品管圈531评价法选定主题复习进程
品管圈主题选定
• 接下来的任务就是如何把上述因素整合起 来，拟定一份完整的活动计划书。此时就 需要绘制甘特图，因为甘特图是最常用于 品管圈活动计划拟定的QC方法。
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• 甘特图又叫甘梯图、横道图、条状图。它 是以图示的方式通过活动列表和时间刻度 形象地表示出任何特定项目的活动顺序与 持续时间。
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• 主题选定后须对衡量指标进行具体的说明。
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说明选定主题的理由
• 强调主题对于本圈或医院的重要性 • 表达方式力求具体、确切 • 指标能够量化，并尽可能以数据表示 • 全体圈员有兴趣参加的原因 • 全员达成共识且能通力合作
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主题选定的注意事项
• 一个圈在一期活动期间选定一个主题即可 • 最好是经过全体圈员讨论决定 • 主题应经上级同意才可展开活动 • 不同圈同个主题亦可，因为探讨的方向可
1、应该对整个活动的期限有总体 的计划，如决定活动期限为24 周等。
2、拟定各步骤所需时间 Plan 主题选定至对策拟定 Do 对策实施与检讨 Check 效果确认及标准化 Action 检讨与改进
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• 为了让圈员积极参与品管圈活动，充分发 挥潜能和聪明才智，我们应对圈员的思维 习惯、特长爱好进行深入的了解，并依照 活动计划拟定表中的步骤，分配适合每一 圈员的工作，即每一个活动步骤。
1★
提高医患的满意率
2.0
2.0
2.0
2.0
8
4
提高造瘘口患者的依丛性 降低高危患者的压疮发生率
3.0
3.0
3.0
4.0
ห้องสมุดไป่ตู้
3.0 3.0
2.0 11
3
2.0 12
应用品管圈提高病案资料完整率的效果观察
品管圈活动在提高中药贴膏剂临床使用中的应用
品管圈活动在提高中药贴膏剂临床使用中的应用摘要:目的探讨品管圈( QCC) 活动对提高中药贴膏剂临床使用效果。
方法成立品管圈小组，选定以“提高中药贴膏剂在临床使用中患者的满意率”为该期品管圈活动主题，分析影响中药贴膏剂在临床使用中患者不满意率的主要原因，运用有效的质量管理工具寻找问题真因，讨论并制定相应对策，落实整改，比较品管圈活动前后中药贴膏剂患者满意率的变化。
结果通过品管圈活动改善，中药贴膏剂患者使用满意率由活动前的80%提高至活动后的96.5%，全体圈员在解决问题能力、团队合作能力和品管圈掌握手法上均有明显提升。
结论通过开展品管圈活动提高中药贴膏剂患者使用满意率，促进产品质量、工艺、性能、使用方法等全面的品质提升，进一步提升患者使用中药贴膏剂的满意率及使用效果。
关键词：品管圈；中药贴膏剂；临床使用；满意率1 资料与方法1.1 资料通过收集品管圈前2021年10月到2022年1月和活动后2022年2月到2022年5月底中药贴膏剂患者使用情况调查表，分别统计品管圈活动前后患者使用中药贴膏剂满意率并进行分析。
1.2 方法1.2.1成立品管圈 2021年6月首次成立制剂中心品管圈小组，由9人组成，包括主管药师，药师，护师，会计师，以制剂中心主任担任组长，主管院长担任辅导员。
通过全体全员集思广益和讨论投票，最终确定为“研灸圈”为圈名，并设计圈徽。
1.2.2主题选定全体圈员进行头脑风暴，将中药贴膏剂在使用过程中发现的问题进行汇总讨论，共罗列出5个圈活动主题，分别以重要性、领导重视程度、本期达成性、迫切性、圈能力共5个维度对各主题按5-3-1评价法进行主题评价，总分最高的选定为本期活动主题。
最终确定“提高中药贴膏剂患者使用满意率”为本次活动主题。
1.2.3选题背景与理由随着我国经济发展水平的提高，年轻人的工作压力的增大，长期面对电脑办公，各种颈椎病、腰颈椎间盘突出等疾病越来越多和我国逐步步入老龄化社会，各种腰酸腿疼疾病相应增加。
品管圈评分标准
序号
评审项目
评审要素
分值
扣分标准
得分小计
1
圈名圈徽（5%）
1.圈名意义
2.圈徽设计
5分
1.圈名应与科室文化、专科特点、活动主题相适应，积极向上。不符合扣0-1分
2.圈徽应新颖、形象、富有创意和寓意。不符合扣0-1分
2
活动特征（10%）
1.提出的问题背景较明确
3.主题具有高度与深度
4.主题ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ义清楚
2.现状调查完善
3.流程图制作规范
4.目标值设定合理
