超声科各检查项目的适应症与禁忌症
超声科常规检查项目及临床应用
超声科常规检查项目及临床应用引言超声科常规检查项目是现代医学中常用的重要诊断手段之一。
该技术以高频声波作为探测手段，无辐射、无创伤、操作简单、价格低廉，因此被广泛应用于临床各个科室。
本文将介绍超声科的常规检查项目以及其在临床中的应用。
常规检查项目在超声科常规检查中，常用的项目包括：1. 肝脏超声肝脏超声是一种通过超声波对肝脏进行检查的方法。
它可以检测肝脏的大小、形态、结构以及有无肿块、囊肿等异常情况。
肝脏超声广泛应用于肝脏疾病的诊断和评估，如肝肿瘤、肝囊肿、肝硬化等。
2. 肾脏超声肾脏超声是一种通过超声波对肾脏进行检查的方法。
它可以检测肾脏的大小、形态、位置以及有无肿块、结石等异常情况。
肾脏超声在临床中常用于肾脏疾病的诊断和评估，如肾结石、肾囊肿、肾功能不全等。
3. 心脏超声心脏超声是一种通过超声波对心脏进行检查的方法。
它可以检测心脏的大小、形态、功能以及有无心肌病变、心脏缺血等异常情况。
心脏超声广泛应用于心血管疾病的诊断和评估，如心肌梗死、心脏瓣膜病等。
4. 甲状腺超声甲状腺超声是一种通过超声波对甲状腺进行检查的方法。
它可以检测甲状腺的大小、形态、结构以及有无结节、肿物等异常情况。
甲状腺超声在临床中常用于甲状腺疾病的诊断和评估，如甲状腺结节、甲状腺肿大等。
5. 乳腺超声乳腺超声是一种通过超声波对乳腺进行检查的方法。
它可以检测乳腺的大小、形态、密度以及有无肿块、囊肿等异常情况。
乳腺超声在临床中常用于乳腺疾病的诊断和评估，如乳腺肿块、乳腺炎等。
6. 小部位超声小部位超声是一种通过超声波对身体的小部位进行检查的方法。
如儿童盆腔超声、腹股沟淋巴结超声等。
小部位超声在临床中常用于疾病的诊断和评估。
临床应用超声科的常规检查项目在临床中具有广泛的应用价值：1. 疾病诊断通过超声科的常规检查项目，可以及早发现人体各个器官的异常情况，进行疾病的早期诊断。
例如，肝脏超声可以帮助发现肝肿瘤、肝囊肿等疾病；心脏超声可以帮助发现心肌病变、心脏缺血等疾病。
超声支气管镜检查健康教育
超声支气管镜检查健康教育超声支气管镜检查是利用微型超声探头经支气管镜的操作,气管镜的活检通道进入气道对呼吸系统疾病进行诊治的重要手段，也是教学及科研的重要方法。
超声支气管镜检查目的是为了更准确地了解管壁、管周及纵隔内病变的性质和范围，明确肺部疾病的病情和细胞学诊断。
一、适应证与禁忌证1.适应证(1)肺门和纵隔肿物、肿大淋巴结有待确诊：可进行肺癌分期，发现病灶后可测量其大小，鉴别其性质，如实性、囊性或血管性。
(2)气道外压性改变：鉴别外压原因是肿块、淋巴结、胸水还是异常扩大的心血管腔室。
(3)气道黏膜下病变：评估肿瘤在气管支气管壁浸润的深度。
可了解肿瘤在黏膜下的扩散范围与隆突的距离，帮助预测手术切除线，避免手术切除不全的问题。
(4)气管腔内病变：拟行气道内介人治疗患者。
(5)肺周围性的结节、肿块：适用于邻近气道的病变。
2.禁忌证同常规纤支镜检查，主要包括严重心肺功能不全、有出血倾向和不合作者。
二、健康教育要点1检查前指导(1)心理指导。
说明检查的目的、意义、操作过程及术中注意事项，消除患者紧张情绪，取得患者合作。
(2)检查前准备。
告知患者术前应禁食水6小时，以防误吸。
若有活动性义齿应事先取出。
检查前30分钟需遵医嘱给予0.2%丁卡因凝胶含漱5分钟，指导患者正确吸人利多卡因0.1g。
