阿托伐他汀联合烟酸缓释片治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察

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阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察目的探讨阿托伐他汀在冠心病合并高脂血症疾病治疗中的应用，为阿托伐他汀在心血管疾病治疗应用中提供参考。

方法回顾性总结分析我院在2011年1月～2013年5月收治的50例冠心病合并高脂血症患者的临床病例资料，对患者使用阿托伐他汀进行治疗的效果进行总结。

结果观察组治疗总有效率为100%，对照组治疗总有效率为80.0%，两者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良发应发生率为4.0%，对照组不良反应发生率为20.0%，两者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论阿托伐他汀在心血管疾病治疗中有确切疗效，能够降低心血管危险因素，减少心血管不良事件的发生，具有临床推广价值。

标签：阿托伐他汀；心血管疾病他汀类药物调脂作用疗效显著，使心血管疾病的发病率和病死率明显降低。

他汀类药物具有的多效性不但能够降低血中胆固醇水平，而且可以通過调节血管活性，改善心血管功能[1]。

使用阿托伐他汀治疗后更明显地改善ACS患者受损的内皮依赖性血管舒张功能。

血管内皮功能的改善可稳定斑块、降低心血管事件的发生率[2]。

本研究回顾性总结分析我院在2011年1月～2013年5月收治的50例冠心病合并高脂血症患者的临床病例资料，对患者使用阿托伐他汀进行治疗的效果进行总结。

现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料我院在2011年1月～2013年5月收治的50例冠心病合并高脂血症患者，其中男30例，女20例，患者年龄为35～72岁，平均年龄为54.7岁。

所有患者均无伴有未控制的高血压、糖尿病、高脂血症、心功能不全及其他慢性疾病以及超声心动图图像不清晰者。

将上述50例患者随机分为观察组和对照组，每组25例。

两组患者的一般情况以及临床症状相比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法观察组患者使用阿托伐他汀进行治疗，并配合其他常规辅助治疗，包括硝酸酯类、抗血小板、受体阻滞剂、ACEI 类药物治疗，不服用肾上腺皮质激素、噻嗪类等影响血脂的药物。

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效分析

ｔａｈｓｆｃｎｒｏｐｓｒｍａ－ａｄＮｒｉｈｒｔａｈｓｏｔｏｒｕ，ｈｎｔｏｅｏｏｔｄｇｕ。ｅｕｐＡｌｎＯｗｅｅｈｇｅｈｎｔｏｏｃｎｒｌｇｏｐＰ＜００ｒＰ＜００，ｅｅｗａｉｎｆｃｎｒｏｅｆ．５ｏ．１ｔｒｓｓｇｉａｔｈｉ
Ａ１，ＮＯ。ＬＤＨ，ｓＲＰ，ｗｅｅｎａｙｅａｄｏａｒｄ．ｓｌｓＴｔｔｌｆｅｔｖｒｔｏｂｅｖｔｏｇｏｐｗａｈｇｅｈｎｔａｈ－ＣＥＴｒａｌｚｄｎｃｍｐｅＲｅｕｔｈｅｏａｅｆｃｉｅａｅｆｏｓｒａｉｎｒｕｓｉｈｒｔａｈｔ
ｏｏｔｏｇｏｐ，ｎｃｄｎｃｆｄｒｅｅｃｉｎｗａｏｒｈｎｈｔｆｃｎｒｌｒｕｓｒｆｃｎｒｌｒｕｉｉｅｅｏａｖｅｓｒａｔｏｓｓｌｗｅｔａｔａｏｏｔｏｇｏｐ，ｅｕｍｐ－Ｂ，ａｏＬＤＨ，ｓＲＰｎＥｗｅｅｏｒｈ —ＣａｄＴｒｌｗｅ
ＺＨＡＯｉｎＬａｇ
Ｄｅａｔｎｆａｄｉｏｙ。ｎｒｌｐｒｍｅｔｏＣｒｏｌｇＣｅｔａＨｏｐｔｌｆＹｉａｇＣｉＹｉａｇ４１００，ｈｉａｓｉａｏｙｎｔｙ。ｙｎ３０Ｃｎ
［ｓｒｃ】ＯｂｅｔｖＴｔｄｔｅｏｐｅｅｓｖｅｆｃｏａｏｖｓａｉｉｐｔｅｔＡｂｔａｔｊｃｉｅｏｓｕｙｈｃｍｒｈｎｉｅｆｅｔｆｔｒａｔｔｎｎａｉｎｓｔｃｒｎｒｒｅｙｅｒｉｅｓａｄｗｉｈｏｏａｙａｔｒｈａｔｄｓａｅｎ

