医院医技科室考核标准

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医院医技科室关键绩效考核指标

医院医技科室关键绩效考核指标

医院医技科室关键绩效考核指标医技科室是医院中非常重要的一个部门,负责各种医疗技术和检验工作。

科室的绩效考核对于提高医院的整体运行效率、服务质量和患者满意度具有重要意义。

下面将介绍医技科室关键绩效考核指标。

1.检验效率和准确性:检验工作是医技科室的核心业务之一,因此绩效考核中的重要指标之一就是检验效率和准确性。

包括各种检验项目的完成时间、返工率、错误率等。

同时,还需要考核报告的出具准确性和规范性,确保报告的可靠性,为医生提供准确的诊断依据。

2.设备利用率:医技科室通常需要使用一系列的医疗设备来完成各种诊断和治疗工作。

设备的利用率直接影响到科室的工作效率和工作量。

因此,评估设备的利用率是一个重要的绩效指标。

包括设备的开机时间、设备的使用率以及设备的维修和保养情况等。

3.人员培训和素质:医技科室的人员技能和素质是科室工作的基础,也是科室绩效考核的重要因素。

科室需要定期进行员工的培训和学习,提高员工的专业知识和技能水平。

同时,也要关注员工的工作态度和个人素质,以提高工作效率和服务质量。

4.质量控制和质量评估:医技科室需要建立健全的质量管理体系,进行质量控制和质量评估工作。

绩效考核中需要考察科室的质量控制指标,如标本采集方法的规范性、分析仪器的准确性和可靠性,以及质量控制样本的使用情况等。

5.科研和学术水平:医技科室除了进行日常的临床工作外,还需不断开展科研活动和学术交流,提高科室的学术水平。

因此,科研和学术成果也是绩效考核的重要内容之一、包括科研项目的数量和质量、科研论文的发表情况、学术会议的参与度等。

6.成本控制和资源利用情况:医技科室需要合理控制成本,提高资源的利用效率。

绩效考核中需要评估科室的成本控制情况,包括人力、设备、耗材等方面的成本。

同时,还需要考核科室的资源利用效率,如设备利用率、耗材的使用情况等。

7.技术创新和服务改进:随着医疗技术的不断发展,医技科室需要不断进行技术创新和服务改进,提高医疗水平和患者满意度。

医院医技科室考核标准

医院医技科室考核标准
XX医院医技科室医疗质量考核标准
评审员 评审日期 受评科室 得分
项目
标准得分
分值
扣分
得分
1、季工作计划、总结
每季最后一个月25日前完成下季工作计划,下季度第一个月10日前完成本季工作总结。未书写不得分,书写不全得2分。
5
2、医疗质量安全管理
有科室质控人员进行质量和安全检查及评价工作记录,定期分析质量与安全指标的变化趋势的材料;未进行不得分,部分进行得2分.
10
7、交接班、设备运行使用及校准、维修维护情况
查科室交接班登记本,每漏写一次交接班记录扣3分,漏项扣1分 。有定期校正诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全并符合有关标准与要求,有重大设备运行使用及校准、维修维护情况记录,无相应记录扣1分/次
15
8、投诉、医疗不良事件主动报告
有不良事件登记本,有填写不良事件上报表、不良事件的讨论、分析及整改措施;发现1例不良事件未上报扣10分。
10
9、危急值管理
检查危急值登记本,应有而未报告或登记一处扣2分,登记不全扣1分/项,扣完为止。
15
总得分
每季度由考核小组成员进为你的需要
5
3、科室质控和会议
每个月组织召开科内质量安全会议一次,有质量安全分析及改进措施(每少一次扣2分);有院级质控的科室,每月按时完成院级质控(每少一次扣3分)。
10
4、有病例随访与反馈制度,有疑难病例分析与读片会
每月至少2次集体阅片、读片会,无重点病例随访制度与记录,无疑难病例分析与读片记录,每少一次扣5分。
20
5、各项检查的规范化操作及报告,报告时限满足临床需要
诊断报告书写不规范等,每份报告扣2分、应有而无诊断报告审核签名,每份扣2分。无正当理由不能提供24X7天的急诊(包括床边急诊)检查服务每次扣5分,超时提供报告每次扣1分。

