煤工尘肺
煤矿工人尘肺
煤矿工人尘肺
煤是我国的主要能源和重要的工业原料。
煤矿井下生产主要包括岩石掘进和采煤两个工种。
这两个工种的工人所接触的粉尘种类是不同的。
在岩石掘进工作面工作的工人，主要接触的是岩石粉尘（含硅粉尘），接触煤尘很少他们所得尘肺是矽肺，而在采煤工作面工种的工人，运输煤和地面选煤厂的工人，主要接触煤尘，很少接触岩石粉尘，这些工人所得尘肺就不是矽肺，而是煤尘肺或者叫煤肺。
不过，这两尘肺在煤矿工人中只占少数，大约占所有煤矿尘肺中的20%左右。
而绝大多数，即80%左右的煤矿尘肺是煤矽肺，也就是说既有硅的作用，又有煤的作用而形成的混合性尘肺。
这是因为在我国绝大多数的煤矿，井下工种分工并不严格，而且调动比较频繁，，井下工人绝大多数在岩石掘进和采煤工作面都工作过，所以他们既接触煤尘，也接触岩石粉尘，所得的尘肺是混合的煤矽肺。
因此所谓的煤矿工人尘肺，实际上是包括了煤矽肺和矽肺和煤肺三种尘肺。
2014--12--1 学习记录。
煤工尘肺患者的临床护理要点解答
煤工尘肺患者的临床护理要点解答一、概述煤工尘肺是指煤矿作业工人长期吸入生产环境中的粉尘所引起的尘肺的总称。
在煤矿工业中由于工种的不同，工人可分别接触到煤尘、煤砂混合粉尘和矽尘，如粉尘中的二氧化硅含量大于18%时将发生矽肺，小于18%时则为煤矽肺或煤肺。
我国煤矿工人在工作中常先后从事几种工作，而生产环境中煤的品位又各不相同，品位低的煤层含有大量岩石和其他矿石，含砂量就高；品位高的煤层含矽量就低，因此很难决定工人吸入粉尘的性质。
现在把由上述各种粉尘而引起的肺部弥漫性肺维化统称为煤工尘肺。
二、临床表现（一）症状本病发展缓慢，可长期无任何症状，常在接触尘后10～12年才发展成壹期煤工尘肺，此时可有咳嗽、咳痰等一般慢性支气管炎的症状，多数在定期胸片检查时发现有早期煤工尘肺。
即使在胸片上已有较明显的改变，有的病人仍可自感良好，保持一定的体力和劳力。
肺气肿较明显的病人可有气短等气道阻塞症状。
当病变发展、出现大块纤维化时，呼吸困难症状日益加重，如大块纤维化形成空洞，则可咳出大量墨汁痰，合并急性感染时可咳出大量脓性痰。
工龄在30年以上的煤矿工人中有半数以上有中或重度右心室肥厚。
晚期病人易继发肺源性心脏病、心力衰竭，有缺氧和二氧化碳潴留等症状。
（二）体征早期多无明显体征，当发生大块纤维化后，可出现桶状胸和（或）杵状指，叩诊胸部呈鼓音，听诊呼吸音减低甚至消失。
（三）合并症1.慢性支气管炎和肺气肿为煤工尘肺的主要合并症，尤其多见于吸烟的工人中。
在单纯煤工尘肺中一般多无症状，如有严重的呼吸困难，常是由于合并慢性支气管炎或（和）肺气肿的结果。
2.肺结核煤工尘肺和肺结核之间有密切的关系，肺结核可发生在诊断尘肺之前或之后，都称为尘肺合并结核。
肺结核是煤工尘肺最常见的合并症，其合并率随尘肺期别增加而上升。
3.类风湿关节炎煤工尘肺合并以类风湿性关节炎为主要表现的类风湿病时，称为类风湿尘肺，Caplan首先在51例有类风湿关节炎的尘肺病病人中发现25.5%的病人肺部有多发性圆形结节，故现在对类风湿尘肺也称为Caplan综合征。
煤工尘肺的鉴别诊断
煤工尘肺的鉴别诊断
