挂篮验收检查表
吊篮检查表
项目名称
分包单位
检查日期
规格型号
安装位置
一、资料检查（√表示符合，X表示缺失，/表示无此项）
*1.操作人员证件□*2.产品合格证□*3.检验合格报告□
二、现场检查（√表示符合，X表示不符合，/表示无此项）
项目
序号
内容
序号
内容
外观 检查
1
吊篮各部件应整洁，不应有严重锈蚀、弯曲变形等。□
13
钢丝绳安全系数不应小于9，并应符合使用说明书规定。□
14
钢丝绳不得有扭结、压扁、弯折、断股、断芯、 笼状畸变等变形。□
安全防护装置
15
安全钢丝绳应独立于工作钢丝绳另行悬挂。□
16
操作人员配备独立于应灵敏可靠。□
18
应设置紧急状态下能切断主电源控制回路的急停按钮。□
19
安全器应在有效的标定期限内使用,有效标定期不应超过1年；□
33
安全器的寿命为5年,过期应报废。□
三、检查情况说明（不合格项请具体描述）：
四、检查人员签字：
年 月 日
填表说明：1.带*为必备项目，缺失则检查不合格，设备立即停止使用，清理退场。 2.设备编号为场内项目自编号。 3.对于检查不合格项，由使用单位进行整改，项目部复查验收通过后继续使用，对于设备存在重大安全隐患的或整改不合格的，按设备管理制度清理退场。 4.现场同类型吊篮检查情况在一张检查表中反映。
7
底板应完好，并应有防滑措施；应有排水孔，且不应堵塞。□
8
靠墙轮、导向轮和缓冲装置齐全完好。□
9
工作中的平台纵向倾斜角度不应大于8°，且应符合使用说明书规定。□
10
吊篮应急手动滑降装置应可靠有效，下降速度不应大于1.5倍的额定速度。□
高处作业吊篮(检查验收)表
5
安装作业
吊篮平台组装长度应符合产品说明书和规范要求；吊篮组装的构配件应是同一生产厂家的产品
6
升降作业
操作升降人员应经培训合格；吊篮内作业人员数量严禁超过2人；吊篮内作业人员应将安全带用安全锁扣挂置在独立设置的专用安全绳上；作业人员应从地面进出吊篮
7
3
悬挂机构
悬挂机构前支架严禁支撑在建筑物女儿墙上或挑檐边缘；前梁外伸长度应符合产品说明书规定；前支架与支撑面应垂直，严禁脚轮受力；上支架应固定在前支架调节杆与悬挑梁连接的节点处；严禁使用破损的配重块或采用其他替代物；配重块应固定，重量应符合设计规定
4
钢丝绳
钢丝绳不得有断丝、送股、硬弯、锈蚀或有油污；安全钢丝绳规格、型号与工作钢丝绳应相同，且独立悬挂；
交底
吊篮安装使用前应进行交底，并留有文字记录
8
安全防护
吊篮平台周边的防护栏杆或挡脚板的设置应符合规范要求；多层或立体交叉作业应设置防护顶板
9
吊篮稳定
吊篮作业应采取防摆动措施；吊篮钢丝绳应垂直，吊篮距建筑物堆放均匀
11
其它
结论
监理单位人员（签字）：
年 月 日
施工单位人员（签字）：
年 月 日
租赁单位人员（签字）：
年 月 日
安拆单位单位人员（签字）：
年 月 日
其他单位人员（签字）：
年 月 日
注：涉及危大工程检查验收工作，施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。
高处作业吊篮（检查验收）表
工程名称：
施工单位
监理单位
安拆单位
租赁单位
设备型号
部位
(完整版) 高处施工吊篮检查验收记录表
(完整版) 高处施工吊篮检查验收记录表高处施工吊篮检查验收记录表
项目信息
- 项目名称：
- 项目地点：
- 吊篮编号：
- 吊篮制造商：
- 使用单位：
检查验收信息
- 现场监督人员：
- 检查验收日期：
- 吊篮检查验收情况：
检查验收内容
1. 外观检查：
- 吊篮钢丝绳是否磨损、断裂或过度腐蚀。
- 吊篮外壳是否完好，无明显变形或裂纹。
- 吊篮各部件是否固定牢固，无松动现象。
2. 电气设备检查：
- 吊篮电线是否明显老化、损坏或断裂。
- 吊篮照明灯是否正常工作。
- 吊篮限位器是否正常，能够有效限制吊升高度。
3. 安全装置检查：
- 吊篮上的安全带是否完好，无明显磨损或断裂。
- 吊篮上的安全防护门是否能够正常打开、关闭，且无松动或卡阻。
- 吊篮上的避雷装置是否满足标准要求。
4. 使用记录检查：
- 检查吊篮的使用记录表，确认是否按照规定进行日常检查和维护。
检查验收结论
根据以上检查内容，结合吊篮的使用情况和维护记录，确认吊篮是否符合安全标准，并记录下以下结论：
- 吊篮符合安全标准，可以继续使用。
- 吊篮存在一些小问题，需要进行维修和调整后才能继续使用。
- 吊篮存在严重安全隐患，需要立即停止使用并进行维修。
检查验收人员签字
监督人员：______________
日期：______________。
吊篮检查验收表
栋
号吊篮
工程 名称
项目 负责人
验收 项目
检查内容
租赁单位 验收日期
1、所有支架和受力构件不得扭曲变形，焊缝无裂纹、裂 缝，锈蚀面深度不得大于厚度的10%
验收情况
合格
不合 格
备注
