医技科室考核标准(精)
医技科室质量评价体系与考核标准
医技科室医疗质量考核细则一、医学影像科（普放组、CT/MR组）质量评价体系考核标准项目评价要素评价考核标准评价考核办法分值评分标准科室管理100 1、科室管理科室有质量管理小组，管理制度、有质量管理标准，定期进行质量评价与改进。
工作有计划、有总结，出现问题有整改措施。
质控记录于次月12日前上报医务科，有突发事件应急预案（停电停水、设备故障、病人病情变化）现场查看80质控记录超过当月12日扣50分。
其余工作有一项不符合要求扣5分2、人员资质员工满足工作需要，人员资质符合岗位要求。
医师有执业（助理）医师证,技师有上岗证现场查看10一人不符合要求扣5分3、业务学习科室业务学习每月至少一次，应有学习记录、讲义、人员登记等资料现场查看10 查质控记录（业务学习记录），并理论考核工作人员1-2次（三基+制度），未开展学习不得分，学习资料保存不全扣1分，回答不全扣1分工作质量5004、技术操作符合规范（1）有技术操作规范查看书面资料20 无规范不得分（2）有收集意见渠道，定期召开医学影像与临床病例讨论会，有记录查看书面资料30查质控记录，记录不全扣1分（3）落实临床随访制度，开展临床病例随访，随访有记录查看书面资料50无随访记录不得分记录不全扣1分5、各类医学影像资料质量符合要求，报告及时、准确、规范，有审核制度。
（1）有图像资料保存制度，资料保存完整，有使用流程与质量失控处理改进措施现场查看 50 一项达不到要求扣5分（2）诊断报告书写规范，叙述清楚。
大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤24小时。
急诊报告时间≤30分钟，平诊≤12小时现场查看50抽查诊断报告：一份达不到要求扣5分 （3）坚持集体阅片制度，对特殊的阳性发现与阴性有上级医师的复核、更正报告及签字制度；对错误的诊断报告，有上级医师的更正重新报告及签字制度查看书面资料 50一项制度不落实扣5分5、工作人员、病人防护设备放射科设备齐全、保存完好，设备数量满足工作需要，要及时提醒患者穿戴防护设备。
医院医技科室考核标准
评审员 评审日期 受评科室 得分
项目
标准得分
分值
扣分
得分
1、季工作计划、总结
每季最后一个月25日前完成下季工作计划，下季度第一个月10日前完成本季工作总结。未书写不得分，书写不全得2分。
5
2、医疗质量安全管理
有科室质控人员进行质量和安全检查及评价工作记录，定期分析质量与安全指标的变化趋势的材料；未进行不得分，部分进行得2分.
10
7、交接班、设备运行使用及校准、维修维护情况
查科室交接班登记本，每漏写一次交接班记录扣3分，漏项扣1分 。有定期校正诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全并符合有关标准与要求，有重大设备运行使用及校准、维修维护情况记录，无相应记录扣1分/次
15
8、投诉、医疗不良事件主动报告
有不良事件登记本，有填写不良事件上报表、不良事件的讨论、分析及整改措施；发现1例不良事件未上报扣10分。
10
9、危急值管理
检查危急值登记本，应有而未报告或登记一处扣2分，登记不全扣1分/项，扣完为止。
15
总得分
每季度由考核小组成员进为你的需要
5
3、科室质控和会议
每个月组织召开科内质量安全会议一次,有质量安全分析及改进措施（每少一次扣2分）；有院级质控的科室，每月按时完成院级质控（每少一次扣3分）。
10
4、有病例随访与反馈制度，有疑难病例分析与读片会
每月至少2次集体阅片、读片会，无重点病例随访制度与记录，无疑难病例分析与读片记录，每少一次扣5分。
