设备基础混凝土工序质量验收记录表
[墩台]混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(Ⅲ)
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[墩台]
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位 施工质量验收标准名称及编号
项目负责人
[A]:《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB10424-2010 [B]:《铁路桥涵工程施工质量验收标准》TB10415-2003
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
主
控 项
1 墩身混凝土表面质量
目
[B]第8.2.8条
混凝土表面裂缝宽度不大于0.2mm，符合 规定
监理单位 验收记录
符合要求
1 桥台顶道碴槽面排水坡
[B]第8.2.10条 符合设计要求
边缘距中心线
滑模 边缘距中心线
结 施工 平面扭角
构 表面平整度 外
一
形 空心墩壁厚
尺
般
寸 支承垫石顶面高程
表面平整密实颜色均匀，无露筋蜂窝孔洞 疏松麻面和缺棱掉角等缺陷，符合规定
合格
施工作业人员 质量责任登记
施工单位检查 评定结果
监理单位验收结论
检查评定合格。
同意验收。
专职质量检查员 分项工程技术负责人
分项工程负责人
监理工程师
年月日 年月日 年月日
年月日
2允
项
许 支承垫石顶面中心位置
偏
每片梁一端两支
目
差 简 承垫石顶面高差
︹ 支混 每孔梁一端两支
㎜ 凝土 承垫石顶面高差 ︺ 梁 无支座垫石顶面
高差
简支钢梁同一墩顶支承
5 ±5 0, -15 15
3 5 5 5 5
3 混凝土外观质量
[A]第6.4.18条
设备基础检验批
分部(子分部）工程施工质量验收报审表JL-A11设备基础分部（子分部）工程质量验收记录编号：ZQQ-01-07编号：ZQQ-01-07-01钢筋安装分项工程报验申请表钢筋安装分项工程质量验收记录编号：ZQQ-01-07-02模板分项工程报验申请表模板分项工程质量验收记录编号：ZQQ-01-07-03混凝土分项工程报验申请表混凝土分项工程质量验收记录编号：ZQQ-01-07-04混凝土防腐分项工程报验申请表混凝土防腐分项工程质量验收记录编号：ZQQ-01-07-05土方开挖报验申请表土方开挖工程检验批质量验收记录1.1.9地基－20 编号：ZQQ-01-07-01-01模板安装报验申请表模板（现浇结构）工程检验批质量验收记录1.1.9砼-1-1 编号：模板拆除报验申请表模板拆除工程检验批质量验收记录编号：注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员进行验收。
混凝土原材料报验申请表混凝土原材料工程检验批质量验收记录表编号：ZQQ-01-07-04-01混凝土配合比报验申请表混凝土配合比设计工程检验批质量验收记录表编号：ZQQ-01-07-04-02混凝土施工报验申请表混凝土施工工程检验批质量验收记录编号：现浇结构外观及尺寸偏差报验申请表现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录编号：ZQQ-01-07-04-04模板安装报验申请表模板（现浇结构）工程检验批质量验收记录1.1.9砼-1-1 编号：ZQQ-01-07-03-03模板拆除报验申请表模板拆除工程检验批质量验收记录编号：注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员进行验收。
钢筋（原材料、加工）报验申请表钢筋（原材料、加工）工程检验批质量验收记录编号：ZQQ-01-07-02-01钢筋（连接、安装）报验申请表钢筋（连接、安装）工程检验批质量验收记录编号：ZQQ-01-07-02-02混凝土原材料报验申请表混凝土原材料工程检验批质量验收记录表编号：ZQQ-01-07-04-05混凝土配合比报验申请表混凝土配合比设计工程检验批质量验收记录表编号：ZQQ-01-07-04-06混凝土施工报验申请表混凝土施工工程检验批质量验收记录编号：现浇结构外观及尺寸偏差报验申请表现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录编号：ZQQ-01-07-04-08土方回填报验申请表土方回填工程检验批质量验收记录混凝土防腐报验申请表混凝土防腐检验批质量验收记录9砼-11 编号：ZQQ-01-07-05-01。
基础及设备支架工程质量验收记录
基础及设备支架工程质量验收记录一、工程概况项目名称：工程地点：工程内容：建设单位：工程监理单位：施工单位：验收单位：验收时间：二、基础工程验收记录1.工程质量验收项目（1）基坑开挖（2）土方加固（3）基础桩承载力测试（4）基础混凝土浇筑（5）基础尺寸及平整度（6）基础防水2.工程质量验收结果（1）基坑开挖符合设计要求，无塌方、无变形；（2）土方加固采取了适当的措施，符合规范要求；（3）基础桩承载力测试结果良好，符合设计要求；（4）基础混凝土浇筑工艺正确，无空鼓、无裂缝；（5）基础尺寸及平整度符合设计要求；（6）基础防水工程施工质量良好，无渗漏现象。