医技科室质量考核细则

医技科室质量考核细则
确保检检查设备运行正常,发现问题及时上报,发现未上报停用一次扣1分;及时采购相关材料、用品,确保临床应用,发现少一个品种扣2分;设备机器定期维护、清洗、校正,确保检查结果准确性,因此发生纠纷一次扣5分;严格危急值报告制度,发现一次不报扣2分;急诊检查必须随叫随到,一次不到位扣3分;参加社会临时性活动一次不到扣1分。
医技科室质量考核细则
项目
质量要求
扣分原因
实扣分
备注
检验科
确保检验设备运行正常,发现问题及时上报,发现未上报停用一次扣1分;检验试剂及时采购,确保临床应用,发现少一个品种扣2分;检验设备定期维护、清洗、做质控、定标校正,确保检验结果准确性,因此发生纠纷一次扣5分;严格危急值报告制度,发现一次不报扣2分;严格院感制度,Байду номын сангаас次性医疗用品、玻片、试管等严格按医疗废物处理程序处理,发现一起扣3分;废标本如血液、尿液等均需无害化处理,发现一起扣3分;及时上报传染病,少报一例扣3分。参加社会临时性活动一次不到扣3分。
病案室
当月病案必须全部收回,每少一份扣5分;病案丢失一份扣20分;病案必须装订成册、整理归档、按住院号顺序存档摆放,以利查找,未按序号摆放扣10分;病案必须上电脑系统,以备检查,少一份扣5分。。
B超室
确保B超设备运行正常,发现问题及时上报,发现未上报停用一次扣1分;检查设备定期维护、清洗校正,确保检验结果准确性,因此发生纠纷一次扣5分;严格危急值报告制度,发现一次不报扣2分;急诊检查必须随叫随到,一次不到位扣3分;参加社会临时性活动一次不到扣1分。严格计划生育政策,严禁胎儿性别鉴定,发现一次扣20分。
放射科
确保放射设备运行正常,发现问题及时上报,发现未上报停用一次扣1分;放射设备定期维护、清洗、检查,确保检查结果准确性,因此发生纠纷一次扣5分;严格危急值报告制度,发现一次不报扣2分;及时上报传染病,少报一例扣3分。急诊检查必须随叫随到,一次不到位扣3分;参加社会临时性活动一次不到扣1分。

