自凝刀治疗宫颈糜烂,危害竟是这么大
自凝刀治疗宫颈糜烂，危害竟是这么大宫颈糜烂是一种常见妇科病，影响着诸多女性朋友的美好生活。
目前，自凝刀是近年来比较流行的一种治疗宫颈糜烂的方法，治疗应选在月经干净3-7天内进行，因为如在月经期，易发生感染；另外，治疗前几天不要同房，若一定要有性生活，最好使用避孕套；治疗后两个月内，尽可能避免同房。
1、自凝刀（又称BBT射频消融术），是近年来比较流行的一种治疗宫颈糜烂的方法。
自凝刀治疗宫颈糜烂的原理是把一根细长如毛衣线的射频介入自凝刀，在B超的连续动态观察和引导下，经阴道、宫颈准确定位宫颈糜烂部位或子宫肌瘤，以射频（即高频电磁波）为治疗源，运用电磁波的热效应，通过病灶中的分子、离子高速运动，产生生物高热效应，使宫颈糜烂和子宫肌瘤细胞脱水凝固，而后被机体自然吸收、排除，使宫颈和子宫恢复正常功能。
自凝刀的射频在瞬间使病灶局部治疗温度上升到80℃左右，当病灶被完全凝固毁损消融后，能自动报警并停止治疗，整个治疗过程大约需要20分钟。
2、自凝刀治疗宫颈糜烂应选在月经干净3-7天内进行，因为如在月经期，易发生感染；另外，治疗前几天不要同房，若一定要有性生活，最好使用避孕套；治疗后两个月内，尽可能避免同房。
因为这不仅会影响宫颈创面的愈合，还可能引起阴道炎症，从而影响宫颈正常组织的修复;注意保持外阴清洁;在治疗后的
一两个月，要到医院复查，了解宫颈创面的愈合，以便早日康复。
3、自凝刀治疗宫颈糜烂好不好？采用自凝刀治疗宫颈糜烂有一定的风险，由于其高热效应，在使病灶局部温度上升的同时，有可能会灼伤到周围正常的宫颈组织，破坏宫颈的粘液细胞，或可能造成宫颈粘连，因宫颈的狭窄或粘液性质发生变化，进而造成不孕和痛经，因而，未生育的女性建议不要采用此方法。
另外，自凝刀的射频主要针对糜烂表面，对于深层病灶不能彻底清除，因而，只是初步解除症状，是“假性治愈”，并非真正意义上的彻底治愈，看似治疗好以后过段时间又会复发。
自凝刀治疗宫颈糜烂196例临床观察
将输 出功率调整至该范 围， 患者取膀胱截石位 ， 新洁尔灭棉
球消毒 外 阴、阴道 ，放置窥器暴露宫颈并用碘伏 消毒 ， 把
组 织创伤 和降低创伤对全身不 良影响 的技术。综上所述 ，
自凝刀治疗宫颈糜烂疗效好； 而且安全、 可靠， 副反应少； 操
作 简便 、 迅速 、 不需 防护 ； 探头不沾组 织 ， 治疗过程无 烟 、 无 异 味、 值得推广 。
自凝刀治疗宫颈糜烂 １ ６例临床观察 ９
蔡金凤
攸县 中医院妇产科 湖南攸 县 ４ ２ ０ １３ ０
【 摘要 】 目的探讨 自 凝刀治疗宫颈糜烂的效果。方法诊 断为宫颈糜烂 的患者，个月 内未接受其他方法治疗， 配合 复诊 ３ 且 者 。１６ 自 ９ 例 凝刀 （ 射频治疗仪） 治疗宫颈糜烂患者为治疗组， 同期微波治疗宫颈糜烂患者 ２３ 取 ２ 例为对照组， 进行疗效分析。 结
１ ． 仪器 ① 自凝刀射频 消融装置 采用邱学华教授研 ．２ ２
