152例无痛人流后引起闭经的临床病因分析
小产后月经不调的原因是什么

小产后月经不调的原因是什么
很多人都出现过小产后月经不调的现象,这属于什么情况呢?小产后月经不调的原因是什么?我收集了下面的内容来解
释这个问题,想要了解这方面内容的朋友们和我一起来看看吧。
1、人流可使妇女思想紧张、恐惧,这种不良的精神因素可造成月经不调,从而出现闭经。
2、人流后内分泌发生了变化,尤其是绒毛膜促性腺激素水平骤然下降,使卵巢对垂体前叶的促性腺激素一时不能发生正常反应,引起闭经。
3、人流时子宫内膜被过多地吸刮掉,以致内膜在短期内不能完全修复好,结果出现闭经。
4、人流后一个月内应避免性生活,有些夫妇未能做到,结果造成子宫腔感染、发炎,从而发生月经不调。
5、短时期内多次做人流,便会严重损伤子宫内膜基底层,引起月经不调和其它妇科疾病。
治疗人流后月经不调的药物有中药和西药,品种都很多,到底哪种效果更好,用药有何禁忌,很令患者关心。
以上的内容就是对小产后月经不调的原因是什么这个问
题的介绍了,大家都看明白了吗?月经不调这个问题可不算是一个小事,如果出现这样的情况的话,一定要尽早的去医院检查治疗。
深圳百合妇科医院:人流手术后会出现闭经?

深圳百合妇科医院:人流术后为什么有些人会出现月经不调
甚至闭经?
人工流产术后,绝大多数患者都可在术后一个月的前后10天月经来潮,但也有极少数病人出现月经不调甚至闭经,其原因是:
1.手术操作损伤
人流对女性的卵巢和子宫的伤害很大,反复刮宫造成子宫内膜薄弱,子宫内膜不能再生,长期如此则引起闭经;另外人流手术操作不当可能损伤子宫内膜基底层,造成月经量少、月经周期紊乱等,如果内膜受损严重,会造成闭经
,甚至绝经。
2.患者精神因素
女性发生月经是由大脑皮层、下丘脑、脑垂体、卵巢和子宫相互作用的结果,受神经内分泌调节。
有些进行人流手术的女性思想负担极重,术前精神过度紧张、焦虑,害怕人流或因不能怀孕生育产生思想负担,尤其未婚先孕者有过多的内疚感和自责等。
当人处于这种不良情绪中时,都能通过神经内分泌系统抑制下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫的功能,从而导致月经异常。
3.人流术后不注意卫生。
人工流产术后闭经40例原因分析

述 不 良妊 娠 结 局 无 明显 相 关 性 , h G H L可 提 高 高 危 但 C/P
妊娠 的检 出率 。故 在 妊 娠 晚 期 对 h G、 L及 二 者 比值 进 C HP 行监 测可 早 期 预 测 不 良妊 娠 结 局 , 便 加 强 监 护 , 早 治 以 尽 疗, 减少 母 婴并 发 症 的 发 生 。
要激 素 , 胎 儿 生 长 发 育 的 重要 调 节 因 子 , 反 映 胎 盘 的 是 可
[ ] 乐 杰 , 编 . 产科 学 [ . 6版 . 京 : 民 卫 生 出 版 2 主 妇 M] 第 北 人
社 ,0 4 9 — , 7 1 5 1 5 1 7 2 0 .2 9 9 — ,4 —4 . 4 0
[ ] B r ne A, ro M t ki n . rg ac soi 3 es grN G omeN, ut rh aS Pen nyasc— i u s
ae nd pac ntlpr ti i t l c n a is e fno ma td a l e a oens n he p a e tl ts u o r l
[ ] 张敏 , 彪 . 高 征 孕 妇 血 清 h G及 H L水 平 测 定 [ ] 4 薛 妊 C P J.
