创伤急救操作流程 (2)
创伤急救流程
创伤急救流程创伤急救流程：创伤急救是指在突发的创伤事件中，通过紧急的救治措施，迅速减轻伤者的痛苦，稳定其生命体征，防止进一步的伤害，并尽快将伤者送往医院进行进一步治疗。
以下是创伤急救的标准流程：1. 创伤现场评估：在创伤现场，首先需要评估现场的安全性，确保自己和伤者再也不受到进一步的伤害。
然后，评估伤者的意识状态、呼吸、循环和出血情况，判断伤者的伤势严重程度。
2. 呼叫急救：如果伤者情况危（wei）险，应即将拨打当地的急救电话，告知伤者的伤势和所在位置，以便急救人员能够尽快到达现场。
3. 住手出血：对于出血较为严重的伤者，应即将采取措施进行止血。
可以使用手或者纱布直接压迫出血部位，如果出血较为严重，可以使用止血带进行止血。
但要注意不要过紧，以免影响伤者的血液循环。
4. 呼吸道管理：检查伤者的呼吸道是否通畅，如果有异物阻塞，应即将清除。
如果伤者住手呼吸，应进行心肺复苏术，包括按压胸部和人工呼吸。
5. 确保循环稳定：检查伤者的脉搏和血压，如果循环不稳定，应采取措施稳定伤者的血压，如提高伤者的下肢或者使用止血带。
6. 创伤处理：对于创伤伤口，应进行清洁和包扎。
如果伤口较大或者有异物残留，应尽快送往医院进行进一步处理。
7. 骨折处理：如果伤者有骨折，应尽量不挪移伤者，以免加重伤情。
可以使用夹板或者固定带固定骨折部位，然后将伤者送往医院。
8. 伤员转运：在创伤急救过程中，应尽快将伤者转运至医院进行进一步治疗。
可以使用担架或者救护车将伤者转移。
9. 伤者监护：在转运过程中，应密切观察伤者的生命体征，如呼吸、脉搏和血压，并提供必要的心理支持。
10. 报告和记录：在急救结束后，应向医院提供详细的急救报告和记录，包括伤者的伤势、所采取的急救措施和伤者的生命体征。
以上是创伤急救的标准流程，但在实际操作中，应根据具体情况进行灵便处理。
创伤急救需要专业的知识和技能，建议参加相关的急救培训课程，以提高应急处理能力。
创伤病人的处置流程
- 对于体表明显出血，如四肢出血，使用干净纱布或毛巾按压止血
- 若有大动脉出血，可使用止血带（注意使用时间和标记）
保持呼吸道通畅
- 清理口腔、鼻腔异物（如血块、呕吐物等）
- 必要时将病人头偏向一侧或采用仰头抬颌法开放气道
- 怀疑颈椎损伤时，采用托颌法
固定伤处（怀疑骨折时）
- 就地取材，如用木板、树枝等固定骨折部位上下关节
- 给予抗感染、止痛、营养支持等治疗
- 协助病人进行康复训练
创伤病人的处置流程
流程步骤
具体操作
现场评估
- 快速判断环境是否安全
- 检查病人意识状态（清醒、嗜睡、昏迷等）
- 观察呼吸是否正常，有无呼吸困难、呼吸急促等
- 查看体表有无明显出血点及严重创伤迹象
呼叫急救
- 拨打急救电话（如 120），清晰说明地点、病人大致情况
- 若在医院内，通知相关急救科室（如超声等
专科会诊
- 根据创伤部位和病情，请相关专科（如神经外科、胸外科、骨科等）会诊
- 共同制定治疗方案
手术治疗（必要时）
- 如严重的颅脑损伤需神经外科手术
- 开放性骨折需清创、内固定手术等
- 腹腔脏器破裂需进行剖腹探查手术
术后护理
- 密切观察生命体征、伤口情况
- 避免骨折端移位造成二次损伤
转运
- 采用正确的搬运方法（如担架搬运、多人平托法等）
- 密切观察病人生命体征在转运过程中的变化
医院急诊科处理
- 快速分诊，评估病人生命体征（血压、心率、呼吸、体温等）
- 建立静脉通道，补充血容量（根据病情选择晶体液、胶体液等）
- 进行全面身体检查（包括头、颈、胸、腹、四肢等）
(外伤)创伤的急救技术
（外伤）创伤的急救技术创伤，亦称外伤，是指各种物理、化学和生物等致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性损害或功能障碍。
自然灾害、生产或交通事故以及战争发生时，都可能在短时间内出现大批伤员，需要及时地进行抢救。
创伤急救的目的是保护伤员的生命，避免继发性损伤和防止伤口污染。