制的 Ｂ Ｔ妇科多功能射频 治疗 仪 ，选用 ５ ０ Ｈ 的高频 电 Ｂ ０ｋ ｚ 磁波 ， 其主要机理是 以射频产生 的热性凝 固摧 毁肿瘤细胞 。
质凝结 ， 细胞变性 ， 组织坏死 ， 结痂脱落从而达到治疗 目的 。
例 ， 生育 者 ６ 例 ； 无 ３ 重度糜烂 ９ ０例 、 中度 糜烂 ９ ６例 、 轻度 糜烂 ３ 例 ， ７ 其中伴有宫 颈息 肉 ３ 例 。 ９ 两组 比较无统计学 意 义（ ＜ ． ） Ｐ ００ 。根据糜烂 面外观和深浅常分为 ３ ５ 种类型 ①单
纯 型： 糜烂 面为单层柱状上皮 覆盖， 浅而平坦 ， 外表光滑 ； ② 颗粒型糜烂 ： 由于腺体和间质增生， 糜烂表面 凹凸不平， 呈颗
者可通过延 长停 留时间而加深治疗 程度 。对照组采用 国产
自凝刀射频消融治疗宫颈糜烂80例
临 床 研 究
法 患者取膀 胱截 石位 ， 消毒 棉球 消毒宫颈 干 棉球擦 干分泌物 ， 探 头涂润滑剂。在宫颈糜烂面 由内向外移动 ，治疗时间约 １ 分钟。 ５
２ ２ 治 疗 后 不 良反 应 ．
１ ９ 、 ２ ３． ９７ ５
（ ）阴道流液：对照组 ， １ 均有 阴道 流液 ， 至水样 排液最长 甚 【】何文瑜 、爱宝疗 宫颈糜烂 ９ 例 ， ２ ９ 临床 分析 ，中国实用 妇 时 间 达 ５ 天 ， 后 ｌ ２ 脱 痂 后 少许 阴 道 流 血 ，治 疗 组 阴 道 流 科 与 产 科 杂 志 １９ 、１ （ ）３ ７ ５ 术 一 周 ９７ ３ ５ ０ ．
使 用 仪 器 ：国 产 波 姆 光 ， 好 功 率 及 时 问 方 法：患 者 取 膀 胱 定 避 烂面组织 炭化 ， 固变 白为止 ， 凝 治疗 时 间 ３—５ 钟 ， 疗 时 患 者 全新 的 改 变 既 治疗 疾 病 又 保 持 表 层 组 织 无 刨 ， 免 了 传 统 治 疗的 分 治 缺陷， 注重破坏原发 部位 病变组织 ， 它利用超声波 良好 ， 组织穿透 感觉下腹坠胀 。 １ ２ ３ 疗 效评 定 ， ．． 、 ‘ ｔ － ｊ ．． （）治愈 糜 烂面消失 １ ，宫颈光滑症状 消失。 （ ）有效 糜烂面缩小 ，变浅 ，症状减 轻。 ， ２
Байду номын сангаас住， 定位准确， 从内向外在宫颈深处治疗。 有无选择性消除发生病
。 ‘ 变的组织 ， 杀死 细菌病毒 。 它具有无创安全 、 复发率降低优点 ， 不
需反 复换 药及观察 。 减轻 患者生理和心理负担 。 一般治疗 ｌ 分钟 ， ５ 组 织 穿透 特 定 深 度 ， 变 区 。 终 病 变 组 织 变 性 ， 极 星 是 唯 一 治 病 最 海 （） 效 自觉症状 与体征无改变 。 ３无 疗宫颈疾 病 ，不伤宫颈组织细胞迅速恢复 正常 ， 宫颈糜烂面快速 ２结果 愈 合 的设 备 ，治 疗 后 宫 颈 光 滑 ，色 泽 红 润 ，质地 软 ，无 疤 痕 及 狭 ２’ ． １糜烂面观察 （ ）重度 宫颈糜烂治疗组 ｌ 例治愈 １ 例。 １ ５ ３ 尤 不 有效 ２ ，对 照 组 治 愈 ９ ，有 效 ６ ， 差 异 显 著 性 Ｐ ＞０ ０ １ 例 例 例 其 ．