妊娠期糖尿病患者整体护理21例
２１ 提 高产 前诊断 筛 选 Ｇ Ｍ 有 以下 几种情 形 的孕 ． Ｄ 妇应检 查是否存在妊 娠糖尿病 ：① 有糖尿病 家族史者 ； ②有异 常分娩史者 ，如原 因不 明的多次流产 、死胎 、死
产 、新 生儿死多； 反复霉菌性 阴道炎 久治不 愈； ④ ⑤肥胖 孕妇 ；⑥年龄 ＞３ ０岁 的孕妇；⑦ 早期反复 出现尿 糖 阳性 ；⑧有 多饮 、多食 、多尿 者。 ２２ 筛查方法 孕妇 空腹 血糖较非孕妇 低 ，因而空腹血 ． 糖不作 为筛查 方法 。尿糖 （ ＋ ＋ ）或 以上应 引起重视 ，但 作为筛 查方法未被广泛 应用 。我们 采用 ２ ￣３ 周 口服 ４ ０ ５ ｇ 葡 萄 糖 筛 选 ， 阳性 者 口服 葡 萄 糖 作 糖 耐 量 试 验 ０
［】李 建 军， 仁 友， 定可 ， ． 气 管动 脉栓 塞 术 治疗 咯血 的疗 效 分析 ［． ３ 瞿 戴 等支 Ｊ介 ］ 入放 射 学杂 志 ， ０ ， （） １ ２ ７１ １： ． ０ ６ ２
（ 文校 对 ：杨 建宇 本 收稿 日期 ：２ １．３） ０ ００ ．
关 键词 ：妊 娠 ；糖 尿病 ：护 理 学 ｄ ｉ １． ６￣ｉ ｎ１７ －７９２ １ ． ．５ ｏ ： ０ ９ ９ ．ｓ． ２２ ７ ． ０１ １４ ３ ｓ ６ ０ ２ 文章编 号 ： １７ —７ ９ （０ ０ １—１ １ １ ６２２７ ２ １）－２０ ８一 Ｏ
的代谢 改变 使糖尿病 的控制更加 复杂化 ，患者 的病理妊 娠 、分娩期 并发症和胎 婴儿并发症也 明显增 高。我们一 年来对分娩 的 ２ ｌ例妊娠 期糖尿病 患者加强 了血糖监 测 和护理 ，取得 了满 意效果 。现将护理 经验总结如下 。
１ 临 床 资 料
战胜疾病 的信心 。本组 患者通 过 良好 的健康 宣教及心理 护 理均遵医 嘱定 期产前检 查，积极配合 治疗 、护理 。 ３３ 严格 控制 饮食 饮食 治疗 对任 何类 型糖尿 病都 是 － 最 重要、最基础 的治疗措施 。 Ｍ 患者饮食控制 的原则 ＧＤ 是 既能为母婴提 供必要 的营养 ，又要控制血糖 水平。孕
妊娠期糖 尿病 （ Ｄ ）系指在妊娠 期首次发现或发 Ｇ Ｍ
生 的糖代谢异 常，其发生率为 １ ％～５ ％。与 ２型糖尿病 样是 由于胰 岛素分泌 的相对不 足所致 『。妊娠期 复杂 ｌ ｊ
一
３２ 重视心理 护理 根据患者 的文化程 度、认知能力及 ． 性格特 点，选 择最恰 当的沟通 方式 ，鼓励 患者正确对待 疾 病 ，请家属 配合做好孕妇 的思想工作 ，帮助 患者树立
本组 Ｇ Ｍ 患者 共 ２ Ｄ ｌ例 ，初产妇 １ ８例 ，经产妇 ３ 例：发病年龄 ２ ￣３ ２ ８岁 ，平均 ２ － ；分娩 方式： １ ７３岁 ８ 例剖 宫产 ，３例 自然分娩 ；分娩孕周 ＜３ ８周 ６例 ，３ ～ ８ ４ ０周 １ ５例 ；病理妊娠和 分娩期并发症 ５例 ，其中妊娠 期高血 压综合征 （ 轻度 ）２例 ，泌尿系感 染 ３例 ；胎 婴 并发症 ６例 ，其 中巨大儿 １ ，高胆红素血症和 胎儿宫 例 内窘 迫各 ２例 ，新 生儿感染 １例；新生儿 出生体重： １ 例 巨大儿， 体重 ４ ５ ｇ ２ ３ ０ ，０例新生儿体 重在 ３ ５ ￣３ ０ ｇ ００ ９０ 。 ２ 妊 娠糖 尿病 的筛选
第８ 第 ｌ 卷 ２期 总第 ９ ２期 ２ｌ ０ Ｏ年 ０ ６月 ・ 半 月 刊 下
◎ 。ＥＣＴＨ ＣＲＥＯ育 ＮＡ Ｉ ＤＤＯ Ｎ Ｉ远教 Ｅ ＳＵＦ Ｍ ＴＣＣ ＯＡＡ Ｉ ＤＮ程 Ｎ Ｉ