询问并检查患者鼻腔通畅情况，告知患者鼻腔内滴2〜3滴哄麻液的作用及配合方法。
3.检查中指导(1)体位指导。
指导患者用药后取平卧位，连接心电监测仪并讲解心电监测的意义，指导患者通过深呼吸稳定情绪，放松身体，积极配合检查。
(2)检查配合指导。
告知患者穿刺时，应尽量避免咳嗽且需减小呼吸幅度。
4.检查后指导(1)饮食指导。
告知患者检查后2小时内禁食、禁水，待麻醉作用消失，咳嗽和吞咽反射恢复后可先试验小口饮水，无呛咳后可进温凉流食或半流食饮食。
检查后数小时内应避免吸烟、谈话和咳嗽，以利于声带休息，减轻声音嘶哑和咽喉部疼痛。
（2）病情观察。
04各种功能检查适应症及禁忌症
各种功能检查适应症及禁忌症(一)经食管超声检查适应症：1、二尖瓣、三尖瓣与主动脉瓣疾病。
2、人工瓣膜功能障碍。
3、感染性心内膜炎。
4、主动脉扩张及主动脉夹层。
5、冠状动脉—静脉瘘与主动脉膨出。
6、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症或右心流出道及肺动脉干狭窄。
7、肺静脉畸形引流。
8、心腔内肿物及血栓形成。
9、心脏手术监护。
禁忌症：1、重症心律失常。
2、重症心力衰竭。
3、体质极度虚弱。
4、持续高热不退。
5、有食管静脉曲张、食管狭窄、炎症、憩室或食管癌者。
6、剧烈胸痛、胸闷或剧烈咳嗽症状不能缓解者。
7、血压过高、过低者。
8、心肌梗死急性期。
9、活动性上消化道出血。
10、有食管手术或纵膈放射治疗史者。
（二）经阴道超声检查适应症：1、观察正常子宫及双侧卵巢大小、形态、包膜及卵泡数目及其周期变化等。
2、检测卵泡。
3、诊断早孕，观察早期妊娠胚胎发育，早期排除胎儿发育不良及胎儿畸形。
4、结合临床及实验室检查对早期异位妊娠进行诊断，并对异位妊娠行介入治疗。
5、结合临床及实验室检查对子宫及卵巢肿瘤进行诊断，并对子宫及卵巢肿瘤及盆腔进行彩色多普勒和频谱多普勒血流观察。
6、早期发现子宫内膜病变，对绝经后妇女内膜观察尤其重要，可为宫腔镜手术提供依据。
7、对盆腔脓肿、炎性渗出、炎性肿块等病变进行诊断。
8、对各种疑难病变及细小病变进行超声引导下的穿刺诊断和介入治疗。
禁忌症：1、未婚女性。
2、阴道出血。
3、阴道炎。
4、老年性或放射性阴道萎缩。
5、先天性阴道闭锁。
（三）经直肠超声检查适应症：1、直肠病变。
（1）大便次数频繁或形状改变。
（2）黏液脓血便或原因不明便血。
（3）慢性腹泻伴消瘦。
（4）会阴部、下腹部原因不明的长期胀痛。
（5）肛门指诊发现直肠内肿块。
（6）直肠癌的术前分期。
（7）直肠周围慢性脓肿。
2、前列腺、精囊、膀胱病变。
（1）有尿频、尿急等尿路刺激症状，或有排尿困难、血尿，经腹超声检查未能明确诊断者。
（2）前列腺疾病（肿瘤、增生、炎症等）。
《超声介入科手术适应症、禁忌症及并发症处理预案资料》
超声介入科手术适应症、禁忌症及并发症处理预案肝癌的微波消融术适应症：1.肝实质内单发肿瘤3cm----5cm，肝脏内肿瘤病灶不超过3个, 病灶直径v 3cm,无肝外转移。
2.不能手术切除的肝癌，（1）较大的肝癌（2）高龄（3）全身情况差（心、脑、肺疾病，糖尿病等）（4）病人不愿手术（5）某些肿瘤位置不佳，手术难度太大，微波电极能达到而不能直接穿过重要血管和胆管（6）较大肿瘤可进行分次多点治疗。
3.（1）肝转移瘤（2）同时性肝转移（3）术后发生肝转移（4）对于恶性肿瘤术后复发可行第二次介入治疗。