5.图表应用规范
15分
⌒
12分
︱
8分
︶
1.无活动计划进度表（甘特图）扣2分，进度表设计不合理或不规范扣0-2分
2.现状调查方法不完善扣0-2分
3.流程图制作不规范扣0-2分
4.查捡表设计不科学扣0-2分
5.目标值设定不合理或圈能力与改善重点计算有误扣0-2分
6.调查数据样本量过小扣0-2分
7.工具或手法应用不正确或不适宜，或图表应用不规范每处扣0-2分
4
解析（30%）
1.分析问题原因客观
2.要因分析准确
3.查捡表设计规范并附有真实原始资料
4.真因验证有依据、逻辑关联性较强。
5.图表应用规范
35分
⌒
28分
︱
18分
︶
1.原因分析不充分、不透彻、不正确扣0-4分
2.前后连贯逻辑性不强扣0-1分；
3.重点不突出扣0-1分；
4.PPT制作水平不高扣0-1分；
5.展示者仪表不整洁，着装不规范扣0-1分；
时 间
比赛限定时间每圈8分钟，每超时一分钟扣一分，以此累加，由记分员完成。
品管圈关键步骤和重点难点
2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定
步
7.对策实施与检讨
骤
8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
1.组织与选题
2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定
步
7.对策实施与检讨
骤
8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
1.组织与选题
2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定
步
7.对策实施与检讨
骤
8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
1.组织与选题
2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定
步
7.对策实施与检讨
骤
8.效果确认
99..标标准准化化
2.公式计算法：根据改善重点和圈能力计算设定
目标设定——公式法
目标值=现况值±改善值 =现况值± （现状值✕改善重点✕圈能力）
QCC活动的步骤
Plan
Do Check
Action
1.组织与选题 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
据收集方式、质量控制、人员培训…）
3. 检查表：步骤
明确制作查检表的目的 决定查检的项目和所要搜集的数据 决定查检的频率 决定查检的人员及方法 决定相关条件的记录方式，如作业场所、日期等 决定查检表格式（图形或表格） 决定查检记录的方式，如正字，+
品管圈步骤解读
品管圈步骤解读选定主题：一个圈在一期活动期间选一个主题即可，不要想在同一期内同时解决数个题目。
圈员们列出了约4～8个问题点后，即可通过讨论选出一介最适当的问题，作为本期活动主题。
圈员自发讨论出来的题目，活动起来比较有乐趣、有干劲。
确定主题的6种方法：1、评价法：对所列项目依重要性、迫切性、圈能力、上级政策打分；2、排序法：对所列项目依重要性进行排序，将所给的排序分数加总，分数越多者越重要；3、多重投票法：对所列项目投票，至少两回合，多轮淘汰制；4、加权法：每人将10分分给不同项目，亦可9、3、1，分高者为重要。
5、共识标准法：圈员8人以上，拟选主题10~20项，需统一意见后才能继续进行时可选用。
6、完全分析标准法：以系统的方式浓缩意见；通过选择、加权；利用标准来进行方案的选取。
评价维度不能太多，不然不容易集中意见。
常用的评价维度有三个：迫切性、重要性、圈能力。
如果有上级领导参加，还可以加上”上级政策“维度。
分值分别是5、3、1；或是9、3、1；重要性：活动主题是否重要！不重要，重要，非常重要；迫切性：活动主题是否现阶段分秒必争的或是可推迟稍缓进行之事；明年再说，半年后再说吧，分秒必争；圈能力：活动主题是否为圈员可自行解决或是需通过其他部门协助才可完成；需多数单位配合；需一个单位配合；能自行解决；上级政策：活动主题是否符合上级目前所推行之重要政策；没听说过，偶尔告知；常常提醒；现在建议统计总分值，比较直观。
不要再用平均分值！主题选定后须对“衡量指标”进行具体的定义与说明。
如选出的主题为“降低门诊输液等候时间”，则需针对衡量指标“平均输液等候时间”的加以说明。
如：输液等候时间定义是“从患者进入输液室到接受注射所需要的时间”；如选出的主题为“降低高危导管可留置时间内的意外拔管率”：对于“高危导管”和“意外拔管”要进行定义！！！（要有参考文献）整个过程最好有循证的依据；对衡量指标：分子、分母要明确；查找国际、国内、地区、本院的一些标准。
品管圈主题选定.
