补肾益气化瘀法治疗多囊卵巢综合征先兆流产的效果研究_胡芸
对多囊卵巢综合症采取补肾化瘀方结合克罗米芬治疗的效果观察
组别 观察组 常规组
狀
显效
有效
无效
总有效率
４４ ２９（６５．９０） １２（２７．２７） ３（６．８２） ９３．１８
４４ ２４（５４．５５） ９（２０．４５） １１（２５．００） ７５．００
２．２ 患者治疗前后的性激素水平对比 患者 接 受 治 疗 之 前，观 察 组 患 者 的 ＬＨ 是 （１１．８８±
（下转至第１３４页）
８９
护理实论
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１８年６月第１２期
见表２。 ２．３ 两组患者心理状态的比较
见表３。 表１ 两组患者护理满意度的比较［（狓珔±狊），分］
组别 狀 质量及安全 服务可及性 健康教育 人文关怀
观察组 ２０ １７．６６±３．２３１６．４３±３．５６１７．１２±３．５６１６．４７±２．８８
统计患者接受治疗前后的性激素水平；患者治疗效果评 价如下：显效：患者的临床症状完全消失或者得到显著改善， 月经恢复正常；有效：患者的月经周期趋于规律，但是超声提 示未妊娠；无效：患者的月经周期和性激素都没有好转，有的 患者还出现 加 重 的 情 况，治 疗 总 有 效 率 等 于 显 效 率 加 有 效 率。
７．１２）ｍＩＵ／ｍＬ，Ｔ是（０．５２±０．１８）ｎｇ／ｍＬ，ＦＳＨ 是（５．２１± １．１２）ｍＩＵ／ｍＬ；常规组患者的 ＬＨ 是（１１．９８±７．１４）ｍＩＵ／ ｍＬ，Ｔ是（０．５８±０．１２）ｎｇ／ｍＬ，ＦＳＨ 是（５．２０±１．１１）ｍＩＵ／ ｍＩ；两组患者的情况对比没有显著差异（犘 ＞０．０５），治疗之 后，观察组患者的 ＬＨ 是（１１．２１±６．１０）ｍＩＵ／ｍＬ，Ｔ是（０．３２ ±０．１２）ｎｇ／ｍＬ，ＦＳＨ 是（３．１１±１．０２）ｍＩＵ／ｍＬ；常规组患者 的 ＬＨ 是（１１．２８±７．００）ｍＩＵ／ｍＬ，Ｔ 是 （０．４１±０．１０）ｎｇ／ ｍＬ，ＦＳＨ 是（４．６１±１．００）ｍＩＵ／ｍＬ；观察组优于常规组，差 异显著（犘 ＜０．０５），有统计学意义。 ３ 讨论
补肾活血汤合黄体酮治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征早期先兆流产40例临床观察
补肾活血汤合黄体酮治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征早期先兆流产40例临床观察作者：覃薇来源：《中国民族民间医药·上半月》2020年第05期【摘要】目的：观察肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（PCOS）早期先兆流产患者使用补肾活血汤合黄体酮治疗的临床效果。
方法：选取80例PCOS早期先兆流产病例，随机分为观察组和对照组。
对照组单独使用黄体酮治疗，观察组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。
观察两组临床疗效及血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和孕酮值的变化。
结果：治疗后，观察组的临床疗效优于对照组（P<0.05），观察组的β-HCG及孕酮值均高于对照组（P<0.05），观察组的中医症候分值高于对照组（P<0.05）。
结论：补肾活血汤合黄体酮治疗肾虚血瘀型PCOS早期先兆流产，能有效减轻患者的临床症状，提高血清β-HCG及孕酮值，疗效较好。
【关键词】多囊卵巢综合征;先兆流产;肾虚血瘀型;补肾活血汤;黄体酮注射液【中图分类号】R711.75 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2020）9-0101-03多囊卵巢綜合征是常见的妇产科疾病，对生育期妇女的影响主要在于可导致不孕，经治疗后患者虽也可正常受孕，但与正常孕妇相比，约有30%～50%几率易患上早期先兆流产[1]。