烟酸缓释剂与阿托伐他汀联合治疗急性冠脉综合征合并高脂血症患者100例疗效分析

组治疗前血脂水平比较差异无统计学意义（＞．５。血清丙Ｐ００）
斑块、少心血管疾病的发生，是国内、密切关注的问减仍外题，并就此进行了大量的临床试验。目前，国外已经有他汀／烟酸复合制剂、烟酸／妥明复合制剂投入市场。安而在我国，关有
率。结果：两组血清总胆固醇（Ｃ、密度脂蛋白胆固醇（Ｄ — ）三酰甘油（Ｇ水平均有不同程度的改善， ① Ｔ）低ＬＬＣ和Ｔ）但联合治疗组中血脂水平的变化幅度更大，其是高密度脂蛋白（Ｄ — ）平明显优于阿托伐他汀组（＜．）尤ＨＬＣ水Ｐ００。② ５联合治疗组与阿托伐他汀组不良反应的发生率相比，差异无统计学意义（＞．５。Ｐ００）结论：研究结果提示，酸缓释片烟
２８ｌ第卷３０年２５第５０月期
・药物与临床・
烟酸缓释剂与阿托伐他汀联合治疗急性冠脉综合征合并高脂血症患者１Ｏ例疗效分析０
曹军松（宁省营口市中心医院心血管内一科，宁营口１５０）辽辽１０３
【摘要１目的：探讨应用烟酸缓释片与阿托伐他汀联合治疗急性冠脉综合征合并高脂血症患者的临床疗效及安全性。方法：选急性冠脉综合征合并高脂血症患者１０例，入０随机分为阿托伐他汀组（０ｍｇｎ５）联合治疗组（１／＝０、ｄ，烟酸缓释片５０ｍ＋托伐他汀１０阿０ｍ，５）＝０，疗程３个月。观察治疗前后主要血脂水平的变化情况及不良反应发生

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症80例疗效观察

摘要：目的：观察阿托伐他汀对冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法：将收治的１６０例冠心病合并高脂血症患者随机分为治疗组与对照组，每组８０例。对照组患者给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀口服，剂量为ｌＯｍｇ／ｄ。６周后比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者治疗后血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ — Ｃ）、ｃ一反应蛋白（ＣＲＰ）与治疗前及对照组相比明显下降，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ — ｃ）出现上升，与治疗前及对照组比较差异无统计学意义（Ｊ口＞０．０５）。结论：临床应用阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症具有较好的降低血脂作用，无明显不良反应，值得临床应用。关键词：阿托伐他汀冠心病高脂血症中图分类号：Ｒ５４１．４文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２ — ８３５１（２０１４Ｊ０１ — ００２９ — ０１
有统计学意义。２结果
比较治疗组与对照组患者治疗前后生化指标变化情况，结果显示，治疗组患者治疗后ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ — Ｃ、ＣＲＰ与治疗前及对照组相比明显下降，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而ＨＤＬ — Ｃ出现上升，与治疗前及对照组比较差异无统计学意义
高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质的浓度高于正常标准的全身性疾病，对身体呈隐匿性、进行性损害，其中最为严重的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，严重影响患者生活质量，甚至发生心肌梗死而危及生命。高脂血症是冠心病发病的明确独立因素，血脂控制在理想水平在冠心病一级、二级预防中起重要作用。虽然冠状动脉血运重建术（包括介入治疗和手术治疗）已成为目前治疗冠心病的重要手段，但药物治疗特别是调脂药物仍然是冠心病患者的主要辅助治疗。阿托伐他汀属于他汀类药物，为ＨＭＧＣｏＡ还原酶抑制剂，它通过ＨＭＧＣｏＡ可逆性竞争抑制ＨＭＧ — ＣｏＡ还原酶，而有效减少或阻断体内胆固醇的合成。他汀类药物还通过改善血管内皮功能、抗氧化、抗炎、稳定动脉粥样硬化斑块和抑制血栓形成，延缓心室重构及通过对肾素一血管紧张素一醛固酮系统（ＲＡＡＳ）的干预等调脂外作用干预冠心病的发生发展闭。冠心病合并高脂血症患者需长期服用降脂药物以维持患者正常的血脂水平。他汀类药物是临床用于治疗并控制冠心病合并高脂血症患者血脂水平的主要药物网。本文对我院２０１０年１月～２０１３年１月收治的冠心病合并高脂血症８０例患者给予阿托伐他汀治疗，治疗６周后观察其临床治疗效果发现，治疗组患者治疗后ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ — Ｃ、ＣＲＰ与治疗前及对照组相比明显下降，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而ＨＤＬ — Ｃ出现上升，与治疗前及对照组差异无统计学意义（０．０５）。由此可见，阿托伐他汀能降低患者血脂水平。综上所述，临床应用阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症具有较好的降低血脂作用，患者无明显不良反应，安全性高，值得临床推广应用。

阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效分析

阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效分析摘要：目的：研究阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症的调脂疗效，探讨最佳用药剂量。

方法：120例冠心病合并高脂血症患者随机分为观察组与对照组，各60例，均在冠心病基础治疗基础上联用阿托伐他汀钙片，观察组40mg/d，对照组20mg/d。

分别于用药前、用药6周、用药12周行血脂检查，以评定调脂疗效；统计用药期间肝肾功能损害及肌溶解等不良反应发生率。

结果：所有患者经治疗后总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均呈显著下降趋势，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈显著上升趋势，同时观察组用药6周、用药12周与对照组对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：对冠心病合并高血脂患者，可应用阿托伐他汀钙片降血脂，且宜选择高剂量用药方案。

关键词：阿托伐他汀；冠心病；高血脂；调脂血脂异常是导致动脉粥样硬化的独立危险因素之一，可提升冠心病的致死率及致残率。

阿托伐他汀钙片为HMG-CoA还原酶抑制剂，有助于降低血清TC及LDL-C含量，为降血脂常规药物，但可能存在一定毒副作用，因此临床多建议行低剂量给药，但这可能影响调脂效果[1]。

本研究旨在探讨适当提升阿托伐他汀药物用量的可行性及临床价值，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本研究纳入120例冠心病合并高脂血症患者，均行冠状动脉造影证实为冠心病，且空腹12 h静脉血TC≥4.68 mmol/L，LDL-C≥2.60 mmol/L。

随机分为观察组和对照组，各60例。

观察组男女比例35：25，年龄37~71岁，平均年龄（53.81±7.21）岁。

对照组男女比例36：24，年龄38~73岁，平均年龄（54.12±6.82）岁。

两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，且本研究已获得院伦理委员会批准。

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察

７２
・
ＷｏｒｈｔＬａｔｅｓｔＭｅｄｉｃｎｅＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＶｅｒｓｉｏｎ）２０１７Ｖｏ１．１７Ｎｏ．２２
药物与临床・
，
排除埘他汀类药物过敏肯。以电脯随机方式分为研究组ＩＩｊ
常规，各组ｌ００例。研究组中６５倒男性患皙，３５例女性患３讨论行，年龄３４ — ８０岁，平均（６１．２ ±１１．５）岁，病程Ｉ一３年，平动脉粥样硬化是导致脂异常的辛婴素棚父临床研均（２．Ｉ２± ０ｌ６），ｆ；常规纰ＩＩ１６６例性患者，３４例女性患究发现，ＩＤＩ一ｃ水平与动脉粥样硬化父系密．毡心痫丰要危均（２．１３ ± ０．１５）
院２００例冠心痫合并高血脂症患＿ｌＩ孚为实验刈象，着重研究阿托
伐他汀治疗的效果。现报道如ＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１７．２２．０５６
阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察
刘建恒，杨春燕
（Ｉ．北ｊ人、：ＩＫ院安、｝ ‘ 分院，河北安平０５３６ｆ）０：２．河北宙深ｔ县ｊ爱院，划北深泽０５２５６０１

阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂症的疗效观察

阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂症的疗效观察目的观察分析阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂症疗效。

方法采以随机对照分组研究观察的方法，将我院2015年6月份～2016年8月份间收治的98例冠心病合并高血脂患者分为观察1组和比照2组，各组49例，对两组患者均实施常规抗血栓及降压等治疗措施，在这些常规疗法的基础上，另给予观察1组患者阿托伐他汀进行降血脂治疗。

