护理干预对急性阑尾炎患者临床效果分析
阑尾炎术后护理干预的疗效分析
阑尾炎术后护理干预的疗效分析摘要：目的：观察护理干预对阑尾炎术后患者的临床疗效。
方法：对我院于2009年7月至2012年7月收治的84例急性阑尾炎手术患者的临床资料进行回顾性分析，患者分为护理组和对照组，对照组给予基础护理，护理组在基础护理的基础上给予综合护理干预，分析对比两组的临床疗效。
结果：护理组总有效率为95.0%，1例出现切口感染，经对症护理后，亦痊愈，平均住院天数为9.8天；对照组患者总有效率为75.0%，并发症6例，平均住院天数为13.9天。
两组数据具有显著性差异（p0.05），具有可比性。
1.2护理方法。
对照组患者常规手术后，给予基础护理，即抗感染、抗生素、静脉看护等。
护理组患者在基础护理的基础上给予综合护理干预，具体措施如下。
①心理护理：术后一定要做好心理护理，耐心解释病因，分析病情，消除患者的恐惧心理，给予他们更多的关怀和体贴，使患者在精神上、心理上得到安慰和鼓励，减轻思想压力，保持积极乐观的心态，促进早日康复。
②体位：术后的体位选择上必须要符合治疗需要，并兼顾患者舒适，这样有利于器官功能恢复。
患者全身麻醉未清醒时，应采取半俯卧位，以利于唾液流出，避免误吸引起窒息。
急性阑尾炎手术后六小时，只要患者无休克或昏迷，一般可采取半卧位，可有助于呼吸，减轻切口肿胀及疼痛，同时便于腹内液体引流。
③观察生命体征：每小时测量血压、脉搏1次，连续测量3次，至平稳。
如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。
④饮食：术后第一天可进流食，待胃肠功能逐渐恢复后改为半流食。
同时注意选择易消化、营养丰富的饮食、禁食刺激性食物及豆制品、甜食等，防止发生腹胀。
⑤活动：术后24小时可适当活动，刺激胃肠蠕动，防止发生肠粘连，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。
术后3～5d禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开，如术后便秘可口服轻泻剂。
⑥腹胀的处理：因胃肠功能抑制、咽下空气及肠内容物无法向远端排送所致。
护理干预对小儿急性阑尾炎的效果观察
护理干预对小儿急性阑尾炎的效果观察作者：卢燕来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的：进一步探究护理干预对小儿急性阑尾炎的效果。
方法：现对笔者2009年2月至2012年8月接诊的90例小儿急性阑尾炎患儿，并患儿随机分为干预组（45例）和对照组（45例），对照组采用常规护理方式。
干预组在常规护理的前提下给与干预性护理。
结果：两组在护理前身体指数无任何差异性（P>0.05），通过治疗效果对比得知，干预组有效率95.5%，对照组有效率为77.7%，干预组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】小儿急性阑尾炎；护理干预；效果观察【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0225—02急性阑尾炎是一种常见的小儿疾病，能够在小儿任何年龄阶段出现，不分季节。
小儿6岁以上发病人数逐年攀升，婴幼儿患上阑尾炎的几率较小，然而往往被误诊。
新生儿阑尾炎穿孔几率较高，死亡率也逐渐上升。
对于小儿急性阑尾炎患儿实施护理干预的对护理人员的护理工作提出了更好的要求。
现对笔者2009年2月至2012年8月接诊的90例小儿急性阑尾炎患儿，并患儿随机分为干预组（45例）和对照组（45例）分别采取普通护理措施和在普通护理的基础上给与针对性护理的方式，对两种护理措施的效果进行对比分析，考察小儿急性阑尾炎的最佳护理方式。
1资料和方法1.1 基本资料90例小儿急性阑尾炎患儿中，男性52例，女性38例，平均年龄为（6.8±1.5）岁。
患儿随机分为干预组（45例）和对照组（45例），干预组男性25例，女性20例，年龄段在3—11岁，平均年龄为6.5±1.5岁。
根据小儿急性阑尾炎类型分类，一般性的阑尾炎22例，化脓性阑尾炎18例，坏疽性阑尾炎5 例；对照组包括男孩28例，女孩17例，年龄在4-13岁之间，平均年龄7.1±1.3岁，其中，坏疽性阑尾炎12例，单纯性阑尾28例，化脓性阑尾炎5例。
围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果
注意患者切 口感染情况 ，此种症状比较多见 ，通常是在手术完成