近年来，中医药方剂以多重有效成分及治疗效果等特点，成为近年来研究的热点之一，笔者采用在黄体酮注射液治疗的基础上加用补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征早期先兆流产患者，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月至2019年8月我院收治的80例肾虚血瘀型PCOS早期先兆流产患者，分为对照组和观察组各40例，对照组年龄18～38岁，平均（28.8±4.9）岁，孕龄3～7周，孕龄平均（5.0±1.2）周，不良孕次1～4次，不良孕次数平均（2.61±0.50）次;观察组年龄18～40岁，平均（29.0±4.8）岁，孕龄2～8周，孕龄平均（5.1±1.2）周，不良孕次1～3次，不良孕次数平均（2.58±0.43）次;两组的上述资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
补肾化瘀法治疗多囊卵巢综合征探讨
·中西医结合·补肾化瘀法治疗多囊卵巢综合征探讨陶静（南京市秦淮区中医医院，江苏 南京 210006）0 引言多囊卵巢综合征在临床在妇科上是十分常见的病症，也是多发疾病，这种病情大约占育龄女性的5%到10%。
多囊卵巢综合征的临床的主要表现是患者存在月经失调、不孕等状况，甚至存在多毛痤疮和肥胖[1]。
现如今对多囊卵巢综合症进行治疗主要以西医治疗为主，为患者进行体重的控制，但治疗过程中存在多种不良反应，而且具有较高的复发率。
本文基于此主要选择采用补肾化瘀法进行多囊卵巢综合症的治疗，同时将主要研究情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本文的所有研究对象均来自我院在2017年7月到2018年8月，均为在此期间收治的80例多囊卵巢综合症，将所有患者随机方法分为中医治疗组和常规治疗组，每组平均为40例。
常规治疗组当中已婚女性28例，未婚女性12例，患者的年龄区间为23岁到40岁，平均（30.2±6.4）岁；中医治疗组当中有已婚27例，未婚13例，患者年龄区间为22岁到40岁，平均（31.5±7.5）岁。
本文所有研究对象均被诊断为多囊卵巢综合症，采用统计学软件检验两组患者的一般资料，两组患者之间没有差异性，具有可比性。
1.2 方法。
在进行治疗的过程中本文常规治疗组患者选择采用达英-35进行治疗，每日为患者进行1片治疗，在患者月经来潮第5日开始为患者进行用药，连续为患者治疗三周作为一个疗程。
对本文所有的中医治疗组需在常规治疗组的基础上采用补肾化瘀方进行治疗，中药的主要方剂为：覆盆子20 g，菟丝子18 g，补骨脂15 g，枸杞子15 g，生熟地12 g，郁金10 g，香附12 g，丹参15 g，茺蔚子15 g。
将药物加入1000 mL水煎至400 mL，为患者分早晚两次温服，每日为患者给药一剂，在患者经期第五日开始服药，连续为患者用药两周，并对患者持续治疗三个月经周期。
观察补肾化瘀汤治疗多囊卵巢综合征的临床价值
观察补肾化瘀汤治疗多囊卵巢综合征的临床价值【摘要】目的观察补肾化瘀汤治疗多囊卵巢综合征的临床价值。
方法于2018年11月-2019年10月开展研究，将本院收治的70例多囊卵巢综合征患者以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规西药治疗，观察组实施西药联合中药补肾化瘀汤治疗。
对比治疗效果。
结果观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）；观察组疾病症状改善时间短于对照组（P<0.05）；观察组随访2年的临床复发率低于对照组（P<0.05）。
结论在西医补充雌激素基础上，采用补肾化瘀汤治疗多囊卵巢综合征，可有效改善疾病症状，促使卵巢功能恢复，且复发率更好，远期治疗效果好。
