探索心理护理在自然分娩中的作用
心理护理对自然分娩疼痛的干预论文
心理护理对自然分娩疼痛的干预【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0296-01妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称分娩[1]。
分娩是一个正常的生理过程，但对产妇而言却是一种持久而强烈的应激源。
分娩应激既可以产生生理上的应激，也可以产生心理上的应激[2]。
相当数量的初产妇从亲友处听到有关分娩时的负面诉说，害怕和恐惧分娩，怕疼痛，怕出血，怕难产，怕胎儿畸形，怕母婴生命危险等，这其中又以害怕疼痛为主，大多基层医院还无法实施无痛分娩，再加上产程较长，所以放弃自然分娩选择损伤更大的剖宫产，以致剖宫产率居高不下。
本研究希望通过正确的心理护理可以使疼痛有所缓和，使一些初产妇愿意选择自然分娩，现将结果总结如下。
1 临床资料本人在我院选择了20例初产妇，年龄20岁-35岁，身高155厘米-170厘米，初中以上教育程度，无妊娠合并疾病，产道，胎儿，胎位等各项指标均在正常范围，且已临产。
2 心理护理方法2.1 宣教自然分娩的益处，使其首先在心里接受自然分娩，建立自信。
2.2 减轻病人的心理压力与产妇建立相互信赖的友好关系，耐心倾听，鼓励其表达疼痛的感受，以同情、安慰和鼓励的态度理解其疼痛时的行为反应。
以获得产妇充分信任为基础，向产妇解释疼痛的原因及规律性，减轻病人的焦虑，恐惧及抑郁情绪[3]。
2.3 分散注意力分散产妇的注意力，可使其疼痛处于抑制状态，减轻其疼痛的感受强度。
可选择其感兴趣的音乐，与人交谈，或给予局部按摩等，都可分散其注意力，减轻疼痛。
2.4 暗示积极的暗示可以使产妇放松，提高其痛阈值，以减轻疼痛。
如使用安慰剂，或利用医生的权威均可以减轻疼痛。
2.5 指导想象让其想象自己身处一个意境或风景，可起到松弛和减轻疼痛的作用。
如可以想象自己抱着可爱的宝宝的情境，做一个伟大的母亲等。
2.6 行为自我控制训练矫正不恰当的疼痛行为表现，鼓励其积极行为表现。
浅析心理护理在自然分娩中的临床应用
见， 对 于急 性下 肢深 静脉 血栓 患 者 ， 密 切 观察 病情 变化 情 况 ， 给 予有 Ｅ ４ ］赵 红 霞． 下 肢 深 静 脉 血 栓 患 者 药 物 溶 栓 治 疗 后 护 理 方 法探 讨 效的 心理护 理 、 患 肢 护 理 以 及 日常 生 活 护 理 等 ， 可 有 效 提 高 患 者 的 治 ［ Ｊ ］ ． 中 国 当代 医 药 ， ２ ０ １ １ ， １ ８ （ １ ８ ） ： １ ４ ９ ．
１ 资 料 与 方 法
１ ． ４ 数 据统计 ：数据 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ５软件 包 进行 统 计 学 分 析 ，
统计 学２月 人 我 院 自然 分 娩 的 产 妇 采 用 不 同 的 护 理 方 法 进 行 护 理 ， 心理 计 量资料 采用 ｘ ±Ｓ ， 组 间 对 比采 用 ｔ 检 验 。Ｐ ＜０ ． ０ ５表 示 差 异 具 有
焦 虑恐惧 心理 ， 顺 利 安 全 的 度 过 分 娩 期 ］ 。近年 来 心 理护 理 干 预 日 级 总计 为 良好 。 益被 妇产 科 医生和 助产 护理 人员所 重视 ， 笔 者对 ２ Ｏ １ Ｏ年 １月 一 ２ ０ １ ２ 护理 干预 取得 了 良好 的效果 ， 研 究 结果 汇报 如下 。
１ ． １ 一 般 资 料 ：将 ２ Ｏ １ Ｏ年 １月 一 ２ ０ １ ２年 １ ２月 人 我 院 自然 阴
