创伤现场急救流程共39页文档
创伤救治中心的急救执行流程
创伤救治中心的急救执行流程
1. 事故现场的急救措施
- 在到达事故现场时，首先要确保自身安全，并尽快评估现场
的安全状况。
- 确定受伤人员的数量和严重程度，并根据情况决定是否需要
呼叫更多救援人员。
- 开始进行基础生命支持措施，如心肺复苏和止血。
- 对于有呼吸困难或严重出血的伤员，应尽快进行急救处理，
并保持通畅的呼吸道。
- 在急救过程中，尽量避免进一步加重伤者的伤情。
2. 搬运和转运伤员
- 在对伤员进行急救处理后，需要进行搬运和转运。
- 使用正确的搬运方法，避免进一步损伤伤员。
- 根据伤员的严重程度和病情稳定性，选择合适的转运方式，
如救护车或直升机。
- 在转运过程中，保持与伤员的密切联系，及时调整急救措施。
3. 创伤救治中心的急救流程
- 伤员到达创伤救治中心后，立即进行初步评估，确定伤员的伤情和急救需求。
- 根据伤员的伤情严重程度，安排急诊医生和护士进行相应的急救处理。
- 进行进一步的检查和治疗，如X光、CT扫描、手术等。
- 在急救过程中，及时记录伤员的病情和治疗过程，以便后续医疗工作。
4. 伤员的后续处理和康复
- 在急救和治疗阶段结束后，对伤员进行康复护理。
- 提供必要的物理治疗、康复训练和心理支持，帮助伤员尽快康复。
- 与家属保持沟通，提供必要的信息和支持，以促进伤员的康复进程。
- 定期进行随访和复查，确保伤员的康复情况。
以上是创伤救治中心的急救执行流程，确保在应急情况下能够迅速有效地救治伤员，并尽可能减少伤员的伤害。
创伤急救服务流程
创伤急救服务流程一、概述创伤急救服务流程是指在突发创伤事件中，为受伤者提供及时、高效的急救服务的一系列操作和步骤。
本文将详细介绍创伤急救服务流程的标准格式，包括受伤者初步评估、紧急处理、医疗救护、转运等环节。
二、受伤者初步评估1. 到达现场急救人员应尽快到达现场，确保安全，并寻找受伤者。
2. 评估安全评估现场是否安全，确保急救人员和受伤者的安全。
3. 评估伤势初步评估受伤者的伤势严重程度，包括呼吸、意识、出血等情况。
4. 呼叫急救车辆根据伤势的严重程度，及时呼叫急救车辆，确保受伤者能够及时送往医院。
三、紧急处理1. 控制出血对于大量出血的创伤，应迅速采取止血措施，如使用压迫止血法或绷带包扎等。
2. 维护呼吸道通畅确保受伤者的呼吸道通畅，如有需要，进行人工呼吸或胸外按压等急救措施。
3. 固定骨折对于骨折的创伤，应进行适当的固定，以减轻疼痛和进一步损伤。
四、医疗救护1. 到达医院急救车辆将受伤者送往医院后，急救人员应尽快将受伤者移交给医疗救护人员。
2. 详细记录医疗救护人员应详细记录受伤者的伤情、处理过程和用药情况，以便后续治疗和报告。
3. 快速诊断医疗救护人员应迅速进行初步诊断，确定受伤者的伤势类型和严重程度。
4. 采取进一步治疗措施根据受伤者的伤势情况，医疗救护人员应采取进一步的治疗措施，如手术、缝合伤口等。
五、转运1. 稳定受伤者在进行转运前，医疗救护人员应确保受伤者的伤势得到稳定，并采取相应的护理措施。
2. 安全转运医疗救护人员应将受伤者安全地转移到医院，确保受伤者在转运过程中不会进一步受伤。
3. 与医院沟通在转运过程中，医疗救护人员应与接收医院保持沟通，及时传达受伤者的情况和预计到达时间。
六、总结创伤急救服务流程是一项关键的急救服务，能够在突发创伤事件中挽救生命并减少伤害。
以上介绍的标准格式流程包括受伤者初步评估、紧急处理、医疗救护和转运等环节，每个环节都需要专业的急救人员和医疗救护人员的配合。
严重创伤急诊急救流程
精选ppt
3
2021/3/15
严重创伤患者急诊急救流程
重度：红 中度：黄 轻度：绿 濒死：黑
精选ppt
4
2021/3/15
