黄芪注射液对肾病综合征患儿血生化和免疫球蛋白的影响
黄芪对肾病综合征患儿血清免疫球蛋白G及血清蛋白的影响
黄芪对肾病综合征患儿血清免疫球蛋白G及血清蛋白的影响徐培菊;杨锡强;李永柏;李强
【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》
【年(卷),期】2000(015)005
【摘要】@@ 采用黄芪(AM)协同治疗肾病综合征(NS)患儿,国内报道甚少.我们对进入第二阶段的NS患儿使用黄芪辅佐治疗,现报道如下.对象和方法一、对象按1981年全国儿科肾脏病协作组制定的诊断标准,对确诊并正规治疗的出院儿80例,随机分为黄芪液口服组(1组)及对照组(2组),其原发病缓解情况基本相同,各项指标比较均无差异(P＞0.05),见表1.
【总页数】2页(P278-279)
【作者】徐培菊;杨锡强;李永柏;李强
【作者单位】重庆医科大学儿童医院 400014;重庆医科大学儿童医院 400014;重庆医科大学儿童医院 400014;重庆市九龙坡区中心卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R726.9
【相关文献】
1.黄芪颗粒对原发性肾病综合征患儿性激素的影响 [J], 叶红;钟伟恩;揭东英
2.黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及RAAS的影响观察 [J], 张益谋
3.黄芪对原发性肾病综合征患儿性激素的影响 [J], 叶红;钟伟恩;揭东英
4.防己黄芪汤治疗小儿肾病综合征疗效及对患儿肾功能、凝血系统的影响 [J], 王
晶; 方柯南; 孙洁
5.加味防己黄芪汤联合激素治疗小儿肾病综合征对患儿肾功能与血凝状态的影响[J], 朱荣俊
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讨论黄芪注射液对原发性肾病综合征患者红细胞、网织红细胞及血小板参数的影响
讨论黄芪注射液对原发性肾病综合征患者红细胞、网织红细胞及血小板参数的影响本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！原发性肾病综合征(PNS)是临床上常见的一种肾小球疾病，有研究报道，机体免疫功能的异常或者紊乱是引发肾脏疾病的基础，在肾脏疾病免疫发病机制中作用逐渐受到临床研究者的重视。
PNS病因多是因为肾小球捕捉的免疫复合物或者肾小球内沉积的免疫复合物，激活机体炎症，进而进而介质介导系统。
有研究指出免疫复合物能够激活补体并依附到人体红细胞上，依附有免疫复合物的红细胞通过肝脏的吞噬细胞将黏附在红细胞上的免疫符合物消除。
最近发现红细胞具有清除循环免疫复合物的作用，而黄芪注射液治疗肾脏疾病在临床实践中具有一定的疗效。
本院选取88例PNS患者，按照患者入院顺序，对患者分别采用了黄芪注射液或强的松治疗，观察黄芪注射液对红细胞、网织红细胞及血小板参数的影响。
现报道如下。
1资料与方法一般资料选取2013年7月～2015年1月本院收治的原发性肾病综合征患者，共88例，将其作为研究对象，所有研究对象均符合2006年第七次全国中医肾脏病学术会议通过的有关肾病综合征的诊断标准。
将患者随机分为观察组和对照组，每组44例。
其中对照组男性23例，女性21例，年龄30～64岁，平均(±)岁，病程1～9年，平均(±)年;观察组中男性24例，女性20例，年龄29～65岁，平均(±)岁，病程1～10年，平均(±)年。
两组基本资料如性别、年龄、平均病程等方面比较，差异无统计意义(P>)，具有可比性。
方法对照组采用强的松片(浙江仙琚制药股份有限公司，批号：20140627)，1次/d口服治疗。