后 的２～ ３ ｄ ，出现 身体 温 度显 著 上升 情况 ，切 口有胀 痛症 状 ，可 采 取局 部 热敷 、理 疗等 方法 予 以处 理 ；如有 脓 肿 ，可剪 掉缝 线 ， 实施 引流处 理 。患 者并 发腹 腔 内 出血 ，通 常是 因为 阑尾 系膜 结 扎 线 出现脱 落 。腹 腔脓 肿 情况 多 于术 后 ５ ～ ７ ｄ 发 生 ，体 温显 著上 升
理切 口、疼痛 ，调节饮食结构 ，处理并发症症状等方面“ ；③观
察 两 组患 者手 术完 成后 切 口感染 情 况 、腹腔 脓肿 、出血 以及粪 瘘
疗口 】 。调整饮食结构 ，根据患者病情相对进行术后禁食计划 ，禁 食期以静脉输液进行营养补充 ，应实施抗生素治疗以控制感染。
症状 较轻 者 可 于术 后 １ ｄ 进 流食 ，第 ２ 天用 半 流食 ，３ —４ ｄ 能够 正 常进 食 。如病 情 严重 者 ，需 在肛 门正 常排 气 ，而肠 蠕 动能 力 全部 恢 复后 ，方 能够 用流 食 。对 术后 产生 的并 发 症进 行护 理时 ，需要
儿如腹胀需 胃肠减压 ；若感染严重需实施抗生素治疗嘲；术前需 采取心理治疗方法，缓解患者紧张焦虑等心理状况，使其保持良
好心 态 ，并 积极 配合 治疗 ，备好 应对 措施 防ห้องสมุดไป่ตู้止患 者发 生 意外 ；手 术 完成 后鼓 励 患者及 早 下床 活动 ，避 免 出现 肠粘 连 ，降 低患 者 痛 苦 。帮 助患 者进 行腹 部 按摩 ，使 排气 时 间尽 量提 前 。腹 部按 摩 能 够增 加肠 部蠕 动 ，确保 胃肠 蠕 动加 快恢 复 速度 ，而 且不 因 病情 而
护理干预对手术治疗阑尾炎患者的临床观察
２ 结 果
经桡动脉 冠心病 介 人手 术常 用 的穿 刺 部位 是桡 动 脉 远 端， 该段 动脉 口径 朝下 ， 迷走神 经相对 分布较少 ， 包 扎止血 较 简单 方便 ， 术后 患者无需制 动 ， 可早期进 行下 床活动 ， 能够 最 大程度地 减少 或避 免腰酸 背痛 、 下肢 静脉 血栓 以及尿 潴 留等
并 发症发生 ， 因此在临床 应用广 泛 。但经 桡 动脉途径 容易 造 成桡 动脉 痉挛 、 上肢血管 破损 、 上肢血 肿 、 颈动脉 分支血管 破 损导致血肿或 因压迫大血 管引 起死亡 。研 究认 为 ， 皮下 出血 多是由于抗凝剂应用过量 ， 且观察护理 不及 时导 致 ； 血 肿则多 是 由于穿 刺部 位压 迫止血 困难 、 力度 不够 或患 者较 早活 动。 手术 过 程 中为 减 少 血管 痉 挛 ， 常选用 ０ ． ０ ３ ５英 寸 的超 滑 导 丝［ ２ 】 ， 进入 分支血管相对容易 。另外 ， 由于介入治疗 中常服用
杂志 ， ２ ０ ［ ２ ］ 马玲玲 ， 沈 东， 杨
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疗严重血管并 发症 的护 理 ［ Ｊ ］ ． 护 士进修 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ ９ ） ： ［ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ ８ — ２ ８ 编校 ： 朱林 ］
４ 参考文 献
护理后患者的生活质量显著提高 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 详见表 １ 。
表１ ２ ４例患者护理前后生活质量评分的比较 （ 茁 ± ｓ 。 分）
［ １ ］ 姚 虹， 艾 娜， 柯 晓琴 ， 等． 经 桡动脉 和股 动脉行冠 心 病介入诊疗术患者血管并 发症 的预防和护理 ［ Ｊ ］ ． 国际护理学
急性阑尾炎的围术期优质护理干预分析
急性阑尾炎的围术期优质护理干预分析发表时间：2019-05-17T17:27:11.870Z 来源：《航空军医》2019年3期作者：张芳邵春兰倪小平[导读] 急性阑尾炎手术治疗的同时进行围术期优质护理干预，不仅提高患者的康复效果，而且能提高患者对护理的满意度。
（江苏省泰兴市人民医院225400）摘要：目的分析急性阑尾炎患者围术期优质护理干预的效果方法回顾性分析我院自2014年2月至2018年1月期间外科收治的拟行手术治疗的110例急性阑尾炎患者的临床资料。
结果所有患者均康复出院，患者对护理的满意度为100%。
结论急性阑尾炎手术治疗的同时进行围术期优质护理干预，不仅提高患者的康复效果，而且能提高患者对护理的满意度。
关键词：急性；阑尾炎；围术期；优质护理转移性右下腹痛或者右下腹存在固定的压痛点是其临床的主要特征，手术是最为常用的治疗手段[1]。