５ 窄 ， 其 适 合 未 孕 女 性 治 疗 后 恢 复 宫 颈 弹 性 ， 影 响 生 育 。 （ ）中 度 宫 颈 糜 烂 治 疗 组 ｌ 例 ；ｌ 例 ， 愈 有 效 １ 对 照 组 治 愈 ２ ５ ４ 治 例 参 考 文 献 １例 ， ２ 有效 ３ 两 组 无 显 著 差 异 尸＞０ ０ ；（ ） 度宫 颈糜 烂 ， 例 ．５ ３ 轻 治 ［】郑 怀 美 主 编 ，妇 产 科 学 ，第 ３ ，北京 人 民 卫 生 出 版 社 ， １ 版 疗 组 治 愈 １ 例 ，对 照 组 治 愈 １ 例 。两组 无 差 异 。 ５ ５
自凝刀治疗宫颈糜烂的临床观察
报道我国妇女的发病率为 ２ ％ ～ ０ ， ５ ６ ％¨ 而生育 年龄妇女的发病率为 ５ ％左右 。宫颈糜烂是宫 ０ Ｊ 颈癌发病的高危因素之一 ， 积极治疗宫颈糜烂对提 高妇女健康水平及防治宫颈癌有重要意义。我院于
２０ ０４年 ３月 ～ ０９年 ３月采 用 Ｂ Ｔ—Ｒ Ｅ型 自 ２０ Ｂ Ｆ—
岁， 平均 ３ ． ７５岁。三个月内未接受其他方法治疗，
【 关键词 】 官颈糜烂 ； 凝 刀 自 【 中图分类号 】４４ Ｒ ５ Ｉ 文献标识码 】 Ｂ 文章编号 ： ７ １４ （００ ０ — ０７ ０ １ ４— ２２２ １）１ ０３ ～ ４ ６
Ｓｌ ｅｆ－ｃ ａ ｕ ａ ｉ ｎ ｎ ｆ ｅ ｔ ｅ ｆＣｅ ｖｃ ｌＥｒ ｓｏ ｏ ｉ ｃ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｏ ｇ ｌ ｔｏ Ｋ ｉｅ Ｔｒ ａ ｍ ｎｔｏ ｒ ｉａ ｏ ｉｎ ｆＣｌ ｎｉａ Ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｌ
ｓ ｎ Ｔ ｅ ｓ ｌ — ｃ ａ ｕ ａｉ ｎ ｋ ｆ ｒ ａｍｅ ｔ ｆ ｅ ｖｃ ｒ ｓ ｎ ｏ ｐ ｔ ８ Ｓ ｒ ｔ ｒｍｏ ａ ｎ ｉ ｈ ｅｆ ｏ ｏ ｇ ｌ ｔ ｎ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｉ ａ ｅ ｏ ｉ ｆ ９ ％ Ｕ ｒ ｅｆ ｒ ｔ ｎ ａｏ ｅ—ｔ ｏ ｉ ｏｃ ｌ ｏ ｕ ｏ ｅ ａ ｏ ｅ ｈ ｉ ｍｅ， ｅ ｃｅ ｃ ０ ｉ ｆ ｉｎ ｙ １ ０％ ，ａ ｄ ｆ ｓｅ ｒａ ｍｅ ｔ ｉ ｎ ａ ｔｒ ｔ ｔ ｎ ｍｅ，ｈ ａｉ ｇ ｔ ｓ ｓ ｏ ｔ ｅ ｔ ｅ ｌ ｉ ｉ ｈ ｒ． ｎ ｍｅ
浅谈BBT自凝刀射频治疗宫颈糜烂的临床效果及护理体会
结，留滞体内，形成虚实夹杂的症候特点。
本院根据患者的临床特点，总结出益气活血清热方，以固其本，治其标。
方中炙黄芪、白术及党参健脾益气，黄芩清热燥湿、泻火解毒，芍药缓急止痛、养血敛阴，丹参活血祛瘀、凉血止痛，半枝莲清热解毒、活血祛瘀，再配淡竹茹、橘皮，加强理气止呕之效。
现代药理学研究表明：黄芪、白术及党参可调节胃肠运动，对胃黏膜损伤有明显抑制作用，并可增强机体免疫功能[6]。
