死亡病例讨论制度考核及答案
死亡病例讨论制度（3篇）
死亡病例讨论制度李星四川医科大学研究生院一、死亡病例讨论制度的相关概念及流程1.死亡病例讨论制度死亡病例讨论制度是医疗工作的核心制度之一，是指在患者死亡后，由科主任主持，全体科室医护人员参加，主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析、死亡诊断及诊治中可能存在的缺陷等，与会人员认真分析讨论，总结经验，吸取教训，最后由科主任归纳小结。
凡死亡病例，一般应在一周内进行讨论;特殊病例，如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在二十四小时内进行讨论，尸检病例，待病理报告发出后一周内进行讨论。
2.死亡病例讨论记录凡住院死亡病例，在一周内，用蓝黑墨水笔将死亡病例讨论的时间、地点、主持人、参加者的姓名、职务(职称)、患者姓名、科别、年龄、入院时间、死亡时间、死亡原因、最后诊断(包括尸检和病理诊断)、参加人员发言纪要以及主持人总结意见等记入病历的记录。
3.死亡病例讨论的流程和要求(1)主持人简要说明病情及讨论目的，宣布讨论开始。
(2)经治(主管)医生汇报病情:要求简洁、重点突出，包含病情简介、诊治、抢救经过、死亡原因的初步分析、死亡诊断，提出要求讨论的主要内容等。
(3)各级医师及有关人员按职称由低到高分别发表意见，对病例进行分析。
(4)科主任总结:①对诊断及诊断依据的分析和鉴别要涉及“该诊断”国内外的诊治进展;②诊治经过的分析，如是否符合诊疗常规，是否做到合理检查、合理医疗，疾病的转归是否是疾病的自然进程，对死亡原因要做出明确的结论;③该例患者在诊断、治疗中存在的不足或缺陷，应从中吸取的经验和教训。
(5)科主任查看死亡讨论记录并签字:①填写要全面，包括患者姓名、性别、年龄、住院号、初步诊断、主持人、参加人员(全名+职务或职称)、讨论主题、讨论目的、讨论时间、记录者;②正文记录按照讨论顺序记录;③最后主持人在记录者签名前签字。
二、死亡病例讨论制度的意义作为医疗工作的核心制度之一，死亡病例讨论制度对医护人员、患者以及整个医疗服务质量，笔者认为主要有以下几点意义1.提高医护人员医学理论水平在死亡病例讨论中，经治医生介绍病例诊断、治疗、抢救、死亡等，并发表诊疗意见，对患者死亡的原因进行初步分析;上级管床医生补充诊疗、治疗、抢救经过，并对抢救方案进行评价，总结经验教训;其他医生根据病例发表自己的意见和观点，提出相应的疑问;主任医师(科室主任)逐一分析诊断、治疗措施、抢救措施、死亡原因，总结经验教训，解答疑问，并介绍该疾病国内外的相关研究进展。
医疗质量安全核心制度 考试题
医疗质量安全核心制度考核试题死亡病例讨论制度，疑难病例讨论制度，危急值报告制度，病历管理科室：姓名: 成绩：一、选择题（单选或多选，每题5分，共50分）1.死亡病例讨论原则上应当在患者死亡（）内完成。
A.1天B.1周C.1月D.3个工作日2.医疗机构定期对全部死亡病例进行汇总分析，定期是指至少（）进行一次全院性的死亡汇总分析。
A.每月B.每季度C.每年度D.每周3.参加疑难病例讨论成员中应当至少有（）具有主治及以上专业技术职务任职资格。
A.2人B.3人C.1人D.4人4.识别疑难病例的基本特征，至少应包括以下情形（）A.患者当前有明确的症状体征，但没有明确诊断或诊疗方案难以确定。
B.疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期效果。
C.非计划再次住院和非计划再次住院。
D.出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症。
5.患者病情复杂、症状体征超出本科常见症状和体征范围、需要多学科共同参与的，或有机构外人员参加的，应有（）主持。
A.科室主任B.主任医师C.院长D.医疗管理部门人员6.出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当（）核对并签字确认，夜间或紧急情况下可（）核对。
A.双人核对，双人核对B.双人核对，单人双次B.单人双次，双人核对D.单人双次，单人双次7.危急值报告遵循谁报告谁记录，谁接收谁记录的原则。
若通过电话向临床科室报告危急值，电话5分钟内无人接听和应答，应迅速向（）报告。
A.医疗管理部门，夜间或节假日为医院总值班/医疗总值班B.科主任，夜间或节假日向医疗总值班C.医疗管理部门，夜间或节假日向值班院长D.值班院长，夜间或节假日向科室主任8.危急值报告流程无缝衔接涉及（）三个环节。
A.报告（通知）B.核实C.接收D.记录9.临床医师接到危急值报告后的处理流程包括（）。
A.核实信息B.记录信息C.报告医师D.患者处理E.再次复查10.门急诊病历若是由医疗机构保管的，保存时间自患者就诊之日起至少（）年，住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于（）年。
死亡病例讨论记录本题库
死亡病例讨论记录本科别: 科日期: 年贵定县中医院讨论记录本格式及说明一、所有讨论病例必须进行记录，内容包括：讨论的时间、地点、参加人员、主持人、患者姓名、性别、年龄、住院号、死亡时间、记录人及详细的讨论内容。