急性阑尾炎患者的护理干预，术前应做好急症手术的准备，术中密切配合医生的手术工作，术后严密观察患者的临床指征，防止各类并发症的发生，鼓励早期适当活动，加快术后康复。
泰兴市人民医院自2014年2月至2018年1月期间外科收治的拟行手术治疗的110例急性阑尾炎患者进行手术治疗的同时，进行围术期优质护理干预，取得显著疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院自2014年2月至2018年1月期间收治的110例急性阑尾炎患者的临床资料。
其中男65例，女45例；年龄14～58岁；28例为急性化脓性阑尾炎，82例为急性单纯性阑尾炎。
多存在转移性右下腹痛症状，疼痛始于上腹部移向脐周，在数小时后转移并局限于右下腹部。
1.2手术治疗方法急性阑尾炎及早确诊和早期手术治疗是减少并发症发生和取得安全满意疗效的关键[2]。
阑尾周围脓肿者：一般先行非手术治疗，为手术治疗做好准备，患者须进行禁食、抗感染、补液和局部理疗，在肿块缩小到一定程度及体温回复正常后，择机行阑尾切除术，在非手术治疗的过程中，如果患者体温日渐升高、疼痛不减、肿块逐渐增大等，则当先行脓肿切开引流术，至切口痊愈后3个月再行阑尾切除术。
个性化护理应用于急性阑尾炎患者护理中的价值分及满意度分析
个性化护理应用于急性阑尾炎患者护理中的价值分及满意度分析【摘要】目的探讨个性化护理对急性阑尾炎患者的价值以及护理满意度。
方法选取我院2018年2月到2019年11月期间服务的86例急性阑尾炎患者为研究对象，将患者随机分组，每组各43例患者。
采用个性化护理的是实验组，采用常规化护理的是对照组，对比两组患者的护理效果和满意度。
结果实验组患者在并发症发生率、不良情绪和护理满意度方面均优于对照组，具有统计学意义，P<0.05。
结论个性化护理在急性阑尾炎患者的护理中具有较好的应用价值，提升了护理满意度，可在临床上广泛推广。
【关键词】：个性化护理；急性阑尾炎；应用价值急性阑尾炎是外科中一种常见的急腹症，具有发病率高，发病人群广的特点[1]。
目前临床上对该疾病主要采取手术治疗的方式，但术后常产生相关并发症等问题，对患者的康复造成较大的影响，也增加了患者精神上的负担[2]。
对急性阑尾炎患者实施适当的护理干预，对促进患者康复具有重要的意义。
本次研究以我院治疗的86例急性阑尾炎患者为研究对象，在采取个性化护理干预后成果显著，具体报道如下。
1.一般资料和方法1.1一般资料选取我院2018年2月到2019年11月间治疗的86例急性阑尾炎患者为本次研究的对象，随机分为两组，每组43例。
实验组急性阑尾炎患者的男女比例是24/19，年龄在18到52岁，平均年龄为（35.54±2.13）岁；对照组急性阑尾炎患者的男女比例是26/17，年龄在21到56岁，平均年龄为（38.53±3.46）岁。
所有患者均自愿配合本次研究，符合研究的基本要求，基本资料无差异，不具有统计学意义，P>0.05。
1.2研究方法对实验组急性阑尾炎患者采用个性化护理，对照组患者采用常规护理。
个性化护理的具体方式如下：（1）建立档案。
全面掌握患者的基本资料、病情等信息，进行档案登记。
根据患者个人情况设计个性化的护理方案，对可能产生的问题做好预案。
围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察
糖反应立 即抢救。检查室通知病房做好抢救 准备 。在 转运患 多种慢性疾病 ， 多种因素之 间互 相影 响 ， 恶性 循环 ， 加重糖 尿 者去病房途 中注意保 护患者的安全 ， 轮椅应 固定好 ， 平车加 护 病引起并发症 ， 若反复 出现低血 糖 ， 患者 的健 康极为 不利。 对
栏， 防止患者跌倒 、 滑落等意外发生。 因此 ， 低血糖反应 的治疗和护理越来越受到广 泛重 视 ， 但要特
３ 开展 １ Ｊ． ２０ ，： ． ７ 天抽出时间与患 者交 谈 ， 立 良好 的护患关 系 ， 常巡 视病 ［ ］ 郭景铨． ２ 世纪老年家庭 护理 ［ ］ 当代护士 ，０ １３２ ３ 建 经
房， 了解患者的病情和相关并 发症 、 需要 的检验 、 器械检查 、 患 者平时 的饮食习惯、 运动方式 、 血糖的控 制情况及 口服降糖 药
ｅ ｄｅｔ ｗ ｒ ａｄ ｍｙ ｉｄｄｉｔ ｅｉ ｔ ｒｕ （ ４ ｎ ｔ ｌ ｒｕ （ ｐ ｎｉｉｓ ｅｅｒｎｏ ｌ ｄｖ ｅ ｎｏｅｐｒ ｎａ ｇｏｐ ｎ＝ ７）ａｄｃｎ ｏｇｏｐ ｎ＝４ ） Ａｌ ａｅｔｗ ｒ ｇ ｅ ｂｏ ｉａ ｒｓ ｔ ｎｓｒｅｙ Ｔ ｅ ｏ－ ｉ ｉ ｘ ｍｅ ｌ ｏ ｒ ５ ． ｌｐｔｎｓ ｅ ｉ ｎａｄ ｍｎ ｅ ｉ ｇｒ． ｈ ｌ ｉ ｅ ｖ ｌ ｅ ｃｏ ｕ ｒｌ
究 ，０７ ２ （２ ：３ ０—３ ２ 。 ２０ ，１ １ ）３ ２ ３１