禁忌症：包括脓毒血症，严重的全身衰竭，腹水和严重的凝血功能障碍，巨大肝癌或弥漫性肝癌。
并发症及处理：（1）疼痛：部分病人会感到明显的肝区疼痛，伴恶心等，常需加用一些镇静药物。
疼痛在术后3小时内明显，可忍受，不需特殊处理。
（2）发热病人在术中感发热，大汗淋漓，多无体温升高，术后发热原因为炎症坏死吸收，38.5摄氏度以下可不予处理，38.5摄氏度以上应给予退热治疗（3）黄疸和腹水，微波消融引起癌周围正常肝细胞坏死，对肝功能的影响是引起黄疸和腹水的原因（4）气胸：正确选择进针及B超的正确引导可避免气胸（5）空腹脏器穿孔边缘肿块或肝包块与胃、结肠融合是造成空腔脏器穿孔的原因。
超声引导下经皮肾盂造痿术适应症：1.急性上尿路梗阻造成的尿闭，本法可作为一种有效的应急措施。
2.肾盂积水或肾盂积脓，由于感染严重，用本法引流控制感染，待以后再作进一步治疗。
3.术后发现输尿管误扎，弓I起肾盂积水，因种种原因不宜立即作重建手术者，为挽救肾功能，本法应属首选。
4.输尿管损伤出现尿外渗，需作临时性肾盂造痿转移尿流方向者。
禁忌症：凝血机制不良者，需纠正后再作肾盂穿刺置管引流。
并发症及处理：1.尿痿原因有：（1）导管梗阻，应换管（2）导管侧孔位置不良，应重新对位或换管（3）通道比导管大，应换粗管。
2.疼痛原因有：（1）导管太靠近肋骨，刺激了骨膜（2）肋间神经刺激（3）导管头对向肾盂壁，应调整位置，前两项应作肋间阻滞。
超声检查规范
超声检查规范一、四肢血管超声检查规范【检查方法】动脉：1．体位：一般采用仰卧位，检测上肢时外展、外旋各45－90°。
探测下肢时，略外展、外旋，探测腘动脉及胫后动脉采用俯卧位，探测足背动脉时采用仰卧位或坐位并屈髋、屈膝足平放体位。
2．探测上肢时：选择7.5－10MHz的线阵探头，一般扫描深度为3－4cm，彩色增益为50－70％，取样容积宽度1－3mm。
从锁骨下动脉开始，在腋前探测腋动脉，沿肱二头肌内侧探测肱动脉，依据血管体表投影探测尺、桡动脉，探测深度为2－3c m。
3．探测下肢时：选择5－10MHz的线阵探头，扫描深度根据受检动脉深度及受检者胖瘦情况变化，一般髂外动脉深度为5－8cm或10-12cm，胫后动脉远端及足背动脉时，深度设置为2－4cm左右，探测时应从股动脉开始。
如果临床上怀疑髂动脉疾病则应探查髂动脉（禁食8小时）。
4．探查顺序：首先获得最佳二维图像，在最佳图像上进行彩色多普勒成像，然后在彩色血流图上取多普勒频谱。
若动脉存在狭窄，则判断程度。
静脉：1．体位：上肢取仰卧位，下肢可采用立位、仰卧位、坐位等。
一般髂静脉、股静脉、大隐静脉采用仰卧位，腘静脉及小隐静脉采用站位。
2．探头：髂静脉采用相对低频探头，3－5MHz，余采用5－10MHz。
3．探测上肢静脉：（1）浅静脉：根据浅静脉体表投影位置，首先纵切，探查的顺序可依顺行法或逆行法。
纵行探查后，将探头转90度，横切探查。
（2）深静脉：按照伴行动脉指引首先探测锁骨下静脉逐渐向远侧段探测。
4．探测下肢静脉：（1）浅静脉：大隐静脉从入股静脉处向下追踪可探查全程，在入口处可见隐股静脉瓣。
小隐静脉从入腘静脉处由近及远根据其解剖走行的体表投影探查。
小隐静脉入腘静脉前有一较长段在筋膜下走行，位置较深，要注意与深静脉鉴别。
（2）深静脉：首先从腹股沟开始确定股总静脉位置，然后按照血管走行或伴行动脉的指引依次以常规探测髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉。
