纳洛酮治疗76例肺性脑病对比观察研究

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纳洛酮治疗肺性脑病的临床效果观察

纳洛酮治疗肺性脑病的临床效果观察

小结 石 甚 至利 于 结 石 排 出 ,凸显 出 中成药 论 治泌 尿 系统疾 病 的优 势 ,值得 临 床深 入研 究 。
参 考 文 献
… 1 李鹏 . 排 石 汤 联 合浓 缩 颗 粒剂 治 疗 泌 尿 系结 石 的疗 效 观 察 [ J ] . 中 医药 导 报 ,2 0 1 4 ,2 0( 7): 1 1 1 - 1 1 2 . 【 2 】 巴元 明 , 林晓媛 . 邵朝弟 治 疗泌 尿 系结石 的经 验 [ J J . 辽 宁 中医杂 志 ,
D O I :1 0 . 3 7 6 0 / c m a . j . i s s n . 1 0 0 7 - 1 2 4 5 . 2 0 1 5 . 1 2 . 0 2 8
学意 义 ( P<0 . 0 5)。 由此 ,本研 究 可 以总结 出 , 排 石 颗 粒 能改 善 泌 尿 系 结 石 患者 的 临床 症 状 ,减
陈穗 ,戴 俊彦 . 泌尿 系 结 石 治疗 方 法 的对 比研 究 【 J l _ 国际 医药 卫
生 导报 ,2 0 1 2 ,1 8( 6 ):7 7 2 — 7 7 4 . 曲 占利 . 中 西医 结合 治疗 泌 尿 系结 石 9 0例疗 效观 察 l J 1 . 航 空航 天
王建 国 . 中西 医 结合 治疗 泌 尿 系结 石 4 6 例 疗 效观 察 . 中医 『 临床 研究 ,2 0 1 1 ,3( 2):7 5 .
( 收稿 1 3 期 :2 0 1 5 — 0 2 — 0 5)
( 责任校对 :刘玲玲 )
纳洛酮治疗肺 性脑病 的临床效果 观察 Leabharlann 刘景 平 栾 照敏 韩 瑜
【 关键 词 】 纳洛酮 ;肺性脑病 ;精神症状 ; 疗 效

盐酸纳洛酮治疗急性重型脑外伤76例

盐酸纳洛酮治疗急性重型脑外伤76例

盐酸纳洛酮治疗急性重型脑外伤76例张力;瞿炬【摘要】目的探讨盐酸纳洛酮用于治疗急性重型脑外伤的疗效及不良反应.方法选择2010年8月至2012年9月收治的急性重型脑外伤患者152例,随机分成两组,各76例.对照组患者给予保守治疗,治疗组在此基础上24 h内静脉注射盐酸纳洛酮,初始剂量为每日0.4 mg/kg,3 d后每日0.2 mg/kg,7 d后静脉滴注6 mg/d,至第14天停药.比较治疗前后两组患者的脑水肿程度、第7天的颅内压(ICP)和第1,7,14天的格拉斯哥评分,同时观察疗效以及不良反应.结果治疗7 d后,治疗组患者颅内压显著下降,且显著低于对照组(P<0.05).治疗第1天两组患者的格拉斯哥评分无明显差异,在治疗的第7,14天治疗组显著高于对照组(P<0.05).治疗7 d后患者的脑水肿程度明显减轻,治疗组的重度脑水肿发生率(21.05%)显著低于对照组(38.16%),结论盐酸纳洛酮治疗急性重型脑外伤疗效显著,可显著改善患者的脑水肿和意识状态,值得临床推广.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2013(022)005【总页数】2页(P22-23)【关键词】盐酸纳洛酮;急性重型颅脑损伤;脑水肿【作者】张力;瞿炬【作者单位】浙江省杭州市萧山区第一人民医院急危重病中心,浙江,杭州,311201【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.2急性重型颅脑损伤后出现的急性脑缺血-再灌注损伤容易诱发患者出现严重的神经功能障碍,严重者甚至危及生命[1]。