20
5、各项检查的规范化操作及报告，报告时限满足临床需要
诊断报告书写不规范等，每份报告扣2分、应有而无诊断报告审核签名，每份扣2分。无正当理由不能提供24X7天的急诊（包括床边急诊）检查服务每次扣5分，超时提供报告每次扣1分。
医院各科室医疗安全质量考核细则
查阅病历，无适宜治疗计划扣1分；特殊治疗未征得病员及家属同意扣1分；输血无明确指征扣1分。
10、查对制度
每发现一次违规者扣2分，情节严重造成重大医疗安全事件扣5分。
11、认真完成门诊处方、门诊病历
门诊处方、门诊病历扣分见门诊医疗质量考核。
12、科内质量管理
查科主任手册记录，未做到扣2分，询问科内成员不了解扣1分。
11、违反其他医疗制度
根据情况酌情扣1-5分。
12、其他纪律 服从领导工作安排，完成各项上级指令性工作任务。积极参加院科组织的业务及政治学习等。
不服从安排每次扣3分，不能完成上级指令性任务扣5分，不参加学习每次扣2分。
13、医疗安全 投诉，纠纷
病人一般性投诉能在本科内妥善解决的每次扣1分，投诉到有关职能办公室或院领导，经解释、调解能妥善解决的每例次扣3分，投诉到政府或上级主管部门、新闻媒体但不构成医疗纠纷的扣10分。导致医疗纠纷的最低扣20-50分并按有关规定进行处罚。医院内部人员向外透露纠纷病案诊治相关内容，有煽风点火者情节经证实者扣20分。
15、医疗安全投诉，纠纷
病人一般性投诉能在本科内妥善解决的每次扣1分，投诉到有关职能办公室或院领导，经解释、调解能妥善解决的每例次扣3分，投诉到政府或上级主管部门、新闻媒体但不构成医疗纠纷的扣10分。导致医疗纠纷的最低扣20-50分并按有关规定进行处罚。医院内部人员向外透露纠纷病案诊治相关内容，有煽风点火者情节经证实者扣20分。
查病程记录，每发现少查房1次扣2分（询问病人了解住院医师巡视病人的情况。）内容不合要求扣1分，未审签扣1分
3、分级护理制度 根据病情正确下达医嘱，执行分级护理
执行有缺陷，扣1分/例次；严重违规或引发医患纠纷者，扣10分，另报院办公会讨论处罚
医技科室质量考核细则
医技科室质量考核细则
项目质量要求ຫໍສະໝຸດ 扣分原因实扣分备注
检验科
确保检验设备运行正常，发现问题及时上报，发现未上报停用一次扣1分；检验试剂及时采购，确保临床应用，发现少一个品种扣2分；检验设备定期维护、清洗、做质控、定标校正，确保检验结果准确性，因此发生纠纷一次扣5分；严格危急值报告制度，发现一次不报扣2分；严格院感制度，一次性医疗用品、玻片、试管等严格按医疗废物处理程序处理，发现一起扣3分；废标本如血液、尿液等均需无害化处理，发现一起扣3分；及时上报传染病，少报一例扣3分。参加社会临时性活动一次不到扣3分。
B超室
确保B超设备运行正常，发现问题及时上报，发现未上报停用一次扣1分；检查设备定期维护、清洗校正，确保检验结果准确性，因此发生纠纷一次扣5分；严格危急值报告制度，发现一次不报扣2分；急诊检查必须随叫随到，一次不到位扣3分；参加社会临时性活动一次不到扣1分。严格计划生育政策，严禁胎儿性别鉴定，发现一次扣20分。
放射科
确保放射设备运行正常，发现问题及时上报，发现未上报停用一次扣1分；放射设备定期维护、清洗、检查，确保检查结果准确性，因此发生纠纷一次扣5分；严格危急值报告制度，发现一次不报扣2分；及时上报传染病，少报一例扣3分。急诊检查必须随叫随到，一次不到位扣3分；参加社会临时性活动一次不到扣1分。
TCD>ECG
病案室
当月病案必须全部收回，每少一份扣5分；病案丢失一份扣20分；病案必须装订成册、整理归档、按住院号顺序存档摆放，以利查找，未按序号摆放扣10分；病案必须上电脑系统，以备检查，少一份扣5分。。