病情需及时救治
休克救治
.建立静脉通路，补充平衡液，血浆代用品或高渗盐 水
.未检到活动性出血，限制性补液，使血压维持在 80mmhg左右
多巴胺5-15ug/(kg﹒min),去甲肾上腺素0.11.5ug/(kg﹒min)
发现伤者，脱离危险环境 迅速求助EMSS 组织现场急救
伤情判断
伤
情
头颈、躯干、肢体近端穿刺伤 .开放或压迫性颅骨骨折
需
.严重烧伤（合并10%灼伤） .骨盆骨折 .两处以上近端长骨骨折 .肢体瘫痪
及
.合并烧伤 近端肢体瘫痪 .汽车与行人/自行车撞击时速>8km/h
.同座乘客死亡 .汽车高速撞击时速>65 km/h
.外科专科会诊，送入手术室，行确1定性手术
有 其 中 一 项
2021/3/15
严重创伤患者急诊急救流程
发现伤者，脱离危险环境 迅速求助EMSS 组织现场急救
精选ppt
2
2021/3/15
严重创伤患者急诊急救流程
现场急救 .气道阻塞：开放气道（去除异物、托颌法、环甲膜
穿刺、气管插管） .心脏停搏：CPR .外出血 指压法和（或）止血带，加压包扎 .骨折：保护颈部，使用颈托，夹板固定，健肢固定 .使用镇痛药：吗啡、杜冷丁（呼吸抑制者禁用）
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头颈、躯干、肢体近端穿刺伤 .开放或压迫 性颅骨骨折
.严重烧伤（合并10%灼伤） .骨盆骨折 .两处以上近端长骨骨折 .肢体瘫痪 .合并烧伤 近端肢体瘫痪 .连枷胸
急性创伤急救流程
急性创伤急救流程急性创伤是指突然发生的外部力量对身体造成的伤害，如交通事故、跌倒、刀伤等。
及时的急救措施对于患者的生命至关重要。
下面将详细介绍急性创伤急救的流程。
1. 确保安全在急救开始之前，首先要确保自己和患者的安全。
如果现场存在危险因素，如火灾、爆炸等，应立即撤离患者到安全地点。
2. 判断意识和呼吸接下来，要判断患者的意识和呼吸情况。
轻拍患者的肩膀并喊话，观察患者是否有反应。
如果患者没有反应，需要立即进行心肺复苏。
3. 停止出血急性创伤常伴有出血，因此需要尽快停止出血。
可以用干净的纱布或衣物直接压迫伤口，如果伤口较大，可以用绷带固定。
如果出血无法控制，应立即寻求专业医疗救助。
4. 固定骨折如果患者怀疑骨折，应避免移动患者，以免加重伤情。
可以用夹板或固定带固定骨折部位，减少骨折的移动。
5. 保持体温急性创伤可能导致患者体温下降，因此需要保持患者的体温。
可以用毛毯或衣物覆盖患者，避免其受凉。
6. 寻求专业医疗救助在完成上述急救措施后，应尽快寻求专业医疗救助。
可以拨打急救电话或将患者送往最近的医院。
在等待救护车或前往医院的过程中，应继续观察患者的意识、呼吸和脉搏情况，并及时调整急救措施。
值得注意的是，以上流程仅为一般急性创伤急救的基本步骤，具体的急救流程可能会因伤情的不同而有所差异。
在进行急救时，应根据实际情况灵活运用急救知识，并尽量避免二次伤害。
在平时生活中，我们也可以通过学习急救知识和参加相关培训来提高自己的急救能力。
掌握基本的急救技能可以帮助我们在紧急情况下保护自己和他人的生命安全。
急性创伤急救流程
急性创伤急救流程急性创伤是指突然发生的外伤，如车祸、跌倒、刀伤等。
在这种情况下，急救措施的及时和正确性对于伤者的生命至关重要。
以下是一份急性创伤急救流程的标准格式文本，详细描述了在急性创伤发生时应采取的步骤和措施。
1. 保护现场和自己- 确保自己的安全，穿戴适当的个人防护装备。
- 切勿冲动行事，先评估现场是否安全，如有危险，应先排除危险因素。
2. 呼叫急救服务- 拨打当地的急救电话，向对方提供准确的地址和紧急情况的描述。
- 在等待急救人员到达之前，尽量稳定伤者的状况。
