助产士心理护理干预对初产妇分娩方式的影响
实用临床护理学杂志
Journal of Clinic Nursing's Practicality 2019年第4卷第12期
Vol.4, No.12, 2019
61
助产士心理护理干预对初产妇分娩方式的影响
付 敏
（江苏省连云港市中医院，江苏 连云港 222000）
【摘要】目的 探讨助产士心理护理干预对初产妇分娩方式的影响。方法 从2016年7月至2018年4月期间在我院
生产的初产妇中选取102例展开研究，根据护理方式不同分组，常规组51例行常规护理，研究组51例在常规护理的基
础上给予心理护理干预，对比分析两组产妇焦虑水平、分娩方式以及产后出血量。结果 研究组产妇产后焦虑水平显
著优于对照组,P＜0.05；研究组自然分娩率为80.39%（41/51），显著高于对照组64.71%（33/51），P＜0.05；研究组
产妇的产后2h出血量显著少于对照组，P＜0.05。结论 给予初产妇助产士心理护理，能够提升自然分娩率，缓解产妇
焦虑情绪，减少产后出血量，值得推广。
【关键词】常规护理;心理护理;助产士;分娩方式;初产妇
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.12.61.02
初产妇通常都对分娩缺乏一定的认知，因此在产前易出现过
多消极情绪，不利于分娩[1]。为了缓解产妇的不良情绪，除了常
规的生产护理以外，强化心理护理同样重要，基于此，本次研究
从2016年7月至2018年4月期间在我院生产的初产妇中选取102例
展开研究，旨在研究助产士心理护理干预的实践价值，现做如下
报道：
1 对象与方法
1.1 对象
从2016年7月至2018年4月期间在我院生产的初产妇中选
取102例展开研究，根据护理方式不同分组，其中，常规组51例，20-40岁，平均（26.21±4.74）岁，孕周38-41周，平
均病程（39.37±0.62）年。研究组51例，；21-41岁，平均
（25.26±5.21）岁，孕周37-41，平均孕周（39.71±0.87）年。
本次研究做选取的产妇均通过伦理委员会批准，所有产妇及其
家属均知情且签署同意书。两组患者在临床资料信息比较中，P＞0.05，可进行深入研究比较。
纳入标准：初产妇；有正常的认知功能。
排除标准：合并其他并发症者；认知功能障碍者；资料不全
者；药物过敏者。1.2 方法
常规组给予常规护理，包括产程生命体征监测、饮食护
理等；研究组在常规护理的基础上行心理护理干预，具体措施
如下：
（1）健康教育：在围生期，助产士要通过信息资料对初产
妇有一定的了解，根据初产妇的文化程度，选用通俗易懂的语言
进行健康宣教，让从初产妇对生产知识有所了解，消除初产妇的
紧张情绪。如果初产妇在此过程中提出疑问，助产士要给予耐心
细致的解答；针对初产妇提出的护理要求，在合理的范围内，尽
量予以满足。
（2）待产护理：助产士可与产妇、产妇家属一起进入待产
室，引导产妇通过参与适当活动，分散产妇疼痛注意力。
（3）宫缩间歇护理：在产妇宫缩间歇时，要通过言语复
位，嘱咐产妇做好下次宫缩的准备；通过行为动作，引导产妇学
会正确的呼吸方式，减轻产妇的生产压力。新生儿娩出后，助产
士要让产妇及时了解新生儿情况，避免产妇由于担忧而产生其他
并发症。大部分产妇对新生儿都有健康希望，助产士可以宽慰语
气，让产妇安心。
（4）音乐护理：音乐护理可贯穿整个分娩过程中，如：待
产护理过程中，助产士可在待产室播放轻松舒缓的音乐，一方面
分散产妇疼痛注意力，另一方面，舒缓的音乐能够稳定产妇的情
绪，有助于产妇顺利进行分娩。在产后护理过程中，新生儿娩出后，可通过播放舒缓的音乐，帮助产妇调整心态，放松心情。
（5）产后护理：新生儿娩出后，助产士要协助其他医务人
员进行脐带、身体污物等清理，在胎儿和产妇生命健康都能够得
到有效保障的条件下，尽量尽早实施母婴接触，一方面可缓解产
妇担忧的情绪，另一方面有助于母婴情感沟通，有助于催乳护理
的顺利进行。最后，助产士要对产妇产后出血情况进行严密监
控，最好提前准备好产后出血的救治设备和救治药品。产后还要
对产妇及其家属进行母婴保健知识的普及，让其掌握正确的母婴
护理知识和自我护理措施。1.3 观察指标
（1）焦虑水平：对护理前后焦虑水平进行评估。（2）产后
出血量：产妇分娩后2h，对产妇出血量进行记录。（3）分娩方
式：记录分析两组自然分娩率和剖宫产率[2]。1.4 数据分析
本研究所涉及数据均通过SPSS20.0软件展开处理，x±s/t表
示与检验计量资料，[n(%)]/x2表示与检验计数资料，结果显示P＜0.05，则表示差异有统计学意义[4]。
2 结 果
2.1 比较两组产妇焦虑水平