三、设备支架工程验收记录1.工程质量验收项目（1）支架材料验收（2）支架安装验收（3）支架尺寸及垂直度（4）支架稳固性验收2.工程质量验收结果（1）支架材料符合规范要求，无损坏、无锈蚀；（2）支架安装按图纸要求进行，连接紧固、牢固可靠；（3）支架尺寸符合设计要求，垂直度误差在规定范围内；（4）支架稳固性良好，无晃动、无位移现象。
四、质量问题及处理措施记录1.存在的问题：（1）基础施工现场安全措施不到位；（2）支架材料存在小部分损坏；（3）支架安装过程中部分连接紧固度不够。
2.处理措施：（1）加强基础施工现场安全管理，确保施工人员安全；（2）更换损坏的支架材料；（3）加强对支架连接的检查和紧固工作，确保连接牢固可靠。
五、验收结论该基础及设备支架工程经过验收，基础工程和设备支架工程质量符合设计要求和规范要求，可以进行下一步工程施工。
对于存在的质量问题，处理措施已采取，符合工程验收要求。
六、相关人员签字确认建设单位：工程监理单位：施工单位：验收单位：。
混凝土设备基础尺寸偏差检验批质量验收记录
混凝土设备基础尺寸偏差检验批质量验收记录
一、检验单位：（填写具体单位名称）
二、工程名称：（填写具体工程名称）
三、设备名称：
四、施工单位：（填写具体施工单位名称）
五、检验项目及方法：
1.检验项目：混凝土设备基础尺寸偏差
2.检验方法：测量法、对比法等
六、检验依据：（填写具体的工程技术规范或相关标准）
七、检验设备和工具：
1.测量尺、卷尺等
2.其他辅助设备和工具：（根据具体情况填写）
八、检验环境及日期：
1.检验环境：（室内、室外等具体环境）
2.检验日期：（具体检验日期）
九、检验结果：
1.检验项目一：
（1）检验内容：（如检验混凝土设备基础的长度、宽度、高度等基本尺寸）
（2）检验标准：（填写具体的技术标准或规定）
（3）检验结果：（填写实际检验结果）
（4）结论：（填写合格或不合格结论）
2.检验项目二：
（1）检验内容：
（2）检验标准：
（3）检验结果：
（4）结论：
...
（根据具体检验项目数量和内容继续填写）
十、质量问题处理及预防措施：
（根据检验结果填写具体质量问题处理和预防措施）
十一、质量验收结论：
1.质量验收结果：（填写质量验收结果，如合格、不合格等）
2.验收日期：（填写具体的质量验收日期）
3.验收人员：（填写具体的质量验收人员姓名）
十二、备注：（如需要填写其他需要说明的内容，请在此处填写）十三、附件：（如有需要附上的相关文件或图纸，请在此处列明）以上记录经我单位检验合格，质量验收合格。
基础施工质量检验表格记录
单位工程定位放线检验批质量验收记录编号：040001010101001 表5.2.1土方开挖工程检验批质量验收记录编号：040001020101001 表5.3.1编号：040001060201001 表6.3.1编号：040001060201001 表6.3.1（续表）水泥混凝土垫层检验批质量验收记录编号：040001060101001 表5.9.7模板拆除工程检验批质量验收记录编号：040001060202001 表5.7.3设备基础模板安装工程检验批质量验收记录编号：040001060201002 表6.3.1设备基础模板安装工程检验批质量验收记录编号：040001060201002 表6.3.1（续表）普通混凝土施工检验批质量验收记录编号：040001060402001 表5.7.7模板拆除工程检验批质量验收记录编号：040001060202002 表5.7.3防水混凝土施工检验批质量验收记录编号：040001100402001 表5.7.8编号：040001100403001 表7.2.7编号：040001100403001 表7.2.7（续表）编号：040001060403001 表6.3.7编号：040001060403001 表6.3.7（续表）土方回填工程检验批质量验收记录编号：040001020101001 表5.3.2防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录编号：040002050301001 表5.8.18编号：040001060401001 表5.7.6编号： 040001060401001 表5.7.6（续表）主变油坑底板混凝土工程检验批质量验收记录编号：040001070201001 表6.3.8卵石敷设工程检验批质量验收记录编号：040001070401001 表6.3.13编号：040001100101001 表5.9.7编号：040001100101001 表5.9.7水池模板安装检验批质量验收记录编号：040001100201001 表7.2.1水池模板安装检验批质量验收记录编号：040001100201001 表7.2.1（续表）编号：040001100301001 表5.7.4编号：040001100301001 表5.7.4（续表）油池钢筋安装检验批质量验收记录编号：040001100302001 表7.2.4油池钢筋安装检验批质量验收记录编号：040001100302001 表7.2.4（续表）。
建筑土建项目混凝土设备基础工程检验批质量验收记录表
每米
全高
8.预埋地
脚螺栓
标高（顶部）
中心距
9.顶埋地脚螺栓孔
中心线位置
深度
孔垂直度
10.预埋活动地脚螺栓锚板
标高
中心线位置
带槽锚板整度
带螺孔锚板平整度
共实测点，其中合格点，不合格点，合格点率%
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日
建筑土建项目