黄芩抗菌、消炎及解热镇静，芍药抗炎解痉，并具有明显的镇痛作用[7]。
丹参则可抗菌、抗血栓形成及改善微循环，半枝莲、淡竹茹抗菌效果较强，橘皮则有明显的抗炎、抗溃疡作用[8]。
本研究结果表明，联合用药的临床治愈率及总有效率显著高于单用西药；胃镜检查发现，联合用药组胃镜征象均较治疗前明显改善，并且其黏膜白象、颗粒增生、血管透见和胆汁反流征象显著优于对照组。
综上所述，益气活血清热方联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎，疗效优于单用西药治疗，且未发生明显不良反应，患者耐受性高，适合在临床上推广应用。
参考文献[1]胡艳艳.近5年来萎缩性胃炎的中医辨治研究进展[J].中医药信息，2011，28(1)：104-107.[2]王砺利.慢性萎缩性胃炎内镜诊断与病理结果比照分析[J].实用临床医药杂志，2005，9(5)：61-63.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2006年，上海)[J].中华消化内镜杂志，2007，24(1)：58-62.[4]王健生，李长锋，张宝刚.112例慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断的相关性研究[J].中国实验诊断学，2011，15(8)：1373-1374.[5]蒋时红，蔡小平，张文娴，等.胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎[J].中国实验方剂学杂志，2011，17(1)：196-197.[6]胡灿，李茹柳，王静，等.黄芪和白术提取物对IEC-6细胞迁移的影响[J].中国新药与临床药理，2011，22(1)：60-65.[7]于兆云，佟婉红，李钦.HPLC 法测定胃炎Ⅰ号胶囊中芍药苷的含量[J].中国中医药资讯，2011，3(4)：191-192.[8]杨晋芳.橘皮竹茹汤加减治疗反流性食管炎48例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2011，32(7)：43.[收稿日期：2011-12-28](编辑：殷大为)慢性宫颈炎是生育期妇女的常见病，宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理改变，占已婚妇女的半数以上。
自凝刀治疗宫颈糜烂300例临床研究
２ ～ ０ 自凝刀头直 接介入糜 烂组织 ， 糜烂组织 凝 固变 色 。 ５ ３ Ｗ， 使 治 疗时 间约 ３ ６分钟。 ２ 微波治疗 ： ～ （） 功率 ３ ～ ５ 用微波探头 ３ ３ Ｗ，
由宫颈管内 口向外呈放射状移动 ， 将糜烂面逐渐辐射 １ 。治 遍 疗 时间约 １～ ０分钟 。 ０３
治疗， 对其疗效和副反应进行 比较分析 。结果 自凝 刀组有效率为 １００ 一 次性治愈 率为 ９ ． 微波组有效率为 ９ ．％， ０． ％， ６３ ％； ７７
