全科医学1
全科医学概论(一)-1
全科医学概论(一)-1(总分：50分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：50，score:50分)1.全科医生应具备的能力不包括•A．处理常见疾病与疾患的能力•B．注重治疗各科疾病的能力•C．人际交往的能力•D．服务于个人、家庭、社区的能力•E．经营和管理的能力【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件•A．所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题•B．对问题有有效的治疗方法•C．所检查的疾病有较长的潜伏期•D．老年人是周期性健康检查的对象•E．整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.全科医生与专科医生的区别不包括•A．是否接受全科医学专门训练•B．接受医学模式的基础是否相同•C．是否全面掌握各科业务技术•D．是否提供连续性、整体性服务•E．是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.家庭圈用于•A．健康家庭评估•B．有功能障碍家庭评估•C．主干家庭评估•D．联合家庭评估•E．家庭功能的筛检【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.全科医生是•A．全面掌握各科业务技术的临床医生•B．提供全部"六位一体"社区卫生服务的基层医生•C．能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生。
全科医学第一章 全科医学的历史与基本概念(2015-9)
“守门人”——全科/家庭医生，通过其预防导向的
服务和一对一负责式的首诊医疗，减少疾病的发生、
恶化和高技术的滥用，从而避免浪费，提高医疗卫
生资源成本上的利用。
用什么模式发展基层医疗？
适合于社区健康问题特点的医疗服
务模式
二、全科医学发展简史
近代的通科医生
医学专科化与通科医疗的衰落 专科医疗局限性的显现与通科医疗的复兴
⑤管理者：团队的核心人物。 ⑥组织协调者：动员和组织社区各方面因素促 进居民健康。
全科医生的素质
强烈的人文情感
娴熟的业务技能
出色的管理能力
执着的科学精神
对全科医师的能力要求
■为执业医师、具有主治医师及以上职称 ■能提供综合性服务的合格的医生，能医治80%～90%各科 常见症状、常见病、常见问题 ■能识别或排除少见但可能会威胁病人生命的疾病（问题）
自我介绍——江巧瑜
一、教育经历
1997年~2002年：上海同济大学医学院临床医学，本科；
2005年~2008年：福建医科大学公共卫生学院流行病与
卫生统计学，硕士；
2012年~ ：上海同济大学医学院流行病学，博士。
二、工作经历
2002年至今：福建医科大学公共卫生学院卫生管理学 系，职称副教授。
课程考核
在不同的国家与地区，因卫生保健系统、体 制和人员分工不同，其全科医疗所涉及的内 容也有所不同。
2．全科医疗的特点
全科医疗最根本的特征就是“四性三化”，
即连续性、综合性、协调性、整体性、个
体化、人性化、防治保康一体化。
三、全科医生
全科医生是全科/家庭医师或家庭医生，是执行
全科医学(绪论)(精)
二、全科医生的性质
(一)全科医生是一名现代的临床医生 全科医生首先是一名临床医生，而不是 防保人员、健康教育者或社会工作者。 (二)全科医生是高素质的医生 高技术水平的医生不一定就是高素质的 医生，而高素质的医生却应该是技术水 平较高的医生。
一名高素质的医生应具备以下条件：①具备 高尚的职业道德，了解医生这一职业的神圣 含义。②具有耐心、同情心和责任心，善于 与病人进行感情交流，善于满足病人的需要。 ③掌握现代医学的先进知识和技术，具有相 对较高的技术水平。④视野开阔，了解整个 医疗保健系统的发展规律，了解社会需求的 变化，具有历史使命感和高涨的工作热情。 ⑤立志献身于医学事业，并掌握自我与事业 发展的技能。⑥了解自己的职业及其在整个 医疗保健系统中的作用，热爱本职工作，有 明确的努力方向。实际上，以上方面是医学 生职业教育的重要内容，应该贯穿于全科医 生培养的全过程，应该把全科医学教育与医 学生的素质教育结合起来。