盐酸纳洛酮是一类非特异性阿片受体拮抗剂,可有效阻断急性脑损伤后内源性阿片肽含量急剧升高所诱发的继发性脑损害[2]。

为探讨盐酸纳洛酮在急性重型脑外伤治疗中的临床疗效,我院应用盐酸纳洛酮治疗急性重型脑外伤,疗效满意,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年8月至2012年9月我院收治的急性重型脑外伤患者152例,格拉斯哥(GCS)评分3~8分;男89例,女63例;年龄 19~65岁,平均(31.8±3.2)岁;硬膜外血肿 34例,脑内血肿44例,硬膜下血肿42例,脑挫裂伤23例,原发性脑干损伤9例;排除具有严重心、肝、肾功能不全者以及可疑吸毒者。

纳络酮治疗肺性脑病疗效观察

纳络酮治疗肺性脑病疗效观察

纳络酮治疗肺性脑病疗效观察摘要】目的观察纳络酮治疗肺性脑病疗效。

方法将50例肺性脑病患者随机分为两组。

两组均予积极控制感染、解痉平喘、止咳化痰、及呼吸兴奋剂等综合治疗。

纳洛酮组在此基础上加用纳络酮,8ug/kg/h微泵泵入,4mg/d,疗程5d。

比较两组治疗前后临床症状(咳、喘)、意识状态及血气结果。

结果纳洛酮组治疗后临床症状(咳、喘)、意识状态明显改善,血气结果显示,PaO2上升明显,PaCO2显著下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。

结论纳络酮治疗肺性脑病临床疗效肯定。

【关键词】纳络酮肺性脑病临床上对肺性脑病引起的二氧化碳储留的处理,以往多用呼吸兴奋剂辅助排出,纳络酮是特异性阿片受体拮抗剂,可直接有效地拮抗和逆转β-内啡肽所致的中枢性呼吸抑制作用,改善缺氧和二氧化碳储留,从而发挥治疗作用[1]。

因其疗效肯定、不良反应少、安全性高,近年来广泛应用于慢性呼吸衰竭的治疗。

我科应用纳络酮辅助治疗肺性脑病取得较好疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 病例选择:选择我科收治的肺性脑病患者50例。

其中男性31例,女性19例,年龄71-88岁,随机分为两组。

两组病例均符合Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准[2]及肺性脑病诊断和临床分级标准[3]。

1.2 治疗方法:两组均予积极控制感染、解痉平喘、止咳化痰、及呼吸兴奋剂等综合治疗。

纳洛酮组在此基础上加用纳络酮,8ug/kg/h微泵泵入, 4mg/d,疗程5d。

1.3 疗效判定1.3.1 比较两组患者治疗前后临床症状(咳、喘)、意识状态。

显效:治疗后咳、喘症状明显改善,意识状态24小时内由谵妄、躁动、昏迷转为清醒。

有效:治疗后咳、喘症状明显改善,意识状态24~48小时内由谵妄、躁动、昏迷转为清醒。

无效:治疗后临床症状、意识状态无改善。

1.3.2 动脉血气分析:两组在治疗前和治疗后72小时抽血查动脉血气。

1.1.3 统计分析:计数资料采用检验,比较两组治疗前后有效率的差异。

用纳洛酮治疗肺性脑病的效果探析

用纳洛酮治疗肺性脑病的效果探析

用纳洛酮治疗肺性脑病的效果探析
陈贤胜
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2016(000)002
【摘要】目的:探讨用纳洛酮治疗肺性脑病的临床效果。

方法:对近年来我院收治的102例肺性脑病患者的临床资料进行回顾性研究。

我院随机将这些患者分为对照组和观察组,每组各有51例患者。

我院对对照组患者使用洛贝林与尼可刹米进行治疗,对观察组患者使用纳洛酮进行治疗,然后比较两组患者的治疗效果。

结果:两组患者在接受治疗后,观察组患者血液的pH值以及PO2、PCO2的水平均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