观察组在对照组基础上加用黄芪注射液(正大青春宝有限公司，批号：20130216)40mL溶于10%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注，1次/d，14d为一个疗程，连续治疗2个疗程，两组在治疗期间均给予低盐饮食、优质低蛋白、以及抗凝等治疗。
黄芪注射液的临床应用研究进展_王哲
266第11卷 第6期 2009 年 6 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 6 Jun .，2009黄芪是中医药宝库中名药之一，在临床应用有几千年的历史。
现代研究表明，黄芪成分复杂，生理活性多种多样。
以黄芪的提取液为主要成分的现代中药制剂黄芪注射液，具有益气养元、扶正祛邪、养心通脉、健脾利湿之功，在临床已有广泛应用。
现结合文献资料就黄芪注射液临床应用作一简要综述。
1 循环系统1.1 病毒性心肌炎 李克宁[1]对38例病毒性心肌炎患者应用黄芪注射液20mL，每日1次静脉滴注，15日为1个疗程，并常规应用营养心肌药物，心力衰竭和严重心律失常者给予基础常规治疗。
同时设34例黄芪注射液的阴性对照组。
治疗2个疗程后，总有效率治疗组（92.1%）优于对照组（64.7%），差异有统计学意义(P <0.05)。
认为常规治疗基础上，加用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎，毒副作用小，且安全性好，可以收到较好的临床疗效。
1.2 老年冠心病 许慧萍[2]对58例老年冠心病患者组患者应用黄芪注射液20~30mg 静滴，连用14天。
另有西药常规治疗，有合并症的患者常规给予相应的药物治疗。
另设50例黄芪注射液的阴性对照组。
胸痛疗效、心电图疗效和中医证候疗效的总有效率比较，治疗组（77.59%、53.45%、84.48%）与对照组（36%、22%、56%）比较，差异均有极显著性(P <0.01)。
认为应用黄芪注射液治疗老年冠心病，使用安全，价格低廉，疗效确切。
1.3 慢性心力衰竭 文旺秀等[3]对50例慢性心力衰竭患者应用黄芪注射液40mL，每日1次静脉滴注，2周为1个疗程。
并应用强心、利尿、扩血管，控制原发病和消除心衰诱因等常规治疗。
同时设黄芪注射液的阴性对照组26例。
总有效率治疗组（90%）较对照组（84.6 %）为高，心功能检查测定每搏输出量、射血分数、心输出量、心脏指数等，治疗后均有改善，两组比较有明显差异。
黄芪注射液治疗小儿肾病综合征的临床观察
【 关键 词ｌ 黄 芪 注射液 ；小 儿肾病 综合征 ；疗效 ；观 察 中 图分类 号 ：Ｒ ２ ７ ２ 文献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ８ － ０ １ ８ １ — ０ ２
肾病综合 征 （ Ｎ Ｓ ）是 由多种病 因引起 肾小球基底膜 通透性增高为 主 的疾 病 ，临床上 以大量蛋 白尿 、低 蛋 白血症 、高度浮肿及 高胆 固醇 血症 为主 的一 组综合征 。好发于学 龄前儿童 ，男性多于 女性 ，分为 原
２ ． ２ 两组病例治疗 前后２ ４ ｈ 尿蛋 白定量 （ ｇ ／ Ｌ ）、血浆清蛋 白 （ ｇ ／ Ｌ ）、 胆 固醇含 量比较 （ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ）
发性、继发性、先天性三种 】 。西医治疗肾病综合征主要应用糖皮质
激素 、免疫抑 制剂 、对症 支持等方法 ，但疗程 长、易复 发、易产生激 素依 赖和毒 副作用 】 。黄芪注射 液主要含 黄芪 多糖 、氨基酸 、蛋 白质 和大量无 机离子 ，是黄芪 的提 取物 ，能够 扩张血 管、降低血压 ，保护
个 月 以上 ，全部 患者均符 合 以下诊断标 准 ］ ：①有 明显水肿 ；②高 脂