(五)全科医生是功能完整的医生 全科医生放弃了发展单方面优秀的机会， 成为功能完整的多面手，从而保持了整个 系统的平衡和完整，所付出的代价是：无 法顺利地得到本身并不平衡和完整的系统 的接受和认同，专科医生对全科医生的抵 触和轻视就是一个最好的见证。
全科医生必须是一个完整的人他的头脑里装的是整体医学观、 系统整体性的思维方式和全科医学的基本原则；有一双灵敏 的耳朵，能做一个耐心的倾听者；有一双明亮的眼睛，是一 个细心的观察者；有一张能言善辩的嘴，是一个敏捷的交谈 者；有一个嗅觉敏锐的鼻子，是一个不屈不挠的发现者和终 身学习者；“脊梁”代表全科医生的诊疗能力，没有坚强的 脊柱，就无法挺直身子做人，没有足够的诊疗能力，全科医 生就无法作为一个合格的医生在社区中立足；用其强有力的 右手去抓预防，体现以预防为主，以其左手去抓保健和康复， 从而实现预防、诊疗、保健和康复一体化；右腿伸向社区， 左腿伸向家庭，从而走出诊所，主动服务于家庭和社区；两 只脚代表全科医生的社交能力或社会工作能力，没有勤快的 两只脚，就无法走进家庭和社区，没有较强的社交能力，就 不可能进入服务对象的内心世界，就无法更多地了解个人及 其家庭的背景资料，也就无法与个人及其家庭成为朋友，就 无法得到家庭与社区的认同和支持，更不可能充分利用家庭 资源、社区资源和社会资源。由于全科医生本身是一个完整 的人，所以，他们能把病人也看成是一个完整的人，能理解 病人的完整需要和需求，能提供病人需要的整体性服务。由 于全科医生保持了自己的平衡发展，所以，他们能促进整个 系统的平衡发展。
全科医师答案1
第一部分全科医学基础一、单选题1A 2E 3D 4D 5C 6D 7C 8D 9C 10D 11E 12A 13C 14B 15D 16A 17D 18C 19B 20E 21E 22E 23A 24E 25A 26D 27B 28D 29E 30C 31B 32E 33D 34B 35D 36B 37B 38A 39B 40B 41D 42D 43E 44A 45C 46D 47E 48D 49C 50D 51E 52D 53A 54A 55B 56C 57B 58E 59E 60C 61A 62A 63B 64B 65B 66B 67C 68E 69B 70A 71A 72B 73C 74C 75C 76E 77E 78B 79E 80C 81B 82D 83C 84C 85D 86C 87A 88E 89B 90D 91E 92C 93B 94．不属于人际关系原则的是：A．合理 B．自由 C．公平 D．永恒 E．平等95．医生给首诊病人留出讲话的时间应占整个诊疗过程时间的：A．1/2 B．2/5 C．2/3 D．3/4 E．1/3 96E 97A98. 医患沟通与交流的原则不包括： A．以人为本原则 B．对等原则 C．保密原则 D．诚实守信 E．反馈原则99D 100C 101E 102．非语言沟通中保持目光接触的时间约占整个谈话时间的%是：A．30%-60% B．10%-30% C．38%-58% D．40%-70% E．20-50% 103C 104B 105．人际心理距离等级分为：A．9个 B．3个 C．5个 D．10个 E．7个 106D107. 医患沟通中的建设性语言不包括：A．安慰性语言 B．鼓励性语言 C．劝说性语言 D．暗示性语言 E．指令性语言108D 109D 110D 111C 112E113．以下哪个不是全科医疗服务关注的健康结局指标？A. 医疗花费 B. 死亡率 C. 复发率 D. 生命质量 E. 遵医嘱情况114D 115C 116D 117A 118C 119D 120B 121C122E 123C 124D 125B 126D127．