这就要求医护人员必须熟练掌握创伤急救知识与救护技能，力求做到快抢、快救、快送，尽快安全地将伤员转送至医院进行妥善地治疗。
创伤急救原则是先抢后救、检查分类、先急后缓、先重后轻、先近后远、连续监护、救治同步、整体治疗。
创伤救护步骤：先进行止血、包扎、固定，然后正确搬运和及时转送。
同时应保持伤员的呼吸道通畅，对心跳与呼吸骤停复苏，及时救治创伤昏迷等危急重症患者，积极防治休克及多器官衰竭等并发症。
现场急救技术现代急救医学把保持呼吸道通畅、止血、包扎、固定、搬运合并称为现场急救的五大技术。
（一）保持呼吸道通畅对呼吸停止或呼吸异常的伤员，迅速使伤员仰卧，解开伤员衣领和腰带，将头部后仰，下颌向上抬起，及时清除口鼻咽喉中的血块、黏痰、呕吐物、假牙等异物，保持呼吸道通畅。
对下颌骨骨折、颅脑损伤或昏迷伤员，有舌后坠及阻塞呼吸道者，可将舌牵出，用别针或丝线穿过舌尖固定于衣服上，同时将伤员置于侧卧位。
对于呼吸道阻塞及有窒息危险的伤员，可插入口咽通气管或鼻咽通气管，或急用粗针头穿刺环甲膜通气，或行环甲膜切开插管、气管内插管及气管切开插管。
对呼吸骤停者，可行口对口或经口咽通气管或鼻咽通气管行人工呼吸。
（二）止血出血是创伤主要表现，而大出血是导致伤员死亡的重要原因之一，故对创伤出血首先必须及时止血，然后再作其他急救处理。
常用的止血方法有：1．加压包扎止血法此方法急救中最常用。
躯干、四肢血管伤大多可用此法止血。
先用较多无菌纱布或干净布类覆盖伤口，如出血伤口较深较大，可先用敷料充填，较多敷料环绕，再用外用绷带进行加压包扎。
加压包扎以能止血，松紧合适，仍保持肢体远侧血液循环为度。
急诊抢救技术—创伤患者止血、包扎、固定及搬运
急诊抢救技术—创伤患者止血、包扎、固定及搬运一、止血（一）适应证凡是出血的伤口都需止血。
根据损伤血管不同，外伤出血大致可分为：①动脉出血：出血压力高，可随心脏搏动从伤口向外喷射，呈鲜红色，如在短时间内出血量大，可危及生命。
②静脉出血：血液缓慢持续从伤口流出，暗红色，一般可找到出血点。
③毛细血管出血：多看不清明显伤口，量较少。
（二）操作前准备根据出血性质不同，就地取材，采用不同止血措施。
止血可用的器材很多，现场抢救中可用消毒敷料、绷带，甚至干净布料、毛巾等进行加压止血；充气止血带、止血钳等专用止血器械是较可靠的止血方法。
（三）操作步骤1．加压包扎法适用于创口小、毛细血管或较小静脉的出血。
局部可用生理盐水冲洗，然后消毒盖上无菌纱布，再用绷带、三角巾或布带加压扎紧，包扎范围应该比伤口稍大。
2．指压止血法适用于动脉位置表浅且靠近骨骼处的出血。
止血方法为用拇指压住出血的血管上端（近心端），血流被阻断。
①面部出血：在下颌角前约15cm处压迫颌下动脉，大出血时往往同时压住两侧颌下与颞动脉。
②颞部出血：对着下颌关节压住颞动脉。
③用拇指和示指分别压迫手指两侧的指动脉，阻断血流；一侧肘关节以下部位的外伤大出血，用一只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉血流，另一只手固定伤员手臂；手部大出血，用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉。
④下肢出血：一侧下肢的大出血，用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流，伤员应该处于坐位或卧位；一侧足部的大出血，用两手的拇指和示指分别压迫伤侧足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。
3．填塞止血法适用于伤口较深的出血，可用消毒的棉垫、纱布填塞伤口，再用绷带、三角巾等包扎。
4．抬高肢体法适用于临时应急措施，不适用于动脉出血。
5．屈肢法适用于肘或膝关节以下，在肘窝、窝处放上纱布卷、棉垫卷，然后用绷带把肢体弯曲，使用环形或8字形包扎，但方法复杂，一般不采用。
创伤急救详细