二、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政职务。
三、记录要字迹工整、客观，其“死亡日期”与“讨论日期”应记录具体到分钟。
四、“讨论意见”栏护士发言的意见逐一记录清楚，每位护士的发言记录均要求另起一行。
五、由管床护士将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经上级护师审查签字后，－是归入科室病案存档，二是上报护理部，记录主要内容包括死亡原因、救治护理情况、死亡诊断等。
六、科室召开死亡病例总结分析会，对本季度死亡病例讨论进行分析、评价，提出改进意见，并做好记录，对出现问题的改进情况进行检查、督导。
七、死亡病例讨论应该在患者死亡以后7天内完成。
目录死亡病例讨论制度 (1)死亡病例讨论流程 (2)死亡病例讨论记录表 (3)死亡病例登记表 (4)疑难危重病例登记表 (5)死亡病例总结 (6)死亡病例讨论制度一、死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论。
二、死亡病例讨论，由护士长主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请护理部派人参加。
三、死亡病例讨论由管床护士汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。
死亡讨论内容包括诊断、治疗护理经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。
四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见记录归入科室病案管理。
死亡病例讨论流程贵定县中医院死亡病例讨论记录表贵定县中医院死亡病例讨论记录表贵定县中医院疑难危重病例讨论记录表201 年死亡病例登记表贵定县中医院死亡病例总结年月汇总：本科室总人数例，死亡例，死亡率 % 死亡病例诊断:存在问题：原因分析：整改措施：效果及持续改进：10。
死亡病例讨论制度
死亡病例讨论制度
为了规范死亡病例的讨论，及时总结经验、吸取教训，不断提高医疗技术水平，特制定我院死亡病例讨论制度如下：
一、凡住院死亡病例讨论，一般应在死后24小时内召开，最迟在死亡后1周内进行；特殊及意外死亡病例，不论是否属于医疗事故，都要及时单独讨论，并报医务处和院领导；尸检病例须在病理报告做出后的1周内进行。
二、讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，医、护和有关人员参加。
死亡病例讨论程序：1、讨论前经治医师必须完成死亡记录。
2、讨论时经治医师汇报病情摘要、治疗经过、抢救过程。
3、讨论内容应包括：(1)诊断；(2)治疗；(3)死亡原因；(4)应吸取的经验教训。
三、死亡讨论记录： 1、各科建立专用死亡病例讨论记录本。
2、死亡病例讨论记录的内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、记录者签名及主持人审阅签名（病历报告内容记录时可省略）。
3、死亡讨论记录本应指定专人保管，未经主管院长或医务科同意，科室外任何人员不得查阅或摘录。
4、经治医师根据讨论发言内容进行综合整理，经科主任或主持人审阅签字后，附在病历上。
科室：。
死亡病例讨论制度
死亡病例讨论制度
1．凡死亡病例均应在科内进行讨论，一般要求在患者死亡后一周内完成；特殊病例即时完成；尸检病例待病理报告做出后一周内完成。
目的在于分析死亡原因，审查诊断是否正确及治疗、护理是否及时适当，分析其中存在的问题与不足，以便总结经验，汲取诊疗过程中的经验与教训，提高治疗抢救成功率，降低临床死亡率。
2．讨论应由科主任或医疗组长主持，科室（或医疗组）全体医师（需要时请护士长和责任护士）参加，必要时请医务处人员或分管院长参加。
3．讨论中应由主管医师介绍病情、病史、治疗与抢救经过及死亡原因（急诊死亡病例由当时负责抢救的值班医师介绍，参加抢救的其他医师予以补充），本科（组）医师（主治医师、正副主任医师）可酌情补充并做详尽的分析论证。
参加讨论人员应本着科学严谨的态度，对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，借鉴国内外对本病诊治的先进经验进行总结，吸取诊疗过程中的经验与教训的目的
4．死亡病例讨论要有完整的讨论记录，由科主任、上级医师签字确认后纳入病历，同时讨论情况及结论应记录在《死亡病例讨论登记本》内。
三、疑难危重病例讨论记录（见《疑难危重病例讨论记录本》）
四、死亡病例讨论记录（见《死亡病例讨论记录本》）。
死亡病例讨论制度
死亡病例讨论制度
一、所有死亡病例均需讨论并在患者死亡后一周内进行；对于发生医疗纠纷及意外死亡病例，限24小时内完成讨论，同时报医务科和分管院长；做尸检的病例可在病理报告做出后的一周内进行讨论。
二、讨论应由科主任或诊疗组组长主持，科室（或诊疗组）全体医师（需要时请护士长和责任护士）参加，必要时请医务科人员及分管副院长参加。