【关键词】多囊卵巢综合征；补肾化瘀汤[Abstract] Objective To observe the clinical value of Bushen Huayu Decoction in the treatment of polycystic ovary syndrome. Methods the study was carried out from November 2018 to October 2019. 70 patients with polycystic ovary syndrome were randomly pided into 35 cases in each group. The control group was treated with conventional western medicine and the observation group was treated with western medicine combined with Bushen Huayu Decoction. Compare the treatment effect. Results the effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05); The improvement time of disease symptoms in the observation group was shorter than that in the control group (P < 0.05); The clinical recurrence rate in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion on the basis of estrogen supplement in western medicine, the treatment of polycystic ovary syndrome with Bushen Huayu Decoction caneffectively improve the disease symptoms and promote the recovery of ovarian function, with better recurrence rate and good long-term treatment effect.[Key words] polycystic ovary syndrome; Bushen Huayu Decoction多囊卵巢综合征属于常见的妇科疾病，属于因机体内分泌紊乱及代谢功能异常引发的排卵障碍综合征，包括突发性肥胖，两侧卵巢囊性变大以及月经不调等【1】。
补肾化瘀法治疗多囊卵巢综合征心得
补肾化瘀法治疗多囊卵巢综合征心得
尤昭玲
【期刊名称】《江苏中医药》
【年(卷),期】2006(27)3
【摘要】多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科常见的生殖功能障碍性疾病．是因月经调节机制失常所产生的一种综合征。
是妇科常见病、多发病。
主要表现为雄激素过多所造成的闭经、多毛、肥胖及无排卵，其发生率占生育年龄妇女的5％～10％．在妇科内分泌临床上占20％～60％．在闭经妇女中占25％。
PCOS患者除了不孕还合并其他病理改变．常由于不排卵，子宫内膜单纯受雌激素刺激．致使内膜癌发病率较正常人群高．且不论肥胖与否，均存在一定程度的胰岛素抵抗。
并常合并代谢改变，导致动脉粥样硬化、心脑血管疾病、糖尿病的发生。
目前其发病原因临床尚无定论。
西药对其治疗尚不令人满意，如克罗米芬和激素临床治疗不孕症中虽产生80％以上的排卵率．但临床获得的妊娠率并不高，同时居高不下的流产率降低了妊娠的成功率。
并存在胎儿畸形的危险性．
【总页数】1页(P11-11)
【作者】尤昭玲
【作者单位】湖南中医学院,长沙,410007
【正文语种】中文
【中图分类】R711.76
【相关文献】
1.补肾化瘀法配合西医促排卵药治疗多囊卵巢综合征
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3.补肾化瘀法联合达英-35治疗多囊卵巢综合征30例临床疗效分析
4.补肾化瘀法治疗多囊卵巢综合征探讨
5.补肾化瘀法配合促排卵药治疗多囊卵巢综合征疗效观察