超声内镜的分类与适应症
术前准备及术后注意事项
• 术前准备：
同胃镜检查：术前空腹 6-8 小时，上午检查当日上午进食无渣半 流质，中午禁食。 • 术后注意事项： 通常仅要求术后2小时内禁食、禁饮即可。
谢谢！
超声内镜的分类与适应症
王桂丽
概念
分类
适应症 禁忌症
超声内镜概念
• 超声内镜（Endoscopic Ultrasonography，EUS）属介入 性超声诊断技术，是指将超声探头安置在内镜顶端，既可 通过内镜直接观察消化道腔内形态，同时又可进行实时超 声扫描，以获得管道壁层次的组织学结构特征及周围临近 脏器的超声图象，从而进一步提高了内镜和超声的诊断水 平。
EUS的禁忌症
（1）绝对禁忌症： ① 严重心肺疾患不能耐受内镜检查者。 ② 处于休克等危重状态者。 ③ 疑有胃穿孔者。 ④ 不合作的精神病患者或严重智力障碍者。 ⑤ 口腔、咽喉、食管及胃部的急性炎症，尤其是腐蚀性炎症。 ⑥ 其他：明显的胸主动脉瘤、脑血管意外等。 （2）相对禁忌症： ① 巨大食管憩室、明显的食管静脉曲张或高位食管癌、高度脊柱畸形者。 ② 有心脏等重要脏器功能不全者。 ③ 高血压未获控制者。
EUS分类
按扫描方式分为线阵式超声内镜和环形扫描超声内镜。 • • 按探头运动方式分为电子触发式和机械旋转式。 按器械结构分为纤维超声内镜、电子超声内镜、多
普勒超声内镜、三维立体超声内镜，超声小探头等。 • 等。 按检查部位分为超声胃镜、超声肠镜、超声腹腔镜
我科现有：环超、纵超、超声小探头
环超（环扫超声）：主要用于检查内镜。超声波以镜身为中 心成同心圆发射，方向与镜身垂直，特点是：扫查的范围大， 提供的信息量大。波形是： 纵超（凸阵超声）：主要用于穿刺，治疗用的。超声波成扇 行发射，方向与镜身平行。波形是：((((
超声医生检查注意什么疾病
超声医生检查注意什么疾病超声医生是专门从事超声医学技术的医生，主要负责使用超声仪器进行医学检查，帮助诊断和治疗各种疾病。
下面将介绍超声医生在检查中需要注意的几种常见疾病。
1. 心血管疾病：超声医生在心血管疾病检查中，主要关注心脏的结构和功能，包括心腔大小、心肌收缩功能、心脏瓣膜疾病等。
超声医生需要仔细观察心脏的图像，评估各个心腔的大小和壁厚度，检查心脏瓣膜的打开和关闭情况，以及左室射血分数等指标，以判断是否存在心脏疾病。
2. 消化系统疾病：超声医生在消化系统疾病检查中，主要检查腹部的内脏器官，比如肝脏、胆囊、胰腺、胃肠等。
他们需要观察这些器官的形态、大小、位置和结构，以及检查有无肿块、结石等异常情况。
此外，超声医生还可以通过超声引导下的活检或穿刺技术，对胰腺肿瘤、肝脏肿瘤等进行定位和诊断。
3. 妇产科疾病：超声医生在妇产科疾病检查中，主要用于评估女性盆腔器官的结构、形态、大小和功能。
他们可以通过超声检查来确认妇科疾病的诊断，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等。
此外，在妊娠期间，超声医生还可以对胎儿的生长发育、胎盘情况、羊水量等进行评估。
4. 乳腺疾病：超声医生在乳腺疾病检查中，主要关注乳房的结构和异常情况，如乳腺囊肿、乳腺增生、乳腺纤维瘤等。
他们可以通过超声检查来确定乳腺疾病的性质、大小和位置，辅助医生进行针对性的治疗。