煤工尘肺包括哪些类型呢？只有鉴别煤工尘肺的类型才可以进行有效治疗，下面我院尘肺病专家为大家讲解煤工尘肺的鉴别诊断。
1、单纯煤工尘肺
许多非职业性因素导致的疾病在胸片上的表现可以和单纯煤工尘肺混淆，比较常见的有结节病、二尖瓣狭窄致含铁血黄素沉着症、肺转移瘤及各种病毒、细菌、霉菌感染等。
其中结节病的肺门或（和）纵隔淋巴结肿大较尘肺为大，二尖瓣狭窄、含铁血黄素沉着症的致密性小结节不易和尘肺的小阴影区别，但心脏外形有助于二尖瓣狭窄的诊断，粟粒性肺结核和粟粒性肺转移瘤的病人则有较为严重的临床表现。
2、复杂煤工尘肺。
需要和复杂煤工尘肺相鉴别的主要有肺结核和肺癌。
在煤工尘肺病病人的肺部见到较小的大阴影时不易和肺结核区别，如病人胸片上小阴影的密集度在2类以上，有无相应的症状和体征时，要多考虑为大阴影。
较早期的肺癌可以和一侧性的A类大阴影相似，但较小的A类大阴影多位于上肺，边缘不如肺癌规则，而且较模糊。
B类大阴影多为两侧性，而肺癌多为单侧。
煤矿工人怎么预防尘肺病
煤矿工人怎么预防尘肺病
一、煤矿工人怎么预防尘肺病二、尘肺病的危害有哪些三、尘肺的致病原因是什么
煤矿工人怎么预防尘肺病1、煤矿工人尘肺病的一般预防方法
1.1、吸入无机粉尘:最常见的是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起的矽肺,这是一种最常见的引起劳动力丧失的职业病。
在各种矿石、玻璃、耐火材料、搪瓷和陶瓷等中含有不同比例的二氧化硅,因此从事接触二氧化硅粉尘的容易发生矽肺。
其他吸入性无机粉尘还包括石棉、滑石、锑、铝、煤、铍、钡、铁等。
1.2、吸入有机粉尘:是指反复吸入某些具有抗原性的有机粉尘所引起的过敏性肺泡炎。
如发霉的干草、谷物等可致“农民肺”;蘑菇种植者反复吸入肥料和生产环境中的抗原可致“蘑菇肺”;其他还有“湿化器肺”、“空调肺”等等。
1.3、放射线损伤:由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射线治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起炎症反应,反应严重时肺脏可能会发生严重的纤维化。
2、煤矿工人尘肺病的个人防护措施
个人防护是预防尘肺不可缺少的重要措施之一。
粉尘作业比较常用的个人防护措施是让接近粉尘人员佩戴防尘口罩,必要时应用送风式防尘头盔,禁止使用普通纱布口罩。
3、煤矿工人尘肺病的饮食防护措施
3.1、海蜇二两,荸荠二两。
煎汤,每日服二次。
忌食羊肉、鱼蟹等腥物,烟酒、辛辣刺激性食物亦忌服。
3.2、鲜萝卜、鲜荸荠,每日大量吃食,持续6个月至一年,可治矽肺。
2024年煤工尘肺及其预防（三篇）
2024年煤工尘肺及其预防煤工尘肺包括煤尘肺和煤矽肺。
煤矿生产过程中会产生大量粉尘，在凿岩、巷道掘进、采煤、爆破、装载、运输等工序的工人都会接触粉尘。
采矿工人通常接触的是煤矽混合性粉尘（即煤尘中含有游离二氧化硅），因长期接触所患的尘肺病即煤矽肺。
发病工龄多在15～20年左右，病变发展较快，危害较重。
煤尘肺病人多见于煤矿中采煤工、选煤厂选煤、煤球制造、车站和码头煤炭装卸工、采煤煤巷打眼、机采煤司机、煤巷爆破、筛煤、磨煤、司炉上煤、煤粉操作等工种。