临床医技科室与病房医疗质量考核制度

临床医技科室与病房医疗质量考核制度

临床医技科室与病房医疗质量考核制度一、总则为了提高医院的医疗质量,加强对临床医技科室和病房的管理,确保医疗行为的规范化和标准化,特订立本制度。

二、考核目标本制度的考核目标是确保临床医技科室和病房医疗质量的稳步提升,促进医疗团队的协作和业务水平的提高。

具体包含以下几个方面:1.临床医技科室:包含但不限于放射科、检验科、药学科等。

2.病房:各科室的病房,包含普通病房、重症监护病房等。

三、考核内容1.医疗操作规范:临床医技科室和病房应遵守相关的操作规范,包含但不限于消毒操作、器械使用、药品存储等。

不得存在操作不规范、不慎重或不合理的情况。

2.医疗文书管理:医生、护士等医护人员应及时、准确地填写医疗文书,包含但不限于病历、手术记录等。

文书应规范、清楚、完整,不得存在错漏、潦草或不规范的情况。

3.医疗设备和药品管理:临床医技科室和病房应对医疗设备和药品进行有效的管理,包含但不限于设备维护保养、药品采购配送等。

不得存在设备过期、药品存储欠妥或损坏、丢失等情况。

4.医疗安全管理:临床医技科室和病房应加强医疗安全管理,确保患者和医护人员的安全。

包含但不限于防范医疗事故、防备交叉感染等方面的工作。

5.医疗质量管理:临床医技科室和病房应加强医疗质量管理,提高诊疗水平和病人满意度。

包含但不限于医生会诊、护理质量、患者宣教等方面的工作。

四、考核方法1.定期审核:医院将定期进行对临床医技科室和病房的医疗质量考核。

通过抽查、检查等方式对以上考核内容进行评估。

考核不能事先通知,以保持公正性和客观性。

2.报告自查:临床医技科室和病房负责人应自发进行日常工作的自查,并形成自检报告,如有问题应立刻整改,并报告上级领导。

五、考核结果及处理1.考核结果:依据考核内容的得分情况,将临床医技科室和病房划分为优秀、良好、合格和不合格四个等级。

2.处理措施:–优秀:予以嘉奖,鼓舞连续保持。

–良好:确定成绩,同时提出改进看法和建议。

–合格:引导整改,要求在肯定期限内完成。

医院临床、医技科室医疗质量考核标准

医院临床、医技科室医疗质量考核标准

医院临床、医技科室医疗质量考核标准一、考核方法:1. 工作质量考核由院部领导和医疗助理随时巡查、定期检查和月季大检查, 发现问题根据标准扣分。

2. 每1分的分值为100元, 从每年年终奖励中扣除二、考核内容【请示报告】(1)开展的新业务、新技术应填写《新业务、新技术报告表》报医务部医疗科备案。

一次未做到扣2分。

一年内至少开展2项新技术、新业务, 否则扣10分。

(2)院内会诊应提前三小时报告医务部医疗科, 并书写相关病情摘要, 以便通知有关人员, 因未提前报告或未书写病情摘要而影响会诊治疗者, 扣10分。

(3)请求院外会诊, 须提前两天报医疗科, 并书写病情摘要, 否则扣10分。

(4)外出会诊、手术应由科主任安排, 报院、部领导同意后方可出诊, 严禁个人擅自外出会诊、手术。

发现一次扣20分。

(5)门、急诊医师发现传染病应及时向医务部值班室或医疗科报告, 认真填写门诊病历, 否则扣3分。

(6)发生一般差错应在7天内、医疗纠纷、严重差错应在24小时内, 将基本情况报告医务部医疗科或医务部值班室, 否则扣5分。

(7)科室有重、危伤病员, 应及时报告医疗科或医务部值班室, 否则扣2分。

(8)设备出现故障应及时报告医务部和器材科并做好登记, 及时维修, 严禁私自拆装设备, 否则扣5分。

【值班、交班】(1)科室24小时应有值班医师在位, 值班医师确需离开岗位时, 科领导应指定人员代班, 发现一次值班医师不在岗(会诊除外)扣2分。

(2)抽查发现值班医师未履行职责(值班制度第二条)扣5分。

(3)值班记录不认真、签名不全、不写日期者、漏记值班记录等一次扣1分。

【消毒、隔离制度】无菌操作时应戴口罩、工作帽, 一次未做到扣2分;发现无菌操作不符合要求扣5分。

【检诊】要求2小时内完成: 询问病史、下达医嘱和给予必要的处置、并书写“首次病程记录”(时间不明确视为不符合要求)。

未完成者扣3分。

【重危病人抢救】积极接收重危病人的抢救任务, 推诿或拒收(由医务部或院首长认定)一次扣10分。

医院医疗质量管理考核标准(各科室全)

医院医疗质量管理考核标准(各科室全)