齐 鲁 医学 检验 ,0 4 1 ( )6 . 2 0 ,5 3 :3
[ ] 张建 兰 , 晓 玲 , 晓 燕 . 晚 期 母 血 清 生 化 指 标 异 常 与 5 郭 李 孕 不 良妊 娠 结 局 关 系 的 临 床 研 究 [ ] 中 国 实 用 妇 科 与 产 科 J.
妇 发生早 产 、 膜 早 破 概 率 较 大 , 而早 产 及 胎 膜 早 破 孕 胎 从 妇 的血 h G 亦 升 高 。 本 研 究 通 过 检 测 妊 娠 晚 期 孕 妇 血 C h G水 平证 实 , 娠 期 高 血 压综 合 征 、 产 及 胎 膜 早 破 患 C 妊 早 者 的血 h G与 正 常 妊 娠 分 娩 患 者 相 比有 显 著 差 异 ( < C P 0 0 P< . 1 , 示 h G 可 作 为 预 测 不 良妊 娠 结 局 的 生 . 5, 0 0 ) 提 C
人工流产术后闭经的原因分析

从 结 果上 可 以看 出 ,人 1流产 术后 子 宫 内膜 损 伤 、宫腔 或宫
颈 粘连 、激 素水 平异 常等均 可 导致 闭经 。
病理 检查 、激 素 水平 等 方 面的检 查 ,寻找 闭经 的原 因。结 果 :人 工 流产 术后 子 宫 内膜损 伤 、宫 腔或 宫 颈粘 连 、激 素水 平异 常 等均 可导
致闭 经 。结论 :人 丁流产 手 术规 范 化 ,操作 认 真避 免 损伤 子宫 内膜基 底层 ,做 好节 育措 施 ,避 免反 复 多次 人 T流产 ,就 可维持 女性 的
潮 ,此 时便 表 现为 闭经 ,另外 失去 了子 宫 内膜 的子 宫前 后壁 很 容 易 发生 粘连 ,如果 损伤 面积 小 ,则 还有 治愈 的 可能 ,临 床上 常 表 现 为月 经量 少 ,但 大面 积的 子宫 内膜 损 经…。另 外一 种情 况 ,若 吸宫 巾 ,吸 宫管 损 伤宫 颈 管黏 膜 ,则会 造 成官 颈管 粘连 ,经血 排 出受 阻 ,临床 上表 现 为 周 期 的下腹 部胀 痛但 无 经 血 ,妇 科榆 查 有时 可 见宫 腔积 血;②不
吉林 医学2 1 年 1月 第3 卷第 3 期 00 2 1 6
681 5
人 工 流 产 术 后 闭 经 的 原 因 分 析
买 妮 莎 汗 ( 疆 石 河 子 人 民医 院 妇 科 ,新 疆 石 河 子 8 2 0 新 3 0 0)
[ 要】 摘 目的 :探 讨女 性 人工 流产 术后 造成 闭经 的原 因 。方法 :对 收 治 的6 例 人 T流产术 后 闭经 的患 者进 行宫 腔镜检 查 、子 宫 内膜 O
人工流产术后闭经的临床特点分析

人流术后闭经原因分析与治疗探讨

ertiesofalloyhearcompositionTiny. JApplyPhys,1963,34: 1475. [2] 赵文宽,葛展时,周守理,等. 镍钛记忆合金螺丝钉治疗新鲜骨折. 中华
所有伤口在手术后全部在一期愈合。全部患者手术后随访时间为 3 ~ 12 个月,平均回访时间为 6 个月,经 X 光片检查,显示骨折部位均临床愈合, 患者的愈合后肢各关节活动功能良好。 4. 讨论
