精神异常表现

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叙述9种精神行为异常识别类型

叙述9种精神行为异常识别类型

叙述9种精神行为异常识别类型幻觉缺乏客观刺激作用于感觉器官而出现的知觉体验称为幻觉,健康人出现幻觉主要在觉醒和睡眠的过渡状态,精神病症状性幻觉可发生在各种重性精神障碍和脑器质性疾病中。

视幻觉多见于脑器质性精神障碍,听幻觉、味幻觉、嗅幻觉、本体幻觉多见于精神分裂症等。

幻觉按知觉进行分类可分为听、视、嗅、味、触、前庭、运动、内脏幻觉;按结构的完善性分类可分为完全幻觉(真性幻觉)和不完全幻觉(幻觉的特点未齐备,有感知成分,有表象成分);按幻觉出现时的附加条件可分为机能性幻觉、反射性幻觉、入睡前(醒觉前)幻觉及心因性幻觉。

妄想妄想即思维内容障碍,是一类歪曲的病理性信念,表现为:对某种不真实思想的坚信不疑,不能通过充分的说明和有力的论证所动摇;其内容受个人经历与自己利益密切有关(与几有关)的;受到时代背景影响。

妄想属于精神病性症状,是重性精神障碍患者最常见症状之一。

妄想按起源分为原发性和继发性妄想;按结构分为系统性和非系统性妄想;按内容划分,常见有被害妄想、关系妄想、夸大妄想、自罪妄想、虚无妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、被控制感及内心被揭露感等。

谵妄谵妄也称急性脑病综合征,为一种意识异常状态,一般特征为认知功能普遍受损,尤其是注意力和定向力受损,通常由知觉(大量错觉和幻觉)、思维、记忆、精神运动、情绪和睡眠-觉醒周期的功能紊乱,大多急性起病(数小时或数天),波动性病程(一天之中病情可有波动),通常夜间恶化。

激越激越是焦虑的行为表现,是一种重度焦虑状态。

在ICD-10精神病学词汇中,激越被描述为明显的坐立不安和过多的肢体活动,并伴有焦虑。

临床实践中,激越表现为一系列思维活动、情绪和行为从低到高不同程度的兴奋过程,且无法平静,严重时可表现为兴奋冲动、威胁、攻击、自伤等行为。

激越的疾病因素包括:①器质性疾病;②精神活性物质中毒或戒断;③精神障碍。

激越的快速评估:在短时间(数秒至数十秒)内大致了解患者的生命体征、一般状况和潜在风险,初步对病因进行筛查识别,第一时间控制潜在的暴力风险。

精神分裂症ccmd-3诊断标准

精神分裂症ccmd-3诊断标准

精神分裂症是一种严重的精神疾病,其临床表现复杂多样,严重影响患者的生活和工作。

精神分裂症的诊断对于患者的治疗和康复至关重要。

CCMD-3(我国精神障碍分类与诊断标准第三版)是我国精神卫生领域广泛应用的精神疾病分类与诊断标准,下面将结合CCMD-3的诊断标准来介绍精神分裂症的临床表现和诊断要点。

一、精神分裂症的临床表现1. 思维障碍:患者的思维常常混乱不清,难以集中注意力,思维跳跃或被卡住。

表现为语言紊乱、逻辑混乱等。

2. 感觉障碍:患者可能出现幻觉、妄想等感知异常,常常体验到与现实不符的感觉。

3. 情感障碍:情感不稳定,情绪波动较大,容易出现情绪失控、情感淡漠等问题。

4. 社会功能障碍:患者在社会交往和人际关系方面存在明显困难,常导致工作、学习能力下降,甚至出现社交孤立。

5. 自主神经功能障碍:伴有睡眠障碍、食欲改变等自主神经功能异常。

二、精神分裂症的CCMD-3诊断标准根据CCMD-3的诊断标准,精神分裂症的诊断需要符合以下要点:1. 至少存在以下一种阳性症状:妄想、幻觉、思维受控制感或三种以上思维障碍症状。