【】沈 月娟 ． 择 性 支气 管 动 脉 栓塞 术 治 疗 咯 血 的护 理 体会 【． ２ 选 Ｊ 临床 护理 杂 Ｊ
妇 除供 给胎儿足够 的热量 外，本身还要额外增 加 １５ ￣ ２４ １７ ｋ／ ６２Ｊ ｄ热量 ，每增加 １个妊娠 月，热能增加量控制在 １ ％￣４ ％，孕期总热量一般为 ７ ２ ～８ ６ ｌ／， ５ ０ ５ ４ ３ ０ Ｊ 其中碳 （ｄ 水 化合物提供总热量 的 ５ ％￣６ ％，蛋 白为 １％～２ ％， ０ ０ ５ Ｏ 脂肪 ２ ％￣３ ％，每餐搭配 高纤 维素食品 ，保证各种维 ５ ０ 生 素的摄 入 ，患者每 日可进 ５ ～６餐 ，睡前加一餐 ，以利 于减少血 糖波动 ，防止发 生低血糖 或饥饿性 酮症 。控 】 制 孕期体重增加不超过 ９ ｇ 每 月不超过 １ ｋ ｋ， ． ｇ为宜。本 ５ 组 ２ 例 患者按上述方案管理至 孕 ３ ｌ ２周，４例需胰 岛素 治疗 ，１ ７例至 孕期末未用胰 岛素 。
（ ＯＧＴ Ｔ） ［。 ２ １
３４ 定期监测血糖 建议患者每月监测血糖 １ － 次，如血 糖水平 过高或波 动较大 ，除嘱其 饮食控制外 ，视情况给 予胰 岛素 治疗 ，并适 当增加血 糖监测次数 。 ３５ 鼓励适 当运动 骨骼 肌运动 除消耗 能量外 ，尚有增 ．
加胰 岛素与受体结合 的作用 。 ＤＭ 患者进行有规律的体 Ｇ 育运动 ，可 降低 血浆胰 岛素浓度 ，改善胰 岛素 拮抗，增 Ｄ ￣ 周 组织对胰 岛素的敏感性 ，防止妊娠期体 重过度增 ｎｌ － 加 ，降低 高脂血 症。 向患者介绍 适当运动 的好 处 ，帮助 患者建立 良好 的生活 习惯 ，根据 孕期的不 同阶 段，指 导
志 ， ０ ， ２： ． ２ ７ （） ９ ０ ６ ２
行而挽救患者 生命 。并在预 防并发症 、保证 治疗成功及 远期疗效起到积极作用 。 参考文献
【１武 日兰 ， 慧 ． １ 郭 支气 管 扩 张 大 咯 血 病 人 介 入 止 血 的 护 ［１ 理 研 究 ， Ｊ． 护
２ ０ ，１ Ｃ ： ３ ６ ０ ７ （ ）１７ ． ２ ５
23例妊娠期糖尿病病人的护理
为糖筛查异 常。５ ０ ｇ葡 萄 糖 筛 查 ≥ １ １ ． ２ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ的孕妇 ， 为 妊 娠 期 糖 尿病 的 可 能 性 极 大 。对 糖 筛 查 异 常 的 孕 妇 检 查 空 腹 血 糖， 空腹血糖异常可诊断为糖尿病 ， 空腹 血 糖 正 常 者 再 进 一 步 行
１ ． ２ ． ２ Ｏ ＧＴ Ｔ 检 测 我 国多 采 用 ７ ５ ｇ糖 耐 量 试 验 。指 空 腹 １ ２
ｈ后 口服 葡 萄 糖 ７ ５ ｇ ， 其 诊断标 准 ： 空腹 ５ ． ６ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ， １ ｈ １ ０ ． ３ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ ， ２ ｈ ８ ． ６ ｍｍｏ ｌ ／ Ｉ ， ３ ｈ ６ ． ７ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ。其 中有 ２项 或 ２
全科 护理 ２ ０ １ ３ 年 １ １月第 １ １ 卷第 １ １ 期 上旬 版 （ 总第 ３ ０ ４期 ）
２ ３例 妊 娠 期 糖 尿 病 病 人 的 护 理
赵春 花
关键词 ： 妊娠 期糖尿病 ； 心理护理 ； 健康教育 ； 饮 食 护理
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