医技科室医疗质量考核评分标准.doc
.医技科室医疗质量考核评分标准考核评分项目分值考核内容考核检查方法扣分原因得分科内有主任、班（组）长、质控员组成的质控小组提问质控小组成员 2 人：介绍质量医疗质量组（不少于 3 人），每月 1 次医疗质量自查（医疗规自查情况；查质控手册、科主任手册；6织与管理章、工作质量、医疗安全）；自查结果有记录、对无组织扣 3 分；未开展工作扣 3 分；存在问题有改进措施和意见。
无记录每本手册扣 2 分。
无书面检查操作规程、常规 ,每项扣 2 技术操作规范10有完善的各项技术操作规程、常规，并严格执行。
分，抽查 4 项操作，每违规操作一项扣2分。
查记录，无记录不得分，记录不全每仪器使用、按要求做好仪器使用、维护和保养，并有记录。
次扣 1 分，仪器处于临用状态，有5保养工作一台仪器不处于临用状态扣2 分。
医急会诊 10 分钟内到位，普通会诊48 小时内到位，现场模拟呼叫，或根据投诉意见，不会诊制度 6疗各类会诊及时到位，并做好相关记录。
及时到位一人一次扣 2 分，因会诊考核评分项目分值考核内容考核检查方法扣分原因得分规不及时影响病人诊治不得分。
章值班人员坚守岗位，不得擅离职守，完成班内所有现场抽查，脱岗一人一次扣 2 分，值班制度 6制工作，并做好相关记录。
未履行职责一人一次扣 2 分。
度查差错登记本，如差错未登记或未上严格执行查对制度和医疗工作请示报告制度，发现报一起扣 2 分，有小纠纷或纠纷苗差错及时登记，小差错报告科主任；大差错及时上头处理不及时扣 4 分，不配合医务医疗安全制度10 报医务部，发现医疗纠纷苗头力争在科内及时处部处理医疗纠纷一起扣 4 分。
小差理；上报医院的纠纷科主任和当事人要配合医务部错每起扣分，大差错、医疗事故每起处理，杜绝医疗事故的发生。
扣分。
每月主动与临床科室沟通至少一次，收集反馈意查记录资料和到临床科室核实，无资医疗沟通工作 6见，积极解决问题，并提出改进措施。
料不得分 ,工作不到位扣 1 分/ 次。
医技科室考核标准
医学影像（X线、CT）质量督察标准
临床检验质量考核标准
人民医院超声质量检查标准
说明:
、该考核标准共分为5个项目，共计600分，具体项目、分值及所占比例如下表所示:
二、医院将以此标准做为医技科室考核的依据，前面四项各医技科室通用，第五项根据各专业所定的标准进行考核。
三、、该标准将依据临床工作的实际情况适时调整。
四、如果科室出现以下情况，医德医风项将不得分。
1、发生医疗事故；责任人将按有关规定另行处理；涉及到的经济损失及法律责任按有关办法及法规处理。
2、院内职工出现打架斗殴事件。
3、出现互相拆台、攻击，造成不良影响。
4、发生医疗纠纷，影响医院的正常工作秩序，负面影响较大，经医院调查，科室确有责任的。
五、除过第三条中的规定以外，表中每个单项的最高扣分为该项得分，直至扣完，不实行倒扣。
六、人员资格及科室设置等如果是由院方原因造成则不扣科室分数。
七、先进科室的评选将参照综合考核得分进行。
医院临床、医技科室医疗质量考核标准
医院临床、医技科室医疗质量考核标准一、考核方法:1. 工作质量考核由院部领导和医疗助理随时巡查、定期检查和月季大检查, 发现问题根据标准扣分。
2. 每1分的分值为100元, 从每年年终奖励中扣除二、考核内容【请示报告】（1）开展的新业务、新技术应填写《新业务、新技术报告表》报医务部医疗科备案。
一次未做到扣2分。
一年内至少开展2项新技术、新业务, 否则扣１０分。
（2）院内会诊应提前三小时报告医务部医疗科, 并书写相关病情摘要, 以便通知有关人员, 因未提前报告或未书写病情摘要而影响会诊治疗者, 扣10分。