创伤急救现场创伤急救的方法包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。
一、人工呼吸人工呼吸适用于触电休克，溺水，有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。
如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。
在施行人工呼吸前，先要将伤员运送到安全、通风良好的地点，将伤员领口解开，放松腰带，注意保持体温。
腰背部要垫上软的衣服等。
应先清除口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。
各种有效的人工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行，常用的方法有口对口吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法3种。
1.口对口吹气法它是效果最好、操作最简单的一种方法。
操作前使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，一手托起伤员下颌，并尽量使其头部后仰，另一只手将鼻孔捏住，以免吹气时，使鼻孔侧漏；自己深呼一口气，紧对伤员的口将气吹入，造成伤员呼气。
然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。
如此有节律的、均匀地反复进行，每分钟应吹气14～16次。
注意吹气时切勿过猛、过短，也不宜过长，以占一次呼吸周期的1/3为宜。
2.仰卧压胸法让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开，平放在其胸部两侧乳头之下，借半身重力压伤员胸部，挤出伤员肺内空气；然后，救护者身体后仰，除去压力伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸入肺内。
如此有节律的进行，要求每分钟压胸16～20次。
此法不适用于胸部外伤或SO2、NO2中毒者，也不能与胸外心脏按压法同时进行。
1.俯卧压背法此法与仰卧压胸法操作大致相同，只是伤员俯卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧。
因为这种方法便于排出肺内水分，因而此法对溺水急救较为合适。
二、心脏复苏心脏复苏操作主要有心前区叩击术和胸外心脏按压术两种方法。
1.心前区扣技术心脏骤停后立即叩击心前区，叩击力中等，一般可连续叩击3～次并观察脉搏、心音。
若恢复则表示复苏成功；反之。
应立即放弃，改用胸外心脏按压术。
创伤急救服务流程
创伤急救服务流程一、概述创伤急救服务流程是为了应对突发创伤事件而制定的一套标准操作流程。
该流程旨在提供快速、有效和安全的急救服务，以最大程度地减少患者的伤害和痛苦，并提高生存率和康复质量。
二、流程步骤1. 发现事故现场- 当接到报警或发现创伤事故现场时，立即向相关部门报告，并迅速前往现场。
- 在前往现场的过程中，确保自身安全，遵守交通规则。
2. 评估现场安全- 到达现场后，首先评估现场的安全性，确保没有进一步的危险。
- 如果现场存在危险，需采取必要的措施，如疏散人员、隔离危险区域等。
3. 创伤评估和初步处理- 对伤者进行创伤评估，包括意识状态、呼吸、出血情况等。
- 根据评估结果，迅速采取初步处理措施，如止血、保护颈椎等。
4. 呼叫急救车辆- 根据伤者的状况，判断是否需要呼叫急救车辆。
- 在呼叫急救车辆时，提供准确的地址和伤者的情况描述。
5. 提供基本生命支持- 在等待急救车辆到达的过程中，提供基本生命支持，如CPR（心肺复苏）、人工呼吸等。
- 保持与伤者的沟通，提供安慰和支持。
6. 伤者转运和急救车辆护理- 急救车辆到达后，将伤者转运到车上，并与急救人员协调，提供必要的协助。