血症 ；③血浆 白蛋 白低于３ ０ ｇ ／ Ｌ ；④尿 蛋白大于３ ． ５ ｇ ／ ２ ４ ｈ 。其 中③④两 项为 必要条件 。除外 肾功能异常者 、合并严 重血尿者 、继发性 肾脏 病
者 。１ ０ ２ 例病例 随机分 为治疗 组和对 照组各 ５ １ 例 。两组 病例在 性别 、 年龄 、病情等方面 比较 均无显著性差异 ＞０ ． ０ ５ ），无 可比性 。
２ ０ １ ４年 ３月第 １ ２卷 第 ８期
・
中医中药 ・ １ ８ １
黄芪注射液治疗小儿肾病综合征的临床观察
黄芪注射液治疗小儿肾病综合征的临床研究
松２ｍ ｋ ～ ・ ～， ｇ・ｇ ｄ 治疗组给予黄芪注射液 ２ ｌ ０ｎ 加入 １％葡萄糖液２０ｍ 中 ｌ ０ ０ ｌ 静脉点滴， 次 ｄ 疗程２— １ ／， ４周， 测定两 组治疗前后超氧化物歧化酶（Ｏ ）血清过氧化脂质（ Ｐ 及 ２ 尿蛋白定量， ＳＤ 、 ＬＯ） ４ｈ 观察两组的临床疗效。结果 治疗后 ２
ａｄｄｉ ｔｅ ｕ０ｅｎｅｔｎ２０ ｓｒｅ ｙｉｔ ｖｎｕ ｒｐ ｅ ｅ ａｄａ ｅ ｅｔ ｅｔ ｔ ｖｌｏ ｐｒｘ ｅｄｓ ｕａｅ ｄ ｅ ｃｓ ｊｃｏ ０ ｍ ａ ｏｂｄｂ ｒ ｅ ｏｓ ｏ ．Ｂ￣ｒ ｎ ｆ ｒｒ ｍ ｎ，ｈ ｌ ｅ ｆ ｕｅｏｉ ｉ ｔ ｎｈ ｉ ｉ ｌ ｂ ｎａ ｄ ｔ ｔａ ｅｅ ｓ ｓ ｄ ｍ ｓ
的漏出。并在防治血栓形成等方面也具有重要的意义， 可作为肾病综合征的常规方案之一。
关键 词 ： 黄芪注射液； 肾病综合征； 超氧化物歧化酶； 过氧化脂质
中图分类 号 ：２２ Ｒ ７
文献标 识 码 ： Ａ
文 章编号 ：０８０ ０ （０７ ０ －１９ １ １０ －８５ ２０ ）１０６ － ０
维普资讯
Ｌ ＨＺ Ｅ Ｅ ＩＩＥＡ ＤＭ Ｔ ＲＡＭ ＤＣ ＥＥ Ｒ Ｈ２０ Ｏ ．８Ｎ ． Ｉ ＩＨ ＮＭ ＤＣＮ Ｎ Ａ Ｅ Ｉ Ｅ ＩＡＲ Ｓ Ａ Ｃ ７Ｖ Ｌ１ Ｏ １ Ｓ ０
时珍 国医 国药 ２ ０ ０７年第 １ ８卷第 １期
组的 Ｓ Ｄ，Ｐ Ｏ Ｌ Ｏ及 ２ ｈ尿蛋白定量均有不 同程度 改善 （ ０ 叭 ） 治疗组比对照组 改善 更明显（ ０ 叭 ） 治疗组临床疗 ４ Ｐ＜ ． ， Ｐ＜ ． ； 效优 于对照组（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．１ 。结论 黄芪注射液 能改善小儿肾病综合征血液的高凝状 态， 高机体抗氧化能 力， 少尿蛋 白 提 减
黄芪对肾病综合征患儿血浆白蛋白水平的影响
（． １ 武威肿瘤医院， 甘肃 武威 ７３０ ； ３００ ２ 甘肃中医学院， ． 甘肃 兰州 ７００ ３００ ３白 ． 银区中医院， 甘肃 白 银 ７００） ３９０
摘 要： 解电力职工的血脂水平及其影响因 掌 了 素， 握该单位高脂血症患病比率， 及早指导人们改 变生活习 降 惯， 低高脂血症的发生， 从而控制心血管疾病的发生。 关键词： 影响因素 血Ｒ； 中图分类号：５９２ Ｒ８． 文献标识码； 文章编号； ０ 一 ４０２０ ）３ ０４ 一 ２ Ｂ １ ３ ８５ （ ３０ 一 ０２ ０ ０ ０ 随着人们生活水平的不断提高， 心血管 疾病对 病的发病率呈逐年上升趋势。研究证实， 脂质代谢
第 ２ 卷 第３ ０ 期 ２３ 月 年９ ０ ０
日 加服 １ 次。 ２２ 治疗结果 ．
甘肃 中医 学 院学 报
ＪＧ Ｎ Ｕ Ｌ Ｅ Ｅ Ｔ Ｍ ． Ｓ Ｃ Ｌ Ｇ Ｏ Ｃ Ａ Ｏ Ｆ
Ｖｏ． Ｎ ． ｌ２ ｏ ３ ０
Ｓｐ２０ ｅ． ０