2. 至少存在以下一种阴性症状:情感淡漠、社交退缩、语言贫乏或两种以上自主神经功能异常。

3. 症状持续时间至少为1个月。

4. 排除其他精神障碍、精神药物所致或躯体疾病所致的症状。

5. 社会功能受损,工作、学习或自我照顾能力明显下降。

三、精神分裂症的诊断流程在临床实践中,医生通常会根据病史、临床表现和必要的辅助检查来诊断精神分裂症。

具体的诊断流程可以包括以下几个步骤:1. 详细的病史询问:包括病症的起病时间、症状表现、病程等信息。

2. 临床观察:观察患者的言行举止、情感表达、精神状态等临床表现。

3. 辅助检查:如神经影像学检查、实验室检查等,用以排除脑部器质性疾病和其他精神障碍。

4. 精神状态检查:包括面谈、病史采集和心理评估等。

四、精神分裂症的诊断标准的意义和应用精神分裂症的诊断标准是临床医生进行诊断和鉴别诊断的重要依据,对于提高诊断的准确性和一致性具有重要意义。

精神行为异常的病因诊断治疗

精神行为异常的病因诊断治疗

精神行为异常的干预
> 倾听 > 感情支持 > 取得信任 > 语言规劝、排解情感障碍 > 劝导和建议 > 行为限制
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常见精神行为异常
> 抑郁发作 > 焦虑障碍 > 谵妄与躁狂状态 > 器质性精神障碍 > 精神活性物质致精神障碍 > 过度换气综合征 > 自杀行为
> 劳拉西泮 肌肉注射 > 适量吸入CO2,以减轻过度换气引起的碱血症 > 心理治疗
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应激相关性障碍
> 急性应激性精神障碍
• 以急剧、严重的精神打击作为直接原因
> 创伤后应激障碍
• 遭遇剧烈的威胁性或灾难性心理创伤性事件后延迟出 现并长期持续存在的一种心理性疾病
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焦虑障碍的临床表现及诊断
> 恐惧感或濒死感 • 担忧、紧张、 • 焦虑不安、易激惹
> 躯体化症状 • 胸闷、气短、心慌 • 恶心或腹部不适 • 感觉异常、过度换气
> 睡眠障碍 • 入睡困难 • 多梦 • 彻夜不寐
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焦虑障碍的急诊处理
• 遗忘
·情感障碍(如抑郁或躁狂等)
> 确定患者有无如下缺损
• 意识障碍 • 定向力障碍 • 注意力和记忆力缺损 • 智能减退 • 神经心理方面的
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引起精神障碍的常见器质性疾病
> 代谢性疾病 > 免疫性疾病 > 器官衰竭 > 神经系统疾病