- 在急救车辆上，急救人员将继续对伤者进行治疗和监护。
7. 到达医疗机构- 急救车辆到达医疗机构后，将伤者移交给医疗机构的急诊科医生。
- 提供详细的伤情描述和急救过程，以便医疗人员进行进一步的治疗。
8. 急救后处理- 急救后，及时记录急救过程和伤者的情况，包括时间、措施、用药等。
- 对急救过程进行评估和总结，以便改进急救服务的质量。
三、数据统计和分析1. 事故类型统计- 对不同类型的事故进行分类和统计，如交通事故、工伤事故等。
- 分析事故类型的分布和趋势，为预防和应对提供依据。
2. 伤者病情统计- 统计伤者的病情和伤势严重程度，如头部受伤、骨折等。
- 分析伤者病情的分布和变化，为急救资源的合理配置提供依据。
3. 急救反馈和满意度调查- 进行急救服务的满意度调查，了解伤者和家属对急救服务的评价和建议。
创伤急救-包扎技术操作流程图
创伤急救—包扎技术操作规程【评估】1 、评估环境是否安全，伤员复、止血是否有效等情况。
2、评估需要包扎伤口的部位及伤情 (割伤、淤伤、刺伤、枪伤、挫裂伤等)，确定是否清创及包扎方法，正确选择用物。
3 、了解伤员心理状况。
【准备】护士：具有争分夺秒的急救意识，具备组织急救和指导伤员自救、互救能力。
物品：1 、制式材料：无菌敷料 (棉垫、纱布) 、无菌容器、绷带、三角巾、胶带，伤情记录卡等。
2 、就便材料：纱巾、围巾、布条、毛巾、手绢、碗等。
环境：安全、相对清洁体位：根据伤情选适宜体位。
【方法】一、三角巾包扎技术1 、平结 (也称外科结和方结) 打结技术将三角巾展开→左右手分别持两底角→右手持右侧底角向左手持底角环绕打结→再用左手持左侧底角向右手持底角环绕打结→ 打结完成。
解开时将任意一角延 U 型结口一侧拉直，即可迅速解开。
2、头顶部包扎技术操作流程：合用于头顶部外伤。
取适宜体位→摘取伤员眼睛等饰物→伤口处覆盖无菌敷料→三角巾底边反折→正中置于伤员前额处→顶角经头顶垂于枕后→将两底角经耳上向后扎紧→压住顶角→在枕部交叉→经耳上绕到前额打结固定( 避开伤口和骨隆突出处) →将顶角向上反折嵌入底边→ 松紧度适宜→ 观察并记录。
3、风帽式包扎技术操作流程：合用于头部多发伤。
分别将三角巾顶角、底边中点打结待用→ 取适宜体位→ 伤口处覆盖无菌敷料→将顶角结置于额前→底边结置于枕后→将两底边拉紧并向外反折→交叉包绕下颌部后绕至枕后→在预先做成底边结上打结→ 松紧度适宜→ 观察并记录。
4、展开式三角巾包扎技术操作流程：合用于胸背部受伤及肩部等受伤。
取适宜体位→ 伤口处覆盖无菌敷料( 发生气胸伤员应先用凡士林纱布覆盖创面) → 将加带三角巾顶角越过伤侧肩部，垂在背部→三角巾底边中央正位于伤部下侧→底边两端围绕躯干在背后打结→顶角上的小带将顶角于底边连接打结→松紧度适宜→ 打结处垫衬垫→ 观察并记录。
5、单肩燕尾巾包扎技术操作流程：合用于肩部受伤。
创伤急救服务流程
创伤急救服务流程引言概述：创伤急救是一项重要的医疗服务，它涉及到对意外伤害或者突发状况的急救处理。
在紧急情况下，正确的创伤急救服务流程能够有效地拯救生命，减轻伤害。
本文将介绍创伤急救服务流程的五个大点，每一个大点下分别包含3-5个小点的详细阐述。
正文内容：1. 事故现场评估1.1 确认安全：创伤急救服务流程的第一步是确保救援人员的安全。
在到达事故现场之前，救援人员必须评估现场是否安全，并采取必要的措施，如戴上个人防护装备。
1.2 评估伤者：一旦现场安全，救援人员需要迅速评估伤者的状况。
这包括检查伤者的呼吸、心跳、出血情况以及其他明显的伤害。
2. 创伤急救处理2.1 呼吸道管理：在创伤急救处理中，保持伤者的呼吸道通畅非常重要。
救援人员应该采取适当的措施，如头后仰法、物理清除异物或者使用气管插管等，确保伤者能够正常呼吸。
2.2 出血控制：创伤常伴有大量出血，及时控制出血可以防止伤者进一步失血过多。
救援人员应该使用压迫止血法、提高伤肢、使用止血带等方法来控制出血。