研究组产妇产后焦虑水平显著优于对照组，P＜0.05，见
表1。
表1 比较两组产后焦虑水平(x±s，分)
分组（n）焦虑水平
护理前护理后
对照组（n=51）41.36±6.2539.42±4.32
观察组（n=51）41.87±7.0236.42±3.47
2.2 比较两组产后2h出血量
研究组产妇的产后2h出血量显著少于对照组，P＜0.05。见
表2
表2 比较两组产后2h出血量(x±s，mL)
分组（n）产后2h出血量
对照组（n=51）168.36±56.25
观察组（n=51）151.87±38.02
2.3 两组分娩方式
研究组自然分娩率为80.39%，显著高于对照组64.71%，P＜0.05。见表3。
表3 两组产妇分娩方式比较[（n）%]
组别例数自然分娩剖宫产
常规组5133(64.71%)18(35.29%)
研究组5141(80.39%)10(19.61%)
（下转64页）实用临床护理学杂志Journal of Clinic Nursing's Practicality 2019年第4卷第12期
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具有统计学意义（P＜0.05），见表3。表3 不同知识来源产妇护理技能得分比较（分）
项目中位数得分范围秩均值
医务人员宣教17.9814.97-19.9666.31
孕妇学校16.9810.82-21.8760.75
亲友宣传15.9810.84-19.7353.71
网络、杂志、书籍15.4712.83-18.7243.61
广播电视13.989.95-18.7437.39
3 讨 论
随着计划生育政策的不断实施，目前诸多产妇均为独生子
女，不具有较强的生活自理能力，反而表现为较强的依赖性[4]。
当其处于产褥期时，因其缺少相应的保健知识与婴儿护理知识，
无法为婴儿与自身提供可靠的护理保障[5]。既往有调查显示，母
婴护理技巧掌握较差，特别时关于乳房护理、挤奶的方法、给
婴儿洗澡技能、抚触技能等方面的技能掌握率较低，此外，产褥
期母婴保健护理能力强弱与保健知识来源有关[6]，依据本项研究
结果可知，通过医务人员宣教使得产妇的护理知识得到丰富，并
且护理技能得到提升。同时通过孕妇学校、亲友宣传、网络、杂
志、书籍与广播电视等来源途径虽然能够使产妇获得一定的护理
知识，然而无法获得全方面的提升。截至目前，尽管出院指导涉
及到了部分居家母婴护理分娩的内容，但缺乏居家延伸服务的
跟踪指导与评价。为此，医务人员需要不断加强对产妇的全程
指导。
依据相关的临床调查可知，产妇的护理知识掌握度与护理
技能的提升呈正相关，即认知度愈高则护理技能愈强[7]。若产妇
参加较多次数的孕妇学校学习与健康教育，则其母婴护理知识将
会获得丰富，可有效的促进正确行为的依从性[8]。依据本项研究
结果可知，对于参加孕妇学校学习次数超过3次、参加健康教育
次数超过4次的产妇而言，其母婴护理知识认知度的评分明显较
高，分别为（24.41±3.01）分与（24.53±3.24）分，其主要原因
在于产妇通过参加学习，对于各项护理知识均清晰得知，进而在
进行婴儿与自身护理方面更具有计划性与条理性。
对弱势群体进行保健指导历来是提升母婴护理工作的重点
内容，依据相关的调查可知，相比于城镇居住的产妇而言，居
住在郊区的产妇未受到良好的教育，因而其母婴护理知识与操作技能的认知度较低。依据本项研究结果可知，居住在郊区与
城镇的产妇关于母婴护理知识与操作技能的认知度得分分别为
（20.79±3.43）分与（23.12±3.41）分，因而为有效的避免上述
不良情况的发生，平衡地区之间的认知差异，医务人员需要加大
力度进行宣传，同时相关部门需要不断的完善农村医疗机构的医
疗资源；除此之外，还需要定期派遣专业的医护人员到农村中进
行科学讲座，向产妇宣讲关于母婴护理知识与操作技能的内容，
以此提升其护理技能，从而确保母婴健康。
综上所述，本文认为产褥期妇女母婴保健知识的掌握情况对
改善母婴双方的健康具有重要作用。但由于本次样本量有限，因
而关于影响产褥期妇女母婴保健知识和护理技能的更多因素需要
进一步观察。就现有的调查结果而言，为有效的提升产褥期妇女
居家母婴保健知识和护理技能，医护人员仍然需要不断的加强宣
传，采取多元化、信息化手段开展延伸服务，同时产妇自身也需
要加强护理知识的学习次数，从根本上提升自身的护理能力，丰
富护理知识。此外，医护人员在产妇进行生理恢复的同时还需要
加强对其心理进行护理，给予产褥期妇女足够的社会支持，有效
的确保其心理健康，确保婴儿的健康成长。
参考文献
[1] 唐献红.孕产期母婴健康教育对其产褥期保健护理能力的影响[J].