骨折愈合和血液供应有关,在 骨 折 愈 合 的 各 种 内 固 定 治 疗 对 骨 折 既 有 优点又有缺点[1],所以在上肢骨折内固定治疗方法的选择很重要,因为许多 因素会影响骨折的愈合,如受 伤、年 龄、骨 折 类 型、骨 折 部 位,操 作 不 当 都 可 能会导致骨折的并发症。手术治疗肱骨和尺桡骨骨折目前的内固定方法常 用钢板螺丝钉和髓内钉,两 个 存 在 一 定 比 例 固 定 松 动,骨 折,骨 质 疏 松 性 骨 折区,骨吸收,骨萎缩,骨折 延 迟 愈 合 和 不 断 裂 愈 合 并 发 症。 镍 钛 记 忆 合 金 60 年代由 Buehler[1]首先发现并应用于工业领域,人们首先使用在工业领域 的发现和使用,近年来,已经使用多年整形外科领域的镍钛记忆效应设计的 骨科内固定器,提供新的各种骨折的固定材料,其性能特点是 0℃ ? 5℃ 的环 境素材,自由改变形状,37℃ 的环境中迅速恢复到原来的形状,并产生弹性 和自我压缩功能。可以凭借 其 固 定 骨 折 时,在 紧 密 联 系 断 裂,避 免 滑 断 裂, 骨不连的延迟愈合或旋转造成的延迟愈合。镍钛记忆合金还具有良好的生 物相容性和生物尖锐,物理 和 化 学 性 能 很 强,机 械 强 度 高,耐 腐 蚀 性 和 耐 磨 性好,避免了不锈钢材料制 作,避 免 电 解 腐 蚀 的 可 能 性,可 在 人 体 内 长 期 放 置。镍钛形状记忆合金的弹性模量是不锈钢的 1 /4,接近人体骨骼的性质, 可大大降低应力遮挡效应,避免骨质疏松的发生,给骨折愈合创造一个良好 的修复环境。与内固定这种 传 统 方 法 比 较,这 种 操 作 简 单,方 便,只 要 骨 折 复位后,通过钢板密切接触和长期包围,然后将温度上升到 45℃ ,可通过一
人工流产后不来月经是怎么回事呢【医学养生常识】

人工流产后不来月经是怎么回事呢
文章导读
人工流产是一种解决男女避孕失败后所造成的怀孕的方法。
人工流产虽然现在都是无痛的,但是手术后也是需要休息一段时间的,在术后也不会很快就来月经的。
但是如果一直不来
月经是怎么回事呢?
1.频繁的人工流产
有的妇女一年内做几次人流,子宫内膜被刮得稀薄,在短时期内恢复不起来。
若子宫内膜基底层完全损伤的话,可导致永久性闭经,部分损伤则可引起暂时性闭经。
2.术后过早同房及盆浴
有的妇女手术几天即与丈夫同房;或不听医生嘱咐,洗盆浴,致使细菌入侵阴道、子宫,
造成宫腔感染引起月经不调致闭经。
以上就是对人工流产后不来月经怎么办的介绍,专家提醒女性如果人工流产后30-40天
都不来月经,最好去医院复查一下,查看一下女性子宫的恢复情况以及是否彻底流干净。
3.个体差异
每个人的机体不同,有的妇女人工流产术后内分泌发生了改变,绒毛膜促性腺激素水平
骤然下降,使卵巢对垂体前叶的促性腺素一时反应不上来而导致子宫内膜不能按周期变化
而闭经。
人工流产术后闭经的原因分析

CHINA MODERN MEDICINE·临床研究·2012年4月第19卷第11期[基金项目]广东省深圳市宝安区科技计划社会公益项目(20110495)。
随着医学科学技术的发展,从20世纪80年代开始,采用人工流产术终止早期妊娠日益得到普及和广泛应用,而许多女性在人工流产术后,可表现出月经的不正常甚至闭经。
伴随着人工流产术的广泛应用,人工流产术后闭经患者也有逐年增多的趋势,人工流产术后闭经的原因值得深入研究和探讨。