三、死亡病例讨论重点是诊断意见、死亡原因分析、抢救措施、经验和教训总结等。
讨论中应由主管医师简明介绍病情、病史、治疗与抢救经过以及死亡原因（急诊死亡病例由当时负责抢救的值班医师介绍，参加抢救的其他医师予以补充），本组上级医师（主治医师、主任医师）可酌情补充并做详尽的分析论证。
参加讨论人员应本着科学严谨的态度，对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详
尽分析，进行总结。
讨论由经管医师负责记录并在《死亡病例讨论登记本》中如实登记。
四、经管医师在病历中记录内容应包括：讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、记录者的签名等。
死亡病例讨论制度考核试题及答案
死亡病例讨论制度考核试题及答案一、填空题（每题2分，共20分）1. 死亡病例讨论应在患者死亡后______内进行，特殊病例应当及时讨论，尸检病例的讨论，应在病理报告做出后一周内进行。
答案：1周2. 讨论应由______主持，科室所有医护人员参加。
答案：科主任3. 死亡病例讨论的主要讨论内容包括______。
答案：诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊；检查及治疗是否及时和适当；死亡原因或性质；从中应吸取的经验教训和今后工作中应注意的问题；总结意见。
4. 死亡病例讨论情况应当按照______制定的模板进行专册记录。
答案：本机构5. 医疗机构应当及时对______进行汇总分析，并提出持续改进意见。
答案：全部死亡病例二、选择题（每题2分，共20分）1. 死亡病例讨论一般情况下应在患者死亡后______内组织讨论。
A、1天B、3天C、1周D、2周答案：C2. 关于死亡病例讨论，以下哪项是正确的？A、病人死亡后两周内完成死亡记录B、讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加C、讨论时应重点总结经验，无需提及不足D、必要时由医务部门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加答案：D三、判断题（每题2分，共20分）1. 死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。
答案：错误2. 参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，总结经验，吸取教训。
答案：正确四、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述死亡病例讨论的目的。
答案：死亡病例讨论的目的是为了全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平，对医疗机构内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论。
2. 请列出死亡病例讨论的主要讨论内容。
答案：死亡病例讨论的主要讨论内容包括诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊；检查及治疗是否及时和适当；死亡原因或性质；从中应吸取的经验教训和今后工作中应注意的问题；总结意见。
3. 请描述死亡病例讨论的记录应包含哪些内容。
死亡病例讨论制度
死亡病例讨论制度
1、凡死亡病例一般在死后一周内召开，特殊病例应在24小时内及时讨论;尸检病例，待病理报告做出后一周内进行。
2、由科主任主持，医护和有关人员参加，有尸检结果的应邀请病理学专业医生参加，必要时请医务部派人参加。
3、讨论中应注重对病人的诊断、治疗和抢救经过、死亡原因、经验教训等进行分析总结，目的是分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验与教训。
4、需要提请全院讨论的，科室应提前一天将《病例摘要》送医务处，注明讨论时间、地点、需要参加的专业，医务部根据具体情况将《病例摘要》发送有关科室并安排相关人员参加。
5、讨论情况要完整记录在病历和讨论记录本中，并由科主任签名确认。
死亡病例讨论制度
死亡病例讨论制度
一、凡住院死亡或24小时内经抢救无效死亡的患者，在患者死亡后1周内科室应组织召开死亡病例讨论会。
二、特殊及意外死亡、医疗纠纷病例，无论是否属于医疗事故，均应在24小时内组织讨论，并报医务科备案。
三、尸检病例，在收到病理报告后一周内进行讨论。
为提高医疗技术和水平，促进医学的发展，凡属死因不明、家属有争议、特殊罕见病例，有科研价值及涉及法律时，均应尽量主动做好死者家属工作，争取尸体解剖。
四、死亡病例讨论会由科主任主持，医护有关人员参加，必要时报请医务科组织院内其他科室专业医师参加。
对特殊病例，必要时由医务科组织院内外专家及院领导等有关人员参加紧急讨论。
死者家属不得参加死亡病例讨论。
五、死亡病例讨论的主要内容是分析病情，明确诊断和死亡原因，总结诊治过程中的经验教训，最后由主持人归纳总结。