健康必读旬刊,2013,23(1):360-361.[2] 李昇容.产褥期妇女母婴保健调查研究[J].当代医
学,2017,23(22):158-160.[3] 周琦.产褥期妇女母婴保健社区护理现状调查及效果评价[J].邵阳
学院学报(自然科学版),2017,14(4):107-111.[4] 郭波.产褥期妇女母婴保健知识需求调查分析[J].基层医学论
坛,2016,20(21):2932-2933.[5] 瞿红,沈卫英,房玥,等.产褥期妇女母婴保健知识需求调查[J].中国
医药导报,2012,9(36):134-135.[6] 王竹青,韩萍,潘太健,等.延续护理对产褥期妇女健康状况的影响
[J].现代生物医学进展,2016,16(5):936-939.
[7] 张学岩.产褥期妇女保健及育儿知识认知情况的调查及影响因素
分析[J].中国医药指南,2016,14(16):54-55.[8] 程海丹,刘军,吕燕辉,等.产褥期妇女母婴保健知识和护理技能调
查[J].护理研究,2013,27(28):3119-3121.
本文编辑 ：雷巧云
3 讨 论
由于分娩过程时间长，对产妇体力消耗大，分娩过程存在过
多危险因素，再加上初产妇对分娩认知的缺乏，初产妇极其容易
对分娩产生的多种消极情绪，为了确保分娩能够顺利进行，除了
必要的生理护理外，还需要护理人员从心理上进行指导[3]。分娩
前，助产士可通过沟通了解产妇不良情绪产生的原因，通过安抚
以及健康知识普及，缓解产妇分娩前的不良情绪；分娩过程中，
可通过语言安抚、行为安抚，提升产妇依从性，引导产妇主动配
合医生进行分娩；分娩后，对产妇进行针对性心理安抚，避免产
妇产生产后抑郁并发症。通过全方位的心理护理，为初产妇提供
心理护理服务，消除产妇不良情绪，保证自然分娩率。本文研究
发现，研究组在常规护理基础上行心理护理后，产妇产后焦虑水
平显著优于对照组,P＜0.05；且研究组自然分娩率为80.39%，显
心理干预对产妇分娩方式的影响
心理干预对产妇分娩方式的影响
【摘要】目的 探讨心理干预对产妇分娩方式的影响，寻求降低剖宫产率有效的切实可行的护理措施。方法 将宫内孕足月产妇150例随机分成干预组和对照组各75例。干预组产妇入院后进行产时心理干预直至分娩结束，对照组按照传统方式护理。结果 自然分娩率干预组明显高于对照组。结论 心理干预能明显降低剖宫产率，提高自然分娩率。
【关键词】心理干预；产妇；分娩方式
文章编号：1004-7484（2013）-02-0762-02 妊娠期妇女的心理活动复杂，分娩方式与其受教育程度、身体健康状况、个人性格、家庭背景等诸多因素相关，虽然其心理活动相较复杂，但却有章可循，伴随妊娠各阶段生理的改变，孕妇的心理亦会随着发生相应的变化。健康的心理状态是母子安全，顺利生产的保障，为此本文就心理干预对孕妇分娩方式的影响进行分析，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 2010年10月至2012年4月，选取宾阳县妇幼保健院产科分娩的产妇150例随机分为干预组和对照组各75例。条件：均为初产妇，年龄22-30岁，平均年龄27岁；文化程度分别为小学及以下36例，初中58例，高中以上56例。另所有产妇在分娩前均无妊娠合并症、并发症、脐带绕颈、羊小量异常、头盆不称等异常因素，骨盆外测量结果正常，均为宫内第一胎，不排除主观要求剖宫产产妇。
1.2 心理干预的具体办法 干预组在产时进行心理安慰、精神鼓励、体力支持、陪伴分娩。对照组按照传统方式处理。医护人员条件：由具备一定心理学知识、熟知孕产妇心理变化且关于交谈，易取孕产妇信任的医护人员进行。产时心理干预：①环境改善。创造温馨的待产环境，让孕产妇有家的感觉，即安全温馨，紧张的心情自然放松下来，对医护人员的陌生感变为亲切感，使产妇心悦诚服地配合医务人员；②亲情抚慰。根据孕产妇心理状态不同，进行相应的干预。第一产程，可以让其自由活动，产妇之间、同时进行亲人之间以及医务人员之间无拘无束地交谈。让其丈夫或家人陪伴在左右，安慰和鼓励孕产妇，同时协助医务人员工作。当产妇被宫缩痛困扰时，适时将产程进展的情况告知产妇，让其了解当时的具体情况，增加信心，保证产程顺利进行；③知识宣教，向产妇详细说明自然分娩与剖宫产的优缺点，增加其信心，促使其接受自然分娩，避孕心理性难产。2 结 果（见表1）
温馨助产护理干预对产妇分娩与产后出血的影响
温馨助产护理干预对产妇分娩与产后出血的影响