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补肾化瘀祛痰方治疗多囊卵巢综合征的临床研究
补肾化瘀祛痰方治疗多囊卵巢综合征的临床研究吴建辉;俞超芹;周巧玲;韩洁;王针织;沈慰【期刊名称】《中国中西医结合杂志》【年(卷),期】2007(27)10【摘要】目的了解补肾化瘀祛痰方治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及可能的作用机制。
方法以补肾化瘀祛痰中药为主的水煎内服方及外敷方(必要时联合西药二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征46例,连续治疗6个月为1个疗程;观察治疗前后临床症状和体征(肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症评分)、血清激素水平及胰岛素释放试验的变化情况。
结果治疗后患者多毛、痤疮、黑棘皮症评分值及肥胖评分值与治疗前比较均明显下降(P<0.01,P<0.05);血清睾酮(T)水平较治疗前显著降低(P<0.05);胰岛素试验中空腹胰岛素值与治疗前比较下降(P<0.01),糖负荷后30min、60min胰岛素值及胰岛素曲线下面积(IAUC)与治疗前比较亦有明显下降(P<0.05)。
结论以补肾化瘀祛痰方可以显著改善多囊卵巢综合征患者的症状和体征,改善患者的卵巢功能。
【总页数】4页(P883-886)【关键词】多囊卵巢综合征;补肾化瘀祛痰方;青春期;育龄期【作者】吴建辉;俞超芹;周巧玲;韩洁;王针织;沈慰【作者单位】第二军医大学附属长海医院中西医结合科【正文语种】中文【中图分类】R711.7【相关文献】1.补肾疏肝化瘀祛痰方联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征40例 [J], 谢平2.补肾化瘀祛痰法治疗多囊卵巢综合征的临床效果探讨 [J], 王广洁3.补肾化瘀祛痰方治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗临床研究 [J], 索素兰4.补肾化瘀方合逍遥散加减治疗青春期多囊卵巢综合征临床研究 [J], 冯丽萍;张瑞瑞;雍志强;康开彪;潘文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
补肾化瘀法治疗原因不明复发性流产的临床研究
补肾化瘀法治疗原因不明复发性流产的临床研究徐玉慧【摘要】目的 :探讨补肾化瘀法治疗原因不明复发性流产的临床效果.方法 :选取某院近两年收治的80例原因不明复发性流产患者作为研究对象,按照平行对照法将其分为观察组(n=40)与参考组(n=40),观察组接受淋巴细胞免疫+补肾化瘀法治疗,参考组接受单纯淋巴细胞免疫治疗,观察两组保胎成功率及生化指标变化情况.结果 :观察组保胎成功率明显大于参考组(P<0.05);观察组抗磷脂抗体(ACA)、抗子宫内膜抗体(EmAb)及抗精子抗体(ASA)转移率明显高于参考组,患者抗CD3-BE、抗CD4-BE、抗CE8-BE水平明显高于参考组(P<0.05).结论 :补肾化瘀法治疗原因不明复发性流产效果确切,可提高机体保护性免疫功能,维持机体内环境稳定,提高保胎率.【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2019(032)004【总页数】2页(P531-532)【关键词】补肾化瘀法;原因不明复发性流产;淋巴细胞免疫【作者】徐玉慧【作者单位】开封市中医院妇科开封475000【正文语种】中文【中图分类】R271.4复发性流产为自然流产连续≥3次以上，患者每次流产多在同一妊娠月份，虽然可引发反复性流产的原因多达40多种,然而50%的患者不存在解剖、染色体、自身免疫异常、内分泌及生殖道感染等病因，即为原因不明复发性流产[1]。
西医治疗原因不明性复发性流产尚无明确疗法，且效果并不理想。