前法调治， 其母诉近半年已不需其他药品助养了。 ４ 体会 《 素问 ・ 上古天真论》“ ：女子七岁， 肾气盛， 齿 １ 例均在调理 １ ２ １ － 个月后， 诸症悉平。 更发长， 而天癸至， 二七 任脉通， 太冲脉盛． 事以时 ］ Ｙ ３ 典型病例 … 女子月经犹如月至盈亏， 潮之涨落， 循规而 王某， １ ２岁， 女， 学生， ０ 年 ４月６日 ２２ ０ 初诊。 下 ・ ” 故《 称之为“ 月事”是女子成熟后的正常 ， 其母诉： 患儿素来健康无恙。于 １ 岁月经初潮， 行， 内经》 １ 量 均为 ２ 多， 色暗， 周期紊乱。 经行腹痛， 常觉头晕、 四肢无 生理现象。笔者临床所遇数例， １ 岁以下的少 现今青少年接触事物多， 思想压力大， 学习负担 力、 不思饮食、 不喜活动， 同前如若二人。察患儿神 女。 或身体早熟营养过剩， 或身体瘦弱营养缺乏， 其 色倦怠， 面黄少华， 舌淡苔白 边有齿痕， 腻， 脉细弱 重， 七情内伤、 生活所伤、 体质因素 缓。观前服方药， 多为归、 芍、 参、 夸、 地、 附之类， 发病虽与淫邪因素、 遂 但从气血失调， 脏腑功能失常和冲任督带 以 化裁方为膏， 嘱其按时服用， 在白开水中加陈皮 不无关系， 讲， ２ 身体生 １ 片泡水送服。１ 个月后， 其母告知， 其女身体恢复 损伤等病因 总以动血为忌。１岁少女， 长发育虽然较快， 但生殖器官尚 处于幼稚状态， 所以 很好， 月经正常。 内 武某， １ 岁， ２ ２ 月初诊。其母 不能概而论治。经病治则重在治本以调经。《 ０ 学生， ０ 年９ 女， ０ 云： 谨守病机”审辨脏腑亦藏亦泻、 ， 定期藏泻 诉： 其女自 幼体弱多病， 多以药物助养。 ０２ ２０ 年４ 经》 “ 月某日 忽觉腹痛如刺， 服药无效， 继之见血， 孩子恐 的 规律， 平为期。暇 以 景岳全书 ， 妇人规》“ ‘调 ：・ 一 、 贵在补脾胃以资血之源， 养肾气以安血之 慌， 昏晕倒地， 察为月经来潮。后月经时来时止， 经之要， 无 ， 妇人之治， 则有治肝补脾之要妙”“ 逆散” ，四 定期， 身体越见消瘦。 查患儿发育不良， 毛发不荣， 室” ‘ 面色苍白， 声低形怯， 身体瘦弱。舌淡无苔， 脉微细 重在调肝， “ 参荃白 术散” 贵在补脾， 太子参大补元气 白 益脾， 运气利血； 仁通利血 慧Ｖ ｌ 略涩。遂以化裁方加麦冬、 五味子为膏以治， 服 宜于小儿； 术理中 日 砂仁专治 肝肾； 柴胡舒用解郁； 药固肾益精； 二 山 白 ２ 经期加服 １ 另以山药（ 次， 次， 炒香） ｇ女贞 脉； １ 、 ０ ０ 香附 止痛调经， 推陈致新， 女 子６ ｇ黑芝麻（ ０ ， 微炒）０ ６ ｇ核桃仁６ ｇ磨成细 芍养血柔肝； 理气解郁， 、 ０ ， 粉， 以等量白面炒成熟面， 合上４味， 晨冲服 科之主 本文所治， 经治， 每日 帅。 不以 反获治经之效， 正 ９， ９调理２ 个月后， 体重增加， 月经基本正常， 继以 是遵循经典大法而获良 益。
黄芪治疗肾病综合征的疗效分析
黄芪治疗肾病综合征的疗效分析目的：探讨黄芪注射液治疗原发性肾病综合征的临床疗效。
方法：对60例患者随机分为治疗组和对照组各30例，两组均给予激素标准疗程的西药治疗，治疗组加用黄芪注射液静脉滴注。
结果：治疗组的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论：黄芪注射液能提高肾病综合征临床治疗疗效，降低复发率，疗效确切，值得临床推广应用。
标签：黄芪；肾病综合征；疗效肾病综合征是由多种原因引起的，以大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症及高脂血症为特征的一组肾脏病变综合征。
现代医学治疗常使用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂，但長期应用激素及免疫抑制剂会带来严重不良反应，尤其其中的“激素依赖型”停药后易出现复发。