2、所有配件必须原厂零件和构件不得用小尺寸或低强度的 紧固件代替。如：16#螺栓，用14#或以下螺栓代替。必须 安装前支架，如无条件安装前支架必须要稳定的固定在女 儿墙或其他支撑面上面，严禁把前支架安装在女儿墙上。
7、然后上下运动吊篮3-5次，每次的升高高度约为3米。最 后再次检查各连接点的安装情况。
检查日期（签名）：
注意: 1、吊篮安装过程中，必须注意工作中的自检和互检，并重点检查与吊臂连接处每根钢丝 绳有4个卡扣，要特别注意各连接点的螺栓和弹垫及平垫是否齐全和牢固。 2、在施工完毕后必须断开电源总开关。
3、电缆线规格：3×2.5mm2（三根火线）+2×1.5mm2（一 根零线+地线），地线必须有
1、电源是380V三箱五线接地电源，电源接出处可靠固定 。
2、顶面悬挂机构安放平稳，固定可靠，连接螺栓无松动平 衡配重地安装可靠。
通 3、钢丝绳连接处的绳扣装夹正确螺母拧紧可靠 电 前 4、悬重钢丝绳应分开，无绞结、缠绕和折弯 检 查 5、提升机、安全锁及悬吊平台安装正确，连接可靠，连接
通 电 后 4、将转换开关置于中间位置，分别点动电箱门及操纵开关 检 的上升和下降按钮，左、右提升机电机同时正反运转。 查 及 5、将转换开关置于中间位置，启动左右提升机电机后，按 要 下电箱门上紧停按钮(红色)，电机停止转动。旋动紧停按 求 钮使其复位后，可继续启动。
6、将转换开关置于中间位置，启动左右提升机电机后，分 别按下各行程开关触头,警铃报警,同时电机停止运转。放开 触头后，可继续启动。
吊篮进场验收检查表
合格证是否齐全
吊篮构配
件实体检
查
吊篮结构件无开焊或明显腐蚀，螺栓 无松动、缺损，外框无明显变形、锈 蚀
平安装置是否齐全有效
钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、
腐蚀，无沙砾、灰尘附着，符合吊篮
使用要求
配重块有无散失、缺损
验收结论：□合格，同意进场安装 口不合格，限期整改
验收日期：年月日
安装单
位：
使用单位：
工程部：
监理单
位：
吊篮进场验收检查表
工程名称
使用部位
吊篮编号
验收时间
验收工程
检查内容及要求
验收结果
技术资料经过审批合格的来自项施工方案出租单位营业执照、制造许可证、产 品合格证、安装、使用维护保养说明 书齐全
吊篮防坠平安锁的标定证书、是否在
标定期限内
产品标牌内容应齐全（产品名称、技 术性能、制造日期、出厂编号、制造 厂名称等）
挂篮检查验收表
施工单位
合同段
桥梁名称
工程部位
检查内容
施工自查情况描述
监理核查情况
轨道部分
走行梁精轧螺纹钢套密贴
扁担梁间距布置是否符合设计及技术要求
主桁架及联接件部分
各部位联结螺栓是否拧紧
左右主桁架安装是否竖直
后锚系统精轧螺纹钢螺栓是否拧紧
后锚系统千斤顶是否安装好
挂篮检查验收表施工单位合同段施工单位合同段桥梁名称桥梁名称工程部位检查内容施工自查情况描述监理核查情况轨道部分走行梁精轧螺纹钢套筒连接长度左右走行梁是否是否水平走行梁与扁担梁是否密贴扁担梁间距布置是否符合设计及技术要求主桁架及联接件部分各部位联结螺栓是否拧紧左右主桁架安装是否竖直后锚系统精轧螺纹钢螺栓是否拧紧后锚系统千斤顶是否安装好吊带及横梁部分各部位插销开口销是否安装好各部位倒链是否安装好前后精轧螺纹钢吊杆螺母是否拧紧轨道部分走行梁前端槽钢是否出现塑性变形走行梁后端锚固筋是否出现松动走行梁与扁担梁是否密贴主桁架及联接件部分各部位联结螺栓是否出现剪切现象各部位焊缝是否出现裂缝左右主桁架是否发生横向偏移施工自查意见
吊带及横梁部分
各部位插销、开口销是否安装好
各部位倒链是否安装好
前后精轧螺纹钢吊杆螺母是否拧紧
轨道部分
走行梁前端槽钢是否出现塑性变形
走行梁后端锚固筋是否出现松动
走行梁与扁担梁是否密贴
主桁架及联接件部分
各部位联结螺栓是否出现剪切现象
各部位焊缝是否出现裂缝
左右主桁架是否发生横向偏移
施工自查意见：
经自查符合要求。特申请进行下道工序。
安全员
签字及日期
项目经理
签字及日期
监理核查意见：
专监
签字及日期
总监理工程师签字及日期
(完整版) 高处搭建吊篮检查验收记录表
(完整版) 高处搭建吊篮检查验收记录表
项目基本信息
- 项目名称：
- 工程编号：
- 施工单位：
- 检查单位：
- 检查员：
- 检查日期：
吊篮搭建情况
- 吊篮数量：
- 吊篮型号：
- 吊篮搭建地点：
- 吊篮搭建高度：
检查内容
1. 吊篮结构检查：
- 吊篮架梁：(正常/损坏)
- 吊篮底板：(完好/有裂纹/有松动)
- 吊篮围护网：(牢固/松动)
- 吊篮进出口门：(正常/无法打开/无法关闭) 2. 吊篮安装检查：
- 吊篮安装扣件：(齐全/缺失/损坏)
- 吊篮安装绳：(正常/断裂/磨损)
- 吊篮安装悬挂点：(牢固/松动)
3. 吊篮安全设备检查：
- 安全锁：(正常/损坏)
- 安全绳：(正常/断裂/磨损)
- 安全网：(齐全/缺失/损坏)
检查结果
- 吊篮是否符合搭建要求：(符合/不符合)
- 如不符合，请列出不符合项：
1.