煤尘中的金属含量（如镍、铅、铜）越高，致病作用及危害程度就越大，尘肺发病率越高。
煤工尘肺病人的痰液可见墨汁样的黑。
在我国统计的61万尘肺病人中，80%是煤工尘肺，发病的潜伏期在xx年以上。
特别是一些私人煤窑，根本没有防尘除尘设施，采煤工人甚至连最基本的防尘口罩也没有，完全暴露在粉尘中，以致大量患上尘肺病。
煤矿防尘煤矿的不同工序要采取不同的防尘措施：1、煤井凿岩、巷道掘进：在开挖煤井或煤巷时，一般接触的是二氧化硅粉尘，可采用洒水、喷雾湿式作业降尘，还可采用局部通风除尘；爆破时，采用湿式打炮眼（灌水）、水泡泥爆破减少粉尘扬起，作业环境采用喷水雾降尘，利用机械通风（抽风机、排风扇等）。
2、采煤工作面：开采时向煤层灌水，使煤体润湿，可减少煤尘扬起；若是人工爆破采煤，可采用湿式打炮眼，爆破后以喷雾洒水、水幕净化空气等措施降尘，冲洗煤壁，减少煤尘扬起；如使用机采，则在采煤机外安装喷水雾装置。
在井下煤仓、溜煤眼、翻罐笼、运输机、装煤和其它煤的转运点，都应采用喷水雾降尘，或安装除尘器；在工人作业面，要安装机械通风设备（抽风机、排风扇），保持通风状态良好。
（通风最优排尘风速：能最大限度排除浮尘而又不致使落尘二次飞扬的风速称为最优排尘风速。
一般来说，掘进工作面的最优风速为0.4～0.7米/秒，机械化采煤工作面为1.5～2.5米/秒）。
3、装载运输：除了采用水喷雾降尘、通风排尘，还可用水润湿煤炭。
煤矿工尘肺病的鉴别与治疗方法介绍
未来可能会更加重视煤矿工尘肺病的预防 措施，通过改善工作环境、加强个人防护 等措施，减少疾病的发生。
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诊断标准与流程
诊断标准
根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫 生学调查资料，以技术质量合格的X射线后 前位胸片表现作为主要依据，参考动态观察 资料及尘肺流行病学调查情况，结合临床表 现和实验室检查，排除其它肺部类似疾病后 ，对照尘肺诊断标准片作出尘肺病的诊断和 X射线分期。
诊断流程
首先进行职业史询问和现场劳动卫生学调查 ，了解患者是否有生产性粉尘接触史；其次 进行体格检查，包括一般检查和呼吸系统检 查；然后进行X射线胸片检查，根据胸片表 现进行初步诊断；最后结合临床表现和实验
未来发展趋势预测
加强早期诊断研究
研发新型治疗药物
未来可能会通过更先进的医学技术和手段 ，提高煤矿工尘肺病的早期诊断率。
随着医学研究的深入，未来可能会研发出 针对煤矿工尘肺病的新型治疗药物，提高 治疗效果。
综合治疗模式的发展
加强预防措施
未来可能会采取综合治疗模式，结合药物 治疗、氧疗、肺康复等多种手段，提高患 者的生活质量。
运动锻炼及康复训练
运动能力评估
01
对患者进行运动能力评估，了解患者的运动耐量和适合的运动
方式。
个性化运动计划
02
根据患者的评估结果和兴趣爱好，制定个性化的运动计划，包
括有氧运动、力量训练和柔韧性练习等。
康复训练
03
针对患者的具体情况，可进行呼吸康复训练、肺功能锻炼等，
帮助患者改善呼吸功能和提高生活质量。
健康教育