文献标识码 ： Ｃ
１ ． １ 一 般 资 料 ２ ０ １ ０年 ６月 ２ ０ １ ３年 ２月 在 我 院产 前 检 查 确 诊 并 住 院分 娩 的 妊 娠 期 糖 尿 病 病 人 ２ ３例 ， 年龄 ２ ３岁 ～ ４ ２岁 ；
饮 食 原 则 。① 给 予 高 维 生 素 、 高蛋 白 、 高纤维素 、 低糖 、 低 脂 的 饮 食 。② 少 量 多 餐 ， 控 制米 、 面、 薯类食物 ， 多食粗纤维 ， 以蔬 菜 、 豆
足 母 亲 和 胎 儿 的生 理 需 要 ； 既要 保 证 胎 儿 正 常发 育 ， 又 要 防 止 母 亲 饥 饿 性 酮 症 酸 中毒 的发 生 。 因此 护 理 人 员 要 让 患 者 掌 握 以 下
24例妊娠期糖尿病的护理
３３ 新 生儿 期 的护 理 ：糖 尿 病患 者 的新 生儿 不 论其 体 重大 小 ， ．
均按早产 儿 护理 ，注意 低血糖 、低 血钙 、高胆 红素血 症 的发生 。
娩 出后 立 即清 理 呼吸 道 ，室温 保 持在 ２ ２ ｑ ４ｈ ４— ７Ｃ，２ 内每４ 小时 记 录生命 体征 、常规监 测血 糖 ，常规 口服 ｌ％葡 萄糖水 ， ｌ ～ Ｏ Ｏ Ｏ ３
症 处理 ，可 减轻 患者痛 苦 ，帮助 患者安 全渡过 化疗 关 ，因此 ，临 床 上必须 高度 重视 。
３ 结 果 本组 ２例 急性 白血 病 患者 ，９ 发生 感染 ，其 中 １ ９ 例 ３咽部 感染 ４ ，肛周感 染３ ，呼 吸道感 染２ ；９ Ｊ 例 例 例 ＂ 发生 出血 ，但经过 积极 ｔ ￣ 的治疗 和有效 的临 床护理 ，患 者的病情 得 到了缓解 ；５ 例好转 ；６
ｌ９ ６８
吉林 医学２ １年４ ００ 月第３ 卷第 １期 ｌ ２
染 以 口咽部 、肛 周为最 常见 ，其次 为呼 吸道 、泌尿 道等 。因此
教会 患者懂得 自我 护理及 预防感染 尤 重要 。 ７
４ 结论
采取 积极科学 有效 的护理 方法 可以避 免或减少 化疗期 间 出现 的并发 性反应 和 毒性 不 良反应 ，及时发 现各 种异常 变化并 给予对
２ 例 ，年 龄２ —３ 岁 ，平均 ２ ． ；其 中初产 妇２ 例 ，经 产妇 ２ ４ ２ ５ ７５ 岁 ２
例 ；孕 周 ＜３ 周６ ，３ ～ Ｏ １例 ，诊断 标准 ：妊 娠后 发现 并 ８ 例 ８ ４周 ８
３２２严 密观 察 孕妇 的生 命 体 征 ，鼓励 进食 ，保 证热 量 供应 ，防 ．． 止低 血糖 的发 生 。进 食少 、休 息差 的孕妇 ，可遵 医 嘱给予适 当 的
妊娠期糖尿病的个案护理
个案护理姓名：***学校：滨州医学院科室：产科指导老师：***妊娠期糖尿病的个案护理妊娠期糖尿病：妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。
糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。
GDM发生率世界各国报道为1%～14%，我国发生率为1%～5%，近年有明显增高趋势。
GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患II型糖尿病机会增加。
糖尿病孕妇的临床经过复杂，母子都有风险，应该给予重视。
长海医院产科于2014年8月27日收治一妊娠期糖尿病患者，现将护理体会做以下报告：【临床资料】患者濮清香，女，28岁，已婚，因“停经38+2周，间断血压升高2月”门诊拟“孕38+2周，G1P0，LOP,待产；妊娠期高血压；妊娠期糖尿病”收住我院。