结论:用纳洛酮治疗肺性脑病的临床效果显著,此法值得在临床上推广应用。

【总页数】2页(P145-146)
【作者】陈贤胜
【作者单位】海南省第二人民医院海南五指山 572299
【正文语种】中文
【相关文献】
1.小牛血清去蛋白注射液联合纳洛酮治疗肺性脑病的效果评价 [J], 宿英豪;马蕴蕾;杨梅;苏奎国
2.纳洛酮治疗肺性脑病的临床效果观察 [J], 刘景平;栾照敏;韩瑜
3.纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病效果分析 [J], 李丽娜;赵文阁;王春兰;刘俊英;任媛媛
4.纳洛酮治疗肺性脑病的效果分析 [J], 苟升东;吴矩;邱镞文;彭亚兰
5.纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的临床效果 [J], 曹华;吴兴辉
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纳洛酮治疗肺性脑病的观察及护理体会

纳洛酮治疗肺性脑病的观察及护理体会

纳洛酮治疗肺性脑病的观察及护理体会肺性脑病是呼吸内科常见的急危重症,是以中枢神经系统障碍为主要表现的一种临床综合症,是呼吸衰竭发展到严重阶段导致机体严重缺氧及二氧化碳潴留而引起,严重可危及生命。

纳洛酮能有效地改善患者通气,加快肺性脑病患者的苏醒[1],为探讨纳洛酮治疗肺性脑病的有效护理方法,提高肺性脑病抢救的成功率,我科2008年1月~2009年3月应用纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病患者36例,通过严密观察护理,收到良好效果,现报道如下。

一临床资料1. 一般资料。

选择2008年1月~2009年3月我科所收治的Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病患者36例,所有病例均依照中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病学组制定的慢性阻塞性肺疾病COPD诊治指南中规定的标准[2],明确诊断为COPD所致慢性肺原性心脏病急性发作期合并肺性脑病。

其中,男性24例,女性12例,年龄61~89岁,住院天数4~35天。

治疗前患者均有明显的呼吸困难,紫绀,意识障碍。

动脉血气分析PaO2≤50mmHg,PaCO2≥60 mmHg。

2. 方法。

本组病例均积极控制感染,持续低流量吸氧(氧流量为2~3L/min,给氧浓度为28%~33%,鼻面罩吸氧。

)应用呼吸兴奋剂﹑解痉﹑平喘﹑止咳化痰,保持气道通常,维持酸碱﹑水﹑电解质平衡,营养支持等综合基础治疗并尽早加用纳洛酮注射剂,首先0.4mg加入生理盐水20ml静脉注射,再以1.6mg加入生理盐水50ml用微量泵,12小时维持泵入(5ml/h),根据病情必要是可重复使用。

3.结果。

用药后观察:⑴显效:治疗后﹑呼吸困难,紫绀症状明显改善,意识状态在24h内由谵妄﹑躁动﹑昏迷转为清醒18例。

⑵有效:治疗后呼吸困难,紫绀症状意识状态在24~48h转为清醒15例。

⑶无效:治疗后呼吸困难,紫绀症状﹑意识状态没有改善甚至死亡3例。

⑷在治疗过程中没有出现血压升高﹑心率失常,无抽搐﹑烦躁﹑恶心﹑呕吐等症状,没有出现皮疹,皮肤发痒等皮肤症状,穿刺处无出现红肿﹑硬结症状,无肝肾功能损害等不良反应发生,通过治疗33例,痊愈出院3例恶化死亡。