精神病发生常见症状表现

精神病发生常见症状表现

精神病的发生有哪些常见症状表现?精神病是一种常见的疾病,会导致患者感觉、思维、行为等方面的异常,严重者会失去行事能力,甚至做出危害社会的非理智行为。

了解精神病的日常症状表现有助于大家更好的预防精神病,那么精神病的发生有哪些常见症状表现呢?下面就请四川军大医学研究所附属医院神经内科专家给我们介绍一下吧。

1、性格改变原来是热情、乐观、合群、善于交往的外向型性格的人,突然变得沉默寡言、孤独,对以往很合得来的人亦不理睬、疏远。

对没有特殊原因,突然发生了明显性格改变的人应引起重视。

2、情绪反常精神病人的情绪改变往往是毫无原因的,即使小“刺激”,也会引起大“反应”。

如躁狂症病人常表现终日喜气洋洋,过分热情。

抑郁症病人则表现情绪低落,抑郁寡欢。

还有一些病人出现情感的倒错。

如听到不幸的消息反而哈哈大笑,得知高兴的事却唉声叹气。

3、睡眠和记忆力障碍精神病人的失眠与神经衰弱的失眠不同,精神病人的失眠无明显原因,无痛苦体验,也从不主动就医。

有的即合彻夜不眠,次日仍毫无倦意,有的甚至感到精力过人,但仔细观察可发现患者有注意力不集中、思维散漫、言语杂乱、非正常动作增多等表现。

以上为大家介绍了精神病发生常见的症状表现,希望对您有帮助。

专家表示,发生精神病一定要及早治疗,同时,劝说精神病人接受治疗并进行精心护理也是精神病家人的责任。

专家提醒:精神病危害严重,想要彻底降低精神病发病率就要做好预防精神病工作。

对于难治性精神病患者来说,最好的治疗方法莫过于CNS脑神经元激活再生免疫体系治疗精神病了,这种疗法在临床上的广泛应用,使得广大精神病患者实现了彻底治愈疾病的愿望,使得国内精神病治愈率得到极大的提高。

如果想了解更多相关知识,可以浏览我们的网站,还有什么疑问,可以和在线专家交流。

或者拨打健康热线:400-075-2225,我们竭诚为您提供帮助,祝患者早日康复!。

性格大变,或是精神疾病早期表现

性格大变,或是精神疾病早期表现

70快乐养生 2020.07近几年,社会心理和人口学因素发生的巨大变化,以及由此带来的心理压力、生活方式、家庭结构的改变等因素导致心理障碍和精神障碍的患病率呈上升趋势。

截至2018年底,全国已登记在册的严重精神障碍患者599.4万人。

精神问题已成为全球疾病负担的突出问题。

但公众对精神疾病和认知率较低,缺乏主动就医意识。

实际上,如果能早期发现疾病迹象,找专科医生诊治,百分之七八十的患者都是可以治好的。

一般情况下,精神病的早期会有以下这些表现——1.情绪反常人在一些外部因素的影响下出现情绪波动,属于正常应激反应;但是若外界因素影响相对较低,却也频繁出现反常情绪,就极可能是精神疾病的早期表现,比如没有悲伤或者高兴的理由,但是情绪却异常沮丧或者兴奋;滔滔不绝或者郁郁寡欢,甚至悲喜交加等。

2.无端猜测对许多事都敏感多疑起来,毫无根据地认为有人针对他,以为别人都在议论他甚至想要加害于他,比如怀疑他人在自己的食物中下毒。

患者的行为常常受到幻觉的影响,甚至服从幻觉的“指令”做出一些危险动作,突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等行为状况。

性格大变,或是精神疾病早期表现⊙四川省三台县精神病院 窦成学3.行为异常行为举止逐渐变得奇怪,喜欢发呆、独来独往,他人与其交流困难;行为做派与之前有明显变化,出现一些让人不可理解的行为或动作。

比如,穿着打扮怪异,无故摔打或砸毁物品。

4.情感障碍对亲人疏远、冷淡,甚至敌对;对一切事物表现冷淡,漠不关心,整天闷坐,胡思乱想。

情感障碍明显的患者完全失去自我管理的能力,严重影响进食、睡眠和休息,对患者自身的健康造成严重的危害。

5.性格突变原本活泼开朗、热情好客的人,无明显原因突然变得对人冷淡,与人疏远、孤僻不合群,生活工作变得懒散,不洗澡更衣、洗脸梳头,工作、学习上变得不守纪律,迟到、旷课、旷工等。

6.言语异常说话的方式方法变得不正常,常常自己和自己说话,无故大吵大闹,满口脏话,说的话或者深奥难懂,或者不符合逻辑,或者前言不搭后语等。

如何发现老人精神异常

如何发现老人精神异常

如何发现老人精神异常*导读:如何发现老人精神异常?专家指出:精神病可以发生任何年龄段,老人也是主要的患病人群,那么如何发现老人精神异常呢?老年人精神病的症状有哪些?看看专家是怎么说的。