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
专业工长
施工班组长
施工执行标准及编号
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主
控
项
目
1.外观质量
2.尺寸偏差
一
般
项
目
1.坐标位置
2.不同平面的标高
3.平面形状尺寸
4.凸台上平面外形尺寸
5.凹穴尺寸
6.平面
水平度
每米
全长
7.垂直度
混凝土施工工程检验批质量验收记录
混凝土施工工程检验批质量验收记录二、建设单位：________三、工程名称：________四、施工单位：________五、工程地点：________六、工程规模及内容：________七、施工周期：____年___月___日至____年___月___日八、检验期：____年___月___日至____年___月___日一、检验批编号：_____二、本批施工工程主要项目：1.工程进度按照合同约定进行。
2.工程质量按照国家相关标准进行控制。
3.构筑物的混凝土强度等级为____。
4.施工现场安全管理符合国家相关要求。
5.相关材料符合国家相关标准。
三、检验结果1.检验人员及资格：_______；_______；_______。
2.检验方法：符合相关国家标准。
3.检验地点：_______。
4.检验日期：____年___月___日。
四、检验项目及结论1.混凝土原材料：1)水泥项目：外观、硫酸盐含量、标号、包装、生产厂家等。
结论：______。
2)砂项目：颗粒分析、含水率、杂质含量等。
结论：______。
3)石子项目：颗粒分析、强度、杂质含量等。
结论：______。
4)水项目：外观、浊度、酸碱度等。
结论：______。
2.混凝土配合比：项目：水灰比、砂率、粗细配合、坍落度等。
结论：______。
3.施工工艺：1)浇注前准备项目：模板安装、钢筋绑扎、通风、浇注前的清场等。
结论：______。
2)浇注过程项目：泵送机设备状况、混凝土浇注方式、掺合料的使用等。
结论：______。
3)浇注后处理项目：养护期、养护温度、养护湿度等。
结论：______。
4.混凝土强度：项目：试块制作、试块养护、试块试验等。
结论：______。
五、质检工程师意见：_______。
六、结论：经检验，本批施工工程质量符合相关标准和要求。
七、备注：_______。
附：检测报告、试验原始记录、试验设备校准证书、质量证明文件等。
注：本记录一式两份，建设单位、施工单位各保存一份。
混凝土检验批质量验收记录
第6.2.16条
制作混凝土试件×组，试件编号××××××××××，混凝土试件抗压强度报告编号××××××××××，混凝土抗压强度 MPa，符合设计要求。
一
般
项
目
1
道床板尺寸偏差
第6.2.17条
道床板顶面宽度最大偏差不超过10mm、道床与承轨台顶面相对高差偏差小于5mm、道床面平整度小于5mm/1m、伸缩缝宽度偏差小于5mm、中线偏差小于2mm、承轨面高程偏差位于（-8，+2）mm范围，符合要求。
混凝土检验批质量验收记录
单位工程名称
DK39+147.71～DK50+166.418区间正线轨道工程
分部工程名称
弹性支承块式无砟道床
分项工程名称
混凝土道床板混凝土
验收部位
DK39+265.0～DK39+370.6左线
施 工 单 位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
[A]《铁路轨道工程施工质量验收标准》TB10413-2018
2
道床板顶面高度
第6.2.18条
道床板顶面混凝土低于橡胶套靴帽檐底部2mm，符合要求。
3
道床板外观质量
第6.2.19条
拆模后混凝土结构表面密实、平整、颜色均匀，无漏筋、蜂窝、孔洞、疏松、麻面和缺棱掉角等缺陷，符合要求。
施工单位检查
评定结果
专职工长年月日
项目专业质量检查员年月日
监理单位
验收结论
监理工程师年月日
施 工 质 量 验 收 标 准
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
混凝土强度等级、配合比
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0～+20
m 验收 结论
合 格 6率
合 格 6率
施工单位检查 评定结果
施工班组质量验收员:(签字)
年月日
监理(或建设)单位 验收结论
监理工程师(或建设单位代表):(签字)
年月日
注:表中的“检查点检查(抽查)记录”栏内应填测点检测的原始数据.
设备基础混凝土工序质量验收记录表
单位工程名称: 检验项目
பைடு நூலகம்
部位:
工程量: 质量情况
1、水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符 合设计及规程的有关规定。
2、配比、计量、搅拌、养护的质量必须符
合设计及规程的有关规定。 主
控 项 目
3、混凝土强度必须符合设计要求和规范规 定。
检验项目 (设计值)
合格标准
检查点检查(抽查)记录
(mm)
测点部位 1
2
3
4
5
4、纵横轴线的位置（ ）
≤30
5、基础表面标高（ ）
检验项目 (设计值)
0～-30
合格标准
检查点检查(抽查)记录
(mm)
测点部位 1
2
3
4
5
1、平面外形尺寸
一
长（ ）
般
宽（ ）
项
目 2、表面平整度
±25 ≤20
长 宽 最大值
3、预留地脚螺栓孔中心位移
±10
4、预留地脚螺栓孔深度