我科于2011年2月～2014年1月共收治60例肾病综合征患者，加用黄芪治疗，现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组60例患者，随机分成两组各30例，男38例，女22例；年龄16-46岁，平均24.5岁；两组在病情、年龄、性别、病程、病情等一般情况无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 诊断标准[1] 所有病例均符合诊断标准：⑴尿蛋白大于3.5g/d；⑵血浆白蛋白<30g/L；⑶水肿；⑷血脂升高。
其中前2项为诊断必备，并排除其他原因（如狼疮性肾炎、糖尿病肾病、乙型肝炎病毒相关性肾炎）引起的继发性肾病综合征。
1.3 治疗方法⑴对照组：均用西医药方法治疗。
激素标准治疗，休息，低盐优质低蛋白饮食，控制感染，必要时分别配合使用卡托普利、潘生丁、双氢克尿噻、安体舒通等；⑵治疗组：在对照组治疗的基础上给予黄芪注射液30ml+5%葡萄糖注射液250ml ，静脉滴注，1次/d，2周为1个疗程，连用4个疗程后观察疗效，随诊1年。
1.3疗效标准参照“肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要”[2]。
完全缓解：多次测定尿蛋白阴性，定量≤0.2g/24h，血白蛋白正常或接近正常（血白蛋白≥35g/L），肾功能正常，肾病综合征临床表现完全消失；显著缓解：多次测定尿蛋白定量≤1g/24h，血白蛋白显著改善，肾功能正常或接近正常；部分缓解：多次测定尿蛋白有所减轻，定量≤3g/24h，血白蛋白有所改善，肾功能好转；无效：尿蛋白与血白蛋白与治疗前比较无大改变，肾病综合征临床表现未消除，肾功能无好转；复发：已获临床缓解的患者尿蛋白上升≥3.5g/d。
黄芪注射液治疗儿童肾病综合征的效果观察
对照组常规利尿 消肿 、 抑 制 免疫 、 降 血 压 等 综
降 低 胆 固醇 、 血肌酐 、 肌酐清除率及患儿 ２ ４ ｈ尿 蛋 白定 量 ， 值 得 临床 推 广 。
关键词 ： 黄芪注射液 ； 儿童 ； 肾病综 合征
中 图分 类 号 ： Ｒ６ ９ ２
肾病 综合 征 （ Ｎ Ｓ ） 是儿 科 常 见 的泌 尿 系统 疾 病 。 以 肾小 球 基 底 膜 通 透 性 增 高 为 主 要 病 理 表 现 Ｎ Ｓ
合治 疗 。 口服强 的松 １ ． ５ ～ ２ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ ・ ｄ ） ， 分 ３次服 用 ，
连续 ４ ｗ。 尿蛋 白转 阴则继 续 巩 固 ２ ｗ。 将 原先 每 Ｅ ｔ 的
ｌ ２ ２
甘
肃
科
技
例（ ％）
第 ３ ｌ 卷
表 １ 两 组 患 者 治 疗 效 果对 比
不成 熟 ， 具有“ 肺不 足 ， 脾不 足 ， 肾主 虚 ， 无 实也 ” 的生 理 特点 ． 极易 出现肺 脾 肾不足 中医有 言 “ 脾 虚则
大 的积 极作 用［ ６ １ 黄 芪用 药后 ． 机 体吞 噬 细胞 能力增
强， Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｇ会 增 高 ， 免疫功能增强 ， 对 于 避免 肾小 球硬 化 ． 保护 。 功能 具有重要 的意义 这一结 果充分 显 示 ．治疗 组 患Ｊ Ｌ ； ｂ ｕ 用 黄芪 注射 液后期 血 浆 白蛋 白
黄芪注射液对儿童原发性肾病综合征高凝状态的影响