3. 评估伤者的意识和呼吸- 轻轻摇动伤者，询问是否清醒。
- 观察伤者的呼吸情况，如有异常，立即开始心肺复苏。
4. 停止出血- 如果伤者有大量出血，应迅速采取止血措施。
- 使用干净的纱布或衣物压迫出血部位，直到出血停止。
- 如果出血无法控制，可以使用止血带进行临时止血。
5. 给予急救呼吸和心肺复苏- 如果伤者停止呼吸或心跳，应立即开始心肺复苏。
- 对于成人，按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例进行急救。
- 对于婴儿和儿童，按照15次胸外按压和2次人工呼吸的比例进行急救。
6. 确保通畅的呼吸道- 如果伤者无法自主呼吸，应采取措施确保呼吸道通畅。
- 将伤者放置在平坦的地面上，仰头抬颏以保持气道通畅。
- 如有需要，可以进行人工呼吸或使用呼吸道辅助装置。
7. 固定骨折和关节脱位- 如果伤者有明显的骨折或关节脱位，应采取措施固定伤处。
- 使用合适的夹板、绷带或固定器材来固定伤处，以减少进一步的损伤。
8. 保持伤者的体温- 急性创伤可能导致伤者体温下降，应采取措施保持体温。
- 使用毛毯或衣物覆盖伤者，避免过度散热。
- 如果可能，将伤者转移到温暖的环境中。
9. 与急救人员协作- 在急救人员到达之前，尽量稳定伤者的状况。
- 向急救人员提供准确的信息和所采取的急救措施。
- 在急救人员的指导下，配合进行进一步的急救处理。
以上是一份急性创伤急救流程的标准格式文本，详细描述了在急性创伤发生时应采取的步骤和措施。
创伤救护的流程
创伤救护的流程
1.安全检查：在进行任何急救前，必须先确保自己和受伤者的安全。
检查周围环境是否有危险，例如火灾、电击、毒气等。
2. 评估伤势：对伤者进行初步检查，确定受伤情况和伤势严重程度。
如果受伤者失去意识，需要检查是否有呼吸和脉搏。
3. 呼救：如果伤势严重，需要尽快呼叫救护车或拨打急救电话，告知具体情况和地址。
4. 停止出血：如果伤者出现大量出血，需要立即采取措施停止出血，例如用手掌按压受伤部位或缠绷带。
5. 固定伤势：对于骨折、扭伤等伤势，需要进行固定，避免伤势加重。
6. 给予急救药物：如果需要，可以给伤者口服药物或注射药物，例如止痛药、抗生素等。
7. 等待救护车到达：在等待救护车到达时，需要继续观察伤者的状况，并继续进行急救，直到救护车到达并接管伤者。
总之，创伤救护的流程需要在安全的前提下迅速进行，确保受伤者能够尽快得到治疗和救援。
- 1 -。
急诊科创伤急救流程图
急诊科创伤急救流程图一、引言创伤急救是急诊科的核心工作之一，面对各类突发创伤事件，快速、准确、高效的急救流程是救治伤者的关键。
本文将详细介绍急诊科创伤急救的流程，以便为抢救工作提供专业指导。
二、评估伤情快速初步评估：抵达现场后，首先对伤者的总体状况进行快速初步评估，包括意识状态、呼吸、脉搏等。
伤情分级：根据伤情严重程度，将伤者分为轻度、中度、重度三个等级，以便进行合理的资源配置。
重点检查：对伤者的头部、胸部、腹部、脊柱和四肢进行重点检查，寻找开放性或隐蔽性伤口。
病史询问：简要询问伤者既往病史，有助于判断伤情及治疗方式。
记录与沟通：及时记录伤情及初步处理情况，确保信息准确传达给后续救治人员。
三、急救措施保持呼吸道通畅：清理口腔异物，确保伤者呼吸通畅。
止血：对开放性伤口进行止血处理，如加压包扎、止血带等。
心肺复苏：对于呼吸心跳骤停的伤者，立即进行心肺复苏。
控制休克：对于出血严重的伤者，及时补液，防止休克。
药物应用：根据伤情需要，合理使用急救药物。
四、影像学检查X线检查：对疑似骨折部位进行X线检查，了解骨折情况。
CT检查：对于颅脑损伤、胸腹部损伤的伤者，进行CT检查以明确损伤部位及程度。