分娩 结束 后 ， 比较 两 组产 妇 的分 娩 疼 痛 情 况 ， 观 察 组 良好 率 为
浅 析 心 理 护 理 在 自然 分 娩 中 的 临 床 应 用
心理护理干预在临产妇分娩过程中的作用研究
心理护理干预在临产妇分娩过程中的作用研究摘要：目的：探讨心理护理干预对临产妇分娩过程中的作用。
方法：我院妇产科2011年1月到—2012年1月收治的产妇200例，年龄在23岁到38岁之间，平均年龄28.3岁，孕周均在37周以上。
将200例随机分为两组，其中实施常规护理100例，在常规护理的基础上实施心理干预治疗的100例，比较两组在剖宫产和新生儿appar评分上的差异。
结果：心理护理干预组剖宫产的发生率明显低于常规组，数据差异具有统计学意义（p0.05）。
1.2方法。
在常规护理的基础上实施心理护理干预的方法包括：第一产程，专人陪护，有专门的陪护人员对产程进展进行严密的检测，并对产妇介绍相关的分娩知识，积极正面的向产妇阐述分娩时由宫缩引起的疼痛对于产程的重要意义，消除产妇由疼痛带来的紧张和顾虑，树立顺利分娩的细心；第二产程，给予产妇鼓励和安慰性的精神支持，指导产妇积极的配合医生的进行顺利分娩；第三产程，胎儿娩出后，立即告知产妇，并让产妇见到新生儿，增加母子的感情。
在这个三个阶段，护理人员要细心的观察产妇的心理变化，并对自己的护理做出调整。
常规护理组就按照常规的产科护理进行，不进行任何心理护理的干预。
1.3观察指标。
对常规组和实施心理护理干预组进行分娩方式（阴道分娩或剖宫产）和新生儿appar评分（7～10分之间为正常，7分以下新生儿考虑患有轻度窒息，4分以下考虑患有严重窒息）情况对比。
1.4统计学方法。
数据用sps14.0软件进行数据分析，资料采用x2检验，p<0.05差异具有统计学意义。
3讨论心理是人脑的机能，是对客观事物的反应，孕妇作为一个特殊的群体，对她们进行心理护理显得格外重要，所以了解临产妇的心理情况对做好临产妇分娩过程中的心理护理干预具有重要的临床价值。
在对200例临产妇进行分组调查的研究中，进行了心理干预的临产妇100例，剖宫产率控制在了10%以内，明显低于常规组的23%，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。
心理护理在产程中应用论文
浅谈心理护理在产程中的应用体会【摘要】随着现代医学的发展和医学模式的转变，心理护理在护理学中的地位越来越重要。
心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。
心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。
根据产妇分娩时的心理特征和心理状态，在产程不同阶段，通过实施针对性的心理护理，可以使产妇在整个分娩过程中保持良好的心理状态，减轻分娩痛苦，缩短产程，减少产后出血，最大限度的保证母婴安全。
因此，正确的心理护理，使产妇保持良好的精神状态和医务人员密切配合，创造有利的生产环境和条件，是临产护理中的一项重要内容。
【关键词】心理护理；孕产妇；母婴安全对一个产妇来说，尽管可以排除胎儿、产道因素所导致的难产，但由于产时不正确的心理状态，也可导致难产的发生。
所以，对产妇进行积极的，正确的心理护理，使其在临产时能够情绪稳定，精力充沛地顺利分娩，对保证母婴安全，最大限度的减少心理因素造成的难产，是十分重要的。
医务人员的形象和语言行为都直接影响产妇的心理状态。
良好的第一印象是医务人员使产妇产生信赖和安全感的基础。