（ 收稿 日 ： ０ — ２— １ 期 ２ ９ １ １） ０
（ 本文编辑 陈景景 ）
围手术 期护 理 干预对 阑尾 炎手术 患者 的疗 效观 察
曾瑞琳
摘 要 目的 ： 探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果 。方法 ： ９ 将 ２例阑尾 炎手术 患者随机分 为实验组 （ ｎ＝４ ） ７ 和对 照组（ ｎ＝
健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析
健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析目的健康教育护理在老年急性阑尾炎患者中的应用效果。
方法选取从2014年3月～2016年3月我院收治的老年急性阑尾炎患者共70例作为研究对象，利用随机方法将患者分为对照组和观察组，对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理基础上加以健康教育护理干预，比较两组患者术后并发症发生情况及护理满意度。
结果观察组患者术后并发症发生率为 2.86%，对照组患者的为22.86%；观察组患者护理满意度为100.00%，对照组患者为74.39%。
结论在老年急性阑尾炎患者中开展健康教育护理干预，能够显著减少术后并发症的发生几率，提高患者的护理满意度，临床应用效果显著，值得推广。
Abstract：Objective To study the effect of applying health education of nursing care in elderly patients with acute appendicitis.Methods From March 2014 to March 2016 in our hospital 70 cases of elderly patients with acute appendicitis patients as the research object，using random method were divided into control group and observation group，the control group were treated with routine care intervention，the patients in the observation group were given health education and nursing intervention on the basis of routine nursing.The postoperative complications and nursing satisfaction of the two groups were compared.Results The complications of patients in the observation group the incidence rate was 2.86%，the control group of patients was 22.86%；the satisfaction degree of the observation group was 100.00%，the control group was 74.39%.Conclusion In elderly patients with acute appendicitis，health education and nursing intervention can significantly reduce the incidence of postoperative complications，improve the patient’s satisfaction with nursing，and the clinical application of the effect is significant，it is worth promoting.Key words：Elderly acute appendicitis；Health education；Nursing intervention急性闌尾炎是常见的急腹症之一，其发病较急，病情发展快，主要临床症状为转移性右下腹痛，恶心、呕吐等，同时全身白细胞及中性粒细胞增多[1]。
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护理干预对急性阑尾炎患者的临床效果分析【摘要】目的探讨护理干预对急性阑尾炎围手术期患者的临床效果。
