内科学试题+答案

内科学试题+答案1、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是A、一般患者每次肌注印万单位,每8小时1次B、每日剂量800万单位,加在500ml液体中缓慢静滴C、每日剂量800万单位，分3次静脉滴注D、静脉给药时每次用量应在1小时内输完E、对青霉素过敏者不可使用此药答案：B2、监护室中，一个AMI第三天的患者,呼吸频率较前增加6-8次/分,左腋下出现细湿啰音心率加速,心尖出现第三心音,P2亢进，但患者仍能安静卧床,此时除诊断AMI外,还应首先诊断什么A、并发呼吸道感染B、合并左心衰竭C、梗死面积扩大D、出现乳头肌功能不全E、合并右心功能不全答案：B3、特发性血小板减少性紫瘢可有A、骨髓巨核细胞消失B、凝血时间延长C、血小板寿命缩短D、网织红细胞绝对值降低E、Coombs 试验+答案：C4、下列哪项不是SASP的副作用A、恶心、呕吐B、食欲不振C、自身免疫性溶血D、粒细胞减少E、不可逆性男性不育答案：E5、体检发现单侧肺底部湿性啰音,且长期固定存在的情况最常见于A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、心力衰竭E、抑制脂肪酶答案：C44、甲状腺功能亢进症核素1311治疗前的准备是A、普蔡洛尔心得安B、复方碘溶液Lugog液C、甲筑咪嗖他巴喋D、核素” +1吸收率试验E、甲状腺B超答案：D45、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉瓣第二音减低B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉瓣第二音减低C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉瓣第二音增强D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉瓣第二音增强E、心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强答案：D46、下列哪种因素与高血压病发病关系最密切A、遗传因素B、血浆肾素水平C、高钠盐摄入D、胰岛素抵抗E、吸烟答案：A 47、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A、静滴利多卡因B、静注维拉帕米C、口服苯妥英钠D、静滴10%氯化钾E、口服美西律答案：B48、抗甲状腺药物的主要作用是A、抑制甲状腺组织对碘的吸收B、抑制甲状腺激素合成C、减少T4转化为T3D、抑制甲状腺自身免疫反应E、促进甲状腺激素分解代谢答案：B49、原发性三叉神经痛的病因A、急性上颌窦炎B、急性牙周炎C、鼻咽癌D、三叉神经疱疹病毒感染E、尚不清楚答案：E50、关于上消化道出血不正确的是A、急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据B、上消化道大量出血后多数可出现低热C、胃内积血250〜300ml可引起呕血D、每日出血50~100ml可出现黑粪E、周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞答案：A51、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A、泼尼松B、环磷酰胺C、 SASPD、甲硝喋E、抗生素答案：C52、急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是A、呕吐.多汗造成的低血容量B、室性期前收缩C、心肌收缩力减弱，心排出量降低D、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E、乳头肌功能不全答案：C53、男性,40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月，不能行走1 个月。

查体:双上肢正常,双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进,双 Babinski 征(+),双T7〜8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。