医务人员对产妇的态度要和蔼可亲，解释和指导要耐心，要表现出丰富的临床经验和极强的责任心，结合产程的进展，有的放矢地进行有效的心理护理1临床资料1.1一般资料从2011年1月到2012年1月，在我院分娩的产妇共845例，经产妇112例，初产妇733例，年龄20岁至35岁，孕周在37至42周，均为单胎头位，无产科并发症。
其中206名产妇有较强自我意识性格，287名产妇有良好教育背景，110名产妇年龄较大，还有83名产妇到预产期时无临产征象，和47名已过预产期的产妇。
2临床表现及产生原因由于产妇的性格，文化程度，家庭状况，孕产次的不同，所以在分娩过程中，孕产妇的心理状态及需求也不尽相同。
2.1恐惧，紧张心理不论是初产妇或是经产妇均存在。
初产妇主要来自亲朋好友的传说以及目睹其他产妇的表现，经产妇则来自于上次分娩的回忆。
心理护理在分娩过程的作用
分 娩是 一个 复 杂 的进 行过 程 ， 产妇 的恐惧 心 理 和 紧张 情
绪 可 导致 产力 异常 而影 响 分娩 。我 国初 产 妇 多 ， 乏 对 分娩 缺 过程 的认 识 。 理生 理 承受 力较 差 。据 国家 计生 人 口宣 教 中 心
由 于宫缩 导 致 的疼 痛 呈进 行 性加 剧 。 产妇 心 理 反应 会很
年龄 ２ － ８岁 。 均 ２ ０３ 平 ９岁 ， 常产 ｌ４ ９例 ， 宫产 １９ １例 ， 正 ５ 剖 ８ 产钳 术 ８ １例 。３ １ ５例 产 妇在 临 产 前 有不 同 程度 的 焦 ６
虑、 恐惧 等 心理 变 化 ， ７ ０例 产妇 进行 了心理 护理 和 疏导 。结 论 ： 过对 产 妇进 行 心理 护 理可 以最 大 限度 地 减少 由 对 ０ 通 于产 妇 心理 问题 造 成 的难 产 ． 降低 剖 宫产 率 。
道如下 ：
１临 床 资 料
些产 妇 过 去 曾 有 过 多 次怀 孕 未 成 活 或 多 次 流 产 的经
历， 心理 上 担心 再有 此 种 意外 发 生 ， 分 娩失 去 了信心 ， 医 对 对 护 人 员 产 生不 信 任 和 不安 全 感 ， 现 为 情 绪 低 落 ． 表 思想 负担
疼痛 ， 特别 是 初产 妇 害怕 疼痛 ， 大 出血 ， 难产 等 。 怕 怕
２２焦 虑 、 躁 心 理 ． 烦
分娩 是 女性 的 一个 自然正 常 的 生理 过 程 ， 给 产妇 带来 它
重 大 的 应激 反应 ， 尤其 是 初产 妇 更 容易 出现 一些 复 杂 的心理
还可 以抑 制缩 宫 素 的释放 ， 使宫 缩 乏 力 。而 通过 对 产妇 实施
心理护理在正常分娩产妇中的作用调查及分析
下， 通过对盆底 的压迫 ， 产生反射性排便感 ， 应嘱产妇正确应用腹压 ，
避免 因急产而造成会 阴严重损伤。少数产妇产生宫缩乏力 ， 因体 或
质弱 ， 腹压不足 ， 可给缩宫素引产， 调节腹压胎儿娩出。 第三产程 ： 胎盘娩出后， 多数产妇 已精疲力尽 ， 嘱产妇休息 ， 注意 产妇的出血量 、 血压 、 脉搏及软产 道的损 伤情 况 ， 如新生儿窒息应及 通过对 ２０ ０ 例产妇分两组 ， 研究组 １０ ０ 例产妇通过助产士的心 理 护理 ， ７ ％的产妇能克服疼痛 ， 除心理 障碍 ， 有 ９ 排 最终顺利 阴道分 娩； 而没有进行的心理护理的后 １０ ０ 例产妇中只有 ５％ 的产妇 能坚 ６
的产妇 ， 能否顺利 完成分娩与产妇 的精神状态 和能 否与医护人员密
３ 讨 论
切配合， 以及 医护人员 的技术水平 ， 责任心有很大关 系， 分娩 时医护 人员 的积极态度 、 耐心细致 的医疗作风 、 正确 的心理指导 ， 是促使产 妇保持 良好的精神状态及其与医护人员密切配合的关 键因素。多年 临床实践证 明， 加强分娩时 的心理指导 ， 明显缩短产程 ， 可 减少异常 分娩 的发生 ， 为提 高产科质量 ， 降低母婴死亡率 ， 降低 剖宫产 率创造 了有利的环境 和条件 ， 也是产科工作者 的一项重要的基本功 。 总之 ， 产后 的情绪波动是 生物因素（ 激素含量 的变化） 和社会心