陈学诗教授认为，在综合医院候诊者中其疾病与心理因素有关的约占：A. 1/5 B. 1/4 C. 1/3 D. 1/2 E. 2/3128A 129D 130B 131C 132D 133C 134D 135C 136D 137B 138D 139E 140B 141C 142C 143B 144A 145C 146C 147D 148A 149C 150C 151B 152C 153A 153B 154E 155E 156E 157C 158C 159D 160A 161C二、多选题1ABCD 3AB CDE 4ABCDE 5ABD 6ABCD 7ABD 8BCE 9ABCDE 10AC 11ABE 12ADE 13ADE 14ACE 15BCE 16ABCE 17ABCD 18ACE 19ACD 20ABCD 21ACD 22ABDC23．避免不同观点直接交锋原则的目的是：A.求同存异 B.发展谈话 C.控制谈话方向 D.限制谈话时间 E. 鼓励患者谈论更多内容24ABC 25ACDE 26ABCDE27．与传染病患者沟通的原则包括：A．营造人际环境 B．传播必要信息 C．坚定医生信心 D．避免医患交叉感染 E．重视家属教育28．向癌症病人告知的计划内容包括：A．诊断的确定程度 B．应告知的病情 C．分几个阶段告知 D．每个阶段应告知的内容 E．如何处理病人得知后的反应29ABD 30ABCDE 32BCDE 33B 34ACD 35BC 36ABCE 37C 38ADE39.社区卫生服务质量管理领导小组的主要职责有：A.制定本社区卫生服务质量管理规划B.组织、领导卫生机构的质量检查和评比工作C.负责接待患者来访或对医疗卫生服务的投诉D.社区卫生机构服务质量自主管理E.疾病诊断与治疗管理 40ABCDE41、社区卫生服务质量环中，服务全过程包括：A.服务市场开发过程 B.服务设计过程 C.服务提供过程 D.服务业绩分析和改进E.服务的包装 42ABDE 43ABCDE 44BCDE 45ABCD 56ABCDE57、社区卫生服务质量评估的内容主要包括：A.医疗卫生服务质量基本保证条件（基础质量）的评价B.医疗卫生服务行为过程质量评价C.医疗卫生服务终末质量评价D.医疗卫生服务质量满意度的评价，即社会效益的评价E.医疗卫生服务对象的评价三、填空题1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为。
第一篇概述第二章全科医学定义与基本概念
全科医师应具备的能力及其职责
（1）诊治能力
（2）评判、治疗个人心理、行为问题的能 力
（3）常用家庭评估、家庭治疗的能力 （4）服务社区的能力 （5）掌握社会学与论理学方面的能力 （6）自我完善与发展的能力
三 全科医学与社区医学的关系
社区医学是以社区为立足点,运用流 行病学、统计学、社会医学、人类 学、社会学等学科的观点和方法
第一节 全科医学、全科医 疗、全科医生
(一)全科医学
定义
全科医学是一个面向家庭与社区， 整合临床医学、预防医学、康复医学 以及人文社会学科相关内容为一体的 一门综合性医学学科，是一个临床二 级学科；其范围涉及各种年龄、性别、 各个器官系统以及各类疾病。
包括两大部分： 概论：研究基本概念、方法和
全科医生的专业训练与学术组织 世界家庭医生学会（WONCA） 中国于1994年成为WONCA的正式
成员国 针对家庭医生及其服务的几个观点：
1.医疗服务适应个人与社区 2.人人拥有家庭医生 3.家庭医生必须训练合格
第二节 全科医学的基本原则与特点
一 基础医疗保健 主要包含以下六方面的功能： 1.疾病的首次医学诊断与治疗 2.心理诊断与治疗 3.对具有各种不同背景、处于不同疾病阶
十 团队合作的工作方式
全科医疗团队以全科医生为 核心，有大批辅助人员配合，一 起为服务对象提供立体网络式健 康照顾。
第三节 全科医学与相关学科的关系
一 全科医疗与专科医疗的区别及联系 1. 服务宗旨与职责上的区别 2.服务内容与方式上的区别 3.全科医疗与专科医疗的联系
专科医疗与全科医疗在方法学上的区别
全科医疗
良好训练 优质服务 高尊重 高地位 良好收入
全科医师的角色
全科医师答案1