2014年8月27日15:40因产检多次发现血压偏高，两次尿蛋白大于0.30g,孕22周查OGTT(+)收住我科，无宫缩，无阴道流血流液，病房待产，给予三级护理，产科糖尿病低盐低脂普食，左侧位，吸氧3／日（30min／次，2—3L／min）,测血压、脉搏4／日，测CBG7／日（三餐前半小时+三餐后2小时+22:00），悬挂跌倒坠床警示牌，着防滑鞋，24小时专人陪护。
血压维持在120-138／80—96mmHg，餐后血糖在4.5—8.3mmol／L。
2014年8月28日病情平稳，胎心胎动正常，无产兆，，完善各项检查，监测血压和血糖的变化。
2014年8月29日10:30拟行普贝生引产，产房密切观察宫缩及胎心情况，一级护理，胎监4小时1次，测测CBG4／日（三餐后2小时+06:30）。
19:00，宫缩2—3min／次，持续40秒，宫口开1+cm,先露-3，胎膜未破，遵医嘱取出普贝生，在产房待产。
2014年8月30日无宫缩，无阴道流血流液，胎监反应好，产房观察，三级护理，左侧卧位。
20例妊娠合并糖尿病患者的护理共4页word资料
20例妊娠合并糖尿病患者的护理妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠（也就是糖尿病合并妊娠）和妊娠期糖尿病（简称GDM）。
妊娠期糖尿病主要是指在妊娠期就已经进行发生了第一次糖尿病异常的状况，目前其发病率高达4%～6%，如果不进行治疗，死亡率更是高达50%，严重危害人类安全。
随着人民生活水平的提升，糖尿病患者的数量正在不断的提升，而妊娠合并糖尿病对孕妇和围产儿的健康有非常的影响，经常会导致孕妇的合并症发生率和围生儿合并症的发病率及病死率增加。
由于妊娠合并糖尿病的临床过程比较复杂，母婴并发症较多，所以值得我们的重视。
我们这里主要就我院在2008年～2013年5年内收治的20例妊娠合并糖尿病孕妇采用针对性治疗和有效的护理并取得较好的效果进行报道，具体如下：资料与方法一般资料：我院在2008年～2013年5年内收治的20例妊娠合并糖尿病孕妇的年龄在25～38岁之间，平均年龄为29岁，其中初产妇15例，经产妇5例，确诊孕期在35～40周之间。
诊断标准：妊娠合并糖尿病孕妇的诊断标准：①空腹测定血糖浓度：空腹测量孕妇血糖浓度时，有2次或者2次以上血糖浓度高于5.8mmol/L；②糖筛查试验：对孕妇配给浓度为20%的葡萄糖溶液，并要求在5min中内喝完，喝完之后1h，血糖浓度不小于7.8mmol/L的孕妇则为筛查阳性，应该进一步检测看是否空腹血糖会出现异常，若出现异常，则为糖尿病；③葡萄糖耐量试验：在患者空腹12h之后服用75g葡萄糖，如果血糖浓度在不同时间段的上限分别为：服用前为5.6mmol/L，服后1h为10.3mmol/L，服用后2h为8.6mmol/L，服用后3h为6.7mmol/L，以上4个条件，有孕妇满足2个或者2个以上的都是妊娠合并糖尿病患者。
治疗：在孕妇和胎儿需要能量摄入的时候严格控制能量的配比，严格控制摄入碳水化合物，是孕妇的血糖浓度保持在正常的范围之内而不会出现饥饿性酮症，保证母婴健康。
最好的饮食疗法是采用少食多餐，营养协调，一般为每天5～6餐的进食，至少控制3d之后，带血糖浓度稳定之后在进行调整，进行血糖测定值，主要包括零点、餐前20min、餐后2h的血糖浓度水平和尿酮体的含量。
妊娠期糖尿病的个案护理
个案护理姓名：***学校：滨州医学院科室：产科指导老师：***妊娠期糖尿病的个案护理妊娠期糖尿病：妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。
糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。
GDM发生率世界各国报道为1%～14%，我国发生率为1%～5%，近年有明显增高趋势。
GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患II型糖尿病机会增加。
糖尿病孕妇的临床经过复杂，母子都有风险，应该给予重视。
长海医院产科于2014年8月27日收治一妊娠期糖尿病患者，现将护理体会做以下报告：【临床资料】患者濮清香，女，28岁，已婚，因“停经38+2周，间断血压升高2月”门诊拟“孕38+2周，G1P0，LOP,待产；妊娠期高血压；妊娠期糖尿病”收住我院。
2014年8月27日15:40因产检多次发现血压偏高，两次尿蛋白大于0.30g,孕22周查OGTT(+)收住我科，无宫缩，无阴道流血流液，病房待产，给予三级护理，产科糖尿病低盐低脂普食，左侧位，吸氧3／日（30min／次，2—3L／min）,测血压、脉搏4／日，测CBG7／日（三餐前半小时+三餐后2小时+22:00），悬挂跌倒坠床警示牌，着防滑鞋，24小时专人陪护。
血压维持在120-138／80—96mmHg，餐后血糖在4.5—8.3mmol／L。
2014年8月28日病情平稳，胎心胎动正常，无产兆，，完善各项检查，监测血压和血糖的变化。
2014年8月29日10:30拟行普贝生引产，产房密切观察宫缩及胎心情况，一级护理，胎监4小时1次，测测CBG4／日（三餐后2小时+06:30）。
19:00，宫缩2—3min／次，持续40秒，宫口开1+cm,先露-3，胎膜未破，遵医嘱取出普贝生，在产房待产。
2014年8月30日无宫缩，无阴道流血流液，胎监反应好，产房观察，三级护理，左侧卧位。
产科门诊妊娠期糖尿病整体护理
胡
泊 ，等 ：产科 门诊妊娠期糖尿病 整体护理
・８ ９・
但休息后 可消 失 ，次 日体 力充 沛为适 宜 。 １２４ 自我监 测 及 复 诊 向其 演 示 血 糖 仪操 作 步 ．． 骤 、方 法 ，教 会 孕 妇 如 何 使 用 、如 何 监 测 血 糖 ；
教导孕 妇胎 动计 算 方 法 ，定 期 复查 Ｂ超 ， 了解 胎
划 、实施 、评价 等 ５个 阶段 。
康行为，有效控制血糖、减少母婴并发症 的目的，
效果 满意 ，现 报告如 下 。
１临床资料
１ １一般资料 ．
本 组共 ８ ３例 ，随机 分 为实验 组 ４ ｌ
例 ，对照组 ４ ２例 。两 组 孕 妇 年 龄 、孕 周 、体 重 、
表 １ 两 组 孕 妇 一 般 情 况
基础 血 糖 水 平 等 方 面 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ Ｐ
０ ５ ，具 有有 可 比性 （ ．） 见表 １ 。 ）
专科 门诊 ，我课 题 组 于 ２０ ０ ８年 １月 至 ２０ ０９年 １ １ 月对 Ｇ Ｍ 的孕 妇 实 施 整 体 护 理 干 预 效 果 进 行 研 Ｄ 究 ，旨在提高 Ｇ Ｍ孕 妇 防病 治病 的认 知 度 ，从 而 Ｄ
２１ ０ ０年第 ４期
Ｎｏ ４，２ １ ． ００
九江 学 院 学 报 （ 自然科学版 ）
Ｊｕ ｆｉ ａ ｇｕＩｅ ｉ （￣ｕＭ ｓｉｎｅ ） ｏ ｍＭ ｏ ￣ｉ Ｉｖｒ ｔ ｎ ｒ ｃ ｃｓ ｊ ｎ ｉ ｓｙ ｅ
（ 总第 ９ １期）
（ｕ Ｄ９ ） Ｓ ｍ Ｎ ． １
产 科 门诊 妊 娠 期 糖 尿 病 整 体 护 理
进 行 自我管理 与 自我监 护 。
妊娠期糖尿病个案护理
产科检查：胎膜未破。宫颈管未消失。宫口未开.