最可能的诊断是A、脊髓炎B、脊髓蛛网膜炎C、脊髓空洞症D、髓外硬膜内肿瘤E、脊髓内肿瘤答案：D54、女,25岁。

体检发现心律不齐，心脏X线及超声心动图均正常,心电图为室性期前收缩。

宜首选下列哪项A、长期服心律平B、卧床休息及血管扩张药C、不需常规抗心律失常药D、服糖皮质激素E、限制体力活动答案：C55、胃食管反流病的治疗措施不包括A、应用促胃肠动力药B、抗酸治疗C、高脂肪饮食D、减肥E、避免饮用咖啡和浓茶答案：C56、急性肺水肿最特异的临床表现为A、左肺底湿啰音B、气促、发绢C、心尖区收缩期杂音D、咳大量粉红色泡沫痰E、肺动脉瓣区第二心音亢进答案：D57、尿蛋白在3+以上,应考虑以下哪种疾病A、肾小球疾病B、肾小管疾病C、肾血管疾病D、肾间质疾病E、尿路感染答案：A58、癫癞诊断的有效检查项目是A、头部CTB、腰穿C、头部MRID、脑电图E、脑血管造影答案：D59、临床输注冰冻血浆的目的是补充A、凝血因子B、白蛋白C、免疫球蛋白D、A-球蛋白，E、电解质答案：A60、可改善急性前壁心肌梗死患者预后的药物是A、B受体阻滞剂B、洋地黄C、利尿剂D、硝酸酯类药E、短效二氢毗咤类钙离子通道阻滞剂答案：A61、对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示A、病情好转B、出现呼吸性碱中毒C、病情恶化D、出现心力衰竭E、无临床意义答案：C62、成人口服铁剂治疗缺铁性贫血应A、不间断的口服铁剂6-8周B、一直口服铁剂至血红蛋白正常C、一直口服铁剂至血红蛋白接近正常为止，以免过量D、服铁剂至血红蛋白正常为止，继续服用一个月E、口服铁剂至血红蛋白正常后，口服铁剂4-6个月，待铁蛋白正常后停药答案：E63、不属于冠心病发病危险因素的是A、收缩压升高B、低密度脂蛋白增高C、吸烟D、高密度脂蛋白降低E、饮酒答案：E64、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的是A、明显肠上皮化生B、中度以上不典型增生C、胃小凹上皮增生D、假幽门腺化生E、假幽门腺化生伴肠上皮化生答案：B65、男性、30岁，3-4次/日稀便，有时带有粘液及血，伴里急后重二年，近一周加重,并发烧,左下腹有压疼,应首选哪项检查A、血常规B、纤维结肠镜检查C、B超D、粪便细菌培养E、医学粪便常规答案：B66、上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、食管贲门黏膜撕裂C、胃癌D、胃血管畸形E、食管胃底静脉曲张破裂答案：A67、男性,29岁，近三天解柏油样便，每日2-4次，以往常有返酸，上腹痛, 晚间常可痛醒,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断A、肝硬化并胃底静脉曲张出血B、胃癌并出血C、胃炎并出血D、溃疡病并出血E、胆石症并出血答案：D68、确诊胃溃疡的首选检查方法是A、胃镜及胃黏膜活组织检查B、24小时食管pH监测C、X钢餐检查D、幽门螺杆菌检测E、胃液分析答案：A69、为便于追查输血不良反应的原因，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2〜6c冰箱的时间至少A、3天B、4天C、5天D、6天E、7天答案：E70、肝硬化时脾大的主要原因是A、肝静脉压力增高B、门脉高压C、肝动脉压力增高D、腹水的压迫使脾血液回流障碍E、毒性产物的刺激答案：B71、引起Graves病基本的原因是A、长期碘摄入不足B、长期碘摄入过多C、各种因素致下丘脑分泌TRH过多D、各种原因致垂体分泌TSH过多E、遗传易感性和自身免疫功能异常答案：E72、男性,50岁,感冒后尿少,纳差,恶心1周,查体血压170/1 lOmmHg,血红蛋白65g/L, BUN 22mmol/L,血肌酊780 口 mol/L,为明确诊断，因尽快行下列哪项检查A、肾穿刺活检B、双肾ECTC、肾脏B超D、24小时尿蛋白定量E、静脉肾盂造影答案：C73、下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是A、多发生于老年人,青年人较少见B、此类型高血压属高度危险组C、左心衰竭的症状突出且危重D、多数由中，重度高血压发展而来E、肾脏损害突此可死于肾衰竭答案：E74、结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是A、渗出性B、漏出性C、乳糜性D、脓性E、血性答案：A75、下列哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子？A、胃酸/胃蛋白酶B、前列腺素C、胆盐D、胰酶E、药物 NSAID答案：B76、下列哪项是心肌梗死的并发症A、急性左心衰竭B、休克C、低血压D、心律失常E、心脏破裂答案：E77、引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中，占比最高的是A、金黄色葡萄球菌B、革兰阴性杆菌C、肺炎球菌D、真菌答案：B78、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A、用力肺活量FVC占预计值百分比B、最大通气量MVV占预计值百分比C、一秒率 FEV1/FVCD、残总比RV/TLCE、一秒量FEV1占预计值百分比答案：E79、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A、甲状旁腺疾病B、胆道疾病C、图钙血症D、手术创伤E、并发于流行性腮腺炎答案：B80、下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A、肾素B、EP0C、缓激肽释放酶D、 PCE2E、PCP2a答案：B81、风心病患者,女性28岁，心悸,气促10年,反复咯血2年,X线片呈“梨形心”，超声心动图提示左房38mm,二尖瓣呈“城垛样”改变,左室45mm,最宜采用A、毛花贰丙B、垂体后叶素C、经皮二尖瓣球囊成形术D、二尖瓣置换术E、二尖瓣直视分离术答案：C82、促使血小板发生聚集的主要物质之一是A、环磷酸腺甘C、第刈因子D、血小板第III因子E、二磷酸腺甘答案：E83、男性,25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘,血压175/lOOmmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌醉 752 U mol/L,血钾 7. 2mmol/L,最宜采用A、5%碳酸氢钠静滴B、硝普钠静滴C、葡萄糖酸钙静推D、血液透析E、50%葡萄糖静滴答案：D84、引起亚急性感染性心内膜炎致病菌中最常见的是A、革兰氏阳性细菌B、肠球菌C、金黄色葡萄球菌D、厌氧菌E、草绿色链球菌答案：E85、男性,37岁，因流行性脑脊髓膜炎入院。

住院过程中出现休克，无尿，皮肤粘膜及胃肠道出血。

实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞计数23.5X109/L, 血小板10X109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原定量0. 5g/Lo根据上述结果可怀疑下列哪种情况A、特发性血小板减少性紫瘢B、过敏性紫瘢C、弥散性血管内凝血D、失血性贫血E、感染性贫血答案：C86、急性心包炎最常见的病因是A、非特异性B、化脓性C、结核性D、病毒性E、肿瘤性答案：D87、关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A、绝大多数累及直肠B、回肠末段病变严重C、脓血便多见D、瘦管形成少见E、病变为连续性分布答案：B88、有助于诊断肝性脑病的血液化验指标是A、球蛋白B、丙氨酸氨基转移酶C、白蛋白D、血小板计数E、血氨答案：E89、心脏压塞时不出现A、心音低钝B、声嘶C、奇脉D、肝颈静脉反流征阳性E、双肺满布干湿性啰音答案：E90、支气管哮喘的临床特征是A、反复发作阵发性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、反复发作吸气性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A91、早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是A、甲状腺抗体的测定B、TBH兴奋试验D、肺结核E、特发性肺纤维化答案：A6、结核性胸膜炎处理原则中不包括A、反复胸腔穿刺抽液B、常规使用小剂量糖皮质激素C、加强营养支持D、定期检测肝功能E、口服三联或四联抗结核药物答案：B7、慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。