超声检查：在某些特殊情况下，可用超声检查协助诊断。
结果解读：快速解读影像学检查结果，为后续治疗提供依据。
紧急会诊：如有需要，请相关科室专家进行紧急会诊。
五、手术准备术前谈话：向伤者家属简要说明手术必要性及风险。
备血与配血：对于需手术的严重出血伤者，提前备好血液。
手术室安排：确保手术室准备就绪，联系主刀医生。
术前用药：给予必要的术前用药，如抗生素、麻醉药等。
术中预判：根据初步诊断与影像学结果，预判术中可能出现的情况。
六、转运与交接安全转运：在转运过程中，确保伤者的安全，避免二次伤害。
信息传递：将伤者的详细病情及救治过程传递给接收科室。
交接手续：完成交接手续，确保责任明确。
途中监护：在转运过程中，持续监测伤者的生命体征。
心理支持：关注伤者及家属的心理状态，提供必要的心理支持。
创伤急救流程
创伤急救流程一、引言创伤是指由于外力作用引起的身体组织的损伤，常见的创伤包括骨折、出血、烧伤等。
在紧急情况下，正确的创伤急救流程能够最大限度地减少伤害，并拯救生命。
本文将详细介绍创伤急救的标准流程，以便人们在紧急情况下能够正确应对。
二、创伤急救流程1. 保护现场- 在进行任何急救操作之前，首先要确保自己和伤者的安全。
如果现场存在危（wei）险因素，如火灾、爆炸等，应即将撤离到安全地点，并通知相关部门。
- 如果现场安全，应确保伤者的安全，避免进一步受伤。
可以通过将伤者移至安全地点、遮挡阳光或者寒风等方式来保护伤者。
2. 评估伤势- 对伤者进行全面的伤势评估，了解伤者的症状和状况。
可以问询伤者或者目击者有关伤势的情况，观察伤者的表情、姿式、呼吸等。
- 判断伤势的严重程度，以确定采取何种急救措施。
对于严重的创伤，应即将拨打急救电话，等待专业医护人员的到来。
3. 住手出血- 对于大量出血的创伤，应即将采取措施住手出血。
可以使用压迫止血法，将干净的纱布或者衣物直接压在出血部位上，并保持压力。
- 如果出血无法止住，可以尝试提高伤肢的位置，减少出血量。
同时，应尽快将伤者送往医院进行进一步处理。
4. 固定骨折- 对于可能存在骨折的创伤，应尽快进行固定，以减轻伤者的疼痛，并防止进一步损伤。
可以使用固定带或者绷带将骨折部位固定住。
- 在固定骨折时，应注意不要过紧，以免影响血液循环。
同时，还要保证伤者的呼吸通畅，避免固定过紧导致呼吸难点。
5. 缓解疼痛- 创伤常伴有剧烈疼痛，可以通过给伤者口服止痛药或者使用冰袋等方式来缓解疼痛。
但在给伤者口服药物之前，要先了解伤者的过敏史，避免引起过敏反应。
- 冰袋可以用于减轻肿胀和疼痛，将冰袋用毛巾包裹后，轻轻敷在受伤部位上，每次15-20分钟，每天多次重复。
6. 保持体温- 创伤会导致伤者体温下降，应及时采取措施保持体温。
可以使用毛毯或者衣物覆盖伤者，避免过度的散热。
- 如果伤者处于寒冷环境中，应尽快将其转移到温暖的地方，并保持伤者的体温稳定。
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Ⅲ级：较重（重要部位伤）
颅脑外伤：伴神志改变 胸 外 伤：伴呼吸困难 腹部外伤：伴生命体征不稳 脊 柱 伤：伴肢体感觉、肌紧力、运动障碍 重度烧伤：总面积30%—49%
Ⅲ0面积10——19%
2020/6/16
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Ⅳ级：较轻（生命体征稳定）
2020/6/16
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流程四、紧急复苏生命
高级生命支持
2020/6/16
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3、腹部外伤：平卧、屈膝、禁食水 腹内脏器脱出不回纳、不冲