本研究通过对82例妇女人工流产术后发生闭经的原因进行分析,以期为相关的临床实践提供参考,现将相关情况报道如下:1资料与方法1.1一般资料82例人工流产术后发生闭经的患者为本院2007年9月~2011年10月收治,年龄19~40岁,平均33岁;经产妇43例,未产妇39例;人工流产次数1次的9例,2次的26例,3次及以上的47例,最多的为7次;病程为3个月~11年。
1.2检查方法1.2.1宫腔镜检查。
82例患者均采用国产XG-5型宫腔镜进行检查,患者的检查时间不受限制[1]。
1.2.2病理检查及激素测定。
无论患者的宫腔镜检查是否发现异常均进行诊断性刮宫,组织物送病理学检查,并抽血化验激素水平(E2、P 、FSH 、LH 、PRL )。
药盒均为瑞士serono 公司生产。
本实验室常数P >32nmol/L 为有排卵,LH 、FSH 下常值均为5~20IU/L ,PRL>20μg/L 为增高[2]。
2结果2.1宫腔镜检查结果本研究中82例患者均进行宫腔镜检查,检查结果有以下5种情况:(1)宫腔内口粘连9例。
探针探至宫颈内口有阻力,宫腔镜下见内口封闭6例,内口瘢痕狭窄呈裂隙3例。
(2)宫腔粘连25例。
宫腔镜下见宫腔前后壁膜状或纤维索状粘连18例,宫腔周边粘连宫腔狭小呈桶状3例,底部粘连、宫腔浅短(宫腔5em )2例,宫腔中央有坚硬粘连索似子宫纵隔,两侧可见小腔隙2例。
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万方数据
定要正规,扩张宫颈时动作轻巧,按照扩张器的号码逐个扩 张,吸管要选择最为适合的,负压控制在合理的范围之内, 吸管进出宫颈时不能带负压,并尽量减少进出次数,不要紧 贴宫壁以免损伤子宫内膜基底层。 3.3 慢性生殖系感染及术后感染
甲状旁腺腺瘤(PTA)临床少见,加之其临床表现涉及 骨骼、泌尿、心血管、神经等诸多系统,因此常漏诊或误 诊。本文分析了2004~2009年本院由超声检查诊断并经手 术证实28例PTA,旨在提高PTA的诊断水平。 1 资料与方法 1.1 研究对象
28例PTA均为在我院肾内科住院的患者,女性20例,男 性8例。平均年龄57(40~74)岁。病程6个月至3年,均有全 身骨关节疼痛。其中3例发生病理性骨折,6例有泌尿系结
表1 宫腔镜检查结果
表现 宫腔内口粘连 宫腔粘连 宫腔疤痕 妊娠物残留 宫腔内未见异常
人数
28
51
10
17
46
就诊。既往身体健康,无内外科疾病、血液病、结核病。
2.2 2病理学检查及内分泌激素测定结果
1.2 诊断标准
(1)对宫腔内未见异常的行诊断刮宫,其中6例未刮出内
以往月经正常,人工流产术后因人工流产刮宫过度损 膜,结果见表2。(2)内分泌激素测定结果:卵巢功能早衰28
采用美国ACUSON-XP10型高档彩超诊断仪。探头频率 7~10MHz,为线阵高频探头。患者取仰卧位,颈后稍垫高,使
3 讨论 3.1 心理与环境因素
强烈和长期的情绪刺激可引起中枢神经系统紊乱而导 致该内分泌调节系统失调,造成闭经。正常人月经的发生 和维持与下丘脑-卵巢轴的内分泌调节和子宫内膜对性激 素的周期性反应有关。对于未婚青年,害怕被人知道自己 做人流,而要面对社会的舆论和家庭的反对,罪恶感、自 责、内疚,以及对流产过程的恐惧等都成为她们心的理负 担。研究显示,长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理应激 刺激会使大脑功能紊乱,从而导致植物神经功能失调,在此 状态下促肾上腺皮质激素分泌增加,刺激内源性鸦片肽分 泌,抑制垂体分泌促性腺激素而引起闭经。 3.2 子宫内膜的破坏