此外，超声医生还可以进行乳腺活检，以帮助确定乳腺肿瘤的良恶性。
5. 泌尿系统疾病：超声医生在泌尿系统疾病检查中，主要关注肾脏、膀胱和前列腺等器官的情况。
他们需要观察这些器官的形态、大小、内部结构和有无结石、肿块等异常情况。
此外，超声医生还可以通过超声引导下的穿刺技术，对肾脏肿瘤、膀胱肿瘤等进行定位和诊断。
总之，超声医生在检查中需要注意的疾病种类非常广泛，主要涵盖了心血管疾病、消化系统疾病、妇产科疾病、乳腺疾病和泌尿系统疾病等。
他们需要全面观察所检查的器官结构、形态、大小和异常情况，并结合病史、临床表现和其他检查结果，帮助医生进行准确的诊断和治疗。
超声检查项目介绍
超声检查项目介绍超声检查（ultrasound examination）是一种无创的影像诊断技术，通过高频声波的传播和反射，用于观察人体内部器官和组织的形态、结构和功能。
在临床医学中，超声检查广泛应用于各个科室，如妇产科、肿瘤科、心脑血管科等。
本文将介绍超声检查的常见项目及其在临床应用中的意义。
常见的超声检查项目包括：1. 腹部超声检查（Abdominal ultrasound examination）：通过对腹部器官，如肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏等进行检查，可以发现肿块、结石、炎症、囊肿等疾病。
2. 盆腔超声检查（Pelvic ultrasound examination）：主要针对女性盆腔器官，如子宫、卵巢等进行检查，用于发现妇科疾病，如肿块、输卵管积液、子宫肌瘤等。
3. 甲状腺超声检查（Thyroid ultrasound examination）：用于评估甲状腺大小、结构和功能异常，可以发现结节、肿物等病变。
4. 乳腺超声检查（Breast ultrasound examination）：是乳腺癌筛查和诊断的一种重要手段，可发现乳腺结节、肿块、增生等异常。
5. 心脏超声检查（Echocardiography examination）：用于评估心脏结构、功能和心血管病变，可以发现心脏瓣膜异常、心肌梗死等心脏疾病。
6. 血管超声检查（Vascular ultrasound examination）：主要应用于检查血管病变，如动脉狭窄、静脉曲张等，也可以用于检测血管血流情况。
7. 婴儿超声检查（Fetal ultrasound examination）：用于孕妇产前检查，通过检查胎儿的发育情况、器官结构和异常，可以发现胎儿畸形、染色体异常等。
8. 神经超声检查（Neurosonography examination）：主要用于婴幼儿的神经系统检查，包括脑、脊髓等，用于发现先天性异常、脑血管病变等疾病。
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超声科各检查项目的适应症与禁忌症一、肝脏适应症：1、肝硬化，门静脉高压侧枝循环形成。
2、膈下积液或脓肿。
3、肝内液性病变，如肝囊肿、多囊肝、肝包虫病及肝脓肿形成期。
4、脂肪肝。
5、肝原发性或转移性肿瘤。
6、肝内明显的血管异常，如淤血肝、门静脉异常病变、动脉瘤。
7、肝先天性异常。
8、血吸虫肝病。
9、肝外伤出血。
禁忌症：一般无禁忌症。
二、胆囊与胆道适应症：1、胆道系统结石。
2、胆道系统炎症。
3、胆囊腺肌症。
4、胆道系统肿瘤。
5、胆囊息肉样病变。
6、胆道蛔虫。
7、先天性胆道异常。