开展职业卫生知识宣传和教育，提高煤矿工人的自我防护意识和能力 。
06
煤炭工尘肺(煤肺,煤工业肺,煤炭工肺)
煤炭工尘肺（煤肺，煤工业肺，煤炭工肺）煤炭工尘肺是一种由长期暴露于煤矿等煤尘环境中的工人所患的职业病。
也称为煤肺、煤工业肺或煤炭工肺，是由于长期吸入煤炭尘埃而引起的慢性肺部疾病。
煤炭工尘肺在世界各地都是一个严重的职业健康问题，带来了健康危害和经济损失。
煤炭工尘肺的病因煤炭工尘肺是由吸入煤炭尘埃引起的，煤矿工人长期吸入煤炭尘埃，煤尘中的二氧化硅等有害物质会进入肺部，引起炎症反应和纤维增生，最终导致气道阻塞和肺功能下降。
煤炭工尘肺的初期症状可能不明显，但随着疾病的发展，患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。
煤炭工尘肺的预防和治疗预防煤炭工尘肺的关键在于降低工人暴露于煤炭尘埃的程度。
雇主应该采取措施来控制和减少工作场所中的粉尘浓度，例如使用湿式清扫、有效的通风系统和戴口罩等。
此外，工人在工作时应该佩戴个人防护装备，定期进行健康检查，及时发现早期症状。
针对已经患上煤炭工尘肺的工人，医学治疗是必不可少的。
医生可以根据病情给予药物治疗，如吸入疗法、支持性治疗和一些药物来缓解症状。
此外，定期复查和康复训练也是非常重要的。
煤炭工尘肺的社会影响和应对措施煤炭工尘肺不仅给患者本人带来生理和心理上的困扰，也对整个社会和家庭产生了负面影响。
患者可能需要长期服药和治疗，耗费大量医疗资源，同时也导致失业、经济负担等问题。
为了有效应对煤炭工尘肺，政府、企业和社会应加强相关法律法规的制定和执行，提高职业健康意识，加强职业健康监测和管理，为患者提供及时有效的医疗服务。
总之，煤炭工尘肺是一种严重的职业病，对患者的健康和生活造成了严重影响。
加强煤炭工尘肺的预防和治疗工作，对于保障工人健康、提升职业安全水平具有重要意义。
希望各方能够共同努力，为减少煤炭工尘肺患病率，维护员工的健康和安全贡献力量。
尘肺病对煤矿工人的影响
尘肺病对煤矿工人的影响
一、尘肺病对煤矿工人的影响1. 尘肺病对煤矿工人的影响2. 尘肺病做什么检查3. 尘肺病一期能活多久二、尘肺病的食疗偏方三、尘肺病如何预防
尘肺病对煤矿工人的影响
1、尘肺病对煤矿工人的影响首先应注意接触粉尘的期限和职业史。
一般发展为单纯性煤工尘肺在井下接尘时间为10～12年以上。
在这期间肺功能通常无异常变化。
早期常无症状,在合并支气管炎或肺部感染时才会出现相应症状。
咳嗽,一般为轻微干咳,但煤工中慢性支气管炎患病率较高,一般矿工中也多见咳嗽,少有咯血。
煤工尘肺患者大多有不同程度的胸闷或胸痛感觉,表现为间断隐痛或针刺痛,劳动后或剧咳时更明显。
突发剧烈胸痛并伴有呼吸困难者。
随着接触粉尘时间的增加,可出现气短和咳嗽加重。
胸片表现也随之明显。
呼吸困难加重与大块肺纤维化发展往往相一致,痰呈黑色,量较多。
当大块纤维化部位发生缺血坏死形成空洞则经常咳出大量黑痰。
当合并急性感染时也可咳出大量脓性痰。
多数煤工尘肺患者甚至到Ⅱ、Ⅲ期也无阳性体征。
偶有发绀和杵状指。
少数病人两肺可闻及呼吸音粗糙或减弱和干啰音。
有各种合并症时才出现相应的体征。
