创伤现场急救流程
创伤救治中心的急救执行流程
创伤救治中心的急救执行流程
1. 事故现场的急救措施
- 在到达事故现场时，首先要确保自身安全，并尽快评估现场
的安全状况。
- 确定受伤人员的数量和严重程度，并根据情况决定是否需要
呼叫更多救援人员。
- 开始进行基础生命支持措施，如心肺复苏和止血。
- 对于有呼吸困难或严重出血的伤员，应尽快进行急救处理，
并保持通畅的呼吸道。
- 在急救过程中，尽量避免进一步加重伤者的伤情。
2. 搬运和转运伤员
- 在对伤员进行急救处理后，需要进行搬运和转运。
- 使用正确的搬运方法，避免进一步损伤伤员。
- 根据伤员的严重程度和病情稳定性，选择合适的转运方式，
如救护车或直升机。
- 在转运过程中，保持与伤员的密切联系，及时调整急救措施。
3. 创伤救治中心的急救流程
- 伤员到达创伤救治中心后，立即进行初步评估，确定伤员的伤情和急救需求。
- 根据伤员的伤情严重程度，安排急诊医生和护士进行相应的急救处理。
- 进行进一步的检查和治疗，如X光、CT扫描、手术等。
- 在急救过程中，及时记录伤员的病情和治疗过程，以便后续医疗工作。
4. 伤员的后续处理和康复
- 在急救和治疗阶段结束后，对伤员进行康复护理。
- 提供必要的物理治疗、康复训练和心理支持，帮助伤员尽快康复。
- 与家属保持沟通，提供必要的信息和支持，以促进伤员的康复进程。
- 定期进行随访和复查，确保伤员的康复情况。
以上是创伤救治中心的急救执行流程，确保在应急情况下能够迅速有效地救治伤员，并尽可能减少伤员的伤害。
创伤急救措施
创伤急救措施创伤急救措施是指在意外事故或突发事件中，对受伤人员进行紧急处理的一系列步骤和方法。
及时的创伤急救措施能够最大程度地减轻伤者的痛苦，保护其生命安全，并为后续的医疗救治提供更好的条件。
以下是创伤急救措施的标准格式文本：一、事故现场的安全评估1. 确保自身安全：在进行急救前，首先要确保自己的安全，评估现场是否存在危险，例如火灾、有毒气体等。
2. 呼叫急救：拨打当地急救电话，告知事发地点、人数、伤势情况等，等待急救人员的到来。
二、创伤伤情评估1. 意识判断：观察伤者是否有意识，可以通过轻拍肩膀、喊叫等方式进行刺激。
2. 呼吸评估：观察伤者是否有规律的呼吸，可以将耳朵靠近伤者口鼻部位，听是否有呼吸声。
3. 出血评估：检查伤者是否有大量出血，如果有，应尽快进行止血措施。
三、创伤急救措施1. 出血止血：对于大量出血的伤者，应迅速进行止血处理。
可以使用压迫止血法，用干净的纱布或衣物直接压迫伤口，并尽量提高伤肢的位置。
2. 呼吸道通畅：如果伤者出现呼吸困难，可以采取头后仰、下颌抬起的方法，保持呼吸道通畅。
3. 骨折固定：对于疑似骨折的伤者，应尽量保持伤者的姿势不变，避免进一步损伤，并用适当的方法进行固定。
4. 烧伤处理：对于烧伤伤者，应立即将受伤部位放入冷水中冲洗，以减少烧伤面积和程度。
5. 创口处理：对于开放性伤口，应用干净的纱布或绷带进行包扎，避免感染。
四、心肺复苏1. 判断心脏骤停：观察伤者是否有意识、呼吸，检查颈动脉搏动。
2. 进行心肺复苏：如果伤者没有意识、没有呼吸、没有颈动脉搏动，应立即进行心肺复苏，包括按压胸部和人工呼吸。
五、等待急救人员的到来1. 提供必要信息：当急救人员到达现场时，向其提供伤者的相关信息，包括伤情、急救措施等。
2. 协助急救人员：在急救人员到来之前，可以继续进行简单的急救措施，如持续止血、保持呼吸道通畅等。
创伤急救措施是一项紧急而重要的工作，正确的急救措施能够挽救生命，减少伤者的痛苦。
创伤急救服务流程
创伤急救服务流程引言概述：创伤是指由外部力量引起的身体组织损伤，常见于交通事故、自然灾害、工伤等情况。