2.3 骨折固定：在创伤急救处理中，如果发现骨折，救援人员需要进行适当的固定。
这可以通过使用夹板、绷带或者其他固定装置来实现。
3. 伤者转运3.1 病情稳定：在将伤者转运到医疗机构之前，救援人员需要确保伤者的病情稳定。
这包括监测伤者的呼吸、心跳、血压等指标，并采取必要的措施来保持伤者的稳定。
3.2 选择合适的转运方式：根据伤者的状况和现场条件，救援人员需要选择合适的转运方式。
这可以是救护车、直升机或者其他适当的运输工具。
3.3 与医疗机构沟通：在转运过程中，救援人员需要与目的地医疗机构保持沟通，以便医疗团队能够做好准备，提供及时的治疗。
4. 医疗机构急救处理4.1 伤者接收和评估：一旦伤者到达医疗机构，医疗团队将对伤者进行进一步的评估。
这包括检查伤者的伤口、进行必要的影像学检查以及评估伤者的病情。
4.2 快速治疗：医疗团队将根据伤者的状况迅速采取治疗措施。
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⑶处理伤员时尽量轻手轻脚，尽量减少移动。
⑷保持伤员情绪稳定，安慰伤员。
• 2）尽量保持伤员体温，盖保温毯（详细评估之后即 应盖上）。盖保温毯不能露脚，上担架后应将保温毯 四周掖在身体下，以免热量散失。
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5、处理创伤
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• 3）若伤员无反应，则应按标准心肺复苏流程进行操作。如 果有大出血，应该同时处置大出血。
• 4）若经查伤员意识清楚或意识不清的伤员存在呼吸、脉搏， 则应开始查看有无大出血，需口述有无发现大出血。
• 5）发现大出血应立即采取措施控制动脉出血：用厚敷料直 接压迫伤口处，抬高伤肢，同时按压动脉止血点，并同时 用绷带加压包扎伤口。若血未能止住（裁判提示“绷带被 血渗透”），此时应上止血带，并应再覆盖敷料包扎。
包扎大出血伤口后若裁判提示：“绷带已被血渗 透”，此时队员应在相应肢体近心端绑扎止血带，同时 应在渗透的绷带外面再用敷料绷带包扎。
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打结必须为方结。打结位置必须在伤口敷料表面。 若为开放性骨折，则打结处应远离伤口。
如有内出血要紧急护理，保持呼吸顺畅，如伤员 呕吐或嘴角流血要伤员侧卧或头偏向一侧。若怀疑四肢 内出血（肢体严重的肿胀并有青紫和瘀斑），需按照骨 折用夹板固定。
• 3）如果烧伤部位在手、足、头面部等处，手指间，脚趾 间或耳背后应放置纱布进行隔离。
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• 4）应指出脱去受伤部位的衣服。 • 5）有扭伤或挫伤应用冷敷处理。 • 6）发现胸部有穿透伤，立即进行封闭伤口处理：用消毒敷
料盖住伤口，外用不透气性材料（如消毒塑料）覆盖，然 后用三角巾包扎固定。
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• 7）用于大腿夹板，外侧应从腋下至足跟，内侧从会阴至 足跟（腋下、髋部、大腿根、膝上、膝下、足踝各1道）； 小腿骨折用夹板两块，从膝上（大腿中部）到脚踝（至少 4道）；若为上肢骨折可用一块夹板固定，至少绑扎4道。 打结均在肢体外侧。
创伤急救操作流程 (2)
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•
裁判先宣读任务通知书，宣读完毕递至急救队长手
中后开始计时。可先佩戴好眼镜、手套。
1、初步评估伤员同时控制大出血
• 1）若有2名以上伤员，应同时进行初步评估，无特殊先后 顺序。应注意必须在完成所有伤员的初步评估后才可进行 详细评估。
• 2）若伤员有意识可回答问题，则肯定有呼吸、脉搏，若参 赛队员概念不清进行了检查呼吸、脉搏及清理口腔异物等 处理，则视为未按正确顺序评估。