在减轻其心理压力 、 焦虑感等方面取得一定效果 ， 缓解 报告如下。
１资 料 与 方 法
缩过强 、 宫缩持续时间长 、 间歇时间短的现象 ， 这样常会导致胎儿窘
迫， 此时除应用药物调节宫缩 ， 吸氧纠正胎儿窘迫外 ， 还应劝导产妇
浅谈产程中的心理护理
浅谈产程中的心理护理产程中的心理护理是指在妇女分娩过程中关注和照顾其心理健康的工作。
产程中妇女往往会经历身体上和心理上的疼痛、焦虑、恐惧、不安等情绪，因此进行良好的心理护理对于帮助妇女顺利分娩非常重要。
本文将从产程中的心理特点、心理护理的意义和方法、如何进行产程中的心理干预等方面进行浅谈。
一、产程中的心理特点产程是妇女怀孕期的最后阶段，是胎儿自然从子宫内进入子宫外的过渡过程。
在产程中，妇女会经历从疼痛、不安到期待和愉悦的情绪波动，这些情绪变化往往对分娩过程和产妇的身心健康产生着重要影响。
1. 疼痛：产程中的疼痛是不可避免的，尤其是在开宫口、宫缩加剧的时候，妇女会感到剧烈的疼痛，这种疼痛会影响妇女的情绪状态，使其容易进入恐慌和焦虑状态。
2. 不安：妇女在产程中会感到不安，不安来自于对产程的恐惧和未知，它可能会加重妇女的疼痛感受，影响分娩的顺利进行。
3. 期待和愉悦：随着产程的进行，妇女往往会感到期待和愉悦，因为她们知道分娩就要结束了，即将能见到自己的宝宝，这种情绪会使妇女放松心情，顺利完成分娩。
二、心理护理的意义和方法1. 意义：产程中的心理护理意味着给予妇女恰当的心理支持，帮助她们应对分娩过程中的疼痛、不安和恐惧，有助于改善妇女的情绪状态，促进分娩的顺利进行，减少分娩的并发症，促进母婴的健康。
2. 方法：（1）情绪支持：产程中的心理护理首先需要给予产妇情绪上的支持，理解她们的情绪变化，积极倾听她们的抱怨和恐惧，给予适当的安慰和鼓励。
（2）信息沟通：在产程中，护理人员需要及时向产妇和她的家人传递分娩进程、医学诊断和治疗情况的信息，让她们了解自己和胎儿的状况，减少不必要的焦虑和恐慌。
（3）舒适环境：为产妇创造一个舒适、安静的环境，可以适当调节室内的光线和温度，播放柔和的音乐，提供舒适的床位和护理用品。
（4）情绪疏导：当产妇情绪低落、恐惧或烦躁的时候，护理人员需要及时与她们进行沟通，采取积极的心理干预，帮助她们排解情绪，保持心情稳定。
心理护理干预对自然分娩的作用
・ ・90心理护理干预对自然分娩的作用李秀荣，于海风（济南市中医院，山东 济南 250013）摘要：目的 关注心理护理干预对自然分娩的影响并浅谈其机制。
方法 对我院2009年10月-2010年3月期间住院分娩符合条件的初产妇，即足月妊娠（37周-42周）、年龄23-30岁、身高155cm-168cm 之间、排除骨产道及软产道异常，进行心理护理干预，并分别观察其产程、分娩方式、产后出血及新生儿窒息率。
结果 心理护理组产妇活跃期缩短，P ＜0.01，提高自然分娩率P ＜0.01，预防产后出血P ＜0.01。
结论 心理护理干预可缩短产程，降低剖宫产率，促进自然分娩，有效预防产后出血。
关键词：心理因素；自然分娩 中图分类号：R 474 文献标识码：B 讨论如何提高分娩质量，保证母婴安全，一直是围产医学的目标，也是人文关怀的体现。
决定分娩的因素有产力、产道、胎儿及精神心理因素四方面[1],其中产力和产道可受精神心理因素影响,而产力的强弱可影响胎方位的改变,因此,产妇分娩过程中有良好的心理因素尤为重要。
心理因素过硬是良好产力的保证，能减少分娩并发症的发生。