及时有效的急救服务流程对于创伤患者的生存和康复至关重要。
本文将介绍创伤急救服务流程的五个部份，包括事故现场处置、伤情评估、紧急处理、转运和医院救治。
一、事故现场处置1.1 确保自身安全：急救人员到达事故现场后，首先要确保自身安全，穿戴好防护装备，避免二次事故的发生。
1.2 创造安全环境：急救人员应即将对现场进行评估，确保环境安全。
如有必要，应疏散周围人群，设置警戒线，防止次生伤害的发生。
1.3 寻觅伤者和分组：在确保安全的前提下，急救人员应迅速寻觅伤者，并根据伤情的轻重缓急进行分组，优先救治重伤患者。
二、伤情评估2.1 快速初步评估：急救人员应对伤者进行快速初步评估，判断伤者的生命体征是否稳定，如呼吸、心跳等。
2.2 详细伤情评估：在初步评估后，急救人员应对伤者进行详细的伤情评估，包括身体各部位的损伤情况、出血情况、意识状态等。
2.3 判断伤情优先级：根据伤者的伤情评估结果，急救人员应判断伤情的优先级，确定救治顺序，优先处理危及生命的伤情。
三、紧急处理3.1 控制出血：出血是创伤患者常见的紧急情况，急救人员应迅速采取控制出血的措施，如直接压迫、包扎等。
3.2 维持呼吸道通畅：创伤患者可能会浮现呼吸道阻塞的情况，急救人员应及时清除呼吸道阻塞物，保持呼吸道通畅。
3.3 固定骨折和创伤部位：对于骨折和创伤部位，急救人员应采取适当的固定措施，避免进一步损伤和疼痛。
四、转运4.1 确定转运方式：根据伤者的伤情和就近医疗资源情况，急救人员应确定合适的转运方式，如救护车、直升机等。
4.2 与医院沟通：在转运过程中，急救人员应与接收医院进行沟通，提前通报伤者的伤情和到达时间，以便医院做好接诊准备。
4.3 监护和安全：在转运过程中，急救人员应监护伤者的生命体征，确保伤者的安全，避免二次伤害的发生。
五、医院救治5.1 接诊和评估：伤者到达医院后，医院急救团队应即将接诊，并进行进一步的伤情评估，制定救治方案。
创伤急救操作
创伤急救操作
1. 保护自己
在进行创伤急救操作之前，首先要确保自己的安全。
评估现场
是否存在危险或可能造成进一步伤害的因素。
如果有必要，请寻求
他人的帮助或通知急救服务。
2. 停止出血
如果受伤者出血，应尽快采取措施停止出血。
可以使用干净的
布料、纱布等进行直接压迫伤口，并抬高伤肢，有助于减少出血量。
如无法止血，应尽快就医。
3. 固定骨折
如果受伤者可能有骨折，应尽量保留其自然姿势，避免移动骨头。
可以使用绷带、木板或其他固定物将骨折部位固定，以减轻疼
痛和避免进一步的伤害。
4. 呼吸道管理
如果受伤者的呼吸道受到阻塞，应立即采取措施进行呼吸道管理。
可以采用头后仰、下颌提起或侧身扫除异物的方法，确保呼吸
通畅。
5. 胸外心脏按压
如果受伤者心脏骤停，应立即进行胸外心脏按压。
按照合适的
频率和深度进行胸外按压，以维持血液循环和供氧。
6. 通知急救服务
在进行创伤急救操作的同时，应立即通知急救服务或寻求专业
医疗帮助。
急救人员将根据具体的情况给予进一步的处理和护理。
需要注意的是，创伤急救操作需要根据具体情况进行灵活应对，并在专业人士的指导下进行。
以上提供的操作步骤仅供参考，具体
操作还应参考急救培训和专业指导。
请记住，您在进行创伤急救操作时应始终保持冷静，并尽量遵循合适的操作步骤和原则。
创伤急救流程图完整版
若为四肢出血且加压止血无效时，可 使用止血带进行止血，但需注明使用 时间，每隔1小时放松1-2分钟。
若有骨折或关节脱位等情况，用夹板 或绷带进行固定，以减少疼痛和避免 进一步损伤。
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转运途中监护与治疗