XXXXX医院医疗质量管理考核标准二0一五年九月目录一、医疗医技质量管理考核标准第一部分非手术科室医疗质量管理考核标准第二部分手术科室医疗质量管理考核标准第三部分急诊科医疗质量管理考核标准第四部分麻醉科医疗质量管理考核标准第五部分门诊质量管理考核标准第六部分重症医学科质量管理考核标准第七部分血液透析室质量管理考核标准第八部分检验科医疗质量管理考核标准第九部分医学影像(放射、CT、核磁、超声、心电图、放疗)质量管理考核标准第十部分病理质量管理考核标准第十一部分介入治疗质量管理考核标准第十二部分输血质量管理考核标准第十三部分医疗安全与持续改进考核标准二、护理质量管理考核标准第一部分护理管理考核标准第二部分护理安全质量考核标准第三部分病房管理考核标准第四部分优质护理服务考核标准第五部分责任制整体护理考核标准第六部分护理文书考核标准第七部分护理健康教育管理考核标准第八部分消毒隔离考核标准第九部分危重症患者护理考核标准第十部分急救护理考核标准第十一部分便民服务队考核标准第十二部分服务中心考核标准第十三部分供应室考核标准第十四部分摆药中心考核标准第十五部分急诊科护理考核标准第十六部分手术室护理考核标准第十七部分重症医学科护理考核标准第十八部分产前护理质量考核标准第十九部分血液透析室护理质量考核标准第二十部分注射室考核标准三、院感质量管理考核标准第一部分临床科室医院感染管理考核标准第二部分医技科室医院感染管理考核标准第三部分检验科医院感染管理考核标准第四部分血液净化室医院感染管理考核标准第五部分手术室、麻醉科医院感染管理考核标准第六部分门诊科室医院感染管理考核标准第七部分供应室医院感染管理考核标准第八部分内镜室医院感染管理考核标准第九部分感染性疾病科医院感染管理考核标准第十部分重症监护病房医院感染管理考核标准第十一部分病理科医院感染管理考核标准第十二部分物业公司医院感染管理工作考核标准四、药事管理考核标准第一部分药学专业质量管理考核标准第二部分临床科室药事管理考核标准五、医德医风质量管理考核标准医德医风考核标准六、医保质量管理考核标准医保(新农合)质量管理考核标准七、医学装备质量管理考核标准医学装备质量管理考核标准八、科研教学质量管理考核标准第一部分科教季度考核标准第二部分临床教学质量管理考核标准第三部分继续医学教育质量管理考核标准一、医疗医技质量管理考核标准第一部分非手术科室医疗质量管理考核标准(100分)第二部分手术科室医疗质量管理考核标准(100分)第三部分急诊科医疗质量管理考核标准(100分)检查人员按要求逐条认真检查、逐条记录、评价;科室质量与安全小组对存在问题进行讨论,制定措施。

