热毒宁注射液与蒙脱石散联合治疗成人急性病毒性腹泻180例临床观察

从 而对肿瘤细胞产 生相加作用 ，使 积液减少 】 。本组患者近期有效率 ８ ． ％，平 均生 存 ４ 个 月 ，１ Ｃ ０ ６ ７ ． ５ 例 Ｒ患者 心 包积 液消 失后 双胸 腔积 液 随之消失 ，随访 １ 个月 内无 复发。 Ｏ
２结
果
２１临床疗效 ．
所有 患者均一 次穿刺成功 。２ ４例 中 Ｃ 例 （９ ３ ，Ｐ ４ Ｒ５ １． ％） Ｒ １ 例 ２
［］ 周雪 峰， 骥群 ， 宏， ． 心包 腔 内置 管化 疗治 疗恶性 心包 ５ 潘 陈卫 等 经皮
积 液 ［ ． 肿瘤 学杂 志 ， ０ ， （） ７９ ． Ｊ 临床 ］ ２ ５１ １： —８ ０ ０ ９
热毒宁注射液 与蒙脱石 散联 合治疗成人急 性病毒性腹 泻１Ｏ 临床观 察 例 ８
（１ ３ ，总 有 效率 （ Ｒ Ｐ ）为 ８ ． ％，多 数患 者经 治疗 后 近期 ６． ％） ５ Ｃ ＋Ｒ ０６ ７
生活质量改善 。 ２ ． ２毒副反应
主要为恶心 、呕吐、厌食等 消化道反应 ，一 般为 Ｉ ～Ⅱ。 ，骨髓轻 度抑 制，少数患者伴 有胸痛 。无休克 、急性 肺水肿 、心肌损 伤、肝 肾
的应用 ［ ． Ｊ 中国 当代 医药 ， ０ ， （ １：７６ ． ］ ２ ８１ ２ ） —８ ０ ５ ６
加 迅速 ，单纯抽 液、引流不 能有效控 制。我们 采用小剂量 顺铂心包 腔 内注射取得 了较好疗效 。心 包腔 内置 管间断抽液 可 以较彻 底地排净 积 液 ，在短期 内改善心脏搏 出量和循环 血量 ，缓解 心包填 塞症状 ，减少
于 红 霞 蒲增 惠 赵 茂 茂
【 要 】 目的 探 讨 热毒 宁注射 液 － 摘 ｂ蒙脱 石散联 合 治疗成 人 急性 病毒 性 腹 泻 的疗 效 。方法 采 用热毒 宁注射 液 加 蒙脱 石散 治疗成 人 急性 病毒 性 腹 泻病 １０例 ，并 用利 巴韦林 注射 液 治疗 为 对照 组 。结果 两 组的平 均 退 热 天数 、平 均腹 泻停 止 天数 及疗 效 比较 均 具有 显著 性 差异 。结 ８ 论 热毒 宁 注射 液具 有 清热 、解毒 、抗 炎之功 效 ， 蒙脱 石 散对 肠道 拈膜 有保 护 作 用 ，对病 毒 有 强大 的吸 附作 用 ，能抑 制 病毒 的 复制 、传播 ，
注 射药物 ，避免 反复 的心包穿刺 ，创 伤非常小 。 由于恶性 心包积 液增
周 期调 控蛋 白表 达 的影 响［ ＿ Ｊ 中华肿 瘤杂 志，０３ ５ ） ３ —３． ］ ２ ０， （ ： ２３４ ２ ４３ ［】 史彦 筠 Ｉ、 ， 萱， ． 良式细 导管 引流在 恶性 胸腔 积液 中 ４ 孑立军 关小 等 改 ４
二 者联 用 治疗秋 冬 季流行 的 急性 病毒 性腹 泻疗 效 确切 、安 全可 靠 。
【 关键 词 】成 人 病毒性 腹 泻 ；热毒 宁 注射 液 ； 蒙脱 石散
中图分类 号 ：Ｒ ７ ． ９ ５３