*如何发现老人精神异常?看以下四个信号!1、怪:指行为、语言、生活习惯等明显改变,出现一些怪异现象。

一些患者由于精神因素影响,出现虚幻、怪异的听觉。

2、疑:即无中生有或认为同事、邻居、亲属等对其迫害。

有的病人认为他人嫉贤妒能,从而与别人结怨为仇。

3、懒:是一种与其本人一贯表现不相符合、超乎常情的病态懒。

表现为不愿料理生活、不更换衣服、不打扫卧室、不愿走亲访友、不喜欢与人交谈,懒于参加一切社会活动。

4、呆:表现为呆滞少动、反应迟钝、动作缓慢、语言吞吐。

有的病人生活起居被动,可较长时间坐着、站着或躺卧,常独自闭门、足不出户。

*老人精神异常体现在哪些方面?主要从情绪、言语、行为、睡眠、饮食等方面观察。

注意其认知功能,如记忆力有无下降,理解能力有无下降等。

情绪不稳定,易发脾气,言语凌乱、重复,记不得电话号码、银行卡密码,找不到回家的路,易迷路,忘记炉子上烧的水、饭菜;敏感多疑,怀疑老伴对自己不忠,怀疑家里东西被人偷走,不愿意将没用的东西丢掉,家中囤积大量没用的物品。

睡眠颠倒,白天瞌睡,晚上不睡,忙忙碌碌、自言自语。

*老人有幻觉是精神疾病吗?出现幻觉-妄想状态,常见于脑器质性精神障碍(阿尔海默氏病、血管性痴呆等)、精神分裂症、偏执性精神障碍、应激相关障碍等疾病。

根据这位老人的病情特点,考虑为晚发精神分裂症的可能性比较大。

治疗该病首先需要进行鉴别诊断,以对症治疗。

阿尔海默氏病、血管性痴呆等脑器质性精神障碍是一类中枢神经系统病变引起的精神障碍。

这类病人的临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,人格改变并有各种精神症状和行为障碍,故首先需要除外脑器质性精神障碍。

老人存在明确的高血压病史,需要进一步了解以下内容:高血压病的病程、服药情况、对血压的控制水平、有无卒中病史,是否存在记忆力、智力以及执行等方面能力的下降,是否伴有神经系统阳性体征,要做头颅CT或者磁共振成像,以进一步排除其他器质性疾病。

常见异常心理现象

常见异常心理现象
(二) 思维内容障碍
妄想
强迫观念
超价观念
01
信念的内容与事实不符,没有客观现实基
02
础,但患者坚信不移;
03
妄想内容均涉及患者本人,总是与个人利
04
害有关;
05
妄想具有个人独特性;
06
妄想内容因文化背景和个人经历有所差
07
异,常有浓厚的时代色彩。
妄想:病理性的歪曲的信念;
为是与其有关; 疾病:精神分裂症。
思维迟缓与思维贫乏的区别
思维迟缓主要表现为思考效率低,思维贫乏表现为思考内容空虚;
01
思维迟缓时,回答时语速减慢,思维贫乏时,回答时并不减慢;
02
思维迟缓多见于抑郁障碍,思维贫乏多见于分裂症、脑器质性精神障碍痴呆状态.
03
思维松驰或散漫: 定义:思维的目的性和连贯性障碍; 表现:联想松驰 内容散漫 缺乏主题,答非所问 特点:语句完整,语句之间存在联系,但整个 思维内容缺乏中心; 疾病:精神分裂症(早期)。
05
01
非真实感:
02
定义:感到周围事物和环境发生了变化,变
03
得不真实;
04
疾病:抑郁症、神经症、精神分裂症
05
体形感知障碍:
06
定义:感到自己的形体发生了变化(窥镜症);
07
疾病:神经症、精神分裂症、脑器质性精神障碍
幻觉:知觉体验的产生无客观刺激;
3
对客观存在事物的歪曲知觉;
错觉:知觉体验的产生存在客观刺激,是
知觉:客观刺激的各个属性通过感觉器官在脑中通过综合分析,结合既往经验,形成整体印象的过程;
感知觉障碍:感知觉活动与外界客观刺激不相一致。包括感觉障碍,知觉障碍,感知综合障碍.