液 高 凝 状 态 指 标 血 纤 维 蛋 白原 降解 产 物 （ Ｆ ＤＰ ） 、 血 浆 纤 维 蛋 白原 （ Ｆ Ｉ Ｂ ） 浓度 、 血【 ） Ｉ 二 聚体 （ Ｄ － Ｄ） 较 治 疗 前 均 显 著 改 善（ Ｐ＜Ｏ ． ０ １ ） ， 且 治 疗 组 改 善 效 果 明显 优 于 对 照 组 ， 差 异有统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ２组 凝 血 酶 原 时 间 （ Ｐ Ｔ） 指 标 治 疗 前 后 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 黄 芪 注射 液对 Ｐ ＮＳ患 儿 高 凝 状 态 有 显 著 疗 效 ， 同时可降低蛋 白
ｉ ｎ ｃ ｈｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ ｎｅ ｐｈｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｓ ｙ ｎｄ ｒ ｏｍｅ （ ＰＮＳ） ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｆｏｒ ｔ ｙ — ｏ ｎｅ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄｒ ｅ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄｏ ｍｌ ｙ
Ａ Ｂ Ｓ Ｔ Ｒ Ａ Ｃ Ｔ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ａ ｓ ｔ ｒ ａ ｇ ａ ｌ ｕ ｓ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｃ ｏ ａ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ
ｉ ｎ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ Ｐｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ Ｎｅ ｐｈ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ Ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ
ＣＨＥ Ｎ Ｗｅ ｎ — ｂ ｏ 。 ＺＨＡＮＧ Ｊ ｉ ｎ ｇ 。 ＷＵ Ｘｕ ｅ － ｄ ｉ ａ ｎ
（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， Ｌｅ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｐｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｌｅ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ ２ ４ ２ ０ ０， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
黄芪注射液治疗儿童肾病综合征疗效分析
黄芪注射液治疗儿童肾病综合征疗效分析
于力;翁志媛;黄逸辉;张又祥;卓美瑛
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2003(012)006
【摘要】目的分析黄芪注射液治疗儿童肾病综合征的疗效. 方法将40例肾病综合征患儿随机分为治疗组25例、对照组15例, 分别采用强的松加黄芪注射液及强的松治疗. 结果治疗组治疗后临床症状及血液生化指标等明显优于对照组, 与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01). 结论黄芪注射液治疗儿童肾病综合征有明显效果, 值得临床常规应用.