（３）请求院外会诊, 须提前两天报医疗科, 并书写病情摘要, 否则扣１０分。
（４）外出会诊、手术应由科主任安排, 报院、部领导同意后方可出诊, 严禁个人擅自外出会诊、手术。
发现一次扣20分。
（５）门、急诊医师发现传染病应及时向医务部值班室或医疗科报告, 认真填写门诊病历, 否则扣３分。
（６）发生一般差错应在7天内、医疗纠纷、严重差错应在24小时内, 将基本情况报告医务部医疗科或医务部值班室, 否则扣5分。
（７）科室有重、危伤病员, 应及时报告医疗科或医务部值班室, 否则扣２分。
（8）设备出现故障应及时报告医务部和器材科并做好登记, 及时维修, 严禁私自拆装设备, 否则扣5分。
【值班、交班】（1）科室24小时应有值班医师在位, 值班医师确需离开岗位时, 科领导应指定人员代班, 发现一次值班医师不在岗（会诊除外）扣２分。
（2）抽查发现值班医师未履行职责（值班制度第二条）扣５分。
（3）值班记录不认真、签名不全、不写日期者、漏记值班记录等一次扣1分。
【消毒、隔离制度】无菌操作时应戴口罩、工作帽, 一次未做到扣2分；发现无菌操作不符合要求扣5分。
【检诊】要求2小时内完成: 询问病史、下达医嘱和给予必要的处置、并书写“首次病程记录”（时间不明确视为不符合要求）。
未完成者扣3分。
【重危病人抢救】积极接收重危病人的抢救任务, 推诿或拒收（由医务部或院首长认定）一次扣10分。
医技科室医疗质量考核标准
医技科室医疗质量考核标准结果，必须严格执行查对制度，确保病员信息和检查部位准确无误。
漏检或错检一个器官将扣除2分，查对不严或错检病人将扣除5分。
技术操作规范和仪器使用、保养工作也是重要的考核内容。
如果没有书面的检查操作规程和常规，每项将扣除2分。
相反，如果有完善的各项技术操作规程和常规，并且严格执行，将得到满分。
抽查操作，每违规操作一项扣除2分。
检验科室必须有室内质控制度和室内质控失控处理程序。
缺少室内质控制度、记录或质控图，以及缺少室内质控失控处理程序将扣除分数。
参加卫生部或省市临床检验中心组织的室间质评，并有记录，将得到满分。
室间质评失控处理记录每项扣除1分。
医技科室的医德医风、文明行医，着装整洁，佩证上岗，环境卫生、科室清洁、节约水电、科室协调、团结协作等方面也是考核内容。
违反1、3、4项将扣除5分，违反2项将扣除2分。
严格执行查对制度和医疗工作请示报告制度，发现差错及时登记，小差错报告科主任；大差错及时上报医教部，发现医疗纠纷苗头力争在XXX及时处理；上报医院的纠纷科主任和当事人要配合医教部处理，杜绝医疗事故的发生。
每月主动与临床科室沟通，收集反馈意见，积极解决问题，并提出改进措施。
差错未登记或未上报将扣除2分，小纠纷或纠纷苗头处理不及时将扣除4分，不配合医教部处理医疗纠纷将扣除4分，大差错、医疗事故将扣除10分。
资料管理方面，必须查看登记本、交接班记录本，了解标本状况。
各种检验检查均必须有登记，资料（申请单、报告单、图片等）必须保管完好，便于查询。
无登记将不得分，登记不全将扣除1分，资料丢失每份将扣除1分。
最后，医疗安全制度、医疗沟通工作和投诉处理程序也是考核内容。
没有投诉处理程序将不得分，无记录将扣除2分，无故推诿一次将扣除2分，造成不良影响将不得分。
建立投诉处理程序，有投诉记录，并坚持首问负责制，及时协调处理医院工作人员、患者提出的问题将得到满分。
在医疗检查过程中，各项检查项目的结果时间应在24小时之内出具。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