2、尘肺病做什么检查实验室检查:实验室检查参见矽肺。
肺功能检查:早期煤工尘肺患者虽有弥漫性间质纤维化性病变和轻度肺气肿,肺功能多无明显改变,只有在尘肺晚期才可见降低,或在动态观察中可较早地看到有降低趋势。
X线检查:煤工尘肺胸片表现特征有:网状改变;结节状改变;结节融合;块状阴影和多量绒毛状改变。
3、尘肺病一期能活多久一。
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煤工尘肺煤工尘肺(coalminer’spneumoconiosis)系指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称。
临床表现是非特异性的。
早期常无症状，在合并支气管炎或肺部感染时才会出现相应症状。
咳嗽，一般为轻微干咳，但煤工中慢性支气管炎患病率较高，一般矿工中也多见咳嗽。
合并肺部感染时，咳嗽加重，伴咳痰，可咳出含煤尘或胆固醇结晶的黏痰，少有咯血。
煤工尘肺患者大多有不同程度的胸闷或胸痛感觉，表现为间断隐痛或针刺痛，劳动后或剧咳时更明显。
概述包括采煤和造煤工人吸入纯煤粉尘所致的煤肺，约占10%；岩石掘进工吸入矽尘所引起的矽肺，约占10%以下；以及吸入煤尘和矽尘等混合性粉尘所引起的煤矽肺，主要发生在既掘进又采煤的混合工种中，约占80%以上。
煤矿中以煤矽肺最为多见。
煤工尘肺主要发生在地下开采工中，露天煤矿开采工中患病率很低。
大量接触煤粉的其他作业工人，如码头卸煤工、煤球制作工中也可发生煤肺，因影响劳动能力不大，目前研究不多。
病因煤是由沼泽地中腐烂植物沉积而成，地理条件使植物受到高压高温的作用引起化学变化。
不同地理条件产生不同类型的煤。
大约经历2.5亿年以上，泥煤逐渐变成褐煤，再转变为烟煤，最后形成无烟煤。
煤的起源与沉积岩层密切相关，如砂岩、泥岩、页岩、淤泥、耐火石和石灰石。
由于不同岩石使不同煤矿或同一煤矿不同煤层的粉尘成分也不相同。
煤本身所含游离二氧化硅通常很低，但可能有少量的其他伴生的矿物，同一煤矿开采不同岩层部位时空气中粉尘成分也不尽相同。
在煤矿生产过程中，既有煤尘又有矽尘同时存在，对这两者的作用，多年来一直存在着不同的观点，开始多认为煤尘只在肺部沉着，所谓煤工尘肺的纤维性变是由于煤尘中含有矽尘所致。
后来有人在单纯从事卸煤工作的码头工人中见到除煤尘沉着外，尚有进行性大块纤维化，因此认为煤尘本身可致尘肺。
病理生理依据接触煤尘时间不同，单纯性煤工尘肺大体解剖外观改变也不同，通常除了在胸膜表面有黑色素沉着外，肺脏无明显异常。
除非并发有慢性支气管炎，气管、支气管所见亦无明显异常。
淋巴结往往增大，呈均匀的色素沉着且坚硬而无纤维化。
肺脏切面有许多邻近于终末和呼吸细支气管的色素沉着灶。
邻近粉尘集聚的气腔，常轻度扩张，称为灶性肺气肿。
显微镜下煤肺的基本病变包括煤尘灶(或称煤斑，为5mm的色素样变)、灶周肺气肿或间质弥漫性纤维化。
煤尘和吞噬了煤尘的巨噬细胞聚集在肺泡腔、肺泡壁、支气管和血管周围组织，形成煤尘灶和煤尘细胞灶，大多在二级呼吸性细支气管周围。
随着病变的进展，出现排列不规则的网状纤维，后期还可有少量胶原纤维交织其中，构成煤尘纤维灶。
灶周有肺气肿，是煤工尘肺主要病理特征之一。