结果在治疗前，同期检测了观察1组与比照2组患者的各项血脂指标情况，然而各项数据结果的比较差异无明显统计学意义（P>0.05）；经分组治疗后，观察1组患者的HDL-C水平要显著高于比照2组（P ＜0.05），其余各项血脂指标水平均低于比照2组（P＜0.05）。

结论阿托伐他汀能够有效降低血浆胆固醇与脂蛋白水平，并且促进降低LDL-C水平，因此，阿托伐他汀钙片能够有效控制并改善冠心病合并高血脂症患者的血脂状况，降血脂疗效极为确切，值得广泛围应用于临床。

标签：阿托伐他汀；冠心病合并高血脂症；疗效观察冠心病为国内人群较高发的心血管疾病之一，而高血脂症属于一种诱发冠心病的高危因素[1]，并且冠心病与高血脂症常常同时存在，会严重危害患者的身心健康[2]，增加治疗难度及风险。

我国现阶段，临床上较广泛应用的调脂药物之一就是阿托伐他汀钙片，其含有选择性的HGM-CoA还原酶抑制剂，能加快HDL-C的代谢清除，降低血液中血清TC和LDL-C，能有效降低具体血脂水平[3]。

本文研究比较观察了阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂症的疗效，汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料择定我院2015年6月份～2016年8月份间收治的98例冠心病合并高血脂患者作为观察研究的对象。

观察对象的纳入标准为：①确诊为冠心病合并高血脂症者，即空腹检测其TC≥5.72 mmol/L、TG≥1.70 mmol/L、LDL-C≥3.36 mmol/L、HDL-C0.05），可开展临床对比性研究。

1.2 治疗方法对兩组患者均实施常规抗血栓及降压等治疗措施。

联合应用阿托伐他汀和烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

ｇ！ｉ！！！！￡ｉ堡！！！！ｉ！！』！！婴堂：Ｑ！！！！！！：！螋！：！！！：！！盟！：！ｉ！！墨！！型！：！！！）・Ｉ临床研究・联合应用阿托伐他汀和烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察张云霞张炳才林梅瑟朱文宗李玉梅陈凌胡万华支英豪摘要目的：探讨联合应用阿托伐他汀和烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的临床疗效及安全性。

方法：入选混合性高脂血症患者１２１例，随机分入阿托伐他汀组（１０ｍｇ／ｄ，ｎ＝６４）、联合治疗组（阿托伐他汀１０ｍｇ／ｄ＋烟酸缓释片５００ｍｇ／ｄ，凡＝５７），疗程３个月。

观察治疗前后主要血脂参数的变化率、达标率以及不良反应。

结果：（Ｆ２组血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）和甘油三酯（ＴＧ）水平均有不同程度的改善，但联合治疗组血脂参数的变化幅度更大，明显优于阿托伐他汀组（Ｐ均＜０．０１—０．０５）。