六、死亡讨论记录
1、科室开展死亡病例讨论时，应指定人员作好记录，内容应包括：讨论日期，主持人、参加人员的姓名、专业技术职称及签字，患者入院情况、诊治经过、抢救经过、死亡主要原因，讨论总结意见等。
各科必须建立死亡讨论记录专用档案，并指定专人妥善保管。
2、讨论情况应按时用病历专页记录，内容包括：讨论日期、主持人及参加讨论人员姓名、专业技术职称、讨论总结意见等，经治医师根据讨论发言内容进行综合整理，经科主任或主持人审阅签字后附到病历上，同时做好死亡病例的登记上报工作。
疑难死亡病例讨论试题
医院核心制度疑难、死亡病例讨论试题科室：姓名：得分一、填空题：1、凡遇、、、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论2、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括：、及参加人员的专业技术职务、病人基本情况、就诊及诊治经过、参加人员发言、讨论意见（诊断治疗、检查、病情交代等），确定性或结论性意见记录于病程记录中，记录者签名，上级医师或主持人审签。
3、疑难病例讨论由提出，主持，科内医生护士或邀请有关科室（含药学、微生物、院感、感染科等）参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
3、死亡病例，一般情况下应在周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后内进行讨论。
二、不定项选择题（共3题，每题（10分）：1、关于“疑难病例讨论”说法正确的有()A．入院2周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论B．讨论由科主任决定并主持，医师、护士长、责任护士参加C．讨论前经治医师将有关资料收集完备D．讨论时，应提出讨论的目的、关键的难点疑点E．病情尽管危重，但不属疑难情形可以不讨论F．讨论记录由记录者签名,无需其他人签名2、关于“疑难病例讨论制度”哪一项是错误的()A．必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B．参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C．讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案D．讨论由副主任以上医师记录3、关于“疑难病例讨论”说法错误的有()A．入院半月诊断不能明确，但患者精神状态尚好，无需讨论B．虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论C．病情危重或需要多科协作抢救的病例D．讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案E．讨论记录由主治医师、科主任审签后归档4、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。
A.1天、6小时B.3天、12小时C.1周、1天D.5天、1天5、关于死亡病例讨论正确的是()A．病人死亡后两周内完成死亡讨论B．讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加C．讨论时应重点总结经验，无需提及不足D．必要时由医务部门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加三、问答题：（30分）1、疑难病历讨论中应记录哪些内容？2、死亡病例讨论记录应记录哪些内容？医院核心制度疑难、死亡病例讨论试题科室：姓名：得分一、填空题：1、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、涉及多脏器严重病理生理异常、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
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死亡病例讨论制度考核答案
一、填空题
1、死亡病例讨论应在患者死亡后1周内进行；特殊病例应当
论；尸检病例的讨论，应在病理报告做出后一周内及时讨
进行。
2、讨论应由科主任主持，科室所有医护人员及其他相关科室人员
参加，必要时请医务科、护理部人员参加。
3、讨论内容要完整的记录于《死亡病例讨论记录本》中，由主持人签
字确认后妥善保存。
主管医师负责按《病历书写基本规范》整理讨论内容，并记录于病历中。
二、问答题
死亡病例讨论的目的是什么？
答：目的是回顾患者发病整个过程及治疗经过，分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验与教训。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
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