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１ ７－ １ ４ （００ ４ ０ ９－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０ － ０ ９ ０
中国医药指 南 ２ １ 年 ２月第 ８卷 第４期 ００ 解甚 至加重 。总 有效率 为Ｃ ＋ Ｒ ＲＰ 。
Ｇ ｉ ｆ ｈｎ Ｍｅｉ ｎ ， ｅｒａ ２ １ ， ｏ ８ Ｎ ． ｕ ｅ Ｃ ｉａ ｄ ｉ Ｆ ｂｕ ｒ ０ ０ Ｖ １ ， ｏ ｄｏ ｃｅ ｙ ． ４
临床研 究 ｌ ９ ９
了患者 的痛 苦 ，且避 免 了多次反复穿 刺及创伤 和感染 的机会。顺铂 为 合成 的铂类 金属络 合物 ，作为 广谱 的抗肿 瘤药 在实体 瘤 中广 泛应 用， 在 很 多常见 实体 瘤 的治疗 中的地 位 日显重 要。其 作用 机制 是与 Ｄ Ａ Ｎ 结 合形成交叉 键，而失去功能不 能复制 。顺铂 是一广谱的抗肿瘤药物 ， 治疗肿瘤 的作用 已经得到 公认 。此外 ，腔 内化疗 有明显 的药代动力 学 优越性 ，腔 内药 物浓度峰值 和浓度 时间 曲线下降面积都 远高于血浆 药 物浓度 ， 并且 腔 内给药 约 ６ ％ 吸收至体循环后 可再 次进入肿瘤组织 ， ０
［】 汤钊 ． 代肿 瘤学 ［ ．版 ． 海 ： 海 医科大 学 出版 ， ０ ． ２ 现 Ｍ］ ２ 上 上 ２ ０ ０
［］ 韦娜 ， 漫天， ３ 糜 张乾 永， ． 他汀ＭＣ 一 细胞 核转录 因子 和细 胞 等 洛伐 Ｆ７
在 床旁就 可以操作 ；中心静 脉导管 可长时 间留置 ，用于 引流及心 包 内
功能损害等反应 。 ３讨
一
论 般 来说 ，恶性心包积 液 的出现是肿 瘤患者 的临终前 表现 ，由
综上 所述 ，我 们认为 在彩超、有效和 简便 的治疗 方法 ，值得 在临床 推广使 用。
于心包积液 的存在 ，易导致心 包填 塞。患者常常 不能平卧 ，出现胸闷 、 气喘 、呼 吸困难 、肝大 、下肢水肿 等症状体 征 ，严重 影响患者 的生存
采用利 巴韦林 注射液 Ｏ ｇ 脉滴注 ，１ ／。 ． 静 ５ 次 ｄ ２结 果 ①显 效 ：治疗７ｈ ２ 内粪便性状及次数恢 复正常 ，全身症状 消失 ；②
有效 ：治疗７ ｈ ２ 粪便性 状及 次数 明显好转 ，全 身症状 明显 改善 ；③无 ２１疗效判 断标 准 ．
近年来 ，发现秋冬季 腹泻患者 较多 ，我 们采用 热毒宁注 射液 （ 江 苏康缘药业股份有 限公司 ）与蒙脱石 散 （ 品名思 密达 ，博福一 商 益普生 制药有 限公司 ）联 合治疗成人 急性 病毒性 腹泻病 ，效果 良好 ，现报道
质量 。因此，迅速有 效地控制 心包积液 较治疗原 发病更 为迫切 。 中
参 考文 献
［】 孙燕 ． １ 内科肿 瘤学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版社 ， ０ ：６ ． Ｍ］ 北 人 ２ １ １ ０ ２
心静脉导 管非常柔软 ，不容 易刺破 心室 以及损 伤冠状动 脉引起急 性心
包填塞 ，操 作比较简单 ；对 于 中到 大量的心包 积液 ，经过超声定 位后