一
关键 词 ： 自凝刀 ； 宫颈糜烂 ； 临床研 究 中图分类 号 ： ７ １ ２ Ｒ １． ３
宫颈糜烂是 已婚育龄妇 女 的常见病 、 多发病 ， 宫颈癌发 是
毒后， 用干棉球擦干。 １ 自 （ ） 凝刀治疗： 治疗前 １ 分钟肌注山茛 ０
菪碱 １ ｍ ， 自凝刀电极板置于患者腰骶 部与皮肤接触 ， ０ ｇ将 功率
２ 组共 出现 ４种副反应 ， 自凝刀组 明显低 于微 波组 ， 比 ２组
较有显著性差异（ ＜ ．５ 。 Ｐ ０ ） 在治疗后 ３ ５ ０ － 个月 、 月经 干净后 ３ ７ ～
１５ 治 疗后 处 理 ．
病的高危因素之一 ， 防治该 病对提高妇 女健康水平具有重 积极
要意义 。目前 ， 临床 治疗宫颈糜烂的方法很多 ， 观察 ， 经 发现 自 凝刀治疗宫颈糜烂是最理想 的方法 ， 现报告如下 。
１ 资料 与 方 法 １１ 对 象 ．
保持外 阴清 洁 ， 内禁止盆浴 、 ８周 性生 活 、 阴道 冲洗 和阴道 用药 ， 治疗后 ０ 、 、 、、 个 月进行 随诊 ， ． １２ ３ ６ ５ 了解治疗后情况并观
以治疗后 ３个月 随诊结果为 准。 （ ） １ 痊愈 ： 宫颈糜烂 面消 失， 宫颈光滑 ， 呈粉红 色 ， 黏膜无 充血及疤 痕 ， 由典型鳞状上 皮 细胞覆 盖。 ２ 好转 ： （） 宫颈糜烂 面缩小 ， 深度变浅 。 ３无效 ： （） 宫颈 糜烂面及深度变化不明显 。
探讨射频自凝刀治疗宫颈糜烂的疗效及护理方法
探讨射频自凝刀治疗宫颈糜烂的疗效及护理方法摘要：目的：探讨射频自凝刀治疗宫颈糜烂的临床效果及护理方法。
方法：选择2013年10月-2014年11月来我院治疗宫颈糜烂的患者50例。
采用射频自凝刀治疗，观察患者治疗效果及护理方法。
结果：50例患者均治愈成功，其中有8例患者手术后16d还出现持续流血，行第2次自凝刀治疗后治愈成功。
结论：采用射频自凝刀治疗宫颈糜烂效果明显，能有效的提高治疗效果，改善患者生活质量，具有较高的临床应用价值。
关键词：射频自凝刀；宫颈糜烂；治疗效果；护理方法宫颈糜烂是目前妇科常见疾病之一，临床表现为白带增多、发黄，有异味。
尤其近几年，随着生活压力不断增加，宫颈糜烂的发生率不断上升，已经严重影响妇女的正常生活[1]。
宫颈糜烂是引发宫颈癌的危险因素之一，所以预防宫颈糜烂能有效的减少宫颈癌的发生率[2]。
目前临床治疗宫颈糜烂的方法较多，取得的效果并不明显，我院采用射频自凝刀治疗宫颈糜烂，取得了良好的治疗效果，现将治疗效果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年10月-2014年11月来我院治疗宫颈糜烂的患者50例，50例患者均确诊为宫颈糜烂。
其中有39例患者有生育史，11例患者无生育史；患者年龄在20-60岁，平均年龄（40.3±6.1）岁。
50例患者中有12例患者合并纳氏囊肿，8例患者合并宫颈息肉。
排除阴道念珠菌及滴虫感染，排除宫颈上皮内瘤样病变和早期宫颈癌。