②联合治疗组ＴＣ、ＬＤＬ—Ｃ和ＴＧ的达标率分别为７５．４４％、６４．９１％和６１．４０％，三项全部达标者占４５．６１％，明显高于阿托伐他汀组（Ｐ均＜０．０１）。

③联合治疗组不良反应的发生率和阿托伐他汀组相比差异无统计学意义（Ｐ均＞０．０５）。

结论：研究结果提示，烟酸缓释片（５００ｍｇ／ｄ）与阿托伐他汀（１０ｍｇ／ｄ）联合治疗可以更全面地改善混合性高脂血症患者的血脂异常，具有良好的安全性和耐受性。

关键词混合型高脂血症烟酸缓释片阿托伐他汀ＥｆｆｉｃａｃｙａｎｄＳａｆｅｔｙｏｆＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒＭｉｘｅｄＨｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａＷｉｔｈＡｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎａｎｄＥｘｔｅｎｄｅｄ．ＲｅｌｅａｓｅＮｉｃｏｔｉｎｉｃＡｃｉｄＺＨＡＮＧＹｕｎ—ｘｉａ，ＺＨＡＮＧＢｉｎｇ—ｃａｉ，ＬＩＮＭｅｉ—ｓｅ，ｅｔａ１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＷｅｎｚｈｏｕＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｗｅｎｚｈｏｕ（３２５０００），Ｚｈｅｊｉａｎｇ，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｈｅａｉｍｏｆｔｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｔｒｅａｔｅｍｅｎｔｗｉｔｈａｔｖａｓｔａｔｉｎａｎｄｅｘｔｅｎｄｅｄ—Ｒｅｌｅａｓｅｎｉｃｏｔｉｎｉｃｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｘｅｄｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１２１ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｘｅｄｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙａｓｓｉｇｎｅｄｔｏｒｅｃｅｉｖｅ１０ｍｇａｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎ（ｎ＝６４）ｏｒａｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆ１０ｍｇａｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎ＋５００ｍｇｓｌｏｗｒｅｌｅａｓｅｄｎｉｃｏｔｉｎｉｃａｃｉｄ（ｎ＝５７）ｆｏｒ３ｍｏｎｔｈｓ．Ｌｉｐｉｄｅｍｉｃｐａｒｅｍｅｔｅｒｓ，ｐｈｙｓｉｃａｌａｎｄｌａｂｏｒａｔｏｒｙｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄ．Ｒｅｓｕｈｓ：①Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓｍｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎｎｏｒｍａｌｉｚｉｎｇｌｉｐｉｄｅｍｉｃｐａｒｅｍｅｔｅｒｓｔｈａｎｍｏｎｏｔｈｅｒａｐｙ．ＳｅｒｕｍＴＣ，ＬＤＬ—Ｃ，ａｎｄＴＧｗｅｒｅｒｅｄｕｃｅｄｂｙ５２．５６％，５４．３５％ａｎｄ５１．２８％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｗｈｉｌｅＨＤＬ—Ｃｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄｂｙ３７．５％（ａｌｌＰ＜０．０１）．ＴｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆＴＧｏｒＨＤＬ—Ｃａｃｈｉｅｖｅｄｂｙｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏａｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎａｄｍｉｎ—ｉｓｔｒａｔｉｏｎ．②ＴｈｅｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｒａｔｅｓｏｆＴＣ，ＬＤＬ—ＣａｎｄＴＧｉｎｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ－ｔｈｅｒａｐｙｇｒｏｕｐａｍｏｕｎｔｅｄｔｏ７５．４４％，６４．９１％ａｎｄ６１．４０％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｗｉｔｈａｌｌｔｈｅｔｈｒｅｅｒｅａｃｈｉｎｇｓｔａｎｄａｒｄｓｏｆ４５．６１％，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｍｏｎｏｔｈｅｒａｐｙ．⑧Ａｌｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｗｅｒｅｗｅｌｌｔｏｌｅｒａｔｅｄ．Ｎｏｉｎｃｒｅａｓｅｄａｄｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｓｗｅｒｅｆｏｕｎｄｆｏｒｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｖｅｒｓｕｓｍｏｎｏｔｈｅｒａｐｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｔｈｉｓｓｔｕｄｙｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄｔｈａｔｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｗｉｔｈｓｌｏｗｒｅｌｅａｓｅｄｎｉｃｏｔｉｎｉｃａｃｉｄ（５００ｍｇ／ｄ）ａｎｄａｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎ（１０ｍｇ／ｄ）ｉｓｍｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｈａｎｍｏｎｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｘｅｄｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａ，ａｎｄｔｈａｔｉｔｉｓｓａｆｅａｎｄｗｅｌｌｔｏｌｅｒａｔｅｄ．ＫｅｙｗｏｒｄｓＨｙｐｅｒｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｅｍｉａ；Ｅｘｔｅｎｄｅｄ—ｒｅｌｅａｓｅｎｉｃｏｔｉｎｉｃ—ａｃｉｄ；Ａｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎ（ＣｈｉｎｅｓｅＣｉｒｃｕｌａｔｉｏｎＪｏｕｒｎａｌ，２００６，２１：３４４．）作者单位：３２５０００浙江省，温州市中医院心血管内科作者简介：张云霞副主任医师硕士主要从事心内科临床工作Ｅｍａｉｌ：ｚｈａｎｇｙｕｎｘｉａｌ２２＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｎ．ｃｎ中图分类号：Ｒ５４１文献标识码：Ａ文章编号：１０００－－３６１４（２００６）０５—＿０３４４—０３主国煎叠苤查！避生！！旦筮！！鲞筮！塑（！望笠！！！塑２他汀类药物能明显降低血清低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ．Ｃ）水平，同时可使心血管事件的发生率和死亡率下降约３０％¨１。