1 资料与方法1.1一般资料我院自2009年10月-2010年3月期间住院分娩的足月妊娠的初产妇200例，即孕周在37周-42周、年龄23-30岁、身高155cm-168cm 之间、并进行详细产前检查，排除骨产道及软产道异常，排除体重在4000g 以上的巨大儿等，产前孕妇的心理状态、一般资料均相似，有可比性。
1.2方法上述产妇随机分为心理护理组及对照组，每组100例。
两组病人在孕前都进行常规孕期宣教，入院后均由专人热情接待，入院后常规查体，严密观察产程进展及胎心率变化等，及时处理异常情况。
心理护理组的产妇入院后，均有一名沟通技巧好的助产师进行详细的心理护理会谈，内容包括：正常妊娠分娩的生理过程，自然分娩与剖宫产的利弊，让她们充分认识到自然分娩的好处，并介绍自然分娩过程中可能出现的症状，鼓励产妇时刻保持自然分娩的信心，让产妇及家属对医院有信赖感，同时教育家属保持情绪稳定，减少不必要的干扰，以免影响产妇情绪。
心理护理在孕产妇分娩过程中的作用
Ｐｓ ｙ ｃ ｈｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｅ ｒ ｏ ｌ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｐｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｂ ｉ ｒ ｔ ｈｉ ｎ ｇ
ＹＡＮＧ Ｊ ｉ ｕ － ｘ ｉ ｕ 。 ＹＵ Ｈｏ ｎ ｇ － ｊ ｔ ｉ ｎ
西 部 医学 ２ ０ １ ３ 年 ５月 第 ２ ５卷 第 ５ 期 Ｍｅ ｄ Ｊ Ｗｅ ｓ ｔ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． ２ ５ ， Ｎ ｏ ． ５
心 理 护 理 在 孕 产 妇 分 娩 过 程 中 的 作 用
杨 久 秀 ， 余 红君。
为 对 照 组 与观 察 组 各 １ ２ ０例 ， 对 照 组 采取 常规 分 娩 护 理 方 式 ， 观 察 组 在 对 照 组 的 基 础 上 对 孕 产 妇 实施 心 理 护 理 ， 比较 两
组产妇心理感受、 分 娩 方 式 及 各 产 程 时 间 。结 果 心 理 护 理 组 产 妇 心 理 感 受 、 各 产 程 时 间及 分 娩 方 式 与 对 照 组 比较 ， 差
（ １ ． Ｎａｎ ｃ ｈ ｏ ｎｇＭ ａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃｈｉ ｌ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ — Ｃａ ｒ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａｌ ｔ Ｎａ ｎ ｃ ｈ ｏ ｎ ｇ ６ ３ ７ ０ ０ ０，Ｓｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ，Ｃ ｈｉ ｎ ａ；
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２ ．Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ 。 Ｎａ ｎ ｃ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｔ Ｎａ ｎ ｃ ｈ ｏ ｎ ｇ ６ ３ ７ ０ ０ ０ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ・Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