辅助检查：彩超结果无异常。胎心监测：NST反应型。空腹血糖糖:GLU 6.30 mmol/L↑。
入院诊断： 1.G4P1孕38+4待产LOA2.妊娠期糖尿病3.瘢痕子宫4.肥胖 症
入院后完善相关检查，监测胎心胎动宫缩、血糖情况，向该妇及其家 人讲清病情，04-18行子宫下段剖宫产术，术后母婴一般情况好。
妊娠期糖尿病个案护理
汇报人：靖佩
定义/definition
妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常，妊 娠后才出现的糖尿病
Part . 01
病因
妊娠中晚期孕妇对胰岛素的敏感性下降，此时若胰 岛素代偿性分泌量不足，则易发病
Part . 02
对妊娠的影响
1、孕妇：流产、高血压、感染、再次妊娠易复发； 2、胎儿：巨大胎儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死 宫内、畸形； 3、新生儿：新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖。
Part . 05
病例分析
胡某，女，30岁，住院号361813。2020-04-17因“停经38+4周，下腹 坠胀三天”入院。
一般情况：孕24+周行OCTT提示"妊娠期糖尿病"，饮食控制血糖欠佳。 孕31+周至徐州市妇幼保健院调整血糖治疗，予胰岛素14u三餐前皮下注 射治疗至今，血糖控制良好。现停经38+4周，近三天自觉下腹坠胀，感 腰酸，未见红，无腹痛，无阴道流液，无多饮、多尿等特殊不适。2013 年因"孕足月、高血压、高血脂、高血糖。于外院行"子宫下段剖宫产术， 自诉产后复查血糖、血压正常。
Part . 05
14例妊娠期糖尿病患者的整体护理
有 效为前 提 。不宜 剧烈 运 动 ， 运动 量 不宜 过 大 。一
般 于 餐 后 运 动 ， 间 不 可 过 长 ， 量 选 择 有 节 奏 的 运 时 尽
动项 目。
空 军 总 医 院学 报 ２ １ 第 ２ ０ ０年 ６卷 第 １ 期
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｎｒｌ ｓ ｉ ｌ ｆ ｒＦ ｒｅ ｏ ｒａ ｏ ｅａ Ｈｏ ｐｔ ｏｃ，Ｖｏ．２ ，Ｎｏ １ Ｍａｃ ，２ １ Ｇｅ ａ ｏ Ａｉ １ ６ ． ， ｒｈ ０ ０
２ ％～３ ， ０ ０ 碳水化 合物 占 ５ ～ ６ ］ Ｏ Ｏ 。血脂 高
或 肥 胖 者 应 减 少 脂 肪 的 摄 入 。 补 充 微 量 元 素 及 维 生
及过期 产 。产妇未 发生产后 大出血及产 褥感染 。
２ 护 理 措 施
２ ．１ 妊 娠 期 护 理
素 Ｂ 鼓励多吃 蔬菜和 豆制 品。忌吃辛辣 生冷等刺
素 合 理 分 配 。 其 中 蛋 白 质 占 ｌ ％ ～ ２ ， 肪 占 ５ ０ 脂
死 亡率 。现将 我们的护理 体会报 告如下 ：
１ 临床 资 料
２ ０ 年 １月 ～２ ０ ０９ ０ ９年 ６月 在我 院 产前 检查 确
诊 并 住 院分 娩 的 妊 娠 期 糖 尿 病 患 者 共 １ ４例 ， 部 为 全
初产妇 。发病 年龄 ２ ～４ ７ ４岁 。分 娩方 式 ： ５例 剖 宫
产 （ 盆 不 称 ２例 ， 儿 宫 内 窘 迫 １例 ， 斗 骨 盆 １ 头 胎 漏
例 ， 痕 子 宫 １例 ） ９例 自 然 分 娩 。分 娩 孕 周 瘢 ，
３ ～４ 周 之 间 ，Ａ ｇ ｒ 分 均 为 ８分 以 上 ） 早 产 ７ Ｏ （ ｐａ 评 无
21例妊娠期糖尿病患者护理体会
367为度。
而对于颈椎伤病重型或治疗未能取得应有疗效的患者，若肢体己失去正常的功能，则应进行自我护理训练，以帮助患者做到个人生活自理。
因此，护理人员要以尊重、真诚的态度去关心患者，认真倾听，热情鼓励，帮助患者树立战胜疾病的勇气，积极乐观地对待伤病及可能遗留的残疾，并以坚强的毅力配合各项康复工作。