参考文献
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万方数据
如果肩胛颈骨折移位得不到正确的矫正,骨折畸形愈合,造 成肩胛颈前倾或后倾角度超过正常范围,则影响肩关节的稳 定性使之易发生半脱位或脱位。盂窝关节面的不平整还可 导致创伤性关节炎的发生。因此,严重移位并影响盂肱关节 稳定和活动功能的肩胛骨骨折应手术治疗。对影响关节活 动的潜在不稳定骨折亦应手术治疗。肩胛骨关节盂腔粉碎 性骨折及周围骨性结构有粉碎而不能达到满意内固定的关 节盂骨折当视为手术禁忌。
性闭经,过度吸刮宫壁、吸引时负压过高和吸刮时间过长易造 部封闭麻醉。依次检查宫底、左右宫角及输卵管开口、
成术后闭经。为了提高诊断率和治愈率,现将本院近年来诊治 官腔前后及左右壁、宫颈管,宫腔及宫颈管形态、宫内膜
的无痛人流后引起闭经的临床资料进行回顾性的分析。
等情况。
1 资料与方法
1.3.2 病理检查及激素测定:宫腔镜检查未发现异常的患
近年来,人工流产人数和次数显著增加,由不规范手术操 损伤所致者;正常的妊娠、哺乳期和绝经期的闭经;神经系
作及感染所导致的人工流产术后闭经的发生率也随之上升。 统原发性疾病所致闭经者;3个月内服过性激素者。
人工流产是指在妊娠12周以内,由于疾病、遗传病、防止先天 1.3 检查方法
性畸形及非法妊娠等原因人工终止妊娠的手术,作为避孕失败 1.3.1 宫腔镜检查:患者取膀胱截石位,常规消毒、铺巾, 的补助措施而广泛采用[1]。人工流产术后引起的闭经为继发 窥器暴露宫颈后,用宫颈钳钳夹宫颈前唇。用2%利多卡局
伤子宫内膜或因术后感染造成子宫内膜炎而引起连续3月 例、高催乳素血症22例、下丘脑功能失调性闭经102例。
以上无月经来潮,患者性腺轴内分泌功能检查正常,诊断为 继发性闭经。
排除标准:无月经是由先天性生殖器官发育异常或后天
表2 病理学检查结果
病理增长过长 8
研究显示慢性生殖系感染及术后感染也是无痛人流后 引起闭经的重要原因之一。有报道指出[5],子宫内膜炎、慢 性宫颈炎等炎症可能增加粘连的机率,还可能加重宫腔粘连 的程度。在意外妊娠进行人工流产之后和性活跃期,对生殖 卫生不够重视,加之生殖道有损伤则较易感染病原体。同时 还有报道指出[6],人流次数增多和间隔时间短,子宫内膜、 宫颈管黏膜尚未完全修复,再次手术又受到损伤,都会增加 子宫内膜破坏的机会。人流的年龄低龄化及年龄过大也会 增加子宫内膜破坏的发生率。
动度。不稳定性肩胛骨骨折手术治疗能及时清除骨折断端 血肿,使移位或嵌入肌肉的骨折块达到较好的复位、固定, 使肩胛骨前、后面平整,有利于早期功能锻炼,减少周围肌 肉粘连,最大可能避免或减轻肩区畸形、肩周疼痛、肩关节 运动无力等后遗症的发生。对手术时机无明确定论,大多学 者认为手术不宜超过3周,否则复位困难,疗效欠佳。近年来 临床上肩胛骨骨折多由高能量直接暴力所致,相伴骨与软组 织损伤发生率甚高,可达80%~95%,这些损伤为多发性, 范围较大而严重[7]。