探讨心理护理在产妇分娩过程中的临床意义
［ 中图分类号 ］ Ｇ ４ ４６
一
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ 文章编号 ］ １０ —７１２ ｌ ）２０３． １２１０ （０２ ｏ．１８０ ３ ２ 情绪， 使产妇以轻松 、 积极 的心态配 合分娩 过程 医护人 员 的
照组产妇护理方法 ： 照组产妇采用常规护 理方法对其分 娩 对
过程进行护理 。（ ） ２ 观察组 产妇 护理 方法 ： 观察 组产 妇在 对 照组产妇常规 护 理 的基础 上 ， 对整 个分 娩过 程 实施 心理 护
稍作接触 ， 使产妇 有成 就感 ， 情绪舒 畅 ， 于恢 复。（ ） 利 ３ 疼痛
１临床资料 。选取 ２０ 年 １ ． ０９ 月至 ２ １ ００年 １ 月在 我院待 产的足月且 自愿采用 自然生产方式分娩 、 阴道产禁 忌症 的 无 产妇 ２０ ， ０ 例 作为研究 对象 ， ２０例产妇 随机分 为观察组和 将 ０ 对照组 ， 每组产妇 １０例。对照组 １０例产妇的基本情况 ： ０ ０ 年 龄 ２ 岁一８岁 ， ｏ ３ 平均 年龄 为 ２ ． ， ３ ． ±２ １周。观察 ７ ８岁 孕 ９ １ ． 组产 妇基 本情 况 ： 年龄 ２ 岁．７岁 ， 均年 龄为 ２ ． ， ｌ ３ 平 ７ ２岁 孕 ３． ８９±１ １ ．。两组产妇在年龄 、 孕周 等方面无显 著性差 异 ， 具
・
１ ３８ ・
中国高等医学教育
２１ ０２年
第２ 期
嘲 鳃；
探讨 心理 护 理在 产 妇分 娩 过 程 中的 临床 意 义
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探索心理护理在自然分娩中的作用
【摘要】目的：探讨心理护理对自然分娩的作用及效果。
方法：将2008年1月~2011年9月在我院分娩的产妇217例，由助产士全程陪伴耐心指导,实施心理护理的措施，观察自然分娩，阴道助产及剖宫产等情况，并加以总结。
结果：对产妇实施心理护理,自然分娩187例，阴道助产3例，中转剖宫产27例，新生儿无窒息发生，母婴安全。
结论：产妇实施心理护理对自然分娩有积极的促进作用，能够有效地提高自然分娩率，降低剖宫产率，减少并发症的发生，提高产科质量。
【关键词】心理护理；自然分娩；助产士
人类最基本的分娩方式是经阴道自然分娩，而自然分娩也是最安全的分娩方式。
近年来，剖宫产率居高不下，为了更好的促进和支持自然分娩，在产妇分娩过程中，护理人员针对不同的产妇实施相应的心理护理，消除产妇对分娩的紧张、恐惧心理，使产妇做好充分的心理准备、配合医护人员顺利分娩。
我院对2008年1月至2011年9月217例分娩的产妇进行全面的心理护理，取得满意的效果。
现报告如下：
1 临床资料
217例，孕周37~42周，年龄21~35岁，平均26岁。
初产妇185例，经产妇32例。
产妇入院后，护理人员给予全方位的心理护理，其中自然分娩187例，胎头吸引2，产钳1例，中转剖产27例，降低了难产的发生。
2 心理护理的方法
2.1 分娩前的心理护理：专人负责，做好健康宣教工作，护士先自我介绍，主动与产妇沟通，了解产妇的心理状态、性格特点、孕产次、家庭情况等。
产妇此时的心理既兴奋又担心，非常渴望他人的关怀，护士应耐心地听取并解释产妇的问题，让产妇知晓分娩是正常的生理过程，并认真讲解关于正常分娩的知识，顺产及剖宫产的利与弊，以取得产妇的信任，使产妇对正常分娩充满信心,并以愉悦的心理状态等待分娩，从而选择自然分娩。
