岗前医疗质量及安全培训

繁杂的医务科工作
❖ （一）在院长、主管副院长的领导下，结合我院实际情况，拟定全院医疗业务工作计划并 组织实施，起草医疗工作总结。 （二）根据国家颁布的条例、制度、标准，结合医院实际情况，组织全院医务人员认真贯 彻执行。 （三）建立健全修改完善院内医疗规章制度、指标和文件。经常督促检查考核，按时总结 汇报。 （四）负责全院医疗质量控制、检查、指导，保障正常医疗工作秩序。 （五）、检查评定医疗效果、医疗指标、做好医疗信息的收集、整理、评估，及时向院领 导汇报并提出建议，做好院长的参谋和助手。 （六）协调各科室医疗工作，充分利用全院卫生资源。 （七）组织院内外重大抢救和院内重大会诊，负责院外会诊及转诊的审批工作。 （八）新技术、新项目的审批、组织、开展与指导，负责新技术项目评选。
全程医疗质量、安全管理和持续改进
❖ 1．制定医疗质量与安全管理和持续改进方案并组织实施。 ❖ 2．定期进行全员医疗质量和安全教育，牢固树立医疗质量和安全意
识，提高全员医疗质量管理与改进的意识和参与能力。 ❖ 3．强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训，严格执行诊疗技
术操作规范，遵循诊疗常规。 ❖ 4．认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、
供需方医疗质量的区别
❖从供方角度的医 疗质量定义：卫生 服务部门及其机构 利用一定的卫生资 源向居民提供医疗 卫生服务以满足居 民明确和隐含需要 的能力的综合。
❖从需方角度的医疗 质量定义：指消费者 实际获得的医疗卫生 服务与期望所得之间 的差距，即医疗服务 质量＝消费者实际获 得的医疗服务质量— 消费者期望获得的医 疗服务质量。
医院医疗质量管理与持续改进
❖（一）医疗质量管理组织。 ❖（二）全程医疗质量与安全管理和持续改进。 ❖（三）医疗技术管理。 ❖（四）主要专业部门医疗质量管理与持续改
进。 ❖（五）护理质量管理与持续改进。
Байду номын сангаас
医院安全
❖（一）医疗服务安全。 ❖（二）建筑、设备、设施安全。 ❖ （三）危险物品及要害部门安全。
岗前医疗质量及安全培训
医疗质量和医疗安全
岗前培 训
主要内容
❖1.医疗质量和医疗安全的定义 ❖2.如何把好医疗质量的关？ ❖3.医务科简介
第一部分
❖医疗质量和医疗安全 的定义
安全有效方便价廉的医疗服务
医疗质量广义和狭义之分
❖狭义的医疗质量内容 ❖广义的医疗质量内容 主要涵盖以生物技术 主要包括基础质量、 质量为特征的标准体 环节质量和终末的诊 系以及医疗工作效率 疗过程。 的高低；诊疗是否及 时、准确、有效；诊 疗时间的长短；医疗 事故发生率的高低等 医学指标及内容。
医疗质量宏观和微观之分
❖宏观上的医疗质 量可以理解为整个
医疗机构的工作质
量，其近似等同于
医疗机构的全面服 务质量。
❖微观上的医疗质量主 要是用于对与医疗投 入、医疗服务过程、 医疗产出直接相关的 工作水平高低的衡量 和测评，这是医疗机 构全面质量管理的重 要组成部分和研究对 象，通常研究的医疗 质量属于此范畴。
三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制 度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制 度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用 血审核制度等。实行医疗质量责任追究制。 ❖ 5．完善各类会诊制度，医师外出会诊严格执行《医师外出会诊管理 暂行规定》。 ❖ 6．建立医疗风险防范、控制和追溯机制，按规定报告医疗不良事件， 不隐瞒和漏报。
法律和医疗技术允许外 外的心理、机体结构或
的心理、机体结构或功 功能上的损害、障碍、
能上的障碍、缺陷或死 亡。
缺陷或死亡。
第二部分 ❖如何把好医疗质量的关？
医师岗前教育的主要内容
❖ (1)政治思想教育; ❖ (2)医疗卫生事业的方针政策教育; ❖ (3)医德规范教育; ❖ (4)医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类
医疗安全
❖传统的医疗安全 指医疗机构及其医务人 员在医疗活动中，按照 医疗卫生管理法律、行 政法规、部门规章和治
❖ 广义的医疗安全 指医疗机构在其法定的 空间范围和时间范围内， 按照国家法律、法规的
疗护理规范、常规进行， 规定，保障医务人员和
保障就医者获得合理的、 患者不发生法律和法定
规范的医疗结果,不发生 的规章制度允许范围以
医务科人员组成
医务科职责
❖医务科是协助主管副院长对全院医疗业 务工作和医疗行政工作实施组织管理的 职能部门。医务科的职能主要是加强医 疗质量控制，保障正常医疗秩序，审批 并组织开展新技术新项目及在临床应用， 组织重大抢救和院内外会诊，防范医疗 差错和缺陷，协调并处理医疗纠纷，办 理日常医疗事务。
❖ （九）临床贵重药品、特殊用药的审批，督促检查药品、医疗设备的供应和管理工作。 （十）负责医疗差错事故的受理调查和组织鉴定工作，有效防范医疗差错和缺陷，妥善协 调并处理医疗纠纷。 （十一）加强住院医师规范化培训，负责组织本院医师资格考试和注册。 （十二）负责临床进修医师的审批、管理、培训、考核和鉴定工作。 （十三）负责临时性院外医疗业务和对基层医院的业务技术指导。 （十四）负责支农、扶贫及送医下乡活动。 （十五）网络医学、远程会诊的研究和实施。 （十六）协助医院医德医风建设，纠正行业不正之风。 （十七）负责组织突发灾害事件的防范预案、应急处置、院外协助、善后与重建工作。 （十八）开展社区医疗服务，强化营销策略，拓展医疗市场，树立医院质量品牌。 （十九）根据上级要求，组织完成临时性医疗任务。
医疗核心制度
❖ 首诊负责制度 ❖ 三级医师查房制度 ❖ 疑难病例讨论制度 ❖ 会诊制度 ❖ 危重患者抢救制度 ❖ 手术分级制度 ❖ 术前讨论制度 ❖ 死亡病例讨论制度
❖ 分级护理制度 ❖ 查对制度
❖ 病历书写基本规范与管 理制度
❖ 交接班制度 ❖ 临床用血审核制度
❖ 实行医疗质量责任追究 制
第三部分 ❖医务科简介
人员岗位职责; ❖ (5)当地医疗卫生工作概况及所在医院情况; ❖ (6)现代医院管理和发展的有关内容; ❖ (7)最新医学知识，前沿医疗技术等。
合格医生
❖对患者有同情心和爱心。 ❖对自己的事业有责任心。 ❖要有高超的医术和解决医学难题的进取心。 “三基”
和“三严”是我们成长的基石。三基：基础理论、 基本知识和基本技能。三严：严格的要求、严密的 方法和严肃的态度。三严显得更为重要，三基是基 本能力，三严是方法论，是我们在临床和科研的成 功法宝，是真正爱护病人的体现。 ❖讲奉献精神。 ❖有创新精神。 ❖依法行医。