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阿托伐他汀联合烟酸缓释片治疗冠心病合并高脂血症的疗效
观察
摘要】目的：探讨阿托伐他汀联合烟酸缓释片治疗冠心病合并高脂血症临床疗
效及安全性。

方法：纳入我院2018年2月—2019年2月收治的冠心病合并高脂
血症患者200例。

随机数字表分为观察组和对照组，对照组采取阿托伐他汀治疗，观察组采取烟酸缓释片联合阿托伐他汀治疗。

比较两组治疗效果；住院的时间；
治疗前后患者hs-CRP、血脂等指标；不良反应。

结果：观察组治疗效果优于对照组，住院时间短于对照组，hs-CRP、血脂等指标优于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。

观察组不良反应与对照组无明显差异（P＞0.05）。

结论：烟酸缓
释片联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果理想。

【关键词】阿托伐他汀；烟酸缓释片；冠心病合并高脂血症；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）23-0112-01
老年人发生冠心病合并高脂血症的比例高，危害性大，严重威胁患者的生命
和健康，需要及时给予有效治疗。

本研究分析了阿托伐他汀联用烟酸缓释片治疗
冠心病合并高脂血症的临床疗效及安全性，报告如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年2月—2019年2月我院收治的200例冠心病合并高脂血症患者。

随机分为两组，每组各100例，其中，对照组年龄54岁～78岁，平均年龄
（63.85±2.21）岁。

男64例、女36例。

观察组年龄53岁～79岁，平均年龄（63.81±2.81）岁。

男66例、女34例。

1.2 方法
对照组采取阿托伐他汀治疗，剂量是每天晚上8点服用20mg，治疗8周。

观察组采取烟酸缓释片联合阿托伐他汀治疗。

阿托伐他汀用法同上，而烟酸
缓释片剂量是每次服用1.0g，每天1次，治疗8周。

早餐之后顿服。

1.3 观察指标及效果评价
比较两组效果、住院的时间、治疗前后患者hs-CRP、血脂等指标及不良反应。

显效：hs-CRP、血脂等指标改善70%以上，症状体征消失；有效：hs-CRP、血脂等指标改善30%～70%；无效：相关症状没有明显变化，甚至存在加重的趋势。

总有效率=显效+有效百分率之和[1]。

1.4 统计学方法
采取SPSS17.0版本进行数据处理，计数、计量资料分别行χ2、t检验，P＜
0.05说明有统计学意义。

2.结果
2.1 效果
对照组显效36例，有效43例，无效21例，总有效率79%。

观察组显效56例，有效41例，无效3例，总有效率97%，差异显著（P＜0.05）。

2.2 hs-CRP、血脂等指标
治疗前对照组、观察组hs-CRP、血脂等指标相近，比较无显著差异（P＞
0.05）；治疗后观察组hs-CRP、血脂等指标改善显著，与对照组比较差异显著（P ＜0.05）。

如表。

表治疗前后hs-CRP、血脂等指标比较（-x±s）
2.3 住院的时间
观察组住院的时间8.72±1.51d，对照组15.21±1.62d，两组比较差异显著（P＜0.05）。

2.4 不良反应
观察组不良反应和对照组无显著差异（P＞0.05），对照组有1例头晕，观察组有1例头痛。

3.讨论
冠心病合并高脂血症患者的治疗主要包括抗炎和调脂等，其中，血脂异常以及炎症因子
释放是导致动脉粥样硬化形成的重要因素。

因此，调节患者血脂水平和控制炎症是缓解症状
的有效方法。

而他汀类药物可达到上述调脂和抗炎等作用[2-3]。

烟酸缓释片也是调脂药物，
可对外周脂肪组织动员游离脂肪酸到肝脏进行抑制，减少肝脏合成的甘油三酯和低密度脂蛋白，可进一步控制血脂[4]。

本研究显示，烟酸缓释片联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果理想。

【参考文献】
[1]刘静.阿托伐他汀在老年冠心病合并高脂血症治疗中的疗效分析[J].中国医药指南，2018，16(30):70.
[2]伏开全.阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症102例分析[J].中国处方药，2018，
16(10):81-82.
[3]蒋志巡.三种剂量的阿托伐他汀钙治疗冠心病伴高脂血症的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(27):40-41.
[4]李颖，吴英娜.阿托伐他汀在老年冠心病合并高脂血症中的临床应用分析[J].名医，
2018(08):1.。