1.2 治疗方法在患者月经干净后4-8d内开始治疗，取患者膀胱截石位，在患者臀部垫电极板，使用碘伏对患者的外阴进行消毒，将患者的宫颈充分暴露，使用腆伏对阴道各壁均进行消毒。
对宫颈糜烂面分泌物进清理。
根据患者宫颈糜烂程度选择射频自凝刀的功率。
1.3 护理方法[3]（1）术前护理：术前护理包括心理护理、患者准备、用物准备。
心理护理主要是针对患者的心理进行护理，患者由于对射频治疗技术不了解，会产生紧张、恐惧等不良心理因素，影响治疗效果，护理人员应该向患者详细介绍治疗方法及效果，缓解患者紧张心理，鼓励患者积极配合治疗。
射频自凝刀在宫颈糜烂治疗中的应用
３０ １ １ｏ５
讨
论
射频消融技术是一种高热治疗的技术 ，（ 下转第 ６ 页） ６
维普资讯
・
６ ・ ６
浙江预防医学 ２ ０ 年第 ２ 卷第 ６ ０８ ｏ 期
ｅａｇ ｒ ｅ ，Ｊｎ ０８ ／ ２ ，Ｎ ． ｊｒ ｅ ｄ ｕｅ ０ ，３ｌ ０ ｏ６ ｉｔＰ ｖＭ ２ ｏ
也有术后闭经 的报 道。子宫 内膜消 融后 患者早期 易 流产 、 异位妊娠 ，晚期 易胎盘发 育异常 、胎盘植 入、胎儿 生长 受 限、胎死宫 内 、子宫 破 裂等 危 险【 。・ 此，对 生 育期 妇 ， 因
女 ，Ｅ Ａ术后必须指导采取有效 的避孕措施 防止意外 妊娠 Ｍ
的 发生 。
［］岳晓 燕，周应 芳 ，刘运 明．子 宫 内膜 去处 术 的应 用与 发展 ２ ［］ Ｊ ．中华妇产科杂志，２０ ，３ （） ５０ ５ １ ０１ ６ ９ ： ７～ ７．
【］方超英 ，熊敏 ， ３ 陈桂 先 ．微波子 宫 内膜去处 术治疗 月经过 多
［］ 湖南医学杂志 ， ０２ ９（ ） ８ ２ ． Ｊ． ２０ ，１ １ ：ｌ — １ ［ ］Ｂ ｉ Ｃ ｏ ） Ｇ ａ ｉ Ｄ ．Ｍ ｃ ｗ ｖ ｃ ｏ ｅ ｉ ｂ ｔ ４ ａ ，Ｃ ｏ ｒ Ｋ ，Ｐｒ ｎ Ｅ ｉｏ ａ ｎ ｍ ｔａ ａ ａ￣ ｎ １ ｅ ｋ ｒ ｅ ｄ ｒ ｌ ｌｉ
方面的安全性 、有效性 ，现总结如下 。
显缩小 ，糜烂程度变 浅 ，质地平滑 。无 效 ： 疗前后 无变 治
化。
５ 统计学方法
数据行 检验
结
果
１ 治疗效果 不 同程度的宫颈糜烂用两种方法治疗有效率
BBT自凝刀对宫颈糜烂治疗
道、 宫颈准确定位宫颈糜烂 部位或子宫肌瘤 ， 以射频 （ 即高 频 电磁波 ） 为治疗源 ， 运用 电磁 波的热效应 ， 通过病灶 中的
般疗程较长 ， 花费也较多。 物理治疗可选择 自凝刀、 激光 、
修为高深的医生来操刀 ， 果肯定是有缺憾的。 Ｂ 结 Ｂ Ｔ光波可 同时改善神经末梢 营养状况 ，促 使宫颈组织恢复正常颜色 和弹性 。使宫颈组织修复完美如初 ， 促进夫妻生活。
参 考 文 献
【 李 明远． 凝刀及疮疡灵膏治疗 宫颈糜烂［ ｌ床 医学 ，０ ． ｌ 】 自 Ｊｌ ｌ ￥ ０７ ２
［】 ２吕亚丽． 多功能射频 治疗仪和微波 治疗宫颈糜 烂 的临床效果分 析［局解手术学杂志 ，０ ９１ Ｊ 】 ２０ ． 【】 红梅 ， ３王 张广 兰 ， 张艳 ． 自凝刀治疗 官研 襄烂 １ １例分析 ［ 中国 ０ Ｊ ］