在肺间质可见不同程度的纤维组织增生。
煤矽肺除有煤肺和矽肺的基本病理改变外，尚有煤尘和矽尘混合存在下的病理变化，即形成煤矽混合结节。
结节内除有网状纤维增生外，尚有胶原纤维交织其中，但后者排列不规则，结节内有煤尘细胞和石英颗粒。
晚期可看到大块纤维化病变。
其他特征包括胸膜下煤尘沉积，肺门和纵隔淋巴结肿大及因煤尘造成的壁层胸膜样改变。
症状体征首先应注意接触粉尘的期限和职业史。
一般发展为单纯性煤工尘肺在井下接尘时间为10～12年以上。
在这期间肺功能通常无异常变化。
临床表现是非特异性的。
早期常无症状，在合并支气管炎或肺部感染时才会出现相应症状。
咳嗽，一般为轻微干咳，但煤工中慢性支气管炎患病率较高，一般矿工中也多见咳嗽。
合并肺部感染时，咳嗽加重，伴咳痰，可咳出含煤尘或胆固醇结晶的黏痰，少有咯血。
煤工尘肺患者大多有不同程度的胸闷或胸痛感觉，表现为间断隐痛或针刺痛，劳动后或剧咳时更明显。
突发剧烈胸痛并伴有呼吸困难者，应考虑有自发性气胸可能，逐渐出现进行性加重的呼吸困难。
有些病例呼吸道症状与X线表现不相称，X线片上表现轻微，但气急症状却很严重。
随着接触粉尘时间的增加，可出现气短和咳嗽加重。
胸片表现也随之明显。
呼吸困难加重与大块肺纤维化发展往往相一致，痰呈黑色，量较多。
当大块纤维化部位发生缺血坏死形成空洞则经常咳出大量黑痰。
当合并急性感染时也可咳出大量脓性痰。
多数煤工尘肺患者甚至到Ⅱ、Ⅲ期也无阳性体征。
偶有发绀和杵状指。
少数病人两肺可闻及呼吸音粗糙或减弱和干啰音。
有各种合并症时才出现相应的体征。
诊断检查诊断：主要依据胸部X线片，并结合职业史作出相应诊断。
实验室检查：实验室检查参见矽肺。
其他辅助检查：1.肺功能检查早期煤工尘肺患者虽有弥漫性间质纤维化性病变和轻度肺气肿，肺功能多无明显改变，只有在尘肺晚期才可见降低，或在动态观察中可较早地看到有降低趋势。
煤工尘肺的通气功能障碍类型早期以限制性通气功能障碍为主，中晚期以阻塞型最多见，其次为混合型。
通常煤工尘肺患者的FEV1、FVC、VC、MMF的均值均低于正常人或接尘工人，且基本上随病变的进展呈进行性下降。
各项指标中以FEV1、FEV1/FVC和FEV1/VC预计值最为敏感。
煤工尘肺出现肺气肿较明显时肺总量、肺顺应性增加。
在单纯性煤工尘肺弥散功能可在正常范围，进行性大块纤维化患者可下降至预计值50%以下。
弥散功能呈进行性降低，下降也可能与阻塞性肺病或伴有矽肺有关。
Ⅲ期和部分Ⅱ期煤工尘肺患者在静息时动脉血氧分压和氧饱和度降低，动脉血二氧化碳分压通常在正常范围或稍降低。
2.X线检查煤工尘肺胸片表现特征有：网状改变；结节状改变；结节融合；块状阴影和多量绒毛状改变。
网状改变被认为是煤工尘肺最早的表现，在肺野呈现弥漫性细网状阴影。
而此时在临床上无任何症状。
随着结节的扩展，病变融合成不透明的进行性大块纤维化，通常位于两肺上野，也可跨肺叶融合至中、下肺野，有时仅发生在一侧肺野，通常为大块状，均匀的、界限明显的阴影。
这些改变往往在单纯性煤工尘肺弥散结节阴影的背景上发生。
伴有类风湿性关节炎的煤工尘肺患者，即Caplan综合征的胸部X线片往往呈现多个圆形、边界清晰、分布较均匀的结节。