人民医院医技科室考核表检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分科室设置合理、整洁卫生；工作人员在岗在位；科室面貌30分衣帽整齐、整洁，佩戴胸卡；仪容端庄、待人医热情；工作有序。
（一人一项不合格扣2分）德要求团结协作，互敬互学。
如果出现互相攻击、互相拆台，一次扣科室10分，由此引起纠纷该医项不得分；脱岗、吵架（包括工作人员之间、组织纪律30分工作人员与患者或患者家属之间）每次扣科室5 风分；串岗、迟到早退一次扣科室2分，有打架（100事件该项不得分。
分）患者对科室工作的满意度达到95%，降低一个医患关系 40分百分点扣2分；患者批评和举报落实一项扣责任科室2分，相同问题再次出现扣5分；检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分⒈将3个月的业务学习考核成绩进行平均，平均得分即为本科室业务学习得分。
业务学习100分⒉一人无故不到会扣2分。
3．科室没有坚持每周业务学习每次扣5分1、和上年同期进行比较，超过1个百分点加5分以上，降低1个百分点，扣5分；经济收入 200分 2、进行成本核算，每盈余100元加1分，亏损100元扣1分。
和上年同期比较，每超过1个百分点加5分，降工作量（检查人次） 200分低1个百分点扣5分。
医学影像(X线、CT)质量督察标准检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分现场一人抽签、投照或扫描上⒈能做全身各部位X线、CT检查（含头颅、述部位之一，提问位置摆法、颈、胸、腰椎、胸、腹部、骨盆、四肢、副10分中心线等，抽片检查少一项扣鼻窦、乳突、喉部等） 1分，操作有误扣1分，答不全扣0.5分。
6分现场查看，1人不到位扣1分2．工作人员、病人防护到位技2分一项不合格扣0.5分⒊暗室管理（包括胶片，暗盒、药水等）术组 2分一项不合格扣0.5分⒋胶片管理（借阅片制度、存档情况）按部颁标准，甲、乙、丙、废四级检查，抽连续号100号统⒌X线片质量：15分计，甲级片率不达标者少1%扣甲级片率≥40% 1分，直至11分，合格片率不合格片率为97% 达标者少0.5扣1分至11分。
抽片5份，分析造影片质量，5分⒈能做胃肠、肾盂造影每份1分。
⒉能做特殊造影（关节、椎管、心脏、大抽片5份，分析其质量，每份15分血管、气腹、泪囊、瘘管、T型管）分。
⒊CT室能做全身各部位增强扫描（CT室抽片5分，分析增强片质量，每为1+2）如头颅、垂体、肺结节、肝、胆、5分份1分。
肾、胰等。
⒋X线检查阳性率≥50%，CT检查阳性率抽连续号100份，少1%扣0.55分≥60% 分，直至扣完。
⒌报告书写质量检查：①文字简练、通畅；抽片10份，四项中一项不正确②字迹清楚、易认；③X线征象分析全面；20分诊扣0.5分。
④报告术语准确恰当。
传染病及时报告。
断诊断意见要求客观性、科学性、组⒍诊断意见：诊断意见，初步诊断意见，逻辑性、准确性。
①抽片15份10分分析性诊断意见。
一项不符合扣1分，直至扣完。
②错报、漏报、误报一次扣5分。
查病历10份，看出院诊断符合⒎临床与放射诊断符合率≥90 5分率，据“6”之诊断，错一项扣0.5分，至扣完。
查检查登记本一处登记不规范⒏执行X线拍片和CT检查登记、传染病10分扣 0.5 分，每漏一人次扣1 分，报告制度。
漏报每例扣2分。
临床检验质量考核标准检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分⒈二级医院检验科应独立设置临床常规检验室、生化室、免疫血清室、细菌室、骨髓检验室、输血科。
科室总分值为10分，每差1项扣510分设分⒉科室布局及流程安全、合理，标志醒目，置方便患者，并符合控感要求，建立消毒隔离措施。