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保持呼吸道通畅
确保患者头部处于稳定位置，避免颈部过度活动。
创伤急救流程图完整版
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目 录
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• 创伤急救概述 • 现场初步评估与处理 • 转运途中监护与治疗 • 医院内进一步诊断与治疗 • 常见创伤类型及处理措施 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来展趋势
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创伤急救概述
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定义与意义
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密切观察患者病情变化，早期识 别多器官功能障碍综合征的迹象
，及时采取干预措施。
支持器官功能
针对不同受累器官，采取相应的 支持治疗措施，如机械通气、血
液净化、营养支持等。
防治并发症
积极防治感染、休克等并发症， 降低多器官功能障碍综合征的严
重程度和死亡率。
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总结回顾与展望未来发展趋势
定义
创伤急救是指在突发事故或意外 伤害导致人体组织损伤时，迅速 采取的紧急救护措施。
意义
及时有效的创伤急救能够降低伤 者死亡率，减少伤残程度，为后 续治疗创造有利条件。
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创伤类型及特点
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开放性创伤
皮肤有破损，如切割伤、 刺伤、火器伤等。特点为 伤口污染较重，易感染。
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创伤急救流程
创伤急救流程创伤急救流程是一套用于处理各种创伤伤害的标准操作流程，旨在提供快速、有效的急救措施，以最大限度地减少伤害并拯救生命。
以下是一份详细的创伤急救流程，包括急救前的准备、伤势评估、止血处理、伤口清洁和包扎等步骤。
1. 急救前准备：- 确保自身安全，评估现场的危（wei）险性，采取必要的措施保护自己和伤者。
- 如果可能，呼叫急救人员并告知他们现场情况，以便他们提前准备。
2. 伤势评估：- 快速评估伤者的意识状态，检查呼吸是否正常。
- 检查伤者的脉搏，判断是否存在严重的出血或者休克迹象。
- 注意观察伤者的皮肤颜色、体温和湿度，以判断伤者的病情。
3. 止血处理：- 如果伤者有明显的出血，即将进行止血处理。
- 使用干净的纱布或者绷带直接压迫伤口，以减少出血。
- 如果出血无法止住，可以尝试使用止血带进行加压止血。
4. 伤口清洁：- 在处理伤口之前，务必先清洁双手，戴上一次性手套。
- 使用生理盐水或者清水冲洗伤口，以去除污物和细菌。
- 用无菌纱布轻轻擦拭伤口周围的血液和污物。
5. 伤口包扎：- 使用无菌纱布或者绷带覆盖伤口，保持伤口清洁和湿润。
- 如果伤口较大或者深，可以使用敷料垫或者压力敷料来减少出血。
- 注意包扎时要适当松紧，不要过紧或者过松，以免影响血液循环。