在双肺甚至分布至肺野周围部分。
圆形结节直径可从0.5～5cm，但通常为1cm左右。
有时病变出现与关节炎并无明显相关性，或开始出现关节炎后病情迅速发展。
在Caplan肺部病变可出现中心空洞，钙化以及病变融合现象。
在进行性大块纤维化患者或有重度吸烟史者多合并有肺气肿，严重肺气肿往往致使肺部点状和小结节显示不清，易导致临床医生对病变鉴别诊断应与下列疾病鉴别如肺含铁血黄素沉着症、特发性弥漫性肺间质纤维化、粟粒性肺TB、肺泡微石症、肺泡癌、外援性过敏性肺泡炎。
并发症煤工尘肺主要合并症或并发症为慢性支气管炎和肺气肿，呼吸道感染、自发性气胸和慢性肺源性心脏病也是煤工尘肺常见的并发症。
煤工尘肺合并肺结核亦较多，发生率约为22%，合并肺结核往往使病变明显加重，特别在单纯性煤工尘肺，可迅速进展为进行性大块纤维化，且抗结核治疗效果差。
类风湿尘肺(Caplan综合征)在煤工尘肺中发病率也较其他尘肺为高，病人有类风湿性关节炎，胸部X线为两肺散在境界清楚的圆形阴影，直径0.5～5cm，几乎同时出现，迅速增大，3个月后即不再增大，血清类风湿因子可阳性，但此并发症在国内少见。
治疗方案1.对煤矿工人定期体检，对有煤工尘肺者应及时调离。
煤工尘肺与矽肺一样为一种不可逆性疾病，但是如果在单纯性煤工尘肺时及时调离接尘环境可防止或减慢病变发展至复杂性煤工尘肺。
当发展至复杂性煤工尘肺时，即使不再接触煤尘，病情仍可继续发展。
2.治疗原则参见矽肺的治疗。
3.全肺大容量灌洗(massivewholelunglavage，MWLL)是近年来尘肺治疗方面的新方法，但对此尚有不同看法。
有人认为肺灌洗只能洗出肺内部分惰性粉尘、尘细胞，不能洗出肺内已形成纤维包裹的粉尘，因此对阻止肺组织纤维化进程意义不大。
多数学者认为肺灌洗可洗出大量粉尘、含尘细胞及肺泡腔内非细胞成分，对缓解和减轻尘肺病变的发生，发展将起有益作用，而且尘肺病变早期即行MWLL效果会更好。
其确切疗效有待在严格对照下作前瞻性研究等来评价。
4.应积极处理其合并症。
促使戒烟以减轻慢性支气管炎症状，延缓肺气肿的发展。
对有肺结核者，应给予有效而正规的抗结核治疗。
对有合并肺部感染者及心功能不全者应给予相应治疗。
并发类风湿尘肺者，可用糖皮质激素治疗，泼尼松40mg/d，出现疗效后应维持较长时间。
必要时加用环磷酰胺，硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
预后及预防预后：预后参见矽肺。
预防：煤工尘肺预防措施与矽肺相同，必须强调严格执行国家规定最高容许粉尘浓度的标准，我国现行规定含10%以下游离二氧化硅的煤尘的最高容许浓度为10mg/m 。
流行病学煤炭工尘肺是许多国家的主要职业病之一，甚至在一些工业发达国家也难免不发生。
我国煤炭工尘肺发病情况根据全国尘肺流行病学调查，包括采煤和造煤工人吸入纯煤粉尘所致的煤肺，约占10%；岩石掘进工吸入矽尘所引起的矽肺，约占10%以下；以及吸入煤尘和矽尘等混合性粉尘所引起的煤矽肺，主要发生在既掘进又采煤的混合工种中，约占80%以上。
煤矿中以煤矽肺最为多见。
煤工尘肺主要发生在地下开采工中，露天煤矿开采工中患病率很低。
相关药品。