洗 腹内脏器出血、加快输液
2020/6/16
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4、脊柱外伤：上颈托、脊椎板、仰卧 严禁、拉、拖、背、抱病
人 三人法搬运：轴线一致
2020/6/16
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5、严重烧伤：脱离热源、冷水冲降温、 加快输液、服盐水 硷性烧伤——弱酸冲 酸性烧伤——NacHO3冲 生石灰烧伤——水冲洗
● ●● ●
感染毒血症、多器官功能衰竭
占外伤死亡总数20%
2020/6/16
3
创伤现场救护的特点
◆ 突发伤情严重，死亡率高、早期复苏可 挽救生命
◆ 以组织器官结构破坏为主，止血、包 扎、固定、搬运是创伤急救的基本技术
◆ 伤者大多为青壮年。代偿能力强；院前 急救持续不间断
◆ 现场环境恶劣；就地取材、徒手操作为主
2020/6/16
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腹内脏脱出：严禁回纳冲洗、表面覆盖敷 料、 碗扣包扎固定
体内异物：严禁拔出、周边垫高、敷料覆盖、 包扎固定（影响呼吸、复苏除外）
烧伤： 创面三不：水泡不剪破、不清除腐皮、不创面
不涂药
2020/6/16
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骨折固定
目的：固定制动、减轻疼痛、防止再损伤 材料：木板、金属夹板、充气性夹板、自身 原则：止血包扎
特殊伤员搬运：
脊柱：轴线转动（整体翻身法）
颅脑：侧卧、颈托
2020/6/16
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流程七、较轻伤员对症
较轻病人、边后送边处理
2020/6/16
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流程八、生命稳定监护送院
后送： 原则：按伤情轻重缓急 指征：已止血、包扎、固定
途中无生命危险 途中连续医疗监护救治 就近送院
2020/6/16
36
谢
谢
救命、对症、快速后送
2020/6/16
4
创伤现场救护原则
快速反应 救命第一 紧急对症 边救边送
2020/6/16
5
创伤现场急救流程
立即终止损伤
迅 速评估病情
判断伤员危险程度
紧急复苏生命
控制致命并发症
处理 重要部伤情
较轻伤员对症
2020/6/16
生命稳定监护送院
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流程一、立即终止损伤
◆切断电源 ◆解除热源 ◆去除压砸物 ◆对跳楼阻劝、接应
2020/6/16
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Ⅱ级：危重（致死并发症）
重度休克： 收缩压＜70mg脉压＜20mg 呼吸困难： 浅快>28次/分钟发绀 大 出 血： 脉搏＞140次
出血量＞总是40% 重度昏迷： 深浅反射消失
生命体征不稳定 恶性心律失常：室速、室颤、无脉性室速
电——机械分离 心动过缓、心搏停止
2020/6/16
创 面 ： 腐皮不清除、水泡不剪破、不涂药 脱掉手表、戒子 抗休克
2020/6/16
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6、挤压伤：解除压迫物 伤肢固定 冷敷 硷性饮料
2020/6/16