精神不正常的表现

精神不正常的表现

精神不正常的表现关于《精神不正常的表现》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

精神异常在日常生活之中是较为普遍的,造成精神异常的原因比较多,有工作压力的原因,外部的原因,此外也可能和基因遗传相关,出現精神异常的情况下,经常会造成心情低落,造成大喜大悲的消极情绪,会让周围的人觉得到手足无措,觉得无缘无故,此外也会产生一定的性情改变,感情改变,经常会造成一些头昏失眠症状。

精神异常的主要表现1、头昏失眠头痛、失眠、易疲劳、专注力不集中化、心态不稳等。

动脑时精神非常容易激动,对响声跟光很比较敏感,睡不着觉,睡后睡觉多梦,且醒后觉得不缓解疲劳,已至睡眠质量感缺失,睡眠质量覺醒规律混乱。

2、性情改变性情改变是普遍的精神病主要表现,一般来说,如原先激情圆滑世故的人越来越对人冷漠,和人生疏、内向性格孤僻,少言寡语,好独居,避开亲朋好友并怀成见,日常生活散漫,不守规矩。

或原先很有修养的人越来越蛮横无理,好闹脾气,对人无文明礼貌。

3、感情改变感情改变也是精神病的一种主要表现,初期精神病人常主要表现为热情高涨,得意扬扬,自高自大,多管闲事,吹牛皮,高谈阔论,办事执念太深,闹脾气;或心情低落,郁郁寡欢,郁郁寡欢。

4、坚持不懈定期医院门诊复诊防止精神病,最先要一定要坚持不懈定期到医院门诊复诊,使医师持续地、动态性地掌握病况,使患者常常处在精神科医师的诊疗监测之中,立即依据病况转变调节剂量。

根据复诊也可使摆正人立即获得咨询和心理疗法消除患者在日常生活、工作中。

温馨提醒:精神病病发前期的病症并并不是太显著,可是一旦来到中后期便会出現比较严重的不良影响,精神病人病发期内是十分恐怖的,她们会作出许多违反常情的个人行为。

因此大伙儿一定要留意自身的人体转变,缓解生活压力,轻松自在的日常生活!祝你健康!。

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百度文库 - 让每个人平等地提升自我 1 1、情绪异常变化,精神病症状表现在情绪跟平常时候出现差异,可能变得易冲动,或莫名其妙地发脾气,无理取闹,纠缠不休;有些会悲喜无常,或对朋友亲人变得漠不关心。

2、性格突然变得孤僻、不合群患者突然改变对周围人的态度,警惕性提高或对人有敌意,甚至变得孤僻、不合群、不与人交往,要考虑可能是精神病症状。

3、生活变得懒散,不讲究个人卫生,或变得过度讲究,终日对镜打扮,忙碌不停,也是精神病症状之一。

4、言行改变言语、语调的改变,行为举止与平常有异,突然对周围环境发生恐惧感,做出一些不可理喻的事情;或以往有过的强迫行为再现。

1、思维障碍: 是精神分裂症在整个病程中的必不可缺的症状。在初期往往不引人注目,至发展期变得突出。思维障碍中有联想障碍及思维内容障碍。联想障碍开始多为联想松弛,谈话内容不紧凑,应答往往不切题,进而出现联想散漫,重则出现思维破裂、联想中断。或有象征性思维、造新字或新词等。思维内容障碍多为各种妄想,其逻辑推理荒谬离奇,无系统,脱离现实,且常有泛化,涉及众人。妄想内容以被害、嫉妒等多见,也可有夸大、罪恶等妄想。还可有被控制感、思维播散、思维插入或思维被夺。