6. 伤者安抚：- 在急救过程中，要与伤者保持沟通，赋予他们安全感和支持。
- 尽量减轻伤者的疼痛和不适，提供适当的疼痛缓解措施。
- 监测伤者的生命体征，随时调整急救措施。
7. 急救结束：- 在伤者的情况稳定后，可以结束急救过程。
- 将伤者交接给专业医护人员，并向他们提供详细的伤情报告。
- 记录急救过程和所采取的措施，以备后续参考和复查。
请注意，以上的创伤急救流程仅供参考，实际应用时应根据具体情况和专业知识进行判断和操作。
在急救过程中，保持镇静和镇定非常重要，以便有效地应对各种创伤伤害并保护伤者的生命安全。
创伤急救服务流程
创伤急救服务流程一、引言创伤急救服务流程是指在意外事故或突发疾病导致人体出现创伤时，医疗机构或急救人员按照一定的流程和标准进行救治和护理的过程。
本文将详细介绍创伤急救服务流程的各个环节和步骤。
二、前期准备1. 设立创伤急救中心：医疗机构应设立专门的创伤急救中心，配备先进的设备和专业的医护人员，确保能够及时、有效地处理各类创伤急救情况。
2. 制定创伤急救服务标准：医疗机构应制定创伤急救服务标准，明确各项服务的要求和流程，并进行定期培训和演练，提高医护人员的应急处置能力。
三、创伤急救服务流程1. 接警与调度a. 接到创伤急救电话后，急救中心应迅速记录报警人提供的基本信息，如事发地点、伤者情况等。
b. 根据伤者情况的严重程度，急救中心应快速判断是否需要派遣救护车或直升机前往现场。
c. 急救中心应与现场人员保持通讯联系，提供远程指导和支持。
2. 现场急救a. 救护车或直升机到达现场后，急救人员应迅速评估伤者的生命体征，判断是否有生命危险。
b. 如果伤者有生命危险，急救人员应立即进行基本生命支持，包括心肺复苏、止血等。
c. 急救人员应对伤者进行初步检查，并将检查结果记录下来，以便后续救治。
3. 运送与转运a. 如果伤者情况稳定，急救人员应将其转移到救护车或直升机上，并进行必要的固定和保护。
b. 急救人员应根据伤者情况选择合适的医疗机构，并与目的地医疗机构进行联系，做好转运准备。
c. 在转运过程中，急救人员应随时观察伤者的生命体征，并做好必要的急救处理。
4. 到达医疗机构a. 到达医疗机构后，急救人员应迅速将伤者转交给接诊医生，并提供详细的现场急救记录和伤者情况说明。
b. 接诊医生应根据伤者情况进行进一步的检查和治疗，必要时进行手术或其他特殊处理。
5. 后续护理与康复a. 医疗机构应为伤者提供全面的护理和康复服务，包括疼痛管理、伤口护理、功能康复等。
b. 医疗机构应与家属保持良好的沟通，提供必要的心理支持和指导。
急救技能流程和评分标准
现场医疗救援比赛操作流程及评分标准一、危重伤（心跳呼吸骤停）伤员抢救操作流程1、待令时提前完成整队，穿卫生部设计的卫生应急统一服装，携带急救设备。
精神饱满，在抢救处有序的待命。
2、检伤分类处的担架员，搬运危重伤员，平稳快速运送危重伤员放在红色抢救毯上。
由小组长指挥开展抢救。
3、组长医师口令：按急救医疗程序检查并抢救伤员开始！4、全体队员：是！5、1助平抬双手臂，用眼光从左到右，从上到下观察判断周围环境安全，大声说：“周围环境安全”！。
6、用双手轻拍病人双肩判断意识，对着病人耳朵说：你怎么啦？（病人没有反应）。
1助大声说：病人没有意识！7、组长医师大声说：按心肺复苏抢救，同时做心电监测，快速建立静脉通道！（护士快速准备药液和输液）。
8、1助说：请助手准备除颤仪，简易呼吸器、面罩。
9、将病人摆放水平仰卧位，放于抢救地毯上。
8、护士跪在病人左侧，快速建立静脉通道，大声报告！静脉通道建立成功。
10、组长医师大声说：肾上腺素1亳克，静脉推注。