摘要：目的：产妇分娩过程中采用温馨助产护理干预，观察该种干预方法效果。方法：将我科2018年3月--2020年8月的产妇86例作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用温馨助产护理和常规护理，对比两种护理方法效果。结果：一组和二组自然分娩发生率对比中，一组是83.92%，二组是51.16%，（x2=19.764,p=0.000），结果有差异；一组和二组产后出血、新生儿窒息发生率对比中，一组分别是2.32%、2.32%，二组分别是16.27%、9.30%，（x2=17.711,p=0.000），结果有差异。结论：产妇分娩时采用温馨助产护理方法效果优良，该方法值得推广。
关键词：产后出血；分娩；温馨；助产护理干预
产科开展产妇分娩护理过程中，临床上一般会使用常规护理，该种护理方法只是关注产妇分娩效果，没有从其它方面对产妇护理，导致产妇对护理不满意，影响产妇护理质量。为了解决产妇采用常规护理存在的问题，可以对产妇采用温馨助产护理干预，该种护理方法以产妇为中心开展护理服务，能够为产妇提供全方位护理，使产妇对护理满意。基于此，本文主要探讨产妇分娩过程中温馨助产护理干预的效果。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年3月--2020年8月的产妇86例作为观察对象，并且分成一组与二组。一组有产妇43例，年龄31.15±4.73岁，孕程37.79±4.95周，初产31例，经产12例。二组有产妇43例，年龄30.45±4.39岁，孕程38.24±4.64周，初产32例，经产11例。（P>0.05），资料无差异。 1.2方法
1.2.1二组
二组采用常规护理，该种护理方法有以下内容：首先是观察护理：护理人员通过观察了解产妇分娩情况，以便根据实际情况采取措施帮助产妇完成分娩。其次是操作护理：护理人员需要使用无菌操作护理模式，帮助产妇分娩，减少产妇交叉感染概率。最后是给药护理，护理人员指导产妇使用药物，使产妇能够正确用药物，降低药物不良反应发生率。
早期心理干预对产妇分娩结局的影响
早期心理干预对产妇分娩结局的影响
目的 探讨实施早期心理干预对产妇分娩结局的影响。 方法 120例产妇随机平均分为研究组（60例，产科常规护理+早期心理干预）和对照组（60例，产科常规护理），比较两组产妇顺产率、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分情况。
结果 研究组产妇顺产率高于对照组（P ＜ 0.05），产后2 h出血量少于对照组（P
＜ 0.05）。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论 对分娩期妇女实施早期心理干预可提高顺产率，减少产后出血，改善新生儿状况，值得临床借鉴。
标签： 心理干预；产妇；分娩结局；产后出血；顺产
近年来我国剖宫产率不断上升，已远远超过世界卫生组织（WHO）推荐的10%～15%[1]，其中社会因素导致的剖宫产率较高，主要与孕产妇及家属缺乏分娩相关知识、恐惧疼痛等因素有关。为了帮助产妇顺利完成分娩，保证母婴健康，本院对住院分娩产妇实施心理干预，以探讨其对孕妇分娩结局的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年7月～2011年12月本院产科120例住院待产产妇，均为足月单胎，随机分为研究组和对照组，每组60例。两组产妇年龄、孕周及孕产次具有可比性（P ＞ 0.05）。
1.2方法
对照组产妇给予产科常规护理。研究组产妇在产科常规护理基础上给予心理干预，包括：（1）入院后向产妇介绍主管医生、助产士及责任護士，介绍产房的环境、设备、分娩的整个过程以及分娩过程中需要配合的注意事项，向产妇普及关于分娩的基本知识[2]。（2）进入产房待产时由产房助产士介绍分娩物品的准备、活动指导、分娩镇痛措施等。产妇宫口开大2 cm后，由助产护士给予产妇生理、心理、精神等支持和看护[3]，包括严密观察产程、定时检查宫口、分娩呼吸指导及抚触按摩等，直至产后2 h。（3）产后给予产妇子宫收缩剂促进宫缩，预防产后出血；同时向产妇宣教母乳喂养知识，按照早接触、早开奶、勤吸吮、按需哺乳的原则进行母乳喂养。记录两组产妇的分娩方式、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分情况。