误 诊 学 杂 志 ，０９１ ２０． ２
冷冻 、 微波等治疗 ， 主要选择最 新技术 自凝刀治疗 ， 一般一 至二次治疗后均会好转 。
型。
Ｂ Ｔ自凝刀又称为射频微创 自凝刀 ，是一种极先进 的 Ｂ
微创治疗放掉 ， 其治疗原理主要是通过 Ｂ超动态观察和引 导， 射频治疗源 经过阴道 、 宫颈等 自然腔道 ， 准确定点介入 到宫颈病变部位 ，仪器 自动射频治疗 使病变组织产生生物 高热效应 ， 使其 发生凝固 、 变性 和坏死 ， 子宫颈的病变组 使 织得 以消融 ， 最后被正常组织吸收和 自动排除 ， 达到治疗 的 目的。 目前来说 ， 就 该技术在 宫颈糜烂治疗领域仍处 于领先 地位 ， 其治疗优势主要有如下四点。 Ｂ Ｔ射频探头细如发丝 ，经人体 自然 腔道介入体 内治 Ｂ 疗， 无需扩宫 ， 避免 了传统金属 仪器操作对 阴道 、 宫颈的拉 伤。 另一方面仪 器 自动控温的特性 ， 有效避免了对机体正常
自凝刀治疗宫颈糜烂的体会
３ 总 结 射频 自凝 刀 治 疗 宫 颈 糜 烂 具 有 操 作 简 单 、 便 、 速 、 需 方 迅 不 防 护 、 全 可靠 、 疗 时 间 短 、 者 几乎 无 痛 苦 、 安 治 患 局部 出血 少 、 创 面 愈 合 时 问 短 ， 其 他 物 理 治 疗 一 次性 治 愈 率高 等优 点 。 较
自凝刀治疗宫颈糜烂 的体会
自树颖 （ 黑龙 江省密 山市 中医院 黑龙江密 山 １ ８ ０ ） ５ ３ ０
【 中图分类号】Ｒ １ ．４ 【 ７ ７ 文献标识码ｌ Ｂ 【 １ 文章编号 】１ ７－５ ８ （０ ９０ － １８ ０ ６ ２ ０ ５ ２０ ）１ ０ ４ － １
宫 颈炎 症 是 妇 科 常 见症 之 一 ， 而且 宫 颈 糜 烂 是 慢 性 宫 颈 炎最 常见的一种病理改变 ， 症状以白带增多 ， 接触性 出血 ， 腰酸 腹胀为 主 要 症 状 。 颈 局 部 抵 抗 力差 ， 产 生恶 变 ， 宫 易 如不 及 时 治 疗 ， 增 会 加 宫 颈 癌 的 发病 率 。 颈 糜烂 以局 部 治 疗为 主 ， 疗 方 法 多 ， 冷 宫 治 如 冻 、 光 、 波 、药 物 等 ， 以物 理 治 疗最 为 多用 。自凝 刀 在 治疗 激 微 而 糜烂肘可以将射频治疗准确的定位介入病变部位 ， 产生生物高热反
奏 的鸣声 ， 治疗即开始 。 按顺 时针方向直视下治疗，待局部宫颈 组 织 变 白 后缓 慢 移 动 自凝 刀 ， 直至 将 糜 烂 面 全 部 凝 固 至 淡 黄 色 的 即可 。 疗 约 需 ５ ｈ 钟 。 疗 时 要 不 断 清 洗 刀 头 和 治 疗 区 的 坏 治 —８ ＇ 治 － 死组 织，以保持深度 ，一次性 治疗后患者在病室休息即可回家。 ２注意事项及术后并发症 ２１ ． 