【总页数】2页(P572-573)
【作者】于力;翁志媛;黄逸辉;张又祥;卓美瑛
【作者单位】广东省广州市第一人民医院,广东,广州,510180;广东省广州市第一人民医院,广东,广州,510180;广东省广州市第一人民医院,广东,广州,510180;广东省广州市第一人民医院,广东,广州,510180;广东省广州市第一人民医院,广东,广
州,510180
【正文语种】中文
【中图分类】R692
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1.黄芪注射液治疗肾病综合征的疗效分析 [J], 谌辉;文玲莉;左小华
2.黄芪注射液辅助治疗儿童肾病综合征疗效分析 [J], 吴红波
3.黄芪注射液治疗儿童肾病综合征的效果观察 [J], 张亚瑜
4.小剂量低分子肝素钙联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征临床疗效分析[J], 许咏青
5.黄芪注射液治疗原发性肾病综合征疗效分析 [J], 雷震云;扈维勇
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Ｎ Ｓ时 肾小球滤过膜通透性增高导致大 量血浆蛋 白随尿丢 性分泌 总量 。（ ） ３ 活血化瘀 药可改善微循环 ， 改善 ＮＳ的高黏凝 失， 由此可使钙结合蛋 白及维生 素 Ｄ（ ｔ Ｖｉ —Ｄ） 结合蛋 白从尿 中 丢失 ， 导致体 内活性 Ｖｉ—Ｄ 不足和 低血钙 症。而血清 离子钙 ｔ ３
０ ５ 并含有磷 酸钙 、 硫酸钙 等 ， 含钙 量较高 ， 以 可 清 Ｐ Ｈ水 平升 高 ， 高的 Ｐ Ｈ作用 于骨组 织 ， Ｔ 增 Ｔ 刺激破 骨细胞 可达 ８ ％～９ ％， 有效增加 人体含钙量。综 上所述 ， 肾综 康能 明显提高 Ｎ Ｓ骨营 进行 骨质溶解及骨吸收 ， 抑制成骨 细胞 的功能 ， 使骨代 谢异常 。 ａ 、 （水平 、 降低 ｉＴ 增加 Ｂ Ｐ Ｈ， ＭＤ， 降低尿 另有研究显示 ＿ ， Ｓ大 量蛋 白尿阶段 ， （ 可能 作为一 种小 分 养不 良患者血清 Ｃ ２ ０ ２ ３Ｎ Ｊ ０２ 增加血浆 Ａｌ， ｂ 从而有效防治 ＮＳ骨营养不 良。 子蛋 白质被排 出体外 ， 从而 导致 血清水平 呈 下降趋 势 。０２ （减 蛋白 ， 少将直接影 响骨 的矿 化 ， 而导 致骨 形 成质 量 降低 。另一 方 从 面， 长期或 大剂 量使 用糖 皮质激素在发挥治疗作 用的 同时也 会 引起骨质疏松 、 骨软化症 、 骨折等骨损 害。 我们 以钙尔奇 Ｄ 为对照通 过对 ＮＳ骨 营养不 良患 者 血清
社 ，０ ３ ２ ３ １ ． ２ ０ ． １ —２ ７ 良的防治作用 。结果显 示 ： 肾综康加 钙尔奇 Ｄ能明显 提高 Ｎ Ｓ ． 王秀霞 ， 志艳 ， ． 窦 等 泼尼 松治疗 肾病 综合 征患 儿血 骨 营养不 良患 者血钙 、 （水平 、 ０２ 降低 ｉＴ 增 加 Ｂ Ｐ Ｈ， ＭＤ， 降低尿 ３ 戎赞华 ， 清骨钙蛋 白 的动态 变化 ． 实用 儿科 临床 杂志 ，０ ３ １ （ ） ２０ ，８ ５ ： 蛋 白， 增加 血浆 白蛋 白， 作用 明显优 于钙尔 奇 Ｄ组 。 肾综 康 由
浓度 降低 可 使 血 清 Ｐ ＴＨ 呈 负 反 馈 性 分 泌 增 多 ， 之 活 性 谢增强 ， 加 骨基质的合成 以及骨 的矿 化活 动增强 。（ ） 中海螵 ４方
Ｖ ｔ ３ 平 的 下 降 对 血 清 Ｐ Ｈ 分 泌 的抑 制 作 用 减 弱 ， 成 血 蛸含 ８ ％以上 的碳 酸钙和 少量 的磷 酸钙 ； 蛎 中碳 酸钙 含量 ｉ—Ｄ 水 Ｔ 造 ５ 牡
于肾小球 滤过膜 的通透性 增高 ， 导致大 量血浆蛋 白从 尿 中丢失