8、黄疸的鉴别诊断。
禁忌症：一般无禁忌症。
三、胰腺适应症：1、胰腺炎症（急性和慢性胰腺炎）。
2、胰腺囊性病变。
3、胰腺实性肿瘤。
4、胰腺外伤。
5、胰腺和周围病变鉴别。
禁忌症：一般无禁忌症。
四、脾脏适应症：1、脾肿大。
2、脾含液性占位病变，如脾囊肿、多囊脾、脾脓肿等。
3、脾实性占位性病变。
4、脾实质钙化灶。
5、脾外伤。
6、脾实质弥散性回声异常。
禁忌症：一般无禁忌症。
五、胃肠道适应症：1、胃肠道肿瘤：中晚期胃癌，恶性淋巴瘤，粘膜下实性肿瘤，胃壁囊肿，肿瘤周围淋巴结转移、腹部转移。
2、先天性肥厚性幽门狭窄。
3、胃潴留。
4、肠梗阻、肠套叠、先天性巨乙状结肠症。
5、急性坏疽性阑尾炎，阑尾周围脓肿。
6、胃肠旁肿瘤，胃肠周围脏器挤压。
禁忌症：一般无禁忌症。
六、腹腔、腹膜后间隙及大血管（一）腹腔和腹膜后间隙液性占位病变适应症：1、对腹部肿块行物理定性诊断，如液性、实性或囊实性等。
2、探寻腹部隐匿性液性占位病变，如脓肿、血肿、积液等。
3、判断液性占位病变的大小或累及范围，了解病变与相邻脏器或腹部大血管（如腹主动脉、下腔静脉）之间的关系，进行定位诊断分析。
4、对部分液性占位病变进行定位或实时引导穿刺。
5、液性占位病变治疗后的疗效观察。
禁忌症：一般无禁忌症。
（二）腹腔和腹膜后间隙实性占位病变适应症：1、对腹部肿块行物理定性诊断，如实性、非均质性、囊实性等。
2、探寻腹部隐匿性实性占位病变，如转移瘤、肿大淋巴结等。
3、判断实性占位病变的大小或累及范围，了解病变与相邻脏器或腹部大血管（如腹主动脉、下腔静脉）之间的关系，进行定位分析。
4、对实性病变进行定位或实时引导穿刺。
5、实性占位病变治疗后的疗效观察。
禁忌症：一般无禁忌症。
（三）腹主动脉疾病适应症：1、腹主动脉瘤（真性、假性）诊断与鉴别诊断。
2、腹主动脉夹层。
3、检测腹主动脉粥样斑块与血栓。
4、多发性大动脉炎。
5、腹主动脉旁肿物的诊断与鉴别诊断。
禁忌症：一般无禁忌症。
（四）下腔静脉疾病适应症：1、检测下腔静脉血栓或瘤栓。
2、布-加综合症的诊断与鉴别诊断。
3、了解腹部肿块、腹膜后淋巴结等是否对下腔静脉形成压迫。
4、评价右心功能不全。
禁忌症：一般无禁忌症。
七、泌尿、男性生殖系与肾上腺（一）肾脏适应症：1、先天性异常：肾缺如，异位肾，融合肾。
2、肾囊性病变：单纯性皮质囊肿，肾盂旁囊肿，多囊肾。
3、肾肿瘤：肾实质肿瘤，肾盂肿瘤。
4、肾创伤。
5、肾结石。
6、肾积水。
7、肾动脉狭窄。
8、移植肾与并发症。
禁忌症：一般无禁忌症。
（二）输尿管适应症：1、输尿管囊肿、先天性巨输尿管。
2、输尿管结石、输尿管积水。
3、输尿管肿瘤。
禁忌症：一般无禁忌症。
（三）膀胱适应症：1、膀胱憩室。
2、膀胱结石。
3、膀胱肿瘤。
4、膀胱异物。
禁忌症：一般无禁忌症。
（四）前列腺与精囊适应症：1、良性前列腺增生。
2、前列腺癌。
3、前列腺炎和脓肿。
4、前列腺结石。
5、精囊病变。
禁忌症：一般无禁忌症。
（五）、阴囊与睾丸适应症：1、鞘膜积液、疝。
2、睾丸肿瘤、附睾肿瘤。
3、睾丸炎、附睾炎。
4、睾丸扭转。
5、阴囊或睾丸外伤。
6、精索静脉曲张。
7、隐睾。
禁忌症：一般无禁忌症。
（六）肾上腺适应症：1、肾上腺皮质增生。
2、肾上腺皮质肿瘤。
3、肾上腺髓质肿瘤。
禁忌症：一般无禁忌症。
八、妇科适应症：1、先天性子宫发育异常。