第一部分全科医学基础一、单选题1A 2E 3D 4D 5C 6D 7C 8D 9C 10D 11E 12A 13C 14B 15D 16A 17D 18C 19B 20E 21E 22E 23A 24E 25A 26D 27B 28D 29E 30C 31B 32E 33D 34B 35D 36B 37B 38A 39B 40B 41D 42D 43E 44A 45C 46D 47E 48D 49C 50D 51E 52D 53A 54A 55B 56C 57B 58E 59E 60C 61A 62A 63B 64B 65B 66B 67C 68E 69B 70A 71A 72B 73C 74C 75C 76E 77E 78B 79E 80C 81B 82D 83C 84C 85D 86C 87A 88E 89B 90D 91E 92C 93B 94．不属于人际关系原则的是：A．合理 B．自由 C．公平 D．永恒 E．平等95．医生给首诊病人留出讲话的时间应占整个诊疗过程时间的：A．1/2 B．2/5 C．2/3 D．3/4 E．1/3 96E 97A98. 医患沟通与交流的原则不包括： A．以人为本原则 B．对等原则 C．保密原则 D．诚实守信 E．反馈原则99D 100C 101E 102．非语言沟通中保持目光接触的时间约占整个谈话时间的%是：A．30%-60% B．10%-30% C．38%-58% D．40%-70% E．20-50% 103C 104B 105．人际心理距离等级分为：A．9个 B．3个 C．5个 D．10个 E．7个 106D107. 医患沟通中的建设性语言不包括：A．安慰性语言 B．鼓励性语言 C．劝说性语言 D．暗示性语言 E．指令性语言108D 109D 110D 111C 112E113．以下哪个不是全科医疗服务关注的健康结局指标？A. 医疗花费 B. 死亡率 C. 复发率 D. 生命质量 E. 遵医嘱情况114D 115C 116D 117A 118C 119D 120B 121C122E 123C 124D 125B 126D127．陈学诗教授认为，在综合医院候诊者中其疾病与心理因素有关的约占：A. 1/5 B. 1/4 C. 1/3 D. 1/2 E. 2/3128A 129D 130B 131C 132D 133C 134D 135C 136D 137B 138D 139E 140B 141C 142C 143B 144A 145C 146C 147D 148A 149C 150C 151B 152C 153A 153B 154E 155E 156E 157C 158C 159D 160A 161C二、多选题1ABCD 3AB CDE 4ABCDE 5ABD 6ABCD 7ABD 8BCE 9ABCDE 10AC 11ABE 12ADE 13ADE 14ACE 15BCE 16ABCE 17ABCD 18ACE 19ACD 20ABCD 21ACD 22ABDC23．避免不同观点直接交锋原则的目的是：A.求同存异 B.发展谈话 C.控制谈话方向 D.限制谈话时间 E. 鼓励患者谈论更多内容24ABC 25ACDE 26ABCDE27．与传染病患者沟通的原则包括：A．营造人际环境 B．传播必要信息 C．坚定医生信心 D．避免医患交叉感染 E．重视家属教育28．向癌症病人告知的计划内容包括：A．诊断的确定程度 B．应告知的病情 C．分几个阶段告知 D．每个阶段应告知的内容 E．如何处理病人得知后的反应29ABD 30ABCDE 32BCDE 33B 34ACD 35BC 36ABCE 37C 38ADE39.社区卫生服务质量管理领导小组的主要职责有：A.制定本社区卫生服务质量管理规划B.组织、领导卫生机构的质量检查和评比工作C.负责接待患者来访或对医疗卫生服务的投诉D.社区卫生机构服务质量自主管理E.疾病诊断与治疗管理 40ABCDE41、社区卫生服务质量环中，服务全过程包括：A.服务市场开发过程 B.服务设计过程 C.服务提供过程 D.服务业绩分析和改进E.服务的包装 42ABDE 43ABCDE 44BCDE 45ABCD 56ABCDE57、社区卫生服务质量评估的内容主要包括：A.医疗卫生服务质量基本保证条件（基础质量）的评价B.医疗卫生服务行为过程质量评价C.医疗卫生服务终末质量评价D.医疗卫生服务质量满意度的评价，即社会效益的评价E.医疗卫生服务对象的评价三、填空题1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为。