１ 观察对象
８ １例诊断 为 Ｐ Ｓ的患儿 均符合 原发 性 肾 Ｎ
１。将 其 随机分 为黄 芪组 （ Ａ组 ） 和非黄 而 引起 的一种 临床征候群 ， 以大量蛋 白尿 、 蛋 白血症 、 低 高脂 血 病综合征 的诊 断标 准… 芪组 （ Ｂ组 ） 其 中 Ａ 组 ４ ； １例 ， ２ 男 ７例 ， １ 女 ４例 ； 龄 １岁 年 症和不同程度的水肿为其 特征 ， 儿科 常见 的泌尿 系统 疾病 ， 是 个月 ～１ ３岁 ， 平均 ４岁 ６个月 ； Ｂ组 ４ ０例 ， ２ 男 ８例 ， １ ； 女 ２例 其发病 机制仍 未完全 明了。糖皮 质激 素是 治疗本 病 的首选 药 ５
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参
考
文
献
１王海燕 ． ． 肾脏 病 学 ． ２版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，９ ８ ６ １ 第 北 人 １９ ．８
６ ９． ８
． 中西 医结合 肾脏 病学 ． １ ． 京 ： 民卫生 出版 第 版 北 人 钙 、 Ｔ ０ ２Ｂ ｉ Ｈ、 （、 ＭＤ等指标 的检测 ， Ｐ 观察肾综康对 ＮＳ骨营养不 ２ 叶任高 ．
（ ±５ ）
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜０ ０ ， Ｐ＜０ ０ ， ．５ 一 ．１ …
Ｐ＜Ｏ ０ １ 与治疗前比较 ， ．０ ； Ｐ＜Ｏ Ｏ 。 Ｐ＜Ｏ０ 促进成 骨细胞增殖 ， 强其分 泌活 性 ； Ｃ； 增 可延 长成骨 细
胞活性分泌期 ， 使其活性 分泌 高峰后 移而 峰值升 高 ， 增加其 活
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７ ・ ２
中国中西医结合肾病 杂志 ２ ０ 年 １ ０８ 月第 ９ 卷第 １ 期
ｃ Ｉ ｗＮ， ｎ ａｙ ０ ８ Ｖ １ ， ｏ １ Ｊ Ｔ Ｊ ｕ ｒ ２ ０ ， ｏ． Ｎ ． ａ ９
表 ２ 两组患者治疗前后血清 ｃ ２ ｉ ｒ ０ ２ Ｂ ａ Ｐ Ｈ、 （及 ＭＤ的变化 、 ｒ
（ 收稿 ：０ ７ ８ １ 修回 ：０ ７—０ ２ ０ —０ —０ ２０ ８—２ ） ７
黄 芪注 射 液对 肾病综 合 征 患儿 血 生 化 和免 疫 球蛋 白的影 响
林 飞进① 黄 金城① 崔敏娴 ①
资 料 与 方 法
原发性 肾病综合 征（ｒ ｒ ｅｈｏｉｓｎ ｒｍｅ Ｐ Ｓ 是 由 ｐｉ ｙｎｐ ｒｔ ｙ ｄｏ ， Ｎ ） ｍａ ｃ
熟地黄 、 芪 、 羊藿 、 黄 淫 仙茅 、 丹参 、 当归 、 螵蛸 、 海 牡蛎 等组 成 ，
３ ６—３ ７． ６ ６
． 补肾中药血清对体外培养成骨细胞 合成碱性磷 酸酶 具有 补肾健脾 、 益精填 髓 、 活血 化瘀之 功 。其 作用机 制 可能与 ４ 余克强 ． 及骨钙素 的调控 ． 国临床康复 ，０ ５ ９ ３ ） １ ４ ２ ． 中 ２ ０ ，（４ ：２ —１ ６ 以下 方面有关 ：１ 通过减低 ＮＳ患者尿蛋 白， （） 提高血浆 白蛋 白， ． 刘世巍 ， 韩凤 岳 ， ． 肾活血 中药对 体外 培养成 骨细 等 补 从而减少钙结合 蛋 白 、 Ｂ ０（ ＶＤ Ｐ、 ２的丢失 ， 高 血钙 和 Ｖｉ—Ｄ 提 ｔ ５ 张 宁， 胞活性 的影 响． 中国中医药信息杂 志，０ ５ １ （ ）４ —４ ． ２０ ，２ １ ：０ ２ 水平 ， 进而 降低 ｉＴ Ｐ Ｈ水平 。（ ） 骨细胞体外 培养研 究Ｉ ５表 ２成 ４ ｌ Ｊ 明补肾中药 、 肾活 血中药能显著促进 成骨细胞合 成碱性磷 酸 补