近年来，临床实践证实中医中药在调节内分泌免疫方面具有显著效果，因此，本次研究取补肾化瘀这一传统治疗方法进行研究，以观察其在原因不明复发性流产中的治疗效果。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院自2015年3月～2017年3月收治的80例原因不明复发性流产患者作为研究对象，符合以下纳入标准：(1)流产次数≥3次；(2)经影像学、病理、内分泌、染色体、基因等检查，无生殖道畸形、盆腔粘连、染色体异常、感染、环境因素、全身免疫功能异常、病毒感染及内分泌因素引起患者；(3)非跌扑闪挫等外伤引起流产；(4)配偶无家族遗传病史、胚胎染色体异常；(5)中医辨证为脾肾两虚型；(6)知晓本次研究且签署知情同意书。
补肾化瘀法治疗多囊卵巢综合征的研究进展
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虚， 常常是阴虚 及 阳所 致 。Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ的病理 是 由卵泡 不能 发育
成熟 ， 未成熟 卵 泡分 泌 雄 激素 ；另一 种 情 况是 卵泡 自然 闭
锁， 长期不排卵 ， 卵巢包膜表层增厚 ， 卵泡偶 尔成熟亦不能排 卵， 与一般卵 巢功 能低下 而无 排卵 不同。本病 肾虚为本 ， 血
病 中。许多学 者从 实验研究 及临床治疗方面对 Ｐ ０ 的 中医 ＣＳ
瘀为标是该病发生的主要病因。排卵功能障碍与肾虚、 冲任
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补肾益气化瘀法治疗多囊卵巢综合征先兆流产的效果研究胡芸，周元成（广西钦州市第二人民医院，广西钦州535000）［摘要］目的探讨补肾益气化瘀法治疗多囊卵巢综合征先兆流产的临床效果。
方法选取100例多囊卵巢综合征合并先兆流产患者随机分为2组，对照组50例采用HCG注射液联合黄体酮注射液治疗，观察组50例在对照组治疗基础上加用补肾益气化瘀汤方治疗。
2组均进行为期4周的治疗，治疗结束后，比较2组患者的临床总有效率、临床症状缓解时间、保胎成功率，并对2组治疗前后的中医证候积分、性激素水平进行比较。
结果观察组临床总有效率、保胎成功率均显著高于对照组（P均＜0．05）。
观察组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、腰酸胀痛缓解时间均较对照组明显缩短（P均＜0．05）。
治疗后2组中医证候积分均明显下降（P均＜0．05），血清雌二醇、β－HCG、孕酮水平均明显增高（P均＜0．05），且观察组较对照组更明显（P＜0．05）。
结论在多囊卵巢综合征合并先兆流产的临床治疗中，采用补肾益气化瘀汤方与西医联合治疗效果显著，可有效保住宫内胚胎，缓解临床症状，改善性激素水平。
［关键词］多囊卵巢综合征；先兆流产；补肾益气化瘀法；中西医结合疗法doi：10．3969/j．issn．1008－8849．2017．05．021［中图分类号］Ｒ711．75［文献标识码］B［文章编号］1008－8849（2017）05－0518－03多囊卵巢综合征是一种常见的妇产科排卵障碍性疾病，患者体内的内分泌和代谢往往出现异常，容易引发不孕症，在经过有效的治疗后，多囊卵巢综合征患者排卵恢复正常，但在妊娠期容易出现流产［1－2］。
先兆流产属于流产的先兆阶段，孕产妇的子宫口尚未打开，胚胎尚未排出，可通过采取相应的治疗措施，保住宫内胚胎，使其至足月自然娩出［3－4］。
因此，临床上应对多囊卵巢综合征妊娠患者进行密切的观察，一旦出现先兆流产，应立即采取积极有效的治疗措施，以减少流产的发生。
目前，临床治疗先兆流产多从中医、西医两方面进行相应的治疗，其中中西医结合疗法在临床上取得了显著的效果。
为了探讨补肾益气化瘀法治疗多囊卵巢综合征先兆流产的临床效果，笔者于2013年1月—2015年12月观察了HCG 注射液+黄体酮注射液和补肾益气化瘀汤方+HCG注射液+黄体酮注射液方案治疗多囊卵巢综合征合并先兆流产患者的疗效，现将结果报道如下。
1临床资料1.1一般资料选择上述时期我院收治的100例多囊卵巢综合征合并先兆流产患者，均符合多囊卵巢综合征和先兆流产的诊断标准。