全科主治医师：第一章-全科医学概论
4）经济因素和人际支持；
5）医患关系和医疗照顾方式（沟通和平等）。
附表
加强因素
减弱因素
·对病程进展或用药方法误解 ·对医生的接诊和处理满意
·动力不足：不恰当的健康信念所致 ·医患交流清楚、直接，并涉及
·用药剂量或不良反应问题 所有重要问题
·经济上不能承受 ·动力充足
·不满意医生接诊（太短或缺少人情味）医患间力量抗衡，试 ·无经济问题
全科主治医师考试辅导
基础知识
第一章 全科医学概论
第一节 全科医学
全科医学又称家庭医学，诞生于 20 世纪 60 年代（与外科、内科、妇科等一样，属于 2 级学科） 1969 年美国家庭医疗专科委员会成立，成为美国第 20 个医学专科委员会，标志着家庭医学在世界上的 诞生。
20 世纪 80 年代后期引入中国内地，1993 年中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科 诞生。
（8）基本的精神卫生服务，包括初步心理咨询与治疗、社区精神病人管理。
（9）医疗与伤残的社区康复。
（10）计划生育技术指导。
（11）通过团队合作执行家庭护理、社区公共卫生任务等。
4.全科医生的素质
素质 备注
强烈的人 无条件、全方位、不求索取地对病人具有高度同情心和责任感，这种人格是当好全科医
文情感 生的基本前提
确有助益 不伤害
治愈或缓解疾病（解除或减轻患者的痛苦） 不给患者带来可以避免的疼痛、痛苦、损害、残疾或死亡
尊重原则
尊重患者接受医疗服务的道德上和法律上的权利； 尊重病人在医疗服务中的自主权
知情同意的四要素为信息的告知、信息的理解（不可说术语）、同意的能力、自 知情同意原则
由表示的同意
公正原则
1-全科医学基础修改后(学生用书)答案
第一部分全科医学基础四、名词解释1．全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的新型临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题和疾病。
32．全科医疗：是将全科医学的基本理论应用于病人、家庭和社区居民健康照顾的,主要由全科医生提供的、以解决社区常见健康问题为主的一种基层医疗服务，它是整合了其他许多学科领域的知识和技能于一体化的临床专业服务。
3．全科医生：又称家庭医师或家庭医生，是毕业后接受了全科医学教育或全科医学住院医师培训合格后，在基层开展全科医疗服务的新型临床医生。
能够为病人个体及家庭成员以及社区居民提供优质、方便、经济有效的、全方位负责式的健康管理。
4．首诊医疗（首诊服务）：在基层医疗中，全科医疗是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾，是公众为解决其健康问题寻求医疗卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗保健部门，也称为首诊服务。
5．患病体验：病人经历疾患的主观感受，包括不适、痛苦、功能障碍等。
6．健康信念模式：是人们对自己健康的价值观念，反映了人们对自身健康的关心程度，主要涉及就医行为的价值和可能性。
7．家庭结构：是指家庭组成的类型及各成员相互间的关系，包括外部结构及人口结构和内在结构两部分。
8.家庭角色：是其成员在家庭中的特定身份、相对位置和相互关系，家庭角色功能正常与否，是影响家庭功能的重要因素之一。
9.家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持，称为家庭资源。
家庭资源的充足与否，直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。
可分为家庭内资源和家庭外资源。
10.社区：是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
11．COPC：即以社区为基础的基层医疗，是利用流行病学、临床医学、预防医学和健康促进等原理和技术，在社区范围内，为个体和群体提供综合性的基层卫生服务。