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7、创伤五大技术 开放气道 止血 包扎 固定 搬运
2020/6/16
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开放气道：舌和会厌抬举 压头抬颏、解除阻塞
2020/6/16
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不仰头托颌法
2020/6/16
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止血
止血是创伤抢救最常用、最主要技术 动脉出血：指压法、血管钳、止血带 静脉出血：加压包扎 伤口深处出血：填塞、抬高患肢 记录时间、观察未稍血运
2020/6/16
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包扎
目 的 ：止血、止痛、防污染 脑膨出：碗扣、包扎固定、侧卧 胸外伤：塑料或厚敷料盖伤口、包扎固定、半卧 连枷胸：厚敷料盖骨折部、胶布由背部拉贴至胸部
2020/6/16
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流程五、控制致命并发症
呼吸困难
开放气道
气管插管
环甲膜穿刺
胸部伤情处理
2020/6/16
15
控制致命并发症
恶性心律失常
肾上腺素 利多卡因 胺碘酮 阿托品
2020/6/16
16
控制致命并发症
大出血
止血
2020/6/16
17
控制致命并发症
重度休克
一 般 处 理 ：给O2、止血、抗休克裤 补充血溶量：建立多条静脉补液通道
2020/6/16
7
流程二、迅速脱离险境
◆房屋倒塌 ◆火势漫延 ◆交通要道 ◆仓库爆炸
2020/6/16
8
流程三、判断伤员危险程度
● ●●●
◆Ⅰ级：垂危（临床死亡） Ⅱ级：危重（致死并发症） Ⅲ级：较重（重要部位伤） Ⅳ级：较轻（生命体征稳定）
2020/6/16
9
◆Ⅰ级：垂危（临床死亡）
心跳、呼吸停止、昏迷
牵引、跨关节 松紧适度，指（趾）端外露 外露骨折端不送回伤口，畸形不复位
2020/6/16
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重点：颈托脊柱板的使用 颈椎骨折固定：有怀疑就要固定，颈托、
沙袋、软枕 胸腰椎骨折固定：半卧硬板、固定
2020/6/16
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搬运
原则：重伤优先、科学规范（不能随意）
器材：担架、急救毯、折叠椅
徒手法：单人、双人、三人
创伤病人死亡的三个峰值
◆第一峰值：伤后数秒至数分钟 ——即刻死亡
● ●● ●
特重度生命器官伤 占外伤死亡50%
2020/6/16
1
◆第二峰值：伤后数分钟至数小时
——早期死亡
●●● ●
较严重生命器官伤
占总外伤死亡30% 死亡多因抢救不及时所致
创伤抢救〝黄金一小时〞
● ●●●●
2020/6/16
2
◆ 第三峰值：伤后数周内 ———后期死亡
2020/6/16
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控制致命并发症
重度昏迷
开放气道、给氧 抗休克 伤情处理
2020/6/16
19
流程六、对重要部位伤S交替
头部固定300，给O2氧，开放气道。 颅 骨 折 ：环形垫， 颅底骨折鼻耳出血禁堵塞。
2020/6/16
20
2、胸 外 伤 ：半卧、给O2 开放气胸：封闭伤口、闭式引流 张力气胸：封闭伤口、穿刺排气 连 枷 胸 ：大块厚敷料敷盖包扎
2020/6/16
37
谢谢