11、护士准备好药液（用注射用水代替肾上腺素)，快速推注，大声报告：肾上腺素1亳克静脉推注完成。
12、1助靠病人右侧跪下，（双膝与双肩同宽X用右手食指、中指沿下颌、甲状软骨旁移2厘米摸右侧颈动脉。
（判断6秒），判断后大声说：无脉搏！13、胸外心脏按压：（按压5个周期，30：2）定位；1点2指3 掌根定位于胸骨中下1/3交界处。
双手重叠、双臂打直。
深度为5厘米。
定位后，向下压30次。
（绿灯亮），按压的频率为100次∕分以上。
大声说：一组，小声数1-24，大声数25-26-27-28-29-30。
14、1助观察口腔后，报告“口腔无异物”，压额抬颏开放气道。
15、组长医师与护士快速建立心电监护。
16、1助判断呼吸：看病人胸部有无起伏，听呼吸的声音，用面部感觉呼气的气流。
（判断6秒）大声说：没有呼吸！上呼吸器！17、2助将准备好的简易呼吸器面罩罩在病人口鼻，1助立即捏气囊吹气二次。
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流程六、对重要部位伤情处理
胸 外 伤 ：半卧、给O2 开放气胸：封闭伤口、闭式引流 张力气胸：封闭伤口、穿刺排气 连 枷 胸 ：大块厚敷料敷盖包扎
流程六、对重要部位伤情处理
腹部外伤：平卧、屈膝、禁食水 腹内脏器脱出不回纳、不冲洗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ腹内脏器出血、加快输液
创伤后一小时内能否得到有效救治对伤员的预后起着至关 重要的作用,因此人们称为“黄金一小时”。
若院前救护到达更及时,尚有11%的死亡可能避免. 土耳其 Ege指出,若能在伤后5min内给予救命性措施,伤后30min内给 予医疗急救,则18～25%患者生命可因此得到挽救。
创伤病人死亡的三个峰值
◆第一峰值：伤后数秒至数分钟 ——即刻死亡
电——机械分离 心动过缓、心搏停止
流程三、判断伤员危险程度
Ⅲ级：较重（重要部位伤） 颅脑外伤：伴神志改变 胸 外 伤：伴呼吸困难 腹部外伤：伴生命体征不稳 脊 柱 伤：伴肢体感觉、运动障碍 重度烧伤：总面积30%—49%
Ⅲ0面积10——19%
流程三、判断伤员危险程度
Ⅳ级：较轻（生命体征稳定）
流程四、紧急复苏生命
● ●● ●
特重度生命器官伤 占外伤死亡50%
◆第二峰值：伤后数分钟至数小时
——早期死亡
●●● ●
较严重生命器官伤 占总外伤死亡30% 死亡多因抢救不及时所致
创伤抢救〝黄金一小时〞
● ●●●●
◆ 第三峰值：伤后数周内
——后期死亡 感染毒血症、多器官功能衰竭 占外伤死亡总数20%
创伤现场救护的特点
立即终止损伤 迅 速评估病情 判断伤员危险程度 紧急复苏生命 控制致命并发症 处 理 重 要 部 位伤 情 较轻伤员对症 生命稳定监护送院
流程一、立即终止损伤
◆切断电源 ◆解除热源 ◆去除压砸物 ◆对跳楼阻劝、接应
流程二、迅速脱离险境
◆房屋倒塌 ◆火势漫延 ◆交通要道 ◆仓库爆炸
流程三、判断伤员危险程度
流程六、对重要部位伤情处理
挤压伤：解除压迫物 伤肢固定 冷敷 硷性饮料
流程六、对重要部位伤情处理
创伤五大技术 开放气道 止血 包扎 固定 搬运
开放气道：舌和会厌抬举 压头抬颏、解除阻塞
不仰头托颌法
止血
止血是创伤抢救最常用、最主要技术 动脉出血：指压法、血管钳、止血带 静脉出血：加压包扎 伤口深处出血：填塞、抬高患肢 记录时间、观察未稍血运
1.做好标记; 2.止血时间以1小时为宜;不超4小时,每30分~1h放松止血带1~2min,
放松时压迫止血（注意交接班）;不能直接扎在皮肤上 3.观察肢端血循环及保暖; 4.伤肢远端明显缺血或有严重挤压伤时禁用 此法。 5.止血带停用不可过急、快松解伤肢血突增未稍血管受损，血压下降,松 解止血带前准备好输液、血、止血等准备。