• 品管圈圈员通过 头脑风暴，选出数个备选 主题
主题
负向
主题三要素
正向
降低+ 住院患者+ 抱怨率 降低+门诊患者+等待领药的时间
增加+ 健康检查+ 人数
பைடு நூலகம்
选定主题的方法
实际状况的 需求
文献查证、 公共卫生和 医院领域的 重要议题
强制投票法
记名式团体 技巧法
优先次序 矩阵
评价法
• 按程序列出评价项目，所有圈员依评价项 目进行打分，然后将备选主题的分数求和 或取平均值，分数最高者即为本期品管圈 的活动主题。 • 评价法较简单，适用于刚成立的品管圈。
品管圈
主题选定与活动计划拟定
主题选定
• 品管圈活动是要不断对自己的工作场所进 行管理与改善，因此首先必须选定一个主 题，而此主题是圈员根据自己工作现场存 在的问题点而选定的。 “选定合适的活动主题” 是确保品管圈活动能否顺 利推行的重要因素。
选题方向
日常工作中常见的
交谈中发现
从工作结果或反省中发现
2、圈能力的评分：考虑圈能力的时候要全面。 如：降低病人可留置时间内外周留置针的拔 管率 • 我们要考虑病人方面，还要考虑药品方面 （医生），还要考虑护士方面。
• 选定主题时，要选择圈能力比较高的。如 果圈能力比较低，即使评分高，我们品管 圈在活动过程中也会不顺利。
• 3、各评价项目最后得分可以用总分或平均 分（保留小数点后一位）计算。
• 接下来的任务就是如何把上述因素整合起 来，拟定一份完整的活动计划书。此时就 需要绘制甘特图，因为甘特图是最常用于 品管圈活动计划拟定的QC方法。
• 甘特图又叫甘梯图、横道图、条状图。它 是以图示的方式通过活动列表和时间刻度 形象地表示出任何特定项目的活动顺序与 持续时间。
品管圈活动步骤解读
固定方法不当 患者对气管插管的重 要性认识不够
因人而异选择合理的镇静药物
应用Rass镇静评分量表及时给与镇 静评价 加用寸带形成双保险固定
应用“H”方法、3M胶布+寸带、绕 颈法固定
告知患者气管插管的重要意义
who 负责人
收集资料
厚 德 仁 爱 务 实 进 取
说明选题理由
• 说明做这个题目的效益跟价值
厚
– 对科室而言
德 仁
– 对护理部而言
爱
– 对医院而言
– 对病人而言…
务 • 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感
实 进
• 并藉由此过程判断此题目的合适性
取
注意事项：
1 题目不在大，而在能力所及
厚
德 仁
2
题目应属于自己部门内的事
爱
机器
人员
小原因
务
主
实 进
要
取
问
中原因 题
环 境
流 程
材 料
大原因
解析
厚 德 仁 爱 务 实 进 取
五、解析
注意事项：
厚 • 讨论充分、分析透彻
德
仁 • 针对目标项目分别展开解析 爱 • 利用5W1H及5WHY找出真正的主要因
• 确定主要因时不仅用圈员投票形式，而且考虑客观
务
现实因素
实
进
取
五、解析
• 活动计划表可挂在工作现场，以提醒及控制进度。
活动计划拟定表
月份 周次
2015年1月
2015年2月
2015年3月
2015年4月
2015年5月
2015年6月
12341 23412341234123 41234