若没有及时控制出血，如进行该伤员或另一名伤员详 细评估后才来处理大出血，则视为没有控制动脉出血。
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2、详细评估伤员
• ⑴按评分细则顺序进行，不能一下带过。
• ⑵详细评估：（按顺序，采用手触的方法）
检查头部（头皮、头发里伤口）—面部—颈部—胸 部—腹部—腰部—骨盆—检查生殖器区明显的外伤—下肢 （检查下肢是否瘫痪，询问伤员让其活动肢体，触摸伤员 双足询问有无感觉）—上肢（检查上肢是否瘫痪，询问伤 员让其活动肢体并与伤员握手检查其握力，触摸伤员双手 询问有无感觉）—翻身检查背部（当检查后背伤时，三人 同时一侧要统一口令，遵从一人指挥，一名位于伤员肩膀 一侧，一名位于伤员臀部一侧，一名位于伤员膝盖一侧， 同时轻轻翻转伤员）。检查伤员背部翻身后应检查伤员头 枕部、颈后及脊柱区、肩胛区和臀部。最后检查手腕、颈 部（标牌）。
• 4）如怀疑头颅骨折，除包扎头部伤口外，还应抬高头端。
• 5）对于四肢骨折（除有肿胀、青紫瘀斑外还有伤肢的畸 形和反常活动），夹板固定前均应专人用手固定骨折处两 端保持肢体不动。
• 6）对小腿骨折，如果开放性骨折，应先包扎伤口，用敷 料、纱布、绷带（最少包扎两圈）或带状三角巾包扎， （如有动脉出血应先止血）。然后再用夹板固定。
除在初评时即需大出血外，处理其他创伤均应在详 细评估伤员之后。
处理顺序：先处理烧烫伤，再处理创伤，最后处理 骨折。包扎伤口时需口述所用纱布、敷料均已消毒。
• 1）面部创伤、烧伤用消毒纱布或敷料（轻中度烧伤时内 层纱布应湿润，重度烧伤用干纱布）完全包住，三角巾剪 洞，能使伤员呼吸讲话。
• 2）有必要时纱布可多覆盖几层，敷料应保持松弛。
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4、抗休克处理
• 1）抗休克应注意事项：
⑴轻轻松开伤员颈部，胸部及腰部过紧衣物（扣子、拉链、 腰带等）（口述），保证伤员呼吸和血液循环更畅通。
⑵对无头颈或胸部伤的休克伤员一般采取头低脚高位，应 将脚端垫高，以促血液供应重要脏器；对有头颈伤或胸部 伤的伤员，若无休克表现应垫高头端，若有休克表现则应 保持平卧位。如果伤员头部、胸部等上半身受伤，需抬高 担架头侧。
• 7）绷带包扎需盖住敷料，烧伤包扎打结应远离创面，创伤 打结在创口敷料表面。
• 8）上肢损伤包扎后均需用三角吊带悬吊。
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6、处理骨折
• 1）扭伤症状：（1）游走性疼痛（2）触痛（3）肿胀（4） 损伤部位皮肤青紫、淤斑
• 2）对扭伤、拉伤急救应：
⑴抬高受伤部位，使肢体处于放松状态。
⑵用冰袋减ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肿胀疼痛感，（使用冰袋时不能直接接触皮 肤，把冰袋裹上毛巾或其它软布）。
⑶如扭伤部位在踝部，用绷带“8” 字包扎踝关节。
⑷若受伤肢体有严重的肿胀并有青紫瘀斑，则应怀疑骨折
需按骨折对待。
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• 3）在处置颈椎损伤，应采用合适颈托；骨盆骨折用带状 三角巾包扎固定；大腿骨折用夹板固定。
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• ⑶检查有意识的伤员肢体有无瘫痪必须与伤员交流。
• ⑷若考虑有颈椎损伤，详评时需专人扶头固定颈椎， 在详评后可给予先戴上颈托。（可于翻身检查背部时 戴上颈托后片，放平时再戴上颈托前片固定颈椎）
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3、处理大出血