此类损伤中,肩关节的上部悬吊复合体 (即肩盂-喙突-喙锁韧带-锁骨-肩锁关节-肩峰的联系)稳定 性受到严重破坏时,局部肌肉的拉力和患肢重量将使骨折远 端向前、下及内侧旋转移位。这种三维方向移位可使肩峰 及盂肱关节周围肌群的起止关系和结构长度发生改变,从而 导致肩关节的动力平衡失调,对其运动功能产生严重影响。 另外,根据肩胛骨的解剖和生物力学三柱学说,肩胛骨的下 柱,在上举和提拉重物时起重要的支撑作用,如有损伤应加 以修复。肩胛骨粉碎骨折后骨折片移位刺激、肌肉粘连、 瘢痕及血肿形成、过度骨化常影响肩胸关节的活动,使上肢 运动功能受限。盂肱关节在肩关节活动中起最重要的作用, 盂窝骨折或肩胛颈骨折移位可导致肩胛盂倾斜角度的改变,
1.1 一般资料
者同时行诊断性刮宫,组织物送病理学检查。
观察对象为2005年1月~2010年1月收治的152例无痛人 2 结果
流后引起闭经的患者。年龄17~45岁,平均29.8岁。已产妇82 2.1 宫腔镜检查结果,见表1
例,未产妇70例。人工流产次数1~2次者90例,≥3次者62例, 平均2.78次。其中术后1~3个月就诊者145例(95.39%),3~6 个月就诊者7例(4.61%),多因闭经、下腹胀痛或肛门坠痛等
手术会引起子宫内膜的机械损伤,进一步破坏基底膜 保护层,使其单层柱状上皮增生,且被其大量淋巴细胞和单 核细胞浸润,导致颈管内膜和官腔内膜充血、水肿和粘连, 使功能层恢复不良。有研究表明[2]子宫内膜的破坏使神经 元细胞受损,减弱了子宫内膜对性激素反应,子宫内膜呈现 静止状态而无周期性变化。
无痛人流后引起闭经是子宫的器质性病变引起,故病人 的卵巢功能和垂体促性腺激素的分泌是正常的,用孕酮试验 和雌激素试验均不能使子宫内膜发生撤退性出血[3]。还有报 道指出[4]人工流产损伤与子宫解剖学特点有关,子宫内膜基 底层的损伤导致肌层外露,子宫前后壁及子宫内口靠拢,损伤 的碎片与靠近的裸露肌层间相互接触从而形成粘连。另外, 操作时子宫的位置对子宫内膜的损伤有很大影响,当子宫处 于前/后屈位置时,手术器械易造成子宫或宫颈损伤。
357 2011 年 第 13 卷 第 2 期(总第 88 期)
152例无痛人流后引起闭经的临床病因分析
曾祥丽 (海南省三亚市妇幼保健院妇保科,三亚 572000)
【关键词】 人工流产; 闭经; 病因; 子宫内膜损伤
【中图分类号】 R169.42 【文献标识码】 A 【文章编号】1009-0959(2011)02-0357-02
综上所述,无痛人流后引起闭经主要与患者的心理因 素和子宫内膜的机械性损伤有关。颈、宫腔粘连时间过久 会导致粘连纤维化而分离困难,从而导致继发不孕症。育 龄妇女应积极采用避孕措施,尽量避免人工流产,医务人员 在人工流产术过程中应严格执行操作规程,禁止粗暴操作 及过度吸刮宫腔。对于宫腔粘连的治疗应包括彻底分离粘 连,防止分离后粘连,并给予修复子宫内膜的药物治疗。
石,其中1例系双肾结石,5例有反复肾绞痛、血尿及小便排 石病史,1例有鸡胸和双膝关节外翻征,胆囊结石2例。X线 骨骼摄片28例均有全身普遍骨质疏松。全部患者血钙均高 于2.60mmol/L,最高达3.63mmol/L,血磷均低于1.62mmol/L, 最低至0.49mmol/L,甲状旁腺素均大于65pg/ml,最高达 1853pg/ml。其中19例患者经手术病理证实。 1.2 仪器与方法