方法将2011年2月——2013年2月我科收治的164例急性阑尾炎患者随机分为对照组与干预组，对照组给予常规护理，干预组给予护理干预，记录并作回顾性分析。
结果干预组术后并发症发生率低于对照组而满意率高于对照组且差异具有统计学意义
（p<0.05）。
结论护理干预可以显著提高手术效果、改善预后、提高护理满意度，值得临床上进一步推广。
【关键词】护理干预；急性阑尾炎
急性阑尾炎是临床上常见的急腹症，好发于青壮年，主要因阑尾腔梗阻、细菌侵入、胃肠道疾病（如急性胃肠炎等）直接蔓延至阑尾，饮食不当所致肠蠕动减弱、菌群失调，粪便黏稠导致形成粪石等起病；急性阑尾炎典型的临床特征是转移性右下腹疼痛[1]。
治疗上主要是手术切除阑尾，但术后并发症多，影响患者康复。
积极、有效的护理干预对于改善预后至关重要。
现将我科对急性阑尾炎患者进行护理干预的临床情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料研究对象为2011年2月——2013年2月我科收治的164例急性阑尾炎患者，其中男性96例，女性68例；年龄13-68岁，平均年龄为35.7岁；发病至就诊时间0.5h-8h，平均时间为
2.8h。
164例患者均行手术治疗，将患者随机分为对照组与干预组，其中对照组80例，干预组84例，两组患者在性别、年龄及病情等
方面的差异无统计学意义且具备可比性。
1.2护理方法对照组给予急性阑尾炎常规围手术期护理，干预组在对照组基础上给予干预护理措施，具体如下。
1.2.1术前干预①心理护理：患者常突然起病，病情急骤，手术治疗突然，患者及其家属对手术产生恐惧感甚至不能接受，容易导致紧张、焦虑、抵制等负面情绪发生，护理人员应积极耐心与患者及其家属交流，在精神上给予安慰、鼓励，把握患者内心，运用通俗易懂的语言向患者讲述疾病相关知识以及手术必要性等，介绍手术成功病例及施术者，使患者消除顾虑，保持积极、乐观向上的情绪，从而主动地配合治疗。
②对症护理：嘱患者半卧位休息；高热者给予物理降温；明显疼痛者按医嘱使用解痉剂以缓解症状；手术时间确定者可给予适量镇痛剂；便秘者使用开塞露，但禁泻剂及灌肠，以防炎症播散、阑尾穿孔等[2]。
③饮食护理：肠道蠕动良好者可给予流食，病情严重者或急诊手术者应禁食，注意静脉补液，维持水电解质平衡及能量需求。
④病情观察：护理人员应加强对患者的病情观察，包括体温、神志、脉搏、腹痛程度、反跳痛、压痛范围、肌紧张状况、白细胞计数以及腹部包块的大小变化等；观察期间禁用止痛剂如杜冷丁、吗啡，以防掩盖病情、延误诊断；一旦患者病情加重，应积极安排急诊手术治疗。
1.2.2术后干预①疼痛护理：术后患者多数出现疼痛，尤其是高龄患者，术后疼痛使高血压、冠心病、心绞痛发生率增加，护理人员可嘱咐患者听音乐或聊天等方式转移其注意力以缓解疼痛，必要
时遵医嘱给予镇痛药，以降低心脑血管疾病发生率。
②切口护理：若术后手术切口的周围皮肤出现红肿热痛、切口涨痛感或跳动感、术后2-3d体温升高后再下降或持续下降，则应考虑切口发生感染；多由坏疽、穿孔性阑尾炎或手术污染等引发[3]。
护理人员应密切观察手术切口的情况，一旦出现红、肿，需将切口扩大以清除异物、排除浓液，并给予充分引流。
③引流管护理：护理人员应密切观察患者引流管通畅与否，避免血凝块堵塞引流管而导致感染，记录引流液的性状、色泽、量，一旦发现应及时上报医生并协助处理。
④饮食指导：术后患者自肛门排气后，方能给予流质饮食，开始以富含米汤、果汁为主，再改为半流质食物及软食，应富含优质蛋白，逐渐过渡到正常饮食；期间应少食多餐、清淡；出现便秘者首先调整饮食，必要时给予缓泻剂，避免使用强泻剂或刺激性较强的肥皂水进行灌肠，以防肠道蠕动增加而导致手术缝合切口裂开、残端阑尾结扎线滑落等。
⑤功能锻炼：护理人员应鼓励患者术后早日下床活动，促进胃肠道功能恢复，以避免肠粘连及血栓形成，同时增加血液循环、促进伤口愈合；轻症者术后当天可活动，重症者可先在床上多做翻身运动，病情稳定后可下床活动[4]。
1.3统计学处理使用统计学软件spss17.0进行分析。
2护理结果（见表1）
3讨论
急性阑尾炎典型临床表现为下腹部或脐周逐渐发生隐痛，数小时后转移至右下腹部，常伴随恶心、呕吐、食欲不振等，初期除乏
力、低热外，全身症状常不明显[5]；手术切除阑尾是治疗急性阑尾炎的常用方法，虽然手术不大，但若护理不当，常出现各种问题。
本研究中给予干预护理措施，术前及术后加强对患者护理，取得了满意的临床效果，术后并发症发生率及患者满意度均优于常规护理，值得进一步在护理工作中推广。
参考文献
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