探讨心理护理对分娩方式的影响
广泛推广。 ４参考文献 ［１］郝伟．精神病学［Ｍ］．第５版．北京：人民卫生出版 社，２００４：８７． ［２］郭梅萍，林贵兰，陈秀云．行为技能训练对慢性精神分 探讨心理护理对分娩方式的影响 林医学２０１２年５月第３３卷第１３期 裂症病人康复的影响［Ｊ］．全科护理，２０１１，９（２４）：２２０５． ［３］刘桃芳，蔡效红．家庭干预对精神分裂症的疗效分析 ［Ｊ］．中国民康医学，２００７，１９（５）：１６． ［４］李占江．精神疾病：从家庭治疗开始［Ｊ］．中华医药， ２００４，９（１）：２７． ［收稿日期：２０１１—１１—２３编校：李晓飞／徐强］
张红英（河南省平顶山市第四人民医院，河南省平顶山市妇幼保健院，河南平顶山４６７００１） ［摘要］ 目的：探讨心理护理对孕妇以及新生儿的影响。方法：将２８０例产妇随机分为观察组和对照组各１４０例，观察组 实施心理护理，对照组给予常规护理，观察两组剖宫产率和产后出血率。结果：观察组剖宫产率和产后出血率分别为３２．９％和 ４．３０％，均低于对照组的３８．６％和７．１％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：认真分析产妇的心理障碍，通过和谐、友善的心理 护理，积极消除产妇心理问题，可以减轻产妇的心理负担，消除恐惧，提高痛阈，使胎儿顺利娩出，减少并发症，对保障母婴健康有 重要意义。 ［关键词］ 心理护理；分娩；影响 成熟或接近成熟的胎儿及其附属物由母体的产道娩出的 过程为分娩，分娩是一种自然生理现象…。产妇在分娩期心 理上发生较大的变化，担心分娩产生的痛苦，担心分娩不顺利 等诸多心理因素直接影响着分娩的全过程。分娩时恐惧和抑 郁状态可降低大脑皮质及皮下中枢的痛阈，使子宫区传人的 刺激被感知为强烈的疼痛口 。由于恐惧，往往心率加快，呼吸 急促，宫缩乏力，精神紧张，引起交感神经一肾上腺系统兴奋， 导致儿茶酚胺大量释放，血管紧张素增加，全身肌肉紧张，外 用血管阻力增加，血压升高，造成胎儿缺血缺氧，宫内窘迫。 精神紧张还可导致植物神经紊乱，产程延长，产妇精神体力过 度消耗以致难产、产后出血等。为此开展孕产妇的心理护理， 可以有效地消除产妇的心理障碍，有利于促进正常分娩，降低 各项危险的发病率。 １资料与方法 １．１ 一般资料：２０１１年１月在我院住院分娩的产妇２８０例， 随机分为观察组和对照组。观察组平均年龄２７．５岁，平均孕 周３９周，初产妇１２２例，经产妇１８例。对照组平均年龄２７．８ 岁，平均孕周３９．２周，初产妇１２４例，经产妇１６例。两组年 龄、孕周具有可比性。 １．２方法：观察组分娩前后由专门的护士实行“一对一”全 程陪伴分娩，在产前由专门培训的助产士进行指导，以热情、 亲切的态度关心体贴孕产妇，用通俗易懂的语言耐心地介绍 有关注意事项，讲解分娩的过程，增强信心，增加对医护人员 的信任感，为产妇营造一个安静、舒适、优美的环境，使产妇以 最佳的身心状态迎接分娩。避免一切不良刺激，鼓励产妇多 进食、高热量、易消化的食物和水分。宫缩时做深呼吸，宫缩 间歇时放松休息，保持体力和精力。鼓励产妇自行小便，以免 膀胱过度充盈影响官缩和先露下降，尽可能鼓励产妇多走动、 变换体位，但防止疲劳，嘱其不要过早地向下用力，以免引起 宫颈水肿，体力消耗。为减轻产妇心理负担，应主动、热情地 用鼓励和表扬的语言进行交谈和心理沟通，语言要讲究艺术 性，注意语言修养和掌握语言技能，发挥语言心理效应，扩大 交谈范围，特别是对过去有异常分娩史者，更应加关怀体贴， 了解他们的心理状态，并观象其对宫缩的反应和表现，有针对 性地安慰解释，消除恐惧和不安，保密隐私。每个人的痛阈不 同，要讲解临产各种征象的发生和发展是正常生理过程，采取 暗示、抚摸、按摩等多种方式分散产妇的注意力，减轻宫缩时 的疼痛。对疼痛阈值低，有宫缩就大声喊叫者，告诉她喊叫消 耗体力，影响休息，致疼痛加剧及肠胀气而影响产程进展。可 左手握住产妇的手，右手轻轻按摩腹部、腰部以减轻疼痛，热 毛巾擦脸，提醒产妇睁开眼，观察周围，分散注意力，宫缩间歇 时用多普勒胎心监护仪倾听胎儿的胎心音。允许丈夫陪伴分 娩，即可以减轻产妇的心理负担，增加安全感，了解产妇分娩 的艰辛，倍加呵护妻子，增加夫妻感情。宫口开全，指导产妇 正确运用屏气增加腹压，并告之需要配合的方法和内容，不断 的给予鼓励和表扬。产后帮助母亲让婴儿早吸吮，早接触，有 利于初乳的分泌，讲解母乳喂养的优点，有助于母乳喂养的成 功，减少产后出血，增加母子感情，使产妇心理上感到莫大的 安慰。对照组产妇进入待产室后，助产士三班轮流交班，执行 主要的治疗和护理。 １．３统计学方法：计数资料以率表示（％）。组间比较采用 检验，Ｐ＜ｏ．０５为差异有统计学意义。 ２结果 观察组１４０例，剖宫产２３例，剖宫产率３２．９％；产后出血 ３例，产后出血率４．３％。对照组１４０例，剖宫产２７例，剖宫产 率３８．６％；产后出血５例，