2、子宫良性疾病：子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生症、子宫内膜息肉。
3、子宫内膜癌。
4、盆腔肿块、盆腔积液。
5、多囊卵巢。
6、输卵管积水。
7、检测宫内节育器位置是否正常。
禁忌症：一般无禁忌症。
九、产科适应症：1、正常早期妊娠：停经6-12周、月经不规律、HCG阳性者、有不良早孕史者。
2、异常早期妊娠：早期流产、葡萄胎、恶性滋养细胞肿瘤、输卵管妊娠。
3、正常中晚期妊娠：妊娠13周至分娩前孕妇。
4、异常中晚期妊娠：先天性胎儿畸形、死胎、胎儿宫内生长迟缓、前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带绕颈、妊娠合并盆腔肿块。
禁忌症：一般无禁忌症。
十、周围血管疾病（一）颈部血管适应症：1、颈动脉粥样硬化。
2、颈动脉瘤。
3、椎动脉闭塞性疾病。
禁忌症：一般无禁忌症。
（二）四肢血管适应症：1、四肢动脉硬化性闭塞症。
2、四肢动脉瘤。
3、多发性大动脉炎。
4、深静脉血栓形成。
5、静脉瓣功能不全。
6、动静脉瘘。
禁忌症：一般无禁忌症。
十一、肌肉骨骼系统适应症：1、骨肿瘤。
2、关节腔积液。
3、肌肉、肌腱及软组织病变：如脓肿、囊肿、肿瘤等。
禁忌症：一般无禁忌症。
十二、甲状腺适应症：1、甲状腺肿大或萎缩。
2、鉴别甲状腺囊性或实性结节。
3、鉴别单发或多发结节。
4、协作临床鉴别良性与恶性结节。
禁忌症：一般无禁忌症。
十三、乳腺适应症：1、乳腺脓肿。
2、超声引导下乳腺囊性、实性肿块抽吸、活检。
3、孕妇、哺乳期及年轻妇女乳腺检查。
4、评价临床可触及但X线摄影术阴性的肿块。
5、评价X线摄影术不能明确诊断的病例。
6、鉴别乳腺肿块的囊性与实性物理性质。
7、鉴别诊断乳腺肿块良性与恶性。
8、男性有乳腺肿块者。
禁忌症：一般无禁忌症。
十四、胸膜、肺与纵膈适应症：患者经临床、X线检查或CT与MRI检查发现胸壁、胸膜及肺外周型病灶或可疑病灶、胸腔积液、肺实变者，均可进一步做超声检查。
禁忌症：一般无禁忌症。
十五、心脏与大血管适应症：1、判定心脏位置以及心脏与内脏的位置关系。
2、检出心脏结构异常。
判定心脏各房室腔大小，室间隔和室壁厚度，室壁整体运动和节段性运动，瓣膜功能，间隔缺损的部位和大小、流出道、大动脉、体（肺）静脉，心肌病变、心内异常结构如肿瘤、赘生物和血栓以及周围血管病变等。
3、检出心脏结构关系的异常。
判定心房排列关系、心房与心室、心室与动脉的连接关系、体静脉回流、肺静脉回流以及冠状动脉发育和起源异常。
4、评价心脏血流动力学变化。
多普勒常规测量各瓣口流速和压差，判定心血管内异常血流部位和起源，定量或半定量分流、流出道狭窄、瓣膜狭窄和反流等异常血流的流速、压差及流量等。
5、检出心包疾患。
定位和半定量评价心包积液，指导心包积液穿刺，评价药物疗效。
判定缩窄性心包炎、心包填塞和心包肿瘤等。
6、评价心脏手术及介入治疗后心脏结构的恢复情况和血流动力学的转归。
7、评价心脏功能。
常规应用二维和（或）M型超声测定心脏收缩功能，也可用多普勒超声评价心脏的收缩和舒张功能。
禁忌症：一般无禁忌症。
十六、介入超声适应症：1、诊断性介入超声（1）穿刺抽液化验检查。
（2）穿刺抽吸细胞学检查。
（3）穿刺切割组织病理检查。
（4）穿刺或置管后注药行X线造影。
（5）术中介入超声诊断。
2、治疗性介入性超声（1）抽液（注药或不注药）。