高级生命支持
流程五、控制致命并发症
呼吸困难
开放气道 气管插管 环甲膜穿刺 胸部伤情处理
控制致命并发症
恶性心律失常
肾上腺素 利多卡因 胺碘酮 阿托品
控制致命并发症
大出血
止血
失血量与临床症状
60
面色苍白、心跳快而弱或摸不清 大汗淋漓、呼吸急促/表情淡漠、神情不清
重
50
度
40
面色苍白、心跳快而细
软弱无力、表情淡漠
三角巾/布带绞紧止血法
材料 部位
布带一条： 2厘米宽60厘米长 布垫一条：10厘米宽30厘米长保护 棍棒一根： 15厘米长 （可用衣袖或手帕、毛巾等用品）
各部位的指压止血法
压迫止血法
腹股沟压迫止血: 掌根将股动脉压 向股骨,将下肢抬高
颈部外伤
加压包扎止血时要注意
1
开放性骨折 伴
出血时，不 可
将骨折的断 端
回纳
2
加压包扎时 打
结的结头不 可
打在伤口上
3
加压包扎时不 要包扎的太紧 ，防止组织因
缺血坏死
三角巾加压包扎止血法
屈
肢
加
上肢：前臂出血
垫
上臂出血
中
休 克
30
度
休
20
面色发白、心跳加快 克
轻
10
度 休
0
克
失血量
控制致命并发症
重度休克
一 般 处 理 ：给O2、止血、抗休克裤 补充血溶量：建立多条静脉补液通道
控制致命并发症
重度昏迷
开放气道、给氧 抗休克 伤情处理
流程六、对重要部位伤情处理
颅脑外伤：防治脑水肿，20%甘露醇50%GS交替 头部固定300，给O2氧，开放气道。
● ●●● ◆Ⅰ级：垂危（临床死亡） Ⅱ级：危重（致死并发症） Ⅲ级：较重（重要部位伤） Ⅳ级：较轻（生命体征稳定）
流程三、判断伤员危险程度
◆Ⅰ级：垂危（临床死亡）
心跳、呼吸停止、昏迷
流程三、判断伤员危险程度
Ⅱ级：危重（致死并发症）
重度休克： 收缩压＜70mg脉压＜20mg 呼吸困难： 浅快>28次/分钟发绀 大 出 血： 脉搏＞140次、出血量＞总是40% 重度昏迷： 深浅反射消失、生命体征不稳定 恶性心率失常：室速、室颤、无脉性室速
止
血
法
下肢：小腿出血 大腿出血
填塞止血法
适用于
用于较大较深的伤口 混合性出血的伤口
方法
用消毒或干净的敷料填塞 在伤口内，再加压包扎。
止血带止血法
适用于：上、下肢出血指压和包扎止血无效
气囊式
三角巾 绞紧式
表带式
橡胶管
扎止血带压力： 上肢：250~300 下肢：400~500
mmHg
无压力表扎止血带的压力：以止住动脉出血 为宜
创伤现场急救流程
张兴文
由于自驾车数量的迅速增长，交通工具的高速 化，人们运动、郊游、社交活动增多，各种各样的 急危、险、重病人随处可见，创伤是人人可能遭遇 的横祸，创伤更趋多见，也更多复杂和严重，创伤 已为城市5位死因，农村4位。
怎样减少或避免创伤;遭遇创伤后怎样救治;怎样减少危险 和遗患; 什么是决定生死的“黄金时间”。
流程六、对重要部位伤情处理
脊柱外伤：上颈托、脊椎板、仰卧 严禁、拉、拖、背、抱病人 三人法搬运：轴线一致
流程六、对重要部位伤情处理
严重烧伤：脱离热源、冷水冲降温、 加快输液、服盐水 硷性烧伤——弱酸冲 酸性烧伤——NacHO3冲 生石灰烧伤——水冲洗
创 面 ： 腐皮不清除、水泡不剪破、不涂药 脱掉手表、戒子 抗休克
◆ 突发伤情严重，死亡率高、早期复苏可挽救生命 ◆ 以组织器官结构破坏为主，止血、包扎、固定、
搬运是创伤急救的基本技术 ◆ 伤者大多为青壮年。代偿能力强；院前急救持续
不间断 ◆ 现场环境恶劣；就地取材、徒手操作为主救命、
对症、快速后送。
创伤现场救护原则
快速反应 救命第一 紧急对症 边救边送
创伤现场急救流程