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1．女，27岁，已婚，以往月经正常，现月经过期7天，来院就诊要求明确是否妊娠，下列哪项检查帮助最大 AA B型超声波检查B 酶免疫法测定β-HCGC 基础体温D 宫颈粘液涂片镜检E 孕酮撤退试验2．在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是 BA 胎心音B 子宫血管杂音C 脐带杂音D 胎动音E 肠蠕动音3．胎方位是指 BA 最先进入骨盆入口的胎儿部分B 胎儿先露指示点与母体骨盆的关系C 胎儿纵轴与母体纵轴的关系D 胎儿身体各部位的相互关系E 最后进入骨盆入口的胎儿部分4．妊娠36W，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心音位于左上腹，宫底可触及浮球感，其胎方位为 CA LOAB LOTC LSAD RSAE LOP5．孕妇开始自觉胎动的时间是 BA 孕12-16周B 孕20-21周C 孕22-24周D 孕25-26周E 孕27周以上6．肛查了解胎头下降程度的骨性标志是 EA 骶岬B 骶骨C 坐骨结节D 尾骨尖E 坐骨棘7．初产妇，29岁，孕39周，昨晚8时起有阵痛，一夜未睡，今晨就诊，神乏，宫缩10-20秒，强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆无异常，最恰当的处理方法 D A 肥皂水灌肠 B 催产素静滴 C 人工破膜 D 杜冷丁肌注 E 补液，支持疗法8．正常分娩是胎头以哪个周径通过产道 AA 枕下前囟径B 枕额径C 枕颏径D 双顶径E 双颞径9．临产的重要标志是 EA 见红、破膜、规律宫缩B 见红、规律宫缩、宫口扩张不明显C 见红、先露下降、伴尿频D 规律宫缩、破膜，伴见红E 规律宫缩、伴宫口扩张，先露下降10．决定助产时，为确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门来作依据 CA 冠状缝B 人字缝C 矢状缝D 额缝E 颞缝11．胎儿娩出至胎盘娩出的时间应为 CA 5-10分钟，不超过15分钟B 5-10分钟，不超过25分钟C 15分钟左右，不超过30分钟D 20-30分钟，不超过60分钟E 不超过2小时12．产后第一产程的临床经过，正确的是 CA 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B 生理缩复环有时可达脐部C 初产妇是颈管部先消失，宫口后扩张D 每隔4小时听胎心一次E 嘱产妇宫缩时加用腹压13．早产的概念 DA 妊娠20足周至不满37足周间终止妊娠B 妊娠24足周至不满36足周间终止妊娠C 妊娠28足周至不满36足周间终止妊娠D 妊娠28足周至不满37足周间终止妊娠E 妊娠28足周至不满38足周间终止妊娠14．妊娠几周后用听诊器经孕妇腹壁可听到胎心音 CA.14～16周B.16～18周C.18～20周D.22～24周E.24周以上15．正常分娩时最主要的产力是 AA.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力16．妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是 B A.肩右前位 B.肩右后位 C.肩右横位 D.肩左前位 E.肩左后位17．足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM，先露部为头S-2，大囟门位于11点，小囟门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的 BA.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位18．连接骨盆各假想平面中点的曲线代表 EA.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎体势E.骨盆轴19．胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为 AA.