（2）引流（单纯、清洗或加注药）。
（3）药剂注入（乙醇、抗生素、血凝剂、溶血剂、抗肿瘤药及免疫制剂等）。
（4）物理能量导入（射频、微波、激光等）。
禁忌症：1、灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。
2、严重出血倾向者。
3、伴大量腹水者。
4、穿刺途径无法避开大血管及重要器官者（粗针及治疗性穿刺更列为禁忌）。
5、化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。
十七、腔内超声（一）经食管超声检查适应症：1、二尖瓣、三尖瓣与主动脉瓣疾病。
2、人工瓣膜功能障碍。
3、感染性心内膜炎。
4、主动脉扩张及主动脉夹层。
5、冠状动脉—静脉瘘与主动脉膨出。
6、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症或右心流出道及肺动脉干狭窄。
7、肺静脉畸形引流。
8、心腔内肿物及血栓形成。
9、心脏手术监护。
禁忌症：1、重症心律失常。
2、重症心力衰竭。
3、体质极度虚弱。
4、持续高热不退。
5、有食管静脉曲张、食管狭窄、炎症、憩室或食管癌者。
6、剧烈胸痛、胸闷或剧烈咳嗽症状不能缓解者。
7、血压过高、过低者。
8、心肌梗死急性期。
9、活动性上消化道出血。
10、有食管手术或纵膈放射治疗史者。
（二）经阴道超声检查适应症：1、观察正常子宫及双侧卵巢大小、形态、包膜及卵泡数目及其周期变化等。
2、检测卵泡。
3、诊断早孕，观察早期妊娠胚胎发育，早期排除胎儿发育不良及胎儿畸形。
4、结合临床及实验室检查对早期异位妊娠进行诊断，并对异位妊娠行介入治疗。
5、结合临床及实验室检查对子宫及卵巢肿瘤进行诊断，并对子宫及卵巢肿瘤及盆腔进行彩色多普勒和频谱多普勒血流观察。
6、早期发现子宫内膜病变，对绝经后妇女内膜观察尤其重要，可为宫腔镜手术提供依据。
7、对盆腔脓肿、炎性渗出、炎性肿块等病变进行诊断。
8、对各种疑难病变及细小病变进行超声引导下的穿刺诊断和介入治疗。
禁忌症：1、未婚女性。
2、阴道出血。
3、阴道炎。
4、老年性或放射性阴道萎缩。
5、先天性阴道闭锁。
（三）经直肠超声检查适应症：1、直肠病变。
（1）大便次数频繁或形状改变。
（2）黏液脓血便或原因不明便血。
（3）慢性腹泻伴消瘦。
（4）会阴部、下腹部原因不明的长期胀痛。
（5）肛门指诊发现直肠内肿块。
（6）直肠癌的术前分期。
（7）直肠周围慢性脓肿。
2、前列腺、精囊、膀胱病变。
（1）有尿频、尿急等尿路刺激症状，或有排尿困难、血尿，经腹超声检查未能明确诊断者。
（2）前列腺疾病（肿瘤、增生、炎症等）。
（3）后尿道结石、息肉、肿瘤、狭窄等。
（4）精囊疾病，如炎症、结石、肿瘤等。
（5）膀胱三角区或膀胱颈肿瘤与其他病变。
3、检测子宫、附件病变。
禁忌症：1、急腹症与严重的腹腔感染，如肠穿孔、肠梗阻与急性腹膜炎等。
肛管直肠周围急性感染或损伤致剧烈疼痛，如肛周脓肿和肛裂及严重痔疮伴出血等。
2、肛管、直肠狭窄。
3、直肠或乙状结肠内异物未取出。
4、精神病患者和不合作者。
5、孕妇与月经期。
6、严重心肺疾病与功能不全，如严重的高血压、心律失常、冠心病、脑供血不足，包括心肌梗死的急性期以及高血压的不稳定期。
如必须检查，应做好充分的术前准备，除操作谨慎轻柔外，应在内科医生监护下进行。