注意事项 在治疗后５—７ ，出现 阴道流水 ， 天 结痂脱落 时 可 有 少 量 血 性 分 泌 物 ， 般 持 续 ７ 左 右 ，术 后 禁止 性 生 活及 一 天 盆 浴 ３ 月 ，禁 止 阴 道 冲 洗 ，避 免剧 烈 运动 ， 持 外 阴 清 洗 。 个 保 ２ ２ 后 并 发 症 ．术 ２ ２ １ 的 患 者 在 术 后 ２ 内 出现 下 腹 胀 痛 及 腰 骶 痛 ，嘱 患 ．． 有 天 者 卧 床 休 息 ，均 能 自行 缓 解 。 ２２ ２ ． ． 出血 ， 别 患 者 一 般 在 术后 ｌ 天 作 后 ， 个 ０ 出现 阴道 流血 多于 月 经量 。 于 出血 患者 用 爱 宝 疗 上药 或 云 南 白药 压 纱 布 止 血 ， 对
射频自凝刀治疗宫颈糜烂500例疗效观察
射频 自凝刀是 目前用 于临床治 疗宫颈 糜烂的 新方法 ， 高频 电流 将 通过治疗 刀介 入宫颈病变组织 ， 其生物高热效应 ， 通过 使病变局部温 度
升高 ， 组织蛋 白凝 固 ， 栓形成血管 闭塞 ， 宫颈病变组织 凝固 、 糜烂 血 导致 变性 、 死 、 坏 脱落 ， 形成 新生 鳞状 上皮 。 而达 到治愈 目的ｎ 宫颈糜 烂 从 】 。 是诱发 宫颈 癌的 高危 因素之一 ， 宫颈炎 患者子 宫颈癌 的发 生几率 比宫 颈光滑者大 １ －２￣［ 多起源 干宫颈 移行带 区 ， 凝 刀射频 可用于颈 ０ ０ ２ ］ ， 自 管内移 行带 处的 治疗 ， 是预 防宫 颈癌 的一项 重要 措施 。 射频 自凝 刀呈 ９。 ０铲状 ， 在宫颈表 面接触面较大 ， 力均匀 ， 用 感觉到不平处 或有出血 点 时可调整治 疗功率加 强 消融 ， 治愈后 宫颈 可以恢 复到正常大 小及 圆形
１ ２ 方法 Байду номын сангаас．
采 用西安半边天医疗 器械 有限公 司生产 的 自凝刀妇科 多功能 射频
治疗 仪 （Ｂ － Ｆ Ｂ 。 率（０ ） ， ＢＴ Ｒ— ） 频 ５ ±１ Ｈｚ功率 为２ ～３Ｗ 。 Ｏ ０ 手术 治疗 于 月经干净后 ３ ｄ 行 。 主要 机理 是利用 射频 电流通 过组 织时 产生 ～７进 其 的高生物 热 ， 局部 组织 发 生凝 固性 坏死 。 使 术前 排空膀胱 ， 取膀胱截 石位 ， 电极 板置于 患者腰 骶部 ， 将 紧贴皮 肤。 根据 糜烂程 度选择 功率 ， Ｉ ＩＩ 、 度一般 为２ｗ ，Ｉ ０ Ｉ度或息 肉为３ ｗ， ｉ ０ 颈 糜烂治疗过 程为 ： 消毒外 阴、 充分 阴道 、 宫颈 ， 用消毒 棉球抹去 宫颈表 并 面分泌物 ， 自凝 刀 刀头倾 斜面接 触于 宫 颈糜 烂面 ， 将 开启手 柄治 疗 开 关 ， 照 自宫颈 Ｅ从 内到 外 的 顺序 治疗 。 糜烂 面 组织 变 为 灰 白色 按 ｌ 待 后 ， 慢移 动 自凝 刀 ， 至将 糜烂 面 全部 凝 固至乳 白色为 止 。 有 出 缓 直 如 血点 ， 将 自凝 刀局部 停 留数秒 以上 以止血 。 中可 见部分 坏死组 织 可 术 脱落 ， 干棉球 加 以擦除 或卵 圆钳取 出 ； 用 糜烂 较深者 可 延长局 部停 留