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎体势E.骨盆轴20．胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为 BA.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎体势E.骨盆轴21．最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为 CA.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎体势E.骨盆轴22．站立时骨盆入口平面与地面所成角度称之为 BA.骨盆轴B.骨盆倾斜度C.坐骨切迹D.骶骨岬E.耻骨弓角度23．与滴虫性阴道炎发病原因直接相关的是 BA.阴道内湿度改变B.阴道内PH改变C.白带增多D.月经中期易发病E.合并细菌感染24．细菌性阴道炎最常见的病原体是 DA.溶血性链球菌B.沙眼衣原体C.大肠杆菌D.加德纳尔菌合并厌氧菌E.金黄色葡萄球菌25．女性生殖系统的防御机制,哪一种最重要 DA.子宫颈粘液栓B.子宫内膜周期性脱落C.双侧大阴唇自然合拢D.阴道自净作用E.盆底肌肉作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴26．滴虫性阴道炎 AA 黄色泡沫状分泌物B 白色豆渣样分泌物C 脓性分泌物D 蛋清样分泌物E 血性分泌物27．霉菌性阴道炎 BA 黄色泡沫状分泌物B 白色豆渣样分泌物C 脓性分泌物D 蛋清样分泌物E 血性分泌物28．用酸性溶液冲洗阴道可提高疗效 DA 滴虫性阴道炎B 霉菌性阴道炎C 急性化脓性阴道炎D 老年性阴道炎E 慢性宫颈炎29．用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效 BA 滴虫性阴道炎B 霉菌性阴道炎C 急性化脓性阴道炎D 老年性阴道炎E 慢性宫颈炎30、WHO专家委员会规定青春期年龄范围是 BA. 10～18岁B. 10～19岁C. 12～19岁D. 10～20岁E. 10～24岁31、青春期少女正处于生长发育的旺盛时期，对各种营养的需求量远远高于成年人，特别是下列哪一项的需要量大大增加 AA. 蛋白质和维生素B. 蛋白质和热量C. 蛋白质和各种矿物质D. 热量和水E. 热量和维生素32、受孕的必备条件不包括 CA. 男方可以产生数量足够的、功能正常的精子B. 女方可以排出健康而成熟的卵子C. 精子和卵子在腹腔内受精D. 适时性交是卵子受精的先决条件E. 卵子受精的机会只有在射精后3天内和排卵后24小时内33、排卵期的识别方法不包括 AA. 排卵期宫颈粘液变得粘稠，易拉断B. 大部分妇女排卵发生于下次月经来潮前12~16天C. 宫颈粘液变得清澈透明，富于弹性，出现这种粘液最后一天的前后48小时之间会发生排卵D. 排卵后基础体温上升0.3~0.5℃，一直持续到经前1~2日或月经第一天E. 基础体温上升前后2天是排卵期，又称为易孕期34、心脏病除了下列哪项外均不宜生育 CA. 心功能Ⅲ~Ⅳ级，伴有明显的肺动脉高压B. 心功能Ⅲ~Ⅳ级，既往有心衰病史者C. 心功能Ⅰ~Ⅱ级且无并发症D. 各种类型的心脏病导致了肺动脉高压E. 风湿性心瓣膜病伴肺动脉高压35、性传播疾病不包括 BA. 非淋菌性尿道炎B. 非特异性阴道炎C. 尖锐湿疣D. 生殖器疱疹E. 淋病36、下列哪一项不是孕早期首次检查内容 DA. 测量血压、体重B. 检查甲状腺、心脏和乳房C. 生殖道有无畸形、感染D. 血、尿常规、血型和胸片E. 乙肝5项和肝肾功能37、孕早期卫生指导不包括 DA. 定期产前检查和指导B. 生活起居要有规律C. 注意乳房和会阴部卫生D. 不必节制性生活E. 避免不良环境接触和不良工作体位38、产前诊断适用于下列几个方面，除了 AA. 孕妇年龄≥30岁，丈夫年龄≥50岁B. 夫妇中有染色体异常者C. 疑有血液系统疾病D. 测定胎儿性别，协助诊断X连锁病E. 有原因不明的流产、死胎、死产和畸形儿史的孕妇39、以下情况不易发生难产的是 BA. 