中医辨证分型为气虚肾亏型、阴虚血热型，属“胎漏”“胎动不安”范畴；出现腹胀腹痛、腰酸胀痛等症状；自然受孕；孕早期；知情同意，配合研究。
排除标准：存在外伤的患者；药敏试验不合格者；参加多项临床药物试验者；合并有心、肝、肾功能严重受损的患者；治疗欠缺者。
患者及其家属均对此次研究的目的和方法进行了详细的了解，并签署知情协议。
本研究获医院伦理委员会许可。
采取计算机随机分组：对照组50例，年龄22 37（27．65ʃ4．37）岁，孕周5 9（7．05ʃ1.82）周；观察组50例，年龄23 36（27．61ʃ4．32）岁，孕周5 8（6．83ʃ1．25）周。
2组年龄、孕周等基线资料比较差异无统计学意义（P均＞0．05），均衡性良好，可进行对比研究。
1.2诊断标准多囊卵巢综合征：①出现持续性的无排卵现象或偶发性的排卵现象；②血液生化检验结果显示，血清雌二醇、β－HCG、孕酮水平均出现异常下降；③超声检查可见一侧或双侧卵巢出现至少12个直径在2 9mm范围内的卵泡，卵巢体积超过10mL。
符合以上任意2条，且排除其他病变，即可诊断为多囊卵巢综合征。
先兆流产西医诊断标准：①月经停止，且出现早期妊娠反应；②出现下腹疼痛、下腹坠胀、腰酸胀痛症状和/或出现阴道出血；③尿妊娠试验结果为阳性；④妇科检查发现子宫体部柔软，子宫大小与孕周基本符合，子宫颈口尚未打开；⑤血清β－HCG、孕酮水平与孕周相符；⑥B 超检测可见子宫内存在妊娠囊、卵黄囊，排除异位妊娠。
中医诊断标准：①主症为下腹胀痛，腰酸胀痛，阴道流血，两膝酸软；②次症为头晕耳鸣，神疲乏力，纳差，夜尿频多；③舌脉：舌质呈暗色或出现瘀斑，舌苔白腻，脉细滑。
1.3方法对照组采用HCG注射液联合黄体酮注射液治疗，HCG注射液（马鞍山丰原制药有限公司；国药准字H34023585）肌肉注射，1次/d，2000IU/次；黄体酮注射液（浙江仙琚制药股份有限公司；国药准字H33020828）肌肉注射，1次/d，20mg/次。
观察组在对照组治疗基础上加用补肾益气化瘀汤方治疗，黄体酮注射液、HCG注射液给药方法和剂量均与对照组一致，补肾益气化瘀汤方的方药组成：莬丝子30 g、黄芪20g、续断15g、桑寄生15g、丹参10g、熟地10g、阿胶10g、白术10g、杜仲10g、枸杞子10g、甘草5g，未出现阴道流血而出现绒毛膜下血肿加三七9g、白芨3g，出现阴道流血且出现绒毛膜下血肿加白芨9g、三七3g，1剂/d，均加水煎煮取药汁300mL，分2次于早间、晚间服用。
1.4观察指标2组均进行为期4周的治疗，治疗结束后比较2组临床总有效率、临床症状缓解时间、保胎成功率，并对2组治疗前后的中医证候积分、性激素（血清雌二醇、β－HCG、孕酮）水平进行比较。
中医证候积分主要是从主症、次症的严重程度进行判断，主症的分值为2分（轻度）、4分（中度）、6分（重度），次症的分值为1分（轻度）、2分（中度）、3分（重度），总分为主症与次症分值之和，得分越高，表示症状越严重，中医证候积分减分率=（治疗前积分－治疗后积分）/治疗前积分ˑ100%。
临床疗效根据临床症状及中医证候积分减分率评定。
痊愈：阴道流血、腹胀腹痛、腰酸胀痛等症状均基本消失，中医证候积分减分率＞90%，子宫内胚胎符合孕周；显效：阴道流血、腹胀腹痛、腰酸胀痛等症状均明显缓解，中医证候积分减分率＞70% 90%，子宫内胚胎符合孕周或略小于孕周；有效：阴道流血、腹胀腹痛、腰酸胀痛等症状均有所缓解，中医证候积分减分率＞30% 70%，子宫内胚胎符合孕周或略小于孕周；无效：阴道流血、腹胀腹痛、腰酸胀痛等症状均无好转，甚至加重，中医证候积分减分率≤30%，子宫内胚胎小于孕周或流产。
临床总有效=痊愈例数+显效例数+有效例数。
性激素水平于治疗前1d及治疗4周后采血检测，采集血液标本3mL，以3000r/min的速度持续离心10 min，取血清，将血清样本置于零下20ħ的冷冻室中进行贮藏，采用放射免疫法检测雌二醇、β－HCG以及孕酮水平。