医院考核标准表

医院考核标准表

医院考核标准表医院考核标准表一、医疗质量1. 疾病诊断准确率:根据病例分析,对于就诊患者的诊断准确率进行评估,要求达到90%以上。

2. 手术成功率:统计手术患者的术后恢复情况,评估手术成功率,要求达到95%以上。

3. 医学护理质量:评估科室护理质量,包括用药规范、护理操作规范、疼痛控制等方面,要求达到95%以上。

4. 医疗风险管理:评估医院的医疗风险管理体系,包括手术风险评估、用药安全、预防医疗事故等方面,要求达到90%以上。

二、患者满意度1. 就诊等候时间:评估患者的就诊等候时间,要求在规定时间内就诊的患者比例达到80%以上。

2. 医生沟通技巧:评估医生的沟通技巧,包括表达清晰、倾听患者意见、与患者的亲和力等方面,要求达到90%以上。

3. 护士服务态度:评估护士的服务态度,包括礼貌、耐心、关心患者等方面,要求达到90%以上。

4. 环境卫生及设施:评估医院的环境卫生及设施情况,包括病房清洁、卫生间设施等方面,要求达到90%以上。

三、工作效率1. 就诊流程时间:评估就诊流程的时间效率,包括挂号、候诊、检查、取药等过程,要求在规定时间内完成的比例达到90%以上。

2. 医技科室排队时间:评估医技科室排队的时间效率,包括检查、化验等科室,要求在规定时间内排队完成的比例达到90%以上。

3. 医院手续办理时间:评估医院手续办理的时间效率,包括住院手续、出院手续等,要求在规定时间内办理完成的比例达到90%以上。

四、文化建设1. 专科技术培训:评估医院的专科技术培训情况,包括组织专科培训课程、参加学术交流会议等,要求参与人员达到80%以上。

2. 职工满意度调查:定期对职工进行满意度调查,了解职工对医院的满意程度,要求满意度达到80%以上。

3. 管理制度完善程度:评估医院管理制度的完善程度,包括制度规范、执行情况等,要求制度完善度达到90%以上。

以上是医院考核标准表,医院可以根据自身情况进行适当调整和补充。

通过对医院的各项指标进行评估,可以帮助医院更好地提高医疗质量和服务水平,提升患者满意度,实现可持续发展。

医技科室质量考核标准

医技科室质量考核标准

医技科室质量考核标准医技科室是医院的重要组成部分,质量考核是医院管理工作中的一项重要内容。

医技科室质量考核标准的建立和实施,对于提高医院服务质量、保障患者安全具有重要意义。

本文将就医技科室质量考核标准进行详细阐述。

首先,医技科室质量考核应包括以下几个方面,技术水平、设备管理、质量控制、服务态度、安全管理等。

技术水平是医技科室的核心竞争力,应该对医技人员的专业知识、操作技能进行考核评价。

设备管理是医技科室的基础工作,应该对设备的维护保养、规范使用进行考核评价。

质量控制是医技科室的重要保障,应该对标本采集、检验过程、结果审核等环节进行考核评价。

服务态度是医技科室的形象窗口,应该对医技人员的服务态度、沟通能力进行考核评价。

安全管理是医技科室的重要职责,应该对医技科室的安全制度、应急处理能力进行考核评价。

其次,医技科室质量考核标准的建立应符合科学性、客观性、公正性原则。

科学性是指考核标准应该符合医技科室的实际情况,能够科学反映医技科室的质量水平。

客观性是指考核评价应该客观公正,排除主观因素的影响,确保考核结果的真实可信。

公正性是指考核标准应该公平公正,对各项考核内容进行权衡,不偏袒任何一方。

再次,医技科室质量考核标准的实施应该注重过程管理和结果导向。

过程管理是指对医技科室日常工作进行监督和指导,确保医技科室的各项工作符合标准要求。

结果导向是指对医技科室的工作成果进行评价,及时发现问题并采取措施加以改进。

最后,医技科室质量考核标准的落实需要全院上下共同努力,医院管理层要加强对医技科室的考核监督,医技科室负责人要加强对下属人员的管理和培训,医技人员要提高自身素质,共同为医院的发展贡献力量。

总之,医技科室质量考核标准的建立和实施对于医院的发展至关重要。

只有建立科学合理的考核标准,才能有效提高医技科室的服务质量,保障患者的安全,促进医院的可持续发展。

希望医院各部门能够共同努力,共同推动医院管理水平的不断提升。

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10
7、交接班、设备运行使用及校准、维修维护情况
查科室交接班登记本,每漏写一次交接班记录扣3分,漏项扣1分 。有定期校正诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全并符合有关标准与要求,有重大设备运行使用及校准、维修维护情况记录,无相应记录扣1分/次
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8、投诉、医疗不良事件主动报告
有不良事件登记本,有填写不良事件上报表、不良事件的讨论、分析及整改措施;发现1例不良事件未上报扣1报告时限满足临床需要
诊断报告书写不规范等,每份报告扣2分、应有而无诊断报告审核签名,每份扣2分。无正当理由不能提供24X7天的急诊(包括床边急诊)检查服务每次扣5分,超时提供报告每次扣1分。
10
6、业务学习
每个月至少组织科内业务学习一次,不完成者不得分(有签到,有记录,有课件),少一次扣2分。
XX医院医技科室医疗质量考核标准
评审员 评审日期 受评科室 得分
项目
标准得分
分值
扣分
得分
1、季工作计划、总结
每季最后一个月25日前完成下季工作计划,下季度第一个月10日前完成本季工作总结。未书写不得分,书写不全得2分。
5
2、医疗质量安全管理
有科室质控人员进行质量和安全检查及评价工作记录,定期分析质量与安全指标的变化趋势的材料;未进行不得分,部分进行得2分.
5
3、科室质控和会议
每个月组织召开科内质量安全会议一次,有质量安全分析及改进措施(每少一次扣2分);有院级质控的科室,每月按时完成院级质控(每少一次扣3分)。
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4、有病例随访与反馈制度,有疑难病例分析与读片会
每月至少2次集体阅片、读片会,无重点病例随访制度与记录,无疑难病例分析与读片记录,每少一次扣5分。
10
9、危急值管理
检查危急值登记本,应有而未报告或登记一处扣2分,登记不全扣1分/项,扣完为止。
15
总得分
每季度由考核小组成员进行考核一次,考核人员从医疗质量管理委员中随机抽取。
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