6小结人性化护理是一门艺术，它不仅仅表现为护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈动作，给人以美感，更重要的是人性化护理它能体现出护士对患者的真情实感。
因此，在倡导人性化护理的今天，作为一名临床护士要适应社会的要求，在日常护理中，不断对自身内在的、外在的各个方面进行历练和培养，提高综合素质水平，运用护理程序的科学方法，将自己的热心、耐心、细心、精心、关心和责任心，为每一位患者铺设一条健康之路，把患者作为完整的“社会人”给予生理、心理、社会、文化等方面的护理，使患者真正得到人文的关爱和服务，体现人性化护理在临床护理工作的真实意义!参考文献[1]邓行爱，给予人文关怀深化整体护理[J]。
中华护理杂志，2003，38(9)；707[2]丁彦明．以人为本护理服务的探索与实践[J]．中华护理杂志。
2004．39(1)：39．21例妊娠期糖尿病患者护王东芝’王绪英2理体会中图分类号：R473．72文献标识码：B文章编号：1671-8194(2008)15-0367-03妊娠期糖尿病(G D M)系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常，其发生率为l％～5％。
与2型糖尿病一样是由于胰岛素分泌的相对不足所致。
妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更加复杂化，患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高。
我们一年来对分娩的21例妊娠期糖尿病患者加强了血糖监测和护理，取得了满意效果。
现将护理经验总结如下。
1临床资料本组G D M患者共2l例，初产妇18例，经产妇3例；发病年龄22～38岁，平均27．3岁；分娩方式：18例剖宫产，3例自然分娩；分娩孕周<38周6例，38～40周15例；病理妊娠和分娩期并发症5例，其中妊娠期高血压综合征(轻度)2例，泌尿系感染3例：胎婴并发症6例，其中巨大儿l例，高胆红素血症和胎儿宫内窘迫各2例，新生儿感染l例；新生儿出生体重：l例巨大儿，体重43509，20例新生儿体重在3050～39009。
例妊娠糖尿病的个案护理
四、总结与建议
通过对这例妊娠糖尿病的个案护理，我们可以得出以下几点总结和建议：
1、重视妊娠糖尿病的筛查工作。孕妇应在孕期定期进行血糖检测，以及早 发现和治疗妊娠糖尿病。
2、医生和护士要加强对妊娠糖尿病患者的教育和指导。通过普及相关知识， 提高孕妇的自我管理能力，促进健康生活习惯的形成。
3、个性化的胰岛素治疗和饮食控制是妊娠糖尿病护理的关键环节。医生和 护士应根据患者的具体情况制定相应的治疗方案和饮食计划。
二、诊断与评估：
根据病史和体格检查，李先生的糖尿病病情较为严重。他的血糖控制不稳定， 可能导致慢性并发症的发生。因此，需要进一步评估他的饮食、运动和生活习惯， 以确定血糖控制不佳的原因。
三、护理措施：
1、饮食护理：建议李先生控制饮食，避免高糖、高脂食物，增加蔬菜、水 果的摄入。同时，要控制饮食量，保持适当的能量摄入。针对李先生的具体情况， 建议他采用分餐制，每日定时定怀孕26周，因多饮、多食、多尿、体重减轻等症状就诊。 经过检查，王女士被诊断为妊娠糖尿病。医生建议王女士进行胰岛素治疗和合理 的饮食控制，以保持血糖稳定。
二、护理方法
1、胰岛素治疗
在医生的指导下，王女士开始进行胰岛素治疗。护士根据王女士的血糖水平， 制定了个性化的胰岛素治疗方案。在注射胰岛素时，护士严格遵守无菌操作原则， 避免感染。同时，护士定期监测王女士的血糖水平，根据血糖变化及时调整胰岛 素剂量。
例妊娠糖尿病的个案护理
01 一、病例介绍
目录
02 二、护理方法
03 三、护理效果
04 四、总结与建议
05 参考内容
妊娠糖尿病是一种特殊的糖尿病类型，发生在孕妇身上。近年来，妊娠糖尿 病的发病率逐年上升，给孕妇和胎儿的健康带来了一定的威胁。本次演示以一例 妊娠糖尿病的个案护理为例，探讨了妊娠糖尿病的护理方法和注意事项。