1.5统计学方法采用SPSS19．0软件处理数据，计数资料（临床总有效率、保胎成功率）行 2检验，计量资料（年龄、孕周、临床症状缓解时间、中医证候积分、血清雌二醇、β－HCG、孕酮）行t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果2.12组临床症状缓解时间比较与对照组比较，观察组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、腰酸胀痛缓解时间均明显缩短（P均＜0．05）。
见表1。
表12组临床症状缓解时间比较（珋xʃs，d）组别n腹胀腹痛腰酸胀痛对照组509．36ʃ1．477．52ʃ2．0215．89ʃ1．45观察组507．62ʃ1．35①5．17ʃ1．43①12．53ʃ1．26①注：①与对照组比较，P＜0．05。
2.22组治疗前后中医证候积分比较治疗前2组中医证候积分比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后2组中医证候积分均明显下降（P均＜0．05），且观察组较对照组下降更明显（P＜0．05）。
见表2。
表22组治疗前后中医证候积分比较（珋xʃs，分）组别n治疗前治疗后对照组5013．54ʃ3．958．79ʃ2．67①观察组5013．69ʃ3．875．98ʃ2．31①②注：①与治疗前比较，P＜0．05；②与对照组比较，P＜0．05。
2.32组临床疗效及保胎结果比较观察组临床总有效率及保胎成功率显著高于对照组（P均＜0．05）。
见表3。
2.42组治疗前后性激素水平比较治疗前2组性激素水表32组临床疗效及保胎结果比较例（%）组别n痊愈显效有效无效总有效保胎成功对照组508（16）11（22）16（32）15（30）35（70）38（76）观察组5012（24）17（34）15（30）6（12）44（88）①46（92）①注：①与对照组比较，P＜0．05。
平比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）；治疗后2组血清雌二醇、β－HCG、孕酮水平均明显增高（P均＜0．05），且观察组较对照组更明显（P均＜0．05）。
见表4。
表42组治疗前后性激素水平比较（珋xʃs）组别n时间雌二醇/（pmol/L）β－HCG/（IU/L）孕酮/（ng/mL）对照组50治疗前治疗后62．34ʃ8．21113．85ʃ16．95①23841．12ʃ15047．1190544．54ʃ41054．33①22．08ʃ2．8427．59ʃ3．37①观察组50治疗前治疗后62．12ʃ8．49159．69ʃ20．42①②23594．77ʃ15244．69165424．25ʃ25414．55①②22．12ʃ2．9332．27ʃ3．46①②注：①与治疗前比较，P＜0．05；②与对照组比较，P＜0．05。
3讨论多囊卵巢综合征是一种较为常见的妇产科内分泌紊乱疾病，由于排卵异常，往往会引发女性不孕症，多囊卵巢综合征所致的不孕症在女性不孕症中所占比例高达74%，即使经过有效治疗后患者的排卵恢复正常且成功受孕，在妊娠期还是容易出现性激素分泌紊乱，从而出现流产，据有关数据统计，多囊卵巢综合征患者妊娠期的自然流产率达30% 40%［5－7］。
先兆流产属于流产的先兆阶段，主要是指孕产妇在妊娠不足28周时出现阴道异常流血、腰腹酸痛情况，存在流产风险［8］。
因此，临床上应对多囊卵巢综合征合并先兆流产患者实施积极有效的治疗。
由于多囊卵巢综合征患者的先兆流产主要和血清雌二醇、β－HCG、孕酮等性激素水平偏低有关，故可通过补充外源性的雌激素、孕激素，来纠正患者机体内的性激素分泌紊乱状况，常用的药物有黄体酮注射液、HCG 注射液，可有效改善患者机体内的雌激素和孕激素水平［9］。
先兆流产在中医学中属于“胎漏”“胎动不安”的范畴，因冲任不固、摄血不足而致胎动不安，多发生于妊娠早期，伴有阴道少量流血、间歇性腰腹酸痛、胎动下坠，辨证分型为气虚肾亏型、阴虚血热型，故中医治疗原则为补肾益气、固冲安胎、滋阴养血、化瘀止痛［10－11］。
本次研究中观察组采用的药方为补肾益气化瘀汤方，其中莬丝子可滋补肝肾、固冲安胎，黄芪、丹参可补肾益气、活血化瘀，续断可养血化瘀、安胎止痛，桑寄生、白术、杜仲、枸杞子可补益肝肾、固冲安胎，熟地、阿胶可滋阴养血、安神定惊，甘草可中和药性，减轻药物毒性，诸药合用，可有效固冲安胎、补肾益气、化瘀养血［12］。