⒈制定《检验科工作制度》、《检验科查对管制度》、《各专业实验室工作制度》、《值班理制度》及院感各项制度等并付诸实施。
检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分⒉人员职责明确，要有明确的量化管理考核标准。
科室实行科主任领导下的专业组制长负责制。
度及人9分总分9分，每差1项扣3分。
员⒊特殊检验人员应经过上岗培训，并具有职执业资格。
工作人员应具有临床检验专业责任职资格。
⒈所用试剂必须标明试剂生产日期、失效试日期、保存条件、保存期限等，并在充许总分值为10分，每差1项扣5 范围内使用。
大型仪器（五分类血球仪、10分分。
剂进口血培养及细菌鉴定药敏仪等）应做到使用仪器制造商配套试剂，减少实验误差。
检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分⒉HBsAg、抗HCV、抗HIV（艾滋病抗体）、管梅毒抗体试剂、血型鉴定试剂应为国家药品生物制品鉴定所批准检验合格产品，并理贴有防伪商标。
放射免疫检测试剂应为国家正规厂家生产，具有三证。
⒈建立万元以上仪器设备维护保养方案并对使用中发生的故障及排除过程如实记录。
设备10分总分10分，每差1项扣5分。
⒉应建立全自动生化仪、五分类血球仪、管分析天平、精密加样器等仪器设备校准和理校准确认方法与规定并定期校准，及时报废经计量部门检定不合格仪器。
检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分⒈应对科室工作人员定期培训、考试、考核，同时建立个人业务考核档案，积极参加本专业继续医学教育项目，开展科内业务交流与讲座。
⒉建立各实验室操作规程，并严格执行，环建立各项登记本如《接收标本登记本》、《报告急查结果登记本》、《发送报告单登记节本》、《血液入库登记本》、《血库配发血登质记本》等。
公布《急诊检验项目范围》并付诸实施。
量⒊严格遵循技术、设备准入制度，每年引进开展新技术新项目。
检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分⒋积极推广成分输血，成分血使用率应达标，要求≥70%。
⒌交叉配血记录和各项检验记录至少保存3年，血库配血血样至少保存一周。
⒍为杜绝输血事故发生，应常规开展凝聚环胺配血技术及病人输血前乙肝、丙肝、梅节毒、艾滋病筛检。
18 总分18分，每差1项扣2分。
⒎建立检验结果审核、复核、异常结果复质查制度，特殊检验（梅毒、稀有血型鉴定量等）阳性报告应由主任审核后发出。
艾滋病初筛阳性应由主任审核后按程序审报确诊。
设立异常结果复查制（如白细胞计数≥15或≤2.0G/L，Hb＜80g/L，PLT＜80G/L，病毒抗原、抗体可疑阳性，结果与临床诊断不符）并严格执行，做好登记。
检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分⒏做好控感工作：静脉及末稍采血严格执行“一人一针一管一巾一带一消毒”，一次性针管、试管、采血针、尿杯等用后消毒、环毁形，严禁重复使用，检验后的标本严格节消毒处理，化验报告单消毒后发放。
急诊检⒐能提供24小时急诊及供血服务。
质平诊12小时内出验项目2小时内出报告，量报告（细菌培养等特殊项目除外），并公布急诊检验项目范围及相关服务承诺，接受患者监督。
⒈室内质控必做项目：①临检类：WBC、Hb、PLT；②生化类：常规生化项目：ALT、BuN、+++室GLU、K、Na、CL、Ca2。
③免疫类：HbsAg、内抗HCV、抗HIV、放免项目。