2、感知障碍: 以幻听最多见,常不主语性幻听,如评论性、争议性、或命令性幻听,或思维化声。其他幻觉次之。

3、情感障碍: 是精神分裂症最易引人注意的症状。情感表现与思维活动和意志行为互不协调,与周围环境也不相协调,是本症特征。情感障碍以迟钝、淡漠多见,对人对事,多不关心。随着病情发展,情感障碍日益加重,终日茫然。其他可有无明显诱因的激怒、急躁、情感暴发、情感矛盾等。情感的变化令人感到与前判若两人。

典型症状:阵发性狂笑(75%) 幻觉(72%) 言语凌乱(72%) 精神依赖性(70%) 神经质性格(69%) 意识障碍(69%)

抑郁症:表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。 百度文库 - 让每个人平等地提升自我 2 精神分裂症:精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

偏执性精神障碍:又称为持久的妄想性障碍,是一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。

精神发育迟滞:也称为智力落后、或精神发育不全,是小儿常见的一种发育障碍。智力低下主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下;其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等,心理活动能力都明显落后于同龄儿童。智力低下是诊断的根据。

妄想症:又称妄想性障碍,是一种精神病学诊断,指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他精神病症状”。妄想症患者没有精神分裂症病史,也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同,可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉,妄想性失调者通常官能健全,且不会由此引发奇异怪诞的行为。

精神病的典型症状包括阵发性狂笑、 幻觉、言语凌乱、 精神依赖性、 神经质性格、意识障碍,在我们了解精神病的过程当中我还是希望大家都能够讲究方面,及时的进行总结和梳理,这样有利于这种疾病的认识程度的加深。