心理护理干预对自然分娩的作用
第20卷第7期 2012年7月 Vol.20 No.7 Jul，2012中国医学工程China Medical Engineering
・ ・90心理护理干预对自然分娩的作用
李秀荣，于海风
（济南市中医院，山东 济南 250013）摘要：目的 关注心理护理干预对自然分娩的影响并浅谈其机制。方法 对我院2009年10月-2010年3月期间住院分娩符合条件的初产妇，即足月妊娠（37周-42周）、年龄23-30岁、身高155cm-168cm之间、排除骨产道及软产道异常，进行心理护理干预，并分别观察其产程、分娩方式、产后出血及新生儿窒息率。结果 心理护理组产妇活跃期缩短，P＜0.01，提高自然分娩率P＜0.01，预防产后出血P＜0.01。结论 心理护理干预可缩短产程，降低剖宫产率，促进自然分娩，有效预防产后出血。 关键词：心理因素；自然分娩 中图分类号：R 474 文献标识码：B
讨论如何提高分娩质量，保证母婴安全，一直是围产医
学的目标，也是人文关怀的体现。决定分娩的因素有产力、
产道、胎儿及精神心理因素四方面[1],其中产力和产道可受精神心理因素影响,而产力的强弱可影响胎方位的改变,因
此,产妇分娩过程中有良好的心理因素尤为重要。心理因素过硬是良好产力的保证，能减少分娩并发症的发生。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院自2009年10月-2010年3月期间住院分娩的足月
妊娠的初产妇200例，即孕周在37周-42周、年龄23-30岁、身高155cm-168cm之间、并进行详细产前检查，排除骨产道及软产道异常，排除体重在4000g以上的巨大儿等，产前
孕妇的心理状态、一般资料均相似，有可比性。1.2方法
上述产妇随机分为心理护理组及对照组，每组100例。两组病人在孕前都进行常规孕期宣教，入院后均由专人热情接待，入院后常规查体，严密观察产程进展及胎心率变化等，
及时处理异常情况。 心理护理组的产妇入院后，均有一名沟通技巧好的助产
心理干预对分娩过程的影响
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心理干预对分娩过程的影响
姚海华 （广西南宁市红十字会医院产科，广西南宁５３００１２） 吉林医学２０１１年１１月第３２卷第３１期
［摘要］ 目的：通过对分娩过程实施人为心理干预，观察其对分娩过程的影响。方法：将６Ｏ例产妇随机分为观察组和对 照组，每组３０例，观察组实施心理干预，对照组不实施心理干预，观察两组产妇精神状况、疼痛感、产程时间、产后出血量及两组自
然分娩率。结果：观察组孕产妇的焦虑和抑郁情绪评分、疼痛评分、产程时间、产后出血量比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两
组自然分娩率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：通过心理干预能减轻产妇的痛苦，提高产妇舒适度，促进自然分娩，降低
剖宫产率，值得在临床推广。
［关键词］ 心理干预；分娩过程
我科依据分娩过程产妇的心理变化和心理需要，对６０例 住院分娩的产妇实施心理干预，效果满意，现报告如下。
１资料与方法
１．１ 临床资料：本组６０例，随机分为观察组和对照组各３０
例，年龄分别为（２７±２．９８）岁和（２７±３．１２）岁；均为首次分
娩、足月单胎头位，骨盆正常，无产科或内科并发症。两组产 妇年龄、孕周、胎位及骨盆等情况差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５），具有可比性。
１．２方法：对照组在产妇临产入待产室后，进行常规护理。
观察组实施相应的心理干预，按时听胎心，认真观察宫缩的强 度和频率，并记录产程进展情况。
１．３ 观察指标：焦虑和抑郁情感评分、疼痛评分、产程时问、
产后出血＿自然分娩率等。焦虑和抑郁情感评分、疼痛评分参
考汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）及汉密尔顿抑郁量表
（ＨＡＭＤ） ：无记为０分，轻度记为１分，中度记为２分，重度
记为３分。
１．４统计学分析：计量资料以 ± 表示，组问焦虑和抑郁情
感评分值、疼痛评分、产程时问、产后出血量手术前后对比采 用配对ｔ检验，自然分娩率的比较采用 检验，Ｐ＜０．０５为差
异有统计学意义。
初产妇心理状态及分娩方式实施孕期护理干预的影响
初产妇心理状态及分娩方式实施孕期护理干预的影响
摘要】目的：研究分析初产妇心理状态及分娩方式实施孕期护理干预的影响。方法：筛选2015年在我院进行孕期产检的初孕妇125例为本次研究对象，采用数字随机法分成两组，对照组按照常规孕期护理进行，观察组孕妇实施优质的孕期干预，对比两组产妇的分娩方式以及两组产妇的护理满意度。结果：观察组患者的各项满意度均高于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组选择剖宫产率为23.81%，对照组选择剖宫产率为48.39%，两组差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：对初产妇在整个孕期实施优质的护理干预，对产妇心理状态起到有效的疏导，对分娩方式有正确的认知，有效的降低剖宫产发生率，产妇的护理满意度也大大提高，值得临床推广。
【关键词】产妇心理；分娩方式；效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）19-0244-02
妇产科工作量大，其中产妇的护理工作的开展具有重要的作用，肩负着母婴两人的生命安全。孕期护理干预对各项护理工作，环节实施的连续性，负性情绪的疏导等确保产科日常工作的行之有效的基础[1]。随着近几年女性知识水平的提高以及对分娩的认识不充分，初产妇心理状态以及分娩方式的选择都有一定的影响。本文主要研究分析初产妇心理状态及分娩方式实施孕期护理干预的影响，特筛选2015年在我院进行孕期产检的初孕妇125例为本次研究对象，现将研究资料整理并报道如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
筛选2015年在我院进行孕期产检的初孕妇125例为本次研究对象，纳入标准：①所选患者均来自我院产科的初产妇。②产妇拥有相对完整的临床资料，便于对此次研究相关数据进行整理、分析。③产妇具备一定的沟通能力，无精神疾病史；均为头位单胎。排除标准：①有剖宫产史、腹部手术史、流产史。②胎儿有巨大儿、畸形儿等危险指征。③产妇伴有严重的合并症，不具有阴道分娩指征。
心理护理干预在产妇分娩过程中的应用
中国乡村医药杂志
心理护理干预在产妇分娩过程中的应用
钟玉香
【摘要】 目的观察心理护理在妇产科产妇护理中运用的效果。方法将我院妇产科收治的６６例产妇按入院顺序
分为对照组３３例（实施常规护理）和观察组３３例（实施心理护理），观察对比两组的护理效果并进行统计分析。结果观
察组心理健康知识评分和护理满意度评分均明显高于对照组，而平均住院天数少于对照组，差异有统计学意义。结论
妇产科产妇应用心理护理对减少产后抑郁、促进产后身体康复有重要意义。 【关键词】 心理护理；妇产科；产妇
心理护理是护理人员通过各种方式在护理过程中帮助
产妇获得适宜的身心状态，向积极的方向发展，具有交往性、 启迪性、针对性和自我性。产后抑郁症是妇产科常见的情感
性精神障碍性疾病，会影响产妇及婴儿的健康，以及婚姻、
家庭和社会的稳定，所以时刻关心产妇分娩前后的心理状
态变化并及时实施心理护理。本文收集我院妇产科近年来
收治的６６例产妇的临床护理资料，对比常规护理与心理护
理方法的效果，探讨心理护理在妇产科护理中的运用，报道 如下：
１资料与方法
１．Ｉ 一般资料我院妇产科２０ｌ １年１０月至２０Ｉ２年９
月收治的６６例产妇，年龄２２～３８岁，平均（３１．５±３．９）
岁。将产妇按入院顺序分为对照组和观察组，每组３３例。 两组产妇在年龄及生育史方面差别不大。见表ｌ。
表１两组一般资料比较
１．２护理方法对照组：采用常规护理方式，如产前各项
常规检查和相关准备等。观察组：①分娩前：护理人员让
产妇了解母儿生理、生长发育变化、相应保健措施、分娩有
关常识和过程（如分娩时的放松技巧），从而减轻对分娩的不
安；产前查阅病历（包括病史、手术史、各种检查报告结果、
术前诊断），主动与产妇及其家属进行交流，增强他们对医