2.2 第一产程心理护理：产妇临产后，由助产士全程陪伴，亲切地与产妇交谈，像对待自己的姐妹一样。
第一产程时间较长，产妇体力消耗较大，宫缩时的阵痛产妇难以忍耐又影响休息，易导致宫缩乏力；而产妇精神过度紧张，使宫颈挛缩，不易扩张[1]，也影响产程进展。
因此，护理人员应不断给予精神上的安慰，认真观察产程，让产妇及时了解产程进展情况，并教会产妇要平静呼吸，宫缩时采用腹式呼吸，可使全身比较放松，还有一定的镇静、减轻疼痛的作用。
助产士握住产妇的手，也可轻轻按摩腰骶部或腹部，以减轻产妇的痛苦，分散注意力。
鼓励产妇在宫缩间歇时，进食易消化，营养丰富的食物，如巧克力，桃罐头等，从而保证分娩时的精力和体力。
2.3 第二产程的心理护理：宫口已开全，在精神上应不断鼓励产妇，增强其对分娩的信心，同时教会产妇屏气加腹压的方法。
此时可采用胸式呼吸，在宫缩的时候，产妇深吸一口气，屏住后持续向下用力（与便秘时用力排便是一样的），以促进胎头的下降与娩出，宫缩间歇时，全身肌肉放松休息，等待下一次宫缩时再做屏气动作，并鼓励产妇，快要做母亲了，要坚强忍耐，为产妇加劲，同时做好人性化服务，及时为产妇擦汗，喂水，喂食物，及时更换臀垫，给予产妇精神上、生活上和体力上的全面支持，等到胎头即将娩出，指导产妇不要用力，张口哈气，以免会阴裂伤。
此时助产士应动作娴熟，忙而不乱，及时处理异常情况，给产妇以安全感，使婴儿平安降生。
2.4 第三产程的心理护理：胎儿娩出后，立即使用宫缩剂，新生儿断脐处理后，将新生儿性别、出生时间告知产妇，协助产妇早接触、早吸吮。
如果产妇情绪过分激动，助产护士应注意说话的技巧，安慰产妇，因为沮丧或兴奋可直接通过大脑皮层，影响其对子宫的调节，导致子宫收缩不良而大出血。
助产士应关心产妇和婴儿，使其尽快进入母亲的角色，告知产妇的注意事项，并保持情绪稳定。
3 讨论
3.1 分娩虽是正常生理现象，但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源。
产妇临产后情绪紧张，常常处于焦虑，不安和恐惧的心理状态，这种情绪改变会使机体产生一系列变化，如心率加快、产程延长，产妇体力消耗过多，同时也促使神经内分泌发生变化，交感神经，释放儿茶酚胺，血压升高，导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿窘迫[2]，可见精神心理因素至关重要，在分娩过程中，护理人员应该耐心安慰产妇，讲解分娩是正常的生理过程，让产妇掌握分娩时的呼吸技术和躯体放松技术，使产妇消除恐惧，焦虑心情，以良好的精神状态，充沛的体力，顺利地通过分娩全过程。
3.2 助产士全程陪产：是以人为本，实行人性化服务的体现。
陪伴分娩能改善产程进展，及时发现异常情况，保障新生儿和产妇安全，使剖宫产率降低。
因为助产士与产妇建立了良好的的伙伴关系，产妇更信赖助产士的专业分析、指导，从而选择传统的更有益于母婴安全健康的分娩方式[3]。
同时护理人员的陪伴分娩，以精神上的鼓励，心理上的安慰，体力上的支持，使产妇最大限度的调动自己的主观能动性，减少产妇因不良情绪而造成的难产，使我们的产妇得到最佳心理护理和最优秀的护理服务。
综上所述，经过217例资料分析总结，对产妇正确实施心理护理，能够有效地提高自然分娩率，降低剖宫产率，减少并发症的发生，提高产科质量，心理护理对自然分娩有积极的促进作用。
参考文献
[1]夏海鸥.妇产科护理学.北京：人民卫生出版社，2002，42，132.
[2]乐杰妇产科学.北京：人民卫生出版社，2005，69
[3]颜根喜导乐陪伴分娩对初产妇心理影响的临床观察.中国心理卫生杂志,2002,16(3):157。