④细菌类：细菌检测试验和药敏定性试验。
检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分⒉要求：①质控标本应与患者标本同时同种方法检测；②定量检验项目，每一批次操作最少能有一至两个质控品进行质控；定性项目每一批次操作至少设一个阳性和质一个阴性质控品（现场查看）③质控结果量处在可接受范围时，实验室可发出同批次总分24分，2项共8条，每差24分控检验报告；当处在不可纠正范围时，应先1条扣3分。
制寻找原因，再依此做出正常的纠正处理，方可发出报告。
质控不合格不得发出检验报告，并采取积极补救措施，如重新检验等。
④室内质控必须有详细记录，以供查阅和作为质量改进的依据。
检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分⒈目标：①生化检验：总PT得分≥80分。
②专业合格率：二级医院≥80%专业合格。
其中不合格专业限一年内整改，达到合格。
室间总分值19分，2项共4条。
其质19分中第2项第①条占4分，其余⒉要求（查看近三年质评结果）：量各条占5分。
①根据实际开展项目情况参加相应专业的评省临检中心质评。
价②室间质评样本的检测必须按照患者标本检测相同方法进行，禁止对质评样本进行反复多次检测，严禁进行室间结果的互相核对、抄袭、修改，杜绝虚假现象发生。
人民医院超声质量检查标准检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分10分（每熟练掌握仪器的深度增益补偿，聚焦、滤⒈仪器操作及调节水平项2.5分）波，掌握仪器初始状态的各种参数。
腹部、盆腔或浅表器官10分）抽2个系⒉操作方法及观察分析 20分统。
诊断＞50% 10分技阳性率30%~49% 6分 10 分 10%~29% 2分月均 15例20分回访率术⒊报告及回访月均 5~10例 15分40分 20 分月均 2~5例 10分报告项目全、无错别字、字体清无组书写涂改、描述语言与诊断相符（上 10 分述每项次2.5分）有摄片功能（热敏纸或图文系统）2分质控小⒋资料存档及质控5分每半月1次2分组检查每1月1次 1分登记本检查项目标准分检查评分标准扣分原因得分腔内超声 2分三维 1分⒌新项目 5分介入（造影）2分⒈彩色多普勒上岗证+执业按合格人员百分比打分一机一人两5分医师证证全紫外线消毒 2分资⒉消毒隔离制度介入腔内消毒 1分 5分格消毒液的配置制2分及制⒊大型仪器使用状况登记每个登记本2.5分 5分度本，维修状况登记本每周1次 5分半月1次 3分⒋业务学习状况 5分 1 月1次 1分说明：一、该考核标准共分为5个项目，共计600分，具体项目、分值及所占比例如下表所示：项目医德医风经济收入工作量业务学习质量考核分值 100 100 100 50 250 所占比例16.70% 16.70% 16.70% 8.33% 41.67% 二、医院将以此标准做为医技科室考核的依据，前面四项各医技科室通用，第五项根据各专业所定的标准进行考核。
三、、该标准将依据临床工作的实际情况适时调整。
四、如果科室出现以下情况，医德医风项将不得分。
1、发生医疗事故；责任人将按有关规定另行处理；涉及到的经济损失及法律责任按有关办法及法规处理。
2、院内职工出现打架斗殴事件。
3、出现互相拆台、攻击，造成不良影响。
4、发生医疗纠纷，影响医院的正常工作秩序，负面影响较大，经医院调查，科室确有责任的。
五、除过第三条中的规定以外，表中每个单项的最高扣分为该项得分，直至扣完，不实行倒扣。
六、人员资格及科室设置等如果是由院方原因造成则不扣科室分数。
七、先进科室的评选将参照综合考核得分进行。