作者单位：３２３０００浙江丽水市莲都区白云街道社区卫生服务中 妇产科 通信作者：钟玉香，Ｅｍａｉｌ：ｐｋ１２４３５＠１６３．ｃｏｍ
产前心理护理干预对产妇心理状态及分娩方式的影响
产前心理护理干预对产妇心理状态及分娩方式的影响
发表时间：2017-05-26T14:53:20.483Z 来源：《医药前沿》2017年5月第15期 作者： 阳佼伶
[导读] 产前心理护理用于孕产妇的临床护理中，可获得较为理想的护理效果。
（四川省成都市金牛区人民医院妇产科 四川 成都 610000）
【摘要】目的：探析产前心理护理干预对改善产妇心理状态以及分娩方式的有效性。方法：将近三年到我院待产接受分娩的122例孕产妇按
照护理方法的区别命名为对照组（常规产科护理）与观察组（常规产科护理+产前心理护理），对比两种护理方式的有效性。结果：数据显
示，观察组SDS、SAS评分明显低于对照组（P<0.05）；相对于对照组来说，观察组自信心分值、自然分娩、母乳喂养等明显较高
（P<0.05），剖宫产发生率明显较低（P<0.05）。。结论：产前心理护理用于孕产妇的临床护理中，可获得较为理想的护理效果，对改善
分娩方式、缓解负面心理有着非常重要的作用。
【关键词】孕产妇；分娩方式；产前心理护理；心理状态；孕妇学校
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0026-03
Antenatal psychological nursing intervention effects on maternal psychological state and the mode of delivery YangJiaoling. Chengdu jinniu district people's hospital of obstetrics and gynecology sichuan 610000 in sichuan province 【Abstract】Objective To explore antenatal psychological nursing intervention to improve the effectiveness of maternal psychological
心理护理对分娩过程的影响
分娩是一个生理过程。比较生理学中动物的分娩过程，从一
些原始部落中妇女分娩后即从事体力劳动，丈夫代替产褥的“痛
苦”等事实来看，社会、文化、心理因素对妊娠及分娩无疑具有重
大影响[1]。
1临床资料
1.1一般资料：选取我院2009年1月～2010年1月妇产科进行分
娩的初产妇140例，所有产妇均为足月妊娠，排除妊娠期并发症
与头盆不对称的孕妇，排除精神病史与遗传史、无智能障碍产妇，
所有产妇均进行自然阴道分娩的准备。产妇年龄21～32岁，平均
26.7±4.2岁；孕周37～40周，平均38.6周。将产妇随机平均分为两
组，经统计学软件分析，两组患者在年龄、性别、病程等方面无显
著性差异（P＞0.05），具有可比性。1.2心理护理方法：观察组产妇采取针对性心理护理干预，对照组
产妇采用常规护理。针对性护理干预：根据产妇不同的心理状态
及分娩的不同时期，给予适时恰当的心理护理。医务人员要仪表
端庄，态度亲切和蔼；动作轻巧柔和，操作准确；以礼相待，尊重产
妇，为其保守秘密，并注意保持环境整洁、舒适。
1.3统计学方法：检验指标资料的数据采用SPSS13.0统计学软件
分析，计量单位以（x±s）表示，组间进行t检验，计数单位以X2检
验，以P＜0.05为具有统计学意义。
2结果
两组产妇最终分娩方式的结果比较，见表1。
表1两组产妇最终分娩方式的结果比较
[n(%)]
组别例数阴道分娩剖宫产
观察组7061（87.14）9（12.86）
对照组7048（68.57）22（31.43）*陕西省西安市华山中心医院（710043）**陕西省宝鸡市妇幼保健院（721000）2012年1月2
日收稿摘要：目的：探讨产妇分娩过程中心理护理对分娩方式、产程与产后出血的影响。方法：选取我院2009年1月～2010年1月妇产科进行
分娩的初产妇140例，将产妇随机平均分为两组，观察组产妇采取针对性心理护理干预，对照组产妇采用常规护理。结果：观察组产妇
最终阴道自然分娩61例（87.14%）、剖宫产9例（12.86%），与对照组相比剖宫产率显著降低（P＜0.05）。观察组产妇总产程为（432.8±129.6）