2.
3.
验收意见
- 验收人：
- 验收日期：
- 验收结果：(合格/不合格)
- 如不合格，请列出不合格项：
1.
2.
3.
备注
- (可选，如有其他需要补充的信息)
---
注：此表用于记录高处搭建吊篮的检查和验收情况，目的是确保吊篮在施工过程中的安全性和稳定性。
在每次检查和验收时，应填写相关信息并进行检查结果和验收结果的判断。
吊篮安装(移位)检查验收表
QR822-02工程名称施工地点安装单位吊篮型号吊篮规格检测项目
平
台
吊
杆
电
气
系
统
钢
丝
绳
提
升
机
锁
安
全
安全绳限位挡块验收结论吊篮安装 ( 移位 ) 检查验收表
吊篮编号 :
太仓怡景南园承租方中铁建工集团怡景南园项目部太平南路、南
安移时间
园路
上海普英泰安
安装负责人
装工程公司
ZLD63其他
7.5m安移识别□安装检查□移位检查检查内容及要求自检结论钢结构有无变形、开焊、裂纹、破损
配种的重量及快熟是否符合要求
悬挂吊杆外伸长度是否符合要求
零部件是否齐全、安装正确
悬挂吊杆之间的距离是否符合要求
电缆无破损且以固定、供电电压380V
限位保护、漏电保护、急停保护是否齐全可靠
接线是否牢固、正确
钢丝绳是否固定可靠、正确
钢丝绳断丝数是否达到报废标准
提升机安装可靠
提升机无下滑
提升机穿绳正确
安全锁安装位置是否正确
平台倾斜时，安全锁可靠锁绳，且在要求范围内
安装安全锁螺钉是否可靠紧固安全绳是否固定可
靠、正确
限位挡位是否牢固、正确
检验人：
（注：表格素材和资料部分来自网络，供参考。
只是收取少量整理收集费用，请预览后才下载，期待你的好评与关注）。
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挂篮（浇筑前）工序安全要素检查及责任人签认表施工部位：
序号检查内容
安全状态检查人员签字确认
检查时间备注是（√）否（×）检查人检查结果
复查确认
人
1 挂篮主桁型钢是否变形扭曲
2 Ⅳ型钢吊杆是否套塑管防护
3 后
锚
前后吊点处后锚是否双螺帽锚固
锚杆是否受损
是否垂直，平顺受力
底模后锚杆是否有双帽保险
竖向后锚压板位置是否正确
4 吊
杆
前、后吊杆处是否加钢丝绳保险
前吊杆上、下是否双螺帽锚固
前吊杆是否垂直受力
后短吊杆安装是否符合要求
5 连接器丝扣是否对等且满足要求长度，
丝扣饱满
6 钢丝绳棱角处是否设置垫木或圆弧过渡
防护
7 横
梁
横梁是否存在变形脱焊现象前上下横梁垫块水平度是否一致前上下横梁是否设置双螺帽
后上下横梁是否设置双螺帽后上下横梁垫块水平度是否一致
8 滑
梁
是否存在变形脱焊现象
前后横梁是否设置双螺帽
9 内模板是否产生变形
模
加固是否牢靠
10 侧
模
模板是否产生变形
拉条是否加双帽保险
11 挂篮结构连接螺栓是否全面紧固
12 挂篮所有焊缝是否有变形开裂
13 挂篮临边防护是否设置
14 非施工荷载是否清理
15 挂篮所用倒链是否有效可靠
16 是否按要求设置防护平台及通道
工班长分部安全员
技术值班员技术主管
分管副区长分部总工分部经理安全部。