纳洛酮治疗肺性脑病效果观察

纳洛酮治疗肺性脑病效果观察
动 力学 和生 物利用 度 研究 。

参 考文 献 :
时I( ) u h - I
( ] 杜 智 敏 , 波 . 丽 军 . . 洛 芬缓 释 胶 囊 相 对 生 物 利 用 1 张 黄 等 布
图 2 4名健 康 受 试 者 口服 布 洛 芬 3 0 m 后 0 g 平 均 血 药 浓 度 一 间 曲线 时
度 研 究 [ ] 中 国 药 房 ,0 2 1 ( 1 : 7 -7 . J. 2 0 ,3 1) 6 1 2 6
[ ] 陈 新谦 . 有 豫 , 光 . 编 药 物 学 ( .5版 . 京 : 2 金 汤 新 M] 1 北 人
民 卫生 出 版 社 .0 3 1 2 2 0 :9 .
( 收稿 时 间 :0 7 73 修 回时 间 :0 7 1 .0 2 0 .l 2 0 .0 1 )
下操作 , 考 国际 规范 , 参 每批 样 品均 随行低 、 、 3个 中 高 浓度 的质 控样 品 , 每个 浓度 3份 , 以 当 日的标 准 曲线 并 计 算各 时 间点 样品 中布 洛芬 的 浓 度 , 由质 控 样 品 的测 定 结果 决定 当 日数 据 的取 舍 , 到 平均 血 药 浓度 . 间 得 时 曲线 , 图 2 见 。试 验前 及试验 中均按 照 《 物 临 床试 验 药 质量 管理 规范 》 进行 操 作 。
3 讨 论
测定, 随行 2条标准 曲 线 , 续 测定 4天 , 当 日的标 连 以 准 曲线计 算 质控样 品的 浓度 。将测定 结 果进 行方 差分 析, 求算本 法 的方法 回收 率 与 精 密 度 , 见表 1 。上 述 3 个 浓度点 的血 浆样 品的 峰面积 与其标 准 溶液 经 同倍数 稀 释后 直接进 样峰 面 积 比计 算 提取 回收 率 , 法 测定 本 3个 浓 度 血 浆 样 品 中 布 洛 芬 的 平 均 提 取 回 收 率 为

纳洛酮治疗肺性脑病并发脑电图异常的分析

纳洛酮治疗肺性脑病并发脑电图异常的分析

纳洛酮治疗肺性脑病并发脑电图异常的分析目的探究肺性脑病并发脑电图异常的患者采用纳洛酮这种药物的治疗效果。

方法选取2012年1月~2013年12月收治的76例肺性脑病并发脑电图异常的患者进行治疗,随机分组,对照组34例患者给予抗感染、氧疗、祛痰以及纠正酸碱中毒等方面的常规治疗,实验组42例患者在常规治疗的同时给予纳洛酮的使用,对两组患者的治疗效果进行观察。

结果实验组患者的治疗有效率为85.3%,对照组患者治疗的总有效率为52.3%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

结论肺性脑病合并脑电图异常的患者在采用常规和纳洛酮的治疗,效果更加显著,而且副作用较少。

标签:肺性脑病并发脑电图异常;纳洛酮;治疗效果肺性脑病为肺心脑的综合征,具有慢性的肺部疾病和肺功能的衰竭。

患者的临床症状有神经、意识障碍以及精神症状[1]。

该疾病的发病机制比较复杂,因为肺部的损害使患者出现缺氧和二氧化碳的潴留,造成低氧血症。

而肺循环的障碍导致脑组织出现损害,引发肺性脑病[2]。

部分患者还会并发脑电图的异常。

纳洛酮这种药物不仅对呼吸衰竭有较好的治疗,还能够使创伤性的脑损伤患者得到显著的效果。

选取2012年1月~2013年12月收治的76例肺性脑病并发脑电图异常的患者进行治疗,对患者的治疗效果进行观察,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月~2013年12月收治的76例肺性脑病并发脑电图异常的患者进行治疗,实验组有42例患者,25例男性,17例女性,年龄43~82岁,平均年龄为65.13岁。

对照组有34例患者,21例男性,13例女性,年龄41~84岁,平均年龄为65.74岁。

两组患者在基本资料上差异较小,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法1.2.1实验组首先对患者进行吸氧和呼吸道的基础护理,并给予适当的氧疗,给予平喘、祛痰、抗感染的治疗,对电解质的紊乱和酸碱中毒给予纠正。

同时对患者采用纳洛酮的使用,剂量为1 mg,将其加入到250 mL 5%的葡萄糖注射液或者0.9%氯化钠的注射液中。

纳络酮治疗肺性脑病的疗效观察

纳络酮治疗肺性脑病的疗效观察

纳络酮治疗肺性脑病的疗效观察目的:观察纳络酮治疗肺性脑病临床疗效及安全性。

方法:将入选40例病例随机分为治疗组及对照组。

在常规治疗基础上,治疗组首次用纳络酮注射剂0.4~0.8mg ,加入5%葡萄糖20ml中静脉推注,继而给予纳络酮2mg,加入5%葡萄糖(生理盐水)250~500ml中持续静脉滴注,每日1次,连用3天。