高龄初产妇B. 身高155cmC. 鸭型腿或跛足者D. 初产妇为悬垂腹E. 近足月时胎头仍高浮，跨耻征阳性40、分娩期预防感染的措施不包括 BA. 坚持产房和手术室的消毒隔离制度B. 如无发热，不一定预防性应用抗菌素C. 接生人员必须岗前培训合格D. 纠正贫血，并注意防止产后出血E. 严格执行无菌操作制度和按操作规程接生41、关于产褥期子宫复旧情况，下列哪项是错误的 CA. 产后第1日宫底稍上升至平脐B. 产后每日宫底下降1～2cmC. 产后14日子宫降入骨盆腔内D. 产后应每日定时测量子宫底高度E. 测量宫底高度前应先排空膀胱42、关于产褥期恶露情况，下列哪项是错误的 BA. 恶露由血液、坏死蜕膜组织和粘液组成B. 正常恶露无臭味，持续约7~8周C. 分血性、浆液和白色恶露D. 血性恶露持续3~4日后变为浆液恶露，10日左右变为白色恶露E. 如恶露增多、血性恶露持续时间长应考虑子宫复旧不全43、关于产褥期大小便情况，下列哪项是错误的 AA. 产后10日内尿量明显增多，应鼓励产妇尽早自解小便B. 产后因腹肌松弛、肠蠕动减弱，常发生便秘C. 产后用热水熏洗外阴或用温开水冲洗尿道周围诱导排尿D. 应鼓励产妇坐起排尿E. 产后应多吃蔬菜并早日下床早活动44、关于产褥期心理保健，下列哪项是错误的 BA. 重视健康教育B. 母亲伤口疼痛，应推迟母婴接触时间C. 关心、鼓励的保健作用D. 医务人员要注意保护性医疗制度E. 必要时精神医学诊治45、母亲在下列情况不宜进行母乳喂养，除了 EA. 处于传染病急性期B. 患严重精神病和产后抑郁症C. 严重心脏病D. 严重肾脏疾病E. 严重阴道炎46、关于产后访视，下列哪项是错误的 AA. 应在产妇出院后7日、产后14日和产后42日分别做3次产后访视B. 了解产妇休息、睡眠、饮食、大小便C. 检查乳房有无红肿、硬结、皲裂D. 检查会阴伤口或剖宫产腹部伤口愈合情况E. 了解新生儿的喂养、睡眠、大小便情况47、关于宫内节育器禁忌症，下列哪项是错误的 AA. 妊娠或妊娠可疑者B. 月经异常如频发或过多者C. 生殖道急性炎症和宫颈重度糜烂未治愈者D. 生殖器官肿瘤或子宫畸形E. 宫颈过紧、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂48、关于放置宫内节育器的时间，下列哪项是错误的 CA. 月经干净3～7天无性交者B. 人工流产后立即放置，但术后宫腔深度应＜10cmC. 顺产后30天恶露已净，会阴伤口已愈合D. 剖宫产后半年放置，哺乳期放置应先排除早孕E. 用于紧急避孕，在无保护性性交后5天内放置49、关于放置宫内节育器术后注意事项，下列哪项是错误的 AA. 术后休息1天，3天内忌重体力劳动，1周内禁性交及盆浴B. 发放IUD随访卡，告知受术者注意事项C. 术后如果血量比月经量多或持续时间超过1周，应到医院检查原因D. 放置IUD3月内，每次月经期或排便时应注意有无IUD脱落E. 放置节育器后出现停经时，应及早检查50、关于药物避孕的禁忌症，下列那项是错误的 DA. 重要器官病变B. 子宫、乳房肿块或雌激素依赖性恶性肿瘤者C. 精神病生活不能自理者D. 月经量多、紊乱或年龄＞45岁者E. 哺乳期、产后半年内或月经未来潮者51、下列哪项不是药物避孕的副反应 DA. 阴道出血B. 月经改变C. 体重增加D. 腹痛和胸痛E. 面部色素沉着52、关于短效避孕药用法和注意事项，下列哪项是错误的 AA. 从月经周期的第1日开始，每晚服药1片，连服22日，不能间断B. 若漏服可于第2日晨补服1片C. 多数停药后1～3日发生撤药性出血D. 如月经来潮，则于月经第5日再开始服下一周的药物E. 若停药7日仍无月经来潮，仍可于第8日服用下一个周期的药物53、关于长效避孕药用法和注意事项，下列哪项是错误的 CA. 常采用在月经来潮第5日服第1片B. 第10日服第2片C. 第10日后按第1次服药日期每月服1片D. 拟停药时应服用短效口服避孕药3个月作为过渡E. 停用长效避孕药后，最好半年以后怀孕54、关于探亲避孕药用法和注意事项，下列哪项是错误的 CA. 在探亲时间在7日以内，于性交当晚及以后每晚口服炔诺酮探亲片1片B. 炔诺孕酮探亲避孕片。