病例未经任何治疗能存活3年。

长期以来对侵入肾静脉的患者,常常被认为预后恶劣。

在第I期和第Ⅱ期肿瘤病人(未侵及淋巴结),肾静脉的侵入并不影响预后。

在肾切除术后相隔一定时间才出现远处转移者的预后与肾癌初次诊断时就发现转移者(第Ⅳ)相差很大,前者如能将局限的转移切除,5年存活率可高达33%左右。

肾癌细胞的类型与预后也有一定的关系。

通常来说,除了特殊情况之外,透明细胞癌的恶性程度较低,预后较好;颗粒细胞癌恶性程度较高,预后较差;梭形细胞癌分化最差,并且恶性的程度也是最高的,常在早期即有转移,并且预后较为恶劣。

但有很多肾癌细胞的类型是混合的,在这种情况,以恶性程度最高的一类癌细胞估计其预后。

多发性肾癌的治疗:在多发性肾癌的治疗上,遵循一般肾癌的治疗原则,也是主要采取以手术切除为主,手术方法主要分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术两种,其中根治性肾癌切除术的在多发性肾癌的治疗的疗效已得到大家的公认。

根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容物:肾周围脂肪、肾和肾上腺的切除。

根治性肾癌切除的同时作区域性淋巴结清扫术,可达到降低局部肿瘤复发的可能性,帮助正确临床分期,达到提高生存率的目的。

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