行为异常:精神分裂症患者行为逐渐变得怪僻、诡秘或者难以理解,喜欢独处、不适意的追逐异性,不知羞耻,自语自笑、糊口懒散、发呆发愣、蒙头大睡、外出浪荡,夜不归家等,这是精神分裂症的症状。 行为异常:精神分裂症患者行为逐渐变得怪僻、诡秘或者难以理解,喜欢独处、不适意的追逐异性,不知羞耻,自语自笑、糊口懒散、发呆发愣、蒙头大睡、外出浪荡,夜不归家等,这是精神分裂症的症状。 是性格改变:如原来热情合群的人变得对人冷淡,与人疏远、孤僻分歧群,寡言少语,好独处,躲避亲友并怀敌意,生活懒散,不守纪律。或原来很有教养的人变得出言不逊,好发脾气,对人无礼貌。敏感多疑:精神分裂症患者对什么事都非常敏感,把附近的一些寻常之事和他联系起来,以为是针对他的。如别人在交谈,以为是在议论他;别人偶 而看他一眼,以为是不怀好意。有的以为有人要害他,不敢喝水、吃饭、睡觉,有的以为爱人对他不忠从而进行跟踪调查等都是常见的精神分裂症的症状。是神经症症状:如头痛、失眠、易疲惫、留意力不集中、情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等。入睡难题,睡后梦多,且醒后感到不解乏,终至睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱是注意力不集中,记忆力下降:持续和令人苦恼的脑力易疲惫(如感到没有精神、自感脑子痴钝、留意不集中或不持久、记忆差、好遗忘,丢三拉四,思索及工作效率下降)和体力易疲惫,经由休息或娱乐不能恢复。 是注意力不集中,记忆力下降:持续和令人苦恼的脑力易疲惫(如感到没有精神、自感脑子痴钝、留意不集中或不持久、记忆差、好遗忘,丢三拉四,思索及工作效率下降)和体力易疲惫,经由休息或娱乐不能恢复。 百度文库 - 让每个人平等地提升自我 3 精神分裂症是一组病因未明的精神病,具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境不协调为特征的一种最常见的精神病。多起病于青壮年,一般无意识障碍及智能障碍,病程多迁延。 病因 精神分裂症的病因至今未明。实验室和心理学检查均未达到能肯定协助诊断的特异性水平。围绕病因的研究,国内外学者积累了不少有参考价值的资料。从现有资料分析,本症是一种具有遗传基础的疾病,外界环境中的生物、心理社会以及环境因素对发病都可有一定影响。部分病人具有脑结构形态和发生上的改变。 症状 (一)特征性精神症状。 1.联想障碍: 思维松弛(思维散漫)、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维涌现(强制性思维)或思维内容贫乏及病理性象征性思维。 2.情感障碍: 情感淡漠、迟钝、情感不协调(不恰当)及情感倒错或自笑(痴笑)。 3.意志活动减退: 少动、孤僻、被动、退缩;社会适应能力差与社会功能下降;行为离奇,内向性;意向倒错等。 4.其他常见症状: 妄想:特点多为不系统、泛化、荒谬离奇;原发性妄想(妄想知觉);幻觉,以言语性幻听多见,评论性、命令性幻听,其他精神自动症等一级症状及紧张症症候群等。 (二)常见临床类型。 1.偏执型精神分裂症。 又称妄想型,是世界上大部分地区最常见的精神分裂型症类型。在我国约占住院及流行学群体调查病人的50%以上。一般起病较缓慢,起病年龄较青春型及紧张型晚。其临床表现相对稳定,常以偏执性的妄想为主,往往伴有幻觉。而情感、意志和言语障碍及紧张症状不突出,或情感迟钝、意志缺乏等“阴性”症状虽也常见,但不构成主要临床相。自发缓解者少,治疗效果较好。 2.青春型精神分型症。 较常见。此型多始发于15至25岁之间的青春期,起病较急,病情发展较快。主要症状是思维内容离奇,难以令人理解,思维破裂。情感改变突出,喜乐无常,表情做作,傻笑、不协调。行为幼稚、愚蠢、作鬼脸,常有兴奋冲动行为及本能意向亢进。幻觉妄想片断零乱,精神症状丰富易变。预后较差,部分病人“阴性”症状发展迅速。 3.紧张型精神分裂症。 国外发达国家资料及我国资料均说明本类型已大为减少,原因未明。一般起病急,多在青壮年期发病。主要临床相为病人言语运动受抑制,表现为木僵状态或亚木百度文库 - 让每个人平等地提升自我 4 僵状态,紧张性木僵可与短暂的紧张性兴奋交替出现,主要症状有言语缄默,紧张性木僵、违拗、蜡样屈曲、倔强症、被动服从和持续言语、紧张性兴奋表现为突发而短暂性剧烈的兴奋发作,无目的地砸破东西。本型可有自发缓解,治疗效果较其他型好。 4.单纯型精神分裂症。 较少见,本型青少年起病,发病缓慢,持续进行,病情自发缓解者少,早期可出现类神经衰弱症状,但自知力差,不主动就医。主要临床表现为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及行为古怪。由于妄想和幻觉等精神病性症状不明显,往往不易早期发现,是难于确定诊断的一个类型。在治疗上较困难,对抗精神病药不敏感,放预后最差。 5.未定型精神分裂症。 6.精神分裂症后抑郁。 7.残留型精神分裂症。 8.衰退型精神分裂症。 治疗 在精神分裂症的治疗中,精神药物治疗为关键性治疗。支持性心理治疗及改善社会心理环境,改善病人的心境也具有重要意义,一般是在病人病情好转时与药物治疗相结合进行。 一、药物治疗。 (-)急性期治疗: 1.氯丙嗪。 2.奋乃静。 3.三氟拉嗪。 4.氟奋乃静。 5.氟哌啶醇。 6.氯氮平。 7.舒必利。 8.五氟利多。 9,维思通。 10,启维。 (二)慢性期或长期维持治疗。 (三)休克治疗。 紧张型精神分裂症、精神分裂症伴有明显抑郁症状者及某些精神分裂症病人经多种抗精神病药物治疗,而疗效不佳者可选择电休克治疗,或胰岛素休克治疗或低血糖治疗。 (四)环境、心理治疗和社会支持。

1.情绪异常亢奋,言语喋喋不休;

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