结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组神志恢复时间明显短于对照组;治疗过程中无不良反应发生。

结论:纳络酮治疗肺性脑病疗效确切、安全。

标签:络酮;肺性脑病;疗效肺性脑病,是由于呼吸衰竭引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒三个因素共同损伤脑血管和脑细胞,从而产生相应的神经精神障碍症候群[1]。

临床表现为呼吸困难、紫绀、电解质和酸碱代谢失衡甚至昏迷等。

治疗主要是抗感染、改善呼吸功能、缺氧及二氧化碳潴留状况、纠正酸碱平衡障碍。

我院于2001年1月~2010年11月期间,在常规治疗基础上加用纳络酮治疗肺性脑病20例,取得满意效果,且无不良反应发生,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:40例肺性脑病患者。

均符合慢性阻塞性肺病并发肺性脑病的临床诊断标准[2]。

随机分为治疗组和对照组。

其中治疗组20例,男13例,女7例,年龄58~79岁。

对照组20例,男10例,女10例,年龄61~80岁。

两组病例在性别、年龄、病程上无统计学意义(P>0.05),两组病例治疗前均有明显的咳、痰、喘及意识障碍。

1.2 治疗方法:两组均予以积极控制感染,持续低流量吸氧(给氧浓度为25%~30%,氧流量为1~2L/min,鼻導管给氧法)、解痉平喘、止咳化痰、保持呼吸道通畅、维持酸碱、水、电解质平衡、营养支持等综合治疗。

治疗组在此基础上加用纳络酮注射剂(0.4mg/支),首剂负荷量0.8mg,加入5%葡萄糖20ml 中静脉推注,以后给予纳络酮2mg,加入5%葡萄糖(生理盐水)250~500ml 中持续静脉滴注,每日一次,连用3天。

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收 稿 日期 0 7 o — 5 2 o 一 6 1
对 照组 为 1 。 3例
24 2组病 死 率 的 比较 : . 治疗 组死 亡 1 0例 , 死 率 病 为 1. ; 照组 死亡 1 例 , 00 对 % l 病死 率 为 3.6 2组 05%。
4 0a 平 均 98 ±38 。2组 病例 在性 别 、 龄 、 ~2 。 . 0 .1a 年 22 2组 治 疗 前 后 动 脉 血 气 分 析 变 化 情 况 :见 表 . 2表 3 、 。结 果 表 明经 治疗 后 。 在 咳 、 、 2组 痰 喘症 状 , 意 识 状 态 及 动 脉 血 气 分 析 ( a P C 等 方 面 均 P O 、a O ) 有 不 同程度 的 明显改 善 . 疗 组 改 善更 优 于对 照 组 治
1 资料与 方 法
表示 . 用 t 采 检验 。 S S 1 . 用 PS1 0统
2 1 2 临床疗效 比较 : . 组 见表 1经 R dt 。 ii分析 , 比 2组 较 。 <0 5 结果表 明治疗组疗 效显著 优于对 照组 。 P . 。 0
表 1 2组 临床 疗 效 比 较
11 一般 资料 : . 选择 2 0 0 2年 1  ̄2 0 月 0 6年 1 2月在 我院呼 吸 内科所 收 治 的肺性 脑 病患 者 7 6例 , 随机 分
为治疗组 及对 照组 。其 中治 疗 组 4 0例 , 2 男 9例 , 女 1 例 : 龄 6 ~8 l 年 5 5岁 . 均 7 . 平 38 4±49 .8岁 ; 程 病 5 0a 平均 1 .±42 。对 照组 3 ~2 , 07 . a 9 6例 , 2 男 6例 , 女1 0例 ; 龄 6  ̄ 8 年 3 5岁 。 平均 7 . ±53 3 3 .6岁 ; 2 病程
( <00 ) P .5 。
表 2 2组治 疗 前 后 P O 变化 比较 a 2 m g mH
病程上差 异无显 著性 ( >0 5 , 病例 治疗 前均 P . )2组 0 有 明显 的咳 、 、 痰 喘及 意识 障碍 。 动脉 血气分 析 P O 、 a PC 2 a O 值相 近 ( P>00 ) 具 有可 比性 。 .5 , 1 . 治疗方 法 : 均予 以积极 控制 感染 , 2 2组 持续 低流 量 吸 氧 ( 氧浓度 为 2 %~3 % , 给 1 3 氧流 量为 1 3L ~ / m n 鼻导 管给氧 法 ) 解痉 平 喘 , i。 。 止咳 化痰 , 持气 道 保
23 2组 机械 通气 的 比较 : . 治疗 组 3例 行机 械通 气 ,
解质 及肝 肾功能 等检查 。 14 疗 效判 定 : . 显效 为 治疗后 咳 、 、 痰 喘症状 明显 改
善 。 识 状 态 在 2 意 4h内 由谵 妄 、 动 、 躁 昏迷 转 为 清 醒: 有效 为治疗 后 咳 、 、 痰 喘症状 有 改善 。 意识 状态 在
2 结 果
心脏 病及肺 功能 衰竭 引起 的脑组 织损 害及脑 循 环 障
碍 n。 ] 纳洛酮 是特异性 阿片受体 拮抗剂 , 可直接 、 其 有 效地拮抗 和逆转 B 内啡 肽所致 的 中枢性 呼吸抑 制作 一 用. 改善 缺氧 和二氧 化碳潴 留而发挥 治疗作 用 [ 。我 科应用 纳 洛酮治疗 肺 性脑 病取 得较 好疗 效且无 不 良 反应 发生 . 将结果 报告 如 下 : 现
通畅。 维持 酸碱 、 、 水 电解 质平 衡 , 营养 支持 等综 合治 疗。 治疗 组在 此基础 上加 用纳 洛硐 注射液 ( 北京 四环 医药科 技 股 份 公 司生 产 ,. m / ) 04 g 支 ,首 剂 负 荷 量 08m . g加 入生 理盐 水 2 中静 脉 推注 ,以后 给予 0ml 纳洛酮 注射剂 2m g加入 生理 盐水 6 l中 ,每 日 2 0rl I 次. 用微 量泵 2 4h持续 静脉 泵入 。 1d泵入 纳 洛酮 总 剂量为 4 m , g 连用 3d 。 13 观 察 方法 : 察 患者 临 床 咳 、 、 . 观 痰 喘症 状 , 意识 状态 、 血压 。 于治疗 前后 行 血 常规 、 均 尿常 规 、 大便 常 规 、 电图 、 心 动脉 血气 分析 ( a 2P C 2、 糖 、 电 PO 、a O)血 血
注 : 治疗 前 比较 , )P .l 与 对 照 组 比 较 , ) <00 与 1 <00 ; 2 P . 5 表 3 2组 治 疗前 后 P C 变 化 比较 a O2 m mHg
注 : 治 疗 前 比 较 , ) <0 l 与 对 照 组 比较 , ) <00 与 1 P . ; 0 2 P . 5
维普资讯
福 建 中 医药 2 0 0 7年 l 0月 第 3 8卷 第 5期
1 0
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纳洛酮治疗 7 6例肺性脑病对 比观察研究
林振 伟 . 陈剑 颖 ( 田市第一 医院 , 建 莆 田 3 1 0 ) 莆 福 5 1 0
关键 词 : 性 脑病 : 脉血 气 分析 : 肺 动 纳洛 酮 中 图分 类 号 : 7 7 R4. 9 文 献 标 识码 : B 文章 编号 :0 o 3 8 2 o )5 0 1- 2 l0 _ 3 X(0 7 0 - 0 0 0
肺 性脑 病是 慢性 支气 管 炎并 发肺 气肿 、肺 源性
2  ̄4 4 8h内转 为清 醒 : 效为治 疗 后 咳 、 、 无 痰 喘症状 。
意 识状 态及 动脉 血气分 析没有 改 善甚 至恶 化 [。 3 ] 15 统 计学 处理 : 级 资料采 用 R dt 析 。 量 资 . 等 ii